Renitek yra priemonė, skirta eliminuoti aukšto kraujo spaudimo simptomus. Preparatas pagamintas iš enalapril maleato, kuris yra aktyvus ingredientas.
Pirmajai valandai vaisto sukeliamas antihipertenzinis poveikis, o jo pikas pastebimas 4-6 valandas po vaisto vartojimo. Veikimo trukmė nustatoma atsižvelgiant į dozę.
Naudojant terapines dozes, nurodytas naudojimo instrukcijose, antihipertenzinis poveikis išlieka visą dieną.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
AKF inhibitorius.
Pardavimo sąlygos iš vaistinių
Galima įsigyti pagal gydytojo receptą.
Kaina:
Kiek kainuoja "Renitek" vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi80 rublių.
.Sudėtis ir išleidimo forma
Renitek vaistinis preparatas yra geriamasis vaistinis preparatas (geriamasis vaistas). Jie turi trikampio formos ir kelių spalvų, priklausomai nuo pagrindinio aktyvaus komponento dozė - balta (5 mg), rožinė (10 mg), ir šviesiai rožinės spalvos su gelsvu atspalviu (20 mg) spalvos.
1 tabletės sudėtis:
- aktyvus ingredientas: enalapril maleatas - 5, 10 arba 20 mg;
- pagalbiniai komponentai (5/10/20 mg): natrio bikarbonatas - (5/10 mg; laktozės monohidratas - 19, / 16, / 15, mg; pregelifikuotas krakmolas 6 /, /, mg; kukurūzų krakmolas - 2, 7/22/22 mg; magnio stearatas (1), mg; geltonasis geležies oksidas (E172) - 0/0, 3 mg; raudonasis geležies oksidas (E172) - 0 /, /, 5 mg.
Tabletės yra pakuojamos lizdinėje pakuotėje, kurioje yra 7 vnt. Kartono pakuotėje yra 1, 2 ir 4 lizdinės plokštelės su tabletėmis, taip pat instrukcijos preparatui. 10 ir 20 mg dozių pakuotėje yra 100 tablečių tamsaus stiklo buteliukas. Tokiu atveju kartoninėje pakuotėje yra 1 buteliukas su tabletėmis.
Renitek ir Co-Renitek - koks skirtumas?
Veiksmingesnis vaistas, panašus į Renitek, yra kartu vartojamas antihipertenzinis vaistas Ko-Renitek. Be jo sudėties, kartu su 20 mg elanapriliu yra diuretiko hidrochlorotiazido (1 mg).
Kombinuotas vaisto veikimas pagrįstas vazodilatacijos ir diurezinio poveikio deriniu. Co-Renitek paprastai skiriamas sunkia hipertenzija, siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių naštą.
Farmakologinis poveikis
Šis vaistas yra antihipertenzinis preparatas. Aktyvus vaisto komponentas paverčiamas į kūną enalaprilatu, kuris slopina AKE (angiotenziną konvertuojančią fermentą). Tai užkerta kelią angiotenzino I pavertimui angiotenzinu II ir aldosterono sinteze bei padidina renino aktyvumą plazmoje. Be to, vaistas padidina prostaglandino E ir azoto oksido kiekį, sumažina kalio jonų išsiskyrimą nežymiai pagreitina natrio jonų išsiskyrimą, taip pat sumažina cirkuliuojančiųjų kiekį katecholaminai.
Veiklioji medžiaga RENITEK padeda sumažinti kraujospūdį. Žmonėms, kuriems yra esminis hipertenzija, jis taip pat trukdo bendrajam periferinių kraujagyslių pasipriešinimui ir padidina širdies veiklą. Pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas ir proteinurija, stebima albuminurija, IgG išskyrimas su šlapimu ir bendras šlapimo baltymas. Ir širdies nepakankamumo atveju skilvelių aritmijų dažnis mažėja.
Enalaprilatas padeda atstatyti kairiojo skilvelio hipertrofiją, išlaikant sistolinę funkciją.
Įdėjus tabletes, poveikis išsivysto per 1-4 valandas, jie išlieka veiksmingi visą dieną. Šis vaistas greitai absorbuojamas, o tada suskaidomas į enalaprilatą. Maisto vartojimo laikas neturi įtakos jų poveikiui.
Maksimalus kraujo spaudimo sumažėjimas pastebimas po maždaug 5 valandų po vaisto vartojimo.
Naudojimo indikacijos
- Renovaskulinė hipertenzija;
- esminė hipertenzija;
- bet kuris CH etapas.
Esant klinikinėms apraiškoms, Renitec taip pat skiriamas siekiant šių tikslų:
- padidėjęs pacientų išgyvenimas;
- su širdies nepakankamumu sergančių ligonių dažnumas;
- sulėtėja širdies nepakankamumo progresavimas.
Klinikinių širdies nepakankamumo požymių nėra, esant sutrikusiai kairiojo skilvelio funkcija Renitek priskirtą šiems tikslams (prevencija simptominio širdies nepakankamumo):
- su širdies nepakankamumu sergančių ligonių dažnumas;
- lėtėja širdies nepakankamumo klinikinių simptomų atsiradimas.
Su kairiojo skilvelio disfunkcija Renitek priskiriama šiems tikslams pasiekti (koronarinės išemijos prevencija):
- hospitalizacijos dažnumo, susijusio su nestabili krūtinės angina, sumažėjimas;
- sumažėjęs miokardo infarkto dažnis.
Kokiu slėgiu jie vartoja vaistą?
Kadangi Renitek vaistas yra pripažintas antihipertenziniu vaistu, jį reikia vartoti tik pagal instrukcijas pagal paraišką, kurioje yra arterinė hipertenzija, nurodoma kaip tikslinė ligų grupė gydant šį vaistą Renitek.
Arterinė hipertenzija diagnozuojama, kai slėgis turi savybę pasiekti ir viršyti 140/90 mm Hg rodiklius. Art. Todėl galima tiksliai pasakyti, kokiu slėgiu nurodymas dėl paraiškos "Renitek" rekomenduoja naudoti vaistą.
Kontraindikacijos
Medicininės kontraindikacijos, susijusios su Renitek tablečių vartojimu, yra kelios patologinės ir fiziologinės kūno sąlygos:
- Individuali netolerancija bet kuriam narkotiko komponentui.
- Plėtros angioedemos išprovokavo vartojant bet kokį narkotikus farmakologinių grupių AKF inhibitoriais, įskaitant praeityje.
- Paveldimas (dėl genetinių defektų, perduodamų iš tėvų į vaikus) arba idiopatinis (patologinio proceso priežastis negalima nustatyti) angioedema - kraujo plazmos išmetimas į tarpinių medžiagų minkštųjų audinių medžiagą dėl padidėjusio sienelių pralaidumo laivai.
- Amžius iki 18 metų, nes narkotikų veiksmingumas ir saugumas šioje situacijoje nėra patikimai įrodyta.
Prieš pradedant vartoti Renitek tabletes, svarbu įsitikinti, kad nėra jokių kontraindikacijų dėl jų vartojimo.
Dozavimas ir vartojimo būdas
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, Renitec yra paimtas iš vidaus, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo, nes tablečių absorbcija priklauso nuo maisto suvartojimo.
Arterinė hipertenzija
Pradinė dozė yra 10-20 mg, priklausomai nuo hipertenzijos sunkumo ir skiriama 1 kartą per parą. Rekomenduojama pradinė dozė yra nedidelis arterinės hipertenzijos laipsnis, ty 10 mg per parą. Kitais arterijos hipertenzijos laipsniais pradinė dozė yra 20 mg per parą su vienkartine doze. Priežiūros dozė - 1 kortelė. 20 mg vieną kartą per parą. Kiekvienam pacientui dozė parenkama atskirai, tačiau dozė neturi būti didesnė kaip 40 mg per parą.
Renovaskulinė hipertenzija
Kadangi šios grupės pacientams kraujospūdis ir inkstų funkcija gali būti ypač jautrūs AKF slopinimui, gydymas prasideda maža pradine doze - 5 mg ar mažesnė. Tada dozė parenkama atsižvelgiant į paciento poreikius. Paprastai veiksminga dozė yra 20 mg per parą su paros doze. Gydyti pacientus, kurie anksčiau vartojo diuretiką, reikia atsargiai.
Kartu su arterine hipertenzija ir diuretikais
Po pirmosios Renitek vartojimo gali išsivystyti hipotenzija. Šis poveikis labiausiai tikėtinas pacientams, kuriems gydomi diuretikai. Vaistą rekomenduojama vartoti atsargiai. tokie pacientai gali turėti skysčių ar natrio trūkumą. Gydymas diuretikais turėtų būti nutrauktas 2-3 dienas prieš Renitek gydymą. Jei tai neįmanoma, pradinė Renitech dozė turėtų būti sumažinta (iki 5 mg ar mažesnė), kad būtų nustatytas pirminis vaisto poveikis. Tada dozė turi būti parenkama atsižvelgiant į paciento būklę.
Pradinė Renitec paros dozė, priklausomai nuo kreatinino klirensas:
- 30-80 ml / min (smulkūs sutrikimai): 5-10 mg;
- 10-30 ml / min (vidutinio sunkumo sutrikimai): -5 mg;
- <10 ml / min (sunkūs sutrikimai, tokie pacientai dažniausiai yra hemodializuojami): mg dienomis dializė (dozės koregavimas dienomis, kai nėra atliekama hemodializė, turėtų būti atliekama priklausomai nuo lygio AD).
Širdies nepakankamumas / asimptominė kairiojo skilvelio disfunkcija
Pradinė Renitek dozė širdies nepakankamumui ar asimptominei kairiojo skilvelio disfunkcijai sergantiems pacientams yra , mg, su narkotikų vartojimu turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui, siekiant nustatyti pagrindinį vaisto poveikį Kraujo spaudimas. Renitek gali būti naudojamas širdies nepakankamumo gydymo reikšmingų klinikinių apraiškų paprastai kartu su diuretikais ir, jei reikia, kartu su širdies glikozidais. Jei nėra simptominės hipotenzijos (sukelto gydymo Renitek) metu arba po tinkamos pataisos, dozė turi būti palaipsniui mažinama padidinti iki įprastinės 20 mg palaikomosios dozės, kuri priskiriama vieną kartą arba suskirstyta į 2 dozes, priklausomai nuo vaisto toleravimo pacientas. Dozę galima pasirinkti per 2-4 savaites arba trumpesniais laikotarpiais, jei yra likusių širdies nepakankamumo požymių ir simptomų. Toks gydymo režimas veiksmingai sumažina pacientų, sergančių kliniškai reikšmingu širdies nepakankamumu, mirtingumo lygį.
Prieš ir po gydymo Renitek injekcijos reikia atidžiai stebėti kraujo spaudimą ir inkstų funkciją širdies nepakankamumu sergantiems pacientams, nes buvo pranešimai apie vystymąsi dėl vaistų arterinės kraujospūdžio sumažėjimo, po kurių (daug rečiau pasitaikančių) pasireiškia inkstų nepakankamumas. Pacientams, vartojantiems diuretikus, diuretikų dozė kiek įmanoma turėtų būti sumažinta prieš gydymą Renitek. Arterinės hipotenzijos atsiradimas po pirmosios Reniteka dozės nereiškia arterijos hipotenzija išliks ilgalaikiu gydymu ir nenurodyta, kad reikia nutraukti gydymą paruošimas. Jei gydote Renitek, taip pat turite stebėti kalio koncentraciją serume.
Šalutinis poveikis
Pacientai dažniausiai toleruoja šį vaistą, dauguma šalutinių poveikių yra lengvi ir nereikia vartoti vaisto.
- Iš hemopoetinės sistemos: trombocitopenija, neutropenija, agranulocitozė.
Iš šlapimo sistemos: inkstų funkcijos sutrikimas, oligurija, ūminis inkstų nepakankamumas. - Su širdies ir kraujagyslių sistemai: hipotenzija, įskaitant ortostatinę hipotenziją, palpitacija, aritmija, krūtinės angina, krūtinės skausmas. Atskirais atvejais, daugiausia rizikos grupės pacientams, gali išsivystyti miokardo infarktas ar insultas.
- Dėl virškinimo trakto ir kepenų dalis: pykinimas, vėmimas, iš išmatų pažeidimą, skausmas epigastriumo regione, apetito praradimas. Atskirais atvejais buvo hepatito, gelta, žarnyno obstrukcija, pankreatitas.
- Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, padidėjęs nuovargis, spengimas ausyse, mėšlungis, astenija, emocinis labilumas, sutrikęs miegas ir budrumas, parestezija. Atskirais atvejais gali išsivystyti depresija ir sąmonės sumaištis.
- Laboratorinių rodiklių dalis: kraujo plazmoje padidėja karbamido, kreatinino, bilirubino ir kepenų fermentų kiekis. Atskirais atvejais yra galimybė išplėsti kalio kiekį ir sumažinti natrio kiekį kraujyje, taip pat sumažinti hematokritą ir hemoglobino kiekį. Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, angioedema, bronchų susiaurėjimo, alerginis rinitas, Stevens-Johnson sindromas.
- Kiti: sausas kosulys, faringitas, per didelis prakaitavimas, alopecija, erekcijos disfunkcija, regos sutrikimas.
Perdozavimas
Kai dozės viršija įprastą, atsiranda arterinė hipotenzija, kuri pastebima praėjus šešioms valandoms po įleidimo ir sutampa su renino-angiotenzino sistemos blokada. Taip pat gali būti ir stuporas.
Kaip terapija, izotoninis tirpalas leidžiamas į veną. Jei perdozavimas pasitaikė neseniai, rekomenduojama skrandį praplauti. Veiklioji medžiaga taip pat gali būti pašalinta iš sisteminės kraujotakos hemodializės būdu.
Specialios instrukcijos
Klinikiniu požiūriu ryškios arterinės hipotenzijos atsiradimas pacientams, sergantiems nesunkia arterine hipertenzija, yra reta. Terapijos metu pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, ši liga dažnai vystosi hipovolemijos fone, kuri yra susijęs su diuretikų terapija, druskos suvartojimo apribojimu hemodializuojamiems pacientams, taip pat su viduriavimu ar vėmimas. Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu su arba be inkstų funkcijos nepakankamumo, kliniškai ryški arterinė hipotenzija gali pasireikšti. Arterinės hipotenzijos vystymosi atveju pacientas, prireikus, turi būti linkęs į fiziologinį natrio chlorido tirpalą į veną.
Kai gausite Renithek, trumpalaikio arterinio kraujospūdžio hipotenzija tolimesniam gydymui nėra kontraindikacija, po skysčių kiekio papildymo ir normalizuojančio kraujospūdžio padidėjimo vaistą galima toliau vartoti. Kai kuriems pacientams, sergantiems HF ir normaliu / žemu kraujospūdžiu, Renitek vartojimas gali sukelti papildomą kraujospūdžio sumažėjimą. Tokia reakcija į vaistą yra tikimasi, todėl nereikia laikyti priežastimi nutraukti gydymą. Tokiais atvejais, jeigu arterinė hipotenzija pasidaro stabilios, nurodomas dozės sumažėjimas ir (arba) diuretiko / Renitec pašalinimas.
Pacientams, kuriems anksčiau buvo angioneurozinė edema, nesusijusi su AKF inhibitorių vartojimu, galima padidinti jo atsiradimo tikimybę ir Renitec vartojimą. Angioedemos atsiradimo dažnis Negroido rasės pacientams yra didesnis nei kitų rasių atstovų.
Yra retų gyvybei pavojingų anafilaksinių reakcijų atvejų, kai Hignoptera veną sukelia alergeną. Siekiant išvengti tokių reakcijų, yra įmanoma, jei prieš pradedant hyposensitization laikinai atšaukti Renitek.
Yra informacijos apie kosulio atsiradimą vartojant vaistą. Daugeliu atvejų kosulys yra neproduktyvus, nuolatinis ir po Reniteca sustojimų panaikinimo (jums reikia apsvarstyti atliekant difuzinę kosulio diagnostiką).
Hiperkalemijos pagrindiniai rizikos veiksniai yra inkstų funkcijos nepakankamumas, cukrinis diabetas, kartu vartojamas kalį tausojantis diuretikas (spironolaktonas, triamterenas arba amiloridas). Be to, rizika didėja naudojant kalio turinčius priedus ir druskas. Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad hiperkalemija gali sukelti rimtus (kartais mirtinus) širdies ritmo sutrikimus. Tuo atveju, kai reikia vartoti kartu su aukščiau paminėtu kalio turinčiu arba didėjančiu kiekiu, reikia Kalį reikia vartoti atsargiai ir reguliariai stebėti kalio kiekį kraujo serume kraujas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones
Dėl galimo svaigulio (ypač po pradinės Renitech dozės vartojimo pacientams) vartojančių diuretikus), gydymo metu valdant motorines transporto priemones, atsargiai.
Sąveika su kitais vaistais
Antihipertenziniai ir diuretikai kartu su vaistu Renitek prisideda prie antihipertenzinio poveikio intensyvinimo. Su vaisto vartojimu kartu su kalį tausojančiais diuretikais ir kalio preparatais padidėja hiperkalemijos atsiradimo rizika. Vienalaikio vaisto vartojimas sumažina ličio išsiskyrimą ir padidina ličio preparatų toksiškumą. Kai kartu vartojamas narkotikas su ne narkotinėmis analgetikais, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.
Atsiliepimai
Mes siūlome perskaityti žmonėms, kurie naudojo Renitek:
- Elena. Aš ją vartojau nuo 2006 m., Pradinė dozė buvo 5 mg ryte, po 5-6 valandų aš pats perėjau į 10 mg, todėl iki šiol apie tai kartais geriu ir vakarais. Gydytojas patarė. Pakilti ryte normaliu slėgiu. Apie pobochki raštu, jie gali būti retais atvejais, tai yra taip. Aš tiesiog nenoriu maitinti, jei yra pobochk ir už ką. Ir su šiuo vaistu jaučiuosi gerai. Man 62 metai Miloso Dievas, kai jie melavo, buvo daug kalorijų hipertenzija, jie buvo kalti save, tada nustojo vartoti vaistus. Kai geriate kiekvieną dieną su mažais sveikatos sutrikimais, slėgis yra normalus. Turiu 170/8 normą, tai retai atsitinka. Esant nepaprastoms situacijoms, aš išgeriu gaubtą.
- Julija. Renitekas savo vyrui rekomendavo gydytojui, kartais jis padidina kraujospūdį - iki 150-160. Vaistas padeda, slėgis nukrenta valandą. Visada laikykite jį namų medicinoje ir automobiliu. Patogiai, vaistą galima vartoti neatsižvelgiant į maistą. Ištraukus instrukcijas, kad tą patį vaistą galima naudoti inkstų funkcijai palaikyti, aš turiu lėtinį inkstų nepakankamumą. Konsultavo su gydytoju ir dabar aš pritariu "Renitek" kaip prevenciniam agentui. Kaina yra maža, kuri taip pat yra svarbi.
Analogai
Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:
- Bagopril;
- Berliprilas;
- Vazolaprilas;
- Vero-Enalaprilas;
- Involor;
- Korandil;
- Myopril;
- Renipril;
- Ednit;
- Enazilis 10;
- Enalakoras;
- Enalaprilis;
- Enalapril maleatas;
- Enam;
- Enap;
- Enarenal;
- Enafarm;
- Envas;
- Enviprilas.
Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.
Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos
Optimali laikymo temperatūra aprašytame preparate yra iki 25 laipsnių. Negalima vaisto skirti vaikams. Laikykite metus nuo pagaminimo datos. Tikslaus galiojimo termino nurodytas šio preparato pakuotėje.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.