Klubo sąnarių koksartrozės rūšys ir simptomai

Klubo sąnario košartrozė yra degeneracinės-distrofinės gimdos liga, pasireiškianti ryškiais sąnarių paviršių ir kaulų audinio deformacija, taip pat kartu su funkcinių ir struktūrinių funkcijų pažeidimu kaulai.

Priklausomai nuo priežasties, kuri sukelia ligos atsiradimą, specialistai nustato pirminę arba idiopatinę koksartrozės formą (nepriklausomą liga, kurią sudaro apie ketvirtadalį visų atvejų) ir antrinė (atsiranda dėl trauminių ar įgimtų klubo ligų junginys).

Klubo sąnario deformuojančio artrozės rūšys

Liga suskirstyta pagal priežastis, kurios paskatino jos vystymąsi.

Pagal šią klasifikaciją išskiriamos tokios ligos:

1. Idiopatinė forma- negalima nustatyti tikslios priežasties, dėl kurios atsirado liga.
2. Displazinė forma- šiuo atveju pagrindinis ligos vystymosi veiksnys yra įgimtas klubo sąnario struktūrų blogas vystymasis.
3. Priklausoma ar su amžiumi susijusi ligos formaTai vystosi dėl vyresnio amžiaus žmonėms būdingos jungties kramtymo audinių fiziologinės degeneracijos.
4. Išankstinio traumatiškumo forma- iš deformuojant artrozės priežastis yra nepakankama arba uždelstas gydymas lūžių šlaunikaulio arba dubens.
5. Postinfekcija ar reaktyvi formavystosi atsižvelgiant į infekcinių ar alerginių ligų (alerginių, reumatoidinių, pūlingų ar specifinių artritų) ligas.
6. Dyshormoninė forma- jo pasireiškimas yra ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas.
7. Metabolinė apsinuodijimo formavystosi dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, susijusių su cukriniu diabetu, podagra ar nutukimu.
8. Osteoartritas, kuris vystosi prieš Perto ligos fone.

Ligos priežastys

Yra daugybė deformuojančio artrozės vystymosi priežasčių. Tai apima:

• mechaniniai veiksniai - per didelė perkrova. Rizikos grupę sudaro profesionalūs sportininkai, žmonės, kuriems yra antsvorio arba nutukusių, o profesinė veikla susijusi su padidėjusiu darbo krūviu;
• normalios kraujo apytakos sutrikimas jungtyje - dėl sumažėjusio arterinio kraujo įplaukos ir venų nutekėjimo sąnario audiniuose kaupiasi nepakankamai oksiduoti medžiagų apykaitos produktai, kurie aktyvuoja enzimus, kurie sunaikina kremzlę audinys;
• Infekciniai procesai, uždegiminės ligos, gleivinis artritas;
• Įvairios traumos - lūžiai dubens, šlaunikaulių, patempimų ir sumušimų gali sukelti Koksartrozė žmonių gana jauno amžiaus plėtrai;
• biochemijos procesai sąnario, medžiagų apykaitos procesų ir hormoninio fono žmogaus organizme kremzliniame audinyje;
• įgimtos patologijos - displazija, Perce liga, įgimta klubo dislokacija;
• genetinis organizmo polinkis į ligos vystymąsi;
• Pasyvus gyvenimo būdas lemia perteklinio svorio ir kraujo apykaitos stagnaciją.

Koksartrozės vystymosi mechanizmas

Ligos vystymosi mechanizmas susideda iš dviejų komponentų: sąnario skysčio savybių pokyčių ir sutrikusios cirkuliacijos jungtyje.

Dėl įvairių veiksnių skystis, paprastai plaunantis sąnarius paviršius, pakeičia jo sudėtį, tampa storas ir klampus, paviršius džiūsta, o kramtymo audiniuose - degeneracinė-distrofinė pokyčiai. Tai sukelia šiurkštumą, retinimą ir galiausiai žalą kremzlėms paviršiams, kurie užtikrina įprastą jungties funkcionavimą. Pradurios kaulų, įeinančių į sąnarius, pradūrusios kaulus, atsiranda deformacija, atsiranda skausmas ir judesio ribojimas.

Kartu su šiuo procesu cirkuliacijos sulėtėjimas įvyksta klubo sąnario, kurių rezultatas tampa lėtėja medžiagų apykaita ir kaupimą fermentų, ardančių kremzlės. Kylant ligai, padidėja degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai, dėl kurių atsiranda sunkių klinikinių požymių.

Koksartrozės simptomai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio

Pirmasis laipsnis

Pirmuoju ligos vystymosi laipsniu jis aiškiai lokalizuotas klubo sąnario srityje skausmas, atsirandantis po ilgo fizinio krūvio (vaikščiojimas, važiavimas, treniruotės sporto salėje arba simuliatoriai). Po poilsio skausmas išnyksta. Nepažeidžiama sąnario judesio aktyvumas, vaikščiojimo ir sergančiosios galūnės ilgis.

Antro laipsnio

Antrojo laipsnio Koksartrozė manifestai padidino skausmo intensyvumą, jų išvaizdą į švitinimo regione šlaunies ar kirkšnies srityje, atsiradimo laiko poilsiui. Be skausmo, vaikščiojimas su ilgesniu pėsčiomis, judėjimo judesio pažeidimas (švino pažeidimas) ir šlaunies sukimas į vidų), raumenų susilpnėjimas, dėl kurio jau sergančio limbo ilgis pradeda mažėti.

Trečias laipsnis

Šiuo laikotarpiu skausmas yra pastovus, jie praeina net naktį, pacientas negali vaikščioti be nendrių, judesio sąnario gerokai apribotas iki ankilozės (nejudrumas), iš pažeistą galūnę ilgis yra gerokai pasikeitė (paprastai sutrumpintas) ir šlaunų raumenis, veršeliai ir sėdmenų atrofiuota.

Trečiojo laipsnio klubo sąnario deformuojančio artrozės (ypač jei diagnozuota ankilozė) vystymasis kalba apie paciento negalėjimą.Antrasis ligos laipsnis yra išgydomas, todėl yra reikšmingas motorinės veiklos atsigavimas. Tačiau kai kuriais atvejais invalidumas yra suteikiamas su antro laipsnio, tai priklauso nuo klinikinio ligos eigos ir priežasties, dėl kurios ji buvo padaryta.

Koksartrozės gydymo metodai

Koksartrozės gydymo metodai priklauso nuo sąnarių pažeidimo laipsnio ir skiriasi nuo konservatyvios (pradiniame etape liga) iki operatyvinio (klubo sąnario protezavimas ir jo visiškas sunaikinimas trečiajame etape koksartrozė).

Konservatyvus ligos gydymas

Koksartrozės gydymui naudojamos šios grupės narkotikų:

1. Priešuždegiminis nesteroidinis(Movalis, diklofenakas, naklofen, ibuprofenas) - gerai apkarpytas uždegimas ir malšinamas skausmas, bet ilgalaikių naudojimas gali slopinti gebėjimą regeneruotis kremzlės audinį.
2. Vaistiniai preparatai su vazodilatatoriaus efektu(Nikoshpan, Trental, cinarizino) - žymiai pagerėjo kraujo tekėjimą į sąnarį, prieš naudojimą, patikrinkite, ar individualios netolerancija narkotikų.
3. Raumenų relaksantai(sirdoludas, midokalmas) - atpalaiduoja raumenis, atpalaiduoja spazmus, gali sukelti svaigimą ir slopinimą.
4. Chondroprotektoriai(chondroitinas, gliukozaminas) - stimuliuoja kriauklių audinio struktūros atkūrimą.
5. Hormoniniai intraartikuliariniai injekcijos(hidrokortizonas, kenalogas) - tai yra naudinga sušvelninti uždegimą, tačiau jie turi daug kontraindikacijų ir duoda nestabilų rezultatų.

Fizioterapijos metodai

UHF (ultrahigh-frequency therapy), elektroterapija, magnetoterapija, induktoroteremija, ultragarsas, lazerio terapija ir šviesos terapija yra invazinės.

Fizioterapijos metodai suteikia vietinį poveikį sąnarių srityje, tobulindami kraujotaką.

Masažas ir prailginimas

Po konservatyviojo gydymo ir uždegiminio proceso pašalinimo gali būti paskirtas masažas - 10 procedūrų kas antrą dieną. Svarbu, kad manipuliaciją atliktų patyręs gydytojas terapeutas, kuris specializuojasi gydomajame masaže.

Ištempimui gali būti naudojami du metodai:

• Rankinis - gydytojas rankiniu būdu atlieka jungties traukos procedūrą;
• su traukos aparatu - brėžinys specialiai suprojektuotam aparatui atliekamas vertikalioje ašyje.

Trečiąjį koksartrozės stadiją gydo daugiausia operatyvinio sąnario pakeitimo pagalba, šis metodas vadinamas endoprostizmu.

Dieta pacientams, sergantiems koksartroze

Gydytojai nurodo, kad dieta yra privaloma gydymo dalis, nes tinkama mityba padės kompensuoti trūkstamus kremzlinių audinių komponentus.

Klubo sąnario tiekimas suteikia skysčio, kuris yra tiesiogiai jo viduje. Kai jo kokybe ar kiekybe pasikeičia dar blogesni, asortimento amortizaciniai pajėgumai smarkiai sumažėja. Jei susiformate kūną naudingais mikroelementais, prasidės atkūrimo procesas. Šis procesas užtikrina tinkamą mitybą, kai į organizmą patenka būtini vitaminai ir mikroelementai.

Norėdami atstatyti ląstelių lygį, organizmui reikia vitaminų grupės: A, E, C ir B vitaminai.Būtina vartoti daržovių, kiek įmanoma daržovių ir vaisių, kurių sudėtyje yra vitaminų ir mineralų. Be to, labai naudingi javai yra šiurkščiavilnių. Ruošiant indus, rekomenduojama naudoti šalutinius produktus. Jie gaminami pradedantiesiems, o tada jie naudojami. Reikia valgyti daugiau žuvies ir jūros gėrybių, nes juose yra daug fluorido ir fosforo.

Dienos reikia valgyti košę: ryžius, avižiniai dribsniai, grikiai, perlai. Ryžiai geriau nori rudos spalvos. Kad ruošiant maistą iš grupių nepaliktų visų mikroelementų, geriau juos nuvesti tik į pusiau pasirengimo būseną. Ne valgyti žalias košė puodai gali būti sandariai uždarytas su dangčiu ir apvyniokite rankšluosčiu, tada kruopos pasiekti norimą būklę pagal garų įtakos. Paruoštus grūdus galima įdėti medaus, džiovintų abrikosų, razinų.

Nėštumas koksartroze

Vaisingos į Koksartrozė reikalauja kruopštaus valdymo nėštumo su dviem specialistas ginekologijos ir reumatologijos. Antroji ir trečioji nėštumo trimestro ateities motina turėtų laikytis lovos poilsio ir neleisti net minimalaus klubo sąnario apkrovos. Vaikų gimdymas su koksartroze dažniausiai atliekamas cezario pjūvio, siekiant išvengti pernelyg intensyvios pratybos. Kuris gali sukelti motinos klubo sąnario sunaikinimą.

Deformuojant artrozės klubo sąnario - sunkus ir gana pavojinga liga, kuri reikalauja gerai pasirinkta sudėtingą gydymą, todėl, kai pirmieji simptomai turėtų pasikonsultuoti su gydytoju.