Cholecistitas kartu su pankreatitu yra viena iš labiausiai paplitusių pilvo ertmės ligų. Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, o pankreatitas yra kasos liga. Šie du negalavimai dažnai įvyksta vienu metu.
Dabar apie 15% suaugusiųjų kenčia nuo cholecistito, kurio simptomai kasdieniame gyvenime kelia nerimą. Tai yra dėl neaktyvaus gyvenimo būdo, mitybos prigimties: per didelio maisto produktų kiekio, endokrininių sutrikimų augimo. Todėl, kaip gydyti cholecistitą, nerimas kelia daug žmonių.
Dažniausiai cholecistitas moterims, jie susiduria su šios ligos simptomais 4 kartus dažniau nei vyrai. Daugeliu atvejų tai yra kontraceptikų vartojimo ar nėštumo rezultatas.
Taigi, kas yra cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, organas, skirtas užgniaužti sluoksnį, kuris kartu su kitais virškinimo fermentai (skrandžio sulčių, plonųjų žarnų ir kasos fermentų) aktyviai dalyvauja perdirbimo ir maisto virškinimas.
Su šia liga chirurgai (su ūmaus formos) ir terapeutai (su lėtinėmis) dažnai susiduria. Daugeliu atvejų cholecistitas vystosi, esant tulžies akmenims, ir beveik 95% atvejų diagnozuojami kartu su cholelitiazė. Priklausomai nuo ligos formos (ūminio, lėtinio cholecistito) ligos simptomai ir gydymo metodai skirsis.
Cholecistito priežastys
Kas tai yra Dažniausiai cholecistitas vystosi su mikrobų (E. coli, streptokokų, stafilokokų, enterokokai) tulžies pūsle ir tai pateisina antibiotikų vartojimą ūminio ar pasunkėjančio lėtinio forma.
Ikineinfekcinės priežastyscholecistito atsiradimas yra:
- tulžies diskinezija;
- mitybos prigimtis (vartojimas dideliais kiekiais saldžių, riebalinių, rūkytų, keptų maisto produktų, greito maisto).
- akmenys tulžies pūsle ir kanaluose;
- cukrinis diabetas, nutukimas;
- sėdimas gyvenimo būdas;
- hormonų sutrikimai organizme;
- nėštumas;
- refliuksinis ezofagitas;
- sergamumas ir įgimta tulžies pūslės patologija.
Labai dažnai susidaro cholecistitas ir dėl to sumažėja tulžies nutekėjimas. Tai gali įvykti žmogus, kuris kenčia nuo cholelitiazės. Išmestingas tulžies stagnacijos veiksnys moterų tulžies pūsleliuose yra nėštumas, nes išsiplėtusi gimda išspaudžia tulžies pūslę.
Ligos pasireiškimo mechanizmas visuomet yra cholecistinio paciento dietos sutrikimas. Tokiais atvejais ligos simptomai aptikti maždaug 99% pacientų.
Simptomai cholecistito
Ūminis cholecistitas, kurio simptomai dažniausiai pasireiškia tulžies akmenlige ir yra cholelitiazės komplikacija.
Ūminio cholecistito simptomai sparčiai vystosi, jie dažnai vadinami "kepenų kolikais nes skausmo sindromas yra būtent kepenyse.
Pagrindiniai ligos ūminio stadijos požymiai yra:
- Nuolatinis skausmas dešinėje pusrutulyje, kuris gali duoti į dešinę pusę krūtinės, kaklo, dešinėje rankoje. Dažnai prieš prasidedant skausmui atsiranda tulžies kolių ataka;
- Pykinimas ir vėmimas, po kurio nėra lengvatos;
- Burnos burnos skausmo jausmas;
- Padidėjusi kūno temperatūra;
- Komplikacijų atveju - odos ir sklero gelta.
Dažnai skausmą lydi pykinimas ir tulžies vėmimas. Paprastai temperatūra pakyla (iki 38 ° C ir net iki 40 ° C), drebulys. Bendra būklė gerokai pablogėja.
Išprovokuojantis veiksnys, suteikiantis taškus ūmiai cholecistito atakai, yra galingas stresas, persivalgymas su ūmais, riebaliniais maisto produktais, piktnaudžiavimas alkoholiu. Jei laiku nesuprantu, kaip gydyti cholecistą, tai bus lėtinis ir jus ilgai kentės.
Lėtinio cholecitino simptomai
Lėtinis cholecistitas dažniausiai būna ilgą laiką, kartais tai gali trukti daugelį metų. Sunkumų ir jų simptomų atsiradimą skatina provokuojantys veiksniai - nepakankama mityba, alkoholis, stresas ir kt.
Išskirkite lėtinį bekamerinį (nekomponentinį) ir lėtinį kumuliacinį cholecistimą. Klinikinis jų tarpusavio skirtumas atsiranda beveik vien tik dėl to, kad yra apskaičiuojamas cholecistitas periodiškai prideda mechaninį faktorių (akmenų migraciją), kuris suteikia ryškesnį vaizdą liga.
Lėtinės ligos simptomai ligos paūmėjimo metu nesiskiria nuo cholecistito simptomų ūminio Be to, formuojama, kad tulžies kolių atsiradimas vyksta daugiau nei vieną kartą, o laikas nuo laiko su didelėmis klaidomis mityba.
Simptomai, kuriuos suaugęs laikas nuo laiko patiria lėtinė šio ligos forma:
- galvos ašaros smegenys;
- vėmimas, pykinimas;
- pilvo pūtimas;
- burnos jausmas;
- viduriavimas po valgio (dėl sutrikusio riebiųjų maisto produktų virškinimo).
Moterims lėtinio formos cholecistito požymius sustiprina staigūs hormoninio kūno fono svyravimai, likus kelioms dienoms iki menstruacijos pradžios, nėštumo fone.
Diagnostika
Ūminio cholecistito diagnozė yra pagrįsta surinkta istorija.
Daktaras valdo pilvo ertmę, taip pat nustato, ar yra kepenų kolikų simptomai. Naudojant ultragarsą paaiškėjo tulžies pūslės padidėjimas ir buvimas jo kanaluose akmenimis. Išplėstinio tulžies latakų tyrimo metu nustatyta endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija (ERCP).
Kraujo tyrimas rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, aukštą ESR, bilirubinemiją ir disproteinemiją. Biocheminis šlapimo tyrimas rodo, kad padidėja aminotransferazių ir amilazės aktyvumas.
Cholecistito gydymas
Pacientai, kuriems yra ūmus cholecistitas, nepriklausomai nuo būklės, turi būti hospitalizuoti ligoninės chirurgijos skyriuje.
Cholescitų gydymo režimas apima:
- lovos poilsis;
- badas;
- detoksikacijos terapija (kraujo pakaitalų detoksikacijos ir fiziologiniai tirpalai);
- anestetikai, antibiotikai, antispazminiai vaistai, slopina skrandžio sekreciją.
Pacientui reikia lovos poilsio. Norėdami sušvelninti skausmą, skiriasi nuo spazmaičių ir analgetikų. Su ryškiu skausmo sindromu yra atliekamos Novocaino blokados arba skiriama naujokaino elektroforezė. Disintoksikacija atliekama 5% gliukozės, tirpalo, gemodezės tirpalu į veną su bendra 2-3 litrų per dieną doze.
Nustatyti plačios veiklos spektro antibiotikai. Visų be išimties pacientai, kuriems yra ūmus cholecistitas, parodė griežtą mitybą - per pirmąsias 2 dienas galite gerti tik arbatą, tada leidžiama eiti į 5A dietos lentelę. Tokio paūmėjimo metu cholecistito gydymas visų pirma yra skirtas stipriam skausmui malšinti, uždegimui mažinti ir bendrojo intoksikacijos pasireiškimui pašalinti.
Sunkiais atvejais yra nurodytas chirurginis gydymas. Indikacija organo pašalinimui (cholecistektomija) yra didelis uždegiminis procesas ir komplikacijų grėsmė. Operaciją galima atlikti atviru ar laparoskopiniu metodu paciento pasirinkimui.
Kaip gydyti cholecistitą su liaudies gynimo priemonėmis
Gydant lėtinę cholecistito formą namuose, vaistiniai augalai gali būti naudojami, bet tik kaip papildomas pagrindinis gydymas. Taigi, čia yra keletas liaudies priemonių, jas reikėtų naudoti tik pasikonsultavus su gydytoju.
- Paimkite 2 arbatinius šaukštelius kapotų žalumynų šalutinių lapų, užpilkite 2 stiklinės verdančio vandens. Įpilkite 30 minučių, nutekėkite. Paimkite po 1 šaukštą kas 2 valandas tulžies pūslės, kepenų uždegimui.
- Negyvosios gėlės - 30 g, lašišos-20 g, vyšnių - 20 g, pankolių ar krapų - 20 g, mėtų - 20 g. Sumaišykite viską ir kruopščiai susmulkinkite. Dvi arbatos šaukštai kolekcijos užpildyti vandeniu (šalta) ir reikalauti 8-12 valandų. Priėmimas: paimkite 1/3 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.
- Paimkite 4 dalis šaknų kiaulpienės vaistinės, 4 dalis šakniastiebių šakniastiebių pastatyti, 2 dalis gėlių paprika, 2 dalys pipirmėčių lapų, 2 dalys žolelių linų ir 1 žolės dalis celandine. 1 valgomasis šaukštas Surinkite stiklinę verdančio vandens, įtvirtinkite 30 minučių, ištuštinkite. Imtis 1 / 4-1 / 3 valgomojo šaukšto. 3 kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.
- Oras Šaukštelis susmulkintų arijos šakniastiebių supilkite į stiklinę verdančio vandens, įtvirtinkite 20 minučių ir padėkite. Gerkite 1/2 puodelio 4 kartus per dieną.
- Ridikėlių sultys: išrinkite juodąjį ridikėlį arba sumalkite į maišytuvą, gerai išspauskite minkštimą. Susidariusios sultys sumaišomos su skystu medumi lygiomis dalimis, kasdien gerti 50 ml tirpalo.
- Vienodai imkis cikorijos šaknis, žolelių aliejus, graikinių riešutų lapas. 1 šaukštą kolekcijos užpilkite 1 stikline vandens, 30 minučių pašildykite, atvėsinkite ir padėkite. Išgerkite 1 stiklį 3 kartus per parą cholecistizei ir cholangitui.
Vienas iš mokesčių turėtų būti mokamas per visą sutrumpinimo laikotarpį, o po to - vieną mėnesį, su pertraukomis iki pusantro mėnesių, tuo metu turėtų būti paimtas vienas augalas, kuris turi arba choleretic, arba spazmolitinį savybės.
.Dieta lėtiniu cholecistitu
Kaip kitaip gydyti cholecistą? Visų pirma, tai yra griežtos mitybos taisyklės. Su šia liga griežtai draudžiama valgyti daug sočiųjų riebalų, todėl taip pat gali būti kalbos ir mėsainiai, bulvytės, kepta mėsa ir kiti kepiniai rūkyti produktai.
Jums reikia šiek tiek padidinti valgį (iki 4-6 kartų), nes tai pagerins tulžies nutekėjimą. Pageidautina praturtinti maistą su avižų duona, varškė, kiaušinių baltymai, avižiniai dribsniai, menkės, mielių gėrimai.
Draudžiami produktai:
- ankštiniai augalai;
- riebalinė mėsa, žuvis;
- vištienos kiaušiniai;
- marinuoti daržovės, marinuoti agurkai;
- dešrelės;
- prieskoniai;
- kava;
- kepimas;
- alkoholiniai gėrimai.
Mityba su cholecistitu turėtų būti teikiama pirmenybę produktams, kurie mažina cholesterolio kiekį. Galite valgyti:
- mėsa ir paukštiena (liesa), kiaušiniai (2 vnt. per savaitę),
- saldūs vaisiai ir uogos;
- pasenęs produktas yra rekomenduojamas pasenęs maistas;
- daržovės: pomidorai, morkos, runkeliai, cukinijos, bulvės, agurkai, kopūstai, baklažanai;
- į gatavą patiekalą galite pridėti augalinį aliejų,
- sviestas (15-20 g per parą), grietine ir grietine nedideliais kiekiais;
- cukrus (50-70 gramų per dieną kartu su patiekalais).
Laikykitės dietos net 3 metus po ligos paūmėjimo arba per pusantrų metų su diskinezija tulžies latakai.
Prognozė
Prognozė yra sąlyginai palanki, o tinkamai atliktas gydymas bus visiškai išsaugotas. Didžiausias pavojus gali būti komplikacijos, susijusios su tulžies pūslės plyšimu ir peritonito vystymusi. Esant jo vystymuisi, netgi tinkamai gydant, galimas mirtinas rezultatas.
Taip pat reikia skirti daug dėmesio gydytojo pastebėjimams, nes klinikinė dinamika kiekviename konkrečiu atveju turi savo ypatumus.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.
