Turinys
-
1Junginio (šonkaulių, kelio) tenosinovitas: simptomai ir gydymas
- 1.1Tenosinovito klasifikavimas
- 1.2Simptomai ligos
- 1.3Kulkšnies nugalėjimas
- 1.4Kelio sąnario trauma
- 1.5Ilgalaikio bicepso galvos pralaimėjimas
- 1.6De Cervan liga
- 1.7Kaip atliekamas gydymas?
-
2Tenosynovit
- 2.1Kas tai - tenosinovitas?
- 2.2Kokios yra sausgyslių sinovinės membranos tenosinovito priežastys?
- 2.3Tenosinovitas vaikui
- 2.4Tenosinovitas suaugusiems
- 2.5Diagnostika
- 2.6Gydymas
- 2.7Kaip kitaip gydomas tenosinovitas?
- 2.8Dieta
- 2.9Gyvenimo prognozė
-
3Tenosinovitas: priežastys, pasireiškimai ir gydymo metodai
- 3.1Sausgyslių maišelio uždegimo priežastys
- 3.2Sausgyslių uždegimas ir jų maišeliai pečių srityje
- 3.3Tendinitas ir tenozinovitas iš rankų ir pirštų
- 3.4Apatinės galūnės regiono tendenitas ir tenosinovitas
- 3.5Sausgyslės tendenitas
-
4Koks yra kojos gydymas sausgyslės tendonitu?
- 4.1Kulkšnies diagnozė
-
5Pajūklio sinovito ypatumai
- 5.1Ligos priežastys ir rūšys
- 5.2Ligos simptomai
- 5.3Terapinė taktika
Junginio (šonkaulių, kelio) tenosinovitas: simptomai ir gydymas
Tenosinovitas yra sąnario membranos, susilygintos su sausgyslė, uždegimas. Liga gali pasireikšti tiek ūminėse, tiek lėtinėse formose.
Tenosinovitas vystosi tokių veiksnių įtaka:
- Traumos. Jei sąnarys buvo pažeistas, o kai asmuo turi infekciją, rizika, kad jis vystysis tenosinovitą, yra labai didelė. Gydymas bus sudėtingesnis ir daug laiko, jei susilpnėjęs makšties maišelis yra visiškai arba iš dalies.
- Imuninės sistemos sutrikimas.
- Reumatoidinis artritas.
- Distrofiniai degeneracinio sąnario pokyčiai. Nepavojingos formos pokyčiai taip pat sklinda prie netoliese esančių sausgyslių.
- Infekcija su tam tikromis bakterijomis ir virusais.
- Amžius pasikeičia, kai sąnarių audiniai netenka ir nepakankamai mityba.
- Nuolatinės apkrovos. Kelių ar kulkšnių kelio tenosynovitas gali vystytis net tiems žmonėms, kurie yra neaktyvūs, bet tuo pačiu metu, dėl savo profesinės veiklos ar įpročių, vienas ir tas pats junginys.
Tenozinovito simptomai pastebimi bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniau ši liga veikia senyvus žmones.
Tenosinovito klasifikavimas
Tokios patologijos tipai yra tokie:
- Stenozuojantis tenozinovitas. Ši ligos forma dažnai vadinama alkūnės, kulkšnies, kelio ar klubo sąnario tenodovaginitu. Dažniausiai uždegimas tų sausgyslių, kurie yra atsakingi už galūnės nykščio pašalinimą į šoną. Tuo pačiu metu gali trikdyti trumpa piršto ekstensorius. Dėl šios priežasties nykščio mobilumas yra labai ribotas. Jei gydymas ūminėje formoje nebuvo atliktas, liga tampa lėtinė. Randai ir raiščiai formuojasi randų, galų gale visiškai atsiranda sąnario blokada. Šis tenosinovito tipas dažniausiai pasireiškia moterims;
- Tuberkuliozė tenosinovitis. Ši patologijos forma vystosi, jei į paciento kūną patenka tuberkuliozė. Pažeidžiamos rankų sausgyslių makšties ertmės. Galūnė patins, bet nėra skausmo sindromo;
- Lėtinis tenosinovitas yra uždegimas. Klinikinis šios ligos formos vaizdas yra labai panašus į tuberkuliozinį tenosinovitą. Atsižvelgiant į tai, reumatoidinis artritas dažnai vystosi. Tiksli diagnozė gali būti atlikta tik iš išsiuntimo iš jungčių ertmės tyrimų rezultatų - jie parodys, kuri bakterija sukėlė uždegimą.
Simptomai ligos
Patologija vystosi lėtai, pradiniame etape simptomai yra labai menkai išreikšti. Todėl, kai pirmieji skundai pateikiami, pacientas kreipiasi į gydytoją, kuris jau turi sunkių sausgyslių pažeidimų, kai reikia ilgo ir sudėtingo gydymo.
Išsamiame interviu pacientas prisimena, kai jis pirmą kartą patyrė diskomfortą alkūnės, kulkšnies ar kojos srityje kelio sąnarys - jei gydymas buvo pradėtas per šį laikotarpį, jis būtų trumpesnis ir prognozė palankus. Pažangioje stadijoje jungtis yra užblokuota, neįmanoma visiškai atkurti jo funkcionalumo.
Pripažinti ligą galima dėl tokių priežasčių:
- Palpacijos metu padidėja sąnarių edema.
- Mobilumo apribojimas.
- Stiprus odos paraudimas paveikto sausgyslių srityje.
- Skausmas, atsirandantis dėl raumenų deformacijos, esantis šalia uždegto gimdos kaklelio.
Kulkšnies nugalėjimas
Iš išorės, kai kulkšnies sąnarių liga, sausgyslė nesiskiria nuo sveika. Tačiau aplink jo audiniai užpildyti skysčiu.
Šios apatinės galūnės dalies pažeidimai atsiranda reumatoidinio artrito fone arba po mechaninio pažeidimo galūnės. Labai retais atvejais kulkšnies tenosinovito priežastis tampa plokščiomis pėdomis.
Skausmas gali atsirasti bet kurioje pėdos dalyje, bet gali apimti visą jo dalį. Nepalankios pojūčiai didėja po ilgo buvimo ant kojų ar ilgų pasivaikščiojimų.
Kelio sąnario trauma
Pagrindinis simptomas tenosinovitas kelio - Dėl girnelė padidėjimas. Ir patinimas Kelio sąnario patinimas paaiškina skysčio kaupimasis Bursa, sumą jis padidina smarkiai su apkrovų ir judėjimo kelio sąnario.
Šis skystis yra uždegimo priežastis. Paprastai pacientas skundžiasi stiprus skausmas - stiprus skausmas sutrikdo tik iš kelio tenosinovitas paūmėjimą.
Ilgalaikio bicepso galvos pralaimėjimas
Iš šios ligos forma pasireiškia plaukikų, teniso žaidėjai, ty sportininkai, dalyvaujantys tose sporto, kurioje rankų judesiai kartojasi virš galvos.
Uždegimo priežastys yra nuolatinė bicepso raumenų įtampa, jos dėmesys yra priekinėje ir viršutinėje galūnėse. Jei gydymas nėra atliekamas laiku, uždegimas praeina į alkūnės sąnarį.
De Cervan liga
Uždegimo priežastys šiuo atveju yra didelės apkrovos nykščio ir riešo sausgyslės.
De Kerveno sindromas paprastai susidaro žmonėms, kurie jau daugelį metų atlieka monotoniškus judesius - rašomosios mašinėlės, muzikantai, kateriai ir siuvėjai.
Dažnai tai diagnozuojama sunkiai dirbančioms namų šeimininkėms ir vasaros gyventojams.
Jei priežastis yra sužalojimas namų darbų metu, liga vystosi labai greitai, o pacientas nedelsia apsilankyti pas gydytoją.
Problema ta, kad dažnai nustatomas neteisingas gydymas, kurio tikslas - pašalinti traumos simptomus, o sausgyslių paveikia ir tenosinovitas vystosi.
Chroniško Kerveno ligos metu tyrimas ir diagnozė paprastai atliekami vėlyvose stadijose, kai jungtis yra beveik visiškai užblokuota. Todėl gydymas taip pat ne visuomet sėkmingas.
Smegenys yra lokalizuotos nykščio, riešo ir riešo sąnario krašto srityje. Kartais skausmingas sindromas apima alkūnės sąnarį arba visą visą galūnę.
Kaip atliekamas gydymas?
Atsižvelgiant į jo formą ir lokalizaciją, pasirenkamas kelio, kulkšnies ar klubo sąnario sausgyslių uždegimas. Pavyzdžiui, dažniausiai kelio sąnarių pažeidimams reikalinga perforacija (labiausiai radikalus šios ligos gydymo metodas).
Kai vaistai ir fizioterapija yra bejėgiai, skystis iš jungties ertmės išpumpuojamas, tada vaistas įšvirkščiamas į ertmę.
Kartais šis antiseptinis tirpalas, sunkiais atvejais, skiriamas hormoniniais vaistais.
Tokie metodai leidžia sustabdyti uždegiminį procesą ir pradėti priemones, skirtas atstatyti jungties funkcijas.
Bet jei laiku pacientas atkreipė dėmesį į įtartiną skausmą ir patinimą riešo, peties ar kaklo srityje kelio sąnarius, gydymas gali būti apribotas tam tikrų vaistų ir fizioterapinių vaistų vartojimu procedūros.
- Vaistiniai preparatai turi veikti trimis kryptimis: pašalinti tuštinimą, pašalinti skausmo sindromą ir uždegiminį procesą. Paprastai pasirenkami vietiniai ir sisteminiai veiksmai.
- Fizioterapinės procedūros yra skirtos aktyvinti metabolinius procesus paveiktam sąnariui, o vaistų poveikis yra sustiprintas. Elektroforezė, magnetinė ir lazerinė terapija, ultravioletinė spinduliuotė, ultragarsas. Kai kuriais atvejais yra numatytas gydomojo masažo kursas.
Svarbu pasirinkti tinkamus metodus ir prireikus pritaikyti terapijos programą sėkmei pasiekti. Nepaisydami gydytojo rekomendacijų ir savarankiškai vartojančių vaistų, gali atsirasti liūdniausia tenosinovito komplikacija - visiškai paveikto junginio blokada.
Šaltinis: http://sustav.info/bolezni/synovitis/tenosinovit.html
Tenosynovit
Kas tai - tenosinovitas?
Yra dvi sąvokos: tendovaginitas ir tenosinovitas. Kartais jie nėra išskiriami, nes tai sausgyslių sinovijų membranos uždegimas, kurį sudaro jungiamieji audiniai.
Kodėl yra tos pačios ligos vardai? Kadangi tai yra įvairių sinovijų membranos sluoksnių uždegimas. Tendovaginitas yra sausgyslių sinovijų membranos uždegimas iš vidaus.
Kas yra tenosinovitas? Tai paratendono uždegimas, tai yra sausgyslės sinovinė membrana iš išorės.
Tenosinovitas yra šių tipų:
- Formoje tai įvyksta:
- Dėl vystymosi priežasčių:
- Aseptika - neurologiniai sutrikimai, traumos, alergijos, endokrininiai sutrikimai. Jis skirstomas į šiuos tipus:
- Trauminis;
- Diabetu;
- Alerginis;
- Imunodeficitas;
- Endokrininiai ir tt
- Infekcinis - eina gleivine forma. Yra tipų:
- Bakterijos;
- Virusinė;
- Grybelis;
- Specifinis;
- Nespecifinis.
- Dažni sausgyslių uždegimas:
- Stenosing - tam tikros jungties nugalėjimas:
- Thumb extensor.
- Ilgas bicepso (bicepso) galas;
- Kulkšnis;
- Kelio;
- Lizdas;
- Šepečiai;
- Hip;
- Riešo riešas (tenosynovitis de Cervena).
- Tuberkuliozė - tai konkretaus tenosinovito, kuris atsiranda dėl tuberkuliozės, grupė.
- Uždegiminis lėtinis - vystosi dėl reumatinių ligų.
- Mažiausias;
- Vidutiniškas;
- Išreikšta
Kokios yra sausgyslių sinovinės membranos tenosinovito priežastys?
Kokios yra sausgyslių sinovijų membranos tenosinovito pagrindinės priežastys ir veiksniai?
- Traumų ir traumų sausgyslė. Jei infekcija atsiranda be įsiskverbimo į žalos, tada žaizda užgyja greitai ir lengvai pereiti liga. Jei infekcija patenka į vidų, tada jis yra atidėti gijimo procesą, reikia gydytis. Laikui bėgant asmuo praranda gebėjimą visiškai judėti, kaip ir anksčiau, ligos galūnę. Bet jei atsigausite, tada funkcija sugrįš.
- Reumatinės ligos.
- Žemas atsparumas, kuris nesugebėjo kovoti su infekcija, kuri pateko į sinovijoje.
- Sąnarių degeneracija. Liga, tokia kaip bursitas, dažnai veikia sausgysles.
- Genetinis polinkis.
- Kitų infekcinių ligų, tokių kaip tuberkuliozė, ŽIV, sifilio, herpes ir pan. D. Čia infekcija plinta per kūną per kraują.
- Senatvė, kuri yra pažymėta ir tai, kad maisto sąnariai tampa blogiau su amžiumi.
- Sausgyslės apkrova ir nuovargis. Paprastai profesionaliam darbui reikia atlikti tą patį veiksmą, tai yra, pakrovimo konkrečią raumenų grupę, o likę mažai dalyvauja. Iš įvairių trūksta judesių suteikia krūvio, kuris vystosi tendosinovitas. Tai liečia ne tik lyderio aktyvų gyvenimą, bet ir tiems, kurie turi sėdimas darbas.
Paprastai tenosinovito simptomai ir požymiai vystosi palaipsniui. Viskas prasideda nuo nedidelio diskomforto tam tikroje jungtyje.
Suaugę žmonės paprastai nekreipia dėmesio į tai, nes jie mano, kad tai laikina. Iš tiesų, ūminis tendovaginitą greičiau pereiti į lėtinę, tai tik laiko klausimas.
Todėl, naudodamiesi pirmuoju panašiu ženklu, kreipkitės pagalbos į reumatologą:
- Skausmas yra ūmus, nuobodus, skausmas, užsitęsęs ar bet koks kitas.
- Patinimas, kuris gali būti pastebimas ir jaučiamas.
- Kai kurios jungties judrumas nėra laisvas.
- Pykinimas paveiktoje sausgyslėje.
- Skausmas sustiprėja judesiu.
Apsvarstykite uždegimo vietos simptomus:
- Sąnario sąnarys:
- Skysčių kaupimasis;
- Skausmas visoje arba tik vienoje pėdos dalyje;
- Skausmas padidėja ilgėjant vaikščiojimui ar stovint, kaip ir artritu;
- Priverstinis eisenos pokytis.
- Kelio sąnario:
- Kelio patinimas, didėja;
- Nuobodu skausmas;
- Negalima perkelti paveikto kelio;
- Ūminis skausmas, pasunkėjęs.
- Skausmas bicepoje, kuris gali eiti į pečių diržą.
- Skausmas šalia nykščio ar rankos riešo krašto;
- Skausmas gali plisti iki alkūnės arba prie peties;
- Skausmas yra skausmas gamtoje, tampa aktualus judėjime.
Tenosinovitas vaikui
Ar į vaiką gali išsivystyti tenosinovitas? Galbūt, bet dažnai dėl prasiskverbiančios traumos, kuri sukėlė infekciją. Kitos šio straipsnio svarstomos priežastys labiau būdingos suaugusiems.
Tenosinovitas suaugusiems
Tenosinovitas dažnai pasireiškia suaugusiesiems. Infekcinės rūšys pasireiškia bet kuriuo amžiuje, kaip trauminės ar alergiškos. Tačiau išskirti specialaus tipo tenosinovitas, kurios kuria vyrų ir moterų senyvo amžiaus žmonių dėl nuostolių elastingumo, tamprumo ir jėga.
Diagnostika
Tendovaginitą diagnostika atlieka bendrojo nagrinėjimo, kraujo analizės bei rentgeno vaizdų, kuriomis išvengiama osteomielito, artrito arba bursito.
Gydymas
tendovaginitą gydymas yra atliekamas trimis būdais: vaistai, fiziniai terapijos ir chirurgijos. Leiskite mums juos išsamiau išnagrinėti.
Kaip gydyti tenosinovitą? Iš pradžių, naudojant vaistus:
- Priešuždegiminiai vaistai;
- Antibiotikai dėl infekcinio pobūdžio ligos: klindamicinas, tsefotetam penicilino;
- Imuniniai vaistai, skirti imunitetui didinti;
- Vaistiniai preparatai, normalizuojantys metabolizmą;
- Analgetikai;
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- Skausmo malšintuvai;
- Kolchicino ir NVNU į šios ligos eigą kaip podagros rezultatas.
Kaip kitaip gydomas tenosinovitas?
Dėl fizioterapijos procedūrų:
- Magnetoterapija;
- Lazerio terapija;
- Ultragarsas;
- Elektroforezė;
- Šalto ir šilumos panaudojimas;
- Ultravioletinis;
- Gydomasis paveikto junginio masažas.
Chirurginis gydymas apima sąnarių perpjovimą, kuris kitu atveju neatgauna jėgų. Gydytojas pašalina jungtyje sukauptą skysčio, taip pat uždegiminio proceso eksudatą. Jis injekuoja hormoninius vaistus, kad sušvelnėtų uždegimas.
Viskas lydima sužeidžiamos kūno dalies imobilizacijos, kad nebūtų sukelti skausmo. Kojos fiksuojamos gipsu, tvarsčiais arba padangomis. Karuseliai taip pat naudojami siekiant išvengti papildomo streso sausgyslėms.
Atkūrimo stadijoje pašalinamos imobilizuojamos tvarslės, siekiant nustatyti terapinio kūno kultūros kursą, kurį pacientas gali atlikti jau namuose.
Gydymas pats atliekamas tik stacionariu režimu. Jūs galite susigrąžinti namuose. Leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones, kurios padeda sušilti ir aušinti paveiktą vietą.
Bet kokie liaudies metodai turėtų būti suderinti su gydytoju.
Dieta
Ar turėčiau laikytis specialios dietos? Nėra sunkių rekomendacijų. Jūs galite tik sustiprinti maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų ir baltymų, suvartojimą, kuris sustiprins imuninę sistemą ir padėtų išjudinti sausgysles.
eiti aukštyn
Gyvenimo prognozė
Tenosinovitas teikia teigiamą gyvenimo progresą laiku gydant. Pacientai susigeria po mėnesio.
Kiek gyvena be gydymo? Vidutinė gyvenimo trukmė neturi įtakos gyvenimo trukmei, tačiau ji gali padaryti žmogų neįgalų, jei jis nėra gydomas.
Netrukus paveiktos zonos raumenys yra atrofiuoti, todėl galūnė yra nekompetentinga (nefunkcinė).
Šaltinis: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html
Tenosinovitas: priežastys, pasireiškimai ir gydymo metodai
Iki šiol reumatologija nukreipta toli į priekį. Sukurta ir nustatyta daugelio sisteminių ligų diagnostikos kriterijais. Sukuria modeliai, palengvinantys labai sunkios patologijos pacientų gydymą, kurių anksčiau gydytojai negalėjo išgydyti.
Tačiau tokiu būdu vadinama "maža reumatologinė" patologija yra nepastebėta. Tai ne apie kelio osteoartritą ar poliartritą.
Remiantis statistiniais duomenimis, daugiau kaip 70 proc. Ligonių, turinčių raumenų ir kaulų sistemos ligų struktūrą, remiasi tokiomis nosologijomis kaip bursito (uždegimas periarticular maišo), sausgyslių (sausgyslių uždegimas), tendovaginitą (sausgyslių ligos ir aplinkinių struktūrų, tokių kaip, sinovijos dangalo), miopatija (raumenų nustebinti), kalcifikacijos ir enteozopatii (lauke dalyvauja pritvirtinti raiščių aparatą į kaulus struktūros).
Kaip pasireiškė tenosynovial pralaimėjimas
Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tenosinovitą, jo rūšis, priežastis ir kliniką, taikant gydymo metodus. Patologijos gydymas reikalauja žinoti apie ligos anatomiją ir pasireiškimus, o kokios priemonės yra pageidautinos skirtingais būdais.
Sausgyslių maišelio uždegimo priežastys
Mažosios reumatologinės ligos retai atsiranda rimtesne sistemine patologija.
Tačiau, enthesopathies ir kalcifikacijos - dažnai kompanionai reaktyvinės artrito, ankilozinio spondiloatropatii, psoriazinio sąnarių ligomis, raudonoji artrito.
Tenosinovitas dažniau pasitaiko mikrotraumatizmu arba neįprasto fizinio krūvio sąlygomis. Tai būdinga viršutinės galūnės keliui, kulkšnies ir sąnarių.
De Quervaino liga, pasireiškianti raumenų sausgyslių uždegimu, kuris skiria didelį rankos pirštas ir pleišto raumens sausgyslė, anksčiau vadinama liga vilna.
Tenosinovitas šioje srityje yra traumos šioms extraartikular elementai. Šiandien ji labiau būdinga moksleiviams, tačiau gali atrodyti keista.
Naudojant mobiliuosius įrenginius ir kitus dalykus žaidimuose ar socialiniuose tinkluose reikia šepetėliu dirbti.
Diržai ir raumenys išgyvena nuovargį, perkraunama, dėl kurios atsiranda lėtinis uždegimas dėl šių struktūrų mikrotraumatizavimo. Todėl tenosinovitas šioje srityje (de Cervin's liga) randamas mokykliniame amžiuje.
Labai dažnai terapeutai, neurologai, bendrosios praktikos gydytojai, reumatologai susiduria su raumenų disfunkcijos ir susijusių sausgyslių atsiradimu po remonto darbų. Susilpnėjimas sausgyslių struktūrose ir jų makštyje kelio ir kulkšnies sąnarių srityje taip pat yra dėl pernelyg didelių, bet statinių krūvių.
Pečių srities (bicepso) tenosinovitas, kai apkrova nusileidžiama, atsiranda kelio sąnario ant periartikuliarinių struktūrų, viršija įprastą apkrovą ir sukelia mikrofrakcijas, įtrūkimus ir sužalojimas
Po mechaninio komponento, ląstelių elementai nukreipiami į patologijos vietą, kurią sekretuoja interleukinai ir kiti uždegimo citokinai sukelia tipinį uždegimą, kartu su skausmu, patinimu ir raumenų funkcijos praradimu bei sausgyslės. Būtent dėl šių priežasčių sausgyslių maišo patologijos gydymas turi apimti kruopščią anesteziją, poilsį paveiktoje zonoje ir vaistams, kurių veiksmai yra skirti pažeistų audinių ir struktūrų taisymui junginys.
Nėštumas yra daugelio "tylių" paūmėjimo rizikos veiksnys ir iki ligų trukmės.
Dažnai tendosinovitas (uždegimas sausgyslių maišelių) kelio sąnario arba sausgyslių uždegimas krepšiai kulkšnies srityje pradeda reikštis tai 1 arba 2 trimestrą.
Nutukimas sukelia kelio sausgyslės, kulkšnies sąnarių makšties patologiją.
Sausgyslių uždegimas ir jų maišeliai pečių srityje
Rotator rankogalių - dažnai lokalizacijos įvairių patologinių būklių, kartu su skausmas, kuris gydymas ne visada tinkamai pasirinktą iš šių simptomų, nes.
Dėl struktūrinių savybių pečių sritis tampa reumatologinių ir traumatologinių ligų objektu. Rankogalių supraspinatus ir infraspinatus forma raumenų, sausgyslių Bicepsas (bicepsas), subscapularis ir teres nedidelis raumenų.
Ši struktūra yra apibūdintos srities silpnoji vieta. Ypač ilgosios bicepso galvutės sausgyslės vieta.
Peties rotacinės rankogalio elementų uždegimas
Kai kyla sunkių daiktų, dažniau tenosynovitis pleuros srityje. Tai ypač būdinga pacientams, kurie įsipareigoja dažyti lubas arba klijuoti plyteles ant jo.
Iš ilgo vadovas Biceps raumenų ir kitų raumeninių skaidulų sausgyslės traukti hiperinfliaciją ir traumos su mikro- pertraukas. Tuomet paleidžiamas uždegiminis kaskadas. Pasireiškiantis veiksnys yra amžius.
Yra atvejų, kai tendenitas išsivysto esant medžiagų apykaitos sutrikimams - hipotireozei, diabetinei organų pažeidimams.
Diagnozėje naudojami specialūs tyrimai, turintys didelį specifiškumą ir jautrumą. Tai apima "Hawkins" testą, "tuščių skardinių" testą ir "rankų kritimo" tyrimą.
Patikrinkite pečių srities ligą leisite atlikti ultragarsinį tyrimą.
Įtrūkimai, plyšimai, uždegiminiai reiškiniai ir pagrindiniai kalcio pirofosfato kristalai sausgyslių pluoštai (ypač ilgio peties bicepso galvutės tradicinių ryšulių srityje) ir aplinkinių sinovijų maišų.
Kaip atliekamas Hawkins'o testas
Apibūdintų ligų gydymas apima vietinį steroidinių hormonų vartojimą. Atsižvelgiant į ilgą galvos pečių maišą Biceps sausgyslės (intertubercular korpusai) teritorijoje arba labiausiai skausmingas taško palpuojant pristatė "Diprospan".
Iš pradžių ji yra auginama Novokaino ar Lidocaine, , ml tirpalo injekuojama. Vietoj "Diprospan" gali būti naudojami kiti hormoniniai preparatai, tačiau šis vaistas turi ilgesnį gydomąjį poveikį.
Todėl, atsižvelgiant į tenosinovito ir tendinito tendenciją atsinaujinti, toks sprendimas bus labiausiai pagrįstas.
Hormonų įvedimas į pečių sritį
Tendinitas ir tenozinovitas iš rankų ir pirštų
Mažiau tikėtina, kad dilbio ir riešo srities poveikis bus didesnis nei pečių srities sausgyslių struktūros. Čia galite rasti dvi svarbias patologijas:
- "Snapping piršto" sindromas.
- De Quervaino liga.
Raumenų skaidulos, kurios užtikrina rankų pirštų sulenkimą, turi sausgyslių ryšulius, kuriuos jungia vienas makštis. Su smulkiais sužalojimais ir neproporcingais krūviais, jie išsigimę ir uždegę.
Šie procesai yra lokalizuoti tarpinių jungčių projekcijoje. Tai mezoterinis tenosinovitas. "Nodus" lotynų kalba reiškia mazgą.
Uždegiminis procesas transformuoja tenotsity - Ląstelių sausgyslės matrica - į chondrocitų pajėgi sukaupti kalcio druską. Todėl pažeisti pluoštai įgyja mazginę formą.
Susidariusieji elementai trukdo įprastinei pirštų lenkimo biomechanikai. Kartais tai tampa garsu, nes yra būdingas garsas. Sindromas turi žodinį vardą.
Gydymas reikalauja hormonų įvedimo į sausgyslių plotą (su anestetikais). Pasirinkimo būdai - "Diprospan" ir jo analogai. Gydymo papildyti fizioterapijos įtaką šaltuoju laikotarpiu ir raumenų aparato šepečiai su kineziterapijos pagalba stiprinimui.
Kaip atrodo Kerveno liga
Patologija de Quervain (prachek liga) rezultatai iš vieno stenozę tenosinovito dėl nykščio ir raumuo sausgyslių struktūros Abduktors.
Priešingai populiarių įsitikinimų, kad ilgą laiką praeityje liga, tai vis dažniau jaunesniems pacientams ir po gimdymo moterų per pirmąsias kelias savaites po gimimo. De Quervain anketa tendinitas lydi aštrus skausmas į "anatominės Tabakierka" srityje.
Jis yra šalia nykščio, 2 cm iki pagrindo apačios. Dažnai de Cervin ligos patinimas.
Šios lokalizacijos tenosinovito diagnozėje padeda specifinis Finkelstein simptomas.
Manoma, teigiamas ir patognominiu už ligos de Quervain, jei skausmas "anatominės Tabakierka" projekcija yra žaidžiamas, kai vidutinis pagrobimo ranka, uždarytas kumštį.
Jei nykščiai yra priartėję prie delno ir paspaudžiami kitais pirštais, gali atsirasti skausmingų pojūčių. Gana dažnai De Kerveno liga rodo hibridinių sindromų ligos struktūrų nestabilumą.
Teigiamas Finkelstein simptomas
Ligos gydymo sumažėja iki ribojančių priemonių, išmetančių šepetėlį (geriau, jei ji yra petnešomis), analgezija (nesteroidiniai priešuždegiminiai atstovai).
Tendinitis de Kervena reikalauja vietinio hormoninių vaistų vartojimo. Labiausiai pateisinamos priemonės "anatominių šliurių dėžutėje" įvesti yra "Celeston" ir "Hydrocortisone".
Nepamirškite, kad kartu su de Cervin'o liga ir kitais tenosinovitais gliukokortikoidai sumaišomi su anestetikais.
Toks bendras vaistų vartojimas leidžia tinkamai anestezuoti vietinį vaistų vartojimą.
Apatinės galūnės regiono tendenitas ir tenosinovitas
Tenosinovitas kelio ir kulkšnies sąnariuose atsiranda rečiau nei anksčiau aprašytos situacijos. Tačiau gydymas kartais sukelia sunkumų gydytojui. Ypač sunku pasirinkti administravimo priemones.
Tarp kelio ir kulkšnies sąnario srities nėra tiek daug sausgyslių ir sinovijų struktūrų.
Jos dažniausiai yra ant blauzdikaulio priekinio paviršiaus (žemiau kelio sąnario).
Pleiskio regione būdinga pleuros raumenų tenosinovito raida. Dažniausiai jis pasirodo su pertekliniu svoriu.
Atsižvelgiant į šoninio malleolus srityje (kartą netoli kulkšnies, po blauzdikaulio) yra išsidėstymą uždegiminių pobūdžio. Jis turi "colas" formą. Palpacija yra labai skausminga.
Pėsčiomis pasislenka ar intensyvėja skausmingi pojūčiai. Būklės gydymas susideda iš hormoninio vaisto vartojimo blauzdikaulyje (šoninės kulkšnies srityje). Injekcijos metu gali padidėti skausmas.
Siekiant užkirsti kelią tokiai situacijai, "Triamtsenolon" ir "Novocain" įšvirkščiami už blauzdikaulio. , -, ml yra pakankamas vaisto kiekis.
Toneizoliacinis peronealinio raumens sausgyslės struktūros nugalėjimas
Sausgyslės tendenitas
Skausmas kartu su Achilo sausgyslėmis žymi tenosinovito vystymąsi šioje srityje.
Ši būklė gali išsivystyti dėl kitų reumatologinių ligų: kelio sąnario artrozės, spondiloartropatijų.
Gydymas reikalauja tinkamo analgezijos ir hormoninio agento paskyrimo į sausgyslės struktūros plotą.
Šaltinis: http://bsustavov.ru/bolezni/tenosinovit-prichiny-proyavleniya.html
Koks yra kojos gydymas sausgyslės tendonitu?
[paslėpti]- Kulkšnies diagnozė
- Kaip gydyti tenosinovitą?
Kai pacientui kyla susirūpinimas dėl tenosinovito, pėdos sausgyslių gydymas yra būtinas veiksmas. Dėl skausmo, kurį sukelia uždegimas, pacientui sunku judėti. Ką reiškia trakto sausgyslės sausgyslė gydymui ir kaip ji vykdoma?
Tenosinovitas yra uždegimas kartu su raumenų sinovinio makšties pažeidimu.Vėlyvoji diagnozė ir neteisingas ligos gydymas gali sukelti negalę.
Šis silpnumas tęsiasi į riešų, dilbių ir kojų raumenines sausgysles. Taip yra dėl to, kad šie raumenys turi ilgiausias sausgysles.
Gana dažnai kelio sąnaryje vystosi tenosinovitas. Taip pat ši liga gali sukelti nepakankamą raumenų poveikį operacijos metu.
Tenosinovitas gali būti nustatomas, kai yra tokių simptomų:
- sausgyslės patinimas, skausmingas dėl palpacijos;
- ribotas judėjimas;
- skausmas lokalizuotas sausgysle;
- skausmas pėdos ar kitos paveiktos raumenų grupės judėjimo metu ir odos paraudimas paveiktoje sausgyslėje.
Kulkšnies diagnozė
Tinkamai diagnozuoti gydytojas greitai nustatyti, kaip pakeisti sąnarius ir periarticular audinius ir tendosinovitas, kuris yra būtinas, kai pėdos gydymo sausgyslės.
Kai kuriose pėdos srityse palpacija gali sukelti skausmą.
Taip yra dėl anksčiau patirtų sužalojimų, stipraus ir nuolatinio fizinio aktyvumo, sutinkantys sąnariniai negalavimai, pėdos struktūros sutrikimai, jo funkcijos ar sisteminio poveikio ligos.
Kai pacientas skauda pėdas, palpacija taip pat yra skausminga ir akivaizdi patinimas - tai yra tenosinovito požymis.
Su kirpčiomis šakų vietose ir jų suspaudimu gali atsirasti skausmas, dilgčiojimas ar nemalonūs pojūčiai.
Diagnozuojant visada patikrinkite didelių venų būklę, kad nustatytumėte patologijas ar pažeidimus. Tai atliekama naudojant ultragarsinį metodą.
Norint įvertinti sausgyslių būklę, paciento kojos padėtis yra stačiu kampu į nugarą, tada gydytojas pradeda nugaros pėdą, o pacientas turi atlikti savo priešintis veiksmus.
Tai leidžia jums įvertinti ilgio ekstensoriaus sausgyslių kontūrus ir buvimą šiuose sausgyslių skausmuose ar patinimuose.
Panašios manipuliacijos atliekamos vertinant priekinio blauzdikaulio raumenų sausgyslių būklę.
Tuomet kulkšnies sąnarys tiriamas naudojant gilią palpaciją.
Skausmas pojūčiuose priekinėje strypo dalyje dažnai pasitaiko, kai ištempta priekinė kaklo-plekšninė raištis.
Patinimas gali parodyti reumatoidinio artrito ir osteoartrito buvimą.
Patinimas, kartu su skausmu, kuris pasirodė virš viršutinės kaktos ir pilvo ertmės, rodo, kad sužeidimas raumens. Kartu su šia patologija tenosinovitas visada lydimas stiprus skausmingas patinimas.
Kuo greičiau pacientas kreipiasi į gydytoją gydymui, tuo palankesnis bus rezultatas ir labiau tikėtina, kad jį išgydys be nepageidaujamų padarinių. Vėluojantis gydymas gali sukelti lėtinės formos tenosinovito vystymąsi.
Atskleidus visus simptomus ir nustatydamas tenosinovito priežastis, gydytojas po kulkšnies injekuoja naujokainą, hidrokortizoną ir kitus būtinus preparatus.
Atliekant palpaciją, specialistas nustato, kur atsiranda skausmas ir kur suspaudžiama sausgyslė. Tada padaryta patogiausia ir teisinga pozicija.
Pacientui rekomenduojama laikinai susilaikyti nuo greito judėjimo gydymo metu. Tai padeda užkirsti kelią tenosinovito progresui.
Kai kuriais atvejais pacientui suteikiama padanga ar tvarstis, kad palaikytų galūnę. Norėdami sustabdyti ar iš dalies sumažinti skausmą, galite naudoti šaltus kompresus.
Be to, gydytojas būtinai nurodo gydymą, kuris apima skausmo reljefą ir uždegiminių procesų požymių sumažėjimą ar visišką pašalinimą.
Tenozinovito gydymui dažnai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, diklofenakas ir kiti vaistai).
Jei toks gydymas neturi poveikio, gali būti nustatytas parenterinis gliukokortikosteroidų įvedimas arba netgi reguliarus operacijos atlikimas.
Jei tenosinovitą sukėlė užkrečiamosios bakterijos, jis turėtų būti gydomas antibiotikais. Jei netinkamas šios ligos gydymas gali pasireikšti kontrakcinės ligos ar pūlinys.
Kai gydymas antibiotikais nesukelia jokių rezultatų, reikia atkurti normalią sausgyslę.
Operacija atliekama pašalinus pažeistą makštį.
Nustačius reikiamą gydymą, terapinio fizinio pasirengimo sesijos yra privalomos.
Tai padeda atkurti raumenis, kurie buvo atrofiuoti ligos įtaka.
Tolesnis gydymas fizioterapija atliekamas ir hialurono rūgštis gali būti skiriama siekiant užkirsti kelią sinovinės makšties randams.
Šaltinis: http://ZdorovyeStopy.ru/raznoe/tenosinovit-suxozhiliya-lechenie-stopy.html
Pajūklio sinovito ypatumai
Nugaros ir sąnario sveikata »Ligos
Synovialinės membranos uždegimas su išstumiama į sąnarį yra vadinamas sinovitu.
Liga pasitaiko retai, o po kelių ir sąnario sąnario sinovitų užima trečią vietą.
Patologinis procesas paprastai pasireiškia vienoje jungtyje, be savalaikės medicininės pagalbos sukelia apatinės galūnės variacinės veiklos sutrikimą ir reikalauja operacijos.
Ligos priežastys ir rūšys
Sinovitas iš kulkšnies kyla dėl įvairių priežasčių. Ligos pobūdis priklauso nuo efuzijos pobūdžio jungties ertmėje.
Aseptikos procesas būdingas patogeniškos mikrofloros nebuvimu eksudatuose, o uždegimą sukelia patogeninių stimulų įtaka.
Aseptinio sinovito priežastis yra:
- traumos (mėlynės, įtrūkimai, dislokacijos);
- organizmo autoimuninė reakcija imuniteto sutrikimo atveju (reaktyvus, reumatas, psoriazinis artritas);
- sinovijos membranos sudirginimas su pakeistu kremais (artroziu);
- nervų sistemos sutrikimas, normalios sąnario inervacijos pokyčiai (neuropatija, neuritas);
- endokrininės patologijos, dėl ko sutrinka sąnario audinių metabolizmas ir trofizmas (cukrinis diabetas);
- hematologinės ligos, sukeliančios kraujavimą iš sąnario (hemofilija);
- įgimto ar įgyto pobūdžio raumenų ir kaulų sistemos silpnumas.
Schematiškas sinovijų membranos ir skysčio jungimas
Kai patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia į sąnarių ertmę, susidaro infekcinis sinovitas. Bakterijos gali sukelti tam tikrą uždegimą, šiuo atveju labiausiai paplitusių tuberkuliozės ir sifilio ligos.
Nespecifinis uždegiminis procesas vystosi priklausomai nuo stafilokokų, pneumokokų, streptokokų. Ligos bakterijos įsiskverbia į sąnarius per kontaktą per odos defektus arba įvedamos kraujo ir limfinių takų pagalba iš kitų kūno dalių.
Infekcinis kulkšnies sinovitas atsiranda šiais atvejais:
- sruogos, mėlynės, nupjautos žaizdos;
- suplakimas su hematoma;
- abscesai, furunkuliai, flegma;
- lėtinės infekcijos kamšteliai (tonzilitas, cholecistitas, kariesas);
- infekcijos organizme (sepsis) apibendrinimas.
Pagal kurso pobūdį, sinovitas yra padalintas į ūminę ir lėtinę formą. Pirmuoju atveju patologinis procesas vyksta dėl infekcijų ir kulkšnies traumų.
Antruoju atveju, ši liga atsiranda palyginti su ilgalaikio sąlyčio su nepageidaujamų faktorių, tokių kaip artritas, reaktyvinės artropatijos, sutrikus endokrininės sistemos ir nervų sistemos fone.
Atsižvelgiant į išpūtimo formą jungtyje, yra:
- serozinis sinovitas - skystis yra skaidrus, didėja ląstelių sudėtis ir baltymų kiekis;
- hemoraginis sinovitas - skaidrus skystis, kuriame yra kraujo mišinys;
- gilus sinovitas - drumstas, žalsvas skystis, turintis gaivaus kvapo;
- Serozinis-fibrininis sinovitas (klijai) yra nedidelis kiekis klampus skysčio, kuriame yra daug fibrino.
Patologijos priežasties nustatymas yra labai svarbus nustatant tinkamą terapijos režimą ir ligos prognozę.
Ligos simptomai
Labiausiai ryškus klinikinis vaizdas yra išreikštas ūmus šlaunikaulio sinovito forma.
Lėtinis kursas būdingas uždegimo proceso paūmėjimo ir remisijos (remisijos) laikotarpiais.
Remisijos laikotarpiu pagrindinės ligos simptomai išryškėja, o tai sukelia sinovijų membranos uždegimą.
Patinimas dėl kulkšnių dėl eksudato kaupimosi
Klinikiniai sinovito pasireiškimai:
- skausmas paveikto junginio srityje;
- Dėl judesių padidėja skausmingi pojūčiai;
- minkštųjų audinių patinimas virš šlaunikaulio, sąnario kontūrų lygumas;
- odos paraudimas uždegimo srityje, padidėjusi vietinė temperatūra;
- diskomfortas jausdamas jungtį, skysčio judesio jausmas (svyravimai).
Infekcinis sinovitas dažnai pasireiškia su apsinuodijimo simptomais, kurie apima karščiavimą, apetito praradimą, galvos skausmą, silpnumą, prakaitavimą.
Įvairios ligos yra tendovaginitą, kuris yra sinovinio membranos raumenų sausgyslių, dalyvaujančių kulkšnies sąnario judėjimo uždegimas. Jis vystosi su sisteminėmis ligomis, traumomis ir infekcinėmis ligomis pėdos.
Tenosinovito klinikiniai požymiai:
- sausgyslės vietos minkštųjų audinių patinimas;
- skausmas su uždegiminių sausgyslių palpacija;
- odos paraudimas paveiktų sausgyslių srityje;
- uždegimo vietoje formuojantis tankus gijimas;
- sunku vaikščioti;
- skirtingo intensyvumo skausmas sutrikus raumenims.
Terapinė taktika
Diagnozuoti ir nustatyti gydymą atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai.
Atliekant bendrą kraujo tyrimą nustatomas leukocitų skaičiaus padidėjimas (leukocitozė), leukocitų formulės poslinkis į kairę, didelis ESR kiekis. Šis kraujo modelis būdingas infekciniam ligos pobūdžiui.
Sisteminėse patologijose atskleidžiami dideli C-reaktyvaus baltymo, seromukoidų, sialo rūgščių rodikliai. Synovialinio skysčio tyrimas lemia efuzijos pobūdį jungties ertmėje.
Iš instrumentinio diagnostinio metodo reikalaujama, kad būtų nustatytas pėdos sąnario rentgenas, kompiuterinė tomografija (KT) arba paveikto junginio magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Pasibaigus galutinei diagnozei, konservatyvus gydymas atliekamas atsižvelgiant į ligos eigą.
Potvynio sinovito gydymas apima:
- asimetrijos mėginių ėmimo ir antibakterinių vaistų ar gliukokortikoidų skyrimo punkcija;
- sustingusios tvarstiesio ar ilgosios lūpos imobilizavimas, siekiant sumažinti variklio aktyvumą ir skausmą;
- nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), skirti pašalinti sinovijos uždegimą, eksudato kaupimosi per sąnarių ertmę prevencija, skausmo sindromo sumažinimas - diklofenakas, mualalis, nimesulidas;
- gliukokortikoidai su intensyvaus skausmo ir dideliu išgėrimo kiekiu - prednizonas, deksametozonas, kenalogas, diprospanas, skirtas intraartikuliarinei injekcijai arba tabletės formos priėmimui;
- proteolitinių fermentų inhibitoriai lėtinėmis ligos formomis - trasilolis, ingipolis, kontrikalas;
- infekcinio sinovito plazmos antibiotikai - cefazolinas, azitromicinas, linkomicinas;
- pagrindinės priemonės reaktyvių artropatijų atveju - metotreksatas, sulfasalazinas, plakenilis;
- fizioterapija - elektroforezė, UHF, magnetoterapija;
- Terapinė fizinė kultūra ligos reabilitacijos laikotarpiu.
Sunkiais ligos atvejais ir konservatyvios terapijos neveiksmingumo atvejais operuojamas chirurginis gydymas paveiktam sąnariui.
Atplėšta sąnario sąnarys, ertmė valoma svetimkūnių, pašalinamos kraujo krešulių ar pūlių, kremzlių defektų ir sinovijų membranos.
Po operacijos yra numatytas ortozės dėvėjimas ir atliekama gydomoji gimnastika, siekiant atstatyti sąnario funkcinę veiklą.
Sinovitas ūminėje fazėje reikalauja judesio susitraukimo
Tradicinės medicinos sinovito prevencijai.
- Aliejus iš laurų lapų. Lavos aliejus turi antiseptinių ir regeneruojančių savybių. Norėdami tai padaryti, paimkite 50 gramų susmulkintų lauro lapų, užpilkite 500 ml daržovių nerafinuotų aliejų, primygtinai reikalaudami savaitę. Filtruotą kulkšnies sąnarą trinamas 3-4 kartus per dieną.
- Žalio aliejus. Comfrey turi analgetiką, žaizdų gijimą, priešuždegiminį poveikį, gerina kraujo tėkmę ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus patologijos srityje. Tepalas yra paruošiamas iš 150 g susmulkintos paprastos žolės ir 200 ml vidinių riebalų. Ingredientai kruopščiai sumaišomi, dedami į stiklinę indą ir reikalaujama 10 dienų. Tepalas yra paveiktoje jungtyje tris kartus per dieną, naudojant tvarsčius.
- Žolelių nuėmimas. Normalizuoti sinovijos skysčio sintezę, sustiprinti imunitetą, pagerinti kraujo aprūpinimą uždegimo srityje, vartoti vaistinį sultinį. Paruošimui vartokite saldymedis, jonažolę, čiobrelių, zefyrai, balandžius, balerijus lygiomis dalimis. 20 gramų sumaišytas grunto mišinys užpildomas pusė litro vandens, virinamas 5-7 minutes, filtruojamas per filtrą. Gautas sultinys imamas keliais kepsniais tarp valgių.
Ligos prevencija taip pat apima hipotermijos ir galūnių sužalojimų prevenciją, patogių batų dėvimą, dozuotą požiūrį į fizinį krūvį.
Sėdynės sinovitas turi palankų rezultatą su laiku diagnozuojant ir gydant ligą.
Priešingu atveju patologinis procesas gali reikalauti chirurginio įsikišimo ir ilgo reabilitacijos laikotarpio.
Pradedamos ligos formos lemia kulkšnies funkcinės veiklos ir negalios vystymosi ribojimą.
Šaltinis: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-sinovita-golenostopnogo-sustava