Antibiotikas plaučių uždegimui suaugusiems žmonėms

click fraud protection

Antibiotikai pneumonijai

Antibiotikai pneumonijai - pagrindinis gijimo proceso komponentas. Labai pradeda plaučių uždegimas, karščiavimas, stiprus kosulys su rudos arba gelsvos skreplių, skausmas krūtinėje su kosuliu ir kvėpavimu.

Plaučių uždegimo gydymas reikalauja skubiai hospitalizuoti pacientą gydymo ar reanimacijos skyriuje (priklausomai nuo būklės sunkumo). Nurodytas lovos poilsis, vitaminų mityba, taip pat svarbu vartoti didelį kiekį skysčių - arbatos, sultys, pienas, mineralinis vanduo.

Kadangi plaučių audinio uždegimas dažniausiai atsiranda dėl tam tikrų mikroorganizmų, pats tinkamiausias būdas kovoti su patogeniu yra antibiotikų įvedimas į raumenis ir į veną. Šis vartojimo būdas leidžia išlaikyti didelę antibiotikų koncentraciją kraujyje, o tai padeda kovoti su bakterijomis. Dažniausiai plaučių uždegimas plaučių uždegimas yra antibiotikų, nes iš karto negalima identifikuoti patogenų, o mažiausiai vėlavimas gali kainuoti gyvybes.

Paprastai plaučių uždegimo gydymui makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, midekamicinas, spiramicinas) ir fluorhinolono antibiotikai (moksifloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas). Siekiant padidinti gydymo veiksmingumą, antibiotikai yra skiriami pagal specialią schemą. Pirmajame etape antibiotikas yra skiriamas parenteraliai - į raumenis arba į veną, o po to antibiotikai pateikiami tabletėse.

instagram viewer

Nežiūrint į platų antibiotikų pasirinkimą vaistinėse, neturėtumėte savarankiškai gydytis, bet geriau kreiptis pagalbos patyręs specialistas, nes antibiotikai yra renkami griežtai atskirai, remiantis patogenų analize pneumonija. Be to, pneumonijos gydymas grindžiamas ne tik antibiotikų terapija, bet ir keliais bendro gydymo režimo etapais.

Kokie antibiotikai pneumonijai bus efektyviausi, yra nustatyta laboratorijoje. Norėdami tai padaryti, bakterinė skreplių kultūra yra vykdoma specialioje terpėje, o priklausomai nuo to, kuri bakterijų kolonija pradeda vystytis, yra sukuriamas sukėlėjas. Tada jie atlieka patogenų jautrumo antibiotikams tyrimą, o remiantis šiais rezultatais pacientui priskiriama specifinė antibakterinių vaistų grupė. Tačiau, kadangi ligos sukėlėjo identifikavimo procesas gali užtrukti iki 10 dienų ar daugiau, pradiniame pneumonijos gydymo etape pacientui skiriami plačiojo spektro antibiotikai. Norint išlaikyti vaisto koncentraciją kraujyje, jis skiriamas tiek į veną, tiek į veną į raumenis, derinant su priešuždegiminiais, skiedimo agentais, vitaminais ir kt. pavyzdžiui:

  • Streptococcus pneumoniae. Antipnevmokokkojoje terapijoje nustatyta, kad benzilpenicilinas ir aminopenicilinas yra trečios kartos cefalosporinų dariniai, tokie kaip cefotaksimas arba ceftriaksonas, makrolidai.
  • Haemophilus influenzae. Su aptiktomis hemofilinėmis lazdele, aminopenicilinu ar amoksicilinu.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotikai, veiksmingi prieš Staphylococcus aureus - oksacilinas, saugomi aminopenicilinai, I ir II kartos cefalosporinai.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotikai mikoplazmos ir chlamidinės pneumonijos gydymui yra makrolidai ir tetraciklino antibiotikai, taip pat fluorokvinolonai.
  • Legionella pneumophila. Antibiotikas, veiksmingas prieš legionelę - eritromiciną, rifampiciną, makrolidus, fluorhinolonus.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotikai klibsiella ar E. coli sukeltos pneumonijos gydymui yra trečios kartos cefalosporinai.

Plaučių uždegimo gydymas po antibiotikų

Plaučių uždegimas po antibiotikų gali būti neveiksmingų vaistų pasirinkimo priežastis arba jei antibakterinių preparatų vartojimas nėra tinkamai vartojamas - neteisinga dozė, režimo pažeidimas. Paprastai antibiotikai imami normalizuoti temperatūrą, o po to dar 3 dienas. Sunkiais plaučių uždegimo atvejais gydymas gali užtrukti iki 4-6 savaičių. Jei per šį laikotarpį teigiama ligos dinamika nėra nustatyta, tada priežastis yra neteisingas antibakterinis gydymas. Šiuo atveju atliekama antroji bakterijų analizė, po kurios atliekamas tinkamo antibakterinio gydymo kursas. Po pilno atsinaujinimo ir teigiamų rentgenografijos rezultatų nurodomas SPA gydymas, rūkymo nutraukimas ir padidėjęs vitaminų maitinimas.

Papildomai gydant antibiotikus po pneumonijos pacientui gali prireikti:

  • Neteisingai parinktas antibiotikas gydymui.
  • Dažnas antibiotikų pasikeitimas.

Taip pat gali prireikti gydyti antibiotikus po pneumonijos ligos pasikartojimo atveju. To priežastis - ilgalaikis gydymas antibiotikais, nuslopinantis kūno apsaugą. Be to, panašus rezultatas atsiranda dėl savarankiškų vaistų vartojimo ir nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo nenustatytomis dozėmis.

Po pneumonijos gydymas ligoninėje turi būti atliekamas sistemiškai atliekant radiografinį monitoringą. Jei po 72 valandų klinikinis vaizdas nesikeičia arba jei gydymo pabaigoje uždegimas susikaupia Rentgeno vaizdas nėra sumažintas, yra parodytas antrasis gydymo kursas, bet jau naudojant kitą antibiotiką, taip pat būtina konsultuotis fizioterapeutas.

Suaugusiems pneumonijai skirti antibiotikai

Suaugusiems pneumonijai skirti antibiotikai skiriami atsižvelgiant į paciento amžių ir ligos sunkumą. Pneumoniją dažniausiai sukelia daugybė bakterijų, rečiau - grybeliai ir pirmuonys. Pirmuoju gydymo etapu, iki galutinio gydymo rezultatų, yra nustatomi plati spektro veikiami antibiotikai ar jis anksčiau sirgo pneumonija, tuberkulioze, diabetu, lėtiniu bronchitu, ar ne rūkytojas Be to, senyviems pacientams patogenai skiriasi nuo panašių atvejų jaunesniems pacientams.

Jei paskirtas vaistas yra neveiksmingas ir kol gaunama bakteriologinė skreplių analizė, rekomenduojamas antibiotikas neturi būti pakeistas per 3 dienas. Tai yra minimalus laiko intervalas antibiotikų koncentracijai kraujyje, kad pasiektų maksimalų kiekį, ir jis pradėjo veikti pažeidimo vietoje.

  • Plaučių uždegimas pacientams iki 60 metų su lengvu kursu paskiria Avelox 400 mg per parą (arba Tavanik 500 mg diena) - 5 dienos su juo Doksiciklinas (2 tabletės per dieną - pirmoji diena, poilsio dienos - 1 tabletė) - 10-14 dienos. Jūs galite vartoti Avelox 400 mg ir Amoxiclav 625 mg * 2 kartus per dieną - 10-14 dienų.
  • Jaunesnio nei 60 metų amžiaus pacientas, sergantis sunkia liga ir kitomis lėtinėmis ligomis, Be to, pacientui, vyresniam nei 60 metų, Avelox 400 mg ir ceftriaksono 1 gramo dozę skiriama mažiausiai 10 kartų per dieną dienos.
  • Sunkus bet kurio amžiaus pneumonijos kursas. Rekomenduojama levofloksacino arba Tavanic derinys, į veną sušvirkštus ceftriaksono 2 gramus du kartus per parą, arba Fortum, cefepime vartojimas tokiomis pačiomis dozėmis į raumenis arba į veną. Sumaed galima sušvirkšti į veną su Fortum į raumenis.
  • Labai sunkioje pneumonijoje, kai pacientas yra hospitalizuotas intensyviosios terapijos skyriuje, paskirti: Sumamed ir Tavanik (Leflotsin), Fortum ir Tavanik, Targotsida ir Meronem, Sumamed ir Meronema.

Antibiotikai vaikų pneumonijai

Vaikų pneumonijos antibiotikai pradeda imti iš karto po diagnozės patvirtinimo. Privalomas gydymo ar sudėtingos srovės intensyviosios terapijos skyriuje priėjimas yra vaikai, jei:

  • Vaiko amžius yra mažesnis nei du mėnesiai, neatsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą ir lokalizaciją plaučiuose.
  • Vaikui iki trejų metų, diagnozuota lobaros pneumonija.
  • Vaikas yra iki penkerių metų, diagnozė yra daugiau nei vienos plaučių skilties praradimas.
  • Vaikai, turintys encefalopatijos istoriją.
  • Vaikas iki vienerių metų, patvirtintas faktas apie gimdos infekciją.
  • Vaikai su įgimtais širdies raumens ir kraujotakos sistemos sutrikimais.
  • Vaikai, turintys lėtinių kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų, sergančių cukriniu diabetu ir piktybinių kraujo ligų, ligos.
  • Vaikai iš šeimos, kurios yra įregistruotos socialinėse tarnybose.
  • Vaikai iš našlaičių namų, iš šeimų, kurių socialinės ir gyvenimo sąlygos yra nepakankamos.
  • Nurodyta vaikų hospitalizacija, kai nesilaikoma medicininių rekomendacijų ir gydymo namuose.
  • Vaikai su sunkia pneumonija.

Su silpna bakterine pneumonija yra nurodytos antibiotikai iš penicilino grupės, tiek natūralios, tiek sintetinės. Natūralūs antibiotikai: benzilpenicilinas, fenoksimetilpenicilinas ir kt. Pusiau sintetiniai penicilinai paprastai skirstomi į izoksazolilpenicilinus (oksaciliną), aminopenicilinus (ampicilinas, amoksicilinas), karboksipenicilinai (karbenicilinas, tikarciilinas), ureidopenicilinai (azlocilinas, piperacilinas).

Apibūdinta vaikų pneumonijos gydymo antibiotikams schema yra nustatyta iki bakterijų analizės ir patogeno aptikimo rezultatų. Nustačius patogeną, gydytojas skiria papildomą gydymą griežtai atskirai.

Pneumonijos antibiotikų pavadinimai

Pneumonijos antibiotikų pavadinimai nurodo, kurią grupę vaistas priklauso: ampicilinas - oksacilinas, ampioksas, piperacilinas, karbenicilinas, tikarcilinas, cefalosporinai - claforanas, cefobidas ir kiti. Šiuolaikinėje medicinoje plaučių uždegimui gydyti naudojami sintetiniai, pusiau sintetiniai ir natūralūs antibiotikai. Kai kurie antibiotikų tipai veikia selektyviai, tik tam tikros rūšies bakterijoms, o kai kurios iš jų yra gana platus patogenų asortimentas. Tai yra su plačiu spektru antibiotikų ir įprasta pradėti antibakterinį plaučių uždegimo gydymą.

Taisyklės dėl antibiotikų nustatymo pneumonijai:

Atsižvelgiant į ligos eigą, išsišakojusių skreplių spalvą nustatomas antibakterinis preparatas, kurio poveikis plačiai taikomas.

  • Atlikite BAC kriaušių analizę, kad identifikuotumėte patogeną, patikrinkite patogeno jautrumą antibiotikams.
  • Remiantis analizės rezultatais, nustatykite antibiotikų terapijos schemą. Šiuo atveju reikia atsižvelgti į ligos sunkumą, veiksmingumą, komplikacijų tikimybę ir alergijos, galimai kontraindikacijos, vaisto absorbcijos į kraują greitis, ištraukimo laikas nuo organizmas. Dažniausiai du antibakteriniai vaistai yra skirti, pavyzdžiui, antibiotikų cefalosporinų grupei ir fluorokvinolonams.

Ligoninės pneumonija gydoma amoksicilinu, ceftazidimu, o neefektyvumas - tikarcilinas, cefotaksimas. Galimas antibiotikų derinys, ypač sunkiomis sąlygomis, mišri infekcija, silpnas imunitetas. Tokiais atvejais skiria:

  • Cefuroksimas ir gentamicinas.
  • Amoksicilinas ir gentamicinas.
  • Linkomicinas ir amoksicilinas.
  • Cefalosporinas ir linkomicinas.
  • Cefalosporinas ir metronidazolas.

Su bendruomenėje įgyta plaučių uždegimu, azitromicinas, benzilpenicilinas, fluorokvinolonas yra skiriamas sunkiomis sąlygomis - cefotaksimu, klaritromicinu. Galimi sąrašo antibiotikų deriniai.

Nepriklausomai nuo to, kaip pakeisti gydymo liniją antibiotikais, tai nėra būtina, todėl tai gali paskatinti stabilumą mikroorganizmai tam tikroms narkotikų grupėms, dėl to - antibiotikų neefektyvumas terapija.

Antibiotikų kursas dėl pneumonijos

Ligoniams, kuriems yra pneumonija, skiriamas antibiotikų kursas, atsižvelgiant į paciento amžių, ligos sunkumą, ligos pobūdį ir organizmo reakciją į antibakterinį gydymą.

Esant sunkiai užkrėstoje plaučių uždegimo sistemoje, skiriamas toks gydymas:

  1. Aminopenicilinai - amoksicilinas / klavulanatas. Vaikams ankstyvame amžiuje yra skiriami aminoglikozidai.
  2. Galimos gydymo galimybės:
    • Ticarcilino antibiotikai
    • II-IV kartų cefalosporinai.
    • Fluorokvinolonai

Su aspiracine bakterine pneumonija nustatomi šie antibiotikai:

  1. Amoksicilinas ar klavulanatas (Augmentin) į veną + aminoglikozidas.
  2. Galimi gydymo režimo variantai, paskirtis:
    • Metronidazolis + cefalosporinai III švirkštimo priemonė.
    • Metronidazolas + cefalosporinai III n-y + aminoglikozidai.
    • Lincosamidai + cefalosporinai III švirkštimo priemonė.
    • Karbapenemas + vankomicinas.

Su nosocomial pneumonija, skirti šie antibiotikai:

  1. Naudojant lengvą pneumonijos kursą, naudojami apsaugoti aminopenicilinai (Augmentin).
  2. Galimi gydymo režimo variantai yra cefalosporinų II-III n-tosios paskyrimas.
  3. Sunkiais atvejais reikia atlikti kombinuotą gydymą:
    • apsaugoti nuo inhibitorių karboksipenicilinai (ticarcilinas / klavulanatas) ir aminoglikozidai;
    • cefalosporinai III n-i, cefalosporinai IV n-y su aminoglikozidais.

Plaučių uždegimas, ilgas ir rimtas procesas ir bandymai savarankiškai gydytis antibiotikais gali ne tik sukelti komplikacijas, bet ir ir todėl negalima tinkamai antibakterinis gydymas dėl mažo patogenų jautrumo vaistas

Klebsiella sukeltos pneumonijos gydymas antibiotikais

Kai randama klopio Klibsiella pneumonijoje, gydymas antibiotikais yra pagrindinis patogeninio gydymo metodas. Klebsiella - patogeniškas mikroorganizmas, paprastai atsiranda žmogaus žarnyne, o didelė koncentracija ir imuniteto sumažėjimas gali sukelti plaučių infekcijas. Maždaug 1% bakterinės pneumonijos atvejų sukelia Klebsiella. Dažniausiai tokie atvejai registruojami vyresniuose nei 40 metų vyrų, alkoholizmo sergantiems pacientams, sergantiems diabetu, lėtinėmis bronchų ir plaučių ligomis.

Klibsiella sukelta plaučių uždegimo klinikinė eiga panaši į pneumokokinę plaučių uždegimą, dažniausiai uždegimas yra lokalizuotas dešinėje viršutinėje plaučių skiltyje, jis gali plisti į kitas skiltis. Kvėpuoja cianozę, dusulį, gelta, vėmimą, viduriavimą. Dažnai pneumonija yra sudėtinga dėl absceso ir empiemos plaučių, todėl klibsiella yra audinių naikinimo priežastis. Su bendruomenėje įgyta pneumonija, Klebsiella, Serratia ir Enterobacter yra rasti skreplių.

Klebsiella, Serratia ir Enterobacter turi skirtingą jautrumo antibiotikams laipsnį, todėl gydymas prasideda nuo trečiosios kartos aminoglikozidų ir cefalosporinų, mezlocilino, amikacino pavadinimas yra veiksmingas prieš Serratia padermę.

Tinkamai ir laiku gydyti plaučių uždegimas, kurį sukelia klibsiellami be komplikacijų Pilnai sukietėja per 2-3 savaites.

Gydant sunkią pneumoniją, kurią sukelia klibsiella, skiriami aminoglikozidai (tobramicinas, gentamicinas nuo 3 iki 5 mg / kg per parą) arba amikacino 15 mg / kg per parą su cefalotinu, cefapirinu, nuo 4 iki 12 g diena Gydant sunkią pneumoniją, kurią sukelia klibsiella, skiriami aminoglikozidai (tobramicinas, gentamicinas nuo 3 iki 5 mg / kg per parą) arba amikacino 15 mg / kg per parą su cefalotinu, cefapirinu, nuo 4 iki 12 g diena

Gydymas antibiotikais mikoplazminė pneumonija

Jei mieli aptiktų mikrosplazę, pneumonija gydoma tam, kad kovotų su tam tikru patogene. Kai organizme, Mycoplasma pristatė į viršutinių kvėpavimo takų gleivinės, kur išryškinimas yra pirmoji ypatinga paslaptis sunkus uždegimas, ir tada pradeda intraceliulinio membranų, epitelio audinių destrukcija, kuris baigiasi su nekrozinio degeneracijos audinys.

Plaučių vėžliuose greitai padaugėja mikoplazmos, padidėja alveolių kiekis ir galbūt tarpalveolinė septa. Mycoplasma pneumonija vystosi lėtai, ligos pradžia, kaip peršalimas, tada temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių, stiprus kosulys prasideda. Temperatūra trunka apie 5 dienas, tada staigiai lašinama, tvirtinama maždaug 37-3 laipsnių kampu ir trunka ilgą laiką. Rentgeno nuotraukoje aiškiai matomos tamsios kampelės, degeneracija jungiamojo audinio pertvarose.

Iš Mycoplasma pneumonija gydymo sudėtingumas yra tai, kad patogenas yra viduje neutrofilų, tačiau tai daro penicilinų, cefalosporinų ir aminoglikozidų neveiksmingas. Pirmiausia administruojamų makrolidai: azitromicinas (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromicinas taikomas žodžiu 2 kartus per dieną ne daugiau kaip 2 savaites, galimas atkrytis mažesnėmis kainomis.

Antibiotikai užterštajai pneumonijai

Stabilios pneumonijos antibiotikai skiria ne mažiau kaip 2 savaites. Sunkioji pneumonija vystosi su ilgu miego režimu, pagyvenusiais žmonėmis, susilpnėja, taip pat komplikacija po sudėtingų operacijų. Stacionarios pneumonijos srautas yra lėtas, besimptomis, nėra šalčio, karščiavimas, kosulys. Pacientą gali sutrikdyti tik dusulys ir silpnumas, mieguistumas, vėliau yra kosulys.

Gydyti stazinis plaučių uždegimas gali būti namuose, tačiau laikantis visų taisyklių, o tik prižiūrint gydytojui prižiūrint, todėl dažnai pacientas yra paguldytas į ligoninę. Jei aptikta skrepliai taip pat yra bakterinė infekcija (pneumonija, sąstovio reiškinių ne visada bakterijų pobūdžio), tada paskirti antibiotikų - Cefazolin'as, tsifran arba saugomos peniciliną. Gydymo kursas yra 2-3 savaites.

Su užkrečiama plaučių uždegimu, besivystančiomis dėl širdies nepakankamumo, papildomai skiriami glikozidai ir diuretikų vaistiniai kompleksai kartu su antibakteriniais, bronchodilatatoriais, atsikosėjiais reiškia. Be to, parodyta gydomoji mankšta, dieta, turinti vitaminų. Su aspiracine pneumonija privaloma atlikti bronchoskopiją.

Apskritai, atliekant savalaikę diagnozę ir antibiotikų terapiją, kokybės prevenciją ir išlaikant paciento kūną, komplikacijos dėl stazinio pneumonijos nepasirodo ir atsigauna 3-4 savaites.

Antibiotikų derinys pneumonijoje

Antibiotikų derinys pneumonijoje gydytoją įvedamas į gydymo schemą tam tikromis sąlygomis, kurios sustiprina kliniką. Klinikoje, dviejų ar daugiau antibiotikų naudojimas yra varžoma, dėl didelės apkrovos ant kūno - kepenų ir inkstų sutrikimų asmuo negali susidoroti su tiek daug toksinų. Todėl praktiškai yra priimtina plaučių uždegimo su vienu antibiotikais gydymas, kurio poveikis patogeninei florai yra labai didelis.

Pneumonijos antibiotikų deriniai yra priimtini, kai:

  • Sunkus pneumonijos kursas su antrine pneumonija.
  • Mišri infekcija.
  • Nukentėjusio imuniteto (su vėžiu, limfogranulomatozei, citostatikų vartojimui) infekcijos.
  • Pavojus atsparumui pasirinktam antibiotikui ar jo išsivystymas.

Tokiais atvejais yra sukurtas gydymo režimas, pagrįstas antibiotikų, kurie turi įtakos, įvedimas Gramneigiami ir gramneigiami mikroorganizmai - penicilinai + aminoglikozidai arba cefalosporinai + aminoglikozidai.

Nenaudokite savarankiškų vaistų, nes būtiną vaisto dozę gali skirti tik gydytojas, o nepakankamai antibiotikų dozės tiesiog mikroorganizmai bus sukurti atsparumą narkotikų, kadangi per didelė dozė, gali išsivystyti kepenų cirozė, inkstų operacijos, gūžys, sunkiųjų anemijos forma. Be to, kai kurie antibiotikai, skirti kartu su plaučių uždegimu, tiesiog sumažina vienas kito veiksmingumą (pvz., Antibiotikai + bakteriostatiniai vaistai).

Geriausias antibiotikas plaučių uždegimui

Geriausias antibiotikas, skirtas pneumonijai, yra tas, kuriam labiausiai pažeidžiamos bakterijos. Norėdami tai padaryti, laikykite specialius laboratorinius tyrimus - padaryti bakteriologinius skreplių kultūrą, siekiant nustatyti ligos sukėlėją ir tada įdėti testą jautrumą antibiotikams.

Pagrindinė pneumonijos gydymo kryptys yra antibakterinis gydymas. Kol patogenas nebus identifikuotas, plačiai paplitęs spektras yra antibiotikai. Skiriant bendruomenėje įgytą pneumoniją: peniciliną į klavulano rūgšties (amoxiclav ir kt.), Makrolidai (rulid, Rovamycinum ir kt.), Cefalosporinai 1 karta (kefzon, sefazolinas, tsufaleksin ir kt.).

Ligoninės pneumonija skiria peniciliną klavulano rūgštyje, trečios kartos cefalosporinus (kloporaną, tsefobid, Fortum ir kt.), Fluorochinolonai (peflatsin, tsiprobay, taravid ir kt.), aminoglikozidai (gentamicino), karbapenemų, (tienes).

Visą gydymo kompleksą sudaro ne tik antibiotikų (2-3 rūšys) derinys, bet ir nukreiptas į bronchų nutekėjimo restauravimas (eufilinino, berodualos įvedimas), skrepliavimas ir skreplių išsiskyrimas iš bronchai. Taip pat švirkškite priešuždegiminius, sugeriančius vaistus, vitaminus ir komponentus, kurie stimuliuoja imuninę sistemą sistema - šviežiai šaldyta plazma intraveniniu būdu, antistafilokokinis ir anti-gripo imunoglobulinas, interferonas ir kiti.

Šiuolaikiniai antibiotikai, skirti pneumonijai

Šiuolaikiniai antibiotikai pneumonijai skirti pagal specialią schemą:

  • Su gramteigiamų kokų paplitimą - į veną ir į raumenis administruojamų preparatų penicilinui ar cefalosporinams 1-ojo, 2-oji karta - cefazolinas, cefuroksimui, tsefoksin.
  • Gram-negatyvių bakterijų dominavimu skiriamos trečios kartos cefalosporinai, cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftazidimas.
  • Kai dabartiniai netipiškas pneumonija administruojamų makrolidai - azitromicinas, midecamycin ir cefalosporinai 3rd Generation - ceftriaksono, ceftazidimo ir kt.
  • Su gramteigiamų kokų, enterokokų, meticilinui atsparaus stafilokokai arba A administruojamų cefalosporinų 4. kartos vyravimą - tsefipin, karbapinemy - tienilas Meronem ir kt.
  • Su daugeliui vaistų atsparių gramneigiamų bakterijų administruojamų cefalosporinų 3rd Generation paplitimą - cefotaksimą, ceftriaksono ceftazidimo, papildomai skiriama aminoglikozidais.
  • Su grybelinės infekcijos paplitimu, skiriamos trečiosios kartos cefalosporinai plius flukonazolas.
  • Perdirbant intracellular organizmai - mikoplazma, legionella ir tt paskirti makrolidus - azitromiciną, klaritromiciną, roksitromiciną ir tt
  • Anaerobinės infekcijos atveju yra skiriami nuo inhibitorių apsaugoti penicilinai-linkomicinas, klindamicinas, metronidazolas ir kiti.
  • Su penvmotsistnoy pneumonija paskiria kotrimoksazolą ir makrolidus.
  • Su citomegalovirusine pneumonija, gancikloviru, acikloviru ir citotektu.

ilive.com.ua

Kokios injekcijos skiriamos pneumonijai ir pneumonijai?

Kokios yra pneumonijos injekcijos? Šis klausimas domina daugelį žmonių. Yra keletas rūšių pneumonijos.

Liga gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti:

  • bakterinė infekcija;
  • virusai;
  • parazitai;
  • grybelinės infekcijos.

Įkvėpus į plaučių audinį, visi šie mikroorganizmai sukelia jiems uždegimą. Nepaisant to, kad šiandien yra narkotikų, galinčių susidoroti su šia liga, nepamirškite situacijos.Plaučių uždegimas yra rimta liga, dėl kurios gali atsirasti komplikacijų.

Dažniausiai gydytojai nurodo injekcijas iš pneumonijos. Kai plaučių uždegimas paprastai skiriamas antibiotikais. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad yra keletas uždegimo formų, tik gydytojas gali nustatyti tinkamą gydymą. Sunkiausias šios ligos protrūkis stebimas vyresnio amžiaus žmonėms, vaikams ir rūkantiems.

Klinikinis pneumonijos vaizdas turi panašių simptomų, kaip bronchitas, gripas ar daug peršalimų. Tačiau, jei krūtinėje yra skausmas, dusulys ir skrandžio skausmas, verta būti budriai. Yra labai didelė tikimybė, kad turite pneumoniją. Labai dažnai su pneumonija kyla kūno temperatūra ir atsiranda kosulys. Jis gali būti sausas arba šlapias.

Ką turėtų daryti pacientas, jei yra įtarimas dėl pneumonijos? Labai pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei esate susirūpinę dėl panašių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Labai svarbu išlaikyti medicininį patikrinimą, atlikti visus būtinus testus. Siekiant tiksliai diagnozuoti, gydytojas nurodo plaučių rentgenogramą. Šiandien yra pasėtos skrepliai, tai išskiria pneumoniją iš kitų plaučių ligų, pavyzdžiui, nuo bronchito ar tuberkuliozės.

Kokie yra pneumonijos tipai?

Pneumonija gali būti:

  • bakterijų;
  • mikoplazmos;
  • virusas;
  • grybelis;
  • pneumocistas.

Jei norite gydyti bakterinę ir mikoplazminę pneumoniją, gydytojas paskiria antibiotikų kursą. Šiandien yra bakterijų, kurios jau atsparios antibakteriniams vaistams. Dažniausiai yra paskirti antibiotikai, kurie nurodo penicilino ir makrolidų grupes. Dažnai penicilinas gali sukelti alergiją, todėl gydytojas gali skirti cefalosporinus.

Grybelinės pneumonijos gydymui skiriami priešgrybeliniai vaistai. Šiandien dažnai diagnozuojama pneumocistinė pneumonija.

Šios ligos ypatumas yra tas, kad dažniausiai tai įvyksta žmonėms, sergantiems ligomis, susijusiomis su sutrikusia imunine sistema.

Ši rūšis gali būti pavojinga pacientams, sergantiems onkologija, diabetu, rūkaliais. Dažniausiai tokio pobūdžio pneumonija įvyksta netinkamuose kūdikiams. Taigi, asmeniui, kurio įtariama pneumonija, būtina apsilankyti pas gydytoją.

Kokie yra pneumonijos simptomai?

Pirmieji ligos požymiai pasirodo, kai kvėpavimo takuose kaupiasi tam tikras patogenų skaičius. Jie pradeda aktyviai daugintis, o tai lemia tai, kad ląstelės pradeda suskaidyti. Organas, stengiantis susidoroti su liga, pradeda keisti negyvas medžiagas, dėl to atsiranda nemalonus pojūtis, sausas kosulys.

Laikui bėgant, imunitetas pradeda kovoti su infekcija, plaučiuose išsivysto uždegimas, pasikeičia kosulio pobūdis: jis tampa drėgnas.

Skrepliai pradeda formuotis plaučiuose. Pneumonija turi tris pagrindinius jos vystymosi etapus:

  • potvynis;
  • hepatitas;
  • atlyginimas.
Plaučių uždegimo sunkumas priklauso nuo to, kiek organų audiniai yra paveikti. Yra tokios plaučių uždegimo formos:
  1. Kai patologinis procesas vyksta viename ar daugiau alveolių audinių, diagnozuojama židinė pneumonija.
  2. Jei uždegiminis procesas yra lokalizuotas plaučių segmentuose, nustatoma segmentinė pneumonija.
  3. Dažnai uždegimas vystosi plaučių skilties, tokiu atveju diagnozė Dalinės pneumonija.
  4. Jei paveikiami abu plaučiai, nustatoma kraupo pneumonija.

Nuo to laiko, kai bakterijos patenka į organizmą, prieš ligos pradžią trunka 3-4 savaites. Pradiniame plaučių uždegimo etape gali stebėti odos paraudimas, dažnai kūno temperatūra pakyla. Dusulys sukelia dusulį. Dažnai krūtinės srityje yra skausmas.

Pagrindiniai pneumonijos etapai

Pirmasis pneumonijos etapas trunka ne ilgiau kaip dvi dienas.
Kituoju ligos etapu, vadinamu hepatitu, kraujyje padidėja leukocitų kiekis, alveolių skystis pradeda kauptis, plaučiuose pasikeičia oro apykaita. Kartais uždegimas veikia daugiafunkcinį audinį, dėl kurio atsiranda kvėpavimo nepakankamumas.

Laiku gydant, palaipsniui prasideda skyros etapas. Praranda kvėpavimą, uždegiminis skystis pradeda išsisklaidyti, išnyksta patologiniai simptomai. Tačiau atsigavimo procesas po pneumonijos tęsiasi ilgą laiką.

Kodėl taip svarbu pradėti gydymą laiku

Kaip matome, plaučių uždegimas dažniausiai būna gana sunkus. Šios ligos pasekmės gali būti sunkiausios. Pagrindiniai simptomai yra dusulys, prakaitavimas, didelis karščiavimas. Galbūt labiausiai rimtą gali vadinti plaučių edema. Tai gali sukelti mirtį. Siekiant užkirsti kelią tokiam rimtam plaučių uždegimui, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Ypač sunku plaučių uždegimas gali būti vaikams. Mažiems pacientams vienas iš labiausiai nerimą keliančių plaučių uždegimo simptomų yra padidėjusi temperatūra neviršija 38 ° C. Tuo pačiu metu negalima pasiekti temperatūros sumažėjimo, vartojant karščiavimą mažinančius vaistus. Greitas kvėpavimas, net ir be kosulio simptomų, yra pneumonijos simptomas. Kūdikiai dažnai vystosi dusulys.

Mikoplazmozė, legionelės ir chlamidinės pneumonijos yra netipinės. Būdingas ženklas - gerklės prakaitas, gali išsivystyti rinitas ir sausas kosulys. Dažnai yra vėmimas, vaikas atsisako valgyti. Suaugusiesiems labai dažnai prasidedantis plaučių uždegimas yra sausas kosulys. Skrepliai nėra išskiriami. Atsižvelgiant į kosulį, dažnai padidėja kūno temperatūra, yra šalčio. Su fiziniu krūviu gali atsirasti dusulys.

Įspūdingas simptomas yra pilvo skausmas krūtinėje, kuris taip pat gali rodyti pleuritą. Dažnai pasireiškia herpeso paūmėjimas, kuris gali pasakyti mažą imunitetą.

Kaip gydoma pneumonija?

Pneumonijos gydymo pagrindu yra antibiotikų vartojimas. Dažniausiai tai Suprax, ceftriaksonas, cefazolinas, cefiksimas. Skirtingiems pneumonijos tipams reikia skirtingo gydymo.

Pneumocysčio pneumonija gydoma chemoterapiniais vaistais. Pradėkite gydymą kuo greičiau.

Daugeliu atvejų pacientai, kuriems diagnozuota pneumonija, yra hospitalizuoti. Antibiotikai, kurie yra būtini gydymui, parenkami atsižvelgiant į paciento amžių ir ligos eigą. Norėdami pasirinkti efektyviausią antibiotiką, atlikite daugybę bandymų, leidžiančių susidoroti su infekcija.

Pūslelinės iš pneumonijos

Jei pacientas yra sunkus susirgimas, jei jis yra vaikas iki 3 metų amžiaus arba senyvo amžiaus asmuo yra vyresnis nei 70 metų, gydymas antibiotikais atliekamas injekcijomis ligoninėse.

Esant sunkioms ligoms, pacientui skiriama šių vaistų injekcija:

  • Ceftazidimas;
  • Meropenemas.

Kai plaučių ir vidurio ligos liga nustato nykščius:

  • Amoksicilinas;
  • Amoksiklavas;
  • Augmentin.

Su įprastine vidurinės grandies pneumonija, kurią sukelia streptokokai, pneumokokai, enterobakterijos, skiriamos cefalosporinų injekcijos:

  • Cefotaksimas;
  • Ceftriaksonas.
.

Jei pacientas netoleruoja penicilinų, tokiu atveju pacientui paskirtos injekcijos:

  • Sumamed;
  • Azitralas;
  • Hemomicinas.

Jei plaučių uždegimas yra susilpnėjęs dėl absceso ar pleurito, tada atliekama Timentino injekcija.

Esant netoleravimui minėtų vaistų, pacientui skiriamos 3-ojo kartos fluorochinolonų injekcijos:

  • Levofloksacinas;
  • Taisymas;
  • Levofloksas.

Jei liga yra sudėtinga dėl sepsio, paskirkite:

  • Meropenem;
  • Imipenem.
.

Plaučių uždegimo antibiotikų gumbai gali būti atliekami tik pagal gydytojo receptą ir griežtai jį kontroliuojant.

respiratoria.ru

Kokie antibiotikai skirti pneumonijai?

Antibiotikai - tai narkotikų grupė, kurią jūs turite susidurti vienoje ar toje situacijoje, beveik kiekvienam žmogui. Nepaisant to, kad šie vaistai laikomi rimtais, deja, neįmanoma jų beveik, ypač gydant plaučių uždegimą. Kokie antibiotikai pneumonijai dažniausiai naudojami ir kodėl jie yra efektyviausias būdas kovoti su šia liga, mes aptarsime straipsnyje.

Kokie veiksniai įtakoja tam tikro vaisto pasirinkimą dėl pneumonijos?

Medicinoje plaučių uždegimas reiškia sunkių ir gyvybei pavojingų negalavimų grupę. Šios ligos sukėlėjai gali būti ir virusai, ir grybai. Tačiau dažniausiai liga kyla dėl infekcijos su bakterijomis - pneumokokais, streptokokais, stafilokokais ir kt. Tuo pačiu metu plaučių sritis nustoja normaliai funkcionuoti, dėl to kūnas patiria daug rimtų pasekmių.

Ne taip seniai, pagrindiniai kovos su plaučių uždegimu antibiotikai buvo lengva nustatyti, nes šis negalavimas buvo gydomas tik penicilino preparatais. Tačiau, kaip paaiškėjo, bakterijos gali atspariai kovoti su narkotikais. Dabar šie antibiotikai gali būti ne tokie veiksmingi, mokslininkai turėjo kurti naujus vaistus. Šiandien pasirodė didžiulis jų skaičius, o tai yra gera, ir tuo pačiu metu gydytojui sunku, nes dabar jis turi atsižvelgti į daug veiksnių, kad galėtų rasti tinkamą gydymą.

Kokie antibiotikai bus skirti pneumonijai, dabar priklauso nuo daugelio veiksnių: ne tik formos liga, bet taip pat jos priežastys, kūno jautrumas šiai medžiagai, taip pat, kokius preparatus šiai grupei jau vartojo pacientai anksčiau.

Kaip gydymas skirtas pneumonijai?

Kad diagnozė būtų kuo tikslesnė, paciento skreplio sudėtis nustato bakterijų, kurios sukėlė ligą, laboratorijos tipą. Atliekant analizės analizę paprastai nurodoma farmakologinė grupė, o tarp preparatų - gydytojas pasirenka tą, kuriam būdingos mažiausios kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Tai daugiausia apie šias antibiotikų grupes:

  • cefalosporinai (aksetinas, suprazas, cefiksimas, zinatas ir kt.);
  • fluorokvinolonai ("levofloksacinas "Avelox "Moksimakas "moksifloksacinas" ir kt.);
  • makrolidai ("azitromicinas "chemomicetinas "Sumamedas" ir kt.),
  • tetraciklinų grupė (doksiciklinas, tetraciklinas, oksitetraciklino hidrochloridas ir kt.).

Kiekviename iš jų yra veikliosios medžiagos, kurios leidžia specialistui tiksliai pasirinkti, ką gydyti pneumoniją. Antibiotikai parenkami pagal konkretų atvejį, o norint išplėsti narkotikų apimtį, dažnai būtina skirti lėšas iš dviejų grupių vienu metu.

Antibiotikų naudojimas priklausomai nuo patogeno

Ne taip sunku atspėti, kad kiekviena iš išvardytų serijų geriausiai susidoroja su tam tikromis pneumonijos ligų sukėlėjais. Taigi, makrolidai geriausiai veikia pneumokokų aktyvumą, kuris sukelia pneumoniją. Šiuo atveju gydymas antibiotikais iš fluorokvinolonų grupės yra neefektyvus, o tetraciklino serijos preparatai - šie mikroorganizmai yra beveik nejautri.

Kalbant apie hemofilinį lazdele, aktyviausi vaistai yra fluorokvinolonai, o jei ligą sukelia enterobakterijos - vaistai iš trečiosios kartos cefalosporinų grupės. Mikoplazmos ar chlamidinės pneumonijos gydymui paprastai yra pasirinktos makrolidai ir antibiotikai iš tetraciklino grupės.

Kokie antibiotikai dažniausiai vartojami

Žinoma, medicinos praktikoje yra antibiotikų, kurių pneumonija dažniausiai yra gydytojai. Taigi, jei pacientas neviršija 60 metų, jis neturi diabeto ar širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, tada - segmentinių arba fokalinės pneumonijos specialistų gydymui pageidautina gerai išbandytų vaistų "Avelox" ir "Tavanik" (kuris, beje, yra pageidautinas, palyginti su pigesniu analoginiu "Loksof" ar "Levofloksacinu"). Jei jie vartojami kartu su tabletėmis "Amoxiclav" arba "Augmentin teigiamą poveikį galima pasiekti per dvi savaites nuo priėmimo pradžios.

Jei paciento būklė nepagerėja ir temperatūra nesumažėja net ketvirtą dieną, prieš pneumoniją reikia pasirinkti kitus antibiotikus. Paprastai tokiais atvejais yra numatyti vaistiniai preparatai "Azitro-Sandoz" arba "Sumamed o ne "Augmentin".

Geras derinys taip pat yra "Sumamed" tabletės (1 lentelė). 1 kartą per parą) kartu su Fortum (2 mg 2 kartus per parą) injekcijomis į raumenis arba į veną.

Populiariausi injekcijos: antibiotikai pneumonijai

Antibiotikų injekcijos kursas pneumonijai paprastai užtrunka nuo 7 iki 10 dienų. Bet jokiu būdu šis gydymas negali būti atliekamas savarankiškai, be gydytojo paskyrimo ir priežiūros, arba nutraukti nustatytą kursą, nusprendus, kad sveikatos būklė jau pagerėjo. Visa tai, galų gale, išprovokuoja išgyvenusių bakterijų atsparumą vaistams, o neapdorota arba grįžtama patologija bus sudėtingesnė, o blogiau ją gydyti.

Dažniausiai injekcijų forma pneumonijai gydomi šie antibiotikai:

  • "Ceftriaksonas" (švirkščiamas kas 12 valandų, anksčiau praskiedus naujokaino tirpalą).
  • "Amoksicilinas" kartu su vaistu "Sulbaktam" (3 r. per dieną).
  • "Azitromicinas" įvedamas į veną. Tai daroma lėtai, lašinama, nes šio vaisto negalima švirkšti į raumenis.

Beje, reikėtų pažymėti, kad skiriant antibiotikus, yra keletas savybių. Taigi, darant išvadą, kad reikia pakeisti šį vaistą, tai galite padaryti tik 2-3 dienas po gydymo pradžios. Dėl šio sprendimo priežasties gali kilti bet kurio antibiotiko rimto šalutinio poveikio arba per didelio toksiškumo pavojus, dėl kurio jie negalės ilgą laiką vartoti.

Pagrindinės injekcijos taisyklės iš pneumonijos

Efektyvus pneumonijos antibiotikus gali pasirinkti tik gydytojas. Bet jei pacientui parodomas ambulatorinis gydymas, tada kažkas turės jį injekuoti. Šiuo atveju, siekiant išvengti nereikalingų komplikacijų, reikėtų laikytis kelių taisyklių.

  1. Atminkite, kad pneumonijos gydymo antibiotikais kursas negali būti trumpesnis nei 10 dienų.
  2. Nurodžius injekcinius vaistus, kurie yra miltelių pavidalu, prisiminkite: juos galima praskiesti tik prieš pat procedūrą. Nedarykite to iš anksto!
  3. Atskiedus antibiotikus, vartokite druskos, novakaino, lidokaino ar injekcinio vandens. Jie imami standartine proporcija: 1 g vaisto - 1 ml skysčio.
  4. Prieš pirmąją injekciją atlikite odos testą. Norėdami tai padaryti, nusiraminkite sterilia vienkartine adata iš švirkšto odos ir įlašinkite kelis lašus nurodytos priemonės į žaizdą. Jei po 15 minučių ji nesigydo ir pradėjo niežti, tai nėra alergijos šiam vaistui. Priešingu atveju jis turi būti pakeistas.
  5. Jei po injekcijų lieka skausminga infiltracija, ji taikoma jodo tinkleliui, kad paspartėtų rezorbcija.

Kokie antibiotikai laikomi atsarginiais

Sunkios pneumonijos atveju pacientui priskiriami vadinamieji atsarginiai vaistai. Tai yra stiprūs antibiotikai, kuriuos gydytojai "paliko" ekstremaliu atveju (visa tai daroma dėl lengvai atsparaus bakterijų atsparumo vaistams).

Todėl verta prisiminti jų vardą. Antibiotikai pneumonija sergantiems sunkiu - A "ceftazidimas "Timentin "sparfloksacino "Tientam "Grimipenem". Jie nėra skirti mažos arba vidutinio sunkumo ligos atveju, nes ateityje niekas nėra apdraustas chirurginės intervencijos ir panašios sveikatos problemos, kai jų taikymas bus ypač būtina.

Kokių antibiotikų negalima vartoti

Atsižvelgiant į aukščiau minėtą didelį atsparumą mikroorganizmų sukeliamiems vaistams, sukėlusiems pneumoniją, gydymas toliau išvardytais antibiotikais nesukels norimo poveikio. Tokiems būdams atlikti:

  • paprastas penicilinas ("bicelinas "ampicilinas "oksacilinas" ir tt),
  • pirmosios ir antrosios kartos cefalosporinai ("cefazolinas "cefaleksinas "cefamizinas"),
  • Fluorochinolonai pirmos ir antros kartos ( "Nalidikso rūgštis "norfloksacinu "Ofloxacin'as" ir "ciprofloksacino").

Nenurodykite antibakterinio gydymo!

Galiausiai noriu pabrėžti, kad antibiotikų vartojimas yra labai pavojingas, bet ne tik todėl, kad jie gali sukelti rimtų šalutinių poveikių.

Nepriklausomai nuo to, ką antibiotikai gydomi nuo pneumonijos, mikroorganizmai labai greitai atsparia vaistams. Taigi, kiekviena nauja byla, į kurią reikės vartoti šiuos narkotikus, kelia grėsmę, kad laukiamų veiksmų nebus. Tai, žinoma, prailgins ligos eigą ir sukels įvairius sunkumus. Todėl, kad nepasiduotumėte ateityje sudėtingoje situacijoje, nenaudokite savarankiškų vaistų. Ir būk sveikas!

fb.ru

Antibiotikai pneumonijai

Pneumonija yra uždegiminis procesas plaučiuose, dažnai tai pasekmė ar bronchito komplikacija. Privalomuoju būdu pneumonija gydoma antibiotikais, nes ligos sukėlėjai yra bakteriologinės infekcijos.

Ligos tipai

Yra plaučių uždegimas:

  1. Ligoninė.
  2. Bendruomenė įsigijo.

Atsižvelgiant į gydymo režimą, pasirenkami skirtingi antibiotikų režimai.

Skyrimo taisyklės:
  1. Pasirinkite plačią spektrą antibiotikų. Tai bus pirmosios eilės antibiotikų terapija. Manoma, kad ligos priežastis priklauso nuo plaučių atskirtos skreplių spalvos ir plaučių uždegimo pobūdžio.
  2. Atlikite analizę, identifikuojančią bakterijas, sukėlusias ligą, taip pat jų jautrumą antibiotikams.
  3. Ištaisykite gydymo schemą pagal atskirto skrepliaus tepinėlių analizės rezultatus.

Renkantis, kurie antibiotikai gerti ūminiu bronchitu ir plaučių uždegimu, taip pat reikėtų apsvarstyti:

  • ligos sunkumas;
  • kontraindikacijos;
  • galimų alerginių reakcijų;
  • narkotikų toksiškumas;
  • bakterijų atsparumo antibiotikams vystymosi tendencija;
  • vaisto įsiskverbimo kūno skysčiuose greitis;
  • greitis, kuriuo pasiekiama terapinė dozė uždegimo kampuose;
  • vaisto veikimo spektras.
Antibiotiko neveiksmingumas pneumonijoje

Tokios situacijos yra gana retas. Iš esmės jie atsiranda dėl ankstesnio paciento savaiminio gydymo baktericidinėmis ar bakteriostatinėmis medžiagomis. Narkotikų veiksmingumo trūkumo priežastys taip pat gali būti:

  • dažnas antibiotikų vartojimas ir keitimas;
  • mikroorganizmų atsparumo išrinktam vaistui kūrimas;
  • neteisingas dozavimo pasirinkimas ir gydymo trukmė.

Problemos sprendimas yra narkotiko pakeitimas kita arba kelių vaistų derinimas.

Kokie antibiotikai gydyti ligoninės pneumoniją?

Ligoninės tipo pneumonija pacientas nuolat konstatuojamas ligoninėje ir prižiūri gydytojas.

Pirmoji eilutė.Naudojami šie vaistai:

  1. Amoksicilinas.
  2. Penicilinas.
  3. Cefepimas.
  4. Ceftazidimas.
  5. Cefoperazonas.

Kai netoleruojate minėtų antibiotikų ar dėl alerginių reakcijų atsiradimo, galima naudoti alternatyvius agentus:

  1. Ticarcilinas.
  2. Piperacilinas.
  3. Cefotaksimas.
  4. Ceftriaksonas.
  5. Ciprofloksacinas.

Kai kuriais atvejais antibiotikų derinys reikalingas greitai pagerinti paciento būklę ir pasiekti reikiamą veikliosios medžiagos koncentraciją organizme.

Jos naudojimo pagrindas yra:

  • sunkus ligos kursas;
  • mišri infekcija;
  • greitas mikrobų atsparumo vienai antibiotikų formai plėtra;
  • uždegiminis procesas vyksta dėl prislėgto imuniteto fono;
  • Infekcijos sukėlėjas yra mikroorganizmų, kurie nepriklauso bet kurio vaisto poveikio spektrui, derinys.

Antibiotikai naudojami kartu:

  1. Cefuroksimas ir gentamicinas;
  2. Amoksicilinas ir gentamicinas.
  3. Linkomicinas ir amoksicilinas.
  4. Cefalosporinas ir linkomicinas.
  5. Cefalosporinas ir metronidazolas.

Antroji eilutė.Jei pradinis gydymo režimas yra neveiksmingas arba pagal koregavimą pagal patogenų analizės rezultatus:

  1. Cefepimas.
  2. Ticarcilinas.
  3. Fluorokvinolonas.
  4. Imipenem.
  5. Meropenemas.
Antibiotikai dėl plaučių uždegimo

Lengva ir vidutinio sunkumo ligos stadija yra tokie antibiotikai:

  1. Klartromicinas.
  2. Azitromicinas.
  3. Fluorokvinolonas.
  4. Doksiciklinas.
  5. Aminopenicilinas.
  6. Benzilpenicilinas.

Antibiotikų pavadinimai sunkioje pneumonijos stadijoje:

  1. Cefotaksimas.
  2. Ceftriaksonas.
  3. Klaritromicinas.
  4. Azitromicinas.
  5. Fluorokvinolonas.

Galima naudoti minėtų vaistų derinius.

Žinoma, kad gydytojas turėtų pasirinkti geriausią tinkamą antibiotiką pneumonijai. Tai užkirs kelią ligos eigai ir antibiotikams atsparių bakterijų atsiradimui organizme.

MoterisAdvice.ru

Ar antibiotikai vaikams skiria pneumoniją?

Pneumonija (pneumonija) yra pavojinga liga, kuri nepaliauja suaugusio ar vaiko. Antibiotikai vaikų pneumonijai priklauso efektyvaus vaistų kategorijai, kurie padeda susidoroti su labiausiai apleistomis jo formomis. Dėl antibiotikų vartojimo gydymo efektyvumas visada yra aukštas.

Kai kuriose šalyse pneumokokai, kurie yra pneumonijos sukėlėjai, tapo atsparūs tokio tipo vaistams, kurių negalima pasakykite apie Rusijos regionus ir buvusios posovietinės erdvės šalis, kuriose dauguma įtampų liko jautrūs jis

Plaučių uždegimo simptomai

Įvairių amžiaus grupių vaikams ši liga atsiranda ir vystosi savaip. Vaikams iki šešerių metų pneumonija sukelia hemofilinį lazdele. Moksleiviai turi mikoplazmos ir chlamidinės pneumonijos atvejus. Tačiau dažniausiai tai yra bakterijos, kurios nuolat gyvena nosies kraujyje - pneumokokai.

Kad vaikas galėtų veiksmingai gydyti plaučių uždegimą, pediatras atlieka klinikinius tyrimus ir rentgeno tyrimą, leidžiantį paskirti veiksmingą medicinos produktą. Nepaisant to, kad baimė, kad tėvai sukurs kūdikio rentgeno spindį, plaučių uždegimo gydymas šiandien yra vienintelė tiksli diagnozė.

Pagrindiniai ligos simptomai mažiems vaikams yra šie:

  • Kūno temperatūra virš 380C, kuri trunka ilgiau kaip tris dienas;
  • sunkus kvėpavimas;
  • Dusulys, kurio kvėpavimo greitis per minutę daugiau kaip 40 kartų;
  • mėlynos lūpos, oda;
  • visiškai atsisakyti valgyti;
  • nuolatinės mieguistumo būsena.

Stebėdami šiuos simptomus savo kūdikiams, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į pediatrą. Jokiu atveju negalima atlikti savarankiškų vaistų. Kai kurios plaučių ligos, įskaitant plaučių uždegimą, pradeda simptomai, panašūs į įprastus peršalimo simptomus: sloga, čiaudulys, sausas kosulys. Pripažįsta šią pneumoniją galima tik esant dusuliui ir karščiavimui.

Vaikams ši liga taip pat būdinga tai, kad jų oda įskaičiuota į tarpukozines vietas iš ligos plaučių pusės. Jūs galite pamatyti šį ženklą tik nuplaukite vaiku ir atidžiai stebėdamas, kaip jo odos reljefas pasikeičia tarpakūnės erdvėse kvėpuojant. Taip pat reikėtų skaičiuoti, kiek įkvepia per minutę.

Gydymas antibiotikais

Vaikų plaučių uždegimo pavojus yra tas, kad nesubrendusio kūdikio organizmas labai jautrus bet kokiam šalutiniam poveikiui po ligos. Liga smarkiai sutrikdo širdies veiklą, daugelio kitų organų darbą. Ypač pavojinga komplikacija, dėl kurios atsiranda plaučių uždegimas - pleuritas, dėl kurio susidaro šviesa, gleivinė ertmė.

Daugelis tėvų negali iš karto atpažinti plaučių uždegimą, pasitraukti pas gydytoją arba manyti, kad kosulys ar karščiavimas yra šalto požymis. Sunkios pneumonijos formos gydomos ligoninėse, bet dažniau su ligomis susiduriama ir namuose. Siekiant nustatyti ligos sunkumą, gydytojas gali nukreipti vaiką į ligoninę, kad galėtų atlikti išsamesnį tyrimą ir tiksliai diagnozuoti.

Vaikams gydymas namuose turi keletą privalumų: suprantama aplinka, aplink pažįstamus žmones, ir nėra tikimybės, kad bus antroji infekcija dėl to, kad yra aplinkoje, kurioje yra daug patogenų, atsparių antibakteriniams vaistams, kurie gydo uždegimą plaučiai. Namuose vaikams yra patogi ir rami aplinka, kaloringi, lengvai įsisavinami, daug vitaminų.

Pagrindinis veiksnys veiksmingam plaučių uždegimo gydymui laikomas antibakteriniu gydymu. Su paprastomis pneumonijos stadijomis skiriami penicilino grupės antibiotikai (fenoksimetilpenicilinas, amoksicilinas) arba makrolidai (eritromicinas, azitromicinas).Sunkesniais ligos atvejais gydytojai skiria injekcinį antibiotiką.Gydant antibiotikus, galima naudoti trečios kartos vaistus: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin ir kt., Tačiau tik pagal gydytojų rekomendacijas.

Nurodant antibiotikus, atsižvelgiama į vaiko svorį, amžių ir ligos sukėlėją. Jei pagerėjo ir temperatūra nukrito žemiau 380 ° C, raumenų vartojimas nutraukiamas, vaistiniai preparatai tęsiami vartojant tabletes.

Yra atvejų, kai antibiotiko veikimas nesudaro tinkamo rezultato, todėl gydytojas nurodo kitą vaistą. Naudojant antibakterinį gydymą, pagrindinis rodiklis yra kūno temperatūros sumažėjimas, todėl vartojant antibiotikus tuo pačiu metu nerekomenduojama vartoti vaistinės antipyretikų. Pirmąsias kelias dienas, kol palaikoma temperatūra, sumažėja vaikų apetitas. Per šį laikotarpį būtina suteikti kiek įmanoma daugiau skysčių sultinių, sulčių, kompotų ar vitaminų arbatų.

Ne mažiau svarbus vaidmuo gerinant gydomąjį poveikį vaidina situacija, kai pacientas yra. Kambarys turi būti kietas, švarus ir nuolat vėdinamas, nes tokiomis sąlygomis vaiką lengviau kvėpuoti. Nuplauti vaiką esant aukštai temperatūrai yra neįmanoma, tačiau vandens procedūros šlapio vandens valymui turi būti privalomos. Kai temperatūra yra normali, bendrosios higienos procedūros turi grįžti į įprastą režimą. Su lengvais pneumonijos formomis antibiotikai nereikalingi.

Gydymas be antibiotikų

Jei tėvai, atsiradę šaltų simptomų metu, kreipėsi į gydytoją, atliko visus būtinus testus ir diagnozę, gydytojai gali priskirti tausojančią terapiją - lašai nosies ir kovos su katarakčiu medicinos. Veiksmingos priemonės yra tokios, kurios pagerina skreplių išsiskyrimą, įskaitant mukolitinius vaistus, atpalaiduojančius bronchų spazmą.

Geras būdas normalizuoti kvėpavimo raumenis yra kvėpavimo pratimai, ypač vaikams, kuriems buvo pleuritas. Svarbu atlikti šildymo procedūras, esant žemai temperatūrai, kūno masažui ir fiziniam pratimui.

Kūdikiai po kūno temperatūros normalizavimo gali aplankyti gatvę, jei oro temperatūra nėra žemesnė nei 5 laipsnių. Vyresni vaikai gali praeiti po trijų savaičių nuo ligos pradžios, jei nėra pagrindinių ligos simptomų. Gydytojai rekomenduoja, kad mokyklinio amžiaus vaikai susilaikytų nuo sporto veiklos ir neperkrautų kūno, nes visiškai atstatoma kraujo apytaka paveiktoje plaučiuose įvyksta tik po dviejų mėnesių reabilitacija.

Kad nebūtų išprovokuoti ligos pakartoti vaikams neatsparių uždegimas, gydytojai rekomenduoja vengti savo buvimą dūminis, perkrautas kambariai. Kaip žinoma, pasyvieji rūkaliai sugeria cigarečių dūmų kenksmingas medžiagas daugiau nei pats rūkalius.

.

Plaučių uždegimo prevencija

Iki šiol kūdikių mirtingumas nuo šios ligos yra labai retas reiškinys, tačiau jis yra medicinos praktikoje. Tai yra daug priežasčių: lėtinės ligos, vėlyvas tėvų gydymas gydytojui, netinkamas gyvenimo būdas ir daugelis kitų. Siekiant sumažinti šios ligos vaikų mirtingumą, gydytojai parengė specialią strategiją. Viena iš jos veiksmingų kryptys yra imunizacija nuo pneumokokų, tymų ir giliųjų kosmetų, kurie prisideda prie vaikų plaučių uždegimo.

Laikoma, kad viena iš svarbių pneumonijos prevencijos sričių padidina vaiko kūno apsaugines savybes.

Tuo tikslu per metus vaikams suteikiamos griežtinimo procedūros. Kūdikiams ypač svarbi tinkama mityba, kuri yra kūno apsaugos šaltinis. Mes neturėtume pamiršti apie liaudies priemones, kurios didina kūno atsparumą, turi priešuždegiminius savybes, taip pat būtinybę įtraukti vaiko vitaminų sultis, daržoves, vaisius, turtingą vitaminais A, C, B, R.

.

Sumažina ligos riziką ir būtinybę laikytis asmens higienos taisyklių. Tėvai turėtų pasirūpinti, kad vaikas būtų ekologiškai švarių gyvenimo sąlygų.

respiratoria.ru

Susiję straipsniai