Paravertebralinis blokada su išvarža juosmens sperma ir kitos ligos

click fraud protection

Turinys

  • 1Paravertebralinis blokas (stuburas)
    • 1.1Indikacijos
    • 1.2Privalumai
    • 1.3Įspėjimai
    • 1.4Kontraindikacijos
    • 1.5Šalutinis poveikis ir pasekmės
    • 1.6Galimos komplikacijos
    • 1.7Ar jie tai daro namie?
    • 1.8Pasirengimas blokadai
    • 1.9Procedūrų rūšys
    • 1.10Blokados technika
    • 1.11Epidurinė blokada pagal Catlen
    • 1.12Peridurinė blokada
  • 2Paravertebralinės blokados ypatumai
  • 3Kokiais atvejais yra paravertebralinė blokada krūminio krūtinės dalies: indikacijos ir kontraindikacijos, vartojami vaistai
    • 3.1Bendra informacija
    • 3.2Privalumai
    • 3.3Paravertebralų blokados tipai
    • 3.4Indikacijos laidumui
    • 3.5Kontraindikacijos ir galimi komplikacijos
    • 3.6Naudoti vaistai
    • 3.7Anestezijos
    • 3.8Kortikosteroidai
    • 3.9Kiti vaistai
    • 3.10Tyrimo metodai
  • 4Juosmens tarpslankstelinės išvaržos blokada
    • 4.1Procedūros esmė
    • 4.2Procedūros tikslas
    • 4.3Kokios formulės gali būti naudojamos
    • 4.4Galimos blokados problemos
    • 4.5Pacientų atsiliepimai

Paravertebralinis blokas (stuburas)

Blauzdos blokada yra speciali medicininė procedūra, kuri

instagram viewer
padeda greitai sustabdyti ūmius skausmingus išpuolius ir ilgą laiką šalina skausmą. Paravertebral blokada -kolektyvinis terminas švirkštimui šalia stuburo.

Skausmo sulaikymo procedūra atliekama tiek gydymo tikslais, tiek kaip diagnostikos priemonė.

Jei skausmo lokalizacija nenurodyta, tada nėra diagnozėspo skausmo malšinamųjų priemonių įvedimo pašalinimo metodu, patologijos vystymo skyrius.

Indikacijos

Blokavimas atliekamas tik tais atvejais, kai su liga susijęs ūmus skausmas. Baisioje situacijoje procedūros tikslingumas tampa nereikšmingas. Renginys skiriamas, jei konservatyvus gydymas nesuteikia jokių rezultatų.

Blokuoti galimane daugiau kaip keturis kartus per metus.

Rodikliai yra tokie:

  • osteochondrozėbet kokia stuburo dalis - distrofiniai sutrikimai jungtinėse dalyse, dažniausiai pažeisti tarpslanksteliniai diskai. Gydytojai atlieka blokadą, jei kaklo stuburo osteochondrozė, taip pat krūtinės ir juosmens sričių osteochondrozė;
  • deformuojanti spondilozė- Apsauginė organizmo reakcija į osteochondrozę. Liga slypi tuo, kad šoninėse stuburo dalyse auga osteofitai (kaulų augimas). Jie veikia viso kūno darbą, sukelia didelį diskomfortą ir skausmą. Osteofitai neišnyksta savaime, reikalingas kompleksinis gydymas;
  • tarpslankstelinių diskų išvarža- liga, kai pluoštinis žiedas yra pažeistas ir išsiskiria pilvinis branduolys. Paprastai yra stuburo juosmeninės dalies išvaržos, daug rečiau - gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos;
  • radikulopatija- neuralginis ar radikuliarinis sindromas. Susideda iš stuburo nervų išspaudimo, kartu su ūmiomis skausmingomis atakomis;
  • nugaros stenozė- lėtinė ir progresuojanti patologija, kurioje yra stuburo centrinio kanalo susiaurėjimas. Paprastai vyrauja vyresnio amžiaus žmonės;
  • neoplazma tarpslankstelinėje erdvėje- yra išreikštas navikais;
  • nugaros skausmas, kurie yra trauminiai.

Privalumai

  1. Efektyvus rezultatas - paprastai gydytojai skiria vieną injekciją, po kurios pacientas jaučiasi lengviau. Išplėstiniais atvejais, kai sunki ligos forma, reikalingas injekcijos kursas: nuo dviejų iki penkiolikos procedūrų.

    Intervalas tarp injekcijų yra penkias dienas.

  2. Kartu su analgeziniu poveikiu, blokada pašalina edemą nuo nervinių šaknų, turi antispazminį ir priešuždegiminį poveikį.
  3. Jei procedūra atliekama teisingai, beveik niekada nesukelia komplikacijų pacientui.

Įspėjimai

Paravertebral blokada -rimta medicinos procedūra. Prieš tai atliekant pacientą reikia diagnozuoti.

Nėščios moterys nerekomenduojamos. Išimtys - tik gydytojo receptu, tais atvejais, kai moters gyvybei gresia pavojus.

Senatvė nėra griežtas apribojimas, tačiau blokavimas vyresniems nei 65 metų žmonėms atliekamas atsargiau.

Kontraindikacijos

Nepaisant stuburo blokados veiksmingumo, šiam naudojimui yra keletas apribojimų. Tarp jų yra:

  • tendencija kraujuoti - hemofilija, trombocitopenija, sistemingas antikoaguliantų priėmimas;
  • širdies liga, ypač aritmija - tai yra dėl to, kad anestezijos veikia širdies susitraukimų ritmą;
  • individualus netoleravimas vaistams, kuriuos reikėtų vartoti;
  • žemas kraujospūdis;
  • myasthenia gravis;
  • epilepsija;
  • kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • sunki paciento būklė, įskaitant sąmonės netekimą;
  • Kontraindikacijos dėl kortikosteroidų vartojimo;
  • odos infekcija injekcijos vietoje, dažna infekcinė liga - tai padidina mikroorganizmų išsiskyrimo riziką visame kūne;
  • vaikų amžiaus amžius.

Šalutinis poveikis ir pasekmės

Švirkšto injekcijos vietos gydymas, pati injekcijareikalauti griežtai laikytis aseptikos taisyklių. Nepaisyti jų turės įtakos paciento sveikatai. Šalutinis poveikis gali būti toks:

  • pūslės disfunkcija;
  • nervų sistemos nervų sistemos reakcijos;
  • kvėpavimo sutrikimas (jei vaistas patenka į subarchnoidinę erdvę);
  • žlugti;
  • stiprus injekcijos vietos skausmas.

Galimos komplikacijos

Bet kokia stuburo blokada, nepriklausomai nuo rūšies,gali sukelti komplikacijų. Tai apima:

  • minkštųjų audinių (raumenų, nervų skaidulų, kraujagyslių) pažeidimas - tai įmanoma, jei adata neįkišta į kūną;
  • nugaros smegenų ar adatos įterpimo vietos infekcija; šios komplikacijos tikimybė priklauso nuo instrumentų sterilumo ir procedūros vietos;
  • kraujavimas;
  • alerginės reakcijos į injekcijas;
  • specifinės komplikacijos, susijusios su pagrindinės vaistinės medžiagos (kortikosteroidų ar anestetikų) įvedimu į kūną.

Ar jie tai daro namie?

Pacientas dažnai negali patekti į ligoninę dėl stipraus skausmo ir blogos sveikatos.

Pavyzdžiui, pacientas gali "pasukti" skausmą dėl išvaržos, jam skubiai reikia novocaino blokados su nugaros skausmu išgrūmyje.

Išimtiniais atvejais šią procedūrą galima atlikti namuose.

Ne kiekviena klinika teikia tokią paslaugą, todėl pirmiausia turite išsiaiškinti, ar jūsų medicinos centras siūlo blokadą namuose, po kurio galite palikti prašymą.

Paprastai gydytojas atlieka patikrinimą, diagnozuoja ligą ir per vieną dieną sustoja skausmą dūrio pagalba.

Pasirengimas blokadai

Gydytojai dalijasi stuburo blokada į keletą tipų, remdamiesi vaistų įvedimu:

  • vienkomponentės procedūros, kai į organizmą patenka vienos rūšies vaistas (anestezijos ar kortikosteroidų);
  • dviejų komponentų blokados, kurių metu maišomi du skirtingi preparatai;
  • daugiakomponentė - medicininė priemonė, kai injekciją sudaro trys vaistai.

Vietinė anestezijaAr medžiagos, kurios, susilietus su nervų skaidulomis, vilkina nervinių impulsų laidumą. Tai reiškia, kad jie tam tikrą laiką pašalina skausmo refleksą ir kitą jautrumą injekcijos vietoje.

Anestetikai gali būti užmušti kaip savarankiškas vaistas, kartu su kortikosteroidais ir kitais vaistais.

PavadinimasAprašymasKontraindikacijosKaina:
Novokainas Išleista injekcinio tirpalo forma. Galioja po 2 - 5 minučių. Anestezija trunka iki 2 valandų. Širdies ir inkstų nepakankamumas, kepenų liga, jaunesnis nei 18 metų ir po 65 metų proktitas, padidėjęs jautrumas vaistui. Nuo 17 rublių
Lidokainas Populiarus anestetikas, veikia po poros minučių po injekcijos. Poveikis trunka iki 3 valandų. Kraujavimas, arterinė hipertenzija, bradikardija, sunki kepenų disfunkcija. Nuo 15 rublių
Bupivakainas Veiksmas prasideda 10 - 20 minučių. Poveikis trunka iki penkių valandų. Šis vaistas gali būti toksiškas širdžiai. Hipotenzija, centrinės nervų sistemos ligos, padidėjęs jautrumas komponentams, vaikų amžius. Nuo 832 rublių

Hormoniniai vaistai- šios kategorijos vaistai retai naudojami blokavimui kaip savarankiškas komponentas. Paprastai jie yra derinami su anestezija ar kitais vaistais.

Kortikosteroidai padeda sumažinti skausmą, mažina patinimą ir uždegimą.

PavadinimasAprašymasKontraindikacijosKaina:
Hidrokortizonas Pakaba, ji kruopščiai sumaišoma su anestetika. Veiksminga nervų blokadoje Alerginės reakcijos į vaistą, arterinę hipertenziją, graužikų miasteniją, grybelines ligas, nefritą ir kt. Nuo 13 rublių už ampulę
Deksametazonas Veikia greitai, bet per trumpą laiką. Veiksminga sąnarių ir minkštųjų audinių blokavimui Inkstų ir kepenų nepakankamumas, hipertenzija, endokrininės ligos, poliomielitas, padidėjęs lipidų kiekis kraujyje. Iš 23 rublių
Kenalogas Taikoma skausmo, sąnarių ir stuburo reljefams. Skrandžio opa, kaulų atrofija, virusinės ir infekcinės ligos, glaukoma. Nuo 96 rublių
Diprospanas Ilgalaikio veikimo medžiaga. Greitai pašalina skausmą stuburo ir sąnarių. Cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas, kepenų liga, odos pažeidimai, skrandžio opos. Nuo 209 rublių

Visus vaistus (pirmąją ir antrąją grupes) negalima vartoti nėštumo metu, žindymo laikotarpiu. Kontraindikacijos yra vaiko amžius ir individuali narkotikų netolerancija.

Kiti komponentai- vaistai, kurie naudojami kaip papildomos lėšos. Jie yra dviejų ir daugkomandinių blokadų dalis.

Tai yra B grupės vitaminai, fermentai, spazmalytikai, hondoprotektoriai ir kt.

Procedūrų rūšys

Medicinos praktikoje yra daugybė rūšių stuburo blokada. Būtiną procedūrą gali pasirinkti specialistas.

Pasirinkimas priklauso nuo konkretaus atvejo, klinikinės nuotraukos ir siekiamo tikslo.

Taigi, stuburo juosmeninės dalies osteochondrozės blokadai reikalauja vienos intervencijos, o su stenozėmis parenkama visiškai kitokia procedūra.

Remiantis poveikiu audinių ir nervų pluoštui, stuburo blokada gali būti šių tipų:

  • Audinių procedūra - injekcija atliekama į minkštus audinius, kurie supa nukentėjusį skilties stuburo sritį;
  • receptorių blokada - injekcija atliekama į biologiškai aktyvius taškus, esančius ant odos dėmių, sausgyslių, raumenų, raiščių;
  • laidininko tipo blokada - šios procedūros metu nervų pluoštai yra užblokuoti. Vaistas gali būti skiriamas epiduriniais, epiduriniais, paravascular, perineuraliniais ir paraneuriniais metodais;
  • Ganglijų blokavimas - tai procedūra, per kurią injekuojama į nervinius mazgus ir nervinius tinklus.

Anestezijos procedūra priklauso nuo injekcijos vietos. Stuburo blokada gali būti kelių rūšių.

  • gimdos kaklelio procedūra, kai injekcija atliekama į stuburo kaklelio sritį;
  • krūtinės ląstos blokada, kurioje įpurškiama injekcija į krūtinės ląstą;
  • juosmens sruogos - procedūra, kuri numato vaisto įvedimą į stuburo juosmeninę sritį.
  • sakraliniai - injekcijos į kryžius.

Blokados technika

  1. Pacientas turi gulėti ant skrandžio. Gydytojas palpuoja ir nustato labiausiai nutrintą virvę (labiausiai skausmingą vietą).
  2. Tuomet gydytojas, naudodamas neurologinius testus, pasirenka paciento nervo šaknies vietą, valo jį alkoholiu.
  3. Atlieka vietinę anesteziją - suskirsto tariamą injekcijos vietą su novakainu.
  4. Kitame etape į penkių iki šešių centimetrų gylyje įterpiama ilga adata, o injekcinis naujokainas (tirpalas,%).

Epidurinė blokada pagal Catlen

Ši procedūra yra nugaros smegenų nervų anestezija. Vaistas įsiskverbia į epidurinę erdvę, šalia nazhoto šaknų.

Jei adata giliai įterpiama, novokainas gali įsiskverbti į subarachnoidinę erdvę, o tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.

Procedūros požymiai yra ūminės juostos ir sokrytinės srities radikulitų formos, aseptikos ar reaktyviosios formos epiduritas.

Technika yra tai, kad pacientas yra ant jos, atneša savo kojas į skrandį. Gydytojas dezinfekuoja injekcijos vietą, palpuoja įėjimą į sakralinį kanalą, tada atlieka intraderminę anesteziją.

Po to atliekama epidurinė blokada. Paprastai naudojamas švirkštas su 5-6 centimetrų adata. Kūną švirkščiama nuo trisdešimt iki šešiasdešimt mililitrų novakaino.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą apie šią temą

Peridurinė blokada

Vienas iš labiausiai paplitusių anestezijos metodų. Vaistas švirkščiamas šalia nervinių šaknų. Tai leidžia greitai pasiekti rezultatą. Procedūra trunka ne daugiau kaip trisdešimt minučių, o pacientas dar dvi valandas kontroliuoja gydytojai.

Paprastai į nukentėjusįjį regioną įšvirkščiama 40 mililitrų novakaino. Kartais jis prideda hidrokortizono ir vitamino B

Jei peršalimas buvo padarytas stuburo išvaržoje, pacientas negali sėdėti už vairo dar 12 valandų.

Nugaros smegenų blokada - veiksminga procedūra, leidžianti greitai atsikratyti skausmo, susijusio su stuburo patologija. Jūs negalite jos apgailesti.

Neteisingas procedūros vykdymas gali sukelti rimtų pasekmių ir pakenkti sveikatai.

Kaip pamiršti sąnarių ir nugaros skausmą?

  • Ar skausmas apriboja judesius ir visą gyvenimą?
  • Ar esate susirūpinę dėl diskomforto, traškumo ir sisteminio skausmo?
  • Galbūt jūs bandėte daug medikamentų, kremų ir tepalų?

Šaltinis: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/blokada/pozvonochnika.html

Paravertebralinės blokados ypatumai

Chirurginės intervencijos

Su ūmaus skausmo nugarą, kai gydymas nesukelia rezultatų ir ilgai lauktas simptomų šalinimas. kreipkitės į metodą, kaip sulaikyti skausmą stuburo srityje, naudojant paravertebralą blokada.

Sąvoka "paravertebralinė blokada" yra kolektyvinis terminas, kuris reiškia injekcijas su anestetikais į artimosios stuburo srities nugarą.

Tai taikoma tais atvejais, kai bandomi kiti gydymo būdai, o skrandžio smegenų skyriuose neatsiranda ūminis skausmas, patinimas ir uždegimas.

Pagrindiniai šio metodo privalumai:

  • greitas analgezinis veiksmas;
  • pakartotinės procedūros galimybė recidyvo atveju;
  • mažai tikimybės šalutinių poveikių;
  • pašalina uždegimą, patinimą ir turi antispazminį poveikį.

Vartojimo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento ligos ir anamnezės. Gydytojas atskirai pasirenka metodą, kuriuo bus atliekama injekcija:

  • audinių blokada atliekama audiniuose, esančiuose nukentėjusioje srities stuburo srityje;
  • dirigentų blokada sukelia nervų pluošto tirpimą. Tai atliekama švirkščiant vaistą į erdvę aplink nervų kamieną arba į smegenų membranos riebalinį audinį;
  • Ganglioninė blokada įvedama į nervų mazgų rezginį.

Neurologijos blokada naudojama ne tik anestezijai, bet ir diagnozei paaiškinti. Teisingai diagnozuota diagnozė padeda pasirinkti gydymo metodą ir nustatyti blokados naudojimo būtinybę ateityje.

Jo sudėtyje blokados injekcija gali būti viena komponentė (naudojamas tik anestetikas), dviejų komponentų (naudojami dviejų tipų vaistai) ir daugiakomponentės (kai naudojamas iš trijų narkotikai ir dar daugiau).

Kaip anestezija taikoma:

  • Novocainas - jo poveikis pastebimas po 2 minučių ir tęsiasi iki 2 valandų;
  • lidokainas - anestezuojamas 3 valandas;
  • Merkaminas - trunka 5 valandas po vartojimo, tačiau retai vartojamas dėl šalutinių poveikių.

Renkantis anesteziją, mes atsižvelgiame tiek į tai, kiek vaistas veikia, tiek apie jo derinį su kitais injekcijos komponentais. Siekiant išvengti alerginių reakcijų, pacientas tiriamas dėl jautrumo vaistui.

Dviejose ir daugiakomponentinėse blokadose kortikosteroidai naudojami patinimui ir uždegimui palengvinti: Diprospanas, deksametazonas, hidrokortizonas, Kenalogas. Jie taip pat turi antialerginę savybę.

Siekiant pagerinti terapinį poveikį daugiakomponentės blokadoje, pridėkite: vitaminai B, platifilinas (turi raminamuosius ir spazmolitinis efektas), lidazė (skatina gijimą ir padidina audinių pralaidumą) bei kitus vaistus, kurie padeda ligos gydymas.

Dažniausiai ši procedūra atliekama su degeneraciniu-distrofiniu stuburo sluoksnio pažeidimu, kai audinio degradacija yra vėlyvoje stadijoje. Ligos, kuriose galite blokuoti:

  • osteochondrozė;
  • radikulitas;
  • herpes zoster;
  • intercostalinė neuralgija;
  • stuburo trauma;
  • raumenų spazmai;
  • spenių nugaros stuburo kanalas.

Nugaros smegenų nervo blokada sustoja impulsus ir slopina receptorius. Paprastai pakanka vienos procedūros. Priešingu atveju užblokavimą galima pakartoti iki 15 kartų, bet su 3-6 dienų pertrauka. Gydymo kursas negali būti atliekamas dažniau 4 kartus per metus.

Yra priežasčių, dėl kurių draudžiama bet kokia blokados technika:

  • pacientas yra nesąmoningas;
  • blogas kraujo krešėjimas, kraujavimo tendencija (hemofilija);
  • mažas trombocitų kiekis (trombocitopenija);
  • alerginė paciento reakcija į aktyvųjį vaistą;
  • širdies liga;
  • epilepsija;
  • striated raumenų nuovargis (myasthenia gravis);
  • įvairios psichinės ligos;
  • žemas kraujospūdis (hipotenzija);
  • vaikų amžius;
  • įvairios infekcinės ligos;
  • sunki kepenų liga ir inkstų nepakankamumas;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Procedūra atliekama keliais būdais. Jie skiriasi nuo adatos įvedimo narkotikų pristatymui skausmo srityje. Vieno ar kito metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir blokados paskyrimo priežasčių.

Pacientas yra ant skrandžio. Palpacijos pagalba gydytojas nustato labiausiai skausmingą vietą ant stuburo ir gydo ją antiseptiku. Tada, naudojant ploną adatą, ši vieta anestezuojama, prieš pradedant "citrinos pluoškės" susidarymą, anestezija.

Su storesniu adata įpurškite , proc. Naujokaino tirpalą apie 4 cm atstumu nuo nugaros. Novocainas yra lygiai nuleistas, kai adata juda į vidų. 2 cm gylyje įpilkite iki 20 ml tirpalo. Didžiausias adatos gylis yra 6 cm.

.

Kadangi krūtinės dalies skilimas dažniau sužeistas dėl to, kad šioje srityje labiausiai siauras tarpslankstelinis šaknis, o stuburas jį visiškai uždengia, taip pat atliekama ir blokada. Jei skausmas yra vienašališkas, pakanka narkotikų vartoti iš trijų taškų. Jei skausmas yra iš dviejų pusių, tai užtruks šešias injekcijas.

.

Atsižvelgiant į paciento gerovę ir skausmo pobūdį, vartojama kita hidrokortizono dozė. Viena injekcija (trys ar šešios) reikalauja iki 30 mg vaisto.

Po pirmosios procedūros skausmas praeina visiškai arba pastebimai sumažėja. Pakartokite blokadą tik po 3 dienų.

Po procedūros pacientas turi laikytis bent trejų valandų lovos poilsio, pageidautina, kad jis būtų sveiki.

Vietą, kurioje bus suleista blokuojanti adata, kramtyti su novakainu tol, kol bus suformuota "citrinos pluta". Tada adata įterpiama per nugaros ar išorinį kraštą, išilgai jo šoninio paviršiaus, liečiant kaulą. Novokainas yra švirkščiamas tolygiai, kai adata juda.

Kai adata pasiekia stuburo stuburą, jaučiamas atsparumas kaulams - adata nukreipta link vidurio ir pakelta dar , cm išilgai arkos galinio paviršiaus. Adatos padėtis yra fiksuota ir papildomai įlašinama 15 ml naujokaino.

Atsižvelgiant į tai, kad vienas paveiktas skrandis yra labai retas, blokada yra lygi trims greta esantiems slanksteliams.

Ši technika yra patogu, nes, net ir su dviem skausmais, galite atlikti tik tris smūgius. Šiuo atveju rekomenduojama taikyti , 5% novakaino tirpalo.

  • Paravertebralinė blokada su B. A. Afonina.

Mišinio sudėtis:

  1. 1. pahikarpine hydrochloride g;
  2. 2. platifilino hidrotertatas - 3 g;
  3. 3. novakainas - 5% - 20 ml.

Jis naudojamas radikuliarinei blokadai. Bendras tiriamo tirpalo tūris, priklausomai nuo punkcijų skaičiaus, yra iki 80 ml.

Virus dedama iki 8 ml, atsižvelgiant į ligos tipą ir sunkumą.

Daugeliu atvejų pakanka vienos paraiškos, tačiau prireikus procedūra kartojama tik po 6 dienų. Vienas kursas gali sudaryti ne daugiau kaip 4 blokadas.

Procedūros metu pacientas pajus sunkumą, slėgį ar skausmą skausmui punkto vietoje.

.

Epidurinė blokada yra nugaros smegenų nervų šaknų blokada. Veiklioji medžiaga yra novakainas, jis įšvirkščiamas į krūtinės dalies stuburo sritį. Kadangi vaistas patenka į epudurinio sluoksnio riebalinį audinį, procedūra laikoma visiškai nekenksminga pacientui.

.

Šis metodas skirtas radikulitui ir epiduriui. Ypač reikalinga epidurinė blokada stuburo juosmens srityje, tačiau ji neturi įtakos arachnoidui ir meningoradikulitui arba sindralinio nervo neurito gydymui.

Būdas atlikti:

  1. 1. Pacientas tampa ant visų keturių ar melu iš vienos pusės, nuspaudžiant jo kelius į savo krūtinę. Nugarinė dalis yra izoliuota su tamponais ir steriliu rankšluosčiu.
  2. 2. Po odos paviršiaus dezinfekavimo, gydytojas pratraukia įėjimą į sakralinį kanalą. Ši vieta anestezuojama labai plona adata.
  3. 3. 6 cm adata sukelia aštrų odos, poodinio audinio ir membranos punkciją. Tada adata nuleista beveik horizontaliai ir 4 cm įpurškiama į sakralinį kanalą. Adatos ištraukimo kontrolė atliekama siurbdami švirkštu: jei jis pasirodė cerebrospinalinis skystis, procedūra nutraukiama, ir blokada dar kartą bandoma tik per diena
  4. 4. Jei švirkšte pasirodo kraujas, adata įstumiama į pradinę padėtį, o po to pakartotinai kartokite injekciją, užpildydami švirkštą. Jei nėra kraujo ir smegenų skysčio, pradėti vartoti novakainą labai lėtai, nedidelėmis porcijomis, be atsparumo jausmo. Tuo pačiu metu pacientas jaučia raspirnį, pakyla ant stuburo.
  5. 5. Po procedūros pacientas yra stebimas ligoninėje. Jis turėtų praleisti apie valandą horizontaliai ant skausmo pusės.

Juosmens juosmeninės stuburo blokada atliekama naudojant 30-60 ml naujokaino. Kartu su juo galima įvesti vitaminus B1 ir B12. Be to, naudojami naujos kartos kortikosteroidų naujokaino blokados. Jis veiksmingas diskogeniniame radikulitui, kai yra uždegimas ir edema.

Dažniausiai pasitaikanti procedūra. Įdiegimo būdas yra tai, kad vaistas įvedamas į epidurinę erdvę.

Kai nukentėjo daugelis juosmens sparnų, skausmo epicentras yra lokalizuotas tarp juostos ir sienos dalių.

Šios srities stuburo blokada su išvarža yra labiausiai efektyvi.

Būdas atlikti:

  1. 1. Pacientas yra ant skausmo pusės. Punktavimo vieta yra gydoma ir anestezuojama. Procedūrai naudojama pertraukimo adata su šerdimi (vielinis strypas, uždarantis adatos liumeną).
  2. 2. Norėdami patekti į epidurinę erdvę, adata praeina apie 6 cm. Po 2 cm įvedimo pašalinami įtvarai ir švirkštas pritvirtintas prie novakaino tirpalo. Pagal švirkšto stūmoklį būtinai turi būti oro burbuliukas.
  3. 3. Tada procedūra atliekama lengvai spaudžiant stūmoklį. Jei ji išstumia, o oro rutulys susitraukia - adata yra stuburo raiščių. Stūmoklio atsparumo nutraukimas rodo, kad adata pasiekė epidurinę erdvę. Vaistas pradeda laisvai patekti į jį.
  4. 4. Norint įsitikinti, ar adata pateko į epidurinę erdvę, o ne pritvirtinti nugaros smegenų kietąjį apvalkalą, švirkštas buvo atjungtas ir stebimas - ar skystis ištekės iš adatos. Papildomas būdas įsitikinti, ar adata yra tinkamoje vietoje, yra skirtumas tarp atmosferos slėgio ir slėgio epidurinėje erdvėje (čia jis yra žemiau atmosferos slėgio). Į įdėtą adatą į švirkšto galiuką pripilkite tirpalo lašą. Jei lašas "traukia" link adatos atramos - procedūra atliekama teisingai.
  5. 5. Novokaino vartojama lėtai, mažose dozėse. Bendras vaisto kiekis yra iki 40 ml. Kartais kartu su juo naudojamas hidrokortizonas ir vitaminas B1.

Perdubinė blokada yra gana sudėtinga procedūra. Jei naujokainas pateks į subarchoidinę erdvę, pacientui kyla grėsmė kvėpavimo sustojimui.

Kad pirmoji pagalba būtų teikiama, pacientas yra patalpintas sėdint, gydytojas pašalina 20 ml smegenų skysčio ir laiko keletą valandų.

Simpatinio bagažo blokados simptomai yra:

  • trofiniai sutrikimai (ląstelių nepakankama mityba);
  • kraujotakos sutrikimas;
  • skausmo sindromas (lėtinis skausmas).

Pagrindinis šios procedūros privalumas yra laivų išplėtimas. Vasospazmos eliminacija veda prie kraujotakos pagerėjimo ir skausmo sumažėjimo.

Ligos, kuriomis galima sudaryti simpatinio kamieno blokadą:

  • smegenų kraujagyslių trombozė;
  • stuburo arterijos ir stuburo nervo sindromas ("migrena nuo gimdos kaklelio");
  • neuropatija ir neuralgija;
  • Raynaudo sindromas (mažų kraujagyslių spazmas);
  • kaulangia (sunkus deginimo skausmas su periferinių nervų pažeidimu).

Pacientas yra ant jo nugaros, jo galva virsta galvą gydytoju. Adata įterpiama statmenai kaului, tada jo kryptis pakeičiama į priekį. Anestezija šeriama palei užpakalinę kraštą ir sternocleidomastoidinių raumenų viduryje.

Simpatinio kamieno blokada yra gana sudėtinga procedūra. Kvalifikuotas neurologas turėtų gerai išmanyti paciento anatomines ypatybes. Šiai blokadai naudojami naujokainas,%, 1% ir 2%.

Svorio kėlimas arba sėdimas gyvenimo būdas sukelia skilvelių skilvelių skilimą ir sukelia osteochondrozės atsiradimą, kuris įeina į disko šerdies sunaikinimą - išvaržą.

Anestezuojant ir pašalinant išvaržą iš išvaržos ir osteochondrozės, naudojamas epidurinė blokados metodas. Tokiu atveju stuburo blokados peridurinė dalis yra retesnė, nes ji turi mažiau ilgalaikio poveikio.

Injekcijos vietoje yra du būdai atlikti procedūrą:

  • Intralaminar - narkotikas yra švirkščiamas tarp stuburo slankstelių.
  • Transforominalas - injekcija atliekama nugaros smegenų nervo išėjimo angos.

Atliekant juosmens ir stuburo blokadą, naudojami abu metodai. Jie yra veiksmingi, tačiau simptomai yra tik trumpą laiką.

Bronchų osteochondrozės blokada skiriama tuo atveju, kai distrofiniai pokyčiai prasideda limboakrano regione.

Prieš nustatant tarpslankstelinės išvaržos blokadą, atliekamas papildomas tyrimas naudojant magnetinio rezonanso ir kompiuterinę tomografiją.

.

Pati epidurinė blokada patiriama kontroliuojant kontrastinę terpę ir fluoroskopą. Procedūra trunka ne ilgiau kaip valandą.

.

Daktaras prižiūri, pacientas vis dar yra apie dvi valandas. Tikriausiai atrodo, kad saulutė yra galūnių ir silpnumas. Šie simptomai išnyksta po kelių valandų.

Automobilis gali būti eksploatuojamas 12 valandų po blokados.

Kaklo stuburo blokada atliekama, kai pacientas sėdi arba yra jo pusėje. Gydytojas gamina punkciją šešto kaklo srities slanksteliu.

Osteochondrozės blokados metu, be naujokaino, vartojami tokie vaistai kaip chlorprokainas, bupivakainas ar ropivakainas.

Be to, vartokite adrenoblokatorių (dilatacijos kraujagysles) - norepinefriną ar adrenaliną.

Neteisingai padaryta punkcija gali sukelti:

  • nugaros smegenų pažeidimas ir paralyžius;
  • migrena ir nugaros skausmas;
  • infekcija ir meningito ar mielito atsiradimas.

Siekiant išvengti tokių komplikacijų, pacientas turėtų kreiptis į patikrintą specialistą. Tokias procedūras gali atlikti tik aukštos kvalifikacijos gydytojas.

Šaltinis: http://spina-health.ru/paravertebralnaya-blokada/

Kokiais atvejais yra paravertebralinė blokada krūminio krūtinės dalies: indikacijos ir kontraindikacijos, vartojami vaistai

Nugaros skausmas žymiai apsunkina žmogaus gyvenimą, riboja motorinę veiklą.

Bet koks bandymas atlikti tam tikrą judesio gali padidėti skausmo sindromas.

Ypač dažnai stuburo patologijos kenčia nuo limboakrilo skyriaus, kuriam tenka didžiausia našta.

Siekiant pašalinti ūminį ir šlaunikaulio skausmą, naudojami įvairūs gydymo metodai. Viena iš sparčiausiai yra paravertebralinė blokada.

Tai tam tikrų vaistų mišinių injekcija į paveiktą vietą, kad būtų galima greitai "atjungti" skausmo sindromą.

Nors blokada yra paliatyvus gydymo metodas, bet tuo pat metu ir greičiausia.

Bendra informacija

"Paravertebral" blokada yra kolektyvinė koncepcija. Terminas "paravertebral" reiškia tai, kas atliekama šalia stuburo.

Su burnos uždegimo skausmu, injekcija injekuojama į skausmingiausią vietą netoli nervų galūnių išėjimo.

Tai leidžia šiek tiek laiko sustabdyti skausmo priepuolį, sustiprinti nervų tiekimą, pašalinti patinimą.

Be terapinio tikslo anestezuoti paveiktą vietą, paravertebraliniai blokadai turi prevencinį poveikį kartu su patologijomis.

Lėtinis skausmas gali sukelti raumenų spazmus, sutrikdyti stuburo struktūrų funkcionalumą. Užblokavimas užkerta kelią šio proceso pažangai.

Kartais ši manipuliacija naudojama diagnostikos tikslais. Kai kurias ligas labai sunku suprasti.

Tokiais atvejais selektyviosios blokados įvedimas yra veiksmingas diagnozei paaiškinti.

Pvz., Jei po anestezijos injekcijos sustingimas skausmo sindromas snukio sąnario srityje, tada ši svetainė yra jos šaltinis.

Privalumai

Paravertebralų blokados profiliai:

  • didelis efektyvumas ir greitas veikimas;
  • tiesioginis artumas nuo injekcijos iki pažeidimo dėmesio;
  • mažiausias šalutinis poveikis;
  • skausmo paūmėjimas, procedūra gali būti kartojama;
  • sudėtingas veiksmas probleminėje vietoje (anestezija, antispazminis, dekongestantas, priešuždegiminis).

Paravertebralų blokados tipai

Priklausomai nuo to, kokias struktūras veikia blokada, išskiriami jo tipai:

  • audinys- Injekcija atliekama audiniuose aplink ligos stuburo dalį;
  • dirigentas- narkotikai skiriami epiduriu, perinejuje, epiduriu, blokuoja nervinius pluoštus;
  • ganglioninis- medikamento vieta yra nervinis rezginys;
  • receptorius- įpurškimas į bioaktyvius raumenų audinių, odos, sausgyslių taškus.

Svarbu!Bet kokią blokadą turėtų atlikti patyręs specialistas. Gydytojas gerai turėtų žinoti apie anatomiją, atsižvelgdamas į visas kontraindikacijas manipuliavimo metu. Būtina blokada steriliomis sąlygomis, prieš procedūrą pacientas turi pateikti savo elgesio raštišką sutikimą.

Indikacijos laidumui

Skausmo smegenų pakrančių srities paravertebrinis blokas yra būtinas, kad greitai būtų pašalintas skausmo sindromas su šiomis ligomis:

Paprastai blokados atliekamos su degeneraciniais-distrofiniais procesais stuburo sluoksnyje. Manipuliacijos atliekamos griežtai pagal specialisto liudijimus. Kiekvienu atveju bus taikoma gydymo schema ir preparatų, skirtų vartoti, sąrašas.

Kai kuriais atvejais viena injekcija yra pakankama, kad visada atsikratyti skausmo. Kartais reikia mažiausiai 2 injekcijos kursus su 4-5 dienų pertrauka.

Šiuo atveju negalima daugiau nei 4 kartus per metus kreiptis į paravertebralinių blokadų kursus.

Kontraindikacijos ir galimi komplikacijos

Kontraindikacijos:

  • infekcija ir uždegimas ant odos injekcijos vietoje;
  • pasireiškiantis kraujavimui;
  • individualus netoleravimas tam tikriems vaistams;
  • širdies ir kepenų ligos;
  • nėštumas ir žindymas;
  • CNS sutrikimai;
  • vaikų amžius.

Po blokados kai kuriems pacientams gali pasireikšti komplikacijų:

  • kraujavimas;
  • infekcija kūno injekcijos vietoje;
  • odos trauma;
  • alerginė reakcija į vaistus ar kitas šalutinis poveikis, susijęs su jų vartojimu.

Naudoti vaistai

Priklausomai nuo manipuliuojamų narkotikų skaičiaus blokados yra:

  • 1 komponentas (1 vaistas);
  • 2 komponentai (2 vaistiniai preparatai);
  • daugiakomponentinis (daugiau nei 3).

Skausmo sindromas yra blokuojamas naudojant skirtingas narkotikų grupes.

Anestezijos

Jie vartojami tiek su vienkomponentės blokados, tiek su kitais vaistais. Veikiant nervų pluoštui, anestetikai "išjungia" skausmo sindromą, vilkinančius nervinius impulsus.

Paruošimai:

  • Novokainas- naudoti dažniau nei kiti. Preparatas yra pagamintas tirpalo, kurio koncentracija yra nuo 5% iki 2%. Novocainas turėtų pradėti veikti per 2-3 minutes po blokados. Analgezinis poveikis trunka iki 2 valandų.
  • Lidokainas- turi greitą anestezijos efektą, kuris trunka 2-3 valandas.
  • Merkain- vaistas pradeda veikti po 10-20 minučių po vartojimo. Terapinis poveikis yra ilgesnis, palyginti su naujokainu ir lidokainu (3-5 valandos).

Vaisto dozę, skirtą vartoti, turėtų reguliuoti gydytojas. Prieš blokuojant, mėginys turėtų būti ištirtas dėl jautrumo vartojamai vaistui.

Kortikosteroidai

Susiję su stipriais veiksmais. Turi ryškų priešuždegiminį, skausmą veikiantį poveikį. Greitai pašalinkite patinimą administravimo srityje.

Hormoniniai vaistai yra naudojami netoleruotoms skausmoms, kurios nėra sustabdytos tradiciniais analgetikais.

Vaistiniai preparatai praktiškai nenaudojami savarankiškai, bet kartu su anestetikais švirkščiami, siekiant pagerinti terapinį poveikį ir užkirsti kelią alerginei reakcijai.

Veiksmingi kortikosteroidai blokadai:

  • Hidrokortizonas (efektyvus neuronų blokadams);
  • Deksametazonas (tinka vartoti minkštuose audiniuose ir sąnariuose);
  • Diprospan;
  • Kenalogas (ilgalaikio vaisto, skirto sąnarių blokadai, vaistas).

Kiti vaistai

Medikamentus galima skirti papildomomis lėšomis daugiakomponentinėje blokadoje. Tai apima:

  • B grupės vitaminai;
  • Rumalon;
  • Lidase;
  • Papainas ir kiti.

Tyrimo metodai

Kadangi injekcija injekuojama į stuburo sritį, procedūrą turi atlikti specialistas. Bet kokia klaida gali kainuoti paciento sveikatą.

Daugeliu atvejų paravertebrų blokadą atlieka neurologas ar neurochirurgas.

Kabinoje manipuliuoti turėtų būti speciali sterili įranga.

Uranos segmento blokada atliekama tam tikroje odos dalyje, raumenyse ir kitose struktūrose. Narkotikai arba vaistų mišinys įšvirkščiamas tam tikrame taške, kuriame skausmas yra dar didesnis.

Blokados 1 etapas - parengiamasis. Man reikia meluoti ant skrandžio. Daktaras nustato labiausiai skausmingą vietą.

Apie numatomą injekcijos vietą aplink odą reikia gydyti antiseptiku (jodu ar alkoholiu).

.

Tada kelias injekcijas iš plonos adatos iš dešinės ir kairės pusės tam tikrų stuburo dalies skilties dalių skausmo centre anestezuojamos, kad susidarytų "citrinos pluta".

.

2 etapas - pati paravertebralų blokados procedūra. Kai anestezija pradeda veikti, paimkite storą adatą, per kurią vaistas bus skiriamas.

Procedūrai įgyvendinti yra du būdai:

  • Įveskite 10 cm storio adatą, užpildytą vaistu, su šonine išstumiama iš nugaros procesų tiesiogiai į tarpinę smegenų erdvę paveiktoje srities juosmens ar kryžiaus. Adata turi pristabdyti procesą. Tada švelniai ištempkite adatą ir nukreipkite ją į skersinį procesą. Kiekvienam patologinio segmento lygiui reikia gauti tam tikrą vaisto dozę. Tokie paravertebralio bloko punktai gali būti 3-6.
  • Adata įterpiama per nugaros dalies pažeisto segmento nugarą. Laikydami adatą ant odos paviršiaus, jūs turite nusilpti. Vaisto tirpalas yra nuolat vartojamas. Adata įterpiama tol, kol ji atsilieka nuo slankstelinės arkos, tada juda iki cm kampo viduryje.

Paravertebralinė blokada yra vienas iš sparčiausiai ir efektyviausių būdų, kaip pašalinti skausmo sindromą slankstelių patologijose. Paimkite šią manipuliaciją labai rimtai. Tik patyręs specialistas gali atlikti blokadą. Jei procedūros metodas neveikia arba neatsižvelgiama į visas kontraindikacijas, tai gali sukelti nepataisomų komplikacijų.

Išsamiau apie tai, kaip pernelyg stuburo paravertebralinė blokada atliekama su išvarža, sužinokite po to, kai žiūrite šį įrašą:

Šaltinis: http://vse-o-spine.com/lechenie/protsedury/paravertebralnaya-blokada.html

Juosmens tarpslankstelinės išvaržos blokada

Blo zavimas su stuburo juosmenine spazmai iš kartais tampa būtina priemone eliminuoti intensyvų skausmo sindromą. Labai veiksmingi vaistai gali greitai atsikratyti skausmo, tačiau jų įvedimui reikia didesnio atsargumo ir dėmesio.

Dažnai galima išgirsti klausimą: ar nugaros smegenų blokada atliekama su išvarža - ar tai pavojinga? Ir atsakymas gali būti nedviprasmiškas: šiuolaikiniai metodai įgyvendinant visas taisykles laikomi saugiais sveikatai. Tačiau yra tam tikrų komplikacijų, kurios gali būti pašalintos laiku aptikti. Svarbu griežtai laikytis visų kontraindikacijų ir apribojimų.

Procedūros esmė

Apskritai terapinė blokada yra laikinas neardytų receptorių atjungimas į skausmo sindromo lokalizavimo vietą.

Šis poveikis pasiekiamas, tiesiogiai įvedant į anestetikų pažeidimą (anestetiką), kuris tam tikrą laiką blokuoja impulsų perdavimą smegenims.

Šis efektas suteikia laiko pašalinti skausmo priežastis.

Pagrindinė stuburo išvaržos, ypač pažengusių stadijų progresavimas, yra stiprus skausmas pažeistoje stuburo dalyje, dėl kurio ligonis imobilizuojasi ir fiziškai kenčia.

Tokių išpuolių metu reikia greitai pašalinti skausmo sindromą, o sisteminio pobūdžio skausmą malšinančių vaistų veikimas neduoda norimo rezultato.

Dažniausiai tokie reiškiniai pasireiškia juosmens ir kaklo srityje.

Tarpvaržybinės išvaržos blokada skirta kuo greičiau išspręsti šią problemą. Priklausomai nuo pažeidimo vietos, jis gali būti atliekamas gimdos kaklelio, krūtinės liaukos arba krūtinės liaukoje.

Procedūra yra specialios formulės švirkštimas į paveiktą audinį arba tiesiai į nervų pluoštus. Tai labai svarbus įvykis, nes

Visi manipuliavimai turėtų būti atliekami nepažeidžiant kraujagyslių ir nervų procesų.

Blokavimo metodas, priemonių pasirinkimas ir jo apimtis priklauso nuo patologijos lokalizacijos ir skausmo sindromo pobūdžio. Siekiant teisingai pasirinkti veikimo būdą, skausmo sindromas iš stuburo išvaržos yra suskaidytas į sunkumą:

  • 1 laipsnis: skausmas pasireiškia staigiais judesiais ir dingsta ramybėje;
  • 2 laipsnis: skausmingi jausmai nusileidžia tik gulėjimo padėtyje;
  • 3 laipsnis: skausmo sindromas yra nuolatinis ir nepriklauso nuo kūno padėties.

Procedūros tikslas

Stuburo blokada yra suskirstyta į keletą tipų pagal injekcinio agento atlikimo būdą ir sudėtį. Įpurškimo technologijoje yra tokių pagrindinių procedūrų tipų:

  1. Intralaminar tipo. Kai švirkščiamas, vaistas išsiskiria išilgai stuburo skilens centrinės ašies tarp stuburo procesų. Šis metodas dažniausiai naudojamas ir leidžia tiekti veikliąją medžiagą į zoną, esančią tiesiai šalia nukentėjusio nervo šaknies.
  2. Transforominis tipas. Vaistas įšvirkščiamas tiesiai į stuburo nervo galo išvažiavimo vietą iš tarpslankstelinio atramos. Taigi, injekcija atliekama tiesiai į išleidimo angą, kuriai gydytojas turi labai tiksliai.

Bet kokio bloko manipuliavimo trukmė yra ne didesnė kaip 25-35 minučių, tačiau po procedūros gydytojas turėtų dar kartą tikrinti paciento reakciją bent 2 valandas. Kai atsiranda sudėtingų efektų, imamasi skubių priemonių jų pašalinimui.

Injekcinės stuburo blokados sudėtis suskirstyta į šiuos pagrindinius tipus:

  1. Novokainovaya blokada su stuburo išvarža. Tai atliekama su novakainu, turi daug privalumų ir yra laikoma labiausiai paplitusi.
  2. Epidurinė blokada. Jis naudojamas sunkiam skausmo išpuoliui.

Be blokados, tiesiogiai padarytos dėl stuburo elementų, dažniausiai būna paravertebrų blokados būdas, kai vaistas įšvirkščiamas į artimosios stuburo zoną. Išskiriami tokie paravertebrų bloko tipai:

  1. Audinių injekcija. Injekcija atliekama į minkštus audinius, esančius aplink pažeidimo vietą.
  2. Receptoriaus išvaizda. Kompozicija įvedama į biologiškai aktyvius taškus, kurie gali būti ant odos, raumenyse, sąnariuose, raišteliuose.
  3. Dirigentas blokuoja. Šiuo atveju poveikis nervų pluoštui yra atliekamas epiduriniais, epiduriniais, paranefaliniais arba perivaskuliniais metodais.
  4. Ganglioninė injekcija. Injekcija atliekama nervų rezginiu.

Stuburo blokada gali būti atliekama įvedant vaistą į tokias zonas:

  • gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmeninės dalies stuburas;
  • krikščionis;
  • sėdmenis, blauzdikaulio, pakaušio ir viršutinės nervus;
  • kriaušės formos, užpakalinės ir priekinės laiptinės;
  • galvos raumenys;
  • sąnarinis sąnarys;
  • nugaros nervų užpakalinės šakos;
  • epidurinė ir epidurinė nugaros sritis;
  • krikščionių ir šaknies kaklo šaknys.

Skausmo blokada apima stiprių narkotikų įvedimą. Toks poveikis negali praeiti visiškai be atsekamųjų, todėl tam tikri apribojimai taikomi procedūros įgyvendinimui. Blokavimas yra draudžiamas tokiomis aplinkybėmis:

  • individualus hipertrofinis jautrumas vaistui;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
  • inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
  • CNS liga;
  • infekciniai pažeidimai ūminėje fazėje;
  • arterinė hipotenzija;
  • epilepsija;
  • kraujo ligos (hemofilija, trombocitopenija ir kt.);
  • giliai odos pažeidimai injekcijos vietoje;
  • nėštumas ir kūdikio slauga.

Kokios formulės gali būti naudojamos

Norėdami blokuoti skausmo sindromą iš juostinės stuburo skilties išvaržos, gali būti naudojami įvairūs vaistai.

Pagal struktūrą, jie gali būti suskirstyti į vieną dviejų ir daugiakomponenčių.

Dažniausiai naudojami vietiniai anestetikai, blokuojantys nervinių impulsų perdavimą. Tokios veikliosios medžiagos yra paskirstomos:

  1. Novocainas. Jo koncentracija tirpale yra ne daugiau kaip 2%, priklausomai nuo skausmo intensyvumo. Anestezija pasireiškia 3-4 minutes po vartojimo, o kompozicijos poveikis išlieka h.
  2. Lidokainas. Jis pasižymi labai greitu poveikiu, kurio trukmė yra -3 valandos.
  3. Markain (analogas - Bupivacaine). Visiškos anestezijos poveikis pasireiškia gana vėlai (po 12-15 minučių), tačiau jo poveikis išlieka 5-6 valandas.

Dviejose ir daugiakomponentėse kompozicijose, kartu su anestetikais, skiriami hormoniniai kortikosteroidai, turintys priešuždegiminį ir prieštaringinį poveikį. Su sunkiu skausmu jie gali būti naudojami atskirai. Naudojami šie vaistai: hidrokortizonas, deksametazonas, Depo-Medrol, Diprospanas, Kenalogas.

Kaip papildomos sudedamosios dalys gali būti naudojami kiti tiksliniai agentai. Jie kartu su anestezija leidžia gydyti pagrindinę ligą. Juosmens srityje naudojamos tokios priemonės:

  • vitaminai B (dažniausiai B1 ir B12);
  • ATP;
  • Lidase;
  • Platyfilinas;
  • Trombolizinas;
  • Rumalon;
  • Papainas;
  • Voltarenas.

Galimos blokados problemos

Skausmo skausmo blokados pasekmės, susijusios su juosmens sritimi su išvarža, gali būti gana rimtos.

Dažniausiai jie yra susiję su gydytojo klaidomis injekcijos metu arba neteisingai pasirinkus vaisto tipą ir dozę.

Dažnai komplikacijas sukelia žmogaus kūno bruožai ir kitų patologijų buvimas. Žmogaus veiksnys gali pasireikšti tokiomis klaidomis:

  • atsitiktinai sugadinti vidaus organus, esančius šalia pažeidimo (plaučių, pleuros, genitalijų sistemos organų);
  • nugarkaulio stuburo kanalo korpusas, dažniausiai veikiant krutuliui;
  • auskaras su kraujagyslių tinklų arba venų adata, esančia šalia stuburo.

Kai kuriais atvejais pastebimos tokios komplikacijos:

  • galvos skausmas ir nepakankamas kvėpavimas, kai vaistas įsiskverbia į subarachnoidinę erdvę;
  • neurologinės problemos, kai adata praėjo tarp slankstelių ir nukrito tiesiai į nugarkaulį;
  • anafilaksinio pobūdžio reakcijos, pažeisdamos kraujagyslių vientisumą ir įleistą į jį injekcijos agentą;
  • infekciniai pažeidimai pažeidžiant procedūros higienines taisykles;
  • šlapimo pūslės patologija su pernelyg ilgu anestezijos ekspozicija;
  • įvairių tipų alerginės reakcijos su hipertrofiniu jautrumu.

Pacientų atsiliepimai

Daugybė atsiliepimų apie žmones, patyrusius analgetinės blokados metodą, įrodė šio stuburo išvaržos gydymo metodo efektyvumą. Galite pateikti keletą iš jų:

  1. Irina iš Vladimiro: "Kaip aš kenčia nuo stipraus skausmo apatinės nugaros, kiek kentėjo jie atnešė, ir skausmo malšintuvai nepadėjo. Mes atlikome blokadą su lidokaino įvedimu ir atsirado tikras stebuklas. Susi dingo beveik iš karto. Dabar aš aiškiai žinau, ką daryti su stuburo išvaržomis. "
  2. Nikolajus iš Novosibirsko: "Aš nuvyko į treniruoklių salę, kur aktyviai pašildiau. Staiga, tokiu būdu sugauta apatinėje nugaros dalyje, kad nei lenkimo, nei ištiesinimo nevyksta - laukiniai skausmai. Kas ką tik nepriėmė, bet nenaudojau. Pasirodė patyręs gydytojas, turintis naujokaino blokadą. Viskas, kaip ranka pakilo. Aš kreipiuosi į kitus nukentėjusiuosius: nebūtina išbandyti kantrybės, blokada padės per kelias minutes ".
  3. Konstantinas iš Novocherkassko: "Aš visada maniau, kad blokada padėtų ūminiam stuburo išvaržos atakoms. Bet vieną dieną dėl kokių nors priežasčių įprasta naujokaino injekcija neveikia. Tačiau gydytojas greitai nuvyko ir pristatė "Depot-Medrol". Dėl to mano tikėjimas stebuklingu blokados pobūdžiu išliko nepakeičiamas. Svarbiausia pasirinkti tinkamą vaistą ".

Blockade su išvarža juosmens srityje gali greitai ir veiksmingai pašalinti nepakeliamą skausmą. Žinoma, tik tokiu būdu išgydyti ligą neįmanoma.

Tačiau šio sunkaus simptomo pašalinimas leidžia ramiai atlikti sudėtingą gydymą.

Šiuolaikiniai vaistai turi ilgalaikį poveikį, kuris ilgą laiką atleidžia kančias.

Šaltinis: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/blokada-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela.html

Užsiregistruokite Mūsų Naujienlaiškyje

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vyrai