Gimdos displazija naujagimiams

click fraud protection

Turinys

  • 1Gimdos displazija naujagimiams (kūdikiams)
    • 1.1Kas yra klubo displazija?
    • 1.2Gimdos displazijos priežastys naujagimiams
    • 1.3Displazijos simptomai
    • 1.4Diferencialinė hipoglikemijos displazija diagnozė vaikams
    • 1.5Gimdos displazija naujagimiams skaičiais
    • 1.6Naujagimių klubo displazijos reabilitacijos priemonės
    • 1.7Kaip užkirsti kelią klubo displazijos atsiradimui naujagimiui?
    • 1.8Iš ortopedijos gydytojo kiaulių kūno - klinikinis pavyzdys
  • 2Kumpio displazija kūdikiams
    • 2.1Šiek tiek anatomijos
    • 2.2Veiksniai, skatinantys displaziją
    • 2.3Simptomai
    • 2.4Diagnostika
    • 2.5O jei nesugebėsite išgydyti?
    • 2.6Gydymo metodai
    • 2.7Gipsas
    • 2.8Ortopedijos prietaisai
    • 2.9Pavliko striukė
    • 2.10Freiko pagalvė
    • 2.11Vilniaus autobusas
    • 2.12Tübinger autobusas
    • 2.13Shina Volkova
    • 2.14Gimnastikos ir masažo technika
    • 2.15Fizioterapija
    • 2.16Įgimta dislokacija - kaip atsigauti
    • 2.17Operatyvi intervencija
    • 2.18Prevencija
  • 3Visi naujagimio hipo displazijos gydymo metodai
    • 3.1Ligos priežastys
    • 3.2Klinikiniai simptomai
    • instagram viewer
    • 3.3Ligos diagnozė
    • 3.4Ligos gydymas
    • 3.5Kaip padaryti masažą ir mankštą
    • 3.61 žingsnis
    • 3.72 žingsnis
    • 3.83 žingsnis
    • 3.9Sveikatingumo gimnastika
    • 3.10Ligos prevencija
  • 4Gimdos displazija naujagimiams
    • 4.1Ligos statistika:
    • 4.2PRIEŽASTYS
    • 4.3Gimdos displazijos priežastys naujagimiams:
    • 4.4KLASIFIKACIJA
    • 4.5DTS anatominių sutrikimų tipai:
    • 4.6DTS sunkumo laipsniai:
    • 4.7SIMPTOMAI
    • 4.8Pagrindiniai simptomai yra:
    • 4.9Antriniai ligos simptomai:
    • 4.10DIAGNOSTIKA
    • 4.11Egzamino metodai:
    • 4.12Gydymas
    • 4.13Displazijos gydymo metodai:
    • 4.14KOMPLIKACIJOS
    • 4.15DTS komplikacijos:
    • 4.16PREVENCIJA
    • 4.17Apsaugos nuo displazijos priemonės:
    • 4.18Atsigavimo prognozė

Gimdos displazija naujagimiams (kūdikiams)

Klubo sąnario vystymosi ir formavimo sutrikimas - pagrindinis įgimtų skeleto-raumenų sistemos anomalijų tipas jaunesniems nei 1 metų vaikams.

Gimdos displazija naujagimiams pasireiškia 25 atvejų per 1000 atvejų. Regionuose, kuriuose yra neigiamos ekologinės situacijos, sergamumo rodiklis kelis kartus didėja.

Kas yra klubo displazija?

Klubo sąnario displazija (sutrumpinta: DTS) yra liga, kuriai būdingas nepakankamas visų elementų, susijusių su sąnarių formavimu, embriogenezės procesas:

  • raiščiai;
  • kremzlės;
  • kaulų paviršiai;
  • raumenys;
  • nervų struktūros.

Medicinos literatūroje galite rasti sinonimą - įgimtą klubo dislokaciją.
Yra trys ligos sunkumo laipsniai:

  • 1 laipsnis (iš anksto) - pastebima kaulų ir kramtomųjų elementų nepakankama plėtra; skeleto-raumenų sistema nėra pakeista. Šlaunikaulio galvos nukrypimas nėra.
  • 2 laipsnis (subluxation) - atsižvelgiant į širdies charakteristikų fone, šlaunikaulio galvos poslinkis (dislokacija) stebimas aukštyn ir į išorę.
  • 3 laipsnis (dislokacija) - sunki forma, šlaunikaulio galva nesusieja su verbale, nėra sąnarių paviršių.

Paveikslėlyje parodytos klubo sąnario displazijos tipai.

A - naujagimio sąnario norma, B - 1 laipsnio displazija, 2 laipsnių C displazija, 3 laipsnio D - displazija.

Gimdos displazijos priežastys naujagimiams

Yra keletas teorijų, paaiškinančių, kodėl yra įgimta klubo sąnario displazija.

  • Paveldima teorija ─ ligos atsiradimas yra susijęs su genetine polinkiu.
  • Hormoninė teorija - displazijos vystymosi pagrindas yra aukštas progesterono lygis nėštumo pabaigoje; į Rezultatas yra raumenų ir skeleto sistemos tono sumažėjimas, dėl kurio atsiranda nestabilumas klubo sąnario.
  • Išorinė teorija - toksinių medžiagų poveikis, įskaitant tam tikras vaistų grupes narkotikai, sutrikdo kaulinio audinio vystymąsi ir sukelia raumenų skeleto patologiją aparatas.
  • Daugiafaktorinė teorija - klubų displazija kūdikiams atsiranda dėl minėtų veiksnių bendro poveikio.

Sąlygos, kurios prisideda prie įgimto klubo dislokacijos vystymosi, yra šios:

  • vaisiaus vaisiaus pristatymas;
  • vitaminų ir mikroelementų trūkumas (kalcio, fosforo, jodo, geležies, vitamino E);
  • atpalaiduojantis šlaunikaulis;
  • vaisiaus judesio apribojimas gimdos ertmėje.

Displazijos simptomai

Apžiūrėję vaiką atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

  • apatinių galūnių padėtis ir dydis;
  • odos raukšlių padėtis šlaunyse (simetriška arba asimetriška);
  • raumenų tonusas;
  • aktyvių ir pasyviųjų judesių tūris.

Kūdikių klubo sąnario displazija pasireiškia būdingais simptomais.

  • Slydimo požymis (sinonimas: simptomas paspaudimui). Vaikas yra ant jo nugaros, lenkdamas kojas tiek kelio, tiek klubo sąnariuose 90 laipsnių kampu (tyrėjo nykščiai dedami ant šlaunų vidinio paviršiaus, likusieji išoriniai pirštai paviršius). Kai vadovaujamasi klubais, stuburo galvutė stumia didelę neriją. Procesui pridedamas būdingas paspaudimas.
  • Klubo nutraukimo apribojimas. Klubo sąnario pediatrinė displazija pasireiškia esant išskyrimo ribai iki 80 laipsnių ar mažiau. Simptomas labiausiai būdingas vienašališkai nugalėti.
  • Santykinis limbo sutrumpinimas. Simptomai pasireiškia naujagimiams retai, pastebėti su dideliais dislokacijomis.
  • Išorinė apatinės galūnės apykaita yra ženklas, apibūdinamas blauzdikaulio pasukimu išorinėje pralaimėjimo pusėje. Taip pat gali pasireikšti sveiki vaikai.
  • Išorinio tyrimo metu atsiskleidžia asimetriška šlaunikaulio ir galakto raukšlių padėtis.

Antriniai (pagalbiniai) klubo displazijos požymiai naujagimiui:

  • minkštųjų audinių (raumenų) atrofija pažeistoje pusėje;
  • šlaunies arterijos pulsacija yra sumažinta iš displazinio sąnario pusės.

Retais atvejais yra asimptominiai įgimtos klubo dislokacijos atvejai.

Daugelis motinų yra suinteresuotos klausimu: kaip visiškai neabejotinai nustatyti naujagimių lūžių displaziją? Siekiant patikslinti diagnozę, būtina atlikti šiuos diagnostinius manipuliavimus.

Rentgeno tyrimas - prieš fotografuodami turite laikytis šių sąlygų: simetriška naujagimio vieta, minimalus procedūros laikas, apsauginis naudojimas tarpinės. Rengiant rentgenogramas, privaloma turėti padėjėjus ar tėvus, kurie padės nustatyti kūdikį tinkamoje padėtyje. Klubo sąnario displazija turi būdingus rentgeno spindulių požymius:

  • šlaunikaulio stogo nuolydis;
  • šlaunies galvutės išeiga iš centrinės ašies;
  • bendrosios ertmės dydžio nelygumas pagal galvos dydį;
  • Klubas yra perkeltas iš vertikalios linijos.

Artrografija leidžia mums spręsti neigiamus rentgeno elementus - raiščius, kapsulę. Šiuo metodu galima nustatyti net 1 laipsnio klubų displaziją.

Ant artrogramos galima nustatyti galvos ir jo formos padėtį, kapsulės fibrozę, acetabulo infiltraciją. Procedūra atliekama naudojant bendrą anesteziją. Plonas adatas peršoka odą, poodinis riebalinis audinys, kapsulė, prasiskverbia į klubo sąnario ertmę.

Įveskite kontrastingą jodo turinčią medžiagą arba inertines dujas. Tuomet imami rentgeno spinduliai.

Artroskopija - jungties ertmėje su fotoaparatu įvedamas laidininkas, televizoriaus ekrane rodomas visų elementų-kaulų paviršių, raiščių, kremzlių vaizdas.

Klubo sąnario ultragarsinis tyrimas.

Privalumai - pakartotinio naudojimo galimybė gydymo kontrolei, radiacijos apkrovos nebuvimas lyginant su rentgenograma. Šis metodas yra neinvazinis, saugus vaikui.

Naudojant ultragarsografijos tyrimą, ankstyvose stadijose galima nustatyti įgimtą klubo dislokaciją. Ultragarsas atliekamas pagal šias nuorodas:

  • DTS klinikinių apraiškų buvimas;
  • sunkus nėštumo ir gimdymo kursas;
  • sumažėja raumenų tonusios apatinės galūnės.

Kompiuterinė tomografija leidžia įvertinti papildomus radiografinius rodiklius - minkštųjų audinių aplinkinių sąnarių atrofiją.

Pagrindinis metodo trūkumas yra didelė spinduliuotės dozė, netgi atliekant vieną tyrimą.

Magnetinio rezonanso vizualizacija naudojama nustatant chirurginio gydymo indikacijas.

Diferencialinė hipoglikemijos displazija diagnozė vaikams

Yra ligų, kurios gali pasireikšti tokiais pačiais simptomais kaip įgimtas klubo dislokavimas. Gydytojas turi dėti visas pastangas, kad atliktų tinkamą diagnozę.
Naujagimių klubo sąnarių displazija turi būti atskirta nuo toliau išvardytų ligų:

Gimdos displazija naujagimiams skaičiais

  • Jei gydymas prasideda iki 3 mėnesių amžiaus, teigiamas rezultatas yra 97%.
  • Antroje metų pusėje gydymas duoda puikių rezultatų tik 30% atvejų.
  • Ligos diagnozė iki 6 mėnesių amžiaus yra tik 40%.
  • Gydymas prasideda nuo 3 mėnesių amžiaus, trunka 2 mėnesius ir prasideda nuo 12 mėnesių - daugiau nei 20 metų.

Yra daug mokslinių straipsnių, kuriuose yra informacijos apie lūpų displazijos gydymą.

Dauguma autorių vadovaujasi šiais principais:

  • gydymas skiriamas, kai nustatomi klinikiniai ligos požymiai;
  • gydymas yra nustatomas, jei yra ligos rentgeno spinduliuotės požymiai, net jei nėra klinikinių;
  • gydymo indikacija yra sunkių nėštumo metu galakto raukšlių asimetrijos derinys.

Konservatyvus gydymas apima:

  • platus plakimas: atliekamas nuo 1 iki 2 mėnesių, o aktyvus judėjimas sąnariai, kurie prisideda prie savaiminio dislokacijos valdymo, teisingas aksepuloido formavimas tuščiaviduriai;
  • klubų sąnarių displazijos tarpikliai leidžia pakelti kojas ir laisvai patekti į kūną. Dažniausiai naudojama padermė displazijai yra Pavliko stropai;
  • funkcinių gipso tvarslių taikymas iškraipymo sistemai;
  • fizioterapijos metodai mažina uždegiminio proceso aktyvumą, gerina trofinius procesus audiniuose, užkerta kelią kontraktų atsiradimui, mažina skausmo sindromą. Taikykite šiuos fizioterapijos tipus:
    • Displazijos elektroforezė leidžia įvežti narkotikus klubo sąnario srityje;
    • amplifulso terapija;
    • ultragarsu;
    • purvo gydymas;
    • magnetinio lazerio terapija;
    • hiperbarinis oksigenavimas;
    • masažas;
    • akupunktūra.

Veiksmingas DTS gydymas yra nurodomas, jei konservatyvūs metodai yra neveiksmingi. Naudojami tokie operacijų tipai:

  • atviras įgimto klubo dislokacijos kryptys;
  • endoskopinis displazijos gydymas.

Naujagimių klubo displazijos reabilitacijos priemonės

Reabilitacija siekiama:

  • stiprinti klubo sąnario formos raumenis;
  • reparatyvinių (atkūrimo) procesų aktyvavimas;
  • jungties pritaikymas prie pasikeitusių dinamikos ir statikos sąlygų.

Šiuo tikslu naudojamas gydomasis fizinis pasirengimas, fizioterapinis gydymas, vaistiniai preparatai.

Kaip užkirsti kelią klubo displazijos atsiradimui naujagimiui?

Tam reikia:

  • reguliariai aplankyti neurologą ir ortopediją;
  • atlikti sąnarių ultragarsinį tyrimą;
  • užsiimti pratimais;
  • neįtraukite į tvirtą sumuštinį.

Iš ortopedijos gydytojo kiaulių kūno - klinikinis pavyzdys

Pacientas Ira K., amžius - 8 mėnesiai. Diagnozuojama: "II laipsnio dešiniojo klubo sąnario displazija".

Periodiškai ambulatoriniai gydymo kursai buvo atliekami be teigiamos dinamikos, todėl buvo pagrindas hospitalizuoti vaikų miesto ligoninės traumos skyriuje.
Priimdamas į ligoninę, gydytojas nustatė:

  • kairės apatinės galinės dalies sutrumpinimas 1 cm;
  • švino ribojimas klubo sąnariuose iki 70 laipsnių;
  • asimetriškos galakto ir šlaunikaulio raukšlių padėtis.

Rentgeno tyrimas - šlaunikaulio galvos nebuvimas, dešiniojo klubo sąnario pagrindinių elementų hipoplazija (nepakankamumas).
Buvo atliktas toks gydymas:

  • operacija pagal bendrąją anesteziją - šlaunų adduktoriaus raumenų pailginimas;
  • 3 savaites suklijuojamos lipnios plokštelės traukimas, po to uždaroma dešiniojo šlaunikaulio galvutės įdėklai ir tinko tvarsliava;
  • Per 3 mėnesius pašalinta gipso tvarstis;
  • atliko Vilenskio autobuso įvedimą;
  • dozuota apkrova paveiktai apatinei galvai.

Po gydymo atlikta kontrolinė rentgenograma: įdėta dešiniojo šlaunikaulio galvos dislokacija. Nuo 6 mėnesių amžiaus Ira leidžiama nuskaityti.

Kitas etapas - reabilitacijos gydymas (dažniausiai 1 kartą per 3 mėnesius), kuris apima:

  • Gimnastikos pratimai, skirti paveiktam sąnariui vystyti;
  • fizioterapija (amplifulso terapija, elektroforezė, apatinės galūnės masažas, purvo gydymas);
  • hiperbarinis oksigenavimas;
  • B grupės vitaminai;
  • dietos terapija;
  • vaistų, skirtų kramtomosios struktūros atstatymui.

1 metų amžiaus 1 mėnesį buvo pašalintas Vilensko autobusas, leidžiama statinė apkrova. Šioje amžiaus grupėje atlikta rentgenograma yra dešinėje esančių DTS požymių.
Judėjimo paveikto junginio tūris buvo visiškai atkurtas. Vaikui nėra skausmo sindromo.

Jus domina:Reumatoidinio artrito negalia

Ira rekomenduojama: reguliariai apsilankyti ortopedui (1 kas 3 mėnesius), pratimais, apatinio galo masažu, dozuoti fizinius pratimus.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą: klubo displazija yra išgydoma (išgydoma) liga. Visiškas atsigavimas galimas, jei ortopedas gydomas nedelsiant ir rekomendacijos yra visiškai įgyvendintos.

Šaltinis: http://zdravotvet.ru/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-novorozhdennogo-grudnichka/

Kumpio displazija kūdikiams

Pirmojoje ortopedo priėmimo metu naujagimio mama gali išgirsti nerimą keliančią diagnozę: klubo sąnario displazija. Į tai neįmanoma lengvai susikaupti, galų gale vaiko ateityje gali susižaloti stiprūs skausmai kartu su uždegiminiais procesais.

Bet taip pat nedarykite panikos. Ankstesni tėvai pradeda veikti, tuo veiksmingiau ir greičiau jie gali padėti kūdikiui. Kaip ši dažniausia ortopedinė infantilio periodo patologija pasireiškia ir ką su ja susidoroti? Aptarkime.

Šiek tiek anatomijos

Gimdos displazija naujagimiams yra būklė, kai jungtis yra nepakankamai išvystyta. Paprastai ji susideda iš šlaunikaulio galvos ir klubo kaulo verpimo.

Apačiojo tuščiavidurio tuščiavidurio atrodo kaip pusapvalio dubenėlė, krašte suformuota kremzliniu ratlankiu, ribojanti judesį jungtyje.

Pati tuščiavidurė medžiaga užpildyta sinoviškais skysčiais (lipnus skystis, atlieka jungtinio tepimo funkciją).

.

Šlaunies galva yra sferinė, todėl ji tiksliai patenka į vertikalę. Su kaulo korpusu jis derinamas su maža vadinamuoju klubo kaklu.

.

Gervinę ir šlaunų galvą padengia sąnarių kapsulė. Viduje sąnarys laikomas ant raiščių, dėl kurių amortizacija vyksta energijos apkrovų metu.

Pagrindinėje raištyje eina laivas, kuriame yra šlaunikaulio galvos maitinančios medžiagos.

Paveikslėlyje galite pamatyti, kokia yra sąnarių išdėstymo norma ir patologija

Klubo sąnarys, panašus į rutulio formos vyrą, yra daug stabilesnis, lyginant su kitomis kūno sąnaromis, ir yra labai mobilus.

Su jo pagalba atliekami tokie judesiai, kaip lenkimas ir pratęsimas, posūkis, sumažinimas ir atremimas.

Žinoma, raiščių ir raumenų judėjimas neapsiriboja.

Displazija naujagimiams yra nustatomas, kai yra bendras atsilikimas, jo trūkumais plėtra, arba pernelyg elastinga raištis. Yra tokios displazijos formos:

  1. Nokritikai. Susidaro, kai ištempiama sąnarių kapsulė, dėl kurios šlaunikaulio galva šiek tiek pasikeičia, bet ji lengvai grįžta į norimą padėtį.
  2. Blauzdikaulio pakilimas. Šlaunikaulio galva iš dalies pasislenka santykinai su vertikaliuoju verpimu, o raištis ištempta ir įtempta.
  3. Klubo dislokacija. Visiškas galvos judėjimas (jis tęsiasi už baseino).

Nepriklausomai nuo situacijos, nepamirškite, kad nejautraus sumuštinio maišelis yra tam tikru mastu paaiškintas fiziologinėmis priežastimis.

Viena vertus, tai reiškia, kad visi naujagimiai turi riziką susirgti patologija, kita vertus, sąlyga nėra yra liga kaip tokia, ypač todėl, kad ji yra sėkmingai gydoma pradiniame amžiuje, nes aktyvus procesas formavimas.

Tačiau jeigu buvo nuspręsta tėvų ar gydytojų ir vaiko neatsakingumas ir aplaidumas, susijęs su kūdikio sveikata " išgelbėti kai jis savarankiškai kramtytas, gali padėti, tačiau yra tikimybė, kad kūdikis jausys pasekmes visą savo gyvenimą displazija.

Veiksniai, skatinantys displaziją

Kodėl kai kuriems vaikams vystosi klubo displazija, o kiti - ne? Gydytojai nustato rizikos grupę, pagrįstą statistiniais duomenimis ir gerai pagrįsta teorija.

Manoma, kad pagrindinė dislasijos atsiradimo priežastis yra hormonų atpalaiduojantis. Tai gamina moteris gimdymo metu.

Pagal jo įtaką, dubens raiščiai atsipalaiduoja, o dubens kaulai "sušvelninami tampa kuo lankstesni ir minkšti.

.

Visa tai komplekse leidžia naujagimiui pereiti per gimdymo kanalą.

.

Bet hormonas turi įtakos ne tik motiną, bet ir minkština kaulus ir raiščius kūdikių, mergaičių, kurių kaulų originalus plastikinis Vyras, veiksmų stipresnis. Jei moteris pirmą kartą gimdo, kūnas, patiriantis stresą, gamina atpalaidavimą daugiau nei įprastai. Taigi paaiškėja, kodėl rizikos grupėje yra:

  • pirmagimis
  • moteriški kūdikiai.

Kiti veiksniai:

  • Mielių pristatymas. Kai vaikas gimsta, asis yra tolesnis kelias, jis nėra visiškai fiziologinis ir yra hipoglikeminio audinio sąstingio pavojus.
  • Paveldėtas polinkis. Jei kilo problemų su klubo sąnario šeimoje, tai yra įmanoma, kad vaikas "paveldi" tokią dovaną iš motinos.
  • Didelis vaisius. Vaikams, kurių svoris viršija 4 kg, ne visada lengva įveikti gimdymo kanalą. Padidėjęs slėgis patenka tiek į motinos dubens kaulus, tiek ir į vaiką, o traumos rizika didėja. Pagal statistinius duomenis, 60% atvejų kairiojo klubo sąnario yra pažeista, o tai yra dėl priverstinio vaisiaus poslokio gimdoje.
  • Malodode. Nedidelis vaisiaus kiekis kraujyje (mažiau nei 1 litras) apsunkina vaisiaus judrumą, ši situacija kupina traumų ir patologijos.
  • Tvirtas swaddling. Buvo pažymėta, kad Afrikos šalyse, kuriose vaikai nėra nulupami, bet dėvimi ant nugaros, displazijos dažnis yra minimalus. Ir kai Japonijoje 70-ųjų pradėjo atsisakyti tradicinės jų tautos stora vystyklais, įgimtas išnirimas klubo pradėjo rinktis ne 3% kūdikių, o tik y%. Taigi santykiai yra akivaizdūs.

Kodėl apsvarstėme visus šiuos veiksnius? Žinoti, kaip sumažinti displazijos atsiradimo riziką iki minimumo.

Pavyzdžiui, jei moteris pirmą kartą gimdo kaip didelė mergaitė ir, be liemens pateikimo, yra visos priežastys atlikti cezario pjūvio operaciją.

Ir tai nėra dėl to, kad teta akušerės yra daug lengviau ir našesni. Visų pirma, rūpinasi vaiku, nes šiuo atveju rizika yra puiki.

Nesubalansuotos raukšlės rodo sąnarių problemas

Simptomai

Yra ženklų, kurie turėtų įspėti motiną ir paskatinti ją aplankyti ortopedą neplanuotai. Jie apima:

  1. Raukšlių asimetrija. Kūdikiai dedami ant jų tummies ir kojos yra ištiesintos. Paprastai visi raukšliai (galaktika, patempimas, pakrypniai) turėtų būti atspindėti. Įvertinkite raukšlių gylį. Tačiau pats savaime šis metodas nėra labai patikimas, nes su dvipuse displazija, asimetrija nebus pastebima. Be to, iki 3 mėnesių gali būti įprastos skirtingos raukšlės.
  2. Blauzdos veisimas nebaigtas. Praktiškai tai atrodo taip: kūdikis yra ant stalo ant nugaros ir, laikydamas kelius, girdi kojas į šonus. Paprastai pratimas atliekamas be didelių pastangų, todėl keliai paliečia stalą. Bet jei jaučiate atsparumą kojose, kai bandote juos atskiesti, arba viena kojos yra gerai, o kita nėra, tai yra nerimą keliantis signalas.
  3. Paspaudžiant, pakelkite kojas į šonus(slydimo simptomas). Taip pat patikrinama, kai klubai yra išsišakojusios prie šonų. Kai kada, gydytojas jaučia, kad klubas toliau nepašalinamas, po kurio ranka "girdi" būdingą paspaudimą. Tai patikimas diagnostikos metodas, tačiau tik per pirmąsias tris savaites.
  4. Situacija, kaiviena kojė trumpesnė už kitą. Kūdikio galūnės ištempiamos ir atrodo, tuo pačiu lygiu yra kelio kaukės. Sutrumpinimas rodo sunkią displazijos formą, kai susidaro klubo dislokacija.

Diagnostika

Naujagimių displazija, taip pat subluxation, nustatoma įprastiniu ortopedo tyrinėjimu. Tokia apklausa atliekama gimus, per mėnesį, per 3 mėnesius, po šešių mėnesių ir per metus. Tada, kaip prevencinę priemonę, rekomenduojama kasmet apsilankyti gydytojui.

Dešinėje ant rentgeno galite pamatyti nugarą

Bėda yra ta, kad apie 18% ligų atsiranda be jokių pastebimų simptomų. Todėl tiksliam diagnozavimui naudojami ultragarsiniai ir rentgeno spinduliavimo metodai.

O jei nesugebėsite išgydyti?

Jei nesusipratimas ar neišsivystęs jungtis yra mažas, jie kalba apie lengvą displaziją. Per pusę atvejų jis praeis pats. Bet tik per pusę!

Kai vaikams diagnozuojama dislokacija, klubo sąnario padidėjęs klubo ar išmatų displazijos padidėjimas, gydymas yra būtinas, kaip jau minėta anksčiau, kūdikis skundžiasi skausmu galūnes, greitas nuovargis vaikščiojant, ir eismas bus panašus antis

Gydymo metodai

Gipsas

Terapinių priemonių, skirtų prisitaikyti prie būklės, esmė yra sureguliuoti jungtį teisingoje padėtyje.

Ryžams reikia stipresnio laiko ir saugiai laikytis sąnario.

Šiuo tikslu naudojamas gipsas, kai kojos tvirtinamos atskiestoje, pusiau išlenktoje padėtyje su gipso tvarsčiu. Minusas gipsas - jo higroskopiškumas ir labai sunkus svoris.

Ortopedijos prietaisai

Yra ortopedinių prietaisų masė, leidžianti ištaisyti atsiradusius nukrypimus.

Pavliko striukė

Skirtingai nuo kietų struktūrų, kurios sukėlė komplikacijų (ypač dėl nekrozės), Pavlik's stropai leidžia vaikui judėti daugiau ar mažiau laisvai.

Dizainas apima krūtinės tvarsčius ir pamušalus ant batlankių, juos kartu su juostelėmis. Priekyje esanti juostų pora padeda sulenkti kojas keliuose, o pora už nugarinės dalies nubraukia.

Yra pagaminti iš medvilnės audinių.

Pavliko striukė

Freiko pagalvė

Atrodo, kad yra stora medžiaga pagaminta kelnaitė, kuri padeda palaikyti kojos praskiedimo būklę 90 oC. Dėvėti tvarslą, jei diagnozuojamas padidėjęs ar displazinis slėgis be dislokacijos.

Vilniaus autobusas

Prietaisą sudaro du odiniai dirželiai su nėriniais, sujungiami metaliniu tarpikliu. Jie yra trijų rūšių, orientuoti į kūdikio amžių. Stovelio ilgį reguliuoja ortopedas, jis taip pat parodo tėvams, kaip tinkamai jį dėvėti.

Vaikui, žaidžiant, atsitiktinai nejudino reguliavimo rato, jis tvirtinamas izoliacine juosta. Dirželiai nėriniai sandariai, kitaip jie slys. Padanga trunka iki šešių mėnesių. Galite jį pašalinti tik norint įsigyti.

Šios konstrukcijos variantas yra padanga CITO.

Tübinger autobusas

Jis susideda iš balno kojelių tarpiklių su tarp jų įdėtu metaliniu lazdele, pečių bloknotais, stygomis, jungiančiomis tarpikliu ir gaminio ilgio reguliavimu, ir "Velcro nustatančio ortozę.

Tübinger autobusas

Shina Volkova

Dabar beveik nenaudojamas, nes jis praktiškai imobilizuoja vaiką, sunku tinka dydžiui ir gana brangus.

Gimnastikos ir masažo technika

Masažas ir gimnastika - dar viena priemonė, kuri pagreitina sąnarių vystymąsi. Visos manipuliacijos atliekamos tik pagal gydytojo nurodymus ir tik gerą specialistą.

Paprastai kursas yra padalintas į 10 sesijų su pasikartojimu per mėnesį.

Be gydomojo masažo, tėvai namuose kasdien gali atsipalaiduoti pratybas, įskaitant strokes ir trintis.

Naudojant medicininę gimnastiką galima:

  • sustiprinti šlaunies raumenis;
  • grąžinti pradinę jungties konfigūraciją;
  • išlaikyti gerą kraujotaką ir sąnarių audinių trofiją, išvengti komplikacijų, tokių kaip nekrozė;
  • plėtoti kūdikio fizinį aktyvumą.

Vaikams iki vienerių metų pasyvi gimnastika rodomi kaip kompleksinio masažo elementai.

Fizioterapija

Mes patariame perskaityti: kokį pėdos dydį turi naujagimis?

  1. Elektroforezė su kalciu ir fosforu. Elektrodai su tirpalu dedami ant jungties.

    Taigi elementai, patekę į kūną, sustiprina sąnarius.

  2. Šilta vonia. Vanduo su jūros druska veikia kūną atpalaiduojančiai, gerina kraujotaką ir pagreitina regeneravimo procesus.
  3. Taikoma su ozoceritu. Taip pat turi įtakos audinių mitybai, prisidedant prie ankstyvo atkūrimo.
  4. UFO. Gydymo režimas, naudojant ultravioletinius spindulius, yra pasirinktas atskirai.

    Jos tikslas yra skatinti imunitetą ir pagreitinti regeneraciją.

Įgimta dislokacija - kaip atsigauti

Jei rentgeno spinduliuotės ar ultragarsu nurodomas klubo dislokavimas 1-5 metų vaikui, rodoma uždaryta kryptis, nebent pasislinkimas yra ryškus (kitaip reikia operacijos). Koks yra šis metodas?

Remiantis ultragarso duomenimis, anestezija gydytojas grąžina šlaunų galvutę į teisingą padėtį, po to pusę metų įteikiama gipso tvarsliava, kurioje kojos tvirtinamos praskiestose būsenose. Kai tvarstis pašalinamas, prasideda reabilitacijos laikotarpis, kuris apima masažus, fizioterapijos procedūras ir tt

Operatyvi intervencija

Kartais poslinkis yra toks stiprus, kad jo negalima pašalinti uždaruoju metodu. Situaciją gali apsunkinti sąnario kapsulės pažeidimas, šlaunikaulio neišvystymas ar vėlyvoji diagnozė. Tada pradėkite operaciją.

Chirurginių intervencijų minusas yra tas, kad jiems kyla sunkumų: didelis kraujo netekimas, uždegiminiai procesai, audinių nudegimas arba nekrozė. Todėl svarbu išlaikyti rekomenduojamus egzaminus laiku ir laikytis visų gydytojo nurodymų.

Laiku patikrinkite vaiko ortopedijos chirurgą

Prevencija

Siekiant kuo labiau sumažinti tokios problemos atsiradimo galimybę, laikykitės šių rekomendacijų:

  1. Nemėginkite griežtai nuleisti. Vietoj to, sureguliuokite rankines su vystyklu ir leiskite kojoms likti laisvas. Jei trupiniai yra pavojuje, įvaldykite plataus swaddling metodiką: pastumkite kūdikį į nugarą, padėkite du kojines tarp kojų ir užsifiksuokite juos ant kūdikio diržo.
  2. Stropai Atsižvelgiant į amžių, naudokite kengūros tipo styginius, rankines ir kuprines. Afrikos šalyse, kur toks tradicinis vaikų vežimo būdas, nagrinėjama problema praktiškai neegzistuoja.
  3. Naudokite vystyklus didesniems dydžiams. Be to, tai yra tik patogus, užpildytas vystyklai augalų kojos pusėse - puiki prevencija.
  4. Masažas ir gimnastika. Fiziniai pratimai sustiprina raumenis, todėl kasdien atliekamas bendras masažas profilaktikai.

Apibendrinsime.Ištyrėme klubo sąnarių displazijos priežastis ir gydymo būdus. Dėvėjantys tvirtinimo įtaisai atrodo nuobodūs.

Žinoma, tai labai gaila vaikui, ypač kai jo bendraamžiai pradeda antspauduoti.

Tačiau šioje situacijoje, kaip sakoma, laikas išgydo, ir gydymas negali būti nutrauktas, kitaip visos jūsų pastangos bus panaikintos.

Neapdorotas klubo pakilimas sukelia sunkias lėtines ligas. Todėl, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų ir nesistenkite įdėti vaiko ant kojų, jei ortopedas nepateikė tolesnių veiksmų.

Šaltinis: http://mladeni.ru/zdorovye/displaziya-tazobedrennyh-sustavov-mladencev

Visi naujagimio hipo displazijos gydymo metodai

Vaikų displazija nėra tokia pavojinga, kaip klubo sąnario nejautra, todėl dvi iš šių būsenų turi būti skiriamos.

Su simptomų panašumu tik gydytojas gali išskirti vieną ligą nuo kito, todėl naujagimiui būtinai reikia parodyti ortopedui, kad pašalintų patologiją.

Laiko gydymas leidžia visiškai atsikratyti ligos.

Ligos priežastys

Pati sąvoka "displazija" reiškia bet kokios kūno dalies vystymąsi. Jei šia liga susiduria būtent klubo sąnariai, tai dažnai pasireiškia:

  • sutrikusios sąnario ertmės vystymasis;
  • blauzdikaulio galvos nesubrendimas;
  • klubo sąnario mobilumo pažeidimas.

Šių sąlygų pasekmė gali būti ankstyvasis (pasireiškimas dislokacijai), padidėjęs svyravimas ir dislokacija naujagimiams.

Priežastys, dėl kurių klubo sąnariai paprastai nesikeičia, dar nėra išaiškintos. Tačiau yra keletas būdingų ligos požymių.

Pirma, tokia liga dažnai pasitaiko merginose, bet ne berniukuose. Antra, polinkis į šią patologiją yra genetiškai sąlygojamas ir perduodamas iš kartos į kartą.

Trečia, displazija gali sukelti netinkamą naujagimio nurimą.

Taigi, kokiais atvejais kūdikiai yra labiau pažeidžiami displazijos atveju:

  • jei šeima jau turėjo įgimtų šlaunikaulio sąnarių pakilimų atvejų;
  • jei vaikai gimsta dubens parodoje;
  • esant deformuotoms kojoms;
  • su per dideliu svoriu gimdymo metu;
  • nėštumo patologijoje.

Klinikiniai simptomai

Vizualinio patikrinimo metu matosi raudonojo kakliškio pakilimo ar atstatymo simptomai kūdikiams. Tai yra:

  • asimetriškai išsidėstę odos raukšlės cirko srityje, tačiau sėdmenis ir kelius;
  • trumpas klubas;
  • ribotas šlaunų judesys.

Šios ligos požymių geriausiai matyti 3 mėnesių vaikams. Bet kokiu atveju, jei pastebėsite ligos simptomus, nesijaudinkite, kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą laiku.

Ištyrus kūdikį, gydytojas skiria ypatingą dėmesį odos raukšlėms kaklo, sėdmenų zonoje ir po kelio - paveiktose vietose jie yra didesni ir giliau nei įprasta.

Tačiau, kai yra dvišalė displazija, asimetrija gali būti vertinama ne taip aiškiai.

Tačiau raukšlės šlaunyse gali būti asimetrinės sveikiems vaikams, todėl reikia atkreipti dėmesį į kelis kitus rodiklius.

.

Padėkite kūdikį ant nugaros ir švelniai sulenkite kojas keliuose ir klubuose.

.

Jei pastebėsite, kad keliai yra skirtingais lygiais, tai jau gana rimta priežastis parodyti naujagimiui gydytoją.

Egzistuojantis ortopedas turėtų patikrinti slibinimo požymius ir klubo sąnario judesio ribojimą. Paskutinio ženklo buvimas yra svarbiausias nustatant teisingą diagnozę.

Ligos diagnozė

Norėdami anksti aptikti displaziją, būtina parodyti kūdikį ortopedijos chirurgui beveik iškart po gimdymo - 1 mėnesį. ir šiek tiek vyresnio amžiaus - 3 mėnesius.

Diagnozė atliekama ultragarsu ir rentgeno spinduliais. Rentgenas naudojamas vyresnio amžiaus vaikams - nuo 6 mėnesių.

Apie tai, kaip anksti pasireiškė liga, priklauso pats gydymas, jo metodai ir greitis.

Taigi, jei iš išorės įtariate displazijos atsiradimą naujagimyje ir kreipiatės į gydytoją, tada, norėdami paaiškinti diagnozę, jums reikia ultragarsu. Tyrimas atskleis visą ligos vaizdą.

Laipsniai suskirstyta į:

  • šviesa, kai raumenys ir raiščiai gerai nesujungia su sąnario, todėl klubo kaulai neteisingai išdėstyti į sąnarį;
  • išankstinis ūminis - ribinis būklė, kai šlaunikaulio galvutė yra iš dalies esanti sąnario ertmėje ir iš dalies išplinta į išorę;
  • dislokacija - tokioje būsenoje kaulo galvutė yra už sąnario ertmės, šioje padėtyje ne tik pasireiškia laipsninė sąnario deformacija, bet ir sutrikusi kojų judesiai šlaunyse.

Ligos forma gali būti vienpusis ir dvipusis. Antrasis variantas yra klubo displazija naujagimyje.

Po ultragarsu reikia atlikti rentgenografinį tyrimą, tai daroma vyresniu amžiuje, kai kūdikiui būna mažiausiai šeši mėnesiai.

Ligos gydymas

Displazija gydoma gana ilgą laiką, todėl nesitikėkite pirmųjų rezultatų iš karto po gydymo pradžios.Liga gydoma ne medikamentais.

Pirma, vaiko kojos turi būti visada įtvirtintos išsiskyrusiose pozicijose su išlinktais keliais ir, antra, vaikas privalo judėti šioje pozicijoje.

Norint išlaikyti kūdikio kojas tinkamoje padėtyje, yra įvairūs įtaisai - padangos, tvarsčiai, Freik pagalvė, Pavlik striukės ir tt Pirmą kartą ligos gydymo laikotarpiu kūdikis turėtų būti jiems nuolat.

.

Ortopedinės adaptacijos metu vaikas turi likti mažiausiai 3 mėnesius, tačiau tikslų laikotarpį nustato tik ortopedas. Atsižvelgiant į tai, kaip anksti pradėtas gydymas, ateities prognozės labai priklauso nuo to.

.

Diagnozė ir ligos gydymas kuo greičiau suteikia 90-95% tikimybę susigrąžinti.

Jei klubo sąnarių pakilimai ir dislokacijos nėra laiku apdorojami, kūdikis gali likti klijais.

Labai mažiems vaikams naudojami minkšti pamušalai ir platus plakimas, o senesniam kūdikiui gydyti naudojamos standžiosios ortopedinės struktūros. Tik ekstremaliais atvejais galima gydyti operaciniais metodais, paprastai galima pasiekti aukščiau paminėtas adaptacijas.

Be įvairių ligos gydymo priemonių, yra parodytas masažas ir medicininė gimnastika. Gydytojas taip pat gali kreiptis į kineziterapiją, pvz., Elektroforezę ar parafino terapiją.

Kaip padaryti masažą ir mankštą

Gydymas, kuris pataria dr. Komarovskyi, yra labai paprastas.

Šis masažas, kuris gerokai padidina gydymo efektyvumą, taip pat yra naudingas sveikiems kūdikiams, o hipo sąnario patologinė raida yra 100%. Procedūrą galite atlikti kaip profesionalų masažuotoją ir patys tėvai.

1 žingsnis

Įdėkite naujagimį ant nugaros ir pradėkite masažą rankomis, kojomis ir pilvuliu, o paskui pasukite kūdikį į veidą. Įsitikinkite, kad kojos yra pasuktos į šioje pozicijoje esančias puses.

Atsargiai insultuokite ir nuplaukite kūdikio šukes iš vidaus, tada su panašiais judesiais dirba apatinė nugaros dalis. Po to, jūs galite eiti į sėdmenis, masažas atliekamas su šviesiais kirpimo judesiais ir nepriekaištingu kvapu.

2 žingsnis

Po masažo nugaros ir sėdmenų, pasukite kūdikį ir tęskite masažą, išplėskite klubo priekinį paviršių, švelniai lenkdami ir nulupdami kūdikio kojas. Negalima staigiai judėti ir stebėti naujagimio reakciją - tai neturėtų būti skausminga. Priešingu atveju kūdikis pradės grabtis vėlesnių masažo procedūrų metu.

3 žingsnis

Tada pradėkite vaiko šlaunies sukimąsi viduje.

Padarykite tai pakaitomis su kiekviena kojelė - vienu ranka laikykite kūdikio dubenį, o kita vertus, lėtai prijunkite kelį prie kūno ir švelniai pasukite šlauną į vidų.

Toks masažas padės tinkamai formuotis klubo sąnario ertmėms. Suteikite vaikui poilsį, švelniai glostydamas visą savo kūną.

Galų gale rūpintis savo kojomis - padėkite mažą rutulį po jomis ir sukuokite.

Paskutinis etapas yra krūtinės masažas.

Sveikatingumo gimnastika

Pratimai yra labai paprasti ir jiems nereikia jokių adaptacijų.Gimnastika turėtų būti rengiama dažnai - ne mažiau kaip 5 kartus per dieną prieš maitinimą.Per 3-4 mėnesius turite atlikti pratimus 15-20 kartų.

  1. Pirmasis pratimas: pasukite naujagimio koją klubo ir kelio link šlaunies ašyje.
  2. Antrasis pratimas: sulenkite ir sulaužykite kojas klubuose ir keliuose į skrandį, o klubos turi būti horizontalioje padėtyje.

Kartu su fizioterapija, masažas, gimnastika ir ortopedijos prietaisai duos puikių rezultatų.

Ligos prevencija

Visi naujagimiai anksti aptikti klubo sąnario vystymosi patologiją gimdymo namuose ar poliklinikoje per 1 mėnesį. praleisti ultragarsą dubens.

Vienas iš prevencinių veiksmų, pasak dr. Komarovskio, dėvi kūdikį moteriškuoju keliu.

Kaip prevencinė priemonė, populiarus platus plakimas, nepaisant senamadiško kojos fiksavimo metodo tiesia linija.

Buvo manoma, kad tai yra šluostė, ištempianti kojas, tačiau tai tik žaloja kūdikį ir, kaip paaiškėja, žymiai padidina hipoglikeminės sąnario displazijos atsiradimo naujagimyje riziką.

Platus swaddling naudoti minkštas, bet tankus audinys.

Sulenkite jį keliais sluoksniais ir nustatykite tarp praskiestų kūdikio kojų, kad šoniniai briaunos būtų kelio zonoje, o viršutiniai visiškai uždenkite dubens. Pasirodo, kažkas panašaus į vystyklą, bet daug platesnę ir stabilesnę.

Šaltinis: http://ogrudnichke.ru/lechenie/displaziya-u-novorozhdennogo-vse-sposoby-lecheniya.html

Gimdos displazija naujagimiams

Klubo sąnarys jungia didžiausius žmogaus kūno kaulus, todėl jis turi mobilumą ir gali atlaikyti padidėjusį krūvį.

Tai pasiekiama apjungiant šlaunikaulio galvą su azbuliarine dubens ertme, naudojant keturias raišteles.

Jų sruogos yra prasiskverbtos iš nervų galūnių ir indų, todėl jų žala arba įbrėžimas provokuoja degeneracinius reiškinius kaulo galvutėje.

Naujagimiuose klubo sąnario displazija (DTS) pasireiškia netinkamai formuojant vieną iš jo departamentų, tuo pačiu metu galima laikyti šlaunikaulio galvą fiziologiniu pozicija. Tokia būklė, priklausomai nuo struktūros poslinkio ypatybių, apibūdinama kaip pakilimas ar išsiplėtimas.

Ligos statistika:

  • Šio ploto vystymosi nukrypimai dažnai būna kūdikiams. Vidutiniškai šie rodikliai vaikams siekia 2-3 proc.

    Skandinavijos šalyse klubų sąnarių displazija yra šiek tiek dažniau nustatoma, o retai - kinų ir afrikiečių pietų.

  • Patologija dažniau veikia merginas.

    Jie sudaro 80% pacientų, kuriems diagnozuojama hip-dysplazija.

  • Paveldimo polinkio faktus rodo faktas, kad šeimos ligos atvejai yra nustatomi trečdalyje pacientų.
  • 60% atvejų diagnozuota kairiojo klubo sąnario displazija, tuo tarpu dešiniojo sąnario arba abiejų lūžių lygis sudaro 20%.
  • Buvo pažymėta, kad ryšys tarp stipraus prausimosi tradicijų ir padidėjusio paplitimo dažnumo. Šalyse, kuriose neįprasta dirbtinai riboti vaikų judumą, klubo sąnario displazijos atvejai yra reti.

PRIEŽASTYS

Skeleto-raumenų sistemos elementai yra nustatomi 4-6 savaites nuo nėštumo. Galutinis sąnarių susidarymas yra baigtas po to, kai vaikas pradeda vaikščioti savarankiškai.

Dažniausiai dėl gimdos gleivinės atsiradusių sutrikimų priežastis yra genetiniai sutrikimai (25-30% atvejų), kurie yra perduodami gimdos linijoje. Tačiau kiti veiksniai taip pat gali neigiamai paveikti šiuos procesus.

Gimdos displazijos priežastys naujagimiams:

  • Didelis vaisius yra linkęs į anatominį kaulų poslinkį, jo nenormalioje vietoje gimdoje.
  • Fizinių veiksnių ir cheminių medžiagų poveikis vaisiui (radiacija, pesticidai, vaistai).
  • Neteisinga vaisiaus vieta.

    Pirmiausia mes kalbame apie liemens padėtį, kurioje vaisius yra prieš žemutinę gimdos dalį, o ne su galva, kaip tai turėtų būti norma, bet su dubens.

  • Vaikų inkstų liga.
  • Genetinė polinkis esant toms pačioms problemoms tėvuose vaikystėje.
  • Svarbi toksikozė pradiniame nėštumo etape.
  • Gimdos tona vaiko nėštumo metu.
  • Motinos ligos - širdies ligos ir kraujagyslės, kepenys, inkstai, taip pat beriberija, anemija ir medžiagų apykaitos sutrikimai.
  • Virusinės infekcijos nėštumo metu.
  • Progesterono koncentracijos padidėjimas per paskutines nėštumo savaites gali susilpninti dar negimusio vaiko raiščius.
  • Žalingi įpročiai ir netinkama būsimos motinos mityba, kurioje yra mikroelementų trūkumas, B ir E grupės vitaminai.
  • Netinkama aplinka tėvų gyvenamosios vietos regione sukelia blauzdikų sąnarių displazijos dažnesnius (su 6 kartų daugiau).
  • Tradicijos stora plakta.

KLASIFIKACIJA

DTS anatominių sutrikimų tipai:

  • Aktinės ląstelės displazija - nukrypimai nuo vertikaliojo audinio struktūros. Paliesti limbų kremzlės, esančios jos kraštuose. Šlaunų galvos slėgis sukelia jo deformaciją, poslinkį ir sukimąsi jungties viduje.

    Yra kapsulės ištempimas, kremzlių osifikavimas ir šlaunikaulio galvos judėjimas.

  • Epifizinis.

    Toks klubo sąnarių displazija naujagimiams yra nustatoma su sąnarių standumu, galūnių deformacija ir skausmo atsiradimu. Galima pakeisti diaphase kampą aukštyn arba žemyn.

  • Rotational displazija. Kaulų išdėstymas žiūrint horizontalioje plokštumoje yra neteisingas, pasireiškiantis klubo kojomis.

DTS sunkumo laipsniai:

  • I laipsnis - išankstinis. Išsivystymo nukrypimas, kurio metu raumenys ir raiščiai nepasikeitė, galva yra vingiuoto sąnario sąnario viduje.
  • II laipsnis - subluxation.

    Sienelių ertmės viduje yra tik dalis šlaunikaulio galvutės, nes jos judėjimas aukštyn. Riedeliai ištempti ir prarasti įtampą.

  • III laipsnis - dislokacija. Šlaunikaulio galva visiškai išeina iš ertmės ir yra aukštesnė.

    Kakleliai įtempiami ir ištempiami, o kremzlės ratlankis patenka į jungties vidų.

SIMPTOMAI

Pirmieji klubų sąnarių displazijos požymiai kūdikiams gali pasirodyti, kai jie pasiekia 2-3 mėnesių amžiaus, tačiau jie turi būti diagnozuoti motinystės namų sąlygomis.

Pagrindiniai simptomai yra:

  • Apskaičiuojant II ir III laipsnio displaziją būdingas neigiamos šlaunies pašalinimas. Sveikiems vaikams keliai, sulenkiami keliuose, lengvai atsiskleidžiami šonuose 80-90 laipsnių kampu. Patologiniai pokyčiai neleidžia tai padaryti, ir jų atskiesti negali būti daugiau kaip 60 laipsnių.
  • Rulonų asimetrija pagal kelius, sėdmenis ir kirkšnį. Paprastai jie yra simetriški ir vienodo gylio. Dėmesys turėtų būti skiriamas tuo atveju, kai gulimas ant pilvo yra gana gilesnis ir aukštesnis.

    Šis ženklas nelaikomas objektyviu, nes jis negali nurodyti dvipusės displazijos problemos. Daugeliui vaikų raukšlių vaizdas sutampa su trimis mėnesiais.

  • Slydimo požymis arba paspaudimas.

    Judant judesiui, šlaunikaulio galvutė slysta, prie veislių ar kojų kojos pridedamas būdingas spragtelėjimas. Šis ženklas yra patikimas sutrikimų simptomas 2-3 savaites po vaiko gimimo.

    Nagrinėjant kito amžiaus vaikus šis metodas nėra informatyvus.

  • Vienos kojos sutrumpinimas yra patikimas displazijos ženklas ir nustatomas, kai kelio kamšteliai yra linkę. Šis simptomas gali rodyti susidariusį klubo dislokavimą.
  • Vėliau, atsistojus ant kojų, netinkamas vaikščiojimas pastebimas jau paskutiniais klubo sąnario displazijos etapais.

Bent vieno iš išvardytų žymenų identifikavimas yra pediatrinis ortopedas.

Pagrindiniai hipoglikemijos displazijos simptomai naujagimiams gali būti nustatomi kartu su simptominiais simptomais.

Antriniai ligos simptomai:

  • paieškos ir čiulpti reflekso pažeidimas;
  • Raumenų atrofija pažeidime;
  • sumažėjęs šlaunikaulio arterijos šienavimas;
  • torticollis požymiai.

DIAGNOSTIKA

Kūdikyje klubo sąnario displazijos požymiai dislokacijos forma gali būti diagnozuoti net motinystėje. Neonatologas turi atidžiai ištirti vaikus dėl tokių sutrikimų tam tikromis nėštumo komplikacijomis.

Vaikai, priklausantys didelės kategorijos vaikams su deformuotomis kojomis ir su išnykimu, kurie yra apsunkinami šia savybe, patenka į rizikos grupę. Be to, atkreipiamas dėmesys į nėštumo toksikozę motinoje ir jo lytinius santykius. Naujagimių mergaičių apklausa privaloma.

Egzamino metodai:

  • Išorinis tyrimas ir palpacija atliekami norint nustatyti būdingus ligos simptomus. Kūdikiams klubo sąnarių displazija pasireiškia kaip dislokacija, tiek padidėjęs paūmėjimas, kurį kliniškai sunku nustatyti.

    Bet kokie anomalijų simptomai reikalauja išsamesnio instrumentinio tyrimo.

  • Ultragarso diagnozė yra veiksmingas būdas aptikti sutrikimų sąnarių struktūrą per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius.

    JAV dolerius galima atlikti daug kartų ir leidžiama atlikti naujagimių tyrimą. Specialistas atkreipia dėmesį į kremzlės, kaulų, sąnarių būklę, apskaičiuoja klubo sąnario gilinimo kampą.

  • Rentgeno spindulių difrakcijos modelis ne mažesnis kaip ultragarso diagnozės patikimumas, tačiau jis turi daugybę reikšmingų apribojimų. Klubų sąnarys vaikams iki septynių mėnesių yra prastai matomas dėl mažo šių audinių ossifikacijos laipsnio.

    Pirmiesiems gyvenimo metams vaikams nerekomenduojama apšvitinti. Be to, probleminis yra mobiliojo vaiko pritvirtinimas prie mašinos pagal simetrijos normas.

  • KT ir MRT pateikia išsamią informaciją apie įvairių pakitimų patologinius pokyčius sąnariuose.

    Tokio tyrimo poreikis atsiranda planuojant chirurginę intervenciją.

  • Artroskopija, artrografija atliekama sunkiose, apleistose displazijos atvejose. Šie invaziniai metodai reikalauja bendros anestezijos, norint gauti išsamią informaciją apie jungtį.

Gydymas

Kūdikių klubo sąnarių displazijos gydymas turėtų būti vaikų ortopedai. Apdorojimo metodas nustatomas pagal displazinio proceso sunkumą.

Pagrindinis principas terapija yra anksti prasidėjęs funkcinio požiūrio, kuris padeda normalizuoti anatominę formą klubo sąnario ir išlaikyti jį išjungti variklio funkciją.

Jis pažymėjo, kad šlaunikaulio pagrobimo įsigyti teisingą poziciją ir yra samovpravlenie išnirimas. Ši padėtis padeda pagerinti kraujo aprūpinimą raumenimis ir užkirsti kelią jų distrofijai.

Displazijos gydymo metodai:

  • Labiausiai jauniems pacientams gydyti rekomenduojamas platus kremas. Tarp kojų, išlenktas stačiu kampu, uždėkite 15-20 cm pločio sulenktą vystyklą.
  • "Becker" kelnės turi tą patį principą, kaip ir platus plakimas, bet yra patogiau naudoti.
  • Freiko pagalvė primena "Becker" kelnes su susiuvamomis šonkaulėmis.
  • Pritvirtinus padangas - elastines padangas Vilensky ir Volkov, taip pat tvirtinant gipso padangas.
  • Pavlik balnakilpės - iš minkšto audinio, kuris suteikia gydomąjį poveikį teisingą zonoje ir neapsiriboja vaiko judesių diapazoną.
  • Mažinimas išnirimo su vėlesniu imobilizacijos dėl sunkiais atvejais ligos galūnių vaikams pagal 5-6 metų amžiaus. Senyviems pacientams ši procedūra yra kontraindikuojama.
  • Skeleto trauka atliekama sudėtingais displazijos atvejais gydant vaikus iki 8 metų amžiaus.
  • Korekcinė chirurginė intervencija, kurioje dislokacija ištaisoma atviros ar endoskopinės operacijos metu.

    Atliekamas tyčinio konservatyviojo gydymo neefektyvumo atveju arba jei neįmanoma ištaisyti dislokacijos naudojant švelnius metodus.

  • Gydomoji gimnastika. Pratimai yra skirti sulankstymui, atsilenkiančioms kojoms, jų sumaišymui ir skiedimui pusėms.
  • Fizioterapija - masažas, elektroforezė, parafino taikymas, purvo gydymas, ozoceritas ir karštos vonios.

Gydymas displazijos ir klubo sąnario naujagimiams gali būti ilgas ir kruopštus procesas. Nepaisant to, negalima savavališkai pritaikyti ar atšaukti gydytojo paskyrimo, nes neteisingas gydymas gali sukelti rimtų pasekmių.

KOMPLIKACIJOS

Liga reikalauja ankstyvos diagnozės ir gydymo pradžios per trumpiausią įmanomą laiką. Kūdikių kaulų lūžio displazijos pasekmės gali sukelti sunkius sutrikimus, dėl kurių atsiranda negalia.

DTS komplikacijos:

  • displazinis koksartrozė paauglystėje;
  • sutrikus stuburo, kojų ir dubens juostos judesiui;
  • skoliozė;
  • plokščios pėdos;
  • neoartrozė;
  • laikysenos keitimas;
  • osteochondrozė;
  • šlaunikaulio galvos audinių mirtis.

PREVENCIJA

Kūdikiams hipergijos displazijos gydymas yra privaloma priemonė sunkių komplikacijų prevencijai. Siekiant išvengti displazijos vystymosi, galima imtis prevencinių priemonių.

Apsaugos nuo displazijos priemonės:

  • bet kokio neigiamo poveikio vaisiui prevencija;
  • kruopštus rizikos grupių tyrimas per pirmuosius 3 mėnesius po gimdymo;
  • slaugos motinos maitinimas ar adaptuotų vaiko maitinimo formų naudojimas;
  • nemokamas nugaros skausmas;
  • vystyklai, kurie neturi slėgio dubens.
  • griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų nustatant visus displazijos etapus.

Atsigavimo prognozė

Klubo hipoprepazija reiškia gydomoms ligoms. Esant ankstyvo terapijos pradžia, kontroliuojant ortopediją ir vykdant jo rekomendacijas, galima visiškai atsigauti.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Šaltinis: http://pillsman.org/22374-displaziya-tazobedrennyh-sustavov-u-novorozhdennyh.html