Reaktyvusis artritas: simptomai ir gydymas vaikams

Reaktyvusis artritas vaikams - ligos rūšys, kaip gydyti vaistus ir liaudies gynimo priemones

Prieš gydant reaktyvų artritą vaikams, būtina laiku nustatyti sąnarių uždegimo priežastis ir simptomus. Ši liga vystosi ne savarankiškai, bet tampa padidėjusio virusų ir mikrobų aktyvumo pasekmė.

Reaktyvusis artritas vaikui yra infekcinė liga, todėl pacientas gali užkrėsti sveikus vaikus nuo jo aplinkos.

Ūminis uždegimas gali būti gydomas konservatyviais metodais, pradedant kreiptis į siaura profilio specialistą ir išlaikyti visus būtinus testus.

Kas yra reaktyvusis artritas vaikams

Tai sisteminė sąnarių liga, kuri išsivysto kaip komplikacija po to, kai vaiko organizmas buvo užsikrėtęs patogenine infekcija.

Atsinaujinimas gali būti savaime prisimenamas praėjus 4 savaitėms po akivaizdaus atsigavimo, sunku nuspėti klinikinį rezultatą, kai laiku nesprendžiama sveikatos problema.

Rizikos grupė sumažėjo iki jaunesnių nei 14 metų berniukų, tačiau taip pat gali susergti ir kiti amžiaus ir lyties pacientų kategorijos. Gydymas turėtų būti sudėtingas, tačiau pradžioje reikia patikimai sužinoti patologinio proceso etiologiją.

Atsižvelgiant į patogeninės floros poveikį vaiko organizmui, būdinga antigenai HLA-B27, kurie pažeistų savo ląsteles, o ne atskirti juos nuo sveikų kūno audinių. Kovojant su antikūnais atsiranda recidyvas.

Jei mes kalbame apie visas reaktyvaus artrito priežastis, gydytojai išskiria šiuos provokuojančius veiksnius:

• traumos ar tempimo;
• silpnas imunitetas;
• ūmus apsinuodijimas kūnu;
• negydyti katariniai ir virusinės ligos;
• ilgalaikis stresas;
• socialinis ir buitinis veiksnys;
• ilgalaikė organizmo hipotermija;
• nepakankama mityba;
• virškinamojo trakto patologija;
• Antrinė infekcija prisijungia.

Simptomai, susiję su liga

Padidėjęs infekcijos sukėlėjo aktyvumas lydimas ūminio sąnarių uždegimo, dėl kurio sumažėja galūnių judrumas.

Su galinčiomis komplikacijomis nebūtina pašalinti plačiau esančių stuburo pažeidimų, lūpos, negalios.

Norint išvengti rimtų sąnarių pasekmių su sumažėjusiu imuniniu atsaku, reikalinga ši simptologija:

1. Su urogenitalinės infekcijos atsiradimu: karščiavimas, uretritas, prostatitas ir cistitas. Liga yra kartu su konjunktyvitu.
2. Kai atsiranda reumatoidinis faktorius: patologijos dėmesio paraudimas ir skausmas, kuris prieš tariamą uždegiminio jungties patinimą.
3. Kai yra dermatologinių požymių: sąnarių sąnarių hiperemija, priepuoliai atsiranda dėl patino, skausmo ir niežėjimo, dermos padidėjusio jautrumo.
4. Kai prasiskverbia žarnyno infekcijos: bėrimas prie didelių sąnarių, nosies eritema, patologijos kampelių plitimas.
5. Kiti simptomai: skausmingi raumenys, sumažėjęs sąnario mobilumas, uždegiminiai procesai sausgyslių ar sinovijų membranose, Reiterio sindromas.

Bakterijų sukeliamas reaktyvusis artritas sukelia odos bėrimą kūdikyje, kuris vėliau modifikuojamas į keratodermą.

Nagų lėkštelės ant pirštų pastebimai keičia savo šviesą, tampa trapios, greitai suskaidomos.

Kelio sąnarių srityje yra akivaizdžių odos hiperemijos požymių, ryškių išsiplėtimas.

Liga veikia ne tik odą, bet ir gleivinę. Tarp būdingų simptomų gydytojai nustato erozijos susidarymą burnos ertmėje, uveitą, konjunktyvitą.

Su genito sistemos pažeidimais pacientai skundžiasi dėl cervicito, uretrito ir balanito. Vaiko kūne tokie simptomai yra išreikšti ūmiomis formomis, jie suteikia nepatogumų, skausmingų pojūčių.

Šlapimo takų infekcijos rezultatas yra kūno temperatūros, karščiavimo simptomų padidėjimas.

Reiterio sindromas

Reumatoidinis faktorius (Reiterio sindromas) dažnai trunka iki kulkšnių, kelio ir klubo sąnarių, būdingų didelių pirštų struktūrų.

Paprastai pažeidimas yra vienpusis, jį papildo uždegiminis rankų ir kojų raumenų jungiamojo audinio procesas.

Su pasunkėjimais kovojant su sąnarių sindromais gydytojai nurodo nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimą.

Kaip atskirti reaktyvų artritą nuo kitų rūšių

Tipiška negalia turi būti laiku ir teisingai diferencijuota, t. Y. skiriasi nuo septinio, virusinio, podagraus artrito, Laimo ligos, spondiloartrito, reumato.

Reikalinga išsami diagnozė. Be to, simptomai yra panašūs į nepilnamečių lėtinį artritą, tačiau veiksmingas gydymas turi didelių skirtumų.

Štai ką jūs turite žinoti:

1. Septinis artritas pasižymi gleivinėmis sąnarių sąstingomis, kurios dažnai būna su traumomis.
2. Virusinis artritas tampa gripo, raudonukės, kiaulytės, herpeso, hepatito B, enterovirusų komplikacija.
3. Juvelyrinių dirbinių reumatoidinis artritas yra susijęs su imuninės sistemos sutrikimais, simptomatologijoje yra didžiulis panašumas su reaktyviomis būdingomis ligomis.
4. Su podagra kraujyje susikaupia karbamido kristalai, kurie toliau auga sąnarių audiniuose.
5. Laimio liga tampa nemalonu komplikacija po borrelio užkrėtimo užkandimo.

Diagnostika

Norėdami nustatyti Reiterio ligą vaikams, reikia atlikti išsamų kūno tyrimą. Vienas vizualus patologijos židinių tyrimas nepakanka galutinei diagnozei nustatyti. Be to, gydytojai ligoninėje nustato šiuos klinikinius tyrimus:

• bendras kraujo tyrimas nustatant leukocitus ir ESR;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• mikrobiologinė analizė;
• rentgenografija;
• elektrokardiogramma.

Reaktyviojo artrito gydymas vaikams

Pavojus kelti pacientams, kuriems pasireiškė sąnarių uždegimas, todėl rekomenduojama, kad tokios vaikų kategorijos sistemingai imtųsi imunomoduliatorių.

Jei liga jau prasideda, sisteminiai antibiotikai yra naudojami kovojant su patogenine flora. Reikalingas gydymas, norint užbaigti kursą, kitaip teigiama dinamika yra laikina.

Jei reabilitacinis klubo hipoglikemijos artritas yra diagnozuotas vaikams, žemiau pateikiamos kitos specialistų rekomendacijos:

1. Be vaistų, rekomenduojamos tokios fizioterapinės procedūros kaip elektroforezė, ultravioletinis spinduliavimas, lazerio terapija, magnetoterapija, amplifikacija.
2. Su hormonų pusiausvyra paciento kūne, siekiant stabilizuoti natūralius hormonus, gydytojas skiria pakaitinę terapiją.
3. Kadangi papildomos terapinės priemonės yra mitybos koregavimas, pašalinus riebalinius ir sūrus maisto produktus, reikia visiško likusio vaiko.

Vaistų terapija

Konservatyvaus gydymo pagrindas yra antibiotikų, galinčių naikinti ir nepastebimai pašalinti patogeninę florą, naudojimas. Dažniausiai vartojami makrolidai (azitromicinas), rečiau - fluorhinolonai (Ofloksatsinas).

Be antibiotikų, gydytojai naudoja nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, hormonus - gliukokortikoidus. Iš NVNU meloksikamo, diklofenako, naprokseno yra didelis veiksmingumas, o pakeičiamasis gydymas atliekamas naudojant sulfazino kursą.

Be to, tinkama yra probiotikų (Linex), multivitaminų kompleksų (Pikovit, AlphaVit) priėmimas.

Antibiotikų terapija

Jei reaktyviosios artropatijos diagnozuojama vaikams, gydymas atliekamas be sisteminių antibiotikų, kurie patenka į sisteminę kraujotaką ir mažina patogeninę florą.

Kadangi nurodymai dėl antibiotikų yra kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, gydytojas, skiriantis vaistą, turėtų šį paskyrimą atlikti tik individualiai.

Čia yra patikimos farmakologinės pozicijos su antibakteriniu poveikiu:

1. Azitromicinas. Pagaminta tablečių geriamajam vartojimui. Dienos dozė - 1 tabletes ryte ir vakare 5-7 dienas be pertraukos. Ypač veiksmingas chlamidinės infekcijos gydymas.
2. Ofloksacinas. Šios tabletės dažniausiai skiriamos paaugliams. Norėdami išgydyti reaktyvų artritą, būtina 1 ar 2 kartus per parą vartoti 1-5 tabletes be pertraukos.

Priešuždegiminiai vaistai

Tokios farmakologinės grupės atstovai produktyviai pašalina ūminį skausmo sindromą, pašalina matomas uždegimas ir paraudimas kelio, klubo ar kitokio uždegimo srityje junginys.

Jei oligofarmatas diagnozuojamas vaikams, NVNU tampa visapusiško gydymo dalimi, ir tokie vaistai rekomenduojami prieš galutinį nerimo simptomų išnykimą.

Štai efektyvūs vaistiniai preparatai tam tikroje kryptyje:

1. Meloksikamas. Geriamojo vaistinio preparato vartojimą reikia gerti 7-14 dienas. Vartojimo metu būtina suvartoti 1 tabletę su vandeniu. Neatidėliotinam gydymui galite naudoti tas pačias injekcijas į raumenis.
2. Diklofenakas. Greitai ir nepastebimos tabletės atpalaiduoja skausmą. Per dieną vaikui leidžiama vartoti iki 2 tablečių ne trumpiau kaip 3 - 4 valandas ūminėje stadijoje. Intensyviosios terapijos kursas deramasi individualiai.

Liaudies gydymas

Alternatyvios medicinos metodai yra ne mažiau veiksmingi, tačiau jie pašalina reaktyviojo artrito simptomus daugiau nei gydyti pačią ligą. Tai yra puiki galimybė be pašalinių efektų šalinti uždegimą ir pašalinti skausmo priepuolį vaikui.

Čia yra efektyvus receptas: sumaišykite komfrejaus lapus. Po 1 valg. Užbaigtos žaliavos užpilkite 1 valgomasis šaukštas. saulėgrąžų aliejus, virkite ugnimi ketvirtą valandą. Tada įpilkite 5 ml vitamino E ir 1 val. l tirpalas Dimexide.

Maišykite, paruoštą naudoti kompresams.

Prevencija

Siekiant išvengti pavojingų komplikacijų, svarbu vadovautis specialisto rekomendacijomis dėl reaktyvaus artrito. Tėvų užduotis yra apsaugoti vaiko sveikatą, todėl būtina:

• laikas gydyti infekcines ligas;
• laiku paskiepyti naminius gyvūnus;
• Reguliariai švelninti vaiką;
• suteikti pilnaverčią dietą, kasdienybę;
• sustiprinti silpną imunitetą.

Šaltinis: http://sovets.net/15227-reaktivnyj-artrit-u-detej.html

Reaktyvusis artritas vaikams: simptomai ir gydymas

Remiantis medicinine statistika,reaktyvusis artritas vaikamspastaraisiais metais vis dažniau. Apie 80 žmonių iš 100 000 susiduria su šia liga, o liga dažniau daro berniukus.

Vaikų artrito gydymas turi savo niuansus ir savybes. Esant tokiai situacijai, pagrindinis gydytojo principas turėtų būti taisyklė "Nedarykite jokios žalos!".

Teisingas požiūris į gydymą yra labai svarbus vaiko neišvystytai organizmui, nes nuo jo priklauso žmonių sveikata ateityje.

Daugelis vaistų, įtrauktų į suaugusiųjų terapijos schemą, nėra naudojami vaikams, nes jie gali sukelti rimtų šalutinių poveikių.

Sąnarių uždegimas su reaktyviu artritu sukelia infekcines ligas, kurias sukelia virusai ir patogeniniai mikrobai. Labai sunku apsaugoti vaiką nuo infekcijos, ypač jei jis yra komandoje ir lanko darželį ar mokyklą.

Infekcijos lengvai perduodamos oru arba kontaktiniais ryšiais. Atsižvelgiant į patogeninių patogenų įsiskverbimą, kūdikio organizmas pradeda gaminti antikūnus, kad kovotų su jais.

Tačiau šios ligos ypatumas yra tai, kad po perneštos infekcijos imuninė sistema pradeda suvokti savo ląsteles kaip svetimkūnius ir "išbristi" sąnarių audinius, sukeliančius uždegimą.

Reaktyvusis artritas vaikams yra pavojingos komplikacijos, dėl kurių gali atsirasti širdies žala ir prarasti sąnario judrumą. Kokie ženklai turėtų įspėti tėvus ir tėvuskaip gydyti reaktyvų artritą vaikams,mes pasakysime šiame straipsnyje.

Reaktyviojo artrito priežastys vaikams

Reaktyvusis artritas reiškia uždegiminį procesą, kuris paveikia sąnarius po to, kai patyrė autoimunines ar infekcines ligas.

Dažniausiai sąnarių liga sukelia urogenitalinės, žarnyno infekcijos ar patogenų patogenus, kurie provokuoja nasopharynx ir kvėpavimo takų infekcijas.

Vaikų patogenų kūne kyla įvairūs būdai: kontaktiniai namų ūkiai, ore, infekcija gali atsirasti per purvinas rankas, buities daiktus, maistą. Dažnai infekcijos šaltinis yra naminiai gyvūnai (katės, šunys, paukščiai).

Be to, kūdikiai gali gauti ligą gimdos vystymosi stadijoje. Šiuo atveju negalia ilgą laiką negali pasireikšti savaime ir aktyvuoti po kelerių metų, jei yra palankių veiksnių, pavyzdžiui, susilpnėjus imunitetui.

Reaktyviojo artrito simptomai ir gydymas vaikams

Klinikinis vaikų ligos vaizdas turi savybių.

Jei vaikui, nepriklausomai nuo amžiaus, yra diagnozuota šlapimo takų infekcija, kuri yra kartu su pažeidimu akies gleivinė (konjunktyvitas, keratitas) ir sąnarių uždegimas, galima įtarti, kad yra reaktyvus artritas. Uždegiminis procesas dažniausiai apima kulkšnies sąnarius, kelius, šaknies ir juosmens nugarkaulį. Kai pažeidžiami nedideli rankų sąnariai, oda virš jų nusišalina, pirštai ant rankų išsipučia ir paima dešra. Jei uždegiminis procesas užfiksuoja didįjį pirštą, tada ant šios srities kojos tampa matomas išsikišęs "kaulas".

Skausmingi pojūčiai vaikams neatsirado judėjimo metu, tačiau, kai jie spaudžia jungtį ir uždegimą aplink jį. Todėl vaikai išlaiko savo būdingą veiklą ir judumą.

Jei artritas pasireiškia lengvu, nepaaiškintu laipsniu, vaikas negali pateikti jokių skundų Patologinio proceso atsiradimą rodo tik ryškus odos patinimas ir hiperemija apyniai.

Reaktyvus vaikų kelio artritasskelbia įpūtimą, nemalonius pojūčius keliuose, kurie didėja spaudimu ir po ilgo vaikščiojimo. Oda virš pažeisto kelio atrodo raudona ir uždegta. Sunkiais atvejais liga sukelia sąnario mobilumo sutrikimą, sausgyslių pažeidimą ir šlaunikaulio vystymąsi.

Vaikų klubo sąnario reaktyvusis artritasturi savo ypatybes.

Tai gali ilgą laiką neturi pasireikšti, su vaiku pažymėta konjunktyvitas simptomai, kad gydytojai ar tėvai nėra susiję su sąnarių ligomis.

Vėliau bėdoje pasireiškia skausmas į kirkšnį ir sėdmenis, o judėjimas keliauja ir kojas.

Ryte, tai gali pasireikšti standumą, vizualiai klubų srityje matomos patinimas ir paraudimas odą. Uždegimo zonoje yra vietos temperatūros padidėjimas, o oda atrodo karšta ant peties.

Kitas svarbus simptomas reaktyvusis artritas vaikams yra šlaplės (uretritą), kuri dar labiau apsunkina balanitis vulvovaginal berniukų ir mergaičių uždegimas.

Sąnarių su reaktyviosios artrito pralaimėjimas yra asimetriška ligos proceso gali būti dalyvauja tik viena bendra arba kelis.

Vyresniame paauglyje liga dažnai progresuoja ir formuojama kaip nepilnavertis spondilitas, kuris veda į sąnarių sunaikinimo ir slankstelių pralaimėjimo Juosmens ir gimdos kaklelio stuburo stuburas.

Su laiku susipažinus su medicinine priežiūra, vaikų reaktyvusis artritas gali būti visiškai nugalėtas. Lėtinių formų, kurios siekia žmogų visą gyvenimą ir kelia grėsmę negalią, tai artritu juda formą labai retais atvejais.

Reaktyviojo artrito gydymas vaikams turi būti išsamus, pagrįstas trimis kryptimis:

1. Priežastinis gydymas remiasi antibakterinių preparatų su plataus spektro veikla, kurios gali veiksmingai nužudyti dauguma infekcinių procesų naudojimą. Tarp tokių agentų yra antibiotikai iš tetraciklinų grupės, makrolidų ir fluorokvinolonų. Vaistai paskyrė gydytojas, ir dozavimo režimas yra pasirinktas pagal vaiko amžių, ligos sukėlėjo rūšies ir ligos simptomų sunkumo. Tokių vaistų gydymo kursas neturi viršyti 10-14 dienų.
2. Simptominis gydymas apima nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), arba steroidais, nustatytą trumpus kursus naudojimą. Šie vaistai turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, todėl dozę reikia individualiai ir gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui prižiūrint.
3. Pathogenetic gydymas remiasi imunomoduliatoriai naudojimo, kurio poveikis yra nukreiptas stiprinti imuninę sistemą vaikui.

reaktyvusis artritas gydymas vaikams ambulatoriškai ligoninėje vaikas dedamas tik labiausiai sunkiais atvejais, lydimas komplikacijų ir visceralinių.

Fizioterapija ir fizioterapija skiriamos atskirai remisijos laikotarpiais.

Vaikų terapinių pratimų kursas yra sukurtas atskirai, jo užduotis yra atstatyti paveikto junginio judumą.

Liaudies receptai

Namuose, sutinkant su gydomuoju, tėvai gali papildomai naudoti tradicinę mediciną.

Restoranantis tepalas.Homemade tepalas yra paruošiamas remiantis vaistine augalija. Ši priemonė yra gerai malšina skausmą ir padeda atkurti sąnarių kremzles.

Šviežių lapų Taukė yra žemės, stiklo augalų žaliava yra pilamas į tą pačią sumą saulėgrąžų aliejaus ir virti virš mažos ugnies 20 min. Užbaigta kompozicija filtruojama, atvėsinama, įpilama 5 ml vitamino E ir nedidelio dimeksido šaukšto.

Procedūrai šios kompozicijos drėkinamas marlės audinys, kuris 30 minučių naudojamas kaip kompresas į paciento sąnarį.

Priešuždegiminė infuzija. Pirma, Violetiniai, beržas lapai, petražolių sėklos ir dilgėles, vaistažolių matavimo 10 g kiekvieno ingrediento.

Tada 1 valgomasis šaukštas. l Surinkite 200 ml verdančio vandens ir įtvirtinkite 3 valandas.

Paruoštas priešuždegiminis infuzijos filtras, padalijamas į tris dozes ir geriamas per dieną.

Šildymas jūros druska. Procedūrai geriau naudoti jūros druską, kurią galima įsigyti vaistinėje.

Prieš pradedant procedūrą, druska pašildoma iki patogios temperatūros, suvyniota audiniu ir ant paveikto junginio.

Išlaikyti, kol suspaudimas išlaiko šilumą. Šią procedūrą galima atlikti kasdien.

Reaktyviojo artrito profilaktika vaikams

Vaikystės vaikas turi būti pripratęs prie sveiko gyvenimo būdo ir pagarbos asmeninei higienai. Kaip prevencinę priemonę tėvams rekomenduojama įgyvendinti šias rekomendacijas:

• Laikui bėgant suaugusiųjų šeimos nariams gydyti infekcijas ir lėtines ligas.
• Planuojant nėštumą moteris turi būti tikrinama dėl chlamidijos ir, jei nustatyta infekcija, reikia tinkamai gydyti, kad būtų išvengta gimdos infekcijos kūdikiui.
• Laiku gydyti ir vakcinuoti naminius gyvūnėlius.
• Mokyti vaiką laikytis asmeninės higienos (laiku nusiplauti rankas, nevartoti nešvarių žaislų į burną, nenaudoti kitų žmonių ir tt).
• Kramtina kūdikį, padidina jo imunitetą, suteikia jam teisingą, pilną mitybą, laikosi dienos režimo.
• Paauglystėje paaiškinkite seksualinės higienos klausimus.

Kiekvieno tėvo pareiga yra suteikti vaikui sveiką ir visavertišką gyvenimo būdą, ir prevencines priemones reikia laikytis ne tik ligos, bet ir visos ligos laikotarpiu gyvenimas.

Šaltinis: https://glavvrach.com/reaktivnyj-artrit-u-detej/

Reaktyvaus artrito gydymas vaikams ir jo simptomai

Reaktyvus artritas vaikams yra vis labiau. Paprastai vaikas pradeda skųstis dėl sveikatos būklės po perduotos infekcinės ligos. Liga gali būti labai sunki. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Vaikus reikia gydyti tik prižiūrint gydytojui. Pediatrinio artrito terapijoje yra keletas funkcijų, susijusių su šalutiniu vaistų poveikiu augančiam kūnui.

Laiku gydant, daugeliu atvejų galima visiškai nugalėti ligą.

Būdingos ligos ypatybės

Reaktyvusis artritas yra uždegiminė jungties ir periartikulinio maišelio liga. Uždegiminis procesas įvyksta vaikui po to, kai jo kūno įvairovė įsiskverbia į vaiko organizmą.

Pirmą kartą apibūdinant ligą, artritas buvo laikomas steriliu. Infekcijos sukeliantys veiksniai, kurie sukėlė artritą, nebuvo aptikti junginių skysčių ir sąnarių audiniuose.

Reaktyviosios terminas paaiškino ligos kilmę imuniniu organizmo atsaku į patogeninių mikroorganizmų invaziją. Tačiau, taikant šiuolaikinius diagnostinius metodus, buvo ginčijamas artrito sterilumas.

Sergančių vaikų sinovinių (junginių) skysčių serume buvo nustatyti cirkuliuojantys bakterijų antigenai, taip pat DNR ir RNR fragmentai.

Dažniausiai reaktyvusis artritas vystosi po:

• urogenitalinė;
• žarnynas;
• kvėpavimo takų infekcija.

Labai retai galima pradėti vakcinuoti uždegiminio proceso mechanizmą jungtyje. Liga siejama su:

• enterobakterijos;
• chlamidija;
• kvėpavimo takų infekcijos (Mycoplasma pneumoniae ir Chlamydophila pneumonija).

Yra duomenų apie tam tikrų rūšių parazitų gebėjimą sukelti šią ligą.

Reaktyvusis artritas dažniausiai pasireiškia berniukams. Ligos priežastys yra paveldimos. Pavojų kelia genetiškai atsparūs vaikai (geno HLA-B27 nešėjai).

Remiantis tyrimais nustatyta, kad žarnyno bakterijų ir chlamidijų baltymai panašūs į HLA-B27 molekulės dalis.

Todėl antikūnus, atsirandančius po infekcijos, užkrečia ne tik patogeniniai mikroorganizmai, bet ir vaiko organizmo ląstelės. Dėl HLA-B27 geno buvimo imuninis atsakas į infekcinių agentų invaziją yra susilpnėjęs.

Nustatyta, kad infekcijos tipo, dėl kurio reaktyvusis artritas sukėlė vaikų amžių, priklausomybė. Kūdikiams iki ikimokyklinio amžiaus, būklė paprastai vystosi žarnyno infekcijos fone.

Jaunesni moksleiviai labiau linkę vystytis artritu po ūminės kvėpavimo ligos. Ir paaugliams po urogenitalinės infekcijos nustatymo artritas diagnozuojamas.

Urogenitalinės infekcijos sukelto artrito simptomai

Simptomai ir ligos gydymas yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Už vystymąsi atsakinga infekcijos rūšis priklauso nuo ligų pobūdžio.

Jei artritas atsiranda dėl urogenitalinės infekcijos, organizmo reakcija bus išreikšta. Per 2-3 savaites po infekcijos paauglys pakyla iki -, ° C temperatūros (aukštesnė nei 39 ° C temperatūra ankstyvoje ligos stadijoje yra labai reta).

Vėliau yra konjunktyvitas (akies gleivinės uždegimas) ir uretritas (šlaplės uždegimas). Gana dažnai išsivysto prostatitas arba cistitas. Mergaičių uretritas gali būti derinamas su vulvovaginitu.

Berniams kartais diagnozuotas balanitas (galvos smegenų varpos uždegimas).

Pagrindinis ženklas yra artritas. Jis nustatomas po 1, 1 mėnesio po uretrito. Keletas dienų prieš uždegimo proceso pradžią į sąnarį, kūdikis jaučia skausmą.

Dažniausiai uždegimas pirmiausia atsiranda tik vienoje apatinės galūnės sąnaryje. Palaipsniui patologinis procesas apima kitus sąnarius, besitęsiančius nuo apačios į viršų (laiptų simptomas) ir iš dešinės į kairę (spiralės simptomas).

Esant vidutinei ligos sunkumui, nuo 4 iki 5 sąnarių atsiranda uždegimo kampai.

Uždegiminis sąnarys išsipučia ir pasidaro raudonas. Oda gali įgyti cianotišką atspalvį. Skausmas jungtyje jaučiamas bet kokiu judesiu. Naktį ir anksti ryte sustiprėja.

Osteoartritas, kurį sukelia urogenitalinė infekcija, yra kartu su raumenų ir krepšelių pažeidimu. Kai jaučiasi, kūdikis skundžiasi skausmu toje vietoje, kur raumenys ir sausgyslės yra prijungiami prie kaulų.

Sergantysis sergantis vaikas gali turėti dermatologines ligas. Dažnai diagnozuota:

• stomatitas (burnos gleivinės uždegimas);
• glositas (liežuvio uždegimas).

Žarnyno infekcijos sukelto artrito simptomai

Jei artritas buvo susijęs su žarnyno infekcija, jo simptomai yra susiję su žarnyno pažeidimu. Viduriavimas pasireiškia vaikams.

Išmatoje yra kraujo ir gleivių priemaišos. Dešinėje pusėje gali atsirasti pykinimas ir stiprus skausmas, panašus į apendicito skausmą.

Vaikai skundžiasi skausmu raumenyse ir sąnariuose.

Artritas diagnozuotas 1-3 savaites po infekcijos. Daugeliu atvejų pirmasis junginys apatinėje galūne yra uždegimas. Tačiau per trumpą laiką atsiranda naujas uždegimo dėmesys. Vaiko kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C.

Paprastoji eritema išnyksta be gydymo per 2-3 savaites.

Artritas, atsiradęs po infekcijos enterobakterijomis, dažnai yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligų vystymosi priežastis:

• miokarditas;
• karditas;
• myoperikarditas.

Artrito požymiai, kuriuos sukelia kvėpavimo takų infekcija ir skiepijimas

Kvėpavimo takų infekcijos įtaka sergantiems vaikams pasireiškia nosies eritema, o limfmazgiai padidėja. Kiekvienam trečiam vaikui diagnozuotos širdies ir kraujagyslių ligos:

1. miokarditas;
2. miokardo distrofija.

Kartais išsivysto aortitas (aortos sienos uždegimas). Aortitas gali sukelti mitralinio vožtuvo nepakankamumą. Esant silpnai vaiko organizmo imuninės sistemos reakcijai, galima vystytis:

• plaučių uždegimas;
• pleuritas;
• polineuritas.

Uždegiminis procesas kartais prasiskverbia į inkstus. Reaktyviojo artrito vaikas turi pyelonefritą ir glomerulonefritą. Dažnai yra ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas (ne didesnis kaip 3 ° C).

Reaktyviojo artrito simptomai, sukeliami skiepijant, atsiranda per mėnesį po skiepijimo. Vaikams susilgę sąnariai, padidėja kūno temperatūra. Jie tampa neramus ir praranda apetitą. Liga prasideda lengvai ir dažnai praeina savaime per 10-15 dienų.

Reaktyviojo artrito gydymas vaikams

Jei liga sukelia chlamidinę infekciją, atrenkami antibakteriniai vaistai, kurie gali kauptis ląstelėje (chlamidijos yra ląstelių parazitai). Tai apima:

1. makrolidai;
2. fluorokvinolonai;
3. tetraciklinai.

Vaikams gydant, makrolidai yra geresni kaip mažiausiai toksiški vaistai. Labai gerėjantis sergančio vaiko būklė pasireiškia praėjus 7-10 dienų nuo azitromicino vartojimo.

Vietoj azitromicino gali būti skiriamos roksitromicino ar jozamicino (Vilprafeno) tabletės. Kūdikius nuo 6 mėnesių geriau gydyti klaritromicinu. Clarithromicinas yra pagamintas granulių pavidalo suspensijos gamyboje.

Fluorochinolonų ir tetraciklinų naudojimas yra leidžiamas aukštesniųjų mokyklų moksleivių (virš 12 metų) gydymui.

Po žarnyno infekcijos sukelto artrito gydymas pasireiškia nustatant ligos sukėlėją. Paskirti intramuskuliniai ar raumenų aminoglikozidai (amikacinas, gentamicinas). Fluorochinolono preparatų, skirtų vaikams iki 12 metų gydyti, negalima vartoti.

Jei reaktyviojo artrito gydymas vaikams neveikia, vartojami imunomoduliuojami vaistai (Likopidas, Polioksidonijus, Taktivinas). Jie skiriami kartu su antibiotikais.

Norint sumažinti vaiko būklę ir sumažinti skausmą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Simptominis gydymas susideda iš diklofenako, ibuprofeno, nimesulido ar meloksikamo nurijimo.

Jei uždegiminis procesas aktyviai vystosi ir kartu yra nepakeliamas skausmas, leidžiama naudoti hormoninius vaistus.

Jei randami spondiloartrito požymiai (tarpslankstelinių sąnarių uždegimas), kurie susidaro dėl pernelyg didelio imuninio aktyvumo, imunosupresiniai vaistai yra naudojami. Geras rezultatas yra sulfasalazino vartojimas. Kaip alternatyva, metotreksatas yra skiriamas.

Šaltinis: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-u-detej.html

Reaktyvusis artritas vaikams: simptomai ir gydymas

Reaktyvusis artritas - kas tai?

Reaktyvusis artritas, reaktyvus artropatija arba infekcinis alerginis artritas yra uždegiminė uždegiminė liga, paveikianti didelius ir mažus kaulų sąnarius.

Dažnai vaikams atsiranda reaktyvusis artritas po to, kai jie patyrė infekcines žarnyno ligas, genitalijų sistemą, taip pat kvėpavimo takų infekcijas ir sutrikimus imuninėje sistemoje.

Remiantis statistika, vyriškoji pusė sausumos gyventojų dažniausiai kenčia nuo reaktyviojo artrito. Tačiau taip pat moterys ir mergaitės dažnai tai daro.

Reaktyvusis artritas nėra mirtina liga, tačiau, jei jis nėra gydomas laiku, ypač vaikystėje, tada jis gali kelti rimtų komplikacijų.

Šios ligos pažeidimai gali prarasti funkcionalumą ir tapti nekilnojamuoju. Dėl reaktyvaus artrito gali atsirasti širdies komplikacijų, tokių kaip karditas ir miokarditas.

Priežastys

Reaktyviojo artrito priežastys yra įvairios infekcinės ligos. Tačiau šios ligos ypatybė yra jos "sterilumas ūminio sąnario skysčio laikotarpiu nėra jokių bakterijų ar antikūnų prieš juos.

Taip yra todėl, kad kraujo leukocitai, prisirišiantys prie bakterijų, formuoja imuninius kompleksus pradeda paimti jų pačių sąnarių bakterijų patogenų ląsteles dėl jų savybių panašumo - ir ataka juos.

Dėl to imuninė sistema neveikia ir plečiasi uždegimas.

Reaktyviųjų artritų veiksniai yra nešvarumai, dulkės ir drėgnumas kambaryje, kuriame vaikas gyvena.

Todėl labai svarbu mokyti vaiką asmeninės higienos taisyklėmis ir išlaikyti tinkamą gyvenamojo ploto švara.

Klinikinės apraiškos

Infekcija gali būti perduodama motinai vaiko gimdymo metu. Kartais reaktyviojo artrito priežastis gali būti įvairios alerginės reakcijos ir apsinuodijimas maistu.

Bet reaguojantis artritas gali nebūti visų vaikų. Vaikas turi turėti polinkį į ligą genetiniu lygmeniu.

Jei tokio geno nėra paveldimoje grandinėje, reabilitacinio artrito vystymosi galimybės vaikui yra mažos.

Paprastai pirmieji reaktyviojo artrito požymiai vaikams pasireiškia po 1-3 savaičių nuo infekcinės ligos. Jos pagrindiniai pirmtakai dažniausiai yra urogenitalinė, žarnyno ir ūminė kvėpavimo takų infekcija.

Dažni reaktyviojo artrito simptomai:

• vaikas skundžiasi stiprus sąnarių skausmas;
• pradeda lieknėti;
• gali palaikyti nukentėjusįjį ranką kita ranka arba smūgiuoti skausmingus pirštus;
• Pažeistame junginyje yra patinimas, hiperemija ir karščiavimas;
• padidėja bendra vaiko kūno temperatūra;
• yra silpnumas, kartais apetitas mažėja.

Tačiau kadangi šią ligą gali sukelti įvairios bakterijos, jos specifiniai simptomai gali skirtis priklausomai nuo patogeno tipo.

Jei reaktyvusis artritas sukelia urogenitalinės infekcijos (pavyzdžiui, bakterija chlamidijų), jo simptomai dažnai susidėvėjęs, mieguistas charakterį.

Kartu su bendraisiais simptomais vaiko gali turėti skausmą ir deginimo pojūtis akyse - tai yra konjunktyvitas apraiška (uždegimas gleivinių akis), o kartu chlamidijų infekcija. Yra klinikiniai uretrito ir cistito požymiai.

Berniukuose yra fimozė, merginose - vulvitas ir vulvovaginitas. Vienalaikis visų šių simptomų pasireiškimas vadinamas Reiterio sindromu.

Kai reaktyvų artritą sukelia žarnyno bakterijos (Shigella, Yersinia, Salmonella, Campylobacter), tada jo simptomai yra ryškesni: kūno temperatūra virš 38 ° C, bendras silpnumas, stiprus sąnarių skausmas.

Sąnarių patinimas stipriai išreiškiamas, į bendrą maišą pilamas didelis skysčio kiekis, kuris toliau deformuoja jungtį.

Pusė pacientų sutrinka raumenų sausgyslių, esančių šalia paveikto junginio, sutrikusi sąnario mobilumas.

Diagnozė ir analizė

Reaktyvų artritą sunku diagnozuoti. Dažnai pacientai, ypač jei jie yra maži ligoniai, pamiršta, kad jie patyrė infekcinę ligą kelias savaites iki sąnarių skausmo atsiradimo.

Reaktyvusis artritas turi daug simptomų, panašių į kitų rūšių artritą, todėl gydytojas turi būti labai patvarus išsiaiškinti vaiko sveikatos būklę praeitą mėnesį ir priskirti jam atitinkamą analizę gydymas.

Be vizualinio uždegiminių sąnarių tyrimo, gydytojas nurodo vaiko kraują, šlapimą ir išmatomis. Reaktyviosios artritui būdingas padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje ir šlapime, antikūnai prieš urogenitalinę infekciją, ypač chlamidiją.

Kartais gydytojas gali skirti sąnario biopsiją ir tyrinėti sinovijų skysčių.

Siekiant galutinai patvirtinti reaktyviojo artrito diagnozę, gali būti nustatyta rentgeno tyrimas, taip pat magnetinio rezonanso sintezė.

Gydymas

Reaktyviojo artrito gydymas vaikams vyksta vienu metu trimis kryptimis:

• skausmo sindromų pašalinimas pažeidžiamuose sąnariuose;
• visiškai išgydyti pradinę infekciją, sukeliančią reaktyvų artritą;
• ligos sukeliamų kenksmingų procesų organizme gydymas.

Dėl skausmo į vaikų sąnarių reljefo, gydytojai paprastai paskirti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), pvz diklofenako, meloksikamo, naprokseno.

Su labai stipriu skausmą, kai NVNU neturi suteikti pagalbą, apie intraartikuliniam administravimo hormonų narkotikų metodą nuo gliukokortikoidų grupės, pvz, betametazono ar metilprednizolono.

Kortikosteroidai, įšvirkšti tiesiai į sąnarių ertmę, suteikia gerą terapinį efektą.

Tačiau jie gali būti naudojami tik tuo atveju, jei sinoviajame skysčiuose ir jungties apvalkale nėra mikroorganizmų, dažniau nei kartą per mėnesį.

Kad visiškai išgydytų chlamidijos sukeltą infekciją, mažiems vaikams makrolidų grupėse vartojami vaistai, nes šios grupės vaistai nesukelia rimto šalutinio poveikio: pavyzdžiui, roksitromicino, azitromicino, klaritromicino, josamicinas. Preparatai iš tetraciklinų ir fluorokvinolonų grupės gali būti skiriami tik paauglių vaikams.

Reaktyvaus artrito gydymui, susijusiu su žarnyno infekcija, nėra vienareikšmio antibakterinio gydymo.

Manoma, kad ūmaus reaktyvaus artrito vystymosi metu žarnyno infekcija nebėra aktyvi, tačiau vis dėlto tai reiškia atlikti antibakterinį gydymą, kad prireikus būtų galima skirti imuninę sistemą slopinančią priemonę terapija. Gydyti žarnyno infekcijas, naudojant aminoglikozidų grupės vaistus - amikaciną, gentamiciną.

Šiuo atveju imunomoduliatoriai skirti vaikams - vaistai, stabilizuojantys visą imuninę sistemą, pvz., Likopidas, tacitinas, polioksidonis.

Imunomoduliatorių naudojimas derinamas su antibiotikais arba pakaitomis.

Prevencija siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui

Siekiant užkirsti kelią reaktyviojo artrito pasireiškimui vaikams, būtina laiku ir laiku gydyti visas infekcines ligas, jokiu būdu neleisti procesui atskirai. Bet kokia infekcinio agento sukelta liga turi būti gydoma prižiūrint gydytojui, kol bus visiškai išgydoma.

Teritorijose, kuriose gyvena vaikai, būtina išlaikyti švarą, užtikrinti normalią drėgmę ir oro cirkuliaciją. Svarbu mokyti vaiką laikytis asmeninės higienos, plauti rankas. Naminius gyvūnus reikia reguliariai nuplauti naudojant specialius šampūnus.

Šaltinis: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-u-detej.html

Reaktyvusis artritas vaikams: priežastys, simptomai ir gydymas

Pastaraisiais metais vaikų reaktyviojo artrito atvejų skaičius labai išaugo. Junginio uždegimas laikomas reaktyviu, jei jis atsiranda ne atskirai, bet dėl ​​bet kokios mikroorganizmo ar virusų sukeliamos infekcijos.

Pirmiausia yra chlamidinė urogenitalinės sistemos infekcija, antroji - žarnyno ligos. Reaguodamas į mikroorganizmus, vaikas vystosi apsauginius kompleksus - antikūnus, o jie pažeisti kūno ląsteles.

Infekcinės ligos yra užkrečiamos, vaikas gali užsikrėsti patogeniu oro, oro dulkių, kontakto būdu. Svarbus artrito atsiradimas yra makroorganizmo būklė - imuniteto sumažėjimas, kartu vartojamos patologijos.

Rizikos grupėje yra vaikai, turintys geno tipo HLA B27, t. Y. ši liga turi paveldimą naštą. Reaktyvusis artritas yra pavojingas dėl jo komplikacijų, susijusių su sąnariais (jų mobilumo praradimu), širdies pažeidimais.

Reaktyviojo sąnario uždegimo požymiai gali būti lengvai suprantami kaip sunkios sisteminės ligos atsiradimas ir atvirkščiai.

Simptomai

Reaktyviojo artrito simptomai atsiranda paprastai per kelias savaites po ūminės kvėpavimo ar žarnyno infekcijos.

• Analizuojant anamnezę paaiškėja, kad 1-3 savaites prieš sąnario uždegimą vaikui patyrė ūminę kvėpavimo takų ligą, genitologinę sistemą ar žarnyno infekciją.
• Reaktyvusis artritas nedaro įtakos daugeliui sąnarių, dažniausiai vienas ar du (iki keturių).
• Asimetrinis pažeidimo pobūdis.
• Kojų, ypač kojų, sąnariai yra dažni. Pirmasis toks patinimas, kad atrodo kaip dešra ir turi cyanotic spalvą.
• Ligos atsiradimas yra ūminis, karščiavimas, silpnumas, atsisakymas žaidimų yra būdingos.
• Sunkus sąnario skausmas. Vaikas sulaužo (kai pažeidžiamos kojų sąnarys), rankena laikoma sveikoje (rankos artritinės sąnarių).
• Odos paraudimas su sąnarių srityje, patinimas ir vietinė temperatūra.
• Ballotirovanie patella, tarsi padidėjęs susikaupęs jungties ertmės skystis.
• Sausgyslių uždegimas jų prisirišimo prie kaulų (enthesopatijos) vietose. Dažnai kenčia kulno gumbas, stuburo nugaros dalies, ašarinių kaulų srities sritis.
• Gali atsirasti skausmas stuburo srityje.
• Kai kuriais atvejais yra odos bėrimas, burnos gleivinės erozija, išorinių lytinių organų uždegimas, akys, širdis, periferiniai nervai. Reiterio sindromas yra uretritas (šlaplės uždegimas), konjunktyvitas (akies gleivinė) ir artritas.
• Ligos trukmė nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Kai kuriuose vaikams liga tampa lėtinė.

Diagnostikos metodai

Namuose galite įtarti reaktyvų artritą, jei prieš sąnarių uždegimą buvo infekcinė liga, taip pat pagal pirmiau aprašytą charakteringą klinikinį vaizdą.

Tada vaikas turi būti parodytas gydytojui, pats pats pradėti gydymą, nes tiksliai diagnozuojama reaktyvusis artritas tik po analizės ir instrumentinio tyrimo.

Visus vaikus, kurių įtariamas reaktyvusis artritas, reikia kreiptis į reumatologą.

Diagnostikos etapai:

1. Anamnezė.
2. Vizualinis patikrinimas.
3. Klinikinė kraujo analizė (galimas leukocitų skaičiaus padidėjimas, ESR).
4. Poveikis urinistui (taip pat gali padidėti leukocitų kiekis).
5. Revmoproby (antitreptolizino O (antikūnų prieš streptokoką), CRP, sialic rūgštis, bendras baltymas, fibrinogenas, šlapimo rūgštis, cirkuliuojantys imuniniai kompleksai), reumatoidinis faktorius.
6. Uretras iš šlaplės, gimdos kaklelio kanalo, akies konjunktyvai (esant anksčiau pasireiškusiam genitalijų infekcijai, chlamidija gali būti izoliuota.
7. Išaugintos išmatos, skirtos disgruppei (po žarnyno infekcijos galima užkrėsti patogeninius mikroorganizmus - salmonelę, šigelį, jersiniją).
8. Serologinės reakcijos į antikūnų nustatymą žarnyno infekcijų sukėlėjams.
9. Immunofluorescencijos reakcija nustatant chlamidijos antigenus serume ir sinovijos skysčiuose.
10. Imunofermetinė analizė - atskleidžia antikūnus prieš chlamidiją serume ir sąnarių skysčiuose.
11. Sinovijos skysčio analizė. Skirtingų tipų leukocitų skaičius (neutrofilų - ūminio proceso metu, monocitų ir limfocitų - lėtinis) gali padidėti.
12. Antigeno HLA-B27 nustatymas 90% atvejų.
13. Širdies radiografija. Reaktyviojo artrito požymiai - epifizių cistos, periartikulinė osteoporozė, periosto uždegimas, sausgyslių pritvirtinimo vietos.
14. Jungties ultragarsas, MR, leidžia vizualizuoti minkštųjų audinių struktūras, kurios nėra matomos rentgeno spinduliuotei, jungtinio išskyros buvimas.
15. Arthroscopy - atliekamas su sunkumais nustatant patogeną. Gydytojas nagrinėja jungtį iš vidaus ir turi galimybę paimti audinius mikroskopiniam tyrimui.

Gydytojui būtina nedelsiant kreiptis, jei:

• vaikas turi paraudimą, patinimą, karštą odą bendrame regione;
• Jei jis skundžiasi stipriu sąnario skausmu;
• karščiavimu.

Gydymo metodai

• Pagrindinis gydymo tikslas yra kovoti su infekciniu agentu. Tam reikia antibiotikų. Antibiotiką pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kokia infekcija yra vaikas, patogenų jautrumas, taip pat atsižvelgiant į vaiko organizmo savybes. Naudojami makrolidai, rečiau - fluorhinolonai. Kad padėtų antibakteriniai vaistai, pašalinti uždegimą, atsiranda nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), o kartais ir hormonai - gliukokortikoidai. Iš NVNU vartojami meloksikamo, diklofenako, naprokseno. Hormonai skiriami intraartikuliariai vaikams, kuriems yra ženklus paūmėjimas, sinovitas.
• Ilgalaikiu ar lėtiniu proceso metu imunomoduliatoriai naudojami - normaliam imuninės sistemos veikimui (Polyoxidonium, Tactivine).
• Jei reaktyvusis artritas nuolat sustiprėja, stuburo slankstelio judrumas yra ribotas, susilpnėjusios sausgyslių vietos tampa uždegimos, tada gydytojas skiria vaisto, kuris slopina imunitetą, - sulfazalazinu.
• Esant ūminio uždegiminio proceso atsisakymui, skiriamos fizioterapinės procedūros - elektroforezė su įvairių vaistinių medžiagų, ultravioletinių spindulių, magnetoterapijos, lazerio terapijos, amplipulse.
• Gydomojo kūno kultūros kursas skirtas atkurti mobilumą bendrame.

Prevencijos metodai

Reaktyvusis artritas vaikams būdingas asimetrišku kelių sąnarių pažeidimu, skausmo nepastovumu.

Reaktyvaus artrito profilaktika nėra speciali. Ligos prevencijos priemonės apima:

1. Sveikos gyvensenos palaikymas.
2. Asmeninės higienos taisyklių laikymasis (rankų plovimas po viešnagės viešose vietose, prieš valgant).
3. Laiku sunaikinti infekcijos kamienus.
4. Jei tėvai serga chlamidijomis, juos reikia gydyti.
5. HLA-B27 geno nešiklių nustatymas tėvams planuojant vaiką.

Jei pasireiškia reaktyvaus artrito požymiai, negalima gydyti savimi, anksti pasikonsultuokite su gydytoju.

Kuris gydytojas turi kreiptis

Kai vaiko sąnaryje yra patinimas ir skausmas, būtina parodyti reumatologą, nes tokius simptomus galima pastebėti esant skirtingoms ligoms. Jei akis ir šlaplę sutrinka tuo pačiu metu, turėtumėte kreiptis į oftalmologą ir urologą.

Šaltinis: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/