Krutinė pneumonija
Bendros plaučių uždegimo ypatybės
Pneumonija - iš židinio ūmaus infekcinio uždegiminės plaučių ligos grupės su pakitimų apatinių kvėpavimo takų ir propotevanie uždegiminės eksudato kvėpavimo pūslelių, alveolių pavadinimas.Ligos atsiradimo priežastis yra Hit-mikrobinis saprofitų iš burnos ir ryklės į apatinius kvėpavimo takus - alveolėse ir alveolių. Retai patogenų pasklidimas pasireiškia limfinėse kapiliaruose ar kraujagyslėse nuo infekcijos židinių kaimyniniuose organuose.Pneumonijos sukėlėjai yra pneumokokai (krupozinė pneumonija), stafilokokai, streptokokai ir kiti mikrobai.
Klinikines (išorines) ligos pasireiškimus įtakoja daugelis veiksnių:
- mikrobų patogeno savybės;
- ligos eigos ir stadijos pobūdis;
- struktūrinis (morfologinis) ligos pagrindas;
- proceso paplitimas plaučiuose;
- komplikacijų buvimas - plaučių niežėjimas, pleuritas ar empjema.
Plaučių uždegimo klasifikacija
Realiame gyvenime ne visada galima tiksliai nustatyti pneumonijos sukėlėją. Todėl jie paprastai skirstomi į klinikines grupes, kurios turi panašų srauto modelį ir tą pačią prognozę.
Šiuolaikinė pneumonijos klasifikacija:
- ne iš ligoninės;
- ligoninė (įsigyjama ligoninėje);
- imunodeficitas;
- netipinė pneumonija.
Bendrijoje įgyta pneumonija (vidaus, buitinė, ambulatorinė), tai yra, įgyta už sveikatos priežiūros įstaigos ribų, paprastai vystosi pažeidžiant kvėpavimo sistemos apsauginius mechanizmus. Dažnai pneumonija komplikuoja kvėpavimo takų viruso infekcijos, tokios kaip gripas, eigą. Pagrindinis priežastys, sąlygojamas bendruomenės įgimtos pneumonijos, yra pneumokokas. To priežastis taip pat gali būti streptokokai ar hemofiliniai strypai.
Priklausomai nuo organų pažeidimo apimties, plaučių uždegimas suskirstomas į šiuos tipus:
- krupozinė pneumonija (pleuropneumonija) - su danties pažeidimu;
- fokalinė pneumonija (bronchopneumonija) su alveolių grupės nugalėjimu šalia uždegto broncho;
- intersticinė pneumonija - plaučių audinio uždegimas bronchų ir plaučių kraujagyslėse.
Dalinės pneumonija - tik viena forma pneumokokinės pneumonijos, o ne atsirasti plaučių uždegimas sukelia kitų mikrobų, ligų sukėlėjų.
Kraujo plaučių uždegimo klinika
Pneumokokinė kraupio plaučių uždegimas turi ūminį pasireiškimą: šaltkrėtis, staigus kūno temperatūros padidėjimas iki +39 ° C +40 ° C ir prakaitavimas. Tuo pačiu metu yra tokių kraupiškos pneumonijos simptomų, kaip ryškus bendras silpnumas ir mieguistumas. Su sunkiu karščiavimu ir apsinuodijimu gali pasireikšti centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiai: stiprus galvos skausmas skausmas, sumišimas, paciento kurtumas, vėmimas ir kiti meningealiniai požymiai (smegenų sudirgimo požymiai lukštai).
Labai anksti nuo ligos pradžios krūtinėje uždegimo pusėje yra skausmai. Plaučių uždegimas yra labai ryškus pleuros reakcija. Skausmas krūtinėje yra pagrindinis pacientų skundas ir reikalinga skubi medicininė pagalba. Skiriamasis pleuros skausmo simptomas yra susijęs su kvėpavimu ir kosuliu. Skausmo intensyvumas stipriai padidėja įkvėpus ir kosulyje. Pirmosiomis ligos dienomis yra kosulys su skrepliais, rūdėtomis iš kraujo pėdsakų mišinio. Kartais yra neobylio hemoptysis.
Ištyrus pacientą su kraupio plaučių uždegimu, atskleidžiama paciento priverstinė padėtis: pacientas yra ant pažeidimo šono. Paciento, sergančio krupozine pneumonija, veidas dažnai pastebimas karščiavimas, skausmas ant pažeidimo šono. Simptomų buvimo požymiai: dusulys iki 30-40 kvėpavimo takų per minutę, cianoidinės lūpos, nosies sparnų patinimas. Dažnai ankstyvuoju ligos laikotarpiu ant raudonos lūpų sienos yra herpeso pūslelinės bėrimai.
Tiriant krūtinę paprastai nustatoma, kad jo paveiktos pusės atsilikimas yra kvėpavimo takų judesiuose. Dėl sunkių pleuros skausmų, pacientas perneša kvėpavimo metu ligoninę krūtinės pusę.
Krūtinės perkusija lemia perkusijos garsą per plaučių uždegimo zoną. Čia kvėpavimas įgyja standų bronchų atspalvį. Klinikinės pneumonijos pradžioje po uždegimo dėmesio atsiranda drėgnas, silpnėjantis švokštimas, kuris yra alveolių eksudacijos požymis. Širdies charakteristikos yra padidėjęs širdies ritmas iki 100 smūgių per minutę ir kraujospūdžio mažinimas.
Tuščia pleuros skausmo reakcija gali būti sujungta su refleksiniu skausmu toje pačioje pilvo ertmės pusėje, skausminga, kai palpuoja viršutinė pilvo dalis. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo paveiktoje plaučių damboje gali atsirasti silpna odos gelta, gali atsirasti matomų gleivinių membranų ir akių obuolių.
Kraujo plaučių uždegimas
Kraujo plaučių uždegimas tikriausiai yra vienintelis visų ligos formų, kai klinikinė diagnozė prilyginama etiologinei (pneumokokinė infekcija). Jos klinikiniai, radiologiniai ir laboratoriniai požymiai yra labai būdingi, ir kraupo pneumonijos diagnozė paprastai nesukelia jokių ypatingų sunkumų.
Krūpos pneumonijos rentgeno spindulių požymiai, patvirtinantys diagnozę:
- dantenų arba plaučių segmento tamsumo vienodumas;
- aiškus plaučių pleuros membranos atsakas;
- Iškilioji paveiktos frakcijos ribos.
Krauopinės pneumonijos laboratoriniai požymiai:
- staigus baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas periferiniame kraujyje - neutrofilinis leukocitozė ir g; 5 tūkst 1 cu. mm su jaunų ląstelių skaičiumi & g; 5%
- leukocitų citoplazmoje - baltųjų kraujo kūnelių toksiškumas
- eozinofilinių leukocitų periferiniame kraujyje nebuvimas
- padidėja fibrinogeno baltymo kiekis kraujo plazmoje
- baltymų ir baltymų balionų buvimas šlapime, šiek tiek išsiskiria šlapimas
- aptikta analizuojant mielinius lanselatus suporuotus mikrobų kokkus, spalvotus violetine spalva
- pneumokoko kultūros išskyrimas iš paciento skreplio
- pneumokokų kultūros išskyrimas iš paciento kraujo 15-20% atvejų.
Kraujo uždegimo plaučių komplikacijos
Dėl didelės komplikacijų rizikos plaučių uždegimas laikomas mirtini liga. Kraupo plaučių uždegimo komplikacijos yra keletas sunkių būklių, reikalaujančių gydymo intensyviosios terapijos skyriuje.
Kraujo plaučių uždegimo komplikacijos sąlygos:
- infekciniu-toksiniu šoku
- infekcija kraujyje, plintant infekcijai visame kūne - sepsis
- plaučių odos uždegimas - eksudato pleuros ertmė
- pleura empyema - gleivinė pleuros forma
- plaučių niežėjimas - abscesas
- perikarditas - širdies sosto uždegimas.
Kūdikių pneumonija vaikams yra gydymo vaikų ligoninėje požymis dėl komplikacijų pavojaus.
Kraujo plaučių uždegimo gydymo principai
Pagrindinis būdas sėkmingai gydyti bet kurią pneumoniją yra teisingas antibiotikų pasirinkimas. Kryžminis plaučių uždegimas yra pneumokokas - tai penicilinui jautrus mikrobasas. Todėl benzilpenicilinas ar jo dariniai dažniausiai naudojami kaip pirmas vaistas. Laimei, Rusijoje pneumokokai daugelyje šalies regionų išlieka labai jautrūs penicilinui ir amoksicilinui.
Jei pacientui yra rizikos veiksnių, galinčių sukelti patogeną atsparumą penicilinui, tada vartojami "saugomų" penicilinų grupės vaistai. Dažniausiai tai yra amoksicilinas / klavulanatas. Jei pradinis gydymo planas yra neveiksmingas per 72 valandas, antibiotikas pakeičiamas į kitą grupę vartojamu vaistu.
Papildomos priemonės kraujo plaučių uždegimui gydyti gali būti atsektantiniai vaistai, bronchus plečiantys vaistai, deguonies-oro mišinio įkvėpimas, vaistų tirpalų infuzija į veną. Papildomų vaistų pasirinkimas priklauso gydytojui, atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir paciento būklę.
Atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir komplikacijų pavojų, krūpos pneumonija geriausiai gydoma ligoninėje, ty ligoninėje.
ingalin.ru
Kruopinės pneumonijos priežastys ir gydymas
Pneumonijos kraupis yra pavojinga infekcinė alerginė liga, kurios priežastys yra I ir II pneumokokai, rečiau - III ir IV tipo pneumokokai. Kaip rodo praktika pastaraisiais metais, kraujo plaučių uždegimas dažniau pasitaiko dėl streptokokų arba stafilokokų organizmo ekspozicijos.
Ligos priežastys
Šios nemalonios ir pavojingos ligos atsiradimo priežastys paprastai yra gana silpnos imunitetas, kuris negali visapusiškai susidoroti su infekcija, kuri pateko į suaugusiųjų kūną arba vaikas Be to, tokiais atvejais sutrinka bronchų valymo funkcija, o alveolių membranų pralaidumas yra per didelis, todėl negalima apsaugoti plaučių nuo pavojingų virusų patekimo į juos.
Kūdikių pneumonija vaikams ar suaugusiems gali atsirasti dėl hipotermijos, peršalimas, todėl dauguma ligos atvejų gali būti priskiriami žiemos ir pavasario dienai metai.Sunkesniam pneumonijos vystymuisi įtakos turės tai, kad žmogaus kūnas gali būti apsvaigęs dėl alkoholio, narkotikų vartojimo, rūkymo. Veiksniai, kurie sukelia pneumoniją, gali būti sunkus nuovargis, bloga ekologija, blogos darbo sąlygos. Visa tai daro žmogaus kūną silpnesnę ir neapsaugotą.Pastaruoju metu statistiniai duomenys rodo, kad liga pasklido visame pasaulyje ir dabar ji gali būti visose platumose. Tuo pačiu metu vietose, kuriose yra šaltas ar nuolat besikeičiantis klimatas, plaučių uždegimo rizika yra kelis kartus didesnė. Tuo pačiu metu krūpo pneumonijos pacientų skaičius šiek tiek sumažėjo, tą patį galima pasakyti apie šios ligos mirčių skaičių. Žmonės gali susirgti įvairiais amžiumi, tačiau dažniausiai krupozinės pneumonijos sukėlėjas dažniau kenčia nuo 18 iki 40 metų amžiaus žmonių.
Ligos vystymosi etapai
Skirtinga pneumonija, skirtingai nuo įprastos, visiškai paveikia visą plaučių lizdą. Labai retai lokalizacija vyksta atskirame segmente arba plaučių daliai. Daugeliu atvejų uždegiminio proceso plitimas nevyksta tik todėl, kad vyksta antibiotikai. Jei kūnas yra užsikrėtęs virusu, žmogaus plaučiai praeina per keturias ligos stadijas:- Banga tęsiasi vieną ar dvi dienas. Šiuo laikotarpiu pasireiškia labai aštrus hiperemija, o serozinis išsiskyrimas pradeda pasirodyti.
- Raudonojo kietėjimo etapas. Šiuo etapu paveikto plaučių alveoliai užpildyti fibrino masine, kurioje yra daug eritrocitų. Susilpnėjusi plaučių sritis įgauna rudą spalvą su rausvu atspalviu, galite pastebėti keletą ruonių, dėl kurių šis plaučius panašus į žmogaus kepenis.
- Pilkosios terpės stadija. Alveolėse leukocitų skaičius labai didėja. Savo ruožtu raudonieji kraujo kūneliai pradeda dingsti. Šis etapas pastebėtas paciente jau penktą dieną kraujo tipo pneumonijos eigoje.
- Sunaikinimo etapas. Šiame etape fibrino rezorbcija vyksta alveoliuose, o leukocitai išnyksta.
Simptomai ligos
Daugumoje atvejų pūslelinė pneumonija būna dešiniojo plaučio apatinėje skiltyje. Verta paminėti, kad uždegiminis procesas taip pat vystosi plaučių pleuros. Pirmieji simptomai pasirodo pakankamai greitai, žmogus turi stiprų šaltį.Kaip rodo praktika, ryte žmogus jaučiasi visiškai sveikas, tačiau jau antroje pusėje jis yra labai smarkiai pradeda jausti šaltį ir šaltkrėtimą, yra stiprus negalavimas, dėl kurio iš karto visais atvejais atsiranda ir atsigulti. Drebulys pastebimas ne ilgiau kaip valandą, tada įvyksta labai didelis karščiavimas. Paprastai temperatūra labai susitraukia iki 39-40 laipsnių. Karščiavimas kelias dienas, karščiavimas stebimas, visą laiką šaltkrėtis pakeičiamas labai staigiu temperatūros padidėjimu.
Jei nenaudojate antibiotikų gydymui, tai bus šiek tiek lengviau tik dešimtąją dieną po pirmųjų kraupo plaučių uždegimo požymių. Tada prasideda labai aštrus ir kritinis kūno temperatūros kritimas, kuris lieka visą dieną. Jei naudojate antibiotikus, galite išspręsti šią problemą pirmajame jos vystymosi etape. Jau tiesiog per tris dienas temperatūra grįš normaliomis sąlygomis, o gerovė vėl taps geresnė.
Per pirmąsias kelias valandas po pneumonijos pasireiškimo sergantis žmogus gali jaustis gana daug skausmo savo pusės, intensyvumas, kuris ilgainiui didėja kvėpavimas ar su stipriu sausas kosulys. Trečią dieną pasirodo labai stora krūtinė, kurią sunku atskirti. Būdingi kraupo pneumonijos simptomai - "rūdijęs" skreplio paskirstymas iki 200 ml per dieną ir pernelyg greitas kvėpavimas. Kvėpavimas yra paviršutiniškas, nes gilus kvėpavimas yra nerealus dėl sauso pleuros, kuris taip pat atsitinka, kai vystosi krūpos pneumonija.Kai kuriais atvejais pacientas, ypač vaikams, gali patirti pykinimą ir netgi vėmimą. Apetitas dingsta, liežuvis tampa šiek tiek patinę ir tampa labai sausa. Gali būti vidurių užkietėjimas ar vidurių pūtimas. Be to, pastebimai padidėja bilirubino kiekis kraujyje, kuris dėmė odą gelsva spalva. Tai reiškia, kad buvo kepenų veikimo sutrikimas.
Krupozės pneumonijos gydymas
Paprastai ligonį sergantys krūpos pneumonija sergantieji siunčia ligoninę. Jei liga yra labai sunki, pacientas tampa melagingas, tada būtina nuolat stebėti specialistus. Labai svarbų vaidmenį atlieka tinkamas ir labai atsargus asmens priežiūra. Tuo metu, kai yra karščiavimas, jokiu būdu negalima išlipti iš lovos. Tuo pačiu metu lova taip pat tarnauja laivui, taigi pacientas net atsikelia į tualetą.
Asmuo turėtų būti šiek tiek pakilusioje padėtyje. Tai galima padaryti tik padedant specialia lova arba, jei įdėsite keletą didelių pagalvių. Reikia orą patalpinti taip, kad oras būtų šviežias ir, žinoma, pakankamu kiekiu. Kūdikio kraujospūdžio turinčio žmogaus mityba turėtų apimti lengvą, bet vis dar kalcio turinčią maistą. Be to, reikia naudoti kuo daugiau skysčio: arbatos, sultys, kava, pienas, sultiniai. Be to, valgykite minkštus virtus kiaušinius, džiūvius ir vitaminą C bet kokiomis jo apraiškomis.Greičiausias būdas atsikratyti šios ligos yra sulfonamidų ir įvairių antibiotikų vartojimas. Tokiu atveju reikia kiek įmanoma tiksliau stebėti gydytojo paskirtą dozę. Priešingu atveju gydymo efektyvumas gali būti sumažintas, arba gali būti įvairių komplikacijų.
Kad vaistiniai preparatai nesukeltų kūno apsinuodijimo, kiekvieną kartą jiems reikia gerti bent pusę stiklinio skysčio. Geriausia, jei pacientui suteikiamas šarminis mineralinis vanduo.
.Taigi galite sumažinti ne tik vaisto vartojimo dažnį, bet ir jo dozę, kuri daro teigiamą poveikį žmonių sveikatos būklei.
Be to, kartu su antibiotikais, kurie gali sukelti mielių tipo Candida tipo grybų augimą, ir taip pat gali sukelti apsinuodijimą, alerginę reakciją, specialistai nurodo gydymą Nystatinas.
Per pastaruosius kelerius metus, siekiant pašalinti išpučiant plaučius su Dalinės pneumonija, ekspertai naudoti tik sulfamidų, kurie veikia pakankamai ilgai.
Jei vaistas yra pakankamai sunkus, pacientui skubiai reikia deguonies terapijos, kuris atliekamas naudojant specialią deguonies palapinę. Jei atliksite šią procedūrą dešimt minučių, tada per šį laiką galite pašalinti arterinę hipoksemiją. Be to, taip galite pašalinti dusulį iš paciento, normalizuoti kraujospūdį, prisotinti kraują deguonimi, padaryti impulsą lėtesniu.
Gydymo prielaida yra vaistų, kurie pagerina indų tonusą. Jei atvejis yra gana sunkus, į veną injekuojamas specialus vaistas - strofantinas.
.Jei turite pirmųjų kraupo pneumonijos vystymosi požymių, turite nedelsdami pradėti gydymą, nes visi gali sukelti rimtų komplikacijų ir net mirtį, ypač jei tai yra vaikų ar pažengusių žmonių klausimas amžius.
respiratoria.ru
Kupus pneumonija yra užkrečiama liga?
Atsakymai:
Armanas (vaistininkas)
taip... Dalinės pneumonija yra infekcinė liga kuris yra sukėlėjas pneumokoko kuri yra diplococcus panaši į kavos pupelių.. .
Perduodama ore lašeliais. .
Ir gydoma antibiotikais, veikiantys gramteigiamus mikrobus ar antibiotikus, turintys daug veiksmų.
Čia jie yra po mikroskopu.. mažos poros taškai
sergey utyrkin
įprastinė pneumonija nėra užkrečiama. užkrečiama virusinė pneumonija.
Catt Lauer
nope
Snieguolė
Taip.
Neiro
Žinoma, šios pneumonijos patogenai yra streptokokų pneumokokai-mikroorganizmai.
Nina Kurshakova
Krampa pneumonija atsitinka su aštriu imuniteto "gedimu kai net beveik nekenksmingi mikrobai sukelia sunkią ligos formą ...
pepe
Taip. yra užkrečiama. turi būti elgiamasi.