Konjunktyvitas yra viena iš labiausiai paplitusių akių ligų, su kuria susiduria tiek vaikai, tiek suaugusieji. Liga yra uždegiminis procesas akies obuolio - junginės jungiamojoje apvalkale. Šios patologijos paplitimas tarp gyventojų yra dėl tam tikrų rūšių konjunktyvito užkrečiamojo pobūdžio (ir ypač bakterijų), taip pat akies gleivinės patekimo į kenksmingą poveikį prieinamumą agentai. Šiame straipsnyje aptariami specifiniai bakterinio konjunktyvito požymiai.
Turinys
-
1Kas tai yra
- 1.1Ledo ritulys
- 1.2Premokokinis
- 1.3Pseudomonas aeruginosa
- 2Priežastys ir rizikos veiksniai
- 3Simptomai
- 4Diagnostika
- 5Gydymas
- 6Komplikacijos
- 7Prevencija
- 8Vaizdo įrašas
- 9Išvados
Kas tai yra
Bakterinis konjunktyvitas yra labai dažna ir dažniausiai savaime ribojama jungiantipos uždegiminė liga, kuri dažniausiai pasireiškia vaikams.
Bakterinį konjunktyvitą sukelia įvairios bakterijos.
Su bakterijų konjunktyvito silpnumo forma, klinikiniai simptomai yra ryškesni ir progresuoja greičiau nei ūmus formos. Šios formos etiologijoje pagrindinis vaidmuo tenka Neisseria gonorrhoeae. Uždegimas pasižymi konjunktyvo ir akių vokų edemu ir gausiu gleivinės išskyros. Paprastai inkubacinis laikotarpis yra 1-3 dienos.
Konjunktyvito gydymo naujagimiams ypatumai, žr. Čia.
Ledo ritulys
Gonokokinės konjunktyvito priežastis suaugusiems yra urogenitalinė gonokokinė infekcija. Naujasis vaikas gali užsikrėsti, eidamas per gimdymo kanalą.
Ūminiam bakteriniam konjunktyvitui būdinga išbėrimo ir vyraujančios bulberinės jungties gleivinės pobūdis.Klinikiniai simptomai paprastai išnyksta po 10-14 dienų, kartais net be specialios terapijos. Tačiau su Konjunktyvitas, sukeltas Staphylococcus aureus ir Moraxella catarrhalis, liga gali tapti lėtinė. Be toStafilokokai gali kolonizuoti akių vokų kraštus ir sukelti lėtinį blefaritą.
Premokokinis
Pneumokokinis konjunktyvitas, kaip taisyklė, yra išgydomas nepriklausomai ir jį lydi subkonjunkciniai kraujosruvos, taip pat konjunktyvitas, kurį sukelia Haemophilus influenzae (aegyptius biogroup), endemiškas tropiniams ir subtropiniams regionai. Konjunktyvitas, kurį sukelia Streptococcus pyogenes, būdingas pseudomembranų susidarymui ant bulberinių junginių.
Pseudomonas aeruginosa
Pankreašis konjunktyvitas pasitaiko retai, tačiau jo pavojus yra didelis infekcijos pavojus ragenos, ypač ilgai vartojant kontaktinius lęšius, taip pat trauminiai pažeidimai ragenos.
Visa informacija apie silikono hidrogelio lęšius bus paaiškinta šiame straipsnyje.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Infekcija su bakteriniu konjunktyvitu dažniausiai atsiranda dėl tiesioginio kontakto su užkrėstu išskyros.
Bakterinį konjunktyvitą dažniau sukelia Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Retas Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (gonokokinis konjunktyvitas), kuris paprastai būna dėl seksualinio kontakto su žmogaus, turinčio urogenitalinę infekcija.
Conjunctiva pasižymi dideliu atsparumu infekcijoms.Skystasis skystis, turintis antibakterinį aktyvumą dėl imunoglobulinų kiekio, laktoferinas, lizocimas ir beta-lizinas, kartu su akių vokų funkcija, sumažina bakterijų kiekį akies paviršius.
Vietiniai bakterinio konjunktyvito rizikos veiksniai yra šie:
- trauminiai sužalojimai;
- svetimkūnių buvimas;
- kai kurios odos ligos;
- ašarinių kanalų infekcija.
Bakterinis konjunktyvitas pasireiškia 20-40% naujagimių, kurie praeina per užkrėstą gimdos kanalą. Dažniausiai šiuo atveju liga siejama su gimdos gonokokine ar chlamidine infekcija.
Kaip konjunktyvitas perduodamas įvairiomis formomis, skaitykite čia.
Simptomai
Paprastai bakterinis konjunktyvitas prasideda ūmiai: pirmoji viena akis yra paveikta, o kitą 2-3 dienas. Atsiranda gleivinės arba gleivinės išskyros, kaupiasi akies kampe.Esant sunkioms formoms, jis gali nusiplauti akies kraštą, klijuoti blakstienas, ir pacientui sunku atidaryti akis. Sutrikdykite išorinio kūno akies jausmą, niežėjimą, deginimą.
Vėluojant gydymą, liga gali pasireikšti lėta forma, kai trumpalaikiai remisijos laikotarpiai kinta ilgėjant paūmėjimui.Lėtiniu konjunktyvitu sergančiam pacientui dažnai pasireiškia uždegimas ir greitai pavargę akys, yra nedaug atskiriami. Atsižvelgiant į padidėjusį patologinio proceso lėtinimo pavojų, rekomenduojama tinkamai gydyti, o savikontrolė nėra verta. Nuo pirmųjų simptomų būtina kreiptis į kvalifikuotą akių gydytoją.
Diagnostika
Paprastai bakterinio konjunktyvito diagnozė nėra sudėtinga.Tačiau, siekiant didesnio pasitikėjimo ir gydymo veiksmingumo prieš gydymą, rekomenduojama iš konjunktyvinės tepinėlio suteikti patogeninę florą ir jautrumą antibiotikams.Turėtumėte žinoti, kad prieš tokią analizę per 3 dienas nieko akims neliestas nereikia.
Gydymas
Bakterinis konjunktyvitas yra labai užkrečiamas, todėl turi būti imtasi visų būtinų priemonių, siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui.
Jei įtariama, kad gonokokinė ar chlamidinė infekcija nėra įtariama, dažniausiai konjunktyvitas yra gydomas 7-10 dienų su moksifloksacino lašais (%) 3 kartus per dieną arba trimetoprimo / polimiksino 4 kartus dienaJei nėra 2-3 dienų pagerėjimo požymių, tada liga turi virusinį (alerginį) pobūdį arba yra bakterijų atsparumas nustatytam gydymui.Be to, kultūra ir jautrumas antibiotikams yra sėjami ir nustatomas vėlesnis jų apdorojimas.
Sužinokite daugiau apie virusinį konjunktyvitą gydant suaugusiesiems.
Gonokokinis konjunktyvitas gydomas suaugusiesiems su ceftriaksono (1 g) į raumenis arba ciprofloksacinu (500 mg) 2 kartus per dieną 5 dienas.Be to, gali būti skiriama bacitracino 500 g / g arba% gentamicino tepalo. Tuo pačiu metu seksualiniai partneriai taip pat turi būti gydomi. Kadangi pacientams, sergantiems gonorėja, dažnai būdinga chlamidijinė urogenitalinė infekcija, pacientams taip pat reikia skirti azitromiciną (1 g) arba doksiciklino 100 mg du kartus per parą 7 dienas.
Naujagimiams sergant bakterijų konjunktyvitu galima nedelsiant po gimdymo nusipirkti sidabro nitrato ar eritromicino. Infekcijos, kurios nebuvo slopinamos tokiu būdu, reikalauja sisteminio gydymo.Kai gonokokinė infekcija paprastai skiriama ceftriaksonu 25-50 mg / kg į veną arba į raumenis vieną kartą per parą 7 dienas.Chlamidio konjunktyvitas gydomas eritromicinu 1 mg / kg 4 kartus per dieną 14 dienų. Būtinai kartu su vaiku gydomi ir tėvai.
Paprastai bakterinis konjunktyvitas paprastai praeina net ir be gydymo 10-14 dienų, todėl laboratoriniai tyrimai paprastai nėra atliekami.
Prieš gydant bakterinį konjunktyvitą, akių vokus reikia išvalyti ir pašalinti iš jų gleives.Kol atskiriami, būtina naudoti antibakterinius plaučių spektro spektrą lašus ir tepalus (prieš miegą).
Dozės būtinai naudojamos bakteriniam konjunktyvitui gydyti.
Pagrindiniai preparatai:
- Fudicino rūgštis (fucitmalinė).Ši klampus suspensija yra naudojama stafilokokų pobūdžio infekcijai. Pradinis gydymas - 3 kartus per dieną 48 valandas, po to 2 kartus per dieną.
- Chloramfenikolis.Šio vaisto poveikis yra labai įvairus, ir jis skiriamas kas 1-2 valandas.
Kiti antibakteriniai vaistai:
- Ciprofloksacinas.
- Ofloksacinas.
- Lomefloksacinas.
- Gentamicinas.
- Neomicinas.
- Framicytinas.
- Tobromicinas.
- Nesporin.
Antibiotikai, esantys tepalų pavidalu, suteikia didesnę koncentraciją ilgiau nei lašai, tačiau juos reikia naudoti tik prieš miegą, nes jie sukelia ištrintą srovę liga.
Naktimis tepalai veiksmingai veikia gydymo eigą. Antibiotikai tepalų pavidalu:
- Chloramfenikolis.
- Gentamicinas.
- Tetraciklinas.
- Framicetinas.
- Polifax.
- Polytrim.
Komplikacijos
Viena iš dažniausių konjunktyvito komplikacijų, dėl kurių atsiranda sunkių pasekmių, galinčių silpnėti regėjimą, yra keratitas. Papildomi rizikos veiksniai:
- ilgai veikiant akių vokus uždaroje būsenoje;
- dėvėti minkštus kontaktinius lęšius;
- trauminis ragenos epitelio pažeidimas.
Siekiant sumažinti keratito riziką, svarbu imtis prevencinių priemonių, vartojant vietinius antibiotikus.
Kas yra ribinis keratitas ir kaip jį gydyti, žr. Šią nuorodą.
Prevencija
Bakterinio konjunktyvito prevencija yra higienos normų laikymasis, prevencija akių sužalojimai, tinkama kontaktinių lęšių priežiūra, skubios odos infekcijos ir skydų grąžinimas laiku nasopharynxVaikų grupėse, kuriose buvo pranešta apie bakterinio konjunktyvito atvejus, būtina nurodyti profilaktinį gydymą visiems kontaktiniams asmenims.
.Prieš metus šunims prieš vaikus: kodėl taip atsitinka ir ar yra gydymo būdų.
Kokie yra vairuotojo akiniai naktiniam vairavimui, skaitykite čia.
Viskas apie ilgai dėvintus minkštus lęšius: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html
.Vaizdo įrašas
Išvados
Taigi, vaikų ir suaugusiųjų bakterinis konjunktyvitas gali būti pavojingas žmonių sveikatai. Svarbu rimtai vertinti gydymą, imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos ir nebūtų galima lėtinių ligų. Negalima savarankiškai gydytis, nesikreipkite į save. Geriau pasikonsultuoti su gydytoju, nei apgailestauti dėl viso gyvenimo apie prarastą sveikatą. Be to, ši liga sukelia tokias pasekmes kaip regėjimo sutrikimas (hipermetropija, trumparegystė, astigmatizmas), gilesnių audinių pažeidimas.
Kaip nustatyti, koks hipermetropijos laipsnis paskatins šią medžiagą. Dėl to, ką naudoju akių lašus dėvi kontaktinius lęšius, žr. Šį straipsnį.