1873 m. Prancūzų mokslininkas Kunieu pasiūlė akies refrakcijos matavimo metodą, vėliau vadinamą "skiaskopija" (per. nuo seniausių laikų. - "šešėlis "žiūri"). Taigi antrasis metodo pavadinimas - "šešėlinis testas".
Atliekant šį tyrimą naudojamas specialus prietaisas - skiaskokas, kuris yra veidrodis su rankena.Pirmasis veidrodžio paviršius yra išgaubtas, o antrasis - plokščias. Centrinėje veidrodžio dalyje yra anga, per kurią oftalmologas atlieka matavimus ir pastebi paciento akių būklę.Kokia šio metodo esmė? Kas rodo sciaskopiją?
Turinys
- 1Metodo apibrėžimas
-
2Tipai
- 2.1Cilindroskiakopija
- 2.2Studija su plačiu mokiniu
- 3Indikacijos laidumui
- 4Procedūros eiga
- 5Rezultatai
- 6Vaizdo įrašas
- 7Išvados
Metodo apibrėžimas
Pagal "skiaskopiją" reiškia metodą, kurio paskirtis - patikrinti regos organų funkcinę būseną jų sugebėjimo apšviesti šviesą (refrakcijos) požiūriu.Dvi struktūros reaguoja į akies refrakciją - lęšį ir rageną. Naudojant šią procedūrą, sutrikimų laipsnis nustatomas netgi tada, kai imituojama žmogaus liga. Be to, šis metodas bus naudingas tiriant refrakciją vaiko ar protiškai atsilikusio paciento. Tokiais atvejais neįmanoma atlikti įprastos visometrijos arba refraktometrijos.
Sinoniminiai metodo pavadinimai yra retinoskopija ir keratoskopija."Skiascopia" yra įprasta technika, turinti tokius privalumus kaip:
- Rezultatų tikslumas.Ir tai labai svarbu atskleisti akies ligos priežastį ir diagnozuoti gydytoją.
- Be skausmo.Egzaminas negauna skausmingų pojūčių tyrimo metu, o tai labai svarbu, kai vaikas atlieka egzaminą.
- Paprastumas.Ši procedūra nereikalauja kompleksinės medicinos įrangos. Viskas yra gana paprasta, o rezultatų tikslumas priklauso tik nuo oftalmologo profesionalumo. Gydytojas stebi paciento reakcijas ir daro tam tikras išvadas. Kita vertus, pacientas sėdi ant kėdės ir vadovaujasi gydytojo nurodymais.
- Ekonominė nauda pacientams.Ši procedūra yra nebrangi net privačiose klinikose, nes nereikia naudoti brangios įrangos.
Scotoscopy - labiausiai tikslią ir objektyvią metodas studijuojant akies refrakcija, kurių rezultatai yra ypač svarbus profesinės atrankos ir nustatymo žmogaus negalios.
Tipai
Nuskioskopijos metodas apima vieną iš dviejų būdų. Apsvarstykite kiekvieną iš jų toliau.
Cilindroskiakopija
Ši technika leidžia tiksliai nustatyti astigmatizmo laipsnį.Po įprasto skysaskopii vienam asmeniui dėvėti akinius su lęšiais, pasirinktų jam specialiai. Be to, astigmatiški ir sferiniai lęšiai yra įrengti priešais patikrintą regos organą. Šešėlis neutralizuojamas pagrindiniuose dienovidiniuose. Kartojamas pupilloscopy standartinė procedūra, bet su vienu įspėjimu: veidrodis pirmiausia nukreiptas į astigmatizmo ašies objektyvo, tada - apie skyrių veiklą.Jei šešėlis dingsta judėdamas ašies kryptimi, oftalmologas pasirenka pacientui tinkamą astigmatinį cilindrą.Jei šešėlis neišnyksta, cilindras parenkamas statmenai judant.
Studija su plačiu mokiniu
Antrasis metodas - tyrimas su plačiu mokiniu - dažniausiai naudojamas tiksliau nustatyti refrakciją vaikams. Pasirengimo vaikas palaidotas trumpalaikio midriatiki (Tropikamid, Midriatsil, Irifrin), kuri leidžia jums tiksliau įvertinti tikrąjį laipsnį refrakcija.
Skiaskopijos metodai duoda gana gerus diagnozavimo rezultatus, tačiau, jei įmanoma, oftalmologai rekomenduoja regos organų tyrimą naudojant refraktometrą.
Indikacijos laidumui
Medicinos metodas naudojamas suaugusiems ir vaikams tikrinti. Tai paremta objektyvių duomenų gavimas ir tikslūs rezultatai.
Skiascopy atliekamas pacientams, turintiems oftalmines ligas, tokias kaip:
- Trumparegystė(trumparegystė);
- Hipermetropija(toliaregiškumas);
- Astigmatizmas.
Skiaskopija atliekama tiek norint nustatyti akių refrakciją, tiek ligos progresavimo greitį ir nustatyti anksčiau nenustatytus regos sutrikimus.
Bent pupilloscopy metodas tinka pacientams, kuriems įtariama astigmatizmas tyrimą, nes gauti šią procedūrą pabaigoje informacija nėra pakankamai informatyvus. Tokie pacientai rekomenduojami tolesniam tyrimui.
Technika, kurią svarstome, yra labai naudinga tais atvejais, kai pacientas imituoja regėjimo sutrikimus.Po skiaskoopijos, akistai gauna tikslius rezultatus ir nustato simuliatorių.
Skiascopy taip pat naudojamas vaikų akims apžiūrėti. Šis metodas taip pat skirtas pacientams, turintiems intelekto sutrikimų. Pasibaigus procedūrai, gydytojas nustato tikslią diagnozę ir praneša apie tai giminaičiams.
Kontraindikacijos prie skiaskoopijos yra:
- Pacientų psichinės ligos ir objektyviai nesubalansuotas elgesys;
- Narkotikų ar alkoholio apsinuodijimo būklė;
- Fotophobija;
- Alergija atropine ar ciklodoliui;
- Vaikų amžius yra mažesnis nei 7 metai;
- Glaukoma.
Procedūros eiga
Jei kontraindikacijų nėra, pacientui injekuojamas ciklopleginis vaistas (Cyclodol arba Atropinas) jungiamojo maišelyje.Tada pacientas paliekamas atskirai, kol akių raumenys yra visiškai atsipalaidavę ir mokinys išsiplės.
Atropinas gali sukelti ūminį glaukomos ataką pacientams, kuriems yra hipermetropija, ir vyresniems nei 60 metų žmonėms.
Tada pacientui prašoma sėdėti ant kėdės tamsioje patalpoje. Tuo pačiu lygiu kaip ir jo akys, padėkite žibintą. Oculist sėdi priešais pacientą 67 cm - 1 metro priešais pacientą.
Šio tyrimo metodas yra labai naudingas.Oftalmologas naudoja specialų prietaisą, vadinamą slidinėjimo krepšeliu. Šis įtaisas primena veidrodį: iš vienos pusės jis yra įgaubtas, o iš kitos - plokščias. Gydytojas nukreipia žibintą į veidrodį, kad šviesa per mokinį patektų į dugną, kuris šviečia raudonai. Maži apsisukimai veidrodžio, atlikto gydytojo, sukelia šešėlių judėjimą skirtingomis kryptimis. Jų judėjimo oftalmologas nustato įprastą refrakciją ar regos sutrikimus (hyperopia, trumparegystė ar astigmatizmas).Norėdami nustatyti akies refrakcijos laipsnį, naudojamas specialus skiaskopinis valdiklis, kuris yra įgaubtų ir išgaubtų lęšių, turinčių skirtingą lūžio jėgą, rinkinys.
Rezultatai
Rezultatas dekoduojamas dėl to, kokiu veidrodžiu buvo naudojamas - įgaubtas arba plokščias. Galimi plokščio veidrodžio naudojimo rezultatai:
- Reflekso ir veidrodžio poslinkis toje pačioje kryptyje patvirtina normalią refrakciją (emmetropiją), trumparegystę (trumparegystę) iki silpną laipsnį, D ar artimą ryškumą (hipermetropiją);
- Reflekso poslinkis priešingoje nuo veidrodžio paslinkimo link rodo galimą silpnumo laipsnį.
Naudojant įgaubtą veidrodį galima atskleisti priešingą reflekso ir veidrodžio poslinkio santykį.
Rezultato aiškinimas būtinai apima refrakcijos nesėkmės laipsnio rodiklius.Aptikimo tikslais subjektui siūloma dirbti su tokiu įrankiu, kaip slidinėjimo scopinis valdiklis, kuriuose yra lęšiai su skirtingais lūžio laipsniais (vadinamieji teigiami ir neigiami dioptrijas). Tada pacientas pakaitomis jas taiko akiai.Procesas tęsiasi tol, kol šešėlių judėjimas ant dugno sustoja.Taigi gauti rezultatai tiksliai nurodo regos aštrumo sutrikimo lygį.
Vaizdo įrašas
Išvados
Šiandien "skiaskopija" yra optimalus diagnostikos metodas, leidžiantis patikimai diagnozuoti akių refrakcijos paklaidos tipą ir laipsnį. Šio metodo veiksmingumas yra korekcinių lęšių ir akinių atrankos pagrindas.
Pagrindinis skiaskopijos metodo privalumas yra prieinamumas, saugumas ir paprastumas. Neįmanoma atlikti tokios diagnostikos savarankiškai, nes tai priklauso ne nuo prietaisų ir įrangos, bet nuo akių gydytojo žinių ir patirties.