Turinys
-
1Kas yra krūtinės dorsalgija
- 1.1Dorsalgijos atsiradimas ir pasireiškimas
- 1.2Dorsalgijos simptomai
- 1.3Krūtinės ląstos osteochondrozės gydymas
- 1.4Naudingos rekomendacijos
- 1.5Skrandžio nugaros skausmas (dorsalgija) # 8212; Kaip gydyti?
- 1.6Dorsalgijos simptomai
-
2Vertebrogeninis krūtinės ląstos ir stuburo krūtinės dalies nugaros smegenys
- 2.1Kas yra dorsalģija?
- 2.2Smegenų patologijos priežastys
- 2.3Dorsalgijos simptomai
- 2.4Diagnostika
- 2.5Gydymas
- 2.6Vaistai
- 2.7Fizioterapija
- 2.8Masažas
- 2.9Pratimai terapija
- 2.10Manoma terapija
- 2.11Chirurginis gydymas
- 2.12Prevencija
-
3Kas yra dorsalģija?
- 3.1Bendros klinikinės būklės charakteristikos
- 3.2Skausmingi požymiai ir pojūčiai
- 3.3Klinikinės diagnozės ir gydymo bei prevencijos priemonės
-
4Dorsalgija: simptomai ir gydymas
- 4.1Etiologija
- 4.2Klasifikacija
- 4.3Simptomatologija
- 4.4Diagnostika
- 4.5Gydymas
- 4.6Profilaktika ir prognozė
Kas yra krūtinės dorsalgija
»Krūtinės ląstos
Osteochondrozė arba krūtinės ląstos nugaros dalis yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda krūtinės ląstos srityje.
Tarp daugelio osteochondrozės tipų ši liga yra daug rečiau paplitusi ir dažniausiai veikia žmones, sulaukiančius sėdimojo gyvenimo būdo. Su tokio tipo ligomis sunaikinami tarpslanksteliniai diskai.
Tačiau, nepaisant ligos sudėtingumo, simptomai yra daug rečiau nei tais atvejais, kai yra kitų stuburo dalių pažeidimai.
Taip yra dėl to, kad krūtinės ląstos yra neaktyvus žmogaus skeleto dalis, todėl simptomai yra mažiau ryškūs.
Ši situacija lemia tai, kad pacientai kreipiasi pagalbos net tada, kai ligos yra apleistos ir retai būna lėtinės.
Žmonės, kurie praleidžia ilgą laiką priešais monitorius, profesionalius vairuotojus, taip pat tiems, kurie nukentėjo nuo įvairių tipų skoliozė, turėtų reguliariai atlikti medicininius patikrinimus dėl galimo atsiradimo liga.
Dorsalgijos atsiradimas ir pasireiškimas
Atsižvelgiant į mažą krūtinės ląstos mobilumą, šioje vietoje yra dvylika diskų, kuriems yra mažiau streso ir nedaug galimos sužalojimų.
Ši situacija yra palanki aplinkybei, kad uždegiminiai procesai šiame procese vyksta daug lėčiau. Tačiau, kai atsiranda ligos, pažeista stuburo šoninė ar priekinė dalis.
Tai dažniausiai pasireiškia katedra, pasireiškianti osteofitais.
Dėl tarpslankstelinių diskų pokyčių susiaurėja nugaros smegenų nervų ląstelės, sutrinka kraujo tekėjimas ir dėl to nukenčia nugaros smegenys.
Dorsalgijos simptomai
Ligos diagnozė yra gana sudėtinga, nes daugelis simptomų yra panašūs į tuos, kurie yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligomis, krūtinės angina, pneumonija, gastritu. Todėl tikslesnei diagnozei atlikti atliekamas sudėtingesnis paciento tyrimas. Kas turėtų būti susirūpinęs:
- skausmas krūtinėje, kuris padidėja palpacija ar fizinis krūvis;
- skausmas po pečių ašmenimis;
- skausmingi pojūčiai renkant rankas;
- skausmas pakreipus arba sukdamasis kūno judesiais;
- skausmas atsidusti ir išsiveržti;
- tarpukozinis skausmas;
- jutimo spaudimas krūtinėje.
Kaip rodo šis aprašymas, tie patys simptomai būdingi ir kitoms ligoms. Be to, dažnai pasireiškia jausmai, panašūs į virškinimo sutrikimus ar neurologijos sutrikimus, būtent:
- pojūtis "goosebumps
- nudegimas, niežėjimas, rankų ar kojų šalmas;
- odos lupimas ir trapūs nagai;
- viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas.
Krūtinės ląstos osteochondrozės gydymas
Gydymas skirtas atleisti skausmą ir diskomfortą krūtinės ląstoje. Paprastai po išsamaus tyrimo gydytojas skiria analgetikus, anestezijos tepalus ar gelius, NVNU.
Jei liga sukėlė neurologijos pažeidimus, gali būti paskirti antidepresantai arba mioreklasanty.
Bet kokiu atveju, krūtinės ląstos osteochondrozės, taip pat ligos gydymas Sakralinės ir juosmens departamentas, siūloma naudoti vaistus, galinčius atkurti kramtomosios medžiagos ir audinius kaulinio audinio struktūra. Terapinis, medikamentinis gydymas yra beveik nesibaigiantis kitais būdais:
- fiziologinė terapija;
- terapinis masažas;
- Pratybų terapija;
- kasdieninė gimnastika;
- akupunktūra ar akupunktūra.
Papildomi metodai, ypač akupunktūra, padeda pašalinti skausmą ir normalizuoti kraujotaką, didina imuninės sistemos darbą, gerina bendrą būklę. Veiksminga intervencija su šia liga yra labai reta.
Naudingos rekomendacijos
Stuburo krūtinės ląstos, kaip ir kitų tipų osteoporozė, sunku diagnozuoti ir sunkiai gydyti, ypač nepakankamai ar lėtai.
Žmonės, kurie veda sėdimą gyvenimo būdą, turėtų imtis naudingų patarimų, kaip išvengti ligos atsiradimo.
Bet koks skausmas apatinės srities srityje, stuburo smegenų šlaunyse, širdies skausmas, diskomfortas judėjimo metu turėtų būti signalas, kad nebūtų galima susirgti liga.
Be to, yra keletas prevencinių priemonių ligos prevencijai:
- pašalinti stuburo naštą;
- išvengti sužalojimo;
- Nejudinkite staigių judesių, pakilkite iš darbo vietos;
- Nejudinkite gravitacijos;
- reguliariai praleiskite darbą, lydėdami jį paprastais pratimais.
Jei yra sunkumo jėga, apkrova, tada ji turi būti paskirstyta taip, kad svoris būtų lygus abiem rankoms. Sunkius krepšius geriausiai pakeis kuprinė.
Tačiau, kai pirmieji išvardyti požymiai, reikia nedelsiant gydyti klinikoje.
Tiksli diagnozė ir savalaikis gydymas padės išvengti rimtų komplikacijų, kurios yra pavojingesnės negu pati liga.
.Yra veiksminga priemonė nugaros skausmui. Sekite nuorodą ir sužinokite, ką rekomenduoja medicinos mokslų daktaras Sergejus Michailovičius Bubnovsky.
.Jus domina reklama svetainėje naud
Skrandžio nugaros skausmas (dorsalgija) # 8212; Kaip gydyti?
Dorsalgija iš stuburo šlaunikaulio iš tikrųjų skamba neįprastai. Šis terminas apibūdina skausmą bet kurios kilmės gale. Dorsalgija yra padalinta į ūminę ir lėtinę.
Jie skiriasi prie priežasčių, kurios sukelia šį sindromą. Esant ūmiam formavimui, skausmą sukelia žmogaus veiksnys: staigus kažkas sunkios, sunkios hipotermijos padidėjimas.
Lėtinėje dorsalgijoje kalbame apie destrukcines patologijas, susijusias su nugarkauliu.
Taigi padalijimas į dvi klases:
- vertebrogeninis dorsalgija;
- miofascialas.
Pirmuoju atveju skausmą sukelia stuburo pokyčiai. Antrasis yra dėl raumenų tonuso ir spazmų. Kai kuriais atvejais dorsalgija gali rodyti vidaus organų sutrikimus ar ligas.
Dorsalgijos simptomai
Simptomai daugiausia priklauso nuo ligos, su kuria susiduriame. Yra trys tipai:
Šaltinis: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html
Vertebrogeninis krūtinės ląstos ir stuburo krūtinės dalies nugaros smegenys
Nugaros skausmas (dorsalgija) būdingas visoms suaugusiųjų amžiaus grupėms. Tai gali pasireikšti ir asmenims, užsiimantiems sunkiu fiziniu darbu, ir žmonėms, sulaukiantiems sėdimojo gyvenimo būdo.
Kraujagyslių ir krūtinės liaukų skydliaukės vertebrogeninė dorsalgija užima pirmaujančią padėtį tarp kitų tipų nugaros skausmo. Dažnai yra laikino nedarbingumo priežastis.
Todėl labai svarbu laiku gydyti ir išvengti šio sindromo.
Kas yra dorsalģija?
Dorsalgija vaistas skleidžia bet kokį skausmą nugaros srityje, neatsižvelgiant į priežastis, dėl kurių jis pasireiškia. Klinikoje išskiriamos dvi formos: ūminis - trunka iki 3 mėnesių, o lėtinis - trunka ilgiau kaip 3 mėnesius.
Vienam pacientui iš penkių, ūminė forma gali būti lėtinė.
Iki kilmės, nugaros skausmas yra padalintas į dvi dideles grupes:
Mūsų skaitytojai rekomenduojame
LIGŲ profilaktikai ir gydymui mūsų nuolatinis skaitytojas naudoja dialerą populiariausias ne chirurginio gydymo metodas, rekomenduojamas pirmaujančių vokiečių ir izraeliečių ortopedai.
Atidžiai jį ištyrę, nusprendėme tai atkreipti į jūsų dėmesį.
- Vertebrogeninė dorsalija sukelia uždegiminio, trauminio, degeneracinio, neoplastinio pobūdžio stuburo struktūrų patologiją.
- Nonvertebrogenic dorsalgija reiškia raumenų, raiščių, vidinių organų nugalėjimą, metabolizmo patologiją. Taip pat gali būti psichogeninis skausmas.
Dėl lokalizacijos dorsalija yra padalyta į:
Smegenų patologijos priežastys
Nugaros smegenų degeneraciniai pokyčiai apima:
- Osteochondrozė yra distrofinio pobūdžio stuburo liga, kurios pirminė lokalizacija yra tarpslanksteliniame diske, todėl pačios stuburo slinkimas. Tai dažniausia dorsalgijos sindromo priežastis.
- Herniastinis diskas arba iškyšulys yra vidinės disko dalies (pilvo sluoksnio) išėjimas iš išorinės dalies (pluošto žiedas) už nugarkaulio kūno. Labiausiai pavojingos yra skylių stuburo kanalo, kuris gali išspausti nugarkaulį, iškyšos. Išvarža yra dažna osteochondrozės komplikacija.
- Spondiliozės ir Spondylolisthesis - slankstelių degeneracinės sąlygos, kad yra pasireiškia augimą kaulinio audinio (kaulinių susidarymas) ir slankstelių vienas kito atžvilgiu poslinkio.
- Purpurinis sindromas - tarpslankstelinių sąnarių deflorktozė.
- Stuburo deformacijos: kyphosis, lordosis, skoliozė.
Uždegiminės ligos:
- Osteomielitas - bakterinis kaulų čiulpų uždegimas iš stuburo.
- Stuburo tuberkuliozė.
- Bechterevo liga paveikia krikščionių sąnarius ir tarpslankstelines sąnarius, todėl mobilumas ribojamas.
Traumos iš stuburo:
- stuburo kūnų suspaudimo lūžiai;
- mėlynės;
- dislokacijos.
Neoplastinis pažeidimas reiškia pirminių (osteosarkomų) arba antrinių (kitų organų metastazių - krūties, prostatos) lokalizacijos navikų buvimą.
Be pagrindinių dorsalgijų priežasčių, pagrindiniai veiksniai išskiria:
- sąlytis su kenksmingomis darbo sąlygomis: hipotermija, perkaitimas, svorio pakėlimas, vibracija, priverstinė problema darbo metu;
- nugaros raumenų silpnumas;
- antsvorio;
- intensyvus sportinis treniruotės be paruošimo;
- medžiagų apykaitos sutrikimai dėl hormoninių sutrikimų nėštumo metu, žindymo laikotarpiu, menopauzė;
- blogi įpročiai ir lėtinis intoksikacija.
Dorsalgijos simptomai
Dažniausias ženklas yra skausmas. Jis gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį. Skausmo pobūdis taip pat gali būti skirtingas: nuobodus, skausmas, traukimas. Šios rūšys yra labiau būdingos lėnai dorsalgijos formai.
Staigus stiprus skausmas krūtinės ląstos srityje vadinamas dorsago. Tai įvyksta, kai kūnas staigiai pasislenka, padidėja ties bagažo liemuo, yra lokalizuotas tarp peiliukų.
Šios vietos raumenys yra gerokai sutrumpėję, jų palpacija yra skausminga.
Dorsago gali pasireikšti radikulitu - šaknies uždegimu (nugaros smegenų nervu prie išmetimo iš stuburo stuburo) stuburo kaklelio stuburo, kuris atsiranda su osteochondroze, spondiloze, išvaržomis. Pridedami kiti simptomai: skausmas rankoje, palei tarpukozines erdves, rankų odos, krūtinės, nugaros niežėjimas.
Krūtinės ląstos dorsalgija dažnai būna žmonėms, kurie ilgą laiką praleidžia tokią pačią padėtį, pavyzdžiui, sėdėdami prie kompiuterio.
Skausmo pojūčiai krūtinės liaukoje krūtinės ląstos srityje gali būti nepaaiškintos, poakytos, kurios lokalizuotos apatinėje nugaros dalyje. Jie yra vieningi "lumbalgia" koncepcijoje.
Jis būdingas lėtiniam juosmeninės osteochondrozės eigai. Aštrus švelnus skausmas vadinamas lumbago. Tai kyla dėl nepatogaus judėjimo, gravitacijos kėlimo.
Dažnai dvišaliai, gali pažeisti sėdmenis, šlaunys (su sėdmenų nervo suspaudimu - išialgija). Sumažėja gulėjimo padėtis, o bet koks judesio bandymas sukelia naują skausmo priepuolį.
Nustatytas stuburo juosmens srities raumenų trūkumas. Pridedamas klubo, sėdmenų odos niežėjimas, kartais yra nugaros raumenų mėšlungis.
.Esant stipriam nugaros smegenų suspaudimui gali išsivystyti šaknys, nervai, motoriniai sutrikimai ir sutrikusi organų funkcija: šlapinimasis ir defekacija.
.Jei atsiranda dorsalgijos simptomų, kuo greičiau turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą.
Diagnostika
Tiksliai nustatyti dorsalgijos diagnozę gali tik kvalifikuotas neurologas. Jei reikia, jis gali kreiptis į labiau siaurai specializuotą stuburo ligų specialistą - vertebrologą.
Gydytojas sužinos paciento skundus, ligos istoriją, nurodys sužalojimų buvimą, darbo sąlygų pobūdį.
Tada jis atliks egzaminą, atliks skausmo taškų palpaciją, sustiprins raumenis, nustatys deformacijų buvimą ir stuburo segmentų patologinį judumą, nustatys judesių stubilą.
Taip pat tiriami fiziologiniai refleksai ir jautrumo pokyčiai. Gydytojas gali nustatyti patologinius simptomus ("Lassega "Bonnet") ir refleksus.
Instrumentiniai tyrimo metodai:
Kompiuterinė tomografija (CT)
- rentgenografija;
- kompiuterinė tomografija (CT);
- magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Skirtingų projekcijų rentgenografija leidžia įvertinti stuburo kaulų struktūros būklę: kreivumą, lūžius, dislokacijas, osteofitų, navikų buvimą.
Šis metodas yra labiausiai įperkamas, tačiau nesuteikia galimybės matyti tarpslankstelinių diskų, minkštųjų audinių.
CT yra rentgeno spinduliuotės vizualizavimo metodas. Gali būti naudojamas su kontrastiniu nugaros smegenų virpuliu - CT-mielografija.
MRT ne tik įvertina stuburo kaulų struktūrų būklę, bet ir tarpslankstelinius diskus, sąnarius, minkštus audinius, nervų šaknis, indus, nugaros smegenis. MRT diagnozavimas yra pats tiksliausias tarp visų vizualizavimo metodų, jis yra būtinas diagnozuojant nugaros smegenų išvaržą.
Gydymas
Ūminio ir lėtinio nugaros kraujagyslių ir krūtinės sričių dorsalgija reikalauja kvalifikuoto gydytojo konsultacijos.
Jis skiria kompleksinį gydymą, nustato nedarbingumo sąlygas. Vertebrogenic dorsalgia režimas ūminiu laikotarpiu turėtų būti kuo švelnesnis (patalynė).
Kai simptomai susilpnėja, pacientui leidžiama pakilti.
Vaistai
Nurodomos šios narkotikų grupės:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nimesulidas, meloksikamas, diklofenakas, celekoksibas), siekiant sumažinti minkštųjų audinių uždegimą. Pagaminta tabletės, injekciniai tirpalai, geliai, tepalai, pleistrai.
- Analgetikai (paracetamolis, ketorolakas, deksalginas, nalbufinas) pašalina skausmo simptomus. Vartojamas žodžiu, injekciniu būdu.
- Gliukokortikosteroidai (Betaspan, Diprospanas, Flosteronas), hormoniniai preparatai su galingu priešuždegiminis poveikis, vartojami tiek sistemiškai, tiek lokaliai tepalų ir injekcijų forma tiesiai į nugaros raumenis.
- Miorelaksantai (Mydocalm, baklofenas, Sirdalud) pašalinti raumenų spazmas, kuris sukelia dorsalgia juosmens ir krūtinės stuburo.
- Diuretikais (furazemidas, Torasemidas) trumpas kursas minkštųjų audinių edemai sumažinti.
- Vietiniai anestetikai (Novocaine) stuburo dorsalgia Gydymo paravertebral blokada - iš anestetikų injekcija į nugaros raumenis dorsago ir lumbago.
- Vasoaktyvūs vaistai (Trental, Actovegin, Berlition) pagerina paveikto segmento kraujotaką.
- B grupės vitaminai (Milgama, Neurorubin) dalyvauja nervinio impulso atlikimo procesuose.
Fizioterapija
Su skausmu, turinčiu vertebrogeninę kilmę, naudojami šie fizioterapiniai metodai:
- magnetoterapija;
- elektroterapija;
- UHF;
- ultravioletinis spinduliavimas;
- lazerio terapija;
- šoko bangos terapija;
- detensor-terapija (trauka);
- vibracijos poveikis;
- akupunktūra;
- balneoterapija;
- purvo gydymas.
Masažas
Šis metodas yra labai veiksmingas stuburo ligų gydymo komponentas.
Jis pagerina kraujotaką audiniuose, stiprina raumenų sistemą, šalina skausmą, uždegimą, gerina raumenų tonusą ir padeda pagerinti psicho-emocinę būklę pacientui. Masažas neveikia ūmaus laikotarpio metu skausmo sindromo smailėje.
Taip pat yra naudojamas stuburo masažas - akupresūrai. Šio metodo metu slėgis taikomas ne tik stuburo, bet ir vadinamiesiems biologiniams taškams.
Dorsago metu efektyvi šių lokalizacijos taškų stimuliacija: kelio sritis, rankos ir pėdos nykščio, krūtinės, subklavijos sritis.
Lumbulos atveju taškai yra šlaunies ir apatinės kojos gale, krikščionyje, kulkšnių srityje.
Pratimai terapija
Fizioterapija yra neatskiriama vertebrogeninio nugaros skausmo gydymo dalis - dorsago ir lumbago.
Fiziniai pratimai gerina audinių mikrocirkuliaciją, vidaus organų darbą, sustiprina raumenis, raumenis, stabilizuoja stuburą, pašalina nervų pažeidimą. Gimstamumas yra kontraindikuotinas ūminiu ligos laikotarpiu.
Pratimų kompleksą pageidautina pasirinkti atskirai, prižiūrint gydytojui-specialistui pratimais.
Manoma terapija
Ši technika yra metodų rinkinys, kurio tikslas - atstatyti įprastą stuburo struktūrą, dozuojant rankų poveikį slanksteliams. Atlikta tik gavus instrumentinių diagnostikos metodų rezultatus.
Chirurginis gydymas
Parodyta su neefektyviais konservatyviais metodais, didelių tarpslankstelinių išvarža, onkotopologija ir kai kurie sužalojimai. Taip pat yra naudojamas disko išgaravimas lazeriu iš išvarža, tačiau procedūros rezultatai gali būti prieštaringi.
Prevencija
Apima:
- dozuoti fiziniai pratimai;
- racionali mityba;
- darbo sąlygų optimizavimas.
Sėkmingo atsigavimo raktas - tai anksčiau gydytojas, nes dorsalģija veiksmingai reaguoja į gydymą, kai jo laiku nustatoma jo priežastis.
- Ar esate sėdęs gyvenimo būdas?
- Jūs negalite pasigirti karališkuoju vežimėliu ir pabandyti paslėpti savo apkabinimą po drabužiais?
- Jums atrodo, kad tai netrukus pereis savaime, bet skausmai tik sustiprės ...
- Daug būdų bandoma, bet niekas nepadeda ...
- Ir dabar esate pasirengęs pasinaudoti bet kokia proga, kuri suteiks jums ilgai lauktą gerovę!
Šaltinis: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html
Kas yra dorsalģija?
Pagal Tarptautinę dešimtosios revizijos ligų klasifikaciją (TLK-10) Dorsalgias (M54) įvairių raumenų ir kaulų sistemos ligų ir jungiamojo audinio grupė, taip pat jų simptominė būklė ženklai. Išskyrus psichogenines dorsalgijas, kurios įtrauktos į somatforminių sutrikimų kategoriją, šioje klasėje yra:
- Lumbago su išialgija.
- Radikulopatija.
- Cervicalgia.
- Skausmas krūtinės ląstoje.
- Skausmo sindromas nugaros apačioje (juosmens srityje).
- Kaklo slankstelių neuralgija.
Apsvarstykite pagrindinius dorsalgijos požymius, simptomus ir būdus.
Bendros klinikinės būklės charakteristikos
Jei trumpai apibūdinome, kas yra dorsalgija, tai skausmo sindromas stuburo srityje, išreikštas skirtingu intensyvumu, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ir socialinės padėties teises.
Nesant atskiros patologijos, skausmo sindromas atsiranda dėl kitų ligų, turinčių įtakos raumenų ir kaulų sistemai ar atskiriems audinių jungtims.
Pagal skausmo pralaimėjimo dorsalgia taikymo sritį gali apimti visas Skeleto, raumenų ir sąnarių stuburo segmentus, kurie sudaro kaklinės, krūtininės arba Juosmens skeleto skeletas.
Taigi, atsirandantis skausmo refleksas yra padalintas į du tipus:
- vertebrogeninis dorsalgija;
- miofoscialinis skausmo sindromas.
Nonvertebrogenic (myofascial) tipo skausmo pojūtis atsiranda dėl tempimo, peraugimo, spazminio būklės ar sąnarių sąnarių ir (arba) raumenų įtempimo. Be to, negalima atmesti psichogeninio pobūdžio veiksnių.
Vertebrogenic dorsalgija yra patologinės stuburo segmentų sąlygos, trauminės, degeneracinės-distrofinės, uždegiminės arba neoplastinės.
Bet kokiam dorsalgijos apraišiui reikia išsamiai ištirti priežasties ir pasekmės ryšį. Paprastai su laiku diagnozuojama ir tinkamai gydoma, skausmo simptomai sėkmingai pašalinami konservatyviai.
.Medicinos darbuotojų klinikinė problema yra lėtinė dorsalija, kai paciento sąnario ir skeleto-raumenų sistemos būklė yra labai apleista.
.Tokio tipo dorsalgija gali būti stebima vyresnio amžiaus žmonėms arba pacientams, kurių profesinė veikla yra susijusi su sunkiu fiziniu darbu.
Pagrindinės priežastingumo veiksniai, dėl kurių atsiranda simptominė patologija:
- sąnarių ir raumenų audinių hipotermija;
- "Klaidinga" darbo padėtis;
- raumenų nugaros, kaklo ar liemens perkėlimas;
- fizinė perkrova su dažniu gravitacijos kėlimu;
- trauminės sąnarių sąlygos;
- uždegiminiai procesai periartikuliuose segmentuose, įskaitant infekcinis;
- alkoholio vartojimas;
- narkotinių medžiagų priėmimas;
- psichiniai ir (arba) nerviniai sutrikimai ir kt.
Be to, yra daug žymenų simptominį stuburo Pavyzdžiui, spondilartritas, išvarža diskus, osteochondrozė, spondylosis ir pan.
Skausmingi požymiai ir pojūčiai
Dorsalgijos skausmo požymiai ir klinikiniai simptomai priklauso nuo paveiktos vietos lokalizacijos vietos. Todėl kaklo stuburo nugarka paprastai yra ūminio gimdos kaklelio osteochondrozės pasunkėjimo pasekmė, pasireiškianti šiais skausmo simptomais ir sąlygomis:
- Skausmo sindromas gimdos kaklelio srityje, kartu su sunkumais pakreipus ir pasukant galvą.
- Ūmus, nuobodus ar skausmingas skausmas, plintantis prie peties ir (arba) dilbio.
- Padangėje yra skausmo simptomai.
- Padidina intrakranijinį spaudimą.
Be to, pacientams, sergantiems vertebrogenine kaklo srities dorsalgija, skundžiasi nuolatinis galvos skausmas pakitusiose ir (arba) teminėse kaukolės dalyse. Neurologinėje praktikoje tokie skausmo simptomai apibrėžiami kaip gimdos kaklelio slankstelių cervicalgia.
Skausmingi pojūčiai krūtinės ląstos srityje, kurių simptomai išreikšti ūminiu, praduriančiu, deginančiu ar skaudančiu skausmu, turinti paroksizmalų ir spontaniškai atsirandantį pobūdį, apibrėžiamas kaip krūtinės ląstos dorsalgija, arba Torakalgija. Tokio tarpdietinės neuralgijos terapinis gydymas skirtas susilpninti tarpdurvo nervų galūnių suspaudimą ir sudirginimą. Kiti krūtinės ląstos krūtinės ląstos simptomai:
- skausmo sindromas atsiduso;
- dilgčiojimas į krūtinę;
- raumenų tiko (raišimas);
- padidėjęs prakaitavimas;
- oda įgauna rausvai-šviesiai atspalvį.
Kai diagnozuojama krūtinės ląstos dorsalija, paciento skausmas labai padidėja, kai kosulys atsireiškia, čiaudulys ar kūno padėtis pasikeičia.
Todėl diferencijuota laboratorinė diagnozė nustatant tarpdiagnosingą neuralgiją yra būtina sąlyga, kad ligos gydymas nebūtų klaidingas.
Vertebrogeninė lumbosakrinė neuralgija, kuriai būdingos trauminės stuburo ligos, yra diagnozuota 50 atvejų 100 tūkst. Rusijos Federacijos ir NVS šalių gyventojų.
Tačiau dažniausia neurologinė būklė yra lumbulgija arba raumenų ir kaulų sistemos tarpukiloninė išvarža, kuri yra labiausiai paplitusi juosmens srities liga.
Daugeliu atvejų skausmo lokalizacija nustatoma lumbosakrinės zonos sąnario (L5-S1) lygyje. Neurologinių klinikų pacientai yra skirtingų profesijų ir amžiaus grupių žmonės.
Tačiau dažniausiai skausmingi simptomai pasireiškia vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms, tai, deja, jie yra labiausiai susipažinę su tuo, kas tai yra - dorsalģija. Klinikiniai neurologinės ligos simptomai pasireiškia šiais atvejais:
- Paveikto disko projekcijos srityje skausmas padidėja pratimų metu;
- nervinių šaknų inervacija sukelia tirpimą ar dilgčiojimą;
- sėdmenų zonoje, šlaunies ir apatinės nugaros dalies apšvitos skausmo simptomai;
- apatinių galūnių jautrumas silpnėja;
- sutrinka gleivinės ir šlapinimosi procesas.
Be to, vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems neurozinį pažeidimą, padidėja kraujospūdžio šuoliai.
Klinikinės diagnozės ir gydymo bei prevencijos priemonės
Pirminė diagnozė turėtų būti atliekama specializuotuose neurologiniuose centruose ar departamentuose. Surinkęs anamnezę, išsamų paciento pokalbį ir bendrą fizinį egzaminą, konsultuojantis neurologas nustatys papildomą laboratorinį ir instrumentinį egzaminą.
Kvalifikuotas šlapimo ir kraujo biocheminis tyrimas leis nustatyti paciento sisteminių organų lėtinių ligų buvimą. Priskirkite tinkamus vaistus farmakologiniais vaistais, galbūt tik atlikus instrumentinį tyrimą.
Informaciniai diagnostikos metodai:
- Radiografija, leidžianti nustatyti nenormalią patologiją tarpslankstelinėje zonoje.
- Degeneracinis naikinimas, distrofinės zonos ir kaulų raumenų audinio tankis nustatomi elektromiografiniu ir densitometriniu tyrimu.
- Per didelis pažeidimų kaupimas ir bendroji patologijos lokalizacija nustatoma radioizotopine osteoscintigrafija.
Išsamesnis tyrimas yra neįsivaizduojamas be kompiuterinės tomografijos (CT) ir magnetinio rezonanso nuskaitymo.
Visa informacinės-diagnostikos duomenų bazė padės atlikti kokybišką terapinį gydymą pacientui.
Be to, rekomenduojama įtraukti kitus siaurus specialistus, pavyzdžiui, vertebrologą.
.Būtina žinoti, kad daugumoje atvejų neurologiniai simptomai yra pašalinami išgydant pagrindinę sisteminę ligą.
.Konservatyvaus terapinio gydymo metu naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - injekcijos, burnos vaistiniai preparatai ir šildantys tepalai.
Ne mažiau veiksmingi farmakologiniai raumenis atpalaiduojantys, kurie leidžia atsipalaiduoti raumenų sistemoje. Tarp medicininės profilaktikos priemonių gydantis gydytojas rekomenduoja gydomojo masažo kursą, pratimų gydymo pratimus ir fizioterapines procedūras.
Jei būtina, pacientui rekomenduojama radikaliai gydyti neurokirurgine korekcija. Išleidus medicininę ligoninę, toliau išvardytos prevencinės priemonės padės sumažinti pakartotinio neurologinio sindromo atsiradimo riziką:
- Neleiskite sužaloti stuburo osteoartikulinius segmentus.
- Išskirkite pernelyg didelį fizinį aktyvumą.
- Venkite peršalimo kūno.
- Žiūrėkite savo svorį, laikydamiesi mitybos normų.
- Laikas ieškoti gydytojų pagalbos, kas šešis mėnesius atlikti profilaktinį tyrimą.
Neurologinė būklė pati savaime nesukelia pavojaus žmogui. Tačiau pagrindinis klinikinės patologijos šaltinis gali išprovokuoti komplikacijas.
Ypač pavojinga vertebrogeninio tipo neuralgija, kuri ateityje gali funkcionaliai apriboti žmogaus raumenų ir kaulų sistemą ir, galbūt, sukelti negalią.
Rūpinkis savimi ir būk gerai!
Šaltinis: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya
Dorsalgija: simptomai ir gydymas
Kategorija: Neurologija ir psichiatrija 3912
Dorsalgija - iš tikrųjų yra skausmo pojūčių, kurių intensyvumas yra nugaroje, buvimas. Tai reiškia, kad tai nėra atskira patologija, bet sindromas, kuris atsiranda bet kurioje amžiaus grupėje ir nepriklausomai nuo lyties.
Beveik visais atvejais tokio sutrikimo šaltinis yra liga, paveikianti kaulų sistemą ar stuburą. Be to, klinicininkai taip pat nustato skatinamųjų veiksnių kategoriją.
Kalbant apie simptomus, tai bus diktuota dėl ligos, kuri buvo dorsalgijos šaltinis. Pagrindinis klinikinis manifestacija yra skausmo sindromas, nuo kurio palaipsniui atsiranda kitų simptomų.
Gydytojas gebės diagnozuoti dorsalgiją, remdamasis paciento instrumentiniais tyrimais, kuriuos taip pat galima papildyti fiziniais tyrimais ir laboratoriniais tyrimais.
Terapijos taktiką diktuoja etiologinis veiksnys, bet dažnai remiamasi konservatyviais metodais.
Tarptautinė dešimtosios revizijos ligų klasifikacija išskyrė atskirą šio sindromo reikšmę. ICD 10 - M 54 kodas. Tačiau reikia pažymėti, kad nenustatyta dorsalgija turi M 5, vertę.
Etiologija
Dėl skausmo atsiradimo nugaroje ar dorsalgijoje gali pasireikšti daugybė pasireiškiančių veiksnių, kodėl jie yra suskirstyti į kelias grupes.
Pirmoji kategorija apima stuburo smegenų patologiją ir yra tokių negalavimų:
- osteomielitas - infekcinių ir uždegiminių gamta, kuri pirmiausia paveikia kaulų čiulpų svetainę, ir tada plinta į kaulus liga;
- gerybiniai ar piktybiniai navikai, taip pat vėžio metastazė;
- osteochondrozė - tokiu būdu susidaro tarpslankstelinio disko išvarža;
- osteoporozė - tokiai patologijai būdingas padidėjęs visų kaulų trapumas;
- spondylolisthesis - tokiais atvejais vienas slankstelis yra perkeltas, palyginti su likusiais;
- stuburo kreivumą;
- spondilartrozė;
- kaulų tuberkuliozė;
- iškyša;
- nugaros smegenų kanalo šviesos susiaurėjimas;
- lūžiai ir traumos.
Antroji priežasčių grupė apima raumenų ligas, tarp kurių yra:
- fibromialgija;
- raumenų štamas;
- miozitas;
- raumenų spazmai.
Dorsalgiją taip pat gali sukelti:
- kraujavimas dubens srityje;
- hematomos, esančios uždegiminės erdvės, kurioje vyksta gleivinė procesas;
- traumos ir dubens organų negalavimai;
- virškinamojo trakto ir inkstų patologijos;
- aortos išskyrimas;
- herpes zoster;
- reumatologiniai sutrikimai.
Be to, yra tokių rizikos veiksnių:
- dideli sužalojimai;
- svorio kėlimas fiziškai silpnas;
- ilgalaikis buvimas nepatogioje padėtyje;
- ilgalaikė organizmo hipotermija.
Be to, moterims dorsalgiją gali sukelti vaiko laikymasis ir mėnesinių eiga.
Klasifikacija
Priklausomai nuo skausmo vietos, egzistuoja šios formos sindromas:
- cervicalgia- turi antrąjį pavadinimą "stuburo kaklo stuburo dorsalgija
- Lumbalia- su skausmu, lokalizuotu apatinės nugaros zonoje, kodėl šis sutrikimas taip pat žinomas kaip stuburo juosmeninės dalies dorsalgija;
- torakalgija- tuo, kad pagrindiniai simptomai yra per krūtinkaulio, o tai reiškia, kad tokiais atvejais dorsalgia krūtinės ląstos stuburo bus diagnozuotas regione.
Dėl nemalonių pojūčių išraiškos trukmės sindromas gali vykti keliomis formomis:
- ūminė dorsalģija- yra toks, jei skausmai nerimauja pacientais ne ilgiau kaip pusantro mėnesio. Tai skiriasi tuo, kad ji turi palankesnę prognozę, palyginti su vangia įvairove;
- lėtinė dorsalgija- diagnozuojama, ar skausmas toje ar toje stuburo dalyje išlieka ilgiau nei dvylika savaičių. Toks srovė yra kenksminga darbingumo praradimui ar neįgalus žmogus.
Pagal kilmę toks pažeidimas yra dviejų tipų:
- vertebrogeninis dorsalgija- būdingas tai, kad jis yra tiesiogiai susijęs su traumos ar stuburo ligomis;
- nevertogeninė dorsalģija- tokios veislei atsiranda dėl kitų etiologinių veiksnių, pavyzdžiui, somatinių ligų ar psichogeninių priežasčių.
Simptomatologija
Dorsalgijos klinikiniai pasireiškimai yra skausmo sindromo ekspresija, kuri gali būti ir nuolatinė, ir paroksizminė, skauda arba staiga. Tačiau visais atvejais skausmas sustiprėja su fiziniu aktyvumu.
Atsižvelgiant į tai, kad toks sindromas vystosi dėl įvairių ligų eigos, natūralu, kad simptomai kiekviename konkrečiu atveju skirsis.
Reumatologinių patologijų metu klinikinės apraiškos bus tokios:
- skausmo lokalizacija juosmens srityje;
- nemalonių pojūčių apšvita sėdmenims ir klubams;
- padidėjęs sergamumas su ilgesniu poilsiu;
- dvišalis nugaros skausmas.
Tais atvejais, kai infekciniai procesai tapo šaltiniu, būdingi simptomai bus:
- aštrus skausmas visą visą nugarkaulį;
- apatinės nugaros, sėdmenų ar apatinių galūnių skausmo kamšteliai;
- odos uždegimas ir paraudimas probleminėje srityje.
Su raumenų patologijomis, sukeliančiomis stuburo dorsalgiją, simptomai bus tokie:
- skausmo plitimas kairėje arba dešinėje kūno pusės;
- padidėjęs sergamumas su klimato kaita arba stresinėmis situacijomis;
- skausmingų taškų, esančių skirtingose bagažinėse srityse, atsiradimas, kuris yra aptiktas dėl jų atsitiktinio spaudimo;
- raumenų silpnumas.
Su osteochondroze ir spondiloartroze pateikiami klinikiniai požymiai:
- skausmas nugaroje - paūmėjimas pastebimas lenkimo ar nuolydžio metu;
- diskomfortas, kuris atsiranda ilgiau buvęs vienoje bagažo padėtyje;
- rankų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas;
- sumažėjęs raumenų tonusas;
- galvos skausmas ir galvos svaigimas;
- regos aštrumo pažeidimas;
- tonizmo sindromas;
- motorinės funkcijos sutrikimai.
Radikulinis skausmo sindromas
Jei kyla kitų vidaus organų žala, bus išreikšti:
- pilvo skausmas ir dažnas šlapinimasis - su inkstų patologija;
- apriboti skausmo pobūdį - su virškinimo trakto ligomis;
- skausmas krūtinėje ir po pečių - su plaučių ligomis.
Diagnostika
Jei turite nugaros skausmą ar dorsalgiją, turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą neurologo pagalbą. Tai yra tas specialistas, kuris atliks pirminę diagnozę ir nustatys papildomus egzaminus.
Taigi, pirmas diagnozavimo etapas apima:
- gyvenimo istorija rinkimas ir analizė pacientų įrašų - tai padės nustatyti, kas sukėlė patologinės būklės panašus sindromas atsiradimą. Simptomai ir gydymas skirsis priklausomai nuo aptiktos ligos;
- bendroji fizinė apžiūra, skirta apčiuopti stuburą ir įvertinti jo judesių tūrį;
- išsamus paciento pokalbis - nustatyti skausmo, buvimo ir papildomų simptomų sunkumo pobūdį.
Laboratorinės diagnostikos priemonės riboja kraujo ir šlapimo klinikinę analizę.
Vertingiausi nustatant teisingą diagnozę yra šie paciento instrumentiniai tyrimai:
- Radiografija - aptikti patologinius pokyčius slanksteliuose;
- electromyography - aptiks raumenų patologijas;
- densitometrija - nustato kaulų audinio tankį;
- CT ir MRT - norint gauti išsamesnį stuburo vaizdą. Būtent dėl to ji yra įmanoma, kad atskirti nevertebrogennuyu dorsalgia sindromo vertebrogenic genezės;
- radioizotopinė osteoscintigrafija - radioterapinė medžiaga paskirstoma išilgai kaulų. Per didelio kaupimosi židinių atsiradimas parodys patologijos lokalizaciją, pavyzdžiui, krūtinės ląstą.
Rentgeno kaulų densitometrija
Be to, jums gali prireikti konsultacijos:
- vertebrologas;
- reumatologas;
- ortopedas.
Gydymas
Daugeliu atvejų, už nugaros skausmui mažinti pakankamai pašalinti pačios ligos.
Nepaisant to, gydant dorsalgiją, reikia naudoti daugybę konservatyvių metodų, įskaitant:
- laikytis lovos režimo nuo dviejų iki penkių dienų;
- dėvėti specialią tvarsčią, skirtą kroviniui nušluostyti iš stuburo;
- vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus - gerti, injekciniu būdu arba kaip tepalą;
- Raumenų relaksantai yra vaistiniai preparatai, atpalaiduojantys raumenys;
- gydomojo masažo kursas;
- fizioterapijos procedūros;
- naudotis pratimais, bet tik po skausmo mažinimo.
Chirurginės intervencijos klausimas sprendžiamas kiekvienu pacientu individualiai.
Profilaktika ir prognozė
Norint sumažinti sindromo, tokio kaip dorsalgija, atsiradimo tikimybę, būtina:
- reguliariai sekite teisingą padėtį;
- užsiimti laiku gydyti ligas, dėl kurių gali atsirasti nugaros skausmas;
- racionaliai išdėstyti darbo ir miegojimo vietą;
- visiškai pašalinti kūno hipotermiją;
- užkirsti kelią nugarkaulio, nugaros ir dubens srities traumai;
- pašalinti sunkios fizinės jėgos įtaką;
- laikykitės kūno svorio rodiklių - prireikus praranda keletą svarų arba, priešingai, padidina kūno masės indeksą;
- keletą kartų per metus atliekamas visapusiškas prevencinis egzaminas medicinos įstaigoje.
Dorsalgija pati savaime nekelia grėsmės paciento gyvenimui.
Tačiau negalima pamiršti, kad kiekviena ligos priežastis - skausmas nugaroje turi komplikacijų.
Labiausiai nepalanki prognozė pasireiškia su vertebrogenine dorsalģija, nes tokiu atveju negalima atmesti, kad pacientas tampa neįgalus.
Ligos, turinčios panašių simptomų:
Diabetinė polineuropatija (kartu simptomai: 7 iš 18)
Diabetinė polineuropatija pasireiškia kaip cukrinio diabeto komplikacija. Remiantis paciento nervų sistemos žalos pagrindu.
Dažnai liga susidaro žmonėms po 15-20 metų po diabeto vystymosi. Ligos progresavimo į sudėtingą stadiją dažnis yra 40-60%.
Liga gali pasireikšti žmonėms, sergantiems tiek 1 tipo liga, tiek 2.
... Dorsopatija (sutrikę simptomai: 7 iš 18)
Dorsopatija - neveikia kaip savarankiška liga, t. Y.
yra apibendrintas terminas, jungiantis grupę patologinių būklių, turinčių įtakos stuburo ir netoliese esančioms anatominėms struktūroms. Jie apima ryšulius ir indus, nervinius šaknis ir pluoštus, taip pat raumenis.
... Diabetinė neuropatija (sutampa simptomai: 6 iš 18)
Diabetinė neuropatija yra cukrinio diabeto simptomų ignoravimo ar gydymo stokos pasekmė.
Yra keletas pasekmių tokio sutrikimo atsiradimo veiksniams pagrindinės ligos fone.
Pagrindinis yra priklausomybė nuo blogų įpročių ir aukštų kraujospūdžio rodiklių.
...
Purpurinė trombocitopeninė arba Werlhofo liga yra liga, atsirandanti dėl trombocitų skaičiaus ir jų patologinė linkena klijuoti ir būdinga daugybės kraujosruvų išvaizda ant odos ir gleivinės paviršiaus kriauklės. Liga priklauso hemoraginės diabeto grupei, ji yra pakankamai retai (pagal statistiką ji gauna 10-100 žmonių per metus). Pirmą kartą 1735 m. Jį apibūdino garsus vokiečių gydytojas Paulas Verlhofas, kurio vardu jis gavo vardą. Dažniausiai viskas pasireiškia anksčiau kaip 10 metų, o tai vienodai įtakoja abiejų lyčių veidus ir, jei kalbėti apie suaugusiųjų (po 10 metų amžiaus) statistiką, tada moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai.
... Spondilolistėzė (sutampa simptomai: 5 iš 18)
.Spondilolistezė yra patologinė būklė, būdinga stuburo slankstelių poslinkiui esant stuburo stulpelyje viena nuo kitos. Verta paminėti, kad ši būklė nėra atskira liga, bet įgimtų arba įgytų nugaros smegenų patologijų pasekmė.
....
- VKontakte
Šaltinis: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy