Febraišio ar temperatūros konvulsijos vadinamos konvulsiniais (konvulsiniais) priepuoliais, kurie atsiranda kaip reakcija į padidėjusį vaikams iki 6 metų amžiaus kūno temperatūra (dažniausiai virš 380 ° C), privaloma sąlyga, kad nėra priepuolių be karščiavimo.
Tokie spazmai dažniau būna vaikams nuo 6 iki 18 mėnesių. gyvenimas. Remiantis statistika, apie 5% vaikų iki 6 metų amžiaus yra linkę į febrilius traukulius. Atakos trukmė gali būti iki 15 minučių.
Tokie priepuoliai nėra epilepsija - liga, galinti paveikti bet kokio amžiaus vaikus. Jei konvulsijos pasireiškia vyresniems nei 6 metų vaikams arba traukulių trukmė viršija 15 minučių, reikia išsamiai ištirti vaikų epilepsiją.
Turinys
- 1Priežastys dėl temperatūros traukulių
- 2Vasario susierzinimų tipai ir simptomai
- 3Vaikų, kuriems yra temperatūros spazmai, tyrimas
- 4Gydymas
- 5Tęsti tėvams
Priežastys dėl temperatūros traukulių
Konvulsijų vystymosi priežastys ir mechanizmas, atsižvelgiant į hipertermiją, nėra visiškai suprantama.
Ekspertai mano, kad pagrindinis jų vaidmens vaidmuo yra centrinės nervų sistemos nebrandumas, slopinimo procesai yra susilpnėję.
Termoreguliavimo centras taip pat nesubrendęs. Dėl šios priežasties šiame centre atsiradęs jaudulys laisvai perduodamas, plinta tarp ląstelių smegenyse ir sukelia konusingą raumenų susitraukimą.
Toks reakcija į smegenis vystosi nepriklausomai nuo padidėjusios temperatūros priežasties: virusinės ar bakterinės infekcijos, po vakcinos reakcijos ir kt. Kadangi brandina centrinė nervų sistema (iki 6 metų amžiaus), sperma sustoja.
Paveldėta pasipriešinimas taip pat turi reikšmės: esant epilepsijai artimuose giminaičiuose vaiko temperatūros temperatūros traukulių tikimybė yra didesnė.
Vasario susierzinimų tipai ir simptomai
Jei temperatūra paprastai būna pažymėta, paraudusi karšta oda, tada prieš konusavimui būdingą akies odos bėrimą, kartais mėlyną atspalvį. Kūdikio veršelis yra padengtas lipnus prakaitas.
Atskirdami tonines, atonines ir vietines konvulsijas, pasakykite apie kiekvieną rūšį išsamiau:
- Su toninėmis traukulėmis vaiko kūnas plečiasi, galva pakreipiama atgal, akys sukios, dantys yra sandariai suspaustos, mėlynos lūpos išleidžiamos putos. Kūdikio kojos yra įtemptos ir ištiesintos, rankenos yra sulenktos ir prispaudžiamos prie krūtinės.
Kūdikiui trūksta oro. Gali būti sąmonės netekimas. Pastebimas ritmingas didžiųjų raumenų traukimas. Palaipsniui niežėjimas ar raumenų lūžiai tampa retesni ir visiškai nutraukiami.
- Atoniniai mėšlungiai būdingi didžiausiam viso kūno raumenų atpalaidavimui. Nepageidaujamas šlapinimasis ir defekacija.
- Kai pasireiškia vietiniai traukuliai, atsiranda galūnių raumenų (viršutinė arba apatinė) kirpimas, akis sukasi.
Su bet kokiais traukuliais, vaikas tampa slopinamas, neatsako į kalbos ir suaugusiųjų veiksmus, atsiranda tam tikras neabejingumas. Praranda ryšius su kitais. Kūdikis nesirūpina, dėl kvėpavimo uždelsimo atsiranda odos cianoatinis atspalvis.
Kovos trukmė nuo 30 sekundžių. iki kelių minučių (paprastai 2-5 minutės). Svarbu kuo greičiau padėti ir sustabdyti konvulsinį sindromą. Kuo ilgiau užtruks priepuolis, tuo pavojingesni gali būti pasekmės.
Febraišių traukuliai gali išsivystyti vienas po kito. Daugumoje vaikų (30%) jie pakartotinai vystosi bet kuriai temperatūrai.
Pasibaigus kramtymo epizodui ar pasikartojimui, vaikas yra vangus, mieguistas, vargu ar gali judėti erdvėje, nepamenu, kas nutiko.
Vaikų, kuriems yra temperatūros spazmai, tyrimas
Jei vaikui, net ir vienam vaikui, yra priepuolis, reikia išnagrinėti vaiko neurologą, kad būtų pašalinta epilepsija ir kitos priepuolių priežastys.
Be tyrimo, gydytojas gali nurodyti papildomą tyrimą:
- kraujo, šlapimo klinikinis tyrimas;
- kalcio kiekio kraujyje tyrimas (skiriamas kūdikiams, siekiant išvengti spazmofilijos);
- elektroencefalografija;
- CT arba smegenų MRT.
Kai kuriais atvejais (su įtarimu dėl meningoencefalito vaikingoje) atliekama nugarkaulio punkcija, o po to - KSF tyrimas.
Gydymas
Negalima sustabdyti jau pradėto priepuolio priepuolio. Būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu ir prieš atvykstant brigadai imtis būtinų priemonių, kad kūdikis negalėtų sužeisti.
Pirmoji pagalba:
- padėkite kūdikį ant lygaus paviršiaus, pašalinkite tuos daiktus, kurie gali jam pakenkti;
- Nebandykite atsikabinti savo vaiko dantų ir įdėti kažką burnoje;
- nuimti arti drabužius;
- pasukite vaiką į kairę, kad pagerintumėte oro tiekimą kvėpavimo takams;
- tiekti šviežio oro kambarį ir pasiekti optimalią kambario temperatūrą (+ 200C);
- norint sumažinti kūno temperatūrą, kūdikiui reikia įterpti featvegalinę žvakę su paracetamoliu (neleiskite vaiko nuo vaistų nuo uždegimo į ataką!);
- esant labai aukštai temperatūrai, jūs galite ištrinti kūną pusiau alkoholio tirpalu, actu, praskiestu vandeniu arba tiesiog vandeniu;
- norint sumažinti temperatūrą, šalčio taikymas taip pat taikomas šlapimo pūslelinėi (kaklelyje) arba šlaunikaulio arterijai (kirkšnies raide);
- kai kvėpavimas sustojo, imtis priemonių atstatymui refleksais: sudrėkinkite medvilnės tamponu su amoniaku ir nuneškite jį į kūdikio nosį; pabarstyti vaiku šaltu vandeniu;
- jei kvėpavimas nepasikartojo, tada priepuolio pabaigoje būtina pradėti dirbtinį kvėpavimą (kramtymo fone ji yra neveiksminga), kurios įgūdžius turėtų naudotis visi tėvai.
Jei kūdikio febriliniai konvulsijos yra trumpalaikiai (mažiau nei 15 minučių) ir atsiranda labai retai, paprastai specialus gydymas nėra nustatytas. Siekiant užkirsti kelią traukulių atsiradimui, vaistinės karščiavimo priemonės turi būti suteiktos bet kurioje temperatūroje net 3, ° C temperatūroje.
Su ilgiau ar dažniau traukuliais gali būti atliekamas prieštraukulinis gydymas, tačiau tik atsižvelgiant į neurologo paskyrimą. Vaikams dažniau nustatomas fenitoinas, fenobarbitalis, valproinė rūgštis.
Tęsti tėvams
Esant padidėjusioms temperatūroms trūkstant traukulius, negalima panikos. Turime nedelsiant paskambinti "greitosios pagalbos" ir pradėti teikti pirmąją arba skubią pagalbą kūdikiui. Tinkamai teikiama priežiūra padės užkirsti kelią neigiamoms pasekmėms po traukulių.
Konsultacijos su pediatriniu neurologu yra privalomos šiais atvejais, kad būtų pašalinta kita konvulcinio priepuolio priežastis ir vaikas (prireikus) būtų suteiktas prieštraukulinis gydymas. Epilepsijos tikimybė vaikui su temperatūros traukuliais yra 2%.
Pediatras E.O. Komarovsky apie febrilius traukulius vaikams:
Žiūrėkite šį vaizdo įrašą "YouTube"
Žiūrėkite šį vaizdo įrašą "YouTube"
Žiūrėkite šį vaizdo įrašą "YouTube"