Glaukoma: priežastys, simptomai, gydymas, profilaktika

Regos nervo yra vienas iš pagrindinių akių struktūrų atlikti kokybės funkcijos pilnai. Bet savo darbą pažeidimai visada atsispindi vizualinio suvokimo, todėl gyvenimo paciento lygį. Galbūt dažniausiai tokie nukrypimai atsiranda, kai pasikeičia audinių ir akių struktūros savybės. Pavyzdžiui, akispūdis. Nors ne visada sumažėja vizualinio suvokimo atsiranda su į akispūdžio padidėjimas, tačiau šis veiksnys daugeliu atvejų yra dėl sunkių ligų, tokių kaip glaukoma plėtros poveikį. Akių glaukoma: kas tai, kaip nustatyti ir kaip ją gydyti?

Turinys

  • 1Ligos apibrėžimas
  • 2Priežastys
  • 3Simptomai
  • 4Galimos komplikacijos
  • 5Gydymas
    • 5.1Vaistų terapija
    • 5.2Chirurgiškai
    • 5.3Tautos gynimo priemonės
  • 6Prevencija
  • 7Vaizdo įrašas
  • 8Išvados

Ligos apibrėžimas

Iš tiesų, pagal glaukoma suprasti patologinių būsenų, sukeltų nuolat ar periodiškai padidėjimo akispūdžio skaičių.Kaip šių pokyčių iš intraokulinių skysčių neigiamų pokyčių savybių rezultatas atsirasti akies struktūros: palaipsniui mažinant nuomone lygį, pasirodo iš periferinių lauku apribojimas ir plėtros defektai centrinis laukas

instagram viewer
ir yra skaudžiausias ir nepataisoma žala - optinio atrofija.

Intraokulinio skysčio gaminamas nuolat apdoroja krumplyno ir yra svarbi normaliai funkcionuoti akies struktūras.Jos svarbi savybė yra nuolatinis atnaujinimas, tačiau kyla klausimas dėl nuolatinio išstūmimo į išorines struktūras.Iki 85-95% vandeninio humoro pašalinamas pro priekines kameros ir drenažo sistemos akies. Likusi 5-15% yra pašalinama per uveoskleraliniu kelyje: sunktis per Odena krumplyno ir gyslainei į veną ir odenos veną.

Pažeidimo atveju viena iš akies skysčio ištekėjimo trakto akispūdį pradeda kilti, sukelia optinių laikmenų akis kaita ir turėti neigiamos įtakos akies struktūros.

Priežastys

Liga gali išsivystyti 3 pagrindiniuose tipuose:

  • Pagrindinis.Tai dažniausiai vyksta vyresniems nei 40 metų žmonėms ir yra beveik besimptomis. rizikos veiksniai, šiuo atveju, gali būti stiprus trumparegystė, vyresnis amžius (virš 60 metų), genetiškai paveldėtas polinkis, ir hipertenzija, diabeto, skydliaukės ligos, ir nervų sistemos ligų: taip pat sisteminių ligų numeris ir tt ;
  • Įgimta.Ji vystosi esant aukštesnei akispūdį kaip įgimtų ar paveldėtų sutrikimų buvimas akies struktūrų, kurios yra atsakingos už gamybos ir nutekėjimą akies skysčio rezultatas. Pagrindiniai tokių pažeidimų požymiai diagnozuojami jau 6-12 mėnesių. Nesant laiku gydymo, aklumo rizika 5-7 metus yra 50%;
  • AntrinisLiga pasireiškia kaip ankstesnės patologijos pasekmė arba komplikacija. Šiuo atveju, rizikos veiksniai yra šių ligų: uždegimas akies struktūros, kataraktos, degeneracinė akių liga, objektyvas perėjimas, trauminių sužalojimų, pooperacinės komplikacijos, neoplazmos akyse.

Padidėjęs akispūdis ne visada sukelti glaukomą, taip pat glaukoma gali išsivystyti esant sumažintam akispūdį. Nesant žalai, turintiems aukštą IOP, liga vadinama "hipertenzija".

Simptomai

Kartais įtariama plėtra ligos gali būti labai sunku, T. Norėdami. Ant pradiniame etape simptomai yra beveik nebūna.Gali būti susiaurinta regėjimo lauko defektai atsiranda centrinėje srityje dėmių forma, Kędzierzawość kontūrų atsiranda, kai žiūri lemputes ar šviesos. Tik tam tikrais patologija atsiranda skausmas, kad plinta į gretimą dalį galvos. Tai beveik neįmanoma aptikti pokyčius be oftalmologo pagalbos. Štai kodėl turėtumėte nuolat atlikti prevencinius egzaminus, ypač pagyvenusiems žmonėms.

Progresuojančios ligos simptomai pasireiškia skirtingai skirtingų rūšių glaukomai:

  • Pirminė atvirojo kampo glaukoma- dažniausia forma, pasireiškianti nepastebimiu periferinio regos sumažėjimu;
  • Pirminė kampo uždarymo glaukoma- gana retas tipas ir dėl akių struktūrų anatominių ypatybių. Taip pat vyksta beveik besimptomė, su pertrūkiais, neryškus matymas ir akies skausmas ir jo šventyklų (poūmiam priepuolis);
  • Normotenzinė glaukoma- atsiranda esant įprastiniams IOP indeksams ir yra būdingas hipotoniniams pacientams. Rizikos veiksnys yra gimdos kaklelio osteochondrozė;
  • Įgimta glaukoma- plėtoti neteisingą struktūrą ir į akis struktūras, be to, padidėjusį akispūdį, kartu edema ragenos;
  • Antrinė glaukoma- tiek sisteminių ligų, tiek ilgalaikio vaistų vartojimo (pvz., antrinės steroidinės glaukomos) pasekmė.

Galimos komplikacijos

Jei nėra specialaus gydymo, glaukoma gali sukelti sunkiausias pasekmes,iki regėjimo praradimo ir net akies pašalinimodėl nekontroliuojamų skausmo atsiradimo ligos pabaigoje.

Kitos įmanomos komplikacijos:

  • Regos nervo atrofija- dažniausiai kraujagyslių sunaikinimo ir akių struktūrų maistinės funkcijos pažeidimo pasekmė;
  • Ragenos pažeidimas- ši komplikacija būdinga uždaro kampo formai ir paprastai yra kartu su ragenos edemu;
  • Artumas- šių dviejų ligų santykį neseniai įrodė mokslininkų grupė Nyderlanduose, kuri atskleidė glaukomos priklausomybę nuo trumparegystės laipsnio;
  • Strabizmas- regėjimo sutrikimų atsiradimas gali sukelti šnervį, kai pacientas bandydamas gauti aukštos kokybės vaizdą gali sumažinti akis iki nosies.

Be to, uždarojo kampo glaukoma gali sukelti lėtinę edemą audiniuose ragenos, ragenos fibrozės ir naujų kraujagyslių sudygimo, taip pat piktybinių formų liga.

Gydymas

Glaukomos diagnozei nepakanka tradicinio IOP matavimo, todėl oftalmologas rekomenduoja išsamesnius tyrimo tipus:

  • Perimetrija- vizualinių laukų, tiek periferinių, tiek centrinių, tyrimas;
  • Refrakcijos tyrimas- įvairių akies refrakcijos priemonių savybės;
  • Ultragarso tyrimas- išsamių vidaus konstrukcijų vaizdų gavimas;
  • Gonioskopija- priekinės kameros kampo struktūros vertinimas, kuris naudojamas kaip skysčio nutekėjimo takas;
  • MatavimasPriekinės kameros gylis ir lęšio storis.

Išsamus tyrimas leidžia mums padaryti išvadas apie patologinio proceso pobūdį ir trukmę, jei tokių yra, ir pradėti gydymą laiku.

Vaistų terapija

Terapinės taktikos pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo ligos pobūdžio, žalos laipsnio ir paciento sveikatos būklės. Gydymui gali būti skiriami šių vaistų grupių vaistai:

  • β blokatoriai: Timololis, betaksololis. Narkotikai sumažina akių drėgmės susidarymą ir yra populiarios ligos forma;
  • Holinomimetikai: Pilokarpinas, karbacholinas. Vaistiniai vaistai veikia vaiko ir vaiko nuotaiką, palengvindami priekinės kameros kampo atidarymą, taip užkertant kelią akių drėgmės ištraukimui;
  • Prostaglandino analogai: Latanoprostas, Travoprostas. Padidinkite akių drėgmės prasiskverbimo greitį;
  • Karboanhidrazės inhibitoriai: Dorzolamidas. Sumažėja akispūdžio skysčio gamybos greitis;
  • α-2-adrenomimetikai: Klonidinas. Sulaiko drėgmę vandenyje, tuo pačiu prisidedant prie jo pagreitinto nutekėjimo;
  • Vitaminai: tiaminas (B1), piridoksinas (B6), nikotino rūgštis (PP). Būtina atstatyti nervų ląstelių veikimą ir apsaugoti nuo toksinio poveikio.
    Pilokarpinas naudojamas glaukomos gydymui

Gydant ūmus glaukomos ataką, pacientui reikia skubios pagalbos - šiuo atveju sąskaita trunka valandas. Priešingu atveju, regos funkcija gali būti visiškai prarasta dėl regos nervo pažeidimo.

Pirmoji pagalba pasirengimui užpuolimui yra:

  • 1% rrpilokarpinaskas 15 minučių po 30 minučių. ;
  • , gdiacarpviduje (ar kitam diuretikui).

Galima naudoti pagalbines priemonesbeta adrenoblokatoriai, karboanhidrazės inhibitoriai, osmosiniai ir atitraukiami vaistai. Tačiau jų naudojimas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Jei per 12 valandų poveikio nepasireiškia, rekomenduojama, kad pacientas būtų hospitalizuotas operacijai.

Chirurgiškai

Jei konservatyvaus gydymo metu netinkamas vaistų vartojimas, ypač kai pakartotinės glaukomos atakos, rekomenduojama chirurginė intervencija, kuri gali būti atlikta 4 pagrindinės rūšys:

  • Sinustrabekulectomy- sukurti nedidelį langą akisluoksnio skysčio nutekėjimui po konjunktyvine;
  • Nepiktybinė gilioji sklerektomija- sukurti nutekėjimo takus be skylučių. Šio tipo operacija atliekama su mažiausiu traumatizmu ir per trumpą laiką, leidžiantį jį ambulatoriškai taikyti;
  • Lazerinė iridektomija- naudojant nukreiptą lazerio spindulį, pašalinamas žiurkių blokas, kuriame varpų šaknys sutaps drenažo zonai;
  • Scleranguloreconstruction- pasirinktos operacijos naudojant tolimą glaukomą.

Dažnai glaukoma derinama su katarakta, ypač senyvo amžiaus. Todėl gydytojas gali rekomenduoti jungtį

keičiant objektyvą.

Tautos gynimo priemonės

Jei jums buvo diagnozuota glaukoma, konservatyvus gydymas bus ilgas ir ne visada sėkmingas, tačiau tai tikrai lėtina ligos progresą. Todėl, keičiant narkotikus, galima naudoti liaudies gynimo priemones:

  • Išspauskite sultys iš utėlių žolės. Gydymo kursui reikės 6 litrų sulčių (8 kg žolės) su 600 ml alkoholio. Laikykite vaistinį preparatą šaldytuve ir gerkite 50 ml prieš pat valgį ryte ir vakare, nuplaukite virintu vandeniu. Išgydyti, visos sultys yra girtas;
  • Išspauskite sultys iš alavijo lapųir praskiesti grynu distiliuotu vandeniu 1: 10 santykiu. Produktas yra skirtas skalavimui akis 4-5 kartus per dieną 14 dienų, po kurio praeina 16 dienų. Visiškai išgydyti turėtų būti 2-3 kursai;
  • Razirajut į skiedinį 1 valandą. l pankolių sėklos, tada užpilkite 200 ml verdančio vandens ir primkite valandą. Paimkite 1 valgomą šaukštą. l tris kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra 2 savaites po 10 dienų pertraukos ir pasikartojimo. Toks gydymas imamas kelis kartus per metus;
  • Per 1 val. l burokėlių sulčių ištirpinti, g mumiyeir užtruks pusvalandį prieš pusryčius kiekvieną dieną 10 dienų, po kurio jie pailsės 4 dienas. Išgydyti yra 4-5 kursai.

Nepamirškite gauti oftalmologo patarimo prieš naudojant liaudies gynimo priemones - kai kurie iš jų turi alergines savybes, o kitiems yra kontraindikuotinas daugelyje sisteminių ligų.

Prevencija

Tarp priemonių, kurios trukdo plėtoti pavojingą ligą, yra šios:

  • Žvilgsnio higiena: įmanoma apkrova akims, gimnastika, geras apšvietimas;
  • Laiku gydyti akių ligas;
  • Subalansuota ir vitamino turinti dieta;
  • Vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
  • Reguliarūs prevenciniai egzaminai.

Jei liga jau diagnozuota, reikia atkreipti dėmesį į prevencines priemones, taip pat laikytis visų medicininių rekomendacijų. Svarbus dalykas yra suvartotų skysčių ir alkoholio ribojimas, dietos laikymasis.

Vaizdo įrašas

Išvados

Glaukomos nustatymas ankstyvoje stadijoje suteikia gerų galimybių stabdyti regėjimo pablogėjimą ir net keisti patologinį procesą.

Tačiau, nesant sėkmingo konservatyvaus gydymo, vis dar yra veikimo būdų, kurie praktikoje yra labai veiksmingi.