Crestor - medicinos produktas, naudojamas kovojant su įvairių tipų cholesterolio pertekliumi.
Farmakologijos požiūriu jie yra vadinami stanino fondų grupe. Rekomenduojama dozė į į homozigotine šeimine hipercholesterolemija tipo, aterosklerozė, kuri yra būtina siekiant sumažinti cholesterolio lygį diagnozę narkotikų.
Vaistas turi lipidų kiekį mažinančių ir hipokolesteroleminį poveikį, kuris tampa pastebimas per savaitę po gydymo pradžios. Krūtinė yra efektyvi cukriniu diabetu ir papildoma medicinos dieta. Koks preparatas yra gerai toleruojamas, palyginus su analogais, toksinis poveikis kepenims.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Hipolipideminis agentas iš statinų grupės, HMG-CoA reduktazės inhibitorius.
Vaistinių atostogų sąlygos
Jis išleidžiamas pagal receptą.
Kainoraštis
Kiek kainuoja Crestor? Vidutinė kaina vaistinėse yra lygi2 800 rubliai.
.Išleidimo forma ir sudėtis
Crestor narkotikų prieinama tablečių formos, skirta geriamam vartojimui dozė 5, 10, 20 ir 40 mg, priklausomai nuo viena tabletė svarbiausią aktyvų komponentą turinio.
- Vienoje vaisto tabletėje yra 5, 10, 20 arba 40 mg rosuvastatino kalcio ir papildomų medžiagų (Mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, laktozės monohidratas, kalcio fosfatas, hipromeliozė, E 171, E 172, triacetatas glicerolis, magnio stearatas).
Vaisto pakuotėje yra 28 vienetų lizdinės plokštelės kartoninėje pakuotėje (2 lizdinės plokštelės su 14 tablečių).
Farmakologinis poveikis
Hipolipideminis vaistas, selektyvus konkurencingas HMG-CoA reduktazės inhibitorius.
Crestor mažina padidėjusią MTL cholesterolio koncentraciją (MTL-C), bendro cholesterolio, trigliceridų (Tg) ir didėja aukštos lipoproteinų cholesterolio koncentracija tankis (DTL-C), ir taip pat sumažina apolipoproteino B (apoB) neLPVP-cholesterolio, VLDL-cholesterolio, VLDL-TG koncentraciją ir padidina apolipoproteino A-I (ApoA-I) sumą (žr. 1 ir 2 lentelės) sumažina LDL-C / HDL-C, bendro cholesterolio / HDL-cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų neLPVP / DTL-C santykis ir apoB / ApoA-1 santykis.
Terapinis poveikis pasireiškia per 7 dienas po gydymo pradžios. Po 14 gydymo dienų jis pasiekia 90% didžiausio galimo poveikio. Paprastai didžiausias terapinis poveikis pasiekiamas ketvirtą gydymo savaitę.
Naudojimo indikacijos
Kas padeda? Kryžius rodomas šiais atvejais:
- Hipertrigliceridemija (be dietos);
- Homozigotinė šeiminė hipercholesterolemija (be ar kitą lipidų kiekį mažinančios dietos terapija, arba veiksmingumas šių metodų trūkumas);
- Mišri hipercholesterolemija arba pirminė hipercholesterolemija (įskaitant šeiminę heterozigotinę hipercholesterolemija), be dietos, kai yra kitų nefarmakologinių terapijų nepakankamas;
- Pradinė insulto, širdies priepuolio ir arterinės revaskulizacijos prevencija suaugusiems pacientams, kuriems yra padidėjusi koronarinės širdies ligos rizika;
- Aterosklerozės progresavimo delsimas (be dietos pacientams, turintiems indikacijų gydymui, kurio tikslas - sumažinti bendrojo cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų cholesterolio koncentraciją tankis).
Kontraindikacijos
40 mg tabletės:
- Azijos rasių pacientai;
- vienalaikis ciklosporino vartojimas;
- per daug alkoholio vartojimo;
- vienalaikis fibratų priėmimas;
- padidėjęs jautrumas rosuvastatinui arba bet kuriam vaisto komponentui;
- sąlygos, dėl kurių gali padidėti rosuvastatino koncentracija plazmoje;
- moterims: nėštumas, žindymas, tinkamų kontracepcijos metodų nebuvimas;
- laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės-galaktozės malabsorbcija (preparatas sudėtyje yra laktozės);
- aktyviosios fazės kepenų ligos, įskaitant nuolatinį transaminazių aktyvumo padidėjimą serume ir padidėjusią transaminazės aktyvumą serume (daugiau kaip 3 kartus, palyginti su IGN);
- sergantiems miopatijos / rabdomiolizės rizikos veiksniais, būtent: vidutinio sunkumo inkstų funkcijos nepakankamumu (CC mažiau nei 60 ml / min); hipotirozė, raumenų ligų asmeninis ar šeimyninis anamnezė, myotoksiškumas, atsižvelgiant į kitų HMG-CoA reduktazės inhibitorių ar fibratų vartojimą anamnezė.
10 mg ir 20 mg tabletėse:
- miopatija;
- vienalaikis ciklosporino vartojimas;
- moterims: nėštumas, žindymas, tinkamų kontracepcijos metodų nebuvimas;
- pacientai, kurie linkę vystytis miokoksikinėms komplikacijoms;
- padidėjęs jautrumas rosuvastatinui arba bet kuriam vaisto komponentui;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (KK mažiau nei 30 ml / min);
- laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės-galaktozės malabsorbcija (preparatas sudėtyje yra laktozės);
- aktyviosios fazės kepenų ligos, įskaitant nuolatinį transaminazių aktyvumo padidėjimą serume ir padidėjusį transaminazių aktyvumą serume (daugiau kaip 3 kartus, palyginti su IGN)
Gali būti vartojamas atsargiai:
10 mg ir 20 mg tabletėse: yra miopatijos / rabdomiolizės pavojus - inkstų funkcijos nepakankamumas, hipotirozė, paveldimos raumenų ligos ir ankstesnė raumenų toksiškumo istorija su kitais HMG-CoA reduktazės inhibitoriais arba fibratais; per daug alkoholio vartojimo; amžius viršija 65 metai; sąlygos, kuriomis padidėjo rozuvastatino koncentracija plazmoje; rasė (Azijos rasės); vienalaikis paskyrimas su fibratai (plg. skyrius "Farmakokinetika kepenų ligos istorija; sepsis; arterinė hipotenzija; platus chirurginis gydymas intervencijos, traumos; sunkūs metaboliniai, endokrininiai ar elektrolitiniai sutrikimai; nekontroliuojamas konvulsinis traukuliai.
40 mg tabletės: mažo sunkumo inkstų nepakankamumas (QC daugiau kaip 60 ml / min); amžius virš 65 metų; kepenų ligos istorija; sepsis; arterija hipotenzija; plačios chirurginės intervencijos, traumos; sunkūs metaboliniai, endokrininiai ar elektrolitiniai sutrikimai; nekontroliuojamas konvulsinis traukuliai.
Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Krestor vartoti draudžiama vartoti moterims nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.
Seksualiai brandžios moterys, gydančios šį vaistą, turėtų atkreipti dėmesį į veiksmingus ir tinkamus apsaugos nuo neplanuotų nėštumo būdus. Tuo atveju, kai dėl netyčinio nėštumo gydymo fone, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir būtinai informuoti gydytoją apie Rosuvastin vartojimą.
Dozavimas ir vartojimo būdas
Naudojimo instrukcijos nurodo: kryžiuočiai imami per burną, neatsižvelgiant į maistą ir bet kuriuo paros metu. Tabletės turi būti nuryti sveika (nesudirbant ir kramtant), nuplauti vandeniu.
- Prieš pradedant gydymą reikia laikytis standartinės hipocholesteroleminės dietos (ji turėtų būti tęsiama visą gydymą).
Gydytojas pasirenka Crestor dozę atskirai, tai nustatoma atsižvelgiant į gydymo tikslus ir terapinį atsaką į gydymą, atsižvelgiant į dabartines rekomendacijas dėl tikslinės lipidų koncentracijos.
Rekomenduojama pradinė paros dozė pacientams, kurie pradeda vartoti Krestor, arba tiems, kurie perduodami pacientų HMG-CoA reduktazės inhibitorių priėmimas turėtų būti 5 arba 10 mg, vartojimo dažnumas yra 1 kartą per dieną. Renkantis pradinę dozę reikia vadovautis individualia cholesterolio koncentracija ir atsižvelgti į galimą širdies ir kraujagyslių komplikacijų bei šalutinių reiškinių riziką. Jei būtina, dozę galima padidinti po 4 savaičių.
Dėl didelės šalutinio poveikio rizikos padidėja dozė iki 40 mg (po to, kai papildoma dozė yra didesnė už rekomenduojamą pradinę dozę 4 gydymo savaites) gali būti atliekama tik pacientams, sergantiems sunkia hipercholesterolemija ir dideliu širdies ir kraujagyslių komplikacijų (ypač pacientams, sergantiems šeimine hipercholesterolemija), kurie, vartodami 20 mg dozę, nepasiekė pageidaujamo rezultato ir kurie būtų stebimi gydytojas. Pacientams, vartojantiems Krestor 40 mg dozėmis, ypač atsargiai reikia stebėti.
40 mg paros dozę skirti nerekomenduojama pacientams, kurie anksčiau nebuvo konsultavę su gydytoju. Po 14-28 gydymo dienų ir (arba) Crestor dozės padidėjimo būtina stebėti lipidų metabolizmą (prireikus gali prireikti koreguoti dozę).
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml per minutę), Crestor vartoti draudžiama. Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, dozės keisti nereikia. Crestor 40 mg dozė yra draudžiama pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas 30-60 ml per minutę). Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, pradinė dozė turėtų būti 5 mg.
Nurodžius 10 mg ir 20 mg dozes, rekomenduojama pradinė dozė, skirta mongolinių rasių pacientams, taip pat pacientams, sergantiems pasireiškiančia miopatija, turi būti ne didesnis kaip 5 mg (Crestor 40 mg dozė) draudžiama).
Pacientams, sergantiems kepenų ligomis, kurios atsiranda aktyvioje fazėje, draudžiama skirti kryžiaus formą.
Senyviems pacientams dozės keisti nereikia.
Šalutiniai efektai
Paprastai, remiantis apžvalgomis, Krestor sukelia šalutinį poveikį retais atvejais. Tuo pačiu metu dauguma tyrimų nurodo jų trumpalaikį ir silpnai išreikštą požymį.
Taigi, naudojant "Krestor pagal atsiliepimus. galimas vystymasis:
- Galvos skausmas ir galvos svaigimas (centrinė nervų sistema);
- Pykinimas, vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas (virškinimo trakto sutrikimas);
- Bėrimas, niežulys odos ir dilgėlinės (odos);
- Padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant angioedemos vystymąsi (imuninę sistemą);
- 2 tipo cukrinis diabetas (endokrininė sistema);
- Mialgija, miopatija, rabdomiolizė (raumenų ir kaulų sistema);
- Proteinurija (šlapimo sistema).
Remiantis atliktų tyrimų rezultatais, nustatyta, kad, remiantis kai kuriomis apžvalgomis, "Krestor" gali sukelti:
- Polineuropatija ir atminties praradimas;
- Periferinė edema;
- Hematurija;
- Gelta ir hepatitas;
- Artralgija;
- Viduriavimas;
- Kosulys ir dusulys;
- Stevens-Johnson sindromas.
Pavieniais atvejais Crestor vartojimas sukėlė depresiją, naktinius svajones, miego sutrikimus, seksualines disfunkcijas, nemiga.
Perdozavimas
Atsitiktinis didelių vaisto dozių vartojimas pacientams, simptomų atsiradimas perdozavimas, kuris yra išreikštas kepenų ir inkstų priespauda, pažeidimų plitimas širdis ir kraujagysles.
Kai tokie pažeidimai atsiranda, pacientas serga simptomiškai, siekdamas išlaikyti gyvybines funkcijas. Hemodializė perdozavus yra neveiksminga.
Įspėjimai
Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:
- 40 mg Crestor dozė nerekomenduojama pacientams, kurie anksčiau nebuvo kreipęsi į gydytoją.
- Prieš vartojimą ir po 3 gydymo mėnesių būtina nustatyti kepenų funkcijos rodiklius. Jei transaminazių aktyvumas serume yra 3 kartus didesnis nei su įgimta antinksčių hiperplazija, gydymas turi sustabdyti arba sumažinti rosuvastatino dozę.
- Po 2-4 savaičių gydymo ir (arba) didinant dozę būtina stebėti lipidų metabolizmo parametrus, jei reikia, ištaisyti vaisto dozę.
- Vartojant didelę rosuvastatino dozę, galima sukurti tubulinę proteinuriją (daugiausia trumpalaikę), todėl pacientams, vartojantiems 40 mg dozę, reikia stebėti inkstų funkciją.
- Pacientams, sergantiems hipercholesterolemija, kurie atsirado dėl nefrozinio sindromo ar hipotirozės prieš skiriant Crestor, reikia gydyti pagrindine liga.
- Jei įtariate, kad pasireiškia intersticinė plaučių liga (dusulys, neproduktyvus kosulys, pablogėjusi bendra sveikata), gydymą reikia nutraukti.
- Pacientus reikia įspėti, kad jie turėtų nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju dėl staigų spazmų, raumenų silpnumo ar skausmo, ypač kartu su karščiavimu ir negalia. Tokiems pacientams būtina nustatyti kreatinfosfokinazės (CKF) aktyvumą. Jei CK bazinis lygis yra reikšmingai padidėjęs (5 kartus didesnis nei su įgimta antinksčių hiperplazija), būtina iš naujo išmatuoti 5-7 dienas. Jei antrasis testas patvirtina didelę CPK aktyvumą arba simptomai yra sunkūs ir sukelia diskomfortą, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Jei simptomai išnyksta, o CPA aktyvumas vėl normalus, apsvarstykite pakartotino klausimo Crestor ar kitų HMG-CoA reduktazės inhibitorių vartojimas mažesnėmis dozėmis kruopščiai gydomiems stebėjimas.
Krutulys gali sukelti galvos svaigimą, todėl vairuojant reikia pasirūpinti tipų darbo, reikalaujančios psichomotorinių reakcijų greitį ir didelę dėmesio koncentraciją, funkcijos ir veikimas.
Vaistų sąveika
Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:
- Fibratai, gemfibrozilas ir lipidų kiekį mažinančios vitamino PP dozės padidino miopatijos riziką, taigi tuo pat metu skiriant į veną rekomenduojama pradinė rosuvastatino dozė yra 5 mg.
- Kartu vartojant rozuvastatiną ir vitamino K antagonistus, padidėja protrombino laikas (MI), o kai dozė nuleidžiama arba vaistas pašalinamas, jis mažėja, todėl tokiais atvejais būtina kontroliuoti PV
- Antacidų, kurių sudėtyje yra magnio hidroksido ir aliuminio, suspensijos sumažina rosuvastatino koncentraciją plazmoje maždaug 50%. Eritromicinas sumažina AUC farmakokinetikos rodiklius 20% ir rosuvastatino koncentraciją 30%.
- Su kombinuotu proteazių inhibitorių ir Krestor vartojimu galima didžiulį rosuvastatino ekspozicijos padidėjimą.
- Nebuvo kliniškai reikšmingos sąveikos su digoksinu, flukonazolu, ketokonazolu ir itrakonazolu.
Atsiliepimai
Mes surinkome keletą žmonių, vartojančių narkotikus Krestor, atsiliepimus:
- Lena. Crestor yra geriausias visų šiuo metu egzistuojančių statinų vaistas. Mano mama priima kryžių tik jau metus. Puikus rezultatas. Pilnas lipidogramos balansas. Jos kardiologas labai patenkintas, bet mes dar labiau!
- Tatiana. Krestoras yra vienas iš geriausių statinų vaistų, mano kardiologas džiaugiasi, nes rodikliai vėl pradėjo normaliai po jo taikymo. Bet vaisto kaina yra didelė, ją reikia gerti ilgą laiką, kad lipidogramų indeksai būtų normalūs, o jie pasiekia piniginę. Dabar, nors viskas gerai, aš noriu pereiti prie kito analoginio pasiruošimo, bet dar neišskyriau, kuris iš jų ir žiūri į rezultatus, jis gali palaikyti mano būklę. Apskritai, geriau ne taupyti sveikatą.
- Sausis. Miokardo infarktas privertė mane galvoti ir galvoti apie tai, ką padariau su savo sveikata! Net nuėjau į simuliatorių. Sunkiai padidindavau cholesterolio kiekį, čia man buvo paskirta griežta dieta, tik virti ir paren, aš laiminga, galite valgyti vaisius, uždrausti rūkyti, viskas sunku. Bandė "Krestor" - tiksliai vartoju, bet neatsirado alerginių reakcijų. Buvo lengviau kvėpuoti, pliuodavau bėgimo takelį, praktikuojant treneriui. Tabletės padeda, bet fizinė veikla taip pat yra gera. Aš nežinau, bet aš geriau susidorojau su tabletes, periodiškai, kad nenusileiskiu, sustabdau gydymą.
Analogai
Pagrindinis "Krestor" analogas yra vaistas "Rosuvastatinas". Tačiau farmacijos rinka gali pasiūlyti kitas ne mažiau veiksmingas priemones.
Puikūs originalaus vaisto analogai yra vaistai:
- "Rosistarkas".
- Rosartas.
- "Acorta".
- "Mertenil".
- "Tevastoras".
- "Rosacard".
- "Roxer".
- "Rosuvastatino kalcis".
- Rosicoras.
- "Rustor".
- «Росувастатин-SZ».
- "Rosulip".
Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.
Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Laikykite arbaletą nuo vaikų rankų vėsioje vietoje. Kambario temperatūra negali pakilti virš +29 laipsnių, kad nebūtų susilpnintas pagrindinio komponento poveikis ir efektyvumas. Lizdinės plokštelės atidarymas nekeičia tinkamumo laiko.
Kadangi tabletės gamyba turėtų būti naudojama per 36 mėnesius.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.