Turinys
-
1Kaklo slankstelio lūžiai: pasekmės ir gydymas
- 1.1Pagrindinė informacija
- 1.2Kaklo stuburo struktūra
- 1.3Kaklo slankstelių sužeidimų priežastys
- 1.4Simptomai ir žalos požymiai
- 1.5Kaip diagnozuojama?
- 1.6Pirmoji pagalba
- 1.7Kaklo slankstelių lūžis: gydymas
- 1.8Kaklo lūžio pasekmės
- 1.9Traumų prevencija
-
2Kaklo slankstelio lūžio gydymas ir pasekmės
- 2.1Nelaimingas atsitikimas
- 2.2Aštrus judėjimas, posūkis
- 2.3Kritimo nuo aukščio
- 2.4Šuolis į vandenį
- 2.5Rizikos veiksniai
- 2.6Traumos simptomai
- 2.7Kaklo traumos diagnostika
- 2.8Gimdos kaklelio stuburo lūžių gydymas
- 2.9Imobilizacija
- 2.10Naudokite tvarsliava, apykakle
- 2.11Operatyvi intervencija
- 2.12Pratimai ir masažas
- 2.13Kiek išgydoma lūžis?
- 2.14Gyvenimas su paralyžiu
- 2.15Kaklo lūžio prevencija
-
3Kaklo stuburo lūžis - kaklo slankstelių vientisumo pažeidimas
- 3.1Pirmojo kaklo slankstelio lūžis
- 3.2Gimdos kaklelio stuburo lūžių gydymas
-
4Kaklo slankstelio lūžio gydymas ir kūno funkcijų atstatymas
- 4.1Kaklo stuburo struktūra
- 4.2Kas yra kaklo slankstelio suspaudimo lūžis
- 4.3Lūžių priežastys
- 4.4Kaklo lūžio simptomai
- 4.5Pirmoji pagalba lūžiams
- 4.6Kaklo stuburo lūžio pasekmės
- 4.7Kūno funkcijų atkūrimas po lūžio
-
5Kaklo stuburo dalies lūžio priežastys ir pasekmės
- 5.1Priežastys
- 5.2Simptomai
- 5.3Diagnostika
- 5.4Gydymas
Kaklo slankstelio lūžiai: pasekmės ir gydymas
Kaip kaklo slankstelių lūžiai? Kokios pasekmės gali sukelti tokią traumą? Į šiuos ir kitus klausimus bus atsakyta šiame straipsnyje.
Pagrindinė informacija
Kaklo slankstelių lūžiai yra labai pavojingi, nes jie gali sukelti nukentėjusiojo neįgalumą ar mirtį.
Žmogaus kaklas yra sudėtingas natūralus mechanizmas, kuris atlieka daugybę funkcijų. Svarbiausias vaidmuo čia yra raumenys, kremzlės, raiščiai ir kaulai.
Kaklo stuburo dalyje yra septyni slanksteliai.
Kaip žinoma, juos atskiria vadinamieji tarpslanksteliniai diskai ir tvirtinami visa raiščių sistema.
Kas yra stuburas? Ekspertai teigia, kad jie skirti kaulų čiulpų apsaugai. Kalbant apie diskus, tai yra amortizuojanti sudedamoji dalis, dėl kurios atliekami bagažinės ir galvos judesiai.
Kalbant apie visa tai, kas išdėstyta pirmiau, mes galime drąsiai pasakyti, kad kaklo slankstelių lūžiai - tai gana rimta žala. Labai dažnai jis neatsako į gydymą ir susigrąžinimą.
Kaklo stuburo struktūra
Kas gali sukelti kaklo slankstelio lūžį? Šios žalos pasekmės bus pateiktos žemiau.
Pasak ekspertų, aptariamo skeleto dalis yra padalyta į tris stulpelius:
- Priekinį stulpelį sudaro 2/3 slankstelių, viena pluoštinių žiedų raištis ir tarpslanksteliniai diskai.
- Vidurinis stulpelis yra užpakalinis trečdalis slankstelių, vienas pluošto žiedo raištis ir tarpslanksteliniai diskai.
- Užpakalinė kolona yra procesai, arkos, nugaros procesai ir plokštės.
Jei atsiradusi žala įvyko viename stulpelyje, likusios dvi gali užkirsti kelią nugaros smegenų sužalojimui. Jei pažeidžiamos dvi struktūros, stuburas yra padalintas į dvi dalis. Tuo pačiu metu yra tikroji smegenų pliūpsnio rizika.
Anatomijoje slanksteliai paprastai žymimi raidėmis C, o taip pat eilės numeriais (1-7). Pažiūrėkime apie jų ypatybes išsamiau:
- C1 Jis vadinamas Atlanteanu. Jį sudaro 2 rankos, sujungtos šoninėmis masėmis. Paprastai manoma, kad tai atlanto, kuris palaiko asmens galvą. Iš tikrųjų tai veikia kaip kaukolės ir stuburo ryšys.
- C2. Jo pavadinimas skamba kaip epistorė. Motinos įsčiose šis skersmuo yra su Atlanteanu susijęs su formavimu, primenančiu dantį. Kartais tai vadinama tentais, nes aplink jį, aplink ašį, atlenkiamas kraujas.
- C3-C6 neturi pavadinimų. Tai mažas trumpasis slėgis su procesais. Būtent šioje stuburo dalies stadijoje dažniausiai atsiranda įvairių traumų.
- C7 yra išsikišęs slankstelis. Jame yra ilgas procesas, kuris gerai apčiuopiamas apatinėje kaklo dalyje.
Kaklo slankstelių sužeidimų priežastys
Kodėl yra gimdos kaklelio slankstelių lūžiai? Dažniausiai tokie sužalojimai susidaro dėl didžiausio mechaninio poveikio. To priežastis gali būti įvairūs nelaimingi atsitikimai ar neapdairus žmogaus elgesys.
Pavyzdžiui, kai viršutinė galvutė nukrenta iš didelio aukščio, susidaro suspaudimo kaklo slankstelių lūžis. Be to, tokia trauma gali įvykti, jei sunkus daiktas patenka į žmogaus galvą.
Dažnai šie lūžiai paveikia balkonus, aukštus medžius, palanges ir sportininkus nukritusius vaikus.
Antrojo slankstelio lūžiai atsiranda dėl avarijų.
Taip yra dėl to, kad apatiniame pilvo krašte yra staigus poveikis, todėl traumuojamas danties procesas.
Šiuo atveju jo stiprus nuovargis nugaros smegenų kūne dažnai sukelia aukos mirtį. Beje, nelaimingas atsitikimas yra gana dažna stuburo lūžių priežastis.
3-ojo slankstelio pažeidimai gali atsirasti dėl sporto sužalojimų, avarijų dėl nelaimingų atsitikimų ir sunkių smūgių ant kaklo.
5-ojo ir 6-ojo gimdos kaklelio slankstelių pažeidimai labai dažnai susidaro nardymo metu, kai žmogus neskaičiuoja šuolio gylio ir nuleido galą nuo dugno ar spąstų.
Kodėl yra 7 kaklo slankstelio lūžis? Toks traumas yra įmanomas esant stipriam kritimui ir iškilimams (pvz., Nelaimingų atsitikimų atveju, sumažėja futbolas ar ledo ritulys, nelaimingi atsitikimai namuose, nusikalstamos situacijos ir kt.).
Simptomai ir žalos požymiai
Kaklo slankstelio lūžis ar kitas yra sunkiai pastebimas. Taip yra dėl to, kad daugeliu atvejų tokios žalos požymiai yra aiškiai išreikšti.
Dažnas tokių traumų simptomas yra reikšmingas, taip pat pamažu didėjantis skausmo sindromas lūžio vietoje. Reikėtų pažymėti, kad dėl didesnio žalos taip pat gali būti būdingos ir konkretesnės savybės:
- Atliekant atlasą, skauda ne tik visą gimdos kaklelio sritį, bet ir kaklą.
- Kai sužeidžiamas antrasis slankstelio, asmuo negali pasukti galvą, o sunkesniais atvejais jis turi paralyžių.
- Jei pažeistas trečiasis slankstis, neįmanoma arba labai sunku perkelti kaklą ir galvą.
- 4 kaklo slankstelių, taip pat 5-ojo ir 6-ojo, lūžis sužeidžiamas patinantis ir stiprus skausmas traumos vietoje. Be to, dėl tokios žalos negalima perkelti galvos, pečių ir kaklo. Tokiu atveju gali atsirasti neurologiniai sutrikimai.
- Kalbant apie 7-ojo gimdos kaklelio slankstelio lūžį, tai yra vienintelė trauma, kurią galima pastebėti plika akimi, ypač jei ji buvo kompensuota.
Kaip diagnozuojama?
Neįmanoma nustatyti 5 kaklo slankstelių lūžių ar kitų savarankiškai. Nustatyti tokią stuburo smegenų traumą gali tik patyręs specialistas, remdamasis išoriniais požymiais.
Reikia pažymėti, kad net kvalifikuotas gydytojas ne visada gali tinkamai diagnozuoti, pagrįstas tik simptomais. Todėl daugelis specialistų siunčia savo pacientus rentgeno spinduliais.
Ypač aiškiai paveikslėlyje yra Atlanto lūžis.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad šiandien magnetinio rezonanso vaizdavimo metodas yra aktyviai naudojamas tokių traumų aptikimui.
Pirmoji pagalba
Kokios priemonės turėtų būti imtasi, kad padėtų žmonėms, galintiems sužaloti kaklo stuburo puses? Svarbus dalykas šioje byloje yra tinkama pirmoji pagalba.
Patyrę traumatologai, turintys įtariamą kaklo lūžį, nerekomenduoja nukentėti nukentėjusiajam prieš greitosios pagalbos atvykimą padėti, taip pat pabandyti savarankiškai nustatyti, kokio tipo sužalojimo gavo, patraukiant galvos ar kaklo pacientas.
Tai visų pirma yra susijęs su tuo, kad nekvalifikuotas asmuo gali išprovokuoti nugaros smegenų pažeidimą, taip pat pabloginti slankstelių išstumimą.
Kaklo slankstelių lūžis: gydymas
Atvykus greitam automobiliui, nukentėjęs asmuo privalo užfiksuoti gimdos kaklelio stuburą specialiu apykakle, o paskui patekti į ligoninę ir atlikti rentgenografiją.
Nustačius sugadinto lūžio ir slankstelio pobūdį, gydytojas turi nurodyti gydymą.
Šios būklės gydymas numato paciento judrumą, kuris leidžia visiškai integruoti kaulus.
Taigi, keletą mėnesių aukos kaklas laikomas vienoje pozicijoje naudojant Shantz apykaklę. Kartais pacientas jau ilgą laiką yra Glissono kilpų.
Su suspaudimo lūžiais ir kaulų fragmentų atskyrimu atliekama chirurginė operacija. Jei sužeidimai buvo labai stiprūs, specialistai naudoja modernų metodą, kuris apima pakenktą tarpslankstelinį diską ar slankstelį, naudojant teleskopinį protezą.
Kaklo lūžio pasekmės
Kokios pasekmės gali sukelti kaklo slankstelio lūžį? Tokie sužalojimai yra pavojingi pirmiausia dėl to, kad asmuo gali nukentėti nuo nugaros smegenų.
Dažnai dygliuoti fragmentai susidaro dėl kaulų sunaikinimo, prasiskverbia tiesiai į smegenų kūną, taip sukelia greitą paralyžią ar net paciento mirtį.
Kai paralyžiuoja žmogaus stuburo sliekimas, teigiamai veikia terapinis masažas ir fizinis lavinimas.
Jei trauma nebūtų pernelyg rimta, tokios priemonės gana gerai padeda nukentėti.
Tačiau reikia pažymėti, kad dažnai tokie lūžiai yra labai stiprūs ir rimti, todėl yra neišgydomi.
Traumų prevencija
Kaip išvengti kaklo slankstelių lūžių? Tokių sužalojimų prevencija reiškia išvengti pavojingų atvejų. Ekspertai nerekomenduoja žmonėms pasinerti ar plaukti nežinomose vietose.
Taip pat remonto darbų ar sporto metu reikia laikytis visų saugos taisyklių. Beje, šios taisyklės būtinai turėtų išmokyti vaikus nuo ankstyvos amžiaus.
Jei asmens darbas yra susijęs su aukščiu ar pavojingais triukais, jis turi tobulinti kaklo stuburo stabilumą įvairiems sužalojimams.
Pavyzdžiui, raiščių ir raumenų stiprinimą skatina kasdieninė gimnastika ar bet kokie kiti fiziniai pratimai.
Taip pat yra naudingos ir jogos ir hantelio pratimai.
Taigi, reguliariai mokymai ir pratybos, taip pat mityba ir multivitaminų kompleksai padės žmogus sustiprins savo skeleto ir raumenų-raiščių aparatą, kuris neatsiranda liūdnų pasekmių netikėtoje situacijose.
Šaltinis: http://.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie
Kaklo slankstelio lūžio gydymas ir pasekmės
Kaklinės srities lūžis yra vienas iš labiausiai pavojingų stuburo pažeidimų.
Šią situaciją paaiškina didelis departamento judumas, nugaros smegenų prieinamumas ir daugybė nervų galūnių šioje srityje.
Todėl daugiau nei pusė kaklo lūžio atvejų turi neurologinių pasekmių. Ypač sunkiais atvejais šie sužalojimai gali sukelti organizmo paralyžią ir mirtį.
Labiausiai paplitę kaklo slankstelių lūžio priežastys yra šios:
Nelaimingas atsitikimas
Pavojingiausia situacija yra ta, kad vienas automobilis sugenda į kitą.
Su šia judėjimo kryptimi priekinio automobilio vairuotojo kėbulas atsilenkia, staiga pasikeičia arba nukrenta prieš vairuotojo sėdynę. Be to, nelaimingo atsitikimo atveju gali būti padarytas pavojingas smūgis nuo priekinio stiklo, kuris taip pat gali smarkiai pažeisti gimdos kaklelio departamentą.
Tai apima traumos, kylančios iš judančio dviračio, arklio, motociklo ir kt.
Aštrus judėjimas, posūkis
Kalbant apie didelį kaklo stuburo mobilumą, net ir nepatogiai pasisukus galvą, galima gauti didelę žalą. Paprastai tokie sužalojimai yra kartu su nugaros smegenų pažeidimu. Visų pirma sportininkai susiduria su tokia žala.
Kritimo nuo aukščio
Žala, kurią sukėlė kritimas nuo dviejų iki trijų metrų aukščio, gali sukelti slankstelių ir nugaros smegenų sutrikimo plyšį.
Šuolis į vandenį
Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į nesėkmingus vandens šuolius. Dažnai narai, be žvalgymo gylio ir dugno rezervuaro, gali sužeisti kaklo stuburo.
Rizikos veiksniai
Remiantis medicinine statistika, gimdos kaklelio segmento lūžis atsiranda jauniems ir vidutinio amžiaus asmenims.
Vyresnio amžiaus žmonėms būdingi suspaudimo lūžiai šioje srityje.
Taigi veiksniai, didinantys tokios žalos riziką, gali būti:
- vyresnis amžius (virš 60-65 metų);
- raumenų masės praradimas;
- Tam tikros sporto rūšys, kuriose dalyvauja aktyvi žaidėjų sąveika;
- nesaugus transporto priemonės valdymas;
- smurtiniai veiksmai;
- kitų kūno dalių (galvos, krūtinės) sužalojimai.
Traumos simptomai
Tais atvejais, kai sužalojimai nepaveikė nugaros smegenų, pacientas turi kaklo ir nugaros skausmus, o tai padidėja pasukus galvos ar kitą kūno judesį.
Pažeidimo zonoje taip pat gali pasireikšti patinimas ar patinimas. Kartais gali būti atsekti nugaros sūrio kontūrai. Retais atvejais skausmas yra pilvo skausmas.
Jei yra variklio funkcijų pažeidimų, jautrumo praradimas, tada galime kalbėti apie nugaros smegenų pažeidimą.
Kaklo traumos diagnostika
Pirmasis būdas nustatyti stuburo lūžius yra įprastas kaklo srities rentgenas.
Atskirai, esant įtariamam lūžių nestabilumui, atliekama kompiuterinė tomografija. Magnetoresonanso tomografija naudojama nugaros smegenų pažeidimui, nervų šaknims ir kitiems neurologiniams sužalojimams diagnozuoti.
Gimdos kaklelio stuburo lūžių gydymas
Kaklo slankstelių lūžių gydymas atskirai atsitinka kiekvienu konkrečiu atveju.
Gydymo metodų pasirinkimą įtakoja tokie veiksniai kaip traumos sunkumas, lūžio lokalizacija, stuburo nestabilumas, dislokacija ir neurologinės traumos buvimas.
Imobilizacija
Imobilizacija yra vienas iš pagrindinių kaklo lūžių gydymo būdų.
Reikia užtikrinti judesį nuo gimdos kaklelio, kad būtų išvengta papildomų sužeidimų ir tinkamo gijimo.
Naudokite tvarsliava, apykakle
Dėl smulkių sužalojimų suspaudimo lūžiai naudojami specialia tvarsle. Tokią apykaklę reikia dėvėti tol, kol kaulai bus visiškai sulydomi.
Be to, gydytojas nurodo vaistų nuo vaikų ir analgetikų kursą.
Operatyvi intervencija
Sudėtingų lūžių atveju, kai yra šališkumo ar reikšmingo suspaudimo, kreiptis į chirurginę intervenciją.
Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Chirurgo tikslas yra pašalinti kaulų skiltis, pašalinti dislokacijas, atkurti stuburą.
Kartais reikia pašalinti sugadintą diską, kuris sutrikdo nervų veikimą. Kai kuriais atvejais naudojamos metalinės plokštės ar kitos tvirtinimo sistemos.
Šiuolaikinis metodas apima metodus vebroplasty. Šis metodas apima specialios plastikinės medžiagos įvedimą į lūžio zoną.
Pratimai ir masažas
Kai gijimo procesas pereina į paskutinį etapą, gydytojas paprastai nurodo atkūrimo pratimus.
Šį poreikį sukelia ilgalaikis kaklo ir kai kurių raumenų atrofijos imobilizavimas.
Norėdami sustiprinti raumenų korsetas, numatytas specialus masažas. Terapinis masažas padeda pašalinti edemą ir raumenų tonusą.
Specialiai parinkti pratimų gydymo pratimai gali sustiprinti kaklo raumenis ir atleisti įtampą nuo stuburo, o tai padeda greičiau ir labiau teisingai išbristi.
Iš pratimų galima pastebėti lygias galvos pasukimus iš šono į apačią, sukamaisiais judesiais.
Nepamirškite, kad visos aprašytos priemonės turėtų būti atliekamos tik su gydytojo sutikimu. Taip pat svarbu ne pertraukti kaklą, darant pratimus.
Kiek išgydoma lūžis?
Gimdos kaklelio sužalojimų gijimo laikas yra labai individualus.
Gimdos kaklelio tvarsliava bus ne mažiau kaip 8-12 savaičių, tačiau visiško išgijimo ir reabilitacijos procesas gali užtrukti ilgiau. Kartais tai gali užtrukti mėnesius ar net metus.
Gyvenimas su paralyžiu
Kaklo stuburo sužalojimai gali turėti rimtų pasekmių.
Viena iš svarbiausių šio lūžio komplikacijų gali būti vadinama daliniu ar visišku kūno paralyžiu.
Tikėtis, kad paralyžius bus mažesnis, tik tuo atveju, kai pacientas visapusiškai pasirūpintas ankstyvuoju gydymo etapu.
Siekiant sumažinti pasekmes, taikomi kvėpavimo metodai.
Nepaisant to, daugeliu kaklo lūžių atvejų pastebimas paralyžius, galūnių paresis ar visas kūnas.
Tokie pokyčiai gali ne tik paveikti paciento socialinį gyvenimą.
Visiškas arba dalinis variklio funkcijų praradimas sukelia priverstinį pasikeitimą veiklos srityje, įpročių ir kt.
Tokiais atvejais aukoms reikia giminaičių ir šeimų paramos.
Kaklo lūžio prevencija
Siekiant išvengti gimdos kaklelio departamento sužalojimų, turi būti laikomasi šių taisyklių:
- Visada laikykitės saugos priemonių. Tai taikoma ir transporto priemonių judėjimui, ir banalioms namų ūkio aplinkybėms, pvz., Aktyviems žaidimams, varžyboms ir kt.
- Laikykitės vandens saugumo. Nereikia pasinerti į seklią baseiną ar vandens telkinį, kurio dugnas iš anksto nebuvo ištirtas.
- Atlikite pratimų rinkinį, skirtos stiprinti kaklo raumenis.
- Praturtinkite mitybąproduktai, kurių sudėtyje yra kalcio ir vitamino D.
Šaltinis: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html
Kaklo stuburo lūžis - kaklo slankstelių vientisumo pažeidimas
vieno ar kelių gimdos kaklelio slankstelių vientisumo pažeidimas dėl trauminio poveikio. Tai atsiranda dėl smūgio, kritimo ant galvos, aštrio posūkio ar kaklo pratęsimo.
Ar pasireiškia kaklo skausmas, judesių apribojimas ir spazzos raumenų įtempimas. Dažnai diagnozuojami nevienodo sunkumo neurologiniai simptomai. Diagnozė atliekama remiantis radiografijos duomenimis, prireikus papildomai skiria CT ir MR.
Gydymas dažniau yra konservatyvus, o nugaros smegenų pažeidimas reikalauja operacijos.
Kaklo slankstelių lūžiai sudaro apie 30% viso stuburo lūžių skaičiaus. Tuo pačiu metu 40-60% atvejų pastebima vieno ar kito laipsnio nugaros smegenų pažeidimas.
Apie 30% pacientų su tokiomis lūžių žuvo vietoje, dėl šoko ir sunkių sutrikimų kvėpavimo ir širdies veiklos, kurią sukelia žalą į nervinių struktūrų.
Pagrindinė dalis pacientų, turinčių lūžių stuburo dalies, yra aktyvūs jaunų ir vidutinio amžiaus žmonės.
Žalos priežastis paprastai nukrenta ant galvos nuo aukščio, nurenka į vandenį nepakankamai gilioje vietoje, aštriu lenkimu (rečiau - prailginimas) kaklo, kai staiga stabdomas automobilis arba smūgis galvą prieš automobilio stogą važiuojant blogai kelias. Dažniausiai nustatyti kompresiniai lūžiai, IV, V ir VI slankstelių, bet sunkiausios pasekmės, susijusios su lūžių I slankstelių ir II. Traumatologija naudojama lūžių gydymui kaklo stuburo srityje.
Pirmojo kaklo slankstelio lūžis
Aš kaklo slanksteinas (atlantas) turi žiedo išvaizdą ir yra "bazės ant kurios yra galva.
Jų įgaubti paviršiai, ji artikuliuo su išgaubtu condyles nuo pakaušio kaulu, formuojant bendras su plonu kremzlės paviršiaus, kapsulės ir raiščių.
Tarp pakaušio kaulų ir aš storas gimdos kaklelio slankstelio kremzlės tarpiklius (tarpslankstelinio disko), todėl galvos trauminio šoko jėga yra perduodama Atlasoo be nusidėvėjimo.
Pakaušio condyles Atlas spaudžiamas į žiedą, tokiu būdu, priklausomai nuo to, kiek ir trauminių jėgos taikymo kryptį gali atsirasti kelias rūšis lūžių.
Priekinės lanko lūžis - izoliuota žandikaulio priekinio pusės žiedo liga gali lydėti daugiau ar mažiau išreikštą fragmentų pasislinkimą. Užpakalinės arkos lūžis yra atskiras užpakalinio puslankio traumas, paprastai stabilus, be reikšmingo nervų poslinkio ir suspaudimo.
Šoninių masių lūžiai - žiedo centrinių dalių vientisumo pažeidimas kartu su slankstelio aukščio sumažėjimu.
Sunkiausia Atlanto žala yra "sprogus" lūžis arba Jeffersono lūžis, kuriame Atlantos žiedo vientisumas tris kartus ištrūksta keturiais taškais.
Taip pat yra "sprogstaus" lūžio variantai, kuriuose sprogstama žala atsiranda iš priekinės arba užpakalinės atlošo ar lygiagrečių priekinių ar priekinių arčių lūžių.
Atlanto trauma gali būti izoliuota arba sujungta su 2-ojo gimdos kaklelio slankstelio ir kitų stuburo segmentų pažeidimu.
Pacientui kelia susirūpinimas dėl kaklo, kaklo skausmo, vainiko ir kaklo nestabilumo jausmo, gali būti prarasta pojūtis parietaliniame ir pakaušio regione. Pacientas su savo rankomis laikosi galvos. Jei nervų struktūros yra pažeistos ar suspaustos, atskleidžiami neurologiniai simptomai.
Pirmojo kaklo slankstelio radiografija specialioje projekcijoje (per burną) leidžia patvirtinti, kad pažeidžiamas atlaso vientisumas ir apskaičiuojamas lankų išstūmimo laipsnis. Jei reikia, papildomai nurodykite CT.
Pacientus, kurie įtaria, kad pakenkta nugaros arba smegenų pailgintos pamainos, nagrinėja neurochirurgas ar neurologas.
II kaklo slanksteliai (ašis) taip pat turi žiedo formą. Šio žiedo priekinėje dalyje yra didžiulis kaulų augimas, vadinamas dančiu. Dantis jungiasi prie Atlanto užpakalinio paviršiaus, suformuojant Crucible jungtį.
Be to, atlasas ir ašis yra sujungiami plataus ir plokščio simetriškai esančių sąnarių paviršių. Dėl stuburo viršutinių dalių struktūros ypatumų trauma paprastai kyla dantų formos procese.
Galima atskleisti trijų tipų danties lūžius. Pirmasis tipas yra nuimamas danties viršūnės pažeidimas, retai atsirandantis stabilus lūžis. Antrasis tipas - žala siaurą danties dalį, nestabili lūžis yra stebima daugiau kaip 50% atvejų.
Trečias tipas yra žalos danties pagrindui, 20% atvejų tai lydima neurologiniai sutrikimai.
Atsižvelgiant į tai, kaip atlanto slenksčio laipsnis ir simptomų sunkumas, išskiriami trys danties proceso lūžių laipsniai.
Pirmajame laipsnyje nėra perkėlimo, pacientas skundžiasi dėl nemalonių kaklo pojūčių ir mažesnio skausmo, judindamas galvą.
Antrame laipsnyje atlantas ir danties fragmentas pasislenka į priekį, o užpakalinė slankstelio dalis suspaudžiama nugarkaulio smegenyse.
Galimas sąmonės praradimas sužalojimo metu ar po jo, atskleidžia neurologinius simptomus - nuo nedidelių jautrumo paresei ir paralyžiui. Trečiajame laipsnyje dėl didelių poslinkių paprastai būna sunkūs su gyvenimu nesuderinami nervų struktūros pažeidimai.
Reikėtų nepamiršti, kad klaidinga gerovė pirmojo laipsnio lūžiuke gali sukelti žalos sunkumo nepakankamą įvertinimą (tiek gydytojas, tiek pati pacientas). Pacientas laisvai juda, sukasi galvą, sukrėba galva ir tt
Kai tokie judesiai kartais yra dramatiškas perėjimas iš atlaso ir staiga suspaudimas stuburo po ūminio gniuždant mielopatija ir smarkaus paciento būklės.
Atsižvelgiant į šią aplinkybę, visi ašiniai lūžiai turėtų būti laikomi potencialiai žalingais sužalojimais.
Diagnozei patvirtinti rentgenografija atliekama dviem projekcijomis: šonine ir per burną.
Su neaiškiais rezultatais galima atlikti funkcinius šūvius (ypač atsargiai ir gydytojo akivaizdoje). tačiau saugesnis ir informatyvesnis tyrimo metodas yra ašinis CT su priekine ir sagitaline rekonstrukcija. Su neurologiniais sutrikimais konsultuojamasi neurologas ar neurochirurgas.
Daugeliu atvejų suspaudimas ir lūžių lūžiai kaklo stuburo lūpose atsiranda su priverstiniu kaklo lenkimu (lenkimo lūžiai).
Rečiau pasitaikantys sužalojimai dėl staigios kaklo pailgėjimo (ekstensorio lūžiai). Pacientai skundžiasi skausmu kaklo stuburo srityje. Judėjimas ribotas.
Apibrėžta spazminio susitraukimo ir kaklo raumenų įtempio. Skausmingas yra nugaros skausmingo slankstelio nugaros skausmas.
Kai kuriais atvejais (su raiščių plyšimu tarp nugaros procesų) atskleidžiamas gnybtų procesų linijos kreivumas šliužas arba žaibas. Šis ženklas rodo lūžio nestabilumą.
Suspaudimo lūžiai paprastai nėra susiję su nugaros smegenų pažeidimu ir gali būti labai išreikšta neurologine simptomatika, kurią sukelia paveiktos srities edema.
Kai nugaros smegenys yra pažeista (dažnai pasitaiko su lūžių ir lūžių), tai yra neurologinė pažeidimai yra ryškesni, sunkiais atvejais - tetraplegija, defekacijos ir kraujavimo pažeidimas šlapinimasis.
Ypač sunkūs sužalojimai yra gimdos kaklelio slankstelių lūžiai, kurie taip pat paprastai atsiranda dėl aštrio galvos lenkimo.
Kai perelomovyvihah dažnai aptinkamas vienu metu žalos iki kelių slankstelių, skaldytų arkos, didžiojo krabo ir sąnarių procesai vyksta dažniau pilną paralyžių ir praradimo jausmas.
Mirtingas rezultatas yra galimas iškart po sužalojimo po kelių valandų ar kelių dienų. Pastaruoju atveju mirties priežastis yra kvėpavimo sutrikimai, plaučių edema ir kitos komplikacijos.
Diagnozei esminis yra kaklo stuburo rentgenas.
Ypač informatyvus - tai šoninis vaizdas, kuriame galima aptikti suspaudimą (priekinio aukščio sumažėjimas) slankstelių dalys) ir atstumo tarp skaldytų ir viršijančių nugarinių procesų padidėjimas slanksteliai
Kilus abejotinais atvejais, stuburo kinematografavimas atliekamas gimdos kaklelio srityje, o miego audinio struktūros būklės vertinimui naudojamas stuburo MR. Esant neurologiniams sutrikimams, yra nurodyta neurochirurgo ar neurologo konsultacija.
Gimdos kaklelio stuburo lūžių gydymas
Daugeliu atvejų, kai yra kaklo slankstelių lūžiai, nurodomas konservatyvus gydymas. Pacientai yra hospitalizuoti traumos skyriuje.
Nesusprautų lūžių be judėjimo, imobilizacija atliekama naudojant šantzo apykaklę, gipso korsetą ar kietą apykaklę iki 4 mėnesių.
Jei yra šališkumo ir nugaros smegenų pažeidimo pavojaus, naudojama Glissono kilpų ištrauka kartu su taisomomis pagalvėlėmis ar ritinėliais.
Su lanksčiųjų lūžių, pagalvių nėra ant galvos, volelis dedamas po pečiais.
Išsiplėstinės traumos metu, po suspaudimo pašalinimo, pagal paciento galvą dedamos dvi pagalvės, pašalinamos pagalvės.
Po 15-30 dienų trauka nuimama, 3-4 mėnesius - kieta apkaba arba gipso puskoresetas. Pacientams yra paskirti skausmo malšintuvai, fizioterapijos procedūros ir medicininė gimnastika.
Chirurginės intervencijos atliekamos su nestabiliais kaklo slankstelių lūžiais ir lūžiais (ypač kartu su suspaudimas ar nugaros smegenų pažeidimas), susmulkintos suspaudimo lūžiai, taip pat konservatyvaus neefektyvumo gydymas. Norėdami nustatyti stuburą, naudojami laminariniai rangovai, transartikuliniai fiksatoriai ar plokštelės. Pooperaciniame laikotarpyje yra skiriami antibiotikai, analgetikai, pratimais, masažas ir fizioterapija, paskui reabilitacija.
Šaltinis: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-fracture
Kaklo slankstelio lūžio gydymas ir kūno funkcijų atstatymas
Kaklo slankstelio lūžis- rimta žala, kuri gali sukelti neigiamų pasekmių, jeigu pirmoji pagalba nukentėjusiam asmeniui nebūtų teikiama ir skubus gydymas nėra pradėtas. Dėl įvairių priežasčių yra gimdos kaklelio slankstelių lūžiai. Šio sąrašo pirmaujančių pozicijų užima nelaimingi atsitikimai keliuose.
Kaklo stuburo struktūra
Kaklo stuburas susideda iš slankstelių tinklo, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai. Jie sujungti kartu raiščių sistema.
Pirmasis kaklo slankstelinis yra mobilus, todėl galime pasukti galvą iš vienos pusės į kitą ir pakreipti į vieną pusę.
Antrasis stuburas vadinamas ašine, nes pirmasis sukasi aplink, kaip ir ašyje.
Nuo trečio iki šešto kaklo slankstelių mažiausiai apsaugo raumenų skaidulos, taigi šioje zonoje dažnai pasitaiko lūžių. Septintas slanksteliai jungia kaklo stuburą su krūtinės ląstos.
Jei atsižvelgsite į gimdos kaklelio dalį išilgai, pamatysite, kad ji susideda iš trijų kolonų - priekinės, vidurinės ir galinės. Kai yra kaklo slankstelio lūžis, svarbu, kad jis veiktų tik viename stulpelyje. Tada tikimybė sugadinti nugarkauliuką sumažėja.
Kas yra kaklo slankstelio suspaudimo lūžis
Kaklo slankstelių suspaudimo lūžis- kaulinio audinio vientisumo pažeidimas dėl gimdos kaklelio slankstelių suspaudimo. Tokio tipo lūžis dažnai būna traumatologijos skyrių pacientams.
Šio lūžio sudėtingumas yra tas, kad sužeistas ne tik kaulinis audinys, bet ir kramtomoji, jungiamoji, kurią sunku atstatyti.
Jei lūžis susmulkina slankstelių kampus, tada traumos tikimybė kaulų čiulpams yra didelė.
Kaklo slankstelio suspaudimo lūžis sukelia daug neigiamų pasekmių, tačiau daugeliu atvejų yra didelė tikimybė atstatyti audinio struktūrą ir visiškai atsigauti.
Tai svarbu!
Kartais suspaudimo lūžio požymiai po sužalojimo nėra akivaizdūs.
Tačiau tuo metu, kai žmogus patiria stiprų skausmą, kitas problemos apraiškas, jau yra lūžio pasekmės negrįžtamas, todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į traumatologą, kuris atliks egzaminą, priskirs papildomus tipus diagnostika.
Galima išgydyti gimdos kaklelio slankstelių suspaudimo lūžį, tačiau pirmiausia reikia nustatyti jo lokalizaciją, audinių pažeidimo laipsnį. Tai galite padaryti ambulatoriniame ar stacionare. Negalima savarankiškai gydytis. Traumų pasekmes pašalina tik oficiali medicina.
Lūžių priežastys
Kaklo slankstelių lūžiai atsiranda dėl stiprų mechaninį poveikį. Nepaisant to, kad kaulinis audinys yra labai stiprus, kartais jis sunaikinamas dėl mėlynių, kritimo, stipraus smūgio. Rizikos grupė apima:
- variklinių transporto priemonių vairuotojai ir keleiviai;
- narai;
- boksininkai, kovos menų atstovai;
- didelis aukštis;
- alpinistai.
Kaklo slankstelio lūžis atsiranda, kai žmogus nukrenta nuo didelio aukščio žemyn ir su stipriais smūgiais iki galvos, kaklo.
Tai gali būti kartu su kitais sužalojimais. Pirmosios pagalbos greitis ir nukentėjusiojo vežimas į ligoninę yra labai svarbus.
Nuo to priklauso tolesnio gydymo perspektyvos.
Jei pluoštinis žiedas, tarpslankstelinis diskas, yra sugadintas kartu su kauliniu audiniu, tada šioje vietoje gali išsivystyti išvarža.
Dažnai gimdos kaklelio slankstelių lūžio gijimo procesas prailgėja daugelį mėnesių. Per šį laikotarpį pacientas buvo padėtas lovoje.
Jis dėvi specialų apykaklę, vienoje pozicijoje nustatydamas kaklą.
Tai svarbu!
Būtina nustatyti gimdos kaklelio stuburo lūžių priežastį, kad suprastų, kokius gydymo metodus naudoti konkrečiu atveju, siekiant nustatyti kitas neigiamas traumos pasekmes. Viena iš kaklo slankstelio lūžio komplikacijų yra minkštųjų audinių fragmentų buvimas, dėl kurio yra stiprus uždegimas. Fragmos pašalinamos chirurginiu būdu.
Kaklo lūžio simptomai
Yra keletas įprastų visų kaklo slankstelių lūžių veislių apraiškų. Pagrindinis simptomas yra stiprus skausmas pažeidime. Tai palaipsniui didėja. Jei greitai neatsiimate tokių simptomų, yra skausmo skausmas.
Kitas svarbus simptomas, rodantis vidinių audinių pažeidimą, yra judėjimo apribojimas, laikinas viso kūno paralyžius.
Dėl stuburo slankstelių suspaudimo lūžių įstrigo nervų galūnių šakelės, neatsiranda atitinkami impulsai nuo smegenų iki galūnių, asmuo nejaučia kojų ir rankų.
Perskaitykite tą patį: stuburo traumos traškėjimas ir gydymas
Dar vienas simptomas yra audinių išbėrimas, mėlynės ant odos. Sunkus kaklo patinimas sukelia sunkumų kvėpavimui, todėl šį pacientą reikia neskubėti į ligoninę.
Tai svarbu!
Plika akimi matoma tik septintojo gimdos kaklelio slankstelio lūžis, nes jis turi įspūdingą dydį, kuris išsikiša per odą. Kitais atvejais negalima pažeisti kaulinio audinio vientisumo. Išimtis yra atviros kaklo traumos.
Tik gydytojai gali įvertinti situacijos sudėtingumą, taigi, jei liudija nelaimingą atsitikimą, nelaimingą atsitikimą, bet kokį kita situacija, kai asmeniui buvo padaryta rimta žala, turite skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu ir stebėti būklę pacientas. Esminis pirmosios pagalbos principas tokiais atvejais nėra pakenkti jūsų veiksmams.
Pirmoji pagalba lūžiams
Prieš avarinį automobilį atvykusių žmonių užduotis šalia nukentėjusio automobilio visiškai sustabdyta.
Jūs negalite pakelti žmogaus, pasukti galvą, padengti pagalvę ar antklodę po galvą.
Jūs negalite asmeniškai palpuoti kaklo, pabandyti ištaisyti slankstelius, jei jie vizualiai skiriasi.
Asmuo turėtų būti horizontalioje padėtyje. Jis negali būti pasodintas ir pakeltas į stovinčią padėtį, tai darys dar rimtesnes neigiamas kaklo slankstelių lūžio pasekmes.
Dėl sparčiai besivystančios edemos pacientui gali būti sunku kvėpuoti. Tai yra vienintelis atvejis, kai žmonėms leidžiama pasukti į skrandį, įkišti į galvą kietą ritinį, kad auka taptų lygi.
Jei pacientas gali nuryti, o kitiems yra analgetikų - analgin, ibuprofenas, paracetamolis, jums reikia suteikti jam maksimalią leistiną skausmą malšinančią dozę. Tokiu būdu iš tikrųjų įmanoma išvengti skausmo šoko ir sąmonės praradimo dėl to.
Tai svarbu!
Kai atvyksta greitoji medicina, verta padėti gydytojams perkelti pacientą į neštuvą. Atlikite tai keliems žmonėms vienu metu, laikydami visas judančias kūno dalis, kad neįtrauktumėte kaklo slankstelio lūžio perkėlimo.
Kaklo stuburo lūžio pasekmės
Kaklo slankstelių lūžio pavojus yra tai, kad 80% atvejų ši trauma sukelia neurologines pasekmes. Taip yra dėl to, kad kaklo srityje yra didžiulis nervų galūnių susikaupimas, jungiantis smegenis su visa organizmu.
Dėl kaklo slankstelio lūžio, nervų galūnių šaknys yra susipynusi, sunaikinama. Nervų ląstelės negali būti atkurtos, todėl tokios traumos dažnai sukelia negrįžtamus padarinius visam organizmui.
Net jei yra teigiama gydymo dinamika, visiškas atsigavimas galimas tik po kelių mėnesių ar metų.
Perskaitykite tą patį: apatinių sričių slankstelių simptomai ir gydymas
Tarp neigiamų kaklo slankstelių lūžio pasekmių reikia išskirti šiuos dalykus:
- viršutinių galūnių jautrumo praradimas;
- ribotas galvos ir kaklo judesys;
- kalbos problemos;
- dalinis ar visiškas paralyžius.
Kūno funkcijų atkūrimas po lūžio
Po to, kai visiškai išgydoma lūžis, būtina atlikti reabilitacijos kursą. Tai apima reguliarius pratimų gydymo pratimus, įvairias fizioterapijos procedūras.
Terapinis fizinis treniravimas yra geriausias būdas atkurti kaklo stuburo funkcijas. Specialiai sukurtos ir pasirinktos pratybos padės išspręsti likusias problemas. Turėtumėte klausytis tik specialisto rekomendacijų.
Pirmiausia turėsite mokytis specializuotame centre su patyrusiu instruktoriumi. Kai suprantate, kaip atlikti visus pratimus, galite ir toliau mokytis namuose.
Su teigiama prognoze, visų kūno funkcijų atkūrimas įvyks po kelių mėnesių po lūžio.
Šaltinis: https://spinous.ru/injuries/lechenie-pereloma-shejnogo-pozvonka-i-vosstanovlenie-funkcij-organizma.html
Kaklo stuburo dalies lūžio priežastys ir pasekmės
Tarp kelių sužeidimų sunkiausias yra kaklo stuburo lūžis, būdingas vieno ar daugiau slankstelių (C1-C7) vientisumo pažeidimui.
Dažniausiai yra ketvirto (C4), penktojo (C5) ir šeštojo (C6) slankstelių lūžis, tačiau didžiausias pavojus yra pirmojo (C1) ir antrojo (C2) slankstelių lūžis.
Ši žala gali sukelti rimtų pasekmių.
Priežastys
Kaklo stuburas yra labai mobilus. Tačiau aštrus lenkimas ar kaklo trūkumas, galvos nukreipimas į šoną gali sukelti sužalojimą.
Priežastis yra nuo aukščio kritimas, nelaimingi atsitikimai keliuose, kovos, nardymas, sportiniai sužeidimai, krentantys sunkūs galvos dalykai.
Pastaruoju atveju yra suspaudimo lūžis, kurį sukelia vienalaikis aštrus stuburo suspaudimas ir lenkimas. Suspaudimo trauma visada sutrumpėja, o ne atvirkščiai.
Kaklo stuburo dalies lūžiai yra tokie:
- Pirmojo slankstelio (C1) lūžis, vadinamas atlantu, dažnai vadinamas lūžio lūžiu arba Jeffersono lūžiu. Priežastis yra kritimas ant galvos. Tokiu atveju pakaušio kaulai yra įkišti į atlanto žiedą, dėl kurio jo lankai sprogo.
- Antrojo slankstelio (C2) lūžis, vadinamas ašine, dėl didelio išsišakojimo, kuriame laikomas pirmasis slankstelis. Priežastis yra aštrus kaklo lenkimas ar išplėtimas abiejose kryptyse, dėl kurio atlasas perkelia, palyginti su ašies slanksteliu. Arba antrasis slankstelio slankstelio poslinkis. Šio tipo sužalojimas vadinamas spondilolistēziu, vadinamu "buduoto" lūžiu.
- Lūžiai apatiniame gimdos kaklelio slankstelių (C3-C7), kartais vadinama lūžis stūmoklis aštriais, priverstinio lenkimo kaklo kaip pūtimo galvos ant dugno, kai nardymo viršutiniame dirvos sluoksnyje. Kompresinis lūžis įvyksta, kuriai esant stuburo kūno suspaudimo, po to plokštėjanti jį priešais ir pirkimo pleišto formos slankstelių.
- Dviejų apatinių nugarkaulių (C6, C7) nugaros dalies lūžis vadinamas ekskavatoriaus lūžiu, atsiranda tada, kai galvos ir viršutinės gimdos kaklelio dalies dalis yra sulenkta nuo įtempimo jėgų tarp neoplastinės raiščių.
Simptomai
Pasibaigus kaklo slankstelių su galima ruožtu jaučiasi skausmas spinduliuoja į pečių juostos, tarp menčių, viršutinių galūnių ir pakaušis.
Šiuo atveju stebimas kaklo raumenų refleksinis įtempimas. Auka gali jaustis svaiguliu, spengimas ausyse, sunku rijoti ir kvėpuoti.
Palpacija lūžio vietoje yra skausminga.
Diagnostika
Traumos ir panašių simptomų atveju privaloma atlikti kaklo stuburo rentgeno spindulių tyrimą tiesių ir šoninių iškyšų.
Tinkamai pagamintoje rentgenograma matomi visi septyni slanksteliai, įskaitant pirmąjį ir antrąjį, ir pirmasis krūtinės ląstos slankstelis.
Diagnozė padeda atskleisti suspaudimo lūžius nuo nekompresijos ir nustatyti kitų rūšių žalą.
Glaudesnė nuotrauka, todėl tikslesnė diagnozė gali būti pateikta CT.
Šiuo atveju išsamiai apibūdinamos nepasiekiamos ir sunkiai matomos sritys radiografijos metu.
Kompiuterinė tomografija įvertinti iš slankstelių ir paravertebral audinių, forma ir vieta kaulų fragmentų būklę, nustatyti susijusius sutrikimus.
Gydymas
Gimdos kaklelio stuburo lūžių gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui, priešingu atveju gali būti rimtų pasekmių.
Gydymas gali priklausyti nuo sužalojimo tipo, pavyzdžiui, suspaudimo lūžių ar ne. Susižalojus, auka turi suteikti pirmąją pagalbą ir kreiptis į medicinos įstaigą.
Iš tinkamai suteiktos pirmosios pagalbos priklausys nuo jo būsimos būklės.
Stacionarus gydymas suskirstytas į du tipus:
- injekcijų vaistų terapija traumos anestezijai;
- specialisto nukreiptas gimdos kaklelio slanksteles su nedideliais poslinkiais;
- Skeleto trauka, kurios paskirtis yra palaipsniui koreguoti slankstelius ir fragmentus apkrovos pagalba ir jas tinkamai sureguliuoti;
- Glissono kilpa, padedanti atkurti fiziologinę slankstelių vietą jų pratęsimu dėl savo svorio;
- Šantzo apykaklė, paskirta nedideliuose poslinkiuose, nešioja ne mažiau kaip 6-8 savaites;
- Fizioterapija atliekama paciento reabilitacijos metu po kaulų fragmentų suliejimo. Veiksminga kaulams stiprinti ir raumenų atkūrimui, nervų galūnėms ir normalizavimui.
- Operatyvus. Priskiriama daugybei fragmentų, su neveiksmingais konservatyviais gydymo metodais, su komplikacijomis.
Kruopščiai supakuota pirmoji pagalba, tinkamai paskirta ir gerai atlikta gydymo, taip pat su specialisto rekomendacijų laikymasis atstatymo laikotarpiu, pilnas paciento atsigavimas be rimto pasekmės. Nugaros smegenų pažeidimo stiprumas daro įtaką pasekmėms, tarp kurių sumažėja ar visiškai praranda jautrumą galūnes, ribotas judėjimas. Be kartu skiriamų ligų, tokių kaip diabetas, ankilozinio spondilito, osteoporozės buvimą, išsaugojimas procesas yra sudėtingas ar neįmanoma ne visi, kad galų gale veda į mirtį.
Riebaluose turėtų būti maisto produktai, turintys daug kalcio, mineralų ir vitaminų. Nepamirškite fizinių pratimų, taip pat specialų mokymą stiprinti kaklo ir nugaros raumenis.
Šaltinis: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-shejnogo-otdela.html