Šiame straipsnyje jūs sužinosite: kokia yra smegenų kraujagyslių angiografija, kokios ligos gali būti identifikuotos su jo pagalba, kaip pasirengti tai. Procedūra, kontraindikacijos ir komplikacijos.
Straipsnio turinys:
- Smegenų indų angiografijos indikacijos
- Kaip paruošti?
- Kaip atliekama procedūra?
- Galimos komplikacijos
- Kontraindikacijos
Angiografijos laivų smegenis - diagnostinis procedūra, kuri leidžia įvertinti arterijų ir venų smegenų būklę.
Yra trys angiografijos tipai:
- rentgeno angiografija atliekama naudojant aparatą, kuris spinduliuoja rentgeno bangas. Kad nuotraukos būtų rodomos induose, pacientui skiriamas jodo pagrindas kontrastinis preparatas.
- MR angiografija - to, kad smegenų kraujagyslių, naudojant magnetinio rezonanso tyrimą.Šis metodas paprastai nereikalauja kontrastinės medžiagos. Tačiau kontraktinės preparatai, kurių pagrindą sudaro gadolinas, gali būti naudojami ypač išsamiam vaizdui gauti.
- CT angiografija - diagnostinis procedūra, kuri leidžia jums gauti išsamią trimatį vaizdą kraujagyslių su kompiuterine tomografija pagalba. Taip pat naudojamos rentgeno bangos. Tomografo duomenys yra apdorojami kompiuteriu, todėl specialistas gauna išsamų sluoksniuotą laivų vaizdą.KT angiografijoje taip pat naudojamas jodo turintis kontrastas.
kraujagyslių angiografijos naudojant rentgeno aparatas 
angiografija naudojant magnetinio rezonanso 
angiografija naudojant kompiuterinį tomogramą . Tiksliausias metodas yra KT angiografija.
Procedūrą pati atlieka angiografinis gydytojas. Angiografijos iššifravimas yra susijęs su neurochirurgu, angiosurgu arba flebologu.
indikacijos
angiografiją smegenų laivų atliekama, jei pacientas susirūpinęs tokių simptomų:
- dažnai seansų galvos skausmai;
- galvos svaigimas;
- triukšmas arba skambėjimas ausyse;
- skausmas ir standumas kaklo stuburo srityje;
- sumažintas slėgis;
- pykinimas;
- pasikartojantis sinkopas.
simptomai Priskiriant angiografija Naudojant angiografija gali būti nustatyta:
- ertmės susiaurėjimas ar užsikimšimas, kraujagyslių aterosklerozinės plokštelės ar kraujo krešulių;
- vasospasmas;
- indų sienelių uždegimas;
- patologinė apspaudė;Aneurizmos
- ( arterinės sienos protrūza);
- malformacija( jungtys tarp arterijų ir venų, kurios paprastai neturėtų būti);
- sugadina kraujagyslių kraujagyslių sienas. Taip pat
per angiografija gali diagnozuoti navikus smegenų pusrutulių ir Sella: ne navikų smegenų laivai pamainą, taip pat naujų mažų laivų formavimas, ataugų į naviką.
Kaip pasirengti angiografijai?
Tai geriausia eiti į procedūrą ryte ant tuščio skrandžio, nes negalėsite valgyti 8-10 valandų prieš angiografiją.
Jei diagnozės metu vartojate vaistų, pasakykite apie tai savo gydytojui. Jis gali nuspręsti angiografijos dieną atšaukti vaistą.
Prieš pradedant procedūrą, būsite alergiškas kontrastiniam preparatui. Dėl to nedidelė vaisto dozė bus skiriama į veną.Jei per pusvalandį nepasireiškia alergijos požymių, galima atlikti angiografiją.Jei pasireiškia simptomai, tokie kaip bėrimas, patinimas, pykinimas, galvos svaigimas, sloga ir kosulys, tuomet esate alergiškas kontrastiniam preparatui. Tokiu atveju tik MR angiografija gali būti atliekama be kontrastinės medžiagos.
Iš karto prieš angiografiją jums bus paprašyta pašalinti visus metalinius papuošalus, taip pat protezus, jei tokių yra, ir įdėti į specialią ligoninės suknelę.
Kaip procedūra atliekama?
prieš angiografijos smegenų kraujagyslių jums pristatyti kontrastinė medžiaga. Padarykite tai kateteriu - specialiu plastikiniu vamzdžiu. Priklausomai nuo to, kas būtina išnagrinėti laivus, narkotikų gali būti vartojamas skirtingose vietose. Jei reikia atlikti visų smegenų laivų apklausą - kateteris, yra paduodama į aortos lanko. Jei mes turime dalinį diagnozę - kateteris gali būti tiekiamas į stuburo ar miego arterijos žiočių.
visada paduodama per kateterį mažesnio, periferinių arterijų, pvz, šlaunies arba Alkūnės. Vietoj kateterio gali būti naudojama adata. Kateterizacija ar punkcija atliekama vietine anestezija.
procedūra smegenų angiografija kontrasto injekcijos metu galite jausti deginimo pojūtis, karšto, sūraus ar metalo skonis bangą burną.Veidrodis gali tapti raudonas.Šie simptomai dažniausiai trunka vieną minutę.
Be to, priklausomai nuo angiografijos tipo, atsigulti ant stalo, kompiuterio, magnetinio rezonanso arba rentgeno aparatas. Prieš procedūros pabaigą būsite paprašyta meluoti nejudėdamas.
visas procesas( su kateteriu) trunka apie valandą.Procedūros metu iškart parodomos nuotraukos. Jei jie yra prastos kokybės, pacientas gali įvesti papildomą dozę kontrastinės medžiagos.
Po angiografiją jums bus prižiūrint 5-6 valandas gydytojas. Jis pasirūpina, kad nesivystė komplikacijų, taip pat stebėti arterijos į kurį kateteris arba punkcija adatos statusą.Jei kateterizacija buvo atlikta per šlaunies arteriją, gydytojas rekomenduos, kad jums nereikia sulenkti koją 6 valandas po angiografija. Galimos komplikacijos
Po smegenų angiografija gali rodyti neigiamą poveikį kontrastinės medžiagos:
- pykinimas ir vėmimas,
- išbėrimas,
- aritmija,
- šaltkrėtis,
- sumažintam slėgiui,
- inkstų sutrikimus.
per 6-8 valandas po diagnostikos tyrimo gydytojas žiūri, kad nebūtų sukurti sunkų šalutinį poveikį, ir simptominis gydymas, jei reikia.
taip pat yra galimas komplikacijų, susijusių su kateterį arba pradūrimo. Tai gali būti, atsižvelgiant į punkcijos srities mėlynė - šiuo atveju, specialaus gydymo nereikia. Daugiau sunki komplikacija, kuri atsiranda retai - iš kraujo krešulio laivo, kuris buvo naudojamas kateterizacija formavimas.
Kas neturėtų atlikti angiografijos?
angiografija smegenų laivų turi kontraindikacijų skaičių.Jie priklauso nuo procedūros tipo. Naudojimas, kontrastinės medžiagos
kontraindikuotinas:
- sunkia kepenų ir inkstų ligos;
- alergija jodo turinčioms medžiagoms;
- bronchinė astma;
- sunki širdies liga.
labai atsargiai naudojamos vidutinio ir vyresnio amžiaus.
Kontraindikacijos įvairių tipų angiografijos
| tipas | procedūros Kontraindikacijos |
|---|---|
| rentgeno, CT angiografijos | ūminės infekcinės ligos |
| Idiosyncrasy kontrastinis agentas | |
| 2 tipo cukrinis diabetas | |
| Nėštumas | |
| Daugybinė mieloma | |
| patologijos skydliaukės | |
| sunkia kepenų liga, širdies arba inkstų | |
| MR-angiografiya | buvimas stimuliatoriaus pacientui, elektroninį arba feromagnetinių implantų, vidurinės ausies, krovovosstanavlvayuschih įrašai smegenų kraujotakos |
| Širdies nepakankamumas | |
| nėštumo metu. Taip pat |
KT ir MR angiografija pacientas negali turėti daugiau nei 120 kg svorio, nes skeneris tiesiog nėra sukurta tokių matmenų.
Santykinė kontraindikacija KT ir MR angiografijai - klaustrofobija. Pacientai, sergantys baiminimu dėl gimdymo, gali būti atliekami pagal bendrą anesteziją.Taip pat bendroji anestezija taip pat naudojama esant sunkiems psichiniams sutrikimams, kurie neleidžia atlikti visiškos diagnostikos procedūros.
