Iridociklitas: ligos aprašymas, priežastys, gydymo metodai ir diagnozė

Iridociklitas arba priekinis uveitas yra ūminė ar lėtinė uždegiminė liga, paveikianti priekines akies obuolio dalis. Dėl akių struktūros anatominių ypatybių, liga greitai plinta į daugelį netoliese esančių skyrių, todėl paveiktoje zonoje gali būti ne tik ciliarinis kūnas, bet ir rainelė, blakstienos, retais atvejais - akių vokai. Toks patologija vystosi trumpalaikiai ir linkusi atsinaujinti, todėl po pirmųjų ligos požymių būtina laiku kreiptis į specialistą, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Ligos aprašymas

Medikamentiniu požiūriu iridociklitas yra generalizuota dviem uveito forma (akies choroido uždegimas).Ji sujungia rainelės uždegimo - uždegimą rainelės, taip pat ciklą - kad, krumplyno kūno uždegimas ir, iš tikrųjų, veikia junginį pagal bet kurį iš aukščiau paminėtų ligų formą.Analogiškos patologijos formavimo mechanizmas paaiškinamas glaudžiais šių dviejų vaizdo aparatų dalių funkcionavimu ir priklausomybe.

Be to, abu departamentai yra sujungti vienu nervu ir įprasti kraujagyslės.

Jei yra rainelės uždegimas, kelias dienas jis praeina į cilindrinį kūną ir atvirkščiai.

Iridociklitas gali vystytis bet kokio amžiaus asmeniui, bet dažniau liga pasireiškia žmonėms nuo 25 iki 45 metų. Vaikams nuo 12 iki 14 metų gali išsivystyti toksiškas alerginis iridociklitas, kuris paprastai yra skiriamas atskirai. Atsižvelgiant į uždegimo trukmę ir bendrą klinikinę įvairovę, yra keletas ligos klasifikacijų:

• Dėl uždegiminio proceso pobūdžio:serozinis, eksudatyvus, metastazinis, pluoštinis ir hemoraginis iridociklitas;
• Atsižvelgiant į ligos ypatumus: Granuliacinis arba nuosėdinių (yra specialūs nuosėdos ant akies ragenos) arba granuliacinis (be nuosėdų, tik pūlingos eksudato);
• Priklausomai nuo etiologijos: nežinomos kilmės infekcinis, alergiškas, po traumos, kombinuotas ir iridociklitas;
• Pagal trukmę: ūminis (iki 3 mėnesių), lėtinis (ligos eigai būdingas remisijos ir atkryčių pasikeitimas).

Ligos paūmėjimas buvo ryškus klinikinis vaizdas - padidėjo ašarojimas, yra stiprus patinimas ir paraudimas į akis, mokinys iškraipymas skiriasi atspalvis rainelės.

Priežastys

Yra daug endogeninių ir egzogeninių priežasčių, kurios sukelia ligos atsiradimą.Paprastai manoma, kad iridociklitas yra infekcinė liga, bet jos sukėlėjas gali būti visiškai kitoks. Yra keletas veiksnių, kurie sukelia ligos atsiradimą:

• Infekcijų buvimas organizme. Jie gali būti bakteriniai (tuberkuliozė, stafilokokinė arba streptokokinė infekcija) arba virusinė (gonorėja, tymai, gripas, chlamidija).
• Sisteminės kūno ligos,ypač veikiant jungiamiesiems audiniams (artritą, sarkoidozę, reumatoidines sąlygas);
• Ilgalaikis infekcinių ligų nasopharynx kursas(tonzilitas, sinusitas ar gilus kariesas);
• Lėtinės akių ligos dėl uždegiminio ar alerginio pobūdžio;
• Sužalojimai ir junginiai, akių obuoliai arba akių vokai.

Beveik visais atvejais iridociklito atsiradimą lydi hipotermija, susilpnėjęs kūno imunitetas, stresas arba sunkus perpildymas.

40% atvejų iridociklitas pasireiškia pacientams, sergantiems progresuojančiomis reumatinėmis ir infekcinėmis ligomis.

Simptomai

Dėl infekcinių gamtoje, daugeliu atvejų diagnozuojama vienašališkai iridociklitas, tačiau liga ir nesilaikymo receptų ligos sunkumas gali paveikti kitą akį.Pirmasis ir dažniausiai pasireiškiantis ligos simptomas yra skirtingo intensyvumo traukimo skausmas ir staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas. Be to, gali atsirasti kitų iridociklito simptomų:

• Jautrumas šviesai ir fotofobija;
• Skausmas ir diskomfortas akies obuolyje;
• Rūkas ar "juodosios" musu akys;
• Gausios ašaros;
• Sunkus skausmas akies obuolio apčiuopimo metu;
• Akies rainelės šešėlio ir modelio pokyčiai, būdingų geltonų gumbų raukšlių išvaizda;
• Kraujo tekėjimo įtakos akyje pasikeitimas, kuris pasireiškia daugybe skaldytų kraujagyslių;
• Vidinių ir išorinių ląstelių susikaupimas aplink rainelę ar lęšį(sinekija), dėl kurios atsiranda mokinių deformacija ir regėjimo praradimas.

Sunkus skausmas yra susijęs su nenormaliu mokinių susiaurėjimu ir kraujagyslių funkcijos pokyčiais akies gleivinėje esant ūminės formos ligai.

Galimos komplikacijos

Netgi laiku atliekant kompetentingą gydymą, yra įmanoma, kad iridociklitas gali būti lėtinis ir ilgai trunkantis, ypač žiemą ir pavasarį.Todėl pagrindinė terapijos trukmė yra sumažinti galimų komplikacijų riziką. Ilgai trunkantis ligos kursas dažnai sukelia regėjimo aštrumo pablogėjimą, iki galo vienpusis ar dvipusis aklumas.Be to, gali išsivystyti ir kiti oftalmologiniai sutrikimai - glaukoma, tinklainės atskyrimas, lęšių deformacija ar mokinių ląstelių suliejimas.Nepagrindinėse formose akis reikia pašalinti, nes konservatyvios terapijos pagalba neįmanoma ne tik atkurti jo funkcionalumą, bet ir sumažinti klinikines ligos simptomas.

Remiantis statistika, 50% visų klinikinių atvejų iridociklitas pasireiškia lėta forma, ypač jei yra sunkių autoimuninių ligų arba tuberkuliozės.

Diagnostika

Kaip taisyklė, gydymas prasideda oftalmologas, kai ji aptinka tipiški ligos požymiai - pakeisti rainelės ir skausmo spalvą palpuojant akies obuolio.Štai kodėl pirminė diagnozė dažnai daroma atlikus vizualinį paciento tyrimą ir pilną anamnezės rinkimą. Išskyrus kitas galimas ligas, nustatomi papildomi metodai:

• Regėjimo aštrumo patikrinimas;
• Akies biomikroskopija;
• Instrumentiniai oftalmologiniai metodai- oftalmoskopija, perimetrija, tonometrija ir echometrija;
• Akies obuolio ultragarsas;
• Magnetinio rezonanso ar fluorescencinė angiografija;

Pagalbinės metodai, siekiant nustatyti priežastis - rentgeno sinusus, klinikinius kraujo ir šlapimo tyrimai, ultragarsas vidaus organų mėginių reumatas ir alergijas.

Gydymas

Palanki visiško išgijimo prognozė priklauso nuo gydymo laikotarpio specialistui įtariamo iridociklito atveju.Paprastai tik 15-20% visų pacientų iš šios ligos atsinaujina. Kaip ir gydant uveitą, tradicinės medicinos naudojimas yra visiškai nenaudingas, be to, jis gali sustiprinti infekciją ir sukelti komplikacijų atsiradimą. Tradicinis gydymas apima vaistus ir chirurginę intervenciją, jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas.

Vaistų metodai

Konservatyvus iridociklito gydymas visada yra sudėtingas. Vaistų pasirinkimą, dozę ir formą turi atlikti tik gydytojas, priklausomai nuo paciento amžiaus ir ligos klinikinių požymių. Paprastai nustatomos trys vaistų grupės:

• Priemonės mokiniui išplėsti;
• Hormoniniai preparatai, vartojami lašai arba injekcijos, kurių pagrindą sudaro kortikosteroidai;
• Antivirusinių agentų ir plataus spektro antibiotikų priėmimas.

Didžioji vertė gydymo metu teikiama fiziologinėms procedūroms.Efektyviausias iš jų - elektroforezė, taip pat UHF procedūros. Be to, jie visada nurodo vitaminus ir mineralinius papildus, kad sustiprintų imuniteto apsaugines funkcijas.

Jei negalėsite pašalinti pagrindinės ligos, kuri sukėlė iridociklitą, gydymas bus visiškai nenaudingas. Todėl pirmiausia pasirenkami metodai pagrindinei priežasčiai gydyti.

Chirurginis gydymas

Iki veiklos metodus ima tik tada, kai iridociklitas lėmė akių sutrikimų kaip glaukoma, katarakta, tinklainės atšoka ar sąaugų atsiradimą mokinio. Daugeliu atvejų operacija yra lazerio terapija, priklausomai nuo komplikacijų vietos. Retais atvejais visiškai išnyksta akies amputacija, jei neįmanoma bent iš dalies atkurti jo funkcionalumą.

Prevencija

Nėra prevencinių priemonių, kad būtų išvengta iridociklito pasireiškimo.Tačiau gydytojai rekomenduoja laiku diagnozuoti ir gydyti infekcines ligas, neatsižvelgiant į jų etiologiją.

Labiausiai aktuali problema yra iidociklito pasireiškimo funkcinės autoimuninės ligos prevencija. Siekiant išvengti akių sutrikimų, būtina stebėti pagrindinės ligos eigą, o ne nepaisyti imunoterapijos, ir po pirmųjų regėjimo patologijų požymių gydytojas.

Ankstyvi ligos diagnozė gerokai padidina pilno atsigavimo riziką.

.

Pingveculų gydymas

Kokios yra akies vokų akys, apie kurias šis straipsnis pasakys.

Kodėl viršutiniai vokai plinta? http://eyesdocs.ru/simptomy/otek-vek/verxnego-prichiny-i-lechenie.html

.

Vaizdo įrašas

Išvados

Iridociklitas yra viena iš rimčiausių oftalmologinių ligų, kuri dažnai virsta lėta forma, net tinkamai ir laiku gydant. Rūpinimasis savo sveikata ir reguliariais medicininiais patikrinimais yra vienintelis būdas laiku nustatyti patologiją ir imtis būtinų priemonių jį pašalinti.

Taip pat skaitykite apie ligas, tokias kaip pterygio akys ir uveitas.