Šiame straipsnyje jūs sužinosite: Kas dusulys dėl širdies nepakankamumo fone, kiek tai yra pavojinga. Būdingi bruožai širdies dusulys priežasčių.Simptomai ir komplikacijos, kurios turi dusulys esant širdies nepakankamumui gydyti, prognozės už skolos išieškojimą.
turinys straipsnis:
- mechanizmo širdies dusulio
- Sukelia
- būdingi simptomai
- komplikacijų terapijos
- Prognozės
oro trūkumą iniciatyva arba poilsio - dažniausiai skundą pacientams, sergantiems širdies ligomis. Todėl, širdies nepakankamumas pašalinti dusulys pradėti su širdies atsigavimo ir pašalinti simptomų vystymosi priežastis.
Be sveiko organizmo, širdies - siurblys yra atsakingas už kraujo tiekimas.Širdies nepakankamumo, jo veikimas nėra užtikrinti pakankamą kiekį audinių deguonies, kuris yra būtinas normaliai medžiagų apykaitai. Tai sumažina širdies išstumiamo sumą, kurti stagnaciją, požymiai deguonies bado, dusulys - viena iš pirmųjų ir labiausiai paplitęs simptomas širdies nepakankamumo.
po simptomų visiškai atsikratyti jį ir gydyti širdies nepakankamumas yra beveik neįmanoma. Su narkotikų terapija pagalba nepavyksta sustabdyti kūrimo procesą ir tvariai kompensuoti kai kurie iš labiausiai ryškus ligos pasireiškimais, nes kvėpavimas paviršutinis ant širdies nepakankamumo fone yra įrodymų, kad rimtų pokyčių į širdies raumenį.Šiuo atveju gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo nesėkmės etapo ir formos. Pradėjo
patologijos pavojingų komplikacijų, tokių kaip širdies astma, edema, plaučių embolija( trombo sąkandis laivų) ir plaučių arterijose išpuolių ūminio širdies nepakankamumo mirtino plėtrai.
Bet paskyrimas ir stebėsena pacientams, sergantiems dusulys ne fone CH vykdo kardiologo.
mechanizmas širdies dusulio
Kodėl šis simptomas pasireiškia pirmą kartą?Etapuose, kai širdies raumens pradeda patirti deguonies trūkumas įtraukti neurohumoralinės reguliavimo mechanizmai dujų mainų procesą: hipofizės išskiria antidiurezinio hormono, mažinant išėjimo vandenį iš organizmo. Kaip rezultatas, kraujo tūris yra padidinama, didinant deguonies absorbciją kraujagyslių audinių( nuo 30% iki 70%), kuris normalios eksploatacijos metu širdies turėtų pranašumą į dujų mainai normalizuoti. Bet
širdies nepakankamumas( sutrumpintai CH) širdies darbą negali patenkinti audinių ir organų deguonies poreikį padaryti išvadą, medžiagų apykaitos produktų ir anglies dioksido iki reikiamo lygio. Jų kaupimasis sukelia intensyvų darbą kvėpavimo ir kvėpavimo raumenų( dažnis įkvėpimų pagreitina nuo 15 iki 30 per minutę) padidina metabolizmą ir provokuoja deguonies skola. Rezultatas yra dusulys( pelnas dažnis ir gylis kvėpavimą) - kūno atsakas į jausmas dusulys, dusulys.
sąstingis kraujo ir dujų mainų sutrikimų širdies nepakankamumo gali būti sukeltas anomalijos kairiojo prieširdžio ir skilvelio( plaučių apyvartą) ir dešiniojo prieširdžio ir skilvelio( į sisteminę kraujotaką).
Kai kairiojo skilvelio nepakankamumas ir levopredserdnoy dusulys tampa pirmąjį, vieną iš pagrindinių simptomų ir nurodo patologijų, pavyzdžiui, buvimas:
- hipertenzija.
- nepakankamumas arba stenozė( susiaurėjimas) iš mitralinio vožtuvo.
- išeminė liga.
- Įgimtas ir įgytas defektas.
- miokardo infarktas.
- kardiopatija.
Spauskite ant nuotraukos( dešiniąja arba kairiąja) širdies nepakankamumas trunka neilgai padidinti izoliuoti. Jei negalite pašalinti HF priežasčių, liga tampa sujungta. Priežastys priežastys
CH dusulį tampa ligų ir patologijų skaičių, sukeldami lėtinio širdies nepakankamumo pasireiškimą:
- arterinė hipertenzija;
- stenozė( susiaurėjimas) ir mitralinio vožtuvo nepakankamumas;
- išeminė liga;
- miokardo infarktas;
- išeminė kardiomiopatija( miokardo ląstelių mirtis ir jo pakeisti kitomis audinių);
- įgimta arba įgyta širdies liga;
- miokarditas( miokardo uždegimas);
- širdies kamerų išsiplėtimas( padidėjimas);
- toksiškas poveikis( alkoholis).
Lėtinis širdies nepakankamumas sparčiai progresuoja, ypač jei asmuo turi gretutinės ligos( cukrinis diabetas ar hipertiroze).
simptomai: dusulys
išvaizdos dusulys rodo, kad širdies nepakankamumas progresuoja, broken heart funkciją, kraujo tekėjimą ir dujų mainus. Todėl net ankstyvosiose stadijose simptomų, kartu su nuovargio ir silpnumo po bet fizinės veiklos, kurios yra ramybės būsenoje.
Ateityje jei patologijos plėtra nepavyksta sustabdyti, kvėpavimo sutrikimas išlieka ramybės, užkirsti kelią pacientui ne tik atlikti pagrindinius kasdienius veiksmus, bet ir miegoti horizontalioje padėtyje. Kaip
vystosi dusulį foniniuose CH:
- pradinis etapas CH širdies dusulys atsiranda tik dėl fizinio aktyvumo ir kartu ritmo sutrikimų, nuovargis, silpnumo fone. Atostogų metu jis praeina.
- Esant sunkiam etape širdies nepakankamumu dusulys atsiranda nuo kasdienio fizinio aktyvumo fone, atlikti bet vidaus veiksmai tampa sunkiau, našumas ženkliai sumažintas.
- švokštimas išlieka ramybės ir sustiprintas horizontalioje padėtyje, verčia pacientą miegoti pusę posėdį( orthopnea).Kartu su nuovargiu, silpnumu, širdies ritmo sutrikimai, cianozė, edema kulkšnių, pradiniai ligos požymių dalyvauja organų( kepenų padidėjimas), ascitas( padidėjimas dėl kaupimo pilvo skysčio).
- Be distrofiniai etapas širdies nepakankamumo fizinės veiksmai gali sukelti uždusimo plėtros ir išpuolių ūminio širdies nepakankamumo. Su nuolatinis dusulys suminis nedarbingumą, nuovargis, aritmija, cianozė, edema, simptomus, dalyvaujančių organų ligomis( inkstų, kepenų, plaučių), fizinio išsekimo.
tapti negrįžtamas ir per metus sukelti 60% mirties metu žingsnio distrofiniai pokyčiai širdies raumenyse ir kituose audiniuose.
Įranga dusulys yra širdies patologija
Dusulys gali sukelti ne tik širdies nepakankamumas, jis gali atsirasti įvairių ligų, plaučių( plaučių uždegimas), bronchų( bronchinė astma), insultas( smegenų auglių, insulto), anemija( kaip mechanizmaskompensacija už sunkų fizinį krūvį).Dėl kai kurių nuorodų
atskirti dusulys HF:
- simptomas atsiranda esant normalioms apkrovoms, vaikščioti ant lygaus paviršiaus, atlikti kasdienius buitinius pareigas;
- atsiradimo būklė praeina 10-15 minučių( ramybėje);
- trukdo kvapą( inspiracinis dusulys forma) ir iškvėpimas( maišytas forma);
- simptomas pasireiškia horizontalioje padėtyje;
- lydi neproduktyvus( be skreplio) kosulys.
Vėliau dusulys prisijungė kitų būdingų širdies nepakankamumo simptomų:. . Aritmijos, cianozė( cianozė), ausų, nosies, pirštai, čiurnos edema, širdies skausmas, ir tt
Komplikacijos
Lėtinis nesėkmę greitai komplikuotis sutrikusi dujų biržos ir metabolizmą( keitimosi patarimaimedžiagos).Kaip rezultatas, dusulys, ne per ryškus ankstyvosiose stadijose liga, ji neturi išnykti poilsio ir gali baigti ūminio širdies nepakankamumo priepuolis.
Gilus kvėpavimo pasunkėjimas, kai:
- širdies širdies astma. Pacientui pasireiškia ūmus uždusimo užpuolimas, paprastai provokuojamas dėl fizinės ar psichologinės emocijos.Ši ataka lydima aštrio oro trūkstamo pojūčio, ritmo sutrikimo, kritimo BP, silpnumo, šalto prakaito jausmo.
- plaučių edema, kuri išsivysto dėl padidėjusio slėgio įtakos plaučių laivų prieš kairiojo skilvelio nepakankamumas( plaučių cirkuliacijos) fone. Kaip rezultatas, dalis kraujo įkrito į plaučių alveoles ir sukelia edemos vystymąsi.Ši ataka lydima dusulio, kvėpavimo burbuliukų, aritmijos, cianozės, gipso impulsų, patinimų venų, šalto prakaito.
- Didžiųjų plaučių indų tromboembolija. Patologija vystosi po okliuzijos kraujagyslių spindžiai ir trombo kartu dėl uždusimo, širdies aritmija, silpnas impulso, kraujo spaudimo sumažėjimas, tinimas kaklo venų, tinimas kulkšnių, skausmas dešinėje viršutinėje kvadranto ir širdies.
- Pneumociklinė ir emfizema. Požymis plėtoja prieš stagnacijos fone plaučių kraujotaką, elastingumą ir pažeidimai sklerozės( pakeisti normalaus audinio), plaučių laivų ir plaučių audinyje.Širdies dusulys kartu su naktinio užspringti, cianozė, aritmija, edema, ascitas( AN dydžio pilvo padidėjimas dėl skysčių kaupimasis), dešiniajame viršutiniame kvadrantas skausmas, hemoptysis.
Spustelėkite nuotrauką norėdami padidinti Visoms komplikacijoms reikia skubios medicininės pagalbos, nes jos rodo sunkius širdies ir susijusių organų bei audinių pažeidimus.
Gydymo metodai
Po kvėpavimo pasunkėjimo net ankstyviausiose stadijose širdies nepakankamumas yra visiškai neįmanomas. Sudėtingas gydymas gali sustabdyti tik patologiją, kuri leidžia pagerinti paciento kokybę ir prailginti jo gyvenimą.
stebėjimas ir gydymas atliekamas nuolat, naudojant kartu metodus: narkotikų terapija, dieta, režimas ir chirurginės korekcijos, jei gydymas yra neefektyvus, o liga progresuoja.terapija
narkotikų terapija narkotikų yra sudėtingų formulių, kad pašalinti ligos ar sunkių nepakankamumo simptomų( ypač dusulys) Priežastis pavadinimas:
- AKF inhibitorių( kaptoprilio, prestarium);
- vazodilatatoriai( širdies);
- širdies glikozidai( digoksinas);
- anti-ischeminiai agentai( junginiai);
- adrenoblokatoriai( amjodaronas, prazozinas);
- diuretikai( lasix, indapamidas);
- antikoaguliantai( quarantil).
Be to, skirti vaistus, kurie pagerina širdies raumens metabolizmą( vitaminai B, riboksinas).
Po simptomų atsiradimo beveik neįmanoma visiškai atsikratyti ir išgydyti CH.Su narkotikų terapija pagalba nepavyksta sustabdyti kūrimo procesą ir tvariai kompensuoti kai kurie iš labiausiai ryškus ligos pasireiškimais, nes dusulys ir širdies nepakankamumo rodo svarbiausius pokyčius širdies raumenį.Šiuo atveju gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo nesėkmės etapo ir formos.
mitybos ir fizinio aktyvumo režimas Kai dusulys dėl širdies nepakankamumo paciento fone privalo sumažinti druskos suvartojimą 1,5-2 g per dieną ir skysčių iki 500 ml per dieną.Sunkus, riebus, aštrus maistas, alkoholiniai gėrimai ir rūkymas neįtraukiami. Mityboje pirmenybė teikiama naminių paukščių mėsai, liesos žuvys, daržovės, virti be garo. Rekomenduojama laikytis dietos mitybos pacientams, sergantiems HF, visą gyvenimą.Bet
CH išreiškė ekranai su dusuliu ir kitų susijusių simptomų reikalauja lova poilsio su apribojimu jokio fizinio krūvio( dekompensacijos veiksmą).Po to, kai būklė normalizuojama( kompensacijos stadija), fiziniam pratimui rekomenduojama apriboti, atliekant tik įmanomą namų ūkio veiklą.
chirurginio gydymo
Kai kurie iš dusulys plėtros dėl širdies nepakankamumo fone priežastis, neįmanoma pašalinti narkotikų terapija( dviburio vožtuvo stenozė).Šiuo atveju pacientui parodomas chirurginis patologijos pašalinimas( vožtuvų pakeitimas, įgimtų širdies defektų pašalinimas, aortos, iki širdies pakeitimo).
Dėl
komplikacijųįtakos stiprinančių sutrikimai dusulys CH gali pasisukti ūmaus astmos priepuolio. Tokiu atveju pacientui reikia hospitalizuoti ir skubios pagalbos. Vienas iš efektyviausių būdų spręsti ūmų dusulys ir uždusti - įkvėpti deguonies.
Įkvėpimas deguonies Prognozės
Dusulys širdies nepakankamumo nėra atskiras liga, tai tik simptomas, kad pasirodo fone patologijos. Norėdami atsikratyti juo, jums reikia pašalinti ligos priežastis.
95% atvejų dusulys išvaizda rodo, kad organizmo gebėjimas išlaikyti dujų birža ir širdies išdžiūvo, ir patologija buvo sukurta. Todėl tuo metu, kai asmuo turi dusulys, visiškai išgydyti liga yra neįmanoma.
Su laiku diagnozuoti širdies nepakankamumo nepavyksta sustabdyti, kompensuoti. Po to, kai lėtinio širdies nepakankamumo vystymosi miršta per metus apie 10% ligonių pradžioje ligos stadijose, nuo 20 iki 40% - jei išreikštas pokyčius, 60% - pagal distrofiniai pokyčių.
Nepaisant kūrimo ir diegimo naujų gydymo metodų ir farmacijos narkotikų, širdies nepakankamumas sparčiai progresuoja, o mirtingumas nesumažėja: 5 metų išgyvenamumas yra tik 50% pacientų, kurie serga lėtiniu širdies nepakankamumu. Daugiau prognozės priklauso nuo ligos, gyvenimo būdas, buvimas kartu vartojamų ligų ir kitų faktorių sunkumo.
