Glaukoma - simptomai ir gydymas, nuotrauka

Glaukoma - įprasta akių ligų grupė, kuri būdinga periodiniam arba nuolatiniam akispūdžio padidėjimui slėgis, toliau plintant tipiniams regėjimo defektams, taip pat palaipsniui mažėjantis regėjimas ir galimas regėjimo atrofija nervas.

Glaukomos simptomai pasireiškia susižavėję regos laukai, skausmas, pjūviai ir sunkumo jausmas akyse, regėjimo sutrikimas, kreivinio regėjimo pablogėjimas, sunkiais atvejais aklumas. Glaukomos diagnozė apima perimetrą, tonometriją ir tonografiją, gonioskopiją, optinę koherencijos tomografiją, lazerinę retinotomografiją.

Glaukomos gydymui reikia vartoti antiglaukomos lašus, naudoti lazerinę chirurgiją (iridotomija (iridektomija) ir trabekuloplasty) arba antiglaukomatinių operacijų (trabekelaktoksijos, sklerektomijos, iridektomijos, iridocikloreakcijos ir kita).

Medicinoje yra 2 pagrindinės ligos formos: uždaras kampas ir atviras kampas. Be to, yra nustatyta įgimta, jaunatvine, antrine glaukoma, kuri gali būti siejama su daugybe anomalijų vykstant akies vystymuisi. Šiame straipsnyje aptariama glaukoma: šios sudėtingos ligos priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija.

Priežastys

Pagrindinė glaukomos priežastis yra didelis akispūdis. Jis padidėja dėl pusiausvyros tarp gamybos ir vandens drėgmės nutekėjimo - specialios skystos medžiagos, reikalingos normaliam akių funkcionavimui.

Dažniausiai yra pirminė glaukoma, kurios simptomai yra silpnai išreikšti. Jos vystymąsi skatinančios veiksniai yra amžius, trumparegystė, gimdymas, nervų sistemos ligos, skydliaukės liaukos, cukrinis diabetas, hipotenzija.

Antrinė glaukoma vystosi dėl ankstesnės akių ligos. Jos priežastys yra:

• objektyvo poslinkis;
• uždegiminiai akių procesai, tokie kaip skleritas, uveitas, keratitas;
• katarakta;
• distrofinės akių ligos, pavyzdžiui, rainelės progresuojanti atrofija;
• traumos, akių nudegimai;
• akies patinimas;
• chirurginės operacijos ant akių.

Dėl šios ligos dėl ilgalaikio akispūdžio padidėjimo būdingi regėjimo sutrikimai: regėjimo lauko dalių praradimas (tamsios dėmės prieš akis), progresuojantis aklumas ir atrofija (sunaikinimas) vizualiai nervas.

Simptomai glaukomos

Glaukomos atveju svarbus simptomas yra regos lauko defektų atsiradimas. Regos laukas yra erdvė, kurią matome aplink mus.

Pradinėje glaukomos stadijoje, dažniausiai, pastebimai išsiskiria iš mažų centrinių regos lauko sričių, kurios pacientas negali pastebėti arba pastebėti tamsių dėmių su netolygiais kontūrais formą (jei jis bando ieškoti vienos akies).

Toliau plečiant glaukomos simptomus, pacientas pastebi nuolatinį regėjimo lauko periferinių ribų susiaurėjimą (pacientas gerai mato tik erdvę, esančią tiesiai priešais jį, bet nemato, kas atsitinka iš abiejų pusių jis).

Vėlyvoje ligos stadijoje išsaugomas tik vamzdinis regėjimas, mažos nuotraukos pavidalu (lyg pacientas žiūri į pasaulį per ilgą vamzdį). Galutinėje glaukomos stadijoje regėjimas visiškai išnyksta (vystosi visiškai aklumas).

Būdingi glaukomos požymiai:

• regos funkcijos sutrikimas: silpna neryškus regėjimas, filmo akys prieš akis ir vadinamieji bėgimo taškai nusidėvėjimo metu;
• skausmas akyse ir šventyklose;
• Greitas akių nuovargis skaitydamas, dirbantis kompiuteryje.

Dažniausiai pasitaikanti glaukomos forma yra atviras kampas. Labai dažnai pacientui tai beveik nepastebima. Akis atrodo normalus, bet vandenyje drėgnas, be normalaus nutekėjimo, kaupiasi akyje, dėl to padidėja akispūdis. Ir tai, ko gero, yra labiausiai nemalonus atviro kampo formos bruožas - liga progresuoja nepastebimai, ir galų gale, be gydymo, glaukoma anksčiau ar vėliau veda prie visiško regėjimo praradimo.

Uždarojo kampo glaukoma atsiranda maždaug 10% atvejų. Šiai formai būdinga ūminė ataka, kurios metu akispūdis žymiai padidėja - jis gali siekti iki 60-80 mm Hg. paštu. Akyje pasireiškia stiprus skausmas, dažnai lydi galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas. Sumažėja skausmingos akies regėjimas. Ūminę uždaro kampo glaukomą sunku diagnozuoti: ji dažnai klaidinga dantų skausmu, migrena, gripu, meningitas, skrandžio ligos, nes pacientai skundžiasi dėl pykinimo, galvos skausmo ir tt, o akys ne paminėta.

Diagnostika

Norėdami suprasti, kaip gydyti glaukomą, būtina laiku atlikti diagnostiką.

Svarbiausia yra intrakranijinio slėgio rodiklių apibrėžimas, naudojant tonometrą arba elastotonomiją. Akių skysčio nutekėjimo kokybė glaukomai yra tiriama naudojant elektroninę tonografiją.

Diagnozuojant ligą taip pat yra didelė reikšmė perimetrinei matymo ribai matuoti, taip pat gonioskopijai. Remiantis paskutiniu pavadinto metodu, tiriamos akies priekinės kameros struktūros. Nustatyti kokybinius ir kiekybinius regos nervų struktūros sutrikimus leidžia naudoti skenavimo lazerinę oftalmoskopiją.

Kiekvienas iš šių metodų yra labai informatyvus, todėl tik vieną iš jų galima dinamiškai naudoti, kad stebėtų ligos gydymo veiksmingumą.

Glaukomos prevencija

Prevencija yra ankstyvas ligos nustatymas. Po 40 metų kiekvienam žmogui reikia bent vieną ar du kartus per metus profilaktiškai patikrinti oftalmologą. Tai ypač svarbu pacientams, sergantiems hiperopija, paveldima glaukoma ir po akies operacijų.

Pacientams, kuriems yra glaukoma, turi būti laikomasi darbo ir poilsio būdo, fizinis aktyvumas nėra draudžiamas, kenksmingas įpročius, negalima gerti daug skysčių, dėvėti drabužius, kurie gali trukdyti kraujo tekėjimui galvos srityje (stori kaklaraiščiai, apykaklės).

Glaukomos gydymas

Pirmas glaukomos gydymas prasideda nuo vaistų, kurie mažina akispūdį. Deja, tradiciniu požiūriu į ligos gydymą yra rimtų trūkumų. Labai dažnai vaistai negali užtikrinti pakankamo slėgio sumažėjimo lygio. Ilgai vartojant, vaistų veiksmingumas gali būti sumažintas.

Akių lašai turi būti įkvėpti griežtai nustatytais laiko intervalais, o tai ne visada įmanoma ir labai apsunkina paciento gyvenimą. Be to, vaistai, kurie mažina akispūdį, pablogina jau blogą kraujotaką į akį ir dažnai turi toks šalutinis poveikis kaip jau egzistuojančios kataraktos progresavimas, mokinio susiaurėjimas, regėjimo sričių laipsniškas susiaurėjimas.

Tai gana akivaizdu ir įrodyta, kad naudojant vaistus glaukoma neišgydoma: kova ne su liga, o tik su simptomu. Be to, kova yra labai, labai brangi. Šiuo atžvilgiu daugumos vidaus ir užsienio oftalmologų pripažįsta, kad tikslingumas ir netgi glaukomos chirurginio gydymo poreikis yra pripažįstami.

.

Kaip gydyti glaukomą su lazeriu?

Jei gydant vaistais nepasiekiamas norimas poveikis arba diagnozuojama "uždaro kampo glaukoma pacientui skiriamas lazerinis gydymas.

Tai tapo įmanoma ne taip seniai, sukūrus šiuolaikinius oftalmologinius lazerinius įrenginius su tam tikru parametrų rinkiniu, kurie veikia akies obuolio struktūrą. Tai leido mums kurti ir taikyti įvairius glaukomos lazerio gydymo metodus.

Lazerinis glaukomos gydymas turi keletą privalumų: pirma, maža trauminė procedūra, antra, visiškas rimtų komplikacijų nebuvimas, kuris gali pasireikšti pooperaciniu laikotarpiu, trečia, gydymo galimybė ambulatoriškai, kuri daro didelę įtaką taupant galimybę prireikus atlikti pakartotines lazerines intervencijas, žymiai sumažinus hipotenzinį poveikį pooperacinis laikotarpis.

Populiariausi lazerio gydymo metodai:

• trabekuloplastika;
• iridektomija;
• gonioplastika;
• trabekulopunkcija (išleidimo aktyvavimas);
• descemetogonioopunkcija;
• Transkleralinė ciklofobinė koaguliacija (kontaktinė ir nekontaktinė).

Chirurginis gydymas yra alternatyvios akispūdžio skysčio nutekėjimo sistemos sukūrimas, po kurio vidinis akispūdis normalizuojasi be vaistų vartojimo.

Skirtingos glaukomos formos ir rūšys rodo chirurginio operacijos skirtumus ir kiekvieną kartą išsprendžiami atskirai. Išimtis yra įgimta vaikų glaukoma, ši ligos forma gydoma tik chirurginiais metodais.

Lašai nuo glaukomos

Gydant šią ligą, turite skirti vaistus akių lašais. Jie skirti sumažinti akispūdį. Priklausomai nuo jų poveikio, jie visi suskirstomi į tris pagrindines grupes:

1. Anglies anhidrazės inhibitoriai ir adrenoblokatoriai. Tai lašai, kurie sumažina akispūdžio skysčio kiekį. Dažnai skiria trusopt, timololį, taip pat Betoptiką.
2. Akių lašai, kurie padeda normalizuoti nutekėjimą iš akies obuolio audinių. Tai narkotikai - ksalatanas, travatanas, taip pat pilokarpinas.
3. Kombinuotas dvigubas veiksmas. Tokiems vaistiniams preparatams yra akių lašai - proksofiliną, fotilą ir tt

Būk atsargus! Akių lašai glaukomai gydyti turėtų būti naudojami tik gydytojo rekomendacijai, reguliariai stebint akispūdžio lygį.

Kaip gydyti glaukomą su liaudies preparatais

Kaip atsikratyti šios klastingos ligos? Jei mes kalbame apie medicininę priežiūrą, tada čia arba vaistai, dažniausiai lašai, ar chirurgija. Bet mes paliksime tai gydytojams, mes esame labiau suinteresuoti glaukomos gydymu namuose, ar ne?

Reikia pažymėti, kad yra daug būdų, kaip gydyti žmonių metodus ir metodus. Žinoma, jie turėtų būti vartojami kartu su vaistais, kuriuos paskiria gydytojas. Čia yra keli liaudies receptai glaukomai gydyti, kuriuos galima naudoti namuose.

1. Paruoškite 1 litrą šviežių obuolių sulčių, įpilkite 100 ml alkoholio ir įdėti į šaldytuvą keletą valandų. Prieš valgį paruoškite tinktūrą du kartus per dieną iki 50 ml.
2. Įpilkite arbatinį šiaudelį krapų sėklų su stikline verdančio vandens ir virkite 2-3 minutes. Tada nuimkite sultinį iš plokštelės, uždėkite ir priminkite 50-60 minučių. Triskart per parą gerkite 50 ml 30 minučių prieš valgį.
3. Jūs turite paimti šaukštą medaus, pusę šaukšto svogūnų sulčių, kiaulpienės sulčių šaukštą. Visi sumaišomi gerai ir tamsioje vietoje tris valandas. Gautas mišinys turėtų būti įlašinamas akyje. Darykite tai du ar tris kartus per dieną. Dozė yra 2 lašai.
4. Kalanchoe sultys yra naudojamos daugelio akių ligų gydymui. Šis augalas mums padės glaukomai. Išskalaukite Kalanchoe sultis, praskieskite distiliuotu vandeniu santykiu: pridedate natūralaus medaus (esant ¼ bendrosios mišinio sumos) ir virkite vandens vonioje 5-7 minutes. Atvėsintas vaistas naudojamas įkvėpti akis.
5. Supilkite 1 šaukštą švariai nuplaunamų ir kapotų žolelių, prieskonių su nedideliu degtinės taure, paruoškite 4 dienas, padermę. Paimkite 20 lašų tinktūros 2-3 šaukštais vandens 2-3 kartus per dieną. Jūs galite naudoti šviežią aitvarą su vienodu medaus kiekiu 1 arbatinį šaukštelį 2 kartus per dieną.
6. Pratimai akims. Atsipalaiduokite, uždarykite akis ir uždarykite akis 7-10 kartų. Pakartokite 3-5 kartus. 2. Atlikite apskrito akių judesius 3. Eikite į langą ir nubraukite tašką ant stiklo. Tada pažvelgti į ją, tada prie nuotolinio objekto už lango ribų. Kiekvienam objektui ieškoti 10-15 sekundžių

Reikėtų suprasti, kad liaudies gynimo būdai negali būti išgydyti glaukoma. Reikia pasikonsultuoti su specialistu. Glaukomos gydymas yra sudėtingas ir turėtų apimti antihipertenzinį gydymą farmakologiniais vaistais, chirurginiu metodus, taip pat hemodinamikos ir medžiagų apykaitos sutrikimų korekciją vaistų pagalba fizioterapija

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.