Išoriniai otito simptomai ir gydymas

Išorinis ausies uždegimas vaikams ir suaugusiems: simptomai ir gydymas

Pagal oficialią statistiką, otitis externa, kurio simptomus ir gydymą aptars šiame straipsnyje, kiekvienais metais kas 5 žmonės per 1000 žmonių kasmet patiria. 3-5% žmonių ši liga pasireiškia lėtinės formos.

Buvo pažymėta, kad, nepaisant visų šalių gyventojų paplitimo, ši liga dažniau pasitaiko vietose, kuriose yra šiltas ir drėgnas klimatas. Be to, išorinio audinio kanalo ausys yra linkęs į tautybes, kuriose šis ištrauka yra siaura.

Iš esmės aprašyta patologija yra ne kas kita, kaip uždegiminė liga, kuri vystosi regione išorės ausies dalys, kurios, kaip žinoma, apima auskarštį, išorinį ausies kanalą ir būgną membrana.

Šį negalavimą dažniausiai sukelia bakterijų genties atstovai, tačiau yra ir kitų ligos priežasčių, kurios bus apibūdintos toliau.

Išorinis ausies uždegimas, kurio nuotrauką galima pamatyti toliau, yra vienodai paplitęs tiek vyrams, tiek moterims:

Nuo profesinės ligos progresavimo ligos yra būdingas visų pirma susijusių su nardymu ir / ar snorkeling žmonių, taip pat kitų žmonių, kurie į ausį požiūriu dažnai vanduo patenka.

Didžiausias pasireiškimo dažnis priklauso nuo 7 iki 12 metų amžiaus. Gydytojai tai susieja su gynybinių mechanizmų nebrandumu ir, žinoma, su vaiko ausies anatomijos ypatumais. Išorinis ausies uždegimas vaikui yra tikroji pediatrinė problema.

Ribota, difuzinė, alerginė ir grybelinė otitis externa

Medicinoje dažnai galima išskirti dvi pagrindines aprašytos ligos rūšis: ribotas išorinis ausys ir difuzinis:

• Ribotas ligos variantas pasirodo kaip uždegiminis plaukų folikulo procesas ausies kanaluose arba furukulo forma. Tuo pačiu metu šis virinimas nebus matomas iš išorės. Pacientas gali tik spėti apie jo buvimą. Šios hipnozės pagrindas visada yra skausmas, kurį sunkina kramtyti ar paliesti ausį. Po poros dienų, abscesas pasiekia savo brandos ir sprogimo viršūnę, nes skausmas išnyksta.
• Išskirtinio išorinio ausinimo furunkulio diagnozė nėra būdinga. Uždegiminis procesas yra dažnesnis ir veikia visą garsų kanalą.

Ši ligos forma toliau suskirstyta į tris veisles, kurių pavadinimai atspindi pagrindinį jų vystymosi kaltininką.Tai apima: bakterinė ligos forma, kurią sukelia daugiausia A grupės streptokokai, alerginis variantas alergijos ir grybelinio aito uždegimo priežastis, kurios priežastinis veiksnys yra grybai.

Ūminis ir lėtinis vidurinės ausos vidurinės ausies uždegimas

Remiantis klinikine eiga, aprašyta liga gali būti ūmaus arba lėtinio:

• Paprastai lėtinis išorinis ausys išsivysto dėl to, kad nėra ūmaus ligos formos arba jo nepakankamas gydymas. Be to, gana dažnai priežastis yra reguliarus ausų valymas su medvilnės pumpurais. Tai veda prie apsauginio sieros sluoksnio pašalinimo ir dėl ausų kanalo traumų. Tokių procesų rezultatas - epidermio stratum corneum išsiskyrimas, niežėjimas ausyse ir atsparumo uždegimui mažinimas. Audinio kanalo oda susitrenkia ir persidengia savo liumeną.
• Manoma, kad jei išorinis ausis padidės daugiau kaip 4 kartus per metus arba jo trukmė yra daugiau nei 4 savaites, tai jau yra lėtinė ligos forma.

Vidurinės ausijos vidurinės ausinės otitas ir kitos išorinio klausos kanalo vidurinės ausies uždegimo priežastys

Daugeliu atvejų išorinio ausinimo priežastys sukelia infekcinį pobūdį. Visų pirma, tai yra bakterijos, ypač stafilokokai, taip pat grybai.

Šios ligos veiksnių atsiradimą lemia nuolatinė audinio kanalo drėgmė.Ši sąlyga tampa priežastimi, dėl kurios odos apsauginė barjera yra pažeista:normali ausies kanalo odai būdinga rūgštinė reakcija, kurios pagalba yra patikima apsauga nuo infekcijos, ir esant vandens poveikiui, šis rūgštingumas greitai mažėja ir atveria kelią mikrobai.

Labai svarbu ir mažų žaizdų buvimas, pavyzdžiui, ausų kanalo odos įbrėžimai ar gabalai:juos galima lengvai gauti, stengiantis išvalyti siera ausį, ypač jei ji naudoja rungtynes, plaukų smeigtukai, dantų krapštukai ir kiti nenumatyti daiktai.

Išorinė vidurinė terapija taip pat turi savo rizikos veiksnius:

• Pavyzdžiui, šios ligos vystymąsi vaikams lengvina odos patologija, tokia kaip egzema, kuri yra lupimo priežastis ir erozijos atsiradimas ausyje. Svarbus vaidmuo formuojant ausies uždegimą priklauso vadinamiesiems sieros kamščiuose. Tai padidina garsinio meniu traumos būklę, kai bandoma jį išvalyti, nes daugelis pacientų mano, kad jie patys gali atsikratyti kištuko.
• Kitas rizikos veiksnys, galintis sukelti išorinę vidurinės ausies uždegimą, yra lėtinės vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas. Tokiu atveju infekcijos įvedimą palengvina nuolatinis gleivinės išskyros į klausos kanalą buvimas.
• Odos pažaidų rizika klausos kanale yra ir ligų, kartu su imuniteto sumažėjimu (pvz., diabetu), taip pat su audinio vamzdelio siaurumu.

Išorinio ausų ausinės požymiai

Simptomai, atsirandantys, kai liga vadinama išorinės ausies uždegimu, paprastai yra stebima tik iš vienos pusės. liga pasižymi vienos ausies pralaimu. Pacientai susirūpinę dėl nuolatinio skausmo pačiame arba toje pačiame organo. Tokiu atveju skausmas intensyvėja tragos ar auskaryno kaip visumos judesiu.

Yra ausų dusulys ir aiškus jo funkcijos sumažėjimas:pacientai pažymi, kad jie yra klausos sutrikę. Išsiplės išorinis garsinis kanalas, padidėja limfmazgiai, esantys ausies srityje.

Egzema ar grybelinė žala gali sukelti ausies skausmą.

Furuncle su ribotu išoriniu ausies uždegimu

Su ribotu išorinio ausies uždegimu, pirmasis paciento simptomas yra pulsuojantis skausmas, kurio intensyvumas pokalbio metu ir (arba) kramtyti didėja. Jei stumkite tragus arba traukite ausį, skausmas taip pat didėja.

Pacientai, kuriems diagnozuotas ribotas ausų į išorę ausies simptomai, dažniausiai neapima klausos sutrikimų. Jis sumažėja tik tada, kai audinio kanalo lumenas visiškai sutampa.

Kaip minėta, pagrindinis šios ligos formos ženklas yra furunkulė. Ištyrus garsų kanalą ant vieno iš jo sienų, galite pastebėti odos paraudimą ir patinimą. Po tam tikro laiko šios zonos centre susidaro minkštinimas, atidaromas virinimas, kuris lydi pusės išsiskyrimą.

Ūminio difuzinio vidurinės ausies uždegimo simptomai

Jei pasireiškia išsklaidytas ūminis išorinis ausys, simptomai, kurie vystosi pacientui, šiek tiek skiriasi nuo riboto ausinimo pasireiškimo. Skausmas ausyje yra nereikšmingas, jį gali pakeisti niežulys, kuris kartais yra gana didelis. Kūno temperatūra išlieka normaliame lygyje arba šiek tiek padidėja. Klausa paprastai saugoma ir sumažinama tik esant reikšmingam odos patinimui, uždarius visą audinio kanalo liumeną.

Nagrinėjant ausies kanalą atskleidžiama odos patinimas, paraudimas ir sustorėjimas. Kai procesas prasiskverbia į šonkaulių membraną, iš ausies atsiranda nedidelis skaidrių išskyros kiekis, klausa mažėja, batutas tampa hiperemija.

Difuzinis išorinis gilus ausys išsiskiria iš ausies. Temperatūra padidėja ir paciento būklė kenčia.

Išorinio ausų ausimo komplikacijos

Ūminis išorinis ausys paprastai neretai sukelia bet kokių komplikacijų atsiradimą, tačiau šiuo atžvilgiu yra nedidelė rizika.

Šios ligos rezultatas gali tapti abscesais ir paprastais žodžiais užpildytas pusiu ir gana skausmingas abscesas. Jie atsiranda tose vietose, kur prasidėjo ausų uždegimas. Paprastai tokie abscesai išnyksta savaime. Nors kai kuriais atvejais, norint paspartinti atsistatymą, gydytojas turi ištuštinti abscesus.

Išorinio ausies uždegimo išorinio audinio kanalo susiaurėjimo forma dažniausiai susidaro pacientams, sergantiems lėtiniu ausies pažeidimu. Dėl to tokie pacientai gali pabloginti klausą ar net išsipildyti, tačiau tai yra retas atvejis. Apibūdintą susitraukimą lengva gydyti specialiais lašais. Jei jie bus paskirti laiku, tada klausymas bus viskas gerai.

Išorinis ausies uždegimas suaugusiesiems ir vaikams gali sukelti uždegiminius procesus, o kartais ir pertvaras vainiklaplio membranoje. Taip yra todėl, kad kai kuriais atvejais, kaip uždegimo išorinės ausies rezultatas pradeda kauptis skystis vidinis. Šis skystis presai ant membranos ir galiausiai sugenda tai, kuris lydi klausos praradimas, skausmas, spengimas ir klampūs išskyros iš ausų.

Daugeliu atvejų membranos gydosi per porą mėnesių be jokio gydymo. Jei to nepadarys, bus nustatyta chirurginė intervencija.

Kaip gydyti išorines vidurinės ausies uždegimą

Kai kurie rūpinasi, kad pacientams, kuriems diagnozuotas išorinės ausies uždegimo gydymas paprastai apima anti-uždegiminių ir antibakterinių preparatų naudojimą. Populiariausi tarp tokių vaistų įsigijo "Garazon" ir "Sofrex derindami abu šiuos padarinius. Tačiau jų nerekomenduojama vartoti nenurodant gydytojo, todėl reikėtų prisiminti, ypač jei aprašyta liga paveikia vaiką. Galų gale, netinkamai renkami vaistai arba paprastai nesilaikoma tinkamų jų vartojimo priemonių sukelia nepageidaujamas pasekmes tam tikrų komplikacijų ir (arba) veiksmo šalutinių padarinių forma vaistai.

Su išorinio ausies uždegimo diagnozėmis antibakterinių vaistų gydymas yra skirtas infekcinio dėmesio pašalinimui. Šiuo atveju dėl to, kad beveik visų pagrindinės veikliosios medžiagos beveik visų vaistų sudėtyje Taip pat yra priešuždegiminių ir analgetikinių komponentų, pacientas palaipsniui pašalinamas ir skausmingas pojūčiai. Toks aprašytos ligos gydymas yra efektyviausias.

Sunkus išorinis vidurinės ausies uždegimas

Greta antibiotikų eigos, griežtai nustatyto gydytojo rekomendacija, pacientams, kuriems yra ūminė diagnozė Išorinis otito gydymas apima šildymo kompresų naudojimą, nosies užgulimo pašalinimą ir padidėjimą imunitetas.

Buvo laikas, kai šia liga plačiai naudojamas boro alkoholio vartojimas. Ši medžiaga buvo sudrėkinta turundomis, kurios buvo dedamos į ausį. Tačiau šiomis dienomis ši procedūra yra pripažinta klaidinga klaida, nes alkoholis sukelia sunkų dirginimą, todėl sustiprina uždegiminę reakciją.

Reikia prisiminti, kad aprašytos ligos gydymas turėtų būti išsamus.

Sumažėjęs išorinis aitas, nesvarbu kokia jie buvo kokybiška, negalima pašalinti uždegimo. Ir jei jūs juos naudojate, to nepakaks visiškam gydymui.

Mes neturime pamiršti apie higienos procedūras, kurios turi būti atliekamos pagal tam tikrą tvarką, nes netinkamas jų naudojimas gali sukelti papildinį. Be to, per daug drėgnos aplinkos gali prisidėti prie ausies mikroorganizmų vystymosi, todėl verta išsaugoti šį kūną nuo plovimo.

Riboto ausies išorinės ausies gydymas su lašais arba tepalu

Nusprendžiant, kaip gydyti ribotą išorinį ausies uždegimą, pirmasis dalykas, kurį nurodo gydytojas, paprastai yra antibakterinis tepalas ar lašai.

Pirmoji vaistų forma yra Triderm arba Celestoderm:Šie vaistiniai preparatai tepuoja turundą ir švirkščiami į ausį.

Iš populiariausių lašų:Neomicinas ir Ofloksacinas.

Prieš vartodami šiuos vaistus, atidžiai gydykite paveiktą vietą. Tai paprastai daroma sidabro nitratu.

Analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai skirti skausmui pašalinti.

Kartais tai atliekama kaip išorinio ausies uždegimo gydymas suaugusiesiems, perpjovimas atliekamas iš furunkulio, po to atliekamas gydymas antiseptikais ir antibiotikais.

Norint atkurti ligą sugedusią imuninę sistemą, reikia skirti vitaminų terapiją, autohemoterapiją ir imunokoraktinį gydymą.

Difuzinio otito gydymas vaiku

Išskleistinio tipo išorinės ausies otitas taip pat daugiausiai gydomas antibakteriniais vaistais, į kuriuos įtraukiami multivitaminai ir imunokorekcija.

Ausyse, švirkščiamuose turūnuose, naudojant Burovos tepalą ar hormoninius tepalus, įdėkite antibakterinius lašus. Esant gleivinei išskyrai, paveiktą vietą nuplauna antibiotikų tirpalas.

Vaikui diagnozuojant ausies uždegimą, gydymą būtina kontroliuoti gydantis gydytojas. Nepriklausomi bandymai išgydyti kūdikį gali sukelti rimtų pasekmių.

Terapijakaip taisyklė, apsiriboja konservatyviais metodais ir yra grindžiamas tais pačiais principais, kaip ir apibūdinto sutrikimo gydymas suaugusiesiems: lašai ir tepalai, kurių sudėtyje yra antibiotikų, priešuždegiminių ir analgetinių vaistų.

Garsinio kanalo užsikimšimo atveju gydytojas atlieka manipuliacijas, skirtas pašalinti serozinį turinį. Po to jis atidžiai ištyrė barbą. Po to jis skiria reikiamus vaistus.

NasmorkuNet.ru

Suaugusiųjų ausies uždegimo simptomai ir gydymas

Turinys:

• Ausies anatomija
• Otitinės terapijos priežastys
• Ligos patogenai
• Klinikinis vaizdas yra ausies uždegimo simptomai
• Bendrieji diagnozavimo principai
• Išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas
• Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas ir labirinitas
• Otito prevencija

Otitas yra ausies uždegimas, bendras terminas bet kokiems infekciniams procesams klausos organe. Atsižvelgiant į nukentėjusį ausies plotą, išsiskiria išorinis, vidurinis ir vidinis atitas (labirintozė). Otitas dažnai pasitaiko. Dešimt procentų pasaulio gyventojų kenčia nuo išorinio ausinimo per visą gyvenimą.

Kasmet pasaulyje registruojami 709 milijonai naujų ūminės vidurinės ausies uždegimo atvejų. Daugiau nei pusė šių epizodų pasireiškia jaunesniems nei 5 metų vaikams, tačiau suaugusiesiems taip pat pasireiškia vidurių ausų uždegimas. Labirintinas, kaip taisyklė, yra vidurinės ausies uždegimo komplikacija ir yra palyginti reta.

Ausies anatomija

Siekiant geriau suprasti dalyką, būtina trumpai prisiminti klausos organo anatomiją.
Išorinės ausies komponentai yra ausys ir garsinis kanalas. Išorinės ausies vaidmuo yra sugadinti garso bangą ir nunešti ją į bokštą.

Vidurinė ausis yra bambuko membrana, būgno ertmė, kurioje yra garsinių kaulkelių grandinė, ir garsinis vamzdelis.

Tumblių ertmėje padidėja garso virpesiai, po kurio garso banga eina į vidinę ausį. Klausos vamzdelio, jungiančio nosies ir vidurio ausį, funkcija yra tympano ventiliacija.

Vidinėje ausyse yra vadinamoji "cochlea" - sudėtingas jutimo organas, kurio garso virpesiai paverčiami elektriniu signalu. Elektrinis impulsas seka klausos nervą į smegenis, perduodamas koduotą informaciją apie garsą.

Išorinė vidurinė terapija

Otitis externa yra garsinio kanalo uždegimas. Jis gali būti difuzinis ir gali vykti kaip furunkulė. Kai difuzinis išorinis ausies uždegimas veikia visą ausies kanalą. Furuncle yra ribotas išorinės ausinės odos uždegimas.

Vidutinė vidurinės ausies uždegimas

Kai vidutinio ausies uždegimas atsiranda tympaname. Yra daugybė šios ligos formų ir variantų. Jis gali būti katarinis ir žarnos, perforuotas ir neperforuotas, ūmus ir lėtinis. Kai ausys gali išsivystyti komplikacijų.

Dažniausiai komplikacijos vidurinės ausies uždegimo apimti mastoidito (uždegimą smilkinio kaulas už ausies), meningitą (smegenų dangalų uždegimą), abscesas (pūlinys), smegenų, labirintitas.

Labirinto

Vidinis ausys beveik niekada nėra savarankiška liga. Beveik visada tai yra vidurinės ausies uždegimo komplikacija. Skirtingai nuo kitų rūšių otito, jo pagrindinis simptomas yra ne skausmas, bet klausos praradimas ir galvos svaigimas.

Otitinės terapijos priežastys

• Po užteršto vandens - dažniausiai išorinis otitis atsiranda po prarijus vandenį, kuriame yra ligos sukėlėjas, į ausį. Štai kodėl antrasis šios ligos pavadinimas yra "plaukio ausis".
• odos sužeidimas Išorinės klausomosios landos - be infekcijos buvimo vandenyje ir turėtų būti vietos sąlygomis, kurios didina į uždegimo raida: odos mikrocrackai ir tt Priešingu atveju, kiekvienas mūsų kontaktas su negiliu vandeniu sukels uždegimą ausis
• Komplikacija SŪRS, sinusitas - šiuo atveju, sukėlėjas vidurinės ausies uždegimo patenka į būgninė ertmė visiškai su kita vertus, vadinamosios rinotubarnym būdu, ty per Eustachijaus vamzdį. Paprastai infekcija patenka į ausies nuo nosies, kai žmogus serga ARVI, sloga ar sinusitu. Esant rimtam vidurinės ausies uždegimui, infekcija gali plisti į vidinę ausį.
• Infekcinės ligos, inkstų ligos, cukrinis diabetas, peršalimas ant sumažėjusio imuniteto fone uždegimo riziką vidurinės ausies. Pučia nosį per nosį 2 (nenormalus), kosulys, ir čiauduliu yra suspaudžia nosiaryklės, kuris veda į infekuotas gleivių vidurinės ausies ertmėje.
• Mechaninis ausų vatos pašalinimas - tai apsauginė kliūtis nuo infekcijų.
• Aukšta oro temperatūra ir didelė drėgmė.
• Susisiekite su svetimkūniais ausyje.
• Klausos aparatų naudojimas.
• Tokios ligos kaip seborėjinis dermatitas ant veido, egzemos, psoriazės.
• Ūminio vidurinės ausies uždegimo priežastys taip pat yra genetinė vieta, imunodeficito būklė, ŽIV infekcija.

Ligos patogenai

Iš išorinio ausies uždegimo gali būti bakterijos ar grybeliai. Ausų kanale dažniausiai būna tokių mikroorganizmų kaip Pseudomonas aeruginosa ir Staphylococcus aureus. Dėl Candida ir Aspergillus genties grybų ausų kanalo oda yra viena iš mėgstamiausių kūno vietų: ji tamsi, o po maudymosi ji vis dar drėgna.

Otitozės, o dėl to vidinės, užkrečiamosios medžiagos gali būti virusai ir bakterijos. Taip pat randama vidurinės ausies grybelinė infekcija, tačiau daug rečiau nei išorinė ausies. Labiausiai paplitusios bakterijos vidurinės ausies uždegimams yra pneumokokas, hemofilinis lazdele, moraxella.

Klinikinis vaizdas yra ausies uždegimo simptomai

• Skausmas yra pagrindinis vidurinės ausies uždegimo simptomas. Skausmo intensyvumas gali būti skirtingas:
  • nuo vos pastebimos iki nepakeliamos
  • simbolis - pulsingas, šaudymas

  Labai sunku dažnai neįmanoma savarankiškai atskirti skausmingus jausmus su išoriniu ausies uždegimu nuo skausmingų pojūčių su vidurinės ausies uždegimu. Vienintelis užuominas gali būti tai, kad su išoriniu ausies uždegimu skausmas turi būti jaučiamas liesdami odą prie įėjimo į ausies kanalą.

• Klausos praradimas yra nepastovus simptomas. Tai gali būti tiek išorinės vidurinės ausies uždegimo terpėje, tiek vidutine, gali būti abiejose ausų uždegimo formose.
• Temperatūros padidėjimas - dažniausiai kūno temperatūra padidėja, tačiau tai taip pat yra neprivaloma funkcija.
• Ausys išleidžiamas iš išorinio ausies uždegimo beveik visada. Galų gale niekas neleidžia uždegiminiam skysčiui patekti į išorę.

Jei vidutinio ausies uždegimas, jei perforacija (skylė) nėra suformuota šonkaulių membranoje, nėra jų ausies sekrecijos. Ausų kanalo smegenų išsivystymas prasideda po vidurinėsios ausijos ir klausos meatos bendravimo.

Aš pabrėžiu, kad perforacija negali susidaryti net ir su gleiviniu ausiu. Otito skausmas sergantiems pacientams dažnai kyla klausimas, kur pusė eis, jei ji nesibaigs. Tai labai paprasta - jis išeis per klausos vamzdelį.

• Ausų triukšmas (žr. ausų triukšmo priežastys), galimi bet kokios ligos formos ausų užkietėjimas.
• Kilus vidinės ausies uždegimui, gali atsirasti galvos svaigimas (priežastys).

Ūminis vidurinės ausies uždegimas vyksta 3 etapais:

Ūminis katarinis ausis - pacientas patiria stiprų skausmą, blogiau naktį, kosulį, čiaudulį, gali duoti šventykla, dantys, šliaužti, pulsuojantys, gręžimo, klausos praradimo, apetito, silpnumo ir aukšta karščiavimo 39 ° C.

Ūminis žarnos ausis - vidurinėje ausies ertmėje kaupiasi pusė, o po to - perforacija ir nudegimas, kuris gali būti 2-3 ligos diena. Per šį laikotarpį temperatūra nukrenta, skausmas sumažėja, gydytojas gali atlikti mažą punkciją (paracentesą), jei nėra nepriklausomo šerdies membranos plyšimo.

Atgimimo stadija - suplakimas sustoja, vainiklaplio membranos defektas užsidaro (suliejimas iš kraštų), klausa atkuriama per 2-3 savaites.

Bendrieji diagnozavimo principai

Daugeliu atvejų ūminės vidurinės ausies uždegimo diagnozė nesukelia sunkumų. Retai reikalingi aukštųjų technologijų tyrimo metodai, akys gerai matomos. Daktaras tiria širdies ritmą su galvos atšvaistu (veidrodžiu su viduriu esančia skylute) per ausies piltuvą arba specialų optinį prietaisą - otoskopą.

Įdomus prietaisas diagnozuoti ausies uždegimą sukūrė garsaus "Apple" korporacija. Tai fotoaparato telefonui skirtas oscopinis priedas. Manoma, kad naudojant šią programėlę tėvai galės fotografuoti kūdikio bambuką (ar savo) ir siųsti nuotraukas konsultacijoms su savo gydytoju.

Išorinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė

Ištyrus išorinio ausies uždegimo paciento ausį, gydytojas mato odos paraudimą, audinio kanalo susiaurėjimą ir skystų sekretų buvimą liumenoje. Ausų kanalo susiaurėjimo laipsnis yra toks, kad nematoma bambos membrana. Kai išorinių ausų uždegimas iš kitų egzaminų, išskyrus patikrinimą, paprastai nėra būtinas.

Vidurinės ausies uždegimas ir labirintozė

Esant ūminiam vidurinės ausies uždegimui, pagrindinis diagnozės nustatymo būdas taip pat yra egzaminas. Pagrindiniai požymiai, leidžianti diagnozuoti "ūminį vidurinės ausies uždegimą yra pilvaninės membranos paraudimas, jo mobilumo apribojimas ir perforacijos buvimas.

• Kaip patikrinama vainiklaplio membranos mobilumas?

Žmonės yra prašomi pripūsti savo skruostus neatverdami burnos, tai yra "pučia ausis". Ši priėmimas vadinama Valsalvos manevru, pavadinto Italijos anatomo vardu, kuris gyveno XVII-XVIII a. Jis plačiai naudojamas narų ir nardytojų, kad būtų galima išlyginti slėgį būgno ertmėje giliuose vandenyse.

Kai oro smegenys patenka į vidurinės ausies ertmę, bambukas šiek tiek juda ir tai pastebima akimi. Jei būgno ertmė užpildyta uždegiminiu skysčiu, į jį neįeina oras ir bagažinės nebus judėti. Po to, kai pasirodys niežėjimas iš ausies, gydytojas gali pastebėti perforacijos buvimą širdies membranoje.

• Audiometrija

Kartais, norint nustatyti ligos pobūdį, gali prireikti audiometrijos (klausos aparate) arba tympanometrijos (ausies matuojant slėgį). Tačiau šie klausos tyrimų metodai dažniau naudojami lėtinės vidurinės ausies uždegimo terpėje.

Labirintito diagnozė dažniausiai atliekama, kai vidurinio aito smailė staiga smarkiai sumažina klausos aštrumą ir atsiranda galvos svaigimas. Audiometrija šioje situacijoje yra privaloma. Jums taip pat reikia neurologo ir akių skausmo tyrimo.

• CT ir rentgeno spinduliai

Rentgeno tyrimų poreikis atsiranda, kai yra įtarimas dėl ligos komplikacijų - mastoidito ar intrakranijinės infekcijos. Laimei, tokie atvejai yra reti. Esant situacijai, kai įtariamos komplikacijos, dažniausiai atliekama laikinųjų kaulų ir smegenų kompiuterinė tomografija.

• Bakterijų sėjos

Ar man reikia tepinėlio nustatyti bakterijų florą? Neabejotinas atsakymas į šį klausimą nėra lengvas. Problema ta, kad dėl bakterijų kultūros ypatybių šio tyrimo atsakas bus gautas praėjus 6-7 dienoms po tepinėlio pašalinimo, ty iki to laiko, kai ausis užgęsta. Be to, jei vidutinio atito be perforacijos, tepinėlis yra nenaudingas, nes mikrobai yra už bambuko.

Ir vis dėlto tepinėlis yra geriau. Tuo atveju, jei pirmosios eilės vaisto vartojimas neatneša išgijimo, po bakterijų tyrimo rezultatų gavimo gali būti koreguojamas gydymas.

Išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas

Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiems yra ausies lašai. Jei žmogus neturi imunodeficito (ŽIV infekcija, cukrinis diabetas), antibiotikai tabletėse paprastai nereikalingi.

Ausies lašai gali turėti tik antibakterinį vaistą arba būti sujungti - turi antibiotiką ir priešuždegiminę medžiagą. Gydymo kursas trunka 5-7 dienas. Dažniausiai gydomi išorinės vidurinės ausies uždegimai:

Antibiotikai:

• Ciprofarm (Ukraina, ciprofloksacino hidrochloridas)
• Normax (100-140 rubliai, norfloksacinas)
• Otofa (170-220 rublių, rifamicinas)

Kortikosteroidai + antibiotikai:

• Sophradex (170-220 rub., Deksametazonas, framicetinas, gramicidinas)
• Candibiotikas (210-280 rub., Beklometazonas, lidokainas, klotrimazolas, chloramfenikolis)

Antiseptikas:

• Miramistinas (250-280 rublių, su purkštuku)

Paskutiniai du vaistai taip pat turi priešgrybelines savybes. Jei išorinis ausys yra grybelinės kilmės, aktyviai naudojami priešgrybeliniai tepalai: klotrimazolas (Candide), natamicinas (pimafucinas, pimafokortas).

Be ausies lašų gydytojas gali rekomenduoti tepalo su veikliąja medžiaga mupirocinu (Bactroban 500-600 RUB., Supirocin 300 rublių) išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymui. Svarbu, kad vaistas neturėtų neigiamos įtakos normaliai odos mikroflorai, ir yra duomenų apie mupirocino aktyvumą prieš grybelius.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas ir labirinitas

Antibiotikų terapija

Pagrindinis gydymas vidurinės ausies uždegimas yra antibiotikas. Tačiau otito antibiotikų gydymas suaugusiesiems yra dar vienas prieštaringas šiuolaikinės medicinos klausimas. Faktas yra tai, kad su šia liga yra labai didelis procentas savęs atkūrimo - daugiau nei 90%.

XX a. Pabaigoje buvo laikas, kai entuziazmo bangos metu buvo skirti antibiotikai beveik visiems pacientams, kuriems buvo ausies uždegimas. Vis dėlto dabar pirmąsias dvi dienas po skausmo atsiradimo leistina atsisakyti antibiotikų. Jei po dviejų dienų nėra linkę tobulėti, tada antibakterinis vaistas jau yra išrašytas. Gali būti reikalingas visų tipų vidurinės ausies uždegimas peroraliniam vartojimui.

Šiuo atveju, žinoma, pacientas turi būti prižiūrimas medicinoje. Sprendimas dėl antibiotikų poreikio yra labai atsakingas, jį turėtų priimti tik gydytojas. Dėl svarstyklių, viena vertus, galimas antibiotikų terapijos šalutinis poveikis, kita vertus - tai, kad kiekvienais metais užsikrėtimo ausimis komplikacijų pasaulyje yra 28 tūkstančiai žmonių.

Pagrindiniai antibiotikai, vartojami gydant vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems:

• Amoksicilinas - ospamoksas, flemozinas, amozinas, ekobolis, tirpalas flemozinas
• Aamoksicilinas su klavulano rūgštimi - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroksimas - Zinnatas, Aksetinas, Zinacefas, Cefuras ir kiti vaistai.

Antibiotikų terapijos kursas turėtų būti 7-10 dienų.

Ausies lašai

Ausies lašai taip pat yra plačiai paplitę Vidurio ausies uždegimui. Svarbu prisiminti, kad esminis skirtumas tarp lašų, ​​kurie yra nustatomi prieš štampavimo membranos perforaciją ir jo išvaizdą. Leiskite man priminti jums, kad perforacijos ženklas yra vėmimas.

Prieš atsirandant perforacijai, nustatomi pilvo skausmai su analgeziniu poveikiu. Tai apima vaistus, tokius kaip:

• Otinum - (150-190 rub) - cholino salicilatas
• Otipaks (220 rublių), Otirelaks (140 rublių) - lidokainas ir fenazonas
• Otirolas - fenazonas, benzokainas, fenilefrino hidrochloridas

Nutraukiant antibiotiką, šiame etape neretai prasminga kasti, nes uždegimas atsiranda už nepasiekiamos bumbulos.

Po perforacijos atsiradimo skausmas praeina, ir daugiau nebegalima lašinti skausmo malšintuvų, nes jie gali sugadinti jautrias sukerštines ląsteles. Kai atsiranda perforacija, atsiranda galimybė patekti į vidinę ausį, todėl galite įdėti lašus, kuriuose yra antibiotikų. Tačiau negalima naudoti ototoksinių antibiotikų (gentamicino, framicetino, neomicino, polimiksino B), preparatų, kurių sudėtyje yra fenazono, alkoholių ar cholino salicilato.

Suleidžia antibiotiką, kurio vartojimas yra priimtinas gydant otitus suaugusiems: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistinas" ir kt.

Paracentesis arba timpanotomija

Kai kuriose vidurinės ausies uždegimo situacijose gali prireikti nedidelio chirurginio įsikišimo - simptominės membranos paracentės (arba tympanotomijos). Manoma, kad paracentės poreikis atsiranda, jei antibiotikų terapijos fonas tris dienas, skausmas vis dar to trukdo žmogui. Paracentesis atliekamas pagal vietinę anesteziją: specialus įpjovimas širdies membranoje daro mažą įpjovą, per kurią pusė pradeda išeiti. Ši pjūvis gražiai užauga po nurimo nutraukimo.

Labirinto rūgštis yra sudėtinga medicininė problema ir yra atliekama ligoninėje, kurią kontroliuoja ENT gydytojas ir neurologas. Be antibiotikų terapijos, reikalingos lėšos, siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją viduje kochleoje, neuroprotektyviniai vaistai (apsaugantys nervų sistemą nuo pažeidimo).

Otito prevencija

Prevencinės priemonės išoriniam ausies uždegimui yra kruopštus aušinimo kanalo džiovinimas po maudymosi. Be to, vengti traumuoti ausies kanalą - nenaudokite raktų ir kaiščių kaip ausų prietaiso.

Žmonėms, kurie dažnai kenčia nuo išorinės ausies uždegimo, yra alyvuogių aliejaus lašai, kurie apsaugo odą, kai plaukioja tvenkinyje, pavyzdžiui, "Vaxol".

Otito suspaudimo prevencija - tai bendrosios stiprinimo priemonės - kietėjimas, vitaminų terapija, imunomoduliatorių (imuninės sistemos pagerėjimas). Taip pat svarbu laiku gydyti nosies ligas, kurios yra pagrindinis vidurinės ausies uždegimo priežastinis veiksnys.

zdravotvet.ru

Išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys

Dauguma ausų, gerklės ir nosies ligų (krūtinės angina, otitis, sinusitas ir kt.) Sukelia infekcija.

Jei viskas yra normalu, audinio kanalo liaukos gamina nustatytą kiekį riebalų ir ausies vaško. Ausų vaškas sukuria aplinką, kurioje yra didelis rūgštingumas, todėl neleidžiama augti ir daugintis bakterijos.

Šie du komponentai sudaro apsauginę barjerą, apsaugantį nuo prasiskverbimo bakterijų, virusų ir grybų.

Dažnai infekcija išoriniame garsiniame kanale atsiranda po to, kai sieros pašalina įvairūs prietaisai: earbandos, rungtynės, kaiščiai ir kt.

Reikėtų nepamiršti, kad naudojant smailius daiktus, gali būti pažeista šerdinė membrana, dėl kurios atsiranda ūminis perforuotas vidurinės ausies uždegimas. Taip pat galima nugriauti epitelio ausies kanalą, po to yra ūminis išorinis difuzinis otitas.

Jei naudojamos vatos su kriauklėmis, siera išstumta į ausį, galų gale susidaro siera. Ir tai yra išorinio difuzinio ausies uždegimo priežastis. Tokiu atveju epitelio uždegimas prasideda ausies kanale, vėliau jis pasiekia buggytimą. Dažnai tokia išvaizda pasireiškia tada, kai svetimkūnis arba agresyvios medžiagos patenka į klausos kanalą.

Simptomai, charakterizuojantys ūminę išorinę difuzinę vidurinės ausies uždegimą

Su išoriniu ausies uždegimu aktyviai vystosi uždegimo procesas. Tai įvyksta skirtingomis formomis, galbūt jos ribota ir difuzine forma.

Difuziniam otitui būdingas uždegimas per audinio kanalą. Procesas atsiranda dėl bakterinės infekcijos, bet oda taip pat yra paveikta dėl grybelių ir alergijos. Esant ribotam ausies uždegimui, priežastis yra uždegęs plaukų folikulas, atstovaujamas kaip furunkulė.

Pradiniame etape ribotas ausys pažymėtas niežuliu, po kurio atsiranda skausmas ausyje. Skausmas tampa labiau pokalbio metu, kai spaudžiamas tragus arba kramtyti. Jei atidarote abscesą, atsiranda skausmo sąstingis ir atleidimas nuo ausies kanalo. Klausymas nesumažėja, išimtis yra didelė furunkulė, nes ji visiškai uždaro klausos kanalą.

Difuzinis otitas skiriasi labiau ryškiais simptomais:

• stiprus skausmas;
• uždengimas ausyje;
• klausos praradimas;
• epitelio paraudimas ir patinimas ausies kanale.

Be to, temperatūra gali šiek tiek pakilti ir limfmazgiai didėja. Su uždegtu būgneliu gali atsirasti nedidelis skaidrių sekretų kiekis, be galvos skausmo.

Ūminis otitis externa būdingas pleiskanojantis ausies kanalas, kuris gali visiškai uždaryti. Limfmazgiai aplink ausį ir ant kaklo tampa skausmingi. Jei dėl grybelio atsirado ūmus išorinis ausys, garsinis praeitis yra padengtas storu epiteliu, jo spalva yra raudona.

Kilus lėtinio išorinio ausies uždegimas gali pasireikšti cukriniu diabetu, inkstų infekcija ir skydliaukės ligomis.

Difuzinis otitis externa: gydymas ir profilaktika

Norėdami sušvelninti skausmą, naudokite šilumą aplink ausų plotą ir vaistų terapiją: kodeino ar aspirino. Išplaukus ausį, gydytojas skiria nuo otito lašus su antibiotikais.

Jei yra grybelinis aitas, ausies kanalas kruopščiai nuplaunamas dezinfekuojančiu tirpalu.

Jei naudojami šiek tiek sustiprinti ausies lašai, ausų kanale yra sukurta nepalanki grybeliui aplinka.

Išorinės ausies uždegimas gydomas skalavimo būdu. Kaip priedą, vartokite lašus, tepalus ar kremą su antibiotikais, pavyzdžiui, neomicinu ar polimiksinu B. Žinoma, jei yra išorinės ausies uždegimas, pacientui reikia lova, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo. Dažnai gydant išorinį ausies uždegimą kreipiasi į liaudies gynimo priemones. Pavyzdžiui, boro rūgštis yra palaidota naudojimo instrukcijose ausies yra gana paprasta. Šio įrankio naudojimas turi būti atsargus, todėl būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju, ar tinka naudoti šį įrankį.

Otitas dažnai vystosi šaltai, todėl jo laiku gydymas bus geriausia vidurinės ausies uždegimo prevencija.

Išskleistos išorinės ausinės vidurinės ausies uždegimas taip pat gydomas skalbiant, kurio metu naudojamas dezinfekavimo arba vieno procento acto. Jei uždegimas yra stiprus, sutepkite 1% gelsvai žalias arba 3-5% sidabro nitrato tirpalas, kortikosteroidiniai tepalai Flucin, Oxycort arba Lokakortenom.

Pasibaigus ūminiam ūminiam uždegimui, siekiant išvengti atsinaujinimo, lašais naudojamas trijų procentų acetatas.

Išskleistas išorinės ausies otitas su sudėtingu kursu gydomas antibiotikais. Sunkus skausmas pašalinamas raminamaisiais preparatais, alergijos apraiškomis - diazolinu, tavegiliu, dimedrolu ir kt. Fizioterapinės procedūros yra UHF srovės, ultravioletinės spinduliuotės, kintamo magnetinio lauko su mažu dažnis.

gajmorit.com

Ką reikia gydyti išorinį ausį namuose

Su tokia išorės atito liga žmonės susiduria dažniau nei mano. Tai uždegimo dėmesys, esantis išorinės ausies ar klausos kanalo ertmėje (praeinamoji dalis). Dažnai ši liga patenka į "ausų skausmą kuris nurašomas dėl atmosferos slėgio pokyčių, stipraus vėjo "ausyje sloga ir pan. Tačiau tikrosios uždegiminio proceso vystymosi priežastys šiek tiek skiriasi nuo šių sąvokų.

Ligos esmė yra išorinės ausies ir garsinio kanalo odos uždegimas, kurį gali sukelti bakterijos ar grybai, rečiau - virusai. Išorinis ausys įvyksta skirtingo amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai liga vystosi vaikams. Išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas namuose, gydant vaistais, kuriuos pasirinko ir paskiria gydytojas didžiąją dalį laiko yra labai efektyvus pratimas ir leidžia greitai atsikratyti negalavimas. Kaip gydyti išorinį ausį ausį ir išvengti komplikacijų?

Vaistiniai preparatai išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymui namuose

Ką galiu padaryti, kad galėtumėte gydyti išorinį ausį, kokie narkotikai to reikės? Ligos gydymas atliekamas naudojant šiuolaikinius nuo uždegiminių vaistų, kurių pagrindas yra steroidai, taip pat antibiotikai. Preparatai išduodami keliomis dozavimo formomis. Atsižvelgiant į uždegimo fokuso mastą ir vietą, tai gali būti tepalas, kai ausys iš išorinės ausies arba lašai.

Tarp vaistų, dažnai naudojamų išorinei vidurinės ausies uždegimui, yra "Sofradex" ir "Garazon kurias gali skirti tik gydytojas.

Suaugusiems vaikams gydant antibiotikus išoriniam ausies uždegimui, gydymas apima ir higienos procedūras pagal specialią schemą. Jie padeda išvalyti odą ir pagreitinti odos atsigavimą.

Svarbu suprasti, kad klaidingai naudojant medvilninius pumpurus, ausies vakuumas yra pasklidęs ir susidaro kamščiai, kurie sužeidžia odą ausies.

Išorinio ausų aito uždegimas antibiotikais

Antibiotikai išoriniam ausies uždegimui naudojami infekcijos židiniams nužudyti ir palengvinti skausmą, nes daugumoje ausų lašų yra ir skausmo skausmo. Tokiu atveju jų naudojimas bus efektyvesnis, nes po antibiotikų slopinimo mikrobų aktyvumo steroidas sumažina uždegiminį procesą, o skausmas mažėja ir tada išnyksta.

Kas tiksliai yra išorinės ausies uždegimo gydymas, pagal kurį gydymo planą gali nustatyti tik gydytojas. Jei netinkamai parenkamas antibiotikas, gali atsirasti rimtų komplikacijų. Kartais, vartojant antibiotikus, šalutinis poveikis yra dalinis ar visiškas klausos praradimas, taip pat sumažėja bendras veikimas ir pablogėja gerovė.

Išorinio ausies uždegimo gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, kuris reguliariai vertina nes nėra geresnio laiko pakeisti vaistą ir užkirsti kelią ligos perkeitimui lėtinė forma.

Rekomenduojami išorinės vidurinės ausies uždegimo terapijos būdai, kurie gali greitai ir veiksmingai susidoroti su liga:

• perduoti visą antibiotikų kursą, kurio tipą ir dozę nustato gydytojas;
• šiltų kompresų naudojimas;
• rinito gydymas;
• vitaminų kompleksų, kurie padidina kūno apsaugą, priėmimas.

Kaip gydyti išorinį ausį ausį liaudies keliu

Žinoma, pirmasis ir svarbiausias gydymo etapas yra radikali terapija naudojant antibiotikus ir hormoninius vietinius vaistus. Be to, siekiant pagreitinti susigrąžinimo procesą, be narkotikų terapijos galite naudoti liaudies metodus kovai su šiuo negalavimu.

Otito gydymo veiksmingumas yra padidintas naudojant tokius vaistinius augalus kaip:

• Kalėdos gėlės;
• giliavandenių žolelių;
• pušų pumpurai;
• eukalipto ir plantako lapai;
• saldymedis root.

Visi šie ingredientai sumaišomi lygiomis dalimis ir paruošiami karštu vandeniu (už kiekvieną šaukštą reikalingų žolelių mišinio, litro vandens). Gauta kompozicija įlašinama uždarame dangteje 30 minučių, po to filtruojama ir paimama į vidų 100-150 ml prieš valgį 3-4 kartus per dieną. Likęs tortas gali būti naudojamas šiltai suspausti ant skausmingos ausies.

Tepalai išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymui: tetraciklinas ir levomecolis

Labai dažnai naudojami tepalai su išoriniu ausies uždegimu, nes juos lengva naudoti ir išbandyti jau daugelį metų. Vienas iš jų - levomekolio tepalas su išoriniu ausies uždegimu, turintis ryškius priešuždegiminius ir antibakterinius savybes. Pagrindinės veikliosios sudedamosios dalys vaisto yra chloramfenikolio antibiotikas Methyluracil atsakingas už audinių regeneraciją ir interferono gamyboje. Pagalbinė levomekolio - etilenglikolio sudedamoji dalis, ji suteikia absorbcines vaisto savybes.

Taip pat dažnai vartojamas tetraciklino tepalas su išoriniu ausies uždegimu, kuris yra plataus spektro antibiotikas. Veiklioji vaisto medžiaga slopina baltymų bakterijų sintezę ir skatina greitą uždegiminės odos atsigavimą ir gijimą.

Išorinio ausies uždegimo žievė turėtų būti padengta steriliu medvilniniu tamponu, švelniai uždedant jį paveiktoje vietoje. Dėl kiekvienos procedūros reikia pasiimti naują medvilnės "įrankį". Kiek kartų tepalo dozę ir kokiais kiekiais nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į pažeidimų sunkumą.

Išorinės vidurinės ausies uždegimo rizikos veiksniai

Kad nebūtų sukelti šios ligos visi rizikos veiksniai turėtų būti įtraukti plėtrą ir užtikrinti, kad jūsų kūnas verti apsaugos.

Pagrindiniai išorinės vidurinės ausies uždegimo rizikos veiksniai yra šie:

1. Silpna erozija ant audinių kanalų odos, atsirandanti dėl netinkamos ausų higienos;
2. Sieros žvakės, traumuojančios audinių kursų odą;
3. Siauromis praeinančiais kanalais ir lėtinės epidemijos vidurinės ausies uždegimu;
4. Ligos, kartu su organizmo imuniteto sumažėjimu (ŽIV, diabetas).

Be to, dažnas vandens patekimas į auskarą dėl plaukimo atvirame vandenyje gali sukelti lauką vidurinės ausies uždegimas, todėl po tokių vandens valymo rekomenduojama neleisti kasti ausis antibakterinis ausų lašai.

NasmorkuNet.ru

Otito gydymas suaugusiesiems. Veiksmingas otito gydymas

Otitas yra uždegiminė ausų liga. Siekiant suprasti, kodėl vyksta liga ir kokie procesai vyksta, apsvarstykite klausos organo anatominę struktūrą ir procesą, kuriuo jis suvokia informaciją.

Ausų struktūra

Žmogaus ausis turi labai sudėtingą struktūrą, kurią galima suskirstyti į tris dalis: išorinę, vidurinę ir vidinę ausį. Išorinė ausis yra auricle, kuri suvokia garso bangas, nukreipdama juos į išorinį garsinį kanalą. Išorinė ir vidurinė ausis yra atskiriamos simptominine membrana, kuri sąlyginai reiškia herbą ar plėvelę.

Vidurinė ausis yra ertmė, erdvė laikinoje kaulėje, kurioje yra trys klausos kaulai - plaktukas, karpis ir špagatas. Reikėtų pažymėti, kad vidurinė ausis yra glaudžiai susijusi su nasopharynx. Funkcionaliai kaulai sustiprina gautas garso virpesius ir perduoda juos į vidinę ausį. Vidinė ausis yra membranų labirinto akmenlinėje teminės kaulų dalyje su daugybe alkūnių, užpildytų skysčiu. Vidutinės ausijos vibracija perkelta į skysčio, kuris jau veikia receptorius. Taigi informacija perduodama į smegenis nervų impulsų forma.

Koncepcija, otito tipas. Priežastys

Otitas yra liga, kuri gali išsivystyti bet kurioje iš trijų ausies dalių, priklausomai nuo vietos, kurioje vyksta uždegiminis procesas, išskirti:

1. Išorinės ausijos otitas.
2. Vidurinės ausies otitas.
3. Vidinės ausies uždegimas (arba labirintozė).

Daugeliui priežasčių, dėl kurių ligos pradeda arba sustiprėja, tačiau daugiausia jų yra:

• nasopharynx ligos, dėl kurių vidurinės ausies gleivinės patinimas ir uždegimas;
• ligas, kurios slopina ir silpnina imuninę sistemą (gripas, tymai);
• perkaitimas;
• patenka į šalto vandens ausį;
• traumą ir įvairius vainikinių audinių pažeidimus, kurie gali sukelti vidurinės ausies ertmės infekciją;
• genetinė polinkis.

Pagal savo pobūdį ligos sukėlėjas, vidurinis ausys yra padalintas į:

1. Virusas.
2. Bakterinis.
3. Grybelis.

Išsamiau aptarkime uždegiminius procesus, kurie atsiranda kiekvienoje iš trijų žmogaus ausų dalių, simptomus ir galimus otito komplikacijas.

Išorinė vidurinė terapija. Klasifikacija. Simptomai

Išorinis ausies uždegimas yra ausies uždegimas kartu su išoriniu klausos kanalu, kurį sukelia bakterinė ar grybelinė infekcija. Yra dvi išorinės vidurinės ausies uždegimo rūšys: ribotos ir difuzinės.

Daugeliu atvejų ribotas uždegimas yra furunkulozė - virškinimo forma. Furuncle - ūmus gleivinis riebalinės liaukos arba plaukų folikulų procesas, kurį sukelia piogeninės bakterijos. Jei žmogaus kūne yra palankių veiksnių, įskaitant lėtinę infekciją, cukrinį diabetą, vietinį trauma ir odos užteršimas, vabzdžių įkandimas, stafilokokinė mikroflora pradeda aktyviai provokuoti uždegiminį procesą.

Kartais ši liga yra ankstesnio gripo komplikacija arba gali atsirasti dėl alerginės reakcijos į vaistus. Užsikrėtimo ausies uždegimas yra niežėjimas; skausmas, atsirandantis liesiant ausį; išorinio klausos kanalo ar auskarėlio odos paraudimas ir patinimas; kartais temperatūra gali pakilti kūnas Klausymas, kaip taisyklė, net ir kenčia.

Išpylęs ausies užpakalis yra išorinės ausies uždegimas, kuris labai dažnai gali plisti į bangą.

Atsižvelgiant į ligos trukmę, išorinis ausys yra klasifikuojamas kaip ūminis ir lėtinis. Pastaroji yra gydymo trūkumas arba netinkamas elgesio su ūmine liga forma gydymas.

Iš išorinės ausijos otitas yra laikoma lengviausia ligos rūšis, palyginti su vidinės ausijos otito ir vidinės ausinės vidurinės ausies uždegimas ir dažnai nesukelia rimtų komplikacijų, nors kartais tai gali padidinti limfmazgius sistema. Uždegimas gleivinės išsivysto piktybiniai forma (audinių nekrozės) Atsižvelgiant į žmogaus palydovas sunkios funkciniai sutrikimai (cukrinis), arba imunodeficito virusą. Tačiau tokie atvejai, laimei, yra reti.

Otito terpė. Klasifikacija ir simptomai

Dažniausiai pasireiškia vidurių ausų uždegimas. Visų formų ausies uždegimas, tiek vaikams, tiek suaugusiems. Kaip minėta anksčiau, ligos pobūdis gali būti bakterinis ir virusinis. Tarp bakterijų pagrindiniai patogenai yra streptokokai arba hemofilinis lazdele. Dėl virusų, kurie sukelia uždegimą, galite įtraukti rinoviruso, gripo viruso ar kvėpavimo sincytial viruso.

Pirmieji vidurinės ausies uždegimo požymiai yra pulsuojančios, švelnios arba skausmingos skausmos organas, kurios sustiprėja rijant, čiaudėjant ar kosulyje. Šiai ligai būdingas triukšmas ausyje, silpnumas, miego sutrikimas, apetito stoka, sunkus klausos pablogėjimas.

Paprastai vidurinės ausies uždegimas yra ankstesnio šalčio ar gripo, kurio metu imunitetas mažėja ir bakterijų skaičius nosies ertmėje, rezultatas. Nosies ertmė su vidurine ausimi susijusi su klausos vamzdeliu, kuriame kaupiasi skystis ir įvairūs mikroorganizmai, kurie sukelia uždegiminio proceso pradžią. Tamponinė membrana patiria spaudimą ir išauga į išorę, o tai sukelia skausmą.

Ligos progresas gali skirtis nuo vystymosi greičio, taip pat trukmės, atsižvelgiant į tai, kas skiriasi:

1. Ūminis vidurinės ausies uždegimas (ausys kaupiasi skysčio). Tai yra jūsų balso garsas jūsų galvoje.
2. Lėtinis ausys (ausis užpildytas pusu).

Ūminis vidurinės ausies uždegimas. Formos

Jei uždegiminis procesas klasifikuojamas pagal kurso pobūdį (klinikinis vaizdas), ausys gali būti katarinis arba lęšiukas, todėl ligos vystymasis vyksta trimis etapais: ūminis katarinis otitas, ūmus ūminis otitas ir stadija atkūrimas.

Ūminis katarinis vidurinis uždegimas yra uždegiminis procesas, susijęs su skysčio lokalizavimu vidurinės ausies ertmėje. Šiai dar, be skausmais forma ir padidėjusios kūno temperatūros (38-39 ° C), kuriai būdingas paraudimas ir tinimas ausies būgnelio, nosies ausies. Pacientai pažymi, kad per pokalbį jie girdi savo balsą.

Vidurinės ausinės ertmės spenelių atsiradimas ir jo kaupimas vidurinėje ausyse yra ūmus gilus ausys. Gydymas pirmosiomis 2-3 dienomis neatliekamas, nes, kaip įprasta per šį laikotarpį, būgno plyšimas ir pusė iš išorės. Tokiu atveju pacientas tampa geriau, kūno temperatūra grįžta į normalią, skausmas sustoja. Be pusės, kraujas ir kraujas gali būti stebimi. Jei ligos eiga vyksta be komplikacijų, atsiranda trečioji pakopa - atkūrimo stadija.

Rekonstrukcinio etapo pradžioje uždegiminis procesas mažėja, susilpnėja sustabdymas ir pažeista membrana sugriežtinama progresyviai. Jei otitu gydymas suaugusiems vyksta pagal paskyrimus ir prižiūrint specialistui, tada susigrąžinimas pasireiškia per 2-3 savaites. Iki to laiko gandas, kaip taisyklė, yra visiškai atkurtas.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas. Etapai

Jei netinkamas ar nepakankamas gydymas, ūmus otitas tampa lėtinis. Chroniško otitas yra uždegiminis procesas, kuris pasireiškia nuolatine ar pasikartojančia iš ausies vėmimo. Toks otito tipas, be jau žinomų simptomų, tokių kaip: didelis karščiavimas, niežėjimas, pablogėjus bendrajai būklei yra būdingų komplikacijų, susijusių su klausos praradimu ir nuolatine būgno perforacija spintelės. Paprastai lėtinė ligos eiga yra ankstesnio sinusito ar ūmios žarnos vidurinės ausies uždegimo pasekmė. Kai kuriais atvejais ši otito forma atsiranda dėl blauzdikaulio (arba perforacijos), ištempiančiosios membranos ar nosies pertvaros išlyginimo po sužalojimo. Priklausomai nuo perforacijos lokalizacijos, taip pat pagal jo dydį, išskiriami trys osteto periodo ausis:

1. Tubotimpaliasis aitas (mezotimpanitas).
2. Epimezotimpanite.
3. Epitimpanitis.

Su tubotipinale ausies uždegimu, vidurinės dalies pažeidimas dažniausiai atsiranda šonkaulių membranos pažeidimu, o patologija pasireiškia blauzdos ertmės gleivinės uždegimu. Uždegimas neveikia kaulų audinio.

Epimezotimpanitas - chroniško ausies uždegimo stadija, kurioje yra didelė pertvara bambukai, žala daro įtaką jo viršutinei ir vidurinei dalims.

Epitimpanoantralinė otito forma pasižymi viršutinių, labiausiai liekamųjų ir trapių membranos sričių plyšimu. Ši ligos stadija, taip pat epimezotimpanidas, yra pavojinga dėl patologinių procesų, susijusių su granulomų, polipų ir cholesteatomos formavimu, atsiradimu - užpildyta ir supakuota kapsulė epidermio gleivinės dalelės, kurios, nuolat besiplečiančios, presuoja širdies membraną, sunaikina vidurinės ausies kaulinį komponentą ir atveria "kelią" į gleivinę procesą vidinėje ausyje.

Be to, yra ir kita uždegiminio proceso forma - dvišalis otitas - liga, kuri tuo pačiu metu daro poveikį klausos organui iš abiejų pusių.

Jei apsvarstysime esamas ligos komplikacijas, labiausiai paplitusi štampavimo membranos perforacija. Ilgai kaupus pusę, padidėja slėgis vidurinėje ausyje, todėl membrana tampa plonesnė. Yra jo plyšimo (perforacijos) pavojus. Užkirsti kelią uždegiminio proceso perėjimui prie vidinio ausinimo ir išvengti tolesnio rimto vystymosi patologijos, būtina chirurginiu būdu kreiptis į bambuko skylę ir nelaukti to momento, kai tai įvyksta spontaniškai.

Vidinės ausies uždegimas. Simptomai

Vidinis ausys turi kitą pavadinimą - labirinto yra liga, kuri atsiranda rečiau nei išorinės ir vidurinės ausies ausys, bet yra labiausiai pavojinga grėsmei sveikatai ir gyvenimui teises. Gilūs procesai, kurie veikia kaulinį audinį, gali sukelti sunkių komplikacijų, pavyzdžiui, meningitas (uždegiminis procesas smegenų vokuose) arba sepsis (kraujo infekcija dėl kraujo į jos pusė). Paprastai vidinė vidurinės ausies uždegimas yra dėl ankstesnės vidurinės ausies uždegimo komplikacijų arba rimtos infekcinės ligos pasekmių. Didelė kūno temperatūra, sunkus galvos skausmas ir vėmimas, pusiausvyros praradimas - tai visi vidaus ausies uždegimo simptomai, kai reikia kuo greičiau kreiptis į specialistą. Be to, esant tokioms ligos formoms, klausa smarkiai pablogėja iki visiško praradimo.

Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę ir, atitinkamai, nustatyti tinkamą paciento gydymo schemą, gydytojai kreipiasi į otorinolaringologinį tyrimą ir laboratorinius tyrimus.

Otito diagnozė. Apklausos ir studijos

Laboratorinė diagnostika daugiausia atliekama siekiant nustatyti ausies uždegimo pobūdį - bakteriologinę ar virusologinę. Serologinė kraujo serumo reakcija ir polimerazės grandininė reakcija nustato antikūnus prieš patogenus. Be to, bendrosios kraujo tyrimo rezultatai parodys, kad organizme yra uždegiminis procesas arba jo nėra.

Pagrindiniai otito diagnozavimo instrumentiniai metodai:

• Tympanocenozė yra skysčių, gautų chirurginės membranos punkcijos, tyrimas. Procedūra leidžia nustatyti antibiotiką, reikalingą tam tikros rūšies infekcijai gydyti, tačiau praktikoje tai nėra dažnai naudojama.
• Tympanometrija - česnakinės membranos judėjimo patikrinimas.
• Otoskopija - česnakinės membranos ir garsinio praeinamumo tyrimas naudojant otoskopą.
• Audiometrija yra klausos aštrumo apibrėžimas, kai įtariama jį sumažinti.
• Smegenų ir kaukolės struktūros kompiuterinė tomografija (CT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - naudojamos įtarius nudegimo uždegiminiai procesai ir intrakranijinės komplikacijos, padeda diagnozuoti įvairių patologijų formavimąsi - polipus, cholesteanomas ir tt

Konservatyvus otito gydymas suaugusiesiems

Siekiant išvengti komplikacijų ir pasiekti susigrąžinti su minimaliomis atliekų laiko ir pastangų, vidurinės ausies uždegimas turi būti nedelsiant gydomi, iš tiesų, kaip ir bet kuri kita liga. Kiekvienai uždegiminio proceso forma yra specialus gydymas su savo procedūromis ir medicinos preparatais.

Išorinės ausijos otitas gydomas ambulatoriškai, vartojant lašus, kuriuose yra antibiotikų. Kartais antibiotikus galima skirti kartu su kortikosteroidais ar antihistamininiais vaistais, jei liga sukelia alerginę reakciją. Taip pat yra aušinimo kanalo plovimo procedūros su antiseptiniu tirpalu. Jei šis gydymas nesukelia regeneracijos arba yra neįmanomas dėl ausies kanalo ausies ir veido celiulito, reikia skirti geriamųjų vaistų. Esant padidėjusiam kūno temperatūrai, vartojami karščiavimai, taip pat analgetikai, jei yra skausmo sindromas. Retais atvejais, kai susidaro išoriniai ausų audiniai, gali būti nustatytas chirurginis intervencinis gleivinės uždegimas.

Uždegimas vidurinėje ausyse normalaus ligos eiga yra ambulatorinis. Su otitu gydymas suaugusiems atliekamas antibiotikų, antiseptikų ir lovos poilsiui paskyrimui. Kad sumažėtų skausmingas sindromas, šiltu 96% alkoholio vartojama kaip lašą (ši procedūra yra draudžiama nusiraminti). Vietiniam vartojimui paskirta fizioterapija, taip pat galima naudoti mėlyną žibintą. Verta suspausti ir atšilimas su otitas (alkoholio, degtinės arba kamparas aliejaus pagrindu), kad nereikėtų laikyti daugiau nei 3-4 valandas. Taip pat reikia prisiminti, kad jūs negalite įdėti kompreso padidėjusios kūno temperatūros.

Jei liga nevyksta be komplikacijų, pacientas parodys ūminio otito požymius - atsiras gleivinis ausys. Gydymas gali būti tęsiamas antibiotikų pagalba arba chirurgine intervencija.

Chirurginė intervencija

Kartais atsitinka taip, kad konservatyvus otito gydymas suaugusiems pacientams neleidžia pagerinti paciento būklės. Tokiose situacijose atliekamas chimerinis chirurginis chirurginis chimerizmas. Ši manipuliacija leidžia išvengti komplikacijų, nes pūtimas atliekamas palankioje ir teisingoje vietoje, pusėje išnyksta per specialiai įmontuotą vamzdelį, sumažėja skausmo sindromas, atsigauna greičiau. Be to, biomaterialas (festering izoliatai) yra tiriamas dėl laboratorinio bakteriologinio jautrumo antibiotikams tyrimo. Jei po atliktų procedūrų audinio ašarojimas neatsinaujina, gali būti nustatomas purus ir pneumatinis masažas.

Yra atvejų, kai yra natūralus pertvaras šonkaulių membranos. Tai pastebima daugiausia dėl vidurinės ausijos uždegimo ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Kartu su tubotimponaliniu ausies uždegimu, chirurginio gydymo uždavinys yra atstatyti timpanoplastiko vientisumą naudojant tympanoplastiką naudojant savo kremzlę.

Epitimpanoantralinė otito forma yra susijusi su kaulinio audinio sunaikinimu. Tokiu ligos eigoje chirurginės intervencijos tikslas yra pašalinti kaulų patologiją ir atstatyti širdies membraną, naudojant protezus, pagamintus iš inertinių medžiagų (titano).

Vidinis ausies uždegimas yra neefektyvus vidurinės ausies uždegimo gydymas ir yra pavojingas dėl žaibinių komplikacijų, kurios gali pažeisti smegenų membranas. Todėl tokiomis ligos formomis būtina pacientui hospitalizuoti, jei reikia tolesnio chirurginio gydymo.

Reikėtų prisiminti, kad prevencija visada yra geresnė nei gydymas. Otito prevencija gali būti laiku pašalinti infekcijos kamieną organizme (kariesą, sinusitą), taip pat šalinti hipotermiją. Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, svarbu iš karto kreiptis į specialistų medicininę pagalbą.

syl.ru

Susiję straipsniai