Dakriozitozė suaugusiems: gydymas

Kai blokavimas arba susiaurėjimas ašarų nosies latako suaugusiems gali sukurti pavojingą akių ligą - dacryocystitis. Be tinkamai diagnozuoti ir kokybės gydymo šios ligos yra kupinas negrįžtamų pasekmių, kurios sunkiais atvejais gali net sukelti mirtį pacientui. Todėl šiame straipsnyje aptariami visi ligos aspektai, simptomai ir šiuolaikiniai gydymo metodai.

Kas tai yra

Dacryocystitis - ji yra infekcinės ir uždegiminių ligų, kurios yra būdingos pažeidimų ašarų maišelį akis. Paprastai ši liga dažniausiai pasireiškia žmonėms nuo 30 iki 60 metų amžiaus. Moterims ši liga pasireiškia dažniau dėl siauresnės anatominės nasolakrimalių kanalų struktūros.

Paprastai suaugusiems žmonėms dakriozitrito pažeidimai visada yra vienpusiai.

Ši liga pasireiškia dėl ryklės nosies kanalo užsikimšimo. Kaip rezultatas, ašarasis skystis kaupiasi ašariniame maiše ir negali patekti į išorę.

Dėl to, kad ištekėjimo ašarų skysčio trikdžių yra aktyvus Mikroorganizmų, kuris veda į uždegimo ir mucopurulent patvirtinimo.

Dakriozitrito pasireiškimas suaugusiesiems

Priežastys

Suaugusiesiems dakriozitritas atsiranda dėl nazolakrimalinio kanalo susiaurėjimo ir uždarymo. Dėl kanalų susiaurėjimo sutrinka skysčio cirkuliacija.Kaip rezultatas, atsiranda paslaptingos sekrecijos stasas, kuriame mikroorganizmai pradeda aktyviai vystytis.

Edema sąnario aplinkinių audinių ašarų nosies lataką atsiranda kaip uždegiminių ligų virusinės arba bakterinės kilmės (kvėpavimo takų infekcijos, lėtinis rinitas, sinusitas) rezultatas.

Liga taip pat gali sukelti:

• nosies ir orbitos kaulų lūžiai;
• pažeisti ir sutrikdyti ašarinių kanalų vientisumą;
• polipai nosies ertmėje;
• prasiskverbimas į akmenį nuolaužų, dulkių ir kitų svetimkūnių.

Be to, šie veiksniai gali prisidėti prie ligos atsiradimo:

• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• cukrinis diabetas;
• imuninės sistemos silpnėjimas;
• alerginės reakcijos;
• sąveika su vizualiai pavojingomis cheminėmis medžiagomis;
• aštrių temperatūros svyravimai.

Simptomai

Su dakriozitritu atsiranda šios klinikinės apraiškos:

• nuolatinis ašarojimas;
• gleivinės išskyros iš akių;
• stemplės minkštimo hipemija ir edema, junginė ir pusiau miego formos;
• ašarinio maišelio patinimas;
• akių skausmas;
• akies trūkio susiaurėjimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• bendras kūno apsinuodijimas.

Dakriozitozė gali turėti ūminę ar lėtinę ligos formą. Klinikinės ligos formų apraiškos skiriasi.

Esant ūmioms ligos formoms, klinikiniai simptomai yra labiausiai ryškūs.Ašarų kanalų uždegimas yra aštrus paraudimas ir skausmingas patinimas.Akių įtrūkimai, atsiradę dėl akies edemos, stipriai susiaurėję arba visiškai uždaryti. Pacientas gali patirti skausmą akių srityje, drebulį, karščiavimą, galvos skausmą.

Pradėtas dakriozitozės etapas

Dėl lėtinės ligos formos būdingas nuolatinis ašarojimas ir pabrinkimas plaučių smegenų srityje. Kai šiai sričiai taikomas slėgis, iš juodųjų kanalų išsiskiria gleivinės audra.Atsižvelgiant į ašarų maišelį srityje suformuota patinimas naviko, vizualiai primenantis pupelių.Kai jis vystosi, jis tampa tampri elastingas.

Šio naviko ertmės viduje kaupiasi pusė, kuri, spaudžiant, išleidžiama į išorę. Su tolesniu infekcijos vystymusi gali atsirasti flegmonė orbitos ar fistulės.

Diagnostika

Siekiant nustatyti ligą, pacientas turi būti patikrintas oftalmologu. Paprastai dakriozitritas yra lengvai diagnozuotas dėl jo būdingų klinikinių simptomų.Nagrinėjant gydytojas atlieka patikrinimas ir palpacija išorinio regione ašarų maišelio ašarų nosies turintis imties Vestos, fluoresceino įlašinimo pavyzdžius rentgenografija ašarų kelius.

Pirmiausia, oftalmologas klauso paciento skundus ir atlieka išorinį tyrimą dėl ašarų maišelį srityje. Palpuojant šią zoną, turėtų būti išlaisvintas žarnos paslaptis nuo ašarinių kanalų.

Dažniausiai yra ašaros ir nosies Vesta.Tai vienas iš labiausiai paplitusių diagnostikos metodų. Šios procedūros metu kraujagyslių arba protargolumo tirpalas įlašinamas į konjunktyvinį maišelį. Šie dažikliai naudojami nustatant sėklidžių kanalą. Vino arba turundo tamponu įterpiama į nosies sinusę. Tamponai turi pasirodyti ne vėliau kaip po 5 minučių.Atidėtas gavimą medžiagos į nosies ertmę ar ne iki praeinamumą ir ašarų nosies latako pažeidimo.

Kontrastinės rentgenografijos pagalba nustatoma, kiek laipsnio visos sėklinės sistemos patenka, taip pat obliteracijos vietų lygis ir lokalizavimas. Šio diagnostinio metodo metu naudojamas jodolipolio tirpalas.

Jei reikia nustatyti dakriozitrito mikrobinius patogenus, atliekama bakteriologinė kultūra.

Siekiant patikslinti diagnozę, pacientas turi papildomai atlikti otalinarologo egzaminą. Paprastai dakriocistato otolaringologas atlieka rhinoskopiją.Galbūt pacientui reikės pasikonsultuoti su stomatologu, traumatologu, neurologu ar neurochirurgu.

Gydymas

Paprastai, jei dakriocistitas be komplikacijų, atsigavimo prognozė yra palanki.Dakriozitrito gydymas, visų pirma, priklauso nuo ligos formos ir jos atsiradimo priežasčių.

Dakriozitrito gydymo procesas yra padalintas į dvi dalis:

• atkuriamasis žandikaulio nosies kanalas;
• priešuždegiminis gydymas.

Dakriozitrito gydymas suaugusiesiems, bugija ir plauti ašaros ir nosies kanalą su dezinfekavimo tirpalais, antibakterinių lašų ir tepalų naudojimu.

Buzhirovanie - tai labiausiai paplitęs, taupantis metodas, kuriuo atkuriamas ašarinio nosies kanalo praeinamumas. Šios procedūros metu atliekamas fizinis plaučių nosies obstrukcijos pašalinimas specialiu kietu zondu (bougie).

Iš pradžių pacientams, kenčiantiems nuo dakriozitrito, yra skiriamas didesnis antibakterinis gydymas, siekiant išvengti infekcinių komplikacijų.Tai yra būtina, nes dėl dakriozitrito yra galimo žarnos encefalito arba smegenų absceso forma.

Dakriozitozė senatvėje

Ūminė ligos forma gydoma ligoninėse. Paprastai injekcijos į raumenis yra numatytos šiuo atvejubenzilpenicilino natrio druska(3-4 kartus per dieną) arba vartojant per burnątetraciklinas(4 kartus per dieną),sulfadimezinas(4 kartus per dieną).

Jei smegenų žandikaulio abscesas suformuotas, jis atidaromas per odą. Prieš atidarius abscesą, atliekamas sisteminis vitaminų gydymas ir UHF terapija. Po atidarymo, žaizda nusausinama ir plaunama antiseptiniais tirpalaisfuracilinas, dioksidinas, vandenilio peroksidas. Siekiant užkirsti kelią tolesniam infekcijos plitimui jungiančiosios ertmės viduje, antibakteriniai lašai įšvirkščiami (levomicetinas, miramistinas, natrio sulfacilas, gentamicinas) ir antibakteriniai tepalai (eritromicinas, tetraciklinas, floksalis).

Be vietinio gydymo, sisteminis antibiotikų terapija atliekama naudojant plačią spektrą veikiančių preparatų. Norėdami tai padaryti, naudokite cefalosporinus, aminoglikozidus, penicilinus.

Su pažengtomis dakriozitrito formomis, kai standartinis gydymas jau neveiksmingas,dakriocistoplastikaarbaendoskopinė dakriocistorhistomija.

Endoskopinė dakryocistorhinostomija

Endoskopinė dakryocistorhinostomijaAr yra chirurginis gydymas, vartojamas dakriozitritui gydyti suaugusiesiems. Operacijai naudojama speciali šiuolaikiška minimaliai invazinė įranga.Dakriocistorhistomija gali būti atliekama tik pacientams, kurie neturi alerginės reakcijos į anesteziją.Eksploatacijos metu į juostinį kanalą įkišamas specialus lankstus vamzdis - endoskopas su mikroskopine kamera. Naudojant endoskopą, pjūvis atliekamas užblokuotoje ašaroje. Reabilitacijos laikotarpis po operacijos yra 6-8 dienos. Norėdami išvengti ragenos uždegimo, paskirkite antibiotikų kursą. Šios chirurgijos privalumas yra tai, kad jis neatneša matomų odos randų į veidą ir nepažeidžia ašarų kanalų.

Baliono dakryocitoplastika

Daugeliu atvejų naudojama balioninė dakrinio cistoplastika.Tai saugi operacija, kuri gali būti vykdoma net ir vaikams nuo 1 metų. Operacijos metu į akies kampą įterpiamas specialus plonas laidininkas, kuris turi mikroskopinį pleištinantį balioną, pripildytą skysčiu. Užblokuojamoje plyšio ir nosies kanalo vietoje balionas išsiplėtė ir atveria kanalą slėgiu, o po to pašalinamas iš kanalo. Procedūra atliekama vietinės anestezijos būdu. Po operacijos nustatomas antibiotikų kursas ir akių lašų vartojimas, siekiant išvengti infekcijos vystymosi.

Komplikacijos

Dakriozitozė yra gana pavojinga liga, nes gydymo nebuvimas gali sukelti įvairių komplikacijų atsiradimą.

Ypač pavojinga yra lėtinė ligos forma.Šiuo atveju gali būti infekuota kitų akių membranų. Yra galimybė vystytis ligoms, susijusioms sublefaritas, konjunktyvitas, keratitas. Su tolesnio chroniško dakriozitrito vystymusi susiduriama su ragenos liga ir susidaro gleivinė opa. Dėl ragenos opų atsiradimo vėliau gali išsivystyti erškėtis, kuris gali tapti ne tik kosmetiniu defektu, bet ir sumažinti regėjimo kokybę.

Tolesnis opos vystymasis taip pat gali sukelti endoftalmito atsiradimą, kuris būdingas vidinių akies struktūrų uždegimui.

Svarbi komplikacija gali būti gyvybei pavojingų ligų plitimas, dėl kurių pacientas gali nukentėti nuo negalios ar mirti:

• sepsis;
• flegmono orbitos;
• orbitinių venų tromboflebitas;
• cavernos sinusės trombozė;
• vidurių uždegimas ir smegenų audinys.

Prevencija

Dakriozitrito profilaktikai būtina laiku gydyti akių uždegimines ligas ir ENT organus, taip pat išvengti žalingų akių, svetimkūnių.Laiku diagnozuojant ir gydant dakriozitritą, visiškas atsistatymas be rimtų pasekmių yra įmanomas.

.

Hiperapija: kaip atkurti regėjimą.

Kodėl yra nepatogumų dėvėti lęšius, skaitytus šiame straipsnyje.

Ar akiniai su skylėmis padeda atkurti regėjimą: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/s-dyrochkami-perforacionnye.html

.

Vaizdo įrašas

Išvados

Dakriozitozė yra pavojinga suaugusiųjų akių liga, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų. Liga, panaši į tai, yra laikinas arteritas, dėl kurio gali atsirasti didelių pasekmių netinkamai diagnozuojant ir nesveikiai gydant polikliniką. Todėl būtina atlikti tinkamą, laiku apdorotą ir, žinoma, prevencines priemones, kad būtų išvengta šios ligos atsiradimo. Yra įvairūs ligos profilaktikos metodai, tokie kaip masažas, akių pratimai, jogas.