Šiame straipsnyje jūs sužinosite: Kas yra iš anksto taktų sąlygos( arba, kitais žodžiais tariant, praeinantis smegenų išemijos priepuolis), priežastys, dėl kurių jos plėtrą.Simptomai, diagnostika ir gydymas šios ligos.
turinys straipsnį:
- Sukelia Pasirengimo taktų sąlygos
- Pasirengimo taktų sąlygos
- rizikos veiksnių Simptomai Diagnozė
- Pasirengimo taktų sąlygos
- liga
- Gydymas prognozę Pasirengimo taktų sąlygos
Pasirengimo taktų sąlygomis vadinamas laikinas pablogėjimas smegenų kraujotakos. Gydytojai tai vadinu praeinantis smegenų išemijos priepuolis( PSIP trumpas).PSIP jos simptomų, panašių į insulto, tačiau jo klinikinis vaizdas trumpalaikis, kaip smegenų kraujotaka ir greitai atstatytas po pablogėjimo. Simptomai Pasirengimo taktų sąlygos neturi trukti ilgiau nei 24 valandas. Nors PSIP
ir neturi sukelti nuolatinę žalą smegenų audiniuose, jos išvaizda yra pavojingas funkcija galimybės ateityje visiškai insultas, kuri atsiranda kaip rezultatas apie trečdalis šių pacientų.
Todėl tokiais atvejais būtina pasikonsultuoti su gydytoju-neurologu. Teisingai paskirtas gydymas, daugelis pacientų gali sumažinti arba išvengti insulto riziką.
Sukelia Pasirengimo insulto sąlygas
PSIP išsivysto pažeidus vieną iš kraujo arterijų tiekiančių smegenis deguonimi prisotintu krauju.Šis kraujotakos pablogėjimas veda prie to, kad smegenys negali tinkamai veikti, todėl požymius ir simptomus Pasirengimo taktų sąlygomis.
Kai Pasirengimo taktų sąlygos yra kraujo tiekimo pažeidimas greitai praeina, o kraujo tiekimo į smegenis grįžta prie įprastų kontrolės prieš sunkius smegenų audinio atsiradimą.
sutampantį arterijas, atsakingas už daugelio atvejų PSIP plėtrą, paprastai sukelia kraujo krešulių susidarymo kitur organizme, kuris yra atliekamas kraujagyslėse smegenų ir blokų juos.
dažniausia vieta formavimo mažų kraujo krešulių yra aterosklerozinės plokštelės( ateromos) į miego ir stuburo arterijos, kurios tiekia kraują į smegenis. Namas iš ateromos trombo arba jų kraują dalis yra saugoma smegenyse ir įstringa mažo skersmens arterijos, blokuoja jo spindį.
Kartais mažas kraujo krešulių susidaro širdies ertmę.Tai dažniausiai įvyksta prieširdžių virpėjimu akivaizdoje - liga, kuria sergant širdies sumažėja aritmijos.
įstrigę mažų laivų smegenų krešulių gali greitai išnykti, todėl, kad PSIP nuolatinė žala nervų audinių nekurs, o simptomai išnyksta. Kartais
PSIP taip pat gali būti sukeltas:
- problemų su kraujo krešėjimui;
- mažos kraujavimas į smegenis;
- kraujo sutrikimai, pavyzdžiui, tikroji policitemija ir pjautuvo pavidalo ląstelių anemija, kurioje ji tampa labai storas;
- spazmas mažų arterijų į smegenis.
rizikos veiksnių Pasirengimo taktų sąlygos
Tam tikri veiksniai gali padidinti PSIP riziką.Pagrindiniai iš jų yra:
- Amžius - nors gali atsirasti esant bet kokio amžiaus( net įskaitant vaikus) pasirengimo taktų sąlygos, tai yra daug labiau paplitęs vyresnių nei 60 metų žmonių.
- Medicinos istorija - TIA dažniau pacientams, sergantiems hipertenzija, prieširdžių virpėjimas, diabetas ir aukštas kraujo cholesterolio.
- antsvoriu ir nutukimu.
- Dieta - ligos rizika yra didesnė žmonėms, kurių mityba yra daug druskos ir riebalų daug.
- rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.
panaikinti kai kurie iš šių veiksnių gali sumažinti PSIP ir insulto riziką.
simptomai ligos simptomų TIA yra tas pats kaip ir insulto, tačiau skiriasi trukme, kuri gali būti keletą minučių ar valandų.Pasirengimo taktų sąlygos
simptomai atsiranda staiga. Pagrindiniai iš jų gali būti prisimenamas dėl mnemoninė taisyklė - žodis greitas, kurioje:
- F - FACE( veidas).Viena šalis gali nusileisti, žmogus negali šypsotis, jo burnoje pasislenka.
- A - ARM( rankena).Asmeniui, įtariamam TIA ar insultui, negalima pakelti abiejų rankų ir laikyti juos iškeltoje padėtyje dėl silpnumo.
- S-SPEECH( kalba).Kalba gali būti neaiški arba iškreipta, kai kurie pacientai paprastai negali kalbėti.
- T - LAIKAS( laikas).Jei pastebite bet kurį iš šių simptomų, nedelsiant reikia iškviesti skubią medicinos pagalbą.
Kiekvienas žmogus yra svarbu žinoti kuris iš šių simptomų ir požymių, Pasirengimo taktų sąlygas, visų pirma reikia žmonių, gyvenančių su vyresnio amžiaus žmonių, kurie cukriniu diabetu ar hipertenzija.
Kiti požymiai prieš sustingimą:
- silpnumas pusėje kūno;
- staigus regėjimo sutrikimas;
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- sutrikusi sąmonė;
- problemos, susijusios su pusiausvyros jausmu ir judesių koordinavimu;
- sunku rijoti.
Iš anksto atsirandantys simptomai nėra priklausomi nuo lyties, jie yra vienodi tiek vyrams, tiek moterims.
TIA klinikinio paveikslo sunkumas gali skirtis, priklausomai nuo uždaro indo kalibro ir vietos. Kai kurie žmonės turi simptomų, kurie greitai išeina ir netrukdo kasdienybei, o kitose - kasdienę veiklą beveik neįmanoma. Nepriklausomai nuo to, trukmę ir sunkumo klinikinį vaizdą, visi su minėtų simptomų žmonės turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad atskirti TIA nuo insulto ankstyvosiose stadijose tai neįmanoma. Net jei simptomai išnyko laukdami greitosios pagalbos automobilį, ligoninėje reikia hospitalizuoti išsamų tyrimą ir gydymą.
diagnostika Pre-taktis sąlygos
Svarbu, kad žmogus su tipiškų simptomų, išėjo patikrinimo pas gydytoją kaip įmanoma greičiau, nes ji gali būti visavertė insultas. Kai kuriems pacientams neurologinio tyrimo metu TIA klinikinė išvaizda gali nebūti.
Gydytojai gali paskirti kelis tyrimus, kurie patvirtina iš anksto taktų sąlygų buvimą ir nustatyti savo galimas priežastis:
- kraujo spaudimo matavimas.
- Gliukozės ir cholesterolio kiekio kraujyje tyrimai.
- Elektrokardiografija - priešskirdinė būsena gali išsivystyti prieširdžių virpėjimu, kurį nustato EKG.
- Ultragarso miokardo arterijų tyrimas - gali aptikti šių kraujagyslių susiaurėjimą ar dubliavimą ant kaklo.
- Kompiuterio arba magnetinio rezonanso vaizdavimas - naudojant šiuos metodus, galite gauti smegenų vaizdus. Gydymo
Nors TIA ligos simptomai ir išbandyta per kelias minutes ar valandas be jokios konkrečios gydymo, pacientams, kuriems prieš taktų sąlygomis reikia medicininės pagalbos, kuria siekiama užkirsti kelią insulto ateityje.
gydymas gali apimti:
- paciento rizikos veiksnių mažinimą;
- vaistai, kurie sumažina kraujo krešulių riziką;
- chirurginės intervencijos.
1. Sumažinti esamus
pacientui rizikos veiksnius, siekiant sumažinti insulto riziką, asmuo turi pakeisti savo gyvenimą.Šie pokyčiai gali apimti:
- Sveikas maistas - rekomendavo dietos mažai laikomasi riebalų ir druskos, daug skaidulinių medžiagų, šviežių vaisių ir daržovių.
- Reguliari mankšta - kiekvienas žmogus yra rekomenduojama bent 150 minučių aerobinių pratybų vidutinio intensyvumo, pavyzdžiui, greitas ėjimas ar dviračiu.
- Svorio normalizavimas.
- Rūkymo nutraukimas.
- Alkoholinių gėrimų naudojimo apribojimas.
Šie patarimai apie gyvenimo būdo pakeitimai, kartu su kruopščiai gydant hipertenziją, širdies ritmo sutrikimų ir cukriniu diabetu yra iš anksto prevencijos taktų sąlygomis širdies.
2. Vaistiniai preparatai, mažinantys kraujo krešulių
rizikąBe šių gyvenimo būdo pokyčių, daugumai TIA pacientų kasdien reikia vartoti tam tikrų vaistų, kurie sumažina insulto riziką.Tai apima:
- Antiaggregants( antitrombocitiniai vaistai) yra vaistai, kurie sumažina trombocitų gebėjimą susidaryti krešulius. Iš karto po išbėrimo prieš gydymą gydytojai skiria aspiriną ar klopidogrelį pacientui.
- Antikoaguliantai yra vaistai, kurie neleidžia trombams susidaryti, sumažinant krešėjimo faktorių lygį kraujyje.Šie vaistai yra varfarinas, rivaroksabanas ir dabigatranas. Dažniausiai nustatyti antikoaguliantai pacientams, kuriems yra PSIP kilo dėl kraujo krešulių širdies, kuri dažnai atsiranda iš prieširdžių virpėjimu akivaizdoje ertmėse.
Jei asmuo turi išankstinės kultūrinės būklės, jis turi atidžiai stebėti ligas, tokias kaip hipertenzija, diabetas, prieširdžių virpėjimas, vadovaujantis gydytojų rekomendacijomis dėl jų gydymo vaistais.
3. chirurgijos
Maždaug 5% pacientų su TIA sergate sunkia susiaurėjimas miego arterijos aterosklerozinės plokštelės. Jiems gali prireikti operacijos iš sąnarių endarterektomijos.
Carotid endarterektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu chirurgai pašalina dalį vidinės miego kortikos su ateroma. Dėl šios operacijos šiuose pacientuose galima žymiai sumažinti insulto riziką.
prognozė prieš suaugusiųjų būseną
TIA nesukelia nuolatinės smegenų pažeidimų.Tačiau jo buvimas rodo, kad šis pacientas turi didelę riziką susirgti insultu ateityje.
Jei TIA gydymas nėra atliktas, per metus insultas išsivysto maždaug 10-20% pacientų.Didžiausias pavojus pastebimas per pirmąjį mėnesį po insulto būklės. Gydymo metu ši rizika sumažėja apie 80%.