Turinys
-
1Tendonitas
- 1.1Tendencijos priežastys ir mechanizmas
- 1.2Šoninis sausgyslė
- 1.3Patelių raiščio tendenitas
-
2Priežastys, simptomai, tendonito formos ir gydymo metodai
- 2.1Ligos priežastys
- 2.2Simptomai
- 2.3Keturios tendinito formos
- 2.4Tendencijos gydymas: bendri konservatyvūs metodai
- 2.5Operatyvi intervencija
- 2.6Prevencija
-
3Viskas apie tendinitą
- 3.1Priežastys
- 3.2Klasifikacija
- 3.3Yra 2 formos tendinitas:
- 3.4Simptomai ir vystymasis
- 3.5Specialistai išskiria šiuos simptomus:
- 3.6Diagnostika
- 3.7Gydymas
- 3.8Komplikacijos
- 3.9Tipiškos komplikacijos yra:
- 3.10Profilaktinė priežiūra ir prevencija sportuojant
- 3.11Prognozė
-
4Tendonis: simptomai ir gydymas
- 4.1Etiologija
- 4.2Pathogenesis
- 4.3Bendrieji simptomai
- 4.4Lokalizacijos tipas
- 4.5Kelio sąnario tendenitas
- 4.6Peties sąnario tendinitas
- 4.7Achilo sausgyslių sausgyslė
- 4.8Alkūnės sąnario tendinitas
- 4.9Laikinas tendinitas
- 4.10Bicepso tendonis
- 4.11Pėdos ir riešo tendenitas
- 4.12Klubo sąnario tendinitas
- 4.13Diagnostikos metodai
- 4.14Gydymas - keliai
- 4.15Prognozė ir prevencija
Tendonitas
Tendonitas yra sausgyslės liga. Pridedamas uždegimas, o vėliau - sausgyslių pluoštų ir gretimų audinių dalies degeneracija.
Tendonis gali būti ūminis ar poakytas, bet dažniau yra lėtinis. Paprastai tendonitas paveikia sausgysles, esančias šalia liaukės, klubo sąnario, kelio ir klubo sąnarių.
Taip pat gali pakenkti kaklo ir riešo sąnario kandžių.
Tendonis gali išsivystyti bet kokio lyties ir amžiaus asmeniui, bet paprastai jis pasireiškia sportininkams ir vienarūšio fizinio darbo žmonėms.
Tendenito priežastis yra pernelyg didelė sausgyslių apkrova, todėl jos mikrotraumatizavimas. Su amžiumi, dėl susiaurėjęs raiščių, tendencijos tikimybė didėja.
Šiuo atveju kalcio druskos dažnai yra kaupiamos uždegimo vietoje, ty išsivysto kalcifinis tendonitas.
Tendencijos priežastys ir mechanizmas
Sausgyslių - tanki ir stiprus neelastinga kryptis suformuotas ryšulius kolageno skaidulų, kuris gali prisijungti raumenų kaulų arba kaulų vienas su kitu. Sausgyslių tikslas yra judesio perdavimas, užtikrinant jo tikslų trajektoriją, taip pat išlaikant sąnario stabilumą.
Kai pasikartojantys intensyvūs ar per dažni judesiai, sausgysčio procesai sausgyslėse vyrauja per atsigavimo procesus. Yra vadinamoji nuovargio trauma.
Iš pradžių sausgyslių audinys plinta, kolageno skaidulos pradeda suskaidyti. Jei krovinys išlieka, vėliau šiose vietose susidaro riebalinio degeneracijos salos, audinių nekrozė ir kalcio druskų nuosėdos.
Dėl to sunkus kalcinimas dar labiau sužeisti aplinkinius audinius.
Didelis motociklų aktyvumas ir mikrotrauma užima pirmąją vietą tarp kelių tendonitų priežasčių. Kai kurie sportininkai patenka į rizikos grupę: teniso žaidėjai, golfo žaidėjai, metimo meistrai ir slidininkai, taip pat asmenys, užsiimantys monotoniška fizine veikla: sodininkai, dailidės, dažytojai ir kt.
Tačiau kai kuriais atvejais tendenitas gali pasireikšti dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, dėl kai kurių reumatinių ligų ir skydliaukės ligų.
Tendenitas taip pat gali atsirasti dėl daugelio infekcijų (pvz., Gonorėjos), kurios atsiranda dėl veiksmų narkotikų ar dėl skeleto struktūros anomalijų (pavyzdžiui, skirtingų ilgių mažesnių galūnės).
Paprastai tendinitas vystosi palaipsniui.
Pirma, su tendinitu sergantis pacientas yra susirūpinęs dėl trumpalaikių skausmų, kurie atsiranda tik fizinio krūvio viršūnėje atitinkamoje srityje.
Likusiam laikui nėra jokių nemalonių pojūčių, pacientas su tendinitu išlaiko jam įprastą fizinio aktyvumo lygį.
Tada skausmo sindromas su tendinitu tampa ryškesnis ir pasirodo net ir santykinai mažais kiekiais. Vėliau tendencijos skausmai įgauna intensyvų paroksizmalų pobūdį ir pradeda trukdyti normaliai kasdieninei veiklai.
Tyrimo metu nustatomas paraudimas ir vietinis temperatūros padidėjimas. Kartais yra patinimas, dažniausiai neryškus. Aptiktas aktyviųjų judesių skausmas, pasyvieji judesiai yra neskausmingi.
Palpavimas palei sausgyslę yra skausmingas.
Tradicinis tendinito požymis yra traukimas ar traukimas judėjimo metu, kuris gali būti garsiai, laisvai girdimas nuotoliniu būdu arba nustatomas tik naudojant fonendoskopas.
Šoninis sausgyslė
Šoninis epikondilitą, taip pat žinomas kaip šoninio sausgyslių ar teniso alkūnė - sausgyslių uždegimas, kad Jie pridedami prie riešo raumuo raumenys trumpuoju ir ilguoju raumuo riešo ir brachioradialis raumenys. Mažiau paplitusi šoninio sausgyslių paveikia kitų raumenų sausgyslių: The Alkūnės raumuo riešo, ilgas radialinis raumuo ir bendros raumuo pirštais.
Šoninis tendenitas yra vienas iš labiausiai paplitusių sąnarių sąnarių sportininkams.
Ši tendinito forma paveikia apie 45% specialistų ir vidutiniškai 20% gerbėjų žaidžia kartą per savaitę.
Tendencijos tikimybė didėja po 40 metų.
Pacientas su tendinitu skundžiasi skausmu išilgai išorinio alkūnės sąnario paviršiaus, dažnai perduodamas virš išorinės dilbio ir pečių dalies.
Pamažu didėja teptukų silpnumas.
Laikui bėgant su tendinitu sergantis pacientas susiduria su sunkumais net ir su paprastais kasdieniais judesiais: rankos judesiais, skutiklių ištraukimu, puodelio priėmimu ir pan.
Kai palpacija atskleidžia aiškiai lokalizuotą, skausmingą pleistras ant išorinio alkūnės paviršiaus ir virš šoninės epikondilo dalies. Skausmas padidėja, kai bandote išstumti išlenktą vidurinįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįakį.
Radiografija tendinitu nėra informatyvi, nes pokyčiai turi įtakos ne kaulams, bet minkštųjų audinių struktūroms. Norėdami išsiaiškinti tendinito lokalizaciją ir pobūdį, atliekamas magnetinio rezonanso vaizdas.
Tendencijos gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Nenuosekliu skausmu, alkūnės apkrovą reikia pašalinti.
Po to, kai skausmas visiškai išnyksta, rekomenduojama iš pradžių vėl paleisti apkrovą - pačiame ramiame režime.
Nesant nemalonių simptomų vėlesnėje apkrovoje yra labai sklandžiai ir palaipsniui didėja.
Su tendinitu, turinčiu stiprų skausmą, trumpalaikė imobilizacija yra parodyta naudojant lengvą plastiką arba vien tik gipso, vietinį nesteroidinį priešuždegiminiai vaistai (tepalai ir geliai), refleksoterapija, fizioterapija (fonoporozė su hidrokortizonu, elektroforezė su novakaino tirpalu ir tt), o vėliau - gydomoji gimnastika.
Su tendinitu, kartu su nuolatiniu skausmo sindromu ir konservatyvios terapijos poveikio nebuvimu, rekomenduojama blokuoti gliukokortikosteroidų preparatus.
Indikacijos tendencijos chirurginiam gydymui yra vienerių metų konservatyvios terapijos neefektyvumas, patikimai išskiriant kitas galimas skausmo sindromo priežastis.
Yra keturi šoninio sausgyslių chirurginio gydymo būdai: Loimmano atsipalaidavimo operacija (ekstensorinių sausgyslių ištraukimas į prispaudimo zoną), pakeistų sausgyslių audinių iškirtimas su tolesniu fiksavimu į išorinį epicondylį, žiedinės raišties ir sinovijos maišelio tarpusavio sujungimas ir pailginimas sausgyslės.
Pooperaciniame laikotarpyje rekomenduojama trumpalaikė imobilizacija. Tada gydomoji gimnastika skirta užsikrėsti alkūnės sąnario judesiu ir sustiprinti raumenis.
Medialus epikondilitas, jis vystosi tuo pačiu golfo žaidimo dilbio ar alkūnės gimdos formos tendonitu su ilgo palmių raumens, lūžio ir radialinės riešo lieknėjimo sausgyslių uždegimu, taip pat apvalus a pronator. Medialusis tendonitas yra 7-10 kartų retesnis šalutinis.
Ši liga vystosi tiems, kurie užsiima lengvu, bet vienarūšiu fiziniu darbu, kurio metu jūs turite atlikti rankomis pasikartojančius sukimosi judesius.
Be golfo mėgėjų, medinis tendinitas dažnai pasitaiko montuotojams, mašininkams ir siuvinėjams.
Tarp sportininkų taip pat dažnai randamas tetninitas tiems, kurie priima beisbolą, gimnastiką, stalo tenisą ir stalo tenisą.
Simptomai panašūs į šoninį sausgyslę, tačiau skausminga sritis yra alkūnės sąnario viduje.
Lankstant šepetį ir paspaudžiant pažeidimo plotą, skausmas atsiranda virš vidinės epikondylio dalies.
Norint patvirtinti tendenciją ir įvertinti proceso pobūdį, atliekamas magnetinio rezonanso vaizdas.
Konservatyvus gydymas - kaip ir šoniniame sausgyslėje.
Jei konservatyvus gydymas yra neefektyvus, atliekama chirurginė operacija - pakeičiamų apvalių prikabinamų sausgyslių vietų ir radialinės riešo lenkimo iškirtimas su tolesniu kryžminiu susiejimu. Po operacijos paskirta trumpalaikė imobilizacija, o tada - fizinės pratybos.
Patelių raiščio tendenitas
Gimdos raiščio tendonis ar kelnaitės kelis yra uždegimas patelės raiščio srityje. Paprastai vystosi palaipsniui ir pirmiausia yra lėtinė. Tai sukelia trumpalaikiai, bet itin intensyvi apkrova keturkampių raumenyse.
Pradinės kelio sąnario sausgyslių stadijos metu po fizinio krūvio atsiranda skausmas. Laikui bėgant skausmas pradeda pasirodyti ne tik po, bet ir fizinio krūvio metu, o tada - net ramybėje.
Tiriant pacientą, kuris serga tendinitu, skausmas atsiranda aktyviai plečiant blauzdikaulį ir darant spaudimą traumų plotui. Sunkiais atvejais gali pasireikšti vietinė edema.
Norėdami patvirtinti tendenciją, priskiriama MRT.
Konservatyvi terapija tendonituose apima krovinių pašalinimą, trumpalaikį imobilizavimą, vietinius priešuždegiminius vaistus, šaltus ir fizioterapinius vaistus (ultragarsu).
Tokio tipo tendinito blokadai yra draudžiami, nes gliukokortikosteroidų vartojimas gali susilpninti patelių raištelį su tolesniu plyšimu.
Patologinės raiščio tendonito chirurginio gydymo indikacija yra konservatyvaus gydymo neveiksmingumas per 3 mėnesius arba sausgyslių išbėrimas gleivinėje MRT. Operacijos metu sugadintas plotas išimamas, o likusi sausgyslės dalis yra rekonstruota.
Chirurginės intervencijos metodo pasirinkimas (atvira per bendrą įpjovimą ar artrozę - per mažą punkciją) priklauso nuo patologinių pokyčių paplitimo ir pobūdžio. Kai raišą pažeidžia kaulo augimas ant kaukolės, galima atlikti artroskopinę operaciją. Su dideliais patologiniais sausgyslių audinių pokyčiais reikia didelių pjūvių.
Po operacijos pacientui su tendinitu suteikiama plastikinė arba gipso lingetas. Ateityje numatyta reabilitacinė gydomoji gimnastika.
Šaltinis: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tendinitis
Priežastys, simptomai, tendonito formos ir gydymo metodai
straipsniai:
Tendonitas yra sausgyslių uždegimas. Dėl kraujo indų, nervų, aplinkinių audinių nugalimo, sausgyslės linkusios keisti savo struktūrą ir žlugimą. Kartais tai yra pradinis stipresnio destruktyvaus proceso etapas - tendonozė.
Liga nesukuria mirtino pavojaus, tačiau tai kelia didelių problemų kasdieniame gyvenime.
Atsižvelgiant į tai, kad peties, kelio, klubo, riešo sausgyslių tendencija sąnarių ir Achilo sausgyslių, yra sunkumų su tokiais paprastais veiksmais kaip apsirengimas, vaikščiojimas ir kita.
Be to, dėl simptomų panašumo, liga dažnai paslėpta dėl artrito ar raiščių uždegimo. Tai apsunkina diagnozę ir vėluoja uždegiminį procesą.
Tendonitas sėkmingai gydomas.Paprastai naudojami konservatyvūs metodai. Tuo metu, kai gydytojas (terapeutas, traumatologas, ortopedas, reumatologas, chirurgas) gauna prieigą, sveikatos prognozė yra palanki.
Toliau straipsnyje jūs sužinosite, kodėl ši liga vystosi, kokie jos simptomai ir kaip ją gydyti.
Ligos priežastys
Tendonitas pasireiškia dėl fizinių, cheminių ir infekcinių veiksnių poveikio.
Galimos priežastys:
- per didelė raumenų apkrova;
- traumos, mėlynės, sausgyslių plyšimas;
- imuninės ligos;
- medžiagų apykaitos sutrikimai (diabetas ir tt);
- reumatinės ligos;
- infekcija;
- uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ligos ir kt.
Labai dažnai sausgyslės kenčia nuo sportinių apkrovų, tam tikrų darbo rezultatų.
Su amžiumi tendencijos rizika didėja, nes audinys praranda savo elastingumą. Be to, organizme kaupiasi medžiagų apykaitos produktai, kurie keičia metabolizmo eigą ir sukelia diabetą, nutukimą ir kitus sutrikimus.
Taip pat gali išsivystyti tendenitas dėl sąnarių ligų: sunkios formos artritas, sinovitas, infekcinis arba reaktyvusis vaginitas ir panašūs. Infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė, sifilis, vidurių šiltinė, taip pat sukelia sausgyslių ligų vystymąsi.
Simptomai
Būdingi simptomai: skausmas, odos paraudimas, audinių patinimas, sausgyslės pritvirtinimo srityje patinimas. Jei pažeidimai yra nedideli, simptomai silpnesni. Skausmo sindromas pasireiškia daugiau judėjimo metu, o sąsto standumas gali nepasireikšti.
Laikui bėgant, jei gydymas yra nepakankamas arba trūksta, sausgyslių uždegiminiai procesai sukelia randų susidarymą, susidaro kontraktūra (judesio susiejimas). Jungtis prisiima stabilią priverstinę padėtį.
Achilo sausgyslių sausgyslių simptomai yra ryškūs Reiterio liga.
Diagnozuojant gydytoją, be tyrimo, apklausos, palpinacijos ir analizės, yra nustatyta rentgeno spinduliuotės, ultragarsu ar MRT, nes tendinitas turi simptomų, panašių į kitų ligų simptomus (dažnai diagnozuojamas artritas ar uždegimas raiščiai).
Keturios tendinito formos
Tendonis turi keturias formas:
- aseptinis
- žarnos
- ossifikavimas
- fibrozė.
Kiekvienos konkrečios formos gydymas skiriasi nuo kitų.
Lentelėje aprašytas įvairių ligos formų vystymosi ir gydymo mechanizmas:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - pasukite ją į dešinę)
Tendencijos gydymas: bendri konservatyvūs metodai
Tendinitas gydomas priklausomai nuo jo formos, kurso pobūdžio, simptomų sunkumo. Gydymas taip pat priklauso nuo lokalizacijos vietos ir nuo žalingo faktoriaus pobūdžio (traumos, infekcijos, medžiagų apykaitos sutrikimų).
Ilgalaikio narkotikų vartojimo nebuvimo atveju uždegiminis procesas tęsiasi iki sausgyslių apvalkalo ir sinovijų jungčių maišeliuose. Šis uždegimas sąlygoja tendovaginito ir sinovito vystymąsi.
Tendovaginitas yra viena iš tendonitų komplikacijų
Konservatyvūs gydymo metodai yra pagrįsti analgetiniais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), jei reikia - antibiotikais. Pirmąją dieną skiriamas ledas, trumpas tvarstis. Be to, galima sušilti alkoholinius gėrimus.
Taip pat gydytojas gali paskirti kineziterapiją: ultragarsinį fosforą, elektroforezę su anestetikomis, diadinaminę terapiją, parafino terapiją.
Nerekomenduojama masažuoti skauda vietoje. Visą gydomos sužalojamos galūnės metu reikia visiško poilsio.
Toliau pateikiama dažniausių NVNU lentelė:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - pasukite ją į dešinę)
Operatyvi intervencija
Jei gydymas vaistais nesukėlė rezultatų, o ligai dažnai pasitaiko recidyvų, operacija atliekama. Suspaudimas gali būti prisegtas, pratęstas ar pritvirtintas prie kitos vietos.
Atsižvelgiant į sausgyslių pluoštų pažeidimo laipsnį, naudojamas atviras įsikišimas ar artroskopija (kai atliekami tik du punktai). Pašalinamas žarnos turinys, pašalinamos nekrozės ir paveiktos teritorijos, veikiantys laukai yra apdorojami antiseptikais.
Operacijos sudėtingumas priklauso nuo reabilitacijos laikotarpio trukmės (paprastai iki 4 mėnesių).
Pirmosios 5-7 paros dienos yra visiškai imobilizuotos, palaipsniui pašalinama gipso tvarstis, o pacientas pradeda atlikti paprastus judesius.
Tuo pat metu skirkite antibiotikus, priešuždegiminius (NVNU), vitaminus, fizioterapiją (žr. aukščiau).
Atsigavimas priklauso nuo gydymo kokybės ir atsakingo paciento požiūrio.
Prevencija
Tendonitas gerai reaguoja į gydymą. Labai svarbu, kad ateityje nebūtų perkrauta ši sąveika ir kad kiti negalėtų to padaryti.
Jei jūsų darbas ar hobis yra susijęs su nuolatiniu raumenų viršijimu, tai darykitės periodiškai atpalaiduojantis masažas (glostydamas, trina ar minkydamas), naudokite kremus ir gelius atsipalaiduoti raumenys.
Jei atsiranda neįprasti simptomai, turite kreiptis į gydytoją (ortopedą, chirurgą, terapeutą).
Chirurginiuose forumuose pacientai dažnai sako, kad kelis mėnesius jiems diagnozuotas artritas ar kita liga, bet netendonitas. Kad tai nepasikartotų, negalima pasikliauti tik gydytoju.
Padidinkite žinių lygį, domėkitės savo kūno charakteristika, klausykitės.Ir būk sveikas!
Šaltinis: http://SustavZdorov.ru/raznoe/tendinit-263.html
Viskas apie tendinitą
Žmogaus kūnas daugeliu atžvilgių yra atsinaujinanti sistema. Atsižvelgiant į regeneravimo procesą, po sunkios apkrovos poilsio laikotarpiu, audiniai sugeba atsigauti.
Nepertraukiamai dirbant sunkiais bendrais darbais, šie mechanizmai neturi laiko visiškai išspręsti, o raumenys - ne gali prisitaikyti prie nuolatinio fizinio aktyvumo, o uždegimas vystosi pažeidimo vietoje procesai.
Dažniausiai tendonisveikia kelius, klubus, pečius, alkūnės, nykščio pagrindas ir kalciano sausgyslė.
Su lėtiniu pratimu, iš pradžių yra patinimas, kolageno skilimas, aplink gleivinę Modifikuojama, o sunkiu sausgyslių atveju centrinė sausgyslės dalis išsiskleidžia į želė audinys. Uždegimas sinovijaus sausgyslių pradeda išskirti skystį, kuris veikia kaip ligos katalizatoriumi.
Priežastys
Uždegimas sausgyslės gali atsirasti bet kas, tačiau gydytojų patirtis rodo, kad ypač linkę į sausgysliųžmonės, užsiimantys sunkia fizine veiklair sportininkai. Dėl kelių priežasčių, kurios sukelia tendinitas, padidėjęs sausgyslių audinių ir vėlesnių mikrotaumų įtempis turi lyderio poziciją, tačiau yra ir kitųetiologiniai veiksniai:
- vienkartiniai ir daugkartiniai sužalojimai;
- bakterinio pobūdžio infekcinės ligos;
- degeneraciniai procesai (podagra, artritas ir kt.) sąnariuose;
- įgimta ar įgimta displazija;
- alerginės reakcijos į kai kuriuos vaistus;
- kūno struktūros ypatumai (sutrumpinus vieną iš kojų gali padidėti uždegimas kelio sąnaryje);
- laikysenos pažeidimas, stuburo kreivumas;
- neuropatijos, kurios sukelia raumenų sutrikimus;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- Skydliaukės ligos.
Tendenitas uždegimas yra tinkamas organizmo atsakas į nuolatinį dirginimą.
Klasifikacija
Uždegimas gali išsivystyti bet kurioje galūne, tačiau yra sričių, kuriose tendencijos yra dažniau. Tam tikra tendonito lokalizacija turi savo simptomų ir gydymo ypatumus. Priklausomai nuo uždegiminio fokusavimo vietos, toliau pateikiama informacijatipinito tipas:
- Šoninis- paveikia riešo raumenis-ekstensatorius. Liga dažniausiai pasireiškia tarp sportininkų. Pirma, rankoje atsiranda silpnumo jausmas, o vėliau paprastų funkcijų vykdymas tampa problemiškas. Uždegimas vystosi iš alkūnės išorės, skausmas pasireiškia peties ir dilbio.
- Medialinė- pažeidžia dilbio raumenis dilbio. Iš alkūnės formos viduje atsiranda skausmingų pojūčių. Ši tendinito forma taip pat veikia sportininkus.
- Užpakalinės blauzdikaulio raumens uždegimasir Achilo sausgyslė. Pastaroji dažnai stebina trasos ir lauko sportininkus bei ilgus džemperius, taip pat moteris, kurios kasdieniame gyvenime nori dėvėti aukštakulnius batus. Blauzdikaulio tendenitas yra labai dažnas, todėl gali išsivystyti plokščios pėdos.
- Peties sausgyslės tendenitasatsiranda dėl traumos arba dėl sąnario judesio įtakos ir yra būdinga žala raumenų kapsulės vientisumui. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.
- Riešo sausgyslės tendenitasdaugiausia tarp pianistų ir žmonių, kurie daug dirba kompiuteryje. Diagnozė yra paprasta: kai prijungiate mažąjį pirštą, nykštį ir rodyklinį pirštą, pacientas patiria skausmą rankoje.
Yra 2 formos tendinitas:
- lėtinis (pluoštinis, ossifikavimas);
- ūminis (aseptinis, žarnos).
Paprastai tendonitu būdingas lėtinis potraukis, o sausgyslių progresuojantys degeneraciniai procesai.
Simptomai ir vystymasis
Paprastai sausgystis vystosi lėtai. Pirma, trumpos skausmai pradeda trikdyti apkrovos viršūnę. Poilsio būsenoje visiškai nematomos nemalonių pojūčių, taigi žmogus veda įprastą gyvenimo būdą ir išlieka aktyvus.
Laikui bėgant, tendencijos skausmo sindromas tampa ryškussu nedideliais kiekiais, yra ligos požymių. Skausmingi pojūčiai įgis paroksizmalų pobūdį, o žmogus turi persvarstyti savo gyvenimo būdą.
Specialistai išskiria šiuos simptomus:
- sąnario mobilumo pažeidimas, galima ankilozė (visiškai nejudama);
- skausmas per sąnario judesį ir palpacijos paveiktoje zonoje;
- hiperemija ir uždegimas netoliese esančiuose audiniuose;
- padidėjęs odos temperatūra raudonumo vietoje;
- kartais nepastebimas aplinkinių audinių uždegimas;
- sąnarių skausmas aktyvių judesių metu, ramybėje nėra;
- judant (galima išgirsti atstumu arba naudojant fonendoskopą).
Tam tikros vietinės tendinito formos turi savo savybes ir savybes.
Diagnostika
Tendencijos diagnozėje svarbiausias yra gebėjimas jį atskirti nuo artrito ir kitų ligų. Konkretus artrito simptomas yra nuolatinis viso sąnario skausmas.
Su tendinitu, skausmas sutelktas tam tikroje srityje ir pasireiškia tik fiziškai.
Vis dėlto sausgyslių uždegimas neturi jokių specifinių požymių, kuriuos galima atskirti nuo kitų sąnarių ligų ir aplinkinių audinių.
Naudojant aparatūros tyrimo metodus, galima aptikti tik kai kuriuos uždegimo požymiusSiekiant nustatyti diagnozę, kartais reikalinga diferencinė diagnozė:
- Medicininė apžiūra. Patyręs specialistas aptiks asimptoriją ir edemą sausgyslės srityje, nustatys paveiktų audinių sieną, sąnario judesio skausmo ir apribojimų pobūdį ir lokalizaciją.
- Laboratoriniai tyrimai. Analizės rezultatai bus informatyvūs tik tuo atveju, jei organizme yra aptikta bakterinio pobūdžio infekcinių procesų ar reumatinių ligų.
- Radiografija. Jei aukščiau paminėti požymiai randami paciento tyrimuose, tada nustatoma rentgeno spinduliai. Šis metodas padeda pašalinti lūžių, aptikti druskų nuosėdas, kalcifikuojant užmirštą tendenciją. Achilo sausgyslių uždegimas sukelia raukšlių raiščių uždegimą, taip pat nekrozinį aseptinį pobūdį.
- MR ir kompiuterinė tomografijanaudojami siekiant pašalinti sausgyslių plyšimą ir degeneracinių pokyčių sritis. Tokios sąlygos reikalauja chirurginės priežiūros.
- UltragarsasTyrimas naudojamas kaip papildomas diagnostikos metodas. Su tendonitu, ultragarsu galima aptikti sausgyslių struktūros sutrikimus ir jo sugebėjimą normaliai susitraukti.
- Ortopedijos testai. Nemažai bandymų yra gana informatyvūs tam tikrą sąnario ekspoziciją. Norėdami patvirtinti peties sąnario uždegimą, galima įnešti trumpo veikimo anestetiką į uždegimo fokusą. Diagnozė yra skausmo nutraukimas.
Įtarus riebalų uždegimą, būtina kreiptis į gydytoją ir ortopedą.
Gydymas
Pradiniai tendonito etapai paprastai yra gydomi konservatyviais metodais: šaltuoju, sąnarių poilsiu, gydomomis procedūromis (ultragarsu, elektroforeze su lidazu, ultravioletinių spindulių, taikymas, masažas, magnetinis ar lazerinis fizioterapija), sisteminis fermentinis terapija, nehormoninis priešuždegiminis reiškia. Pagalbiniai tendinito prietaisai gali būti: padanga, stora tvarsliava, tvarsčiai, ramentai, vaikščiojimo takelis ir ortopediniai batai. Kartais gali tekti nustatyti antibiotikų kursą.
Išplitusiais atvejais gali būti tendenitaskortikosteroidų injekcijostiesiai į sąnarius ar aplinkinius audinius, taip pat į raumenis. Su tendonitu draudžiama vartoti bet kokius priešuždegiminius ir antibakterinius vaistus be konsultacijos su gydytoju.
Ūminėje tendencijos stadijoje rekomenduojamas poilsis, tačiau būtina pradėti gydymą kaip galima greičiau po perėjimo prie remisijos.
Tokia užduočių grupė yra skirtaraumenų stiprinimas ir ištempimas.
Gydant tendonitus sportininkams, atkreipkite ypatingą dėmesį į sporto specifiškumą, galite naudoti treniruoklius, kad sumažintumėte sugadintų sausgyslių apkrovą.
Dažnai su lėtiniu tendinitu, vyksta degeneraciniai sausgyslių audinių pokyčiai. Kai jautrumas operacijos poreikiui rodo kraujagyslių susiaurėjimą (arba stenozuojantį tenodinitą).
Hipertrofinio audinio patologinė vieta pašalinama, tada atstatoma terapija atliekama kaip su raiščio plyšimu.
Chirurginė intervencija į tendinitus taip pat rekomenduojama, jei fizioterapijos procedūros ir konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamo rezultato.
Išieškojimo laikotarpis po operacijos yra gana ilgas, paprastai tai trunka ne mažiau kaip 3 mėnesius. Norint pilnai krauti sąnarį, pacientas sugebės grąžinti ne anksčiau kaip 4-6 mėnesius.
Komplikacijos
Paprastai sunkios tendonito komplikacijos atsiranda retai. Degeneracinė būklė sukelia sausgyslių struktūros pokyčius ir žymiai padidina audinių plyšimo riziką.
Tipiškos komplikacijos yra:
- skausmo sindromas su palpacija sausgyslėse;
- skausmas raumenų įtampai;
- judesio skausmas, atsirandantis dėl sausgyslių su raumenimis;
- prisijungti prie gleivinės infekcijos;
- Tenosinovitas, sukeliantis lėtinę fibrozę;
- metiozensyvumas (skausmas pasireiškia keičiant oro sąlygas, lietus, rūkas ir atmosferos slėgio pokyčius).
Įspėti apie komplikacijų atsiradimą, gali laiku apsilankyti pas gydytoją su pirmuoju sausgyslių simptomu.
Profilaktinė priežiūra ir prevencija sportuojant
Uždegimo išsivystymo į sausgyslių audinius prevencija yra tokios paprastos priemonės:
- Sportininkai prieš treniruotę turėtų sušilti ir sušilti pratimus.
- Fizinio darbo greitis turėtų didėti palaipsniui. Jūs negalite ilgą laiką dirbti pagal kūno galimybes.
- Monotoniškų veiksmų apribojimas vienu kartu ilgą laiką.
- Reguliarus poilsio ir pratybų pakeitimas.
- Esant mažiausioms sąnarėms bendrame laikinajame poilsiui ar tam tikros veiklos pasikeitimui būtina.
Tokios priemonės yra bendro pobūdžio, reikia tam tikros rūšies tendinito prevencijos.
Prognozė
Su lengvais uždegimo formomisprognozė yra palanki.Konservatyvus gydymas yra gana efektyvus, ir tendenitas yra išgydomas per 10-12 dienų. Pašalinus ligos priežastį, atkrytis yra mažai tikėtinas.
Su sunkesnėmis tendonitų formomis prognozė yra atsargi. Po operacijos reikalingas ilgas atkūrimo laikotarpis. Paprastai sportininkai gali grįžti į aktyvų mokymą ne anksčiau kaip praėjus šešiems mėnesiams po operacijos.
Šaltinis: http://pillsman.org/21820-tendinit.html
Tendonis: simptomai ir gydymas
Tendonitas yra ūminis sausgyslių ar raumenų struktūros uždegimas. Patologinis procesas gali paveikti bet kokį sausgyslę ar raumenį.
Tačiau dažniausiai liga diagnozuojama didelių sąnarių srityje. Remiantis statistika, ligos yra labiau linkusios vyrams. Dažniausiai skausmas yra nuolatinio fizinio krūvio ar sporto traumos pasekmė. Nėra amžiaus apribojimų.
Tendonitas gali išprovokuoti kitus, sudėtingesnius negalavimus.
Etiologija
Liga gali būti tiek nepriklausoma, tiek kitos fono ligos pasekmė. Dažniausiai šis procesas gali išprovokuoti fizinį stresą. Ypač tai yra tikėtina, jei pernelyg didelis fizinis poveikis yra netrikdomiems raumenims ir raiščiams.
Apskritai galime išskirti tokias pagrindines ligos atsiradimo priežastis:
- vietiniai uždegiminiai procesai;
- anksčiau patyrė sužalojimus.
Be to, dėl tokių etiologinių veiksnių gali išsivystyti tendenitas.
- pablogėjęs metabolizmas;
- infekcinės ligos;
- virusines ligas;
- sutrikimai imuninėje sistemoje;
- reumatiniai negalavimai.
Kalbant apie užkrečiamas ligas, dažniausiai uždegiminis procesas sukelia tokius negalavimus:
- chlamidija;
- gonorėja;
- kai kurie streptokokų potipiai.
Tačiau reikėtų pažymėti, kad tokie etiologiniai veiksniai yra įmanomi tik tuo atveju, jei žmogaus imuninė sistema yra per silpna.
Pathogenesis
Uždegiminio proceso raumenų ar raiščių plėtojimo mechanizmas yra labai sudėtingas ir nėra išsamiai ištirtas. Tačiau, kaip rodo medicininiai tyrimai šioje srityje, pagrindas yra autoimuninis procesas.
Jei negydysite ligų, kurios yra etiologinis veiksnys, antikūnų vystymasis prasideda organizme. Antikūnai pradeda veikti organizmo audiniuose, įskaitant raiščius ir raumenis.
Taigi, uždegiminis procesas vystosi.
Bendrieji simptomai
Daugeliu atvejų pradiniame ligos etape praktiškai nėra jokių simptomų.Kai liga pasireiškia raumenyse ar sausgyslėse, galite pastebėti tokius simptomus:
- odos paraudimas pažeistos raiščio srityje;
- skausmas;
- sutrikus variklio funkcijai;
- mazginės formos po oda.
Verta paminėti, kad bendras klinikinis vaizdas gali būti papildytas kitais simptomais, jei tendenitas yra dar viena liga.
Jei tendonitas yra reumatinių ligų priežastis, į bendrą simptomų sąrašą gali būti įtraukti tokie požymiai:
- stiprus sąnarių skausmas;
- deformacijos pirštų ant apatinių galūnių;
- dusulys;
- mėlynos pirštų galiukai.
Dažniausiai skausmas slegia pacientą ryte. Iki vakaro skausmingi pojūčiai tampa mažiau ryškūs. Esant ramybės būsenai, raumenų ar raumenų skausmo sindromas praktiškai nepastebimas.
Lokalizacijos tipas
Liga gali susidaryti beveik bet kurioje jungtyje. Tačiau dažniausiai lokalizuota tokiose vietose:
- Achilo sausgyslės;
- klubo sąnario;
- peties sąnario srityje;
- kaulo uždegimas (kelio sąnario);
- alkūnės sąnarys.
Šiek tiek rečiau, bet vis dar pasitaiko, patologinis procesas riešo ir sustojimo srityje.
Kelio sąnario tendenitas
Kelių sąnario arba patelios raiščio tendenitas yra uždegiminis blauzdikaulio ir kelio dangtelio procesas.
Kelių sąnario tendenitas dažniausiai diagnozuojamas profesionaliuose sportininkuose.
Liaudies medicinoje šis sindromas vadinamas "kelio dangteliu" dėl lokalizacijos ligos.
Uodegos uždegimas vyksta trimis etapais:
- šviesa (nesitaiko skausmo sindromas);
- vidutinio sunkumo (skausmas yra apčiuopiamas tik stiprus fizinio aktyvumo laikotarpiu);
- sunkus (diskomfortą ir skausmą patelių raištyje kartu su pacientu visada, net ir per visą poilsio laiką).
Simptomai, susiję su patelių raiščių sužalojimu:
- skausmas, kelio patinimas;
- padidėjęs skausmas su išlenktos kojos;
- variklio funkcijos apribojimai.
Gimdymas patelių raiščių gali būti konservatyvus arba chirurginis.
Konservatyvus patelių raiščio gydymas apima:
- vietinių ir geriamųjų priešuždegiminių vaistų vartojimas;
- pilnas poilsio patelių raištis;
- fizioterapinės procedūros.
Jei kelio sausgyslę jau diagnozuojama jau išsivysčiusioje stadijoje arba ligai prieš tai buvo kita, sunkesnė liga, tada galimas chirurginis gydymas.
Tačiau ankstyvame uždegiminio proceso patelės raiščio etape operatyvinė intervencija beveik niekada nenaudojama, konservatyvus gydymas yra pakankamas.
Kelio sąnario tendenitas
Peties sąnario tendinitas
Peties sąnario tendenitas yra uždegiminio proceso vystymasis supraspinatus raumenyse. Pagrindinėje rizikos grupėje yra 40-60 metų amžiaus žmonės.
Tačiau žmonėms, kurie dažnai yra linkę į sunkų fizinį krūvį, arba profesionaliems sportininkams, liga gali būti diagnozuota anksčiau.
Uždegiminio proceso raida prasideda raminančia raumenimi. Kilus plečinio susitraukimo tendencijai, periferiniai audiniai taip pat dalyvauja patologiniame procese.
Smegenų raumenų uždegimo simptomai praktiškai nesiskiria nuo bendrojo klinikinio ligos požymio. Skirtumas yra tik skausmo lokalizavimas. Ypač stiprus skausmo sindromas padidėja motorinė veikla. Kai kuriais atvejais skausmas gali būti skiriamas alkūnės sąnariui.
Jei pečių tendinitas nesugebės laiku išgydyti, tai yra rimtų komplikacijų atsiradimo pavojus. Dažniausiai pečių žemutinė tendencija praleidžiama į peties kontraktūrą.
Achilo sausgyslių sausgyslė
Achilo sausgyslės tendenitas yra Achilo sausgyslės srities patologinio proceso raida. Kaip ir daugeliu atvejų, uždegiminis procesas yra sportininkų traumos ar per didelio fizinio aktyvumo pasekmė.
Ankstyvojoje stadijoje Achilo sausgyslės tendenitas pasireiškia tik lengvu skausmu paveikto sausgyslių srityje. Kai kuriais atvejais klinikinę nuotrauką lydi padidėjusi odos temperatūra paveiktoje teritorijoje.
Daugeliu atvejų šios formos negalavimas traktuojamas konservatyviai, be hospitalizavimo.
Achilo sausgyslių sausgyslė
Alkūnės sąnario tendinitas
Lankalo sąnario tendinitas yra ilgalaikio sąnario pernelyg intensyvios pasekmės.
Pažymėtina, kad uždegiminis procesas šioje srityje ilgą laiką (iki kelerių metų) negali žymenys ženklinti arba greitai vystytis (tik kelias savaites).
Alkūnės tendonitas gydomas be operacijos. Medicininė terapija, fizioterapijos procedūros suteikia gerų rezultatų.
Laikinas tendinitas
Laikinas tendonitas keletą skiriasi etiologijoje ir simptomatologijoje. Šios subformos negalavimų vystymosi priežastis gali būti netinkamas įkandimas, įprotis pernelyg kieto maisto (šokoladas, riešutai) įtrūkimai. Dėl simptomų, gana dažnai žmonės kreipiasi į odontologą ar neurologą.
Simptomai:
- galvos skausmas ir dantų skausmas;
- skausmas dantenų srityje, kuris sustiprinamas kalbant, valgant.
Kartais skausmas gali būti skirtas laikinajam regionui ir kaklei.
Laikinas tendinitas gerai gydomas konservatyvia terapija ir fizioterapija. Su laiku ir tinkamai gydant komplikacijas nesukelia.
Bicepso tendonis
Bicepso tendonis yra ūmus bicepso raumenų uždegimas. Dažniausiai etiologinis faktorius yra lėtinė sausgyslių apkrova.
Pažymėtina, kad patologinis procesas gali atsirasti staiga, jis turi ryškią simptomatologiją ir gali būti netaikomas keletą metų.
Bicepso uždegimas pasireiškia kaip skausmas pečių srityje. Rankos pakėlimo metu skausmas gali padidėti. Po fizinio aktyvumo gali pasireikšti standus sąnarių sąstingis, kuris rodo didelį bicepso ir gretimų sausgyslių pažeidimą.
Daugeliu atvejų patologija gerai reaguoja į konservatyvų gydymą fizioterapijos procedūromis.
Bicepso tendonis
Pėdos ir riešo tendenitas
Kojų tendenitas, taip pat riešo sausgyslė yra reta. Klinikinis vaizdas šiuo atveju yra toks:
- patinimas ir paraudimas apgadinto sąnario srityje;
- pirštų kontraktūra;
- skausmingi pojūčiai net nereikšminga veikla;
- sąnarių sutrikimas.
Su pirmiau minėtais simptomais turėtumėte nedelsiant kreiptis į chirurgą ar reumatologą. Uždegiminio proceso raida gali lemti sudėtingesnių ligų vystymąsi.
Klubo sąnario tendinitas
Pagrindiniai klubo sąnario uždegimo etiologiniai veiksniai yra šie:
- sisteminis per didelis klubo sąnario stresas;
- infekcinės patologijos, kurios veikia jungiamąjį audinį;
- traumos;
- trūksta kalcio.
Simptomatologija, susijusi su klubo sąnario pažeidimu, atitinka bendrą klinikinį vaizdą. Kai kuriais atvejais, odos temperatūra gali padidėti uždegimo srityje.
Operatyvinė intervencija su klubo sąnario uždegimu yra labai reta. Pagrindinė gydymo programa yra medicininė terapija ir fizioterapijos procedūros. Teisingo gydymo stoka gali paskatinti klubo sąnario kontraktūrą.
Diagnostikos metodai
Naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai. Taip pat atsižvelgiama į jo paties ir šeimos paciento istoriją.
Laboratorinių tyrimų programa apima:
Instrumentinė diagnostika apima tokius metodus:
- MRT;
- rentgenografija;
- Ultragarsas.
Remdamasis bandymais, kompetentingas specialistas gali tiksliai diagnozuoti ir nurodyti tinkamą gydymą.
Gydymas - keliai
Tvirtinimo diržas ant kelio
Daugeliu atvejų tendencijos gydymui nereikia chirurginės intervencijos. Standartinė programa apima:
- galūnės fiksavimas;
- priešuždegiminių vaistų vartojimas (įskaitant vietinį vartojimą);
- fizioterapinės procedūros.
Chirurginė intervencija į tendenitą gydoma tik ekstremaliais atvejais - kai uždegiminis procesas patenka į gleivinę stadiją. Po operacijos pacientas turi būti reabilitacijos kursas, skirtas pratimais.
Prognozė ir prevencija
Su laiku gauti medicininę priežiūrą ir teisingą gydymą, liga nesukelia jokių komplikacijų.
Šios ligos kaip tokios prevencijos nėra. Bet jūs galite žymiai sumažinti uždegimo riziką.
Norėdami tai padaryti, praktiškai taikykite kelias paprastas taisykles:
- mokymas turėtų vykti tik specialioje įrangoje;
- batai turėtų būti patogūs - ne trumpi ir neslidūs;
- Infekcines ir virusines ligas reikia gydyti laiku ir iki galo.
Šaltinis: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1079-tendinit-simptomy