Apatinių galūnių trofiniai opos

Trofinė opa yra liga, pasireiškianti odos ar gleivinės defektų susidarymu po jo atmetimas nekrozinio audinio ir būdingas vangus kursas, maža tendencija gijimą ir tendencija recidyvizmas.

Paprastai jie vystosi dėl įvairių ligų, skiriasi nuolatinio ilgalaikio kurso fone ir yra sunkiai gydomi. Išieškojimas tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, dėl kurių atsirado patologija.

Tokios opos neužgydomos ilgą laiką - daugiau nei 3 mėnesius. Dažniausiai trofinė opa paveikia apatines galūnes, todėl gydymas turėtų prasidėti, kai pirmieji požymiai randami pradiniame etape.

Priežastys

Kraujo tiekimo į odą pažeidimas veda prie mikrocirkuliacijos sutrikimų, deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo bei didelių medžiagų apykaitos sutrikimų audiniuose. Pažeista odos dalis yra nekrotinė, tampa jautrus bet kokiems trauminiams veiksniams ir infekcijai.

Provokuojantis įvykisTrofiniai opos kojoje gali sukelti tokius rizikos veiksnius:

1. Venų apykaitos sutrikimai: tromboflebitas, apatinių galūnių varikoze ir kitos (abi ligos prisideda prie kraujo stagnacijos venose, sutrikdo audinių mitybą ir sukelia nekrozę), - opų apačioje yra apatinis trečdalis blauzdos;
   instagram viewer
2. Arterinės kraujo apykaitos sutrikimas (ypač aterosklerozė, cukrinis diabetas);
3. Kai kurios sisteminės ligos (vaskulitas);
4. Bet koks mechaninis žaizdos poveikis odai. Tai gali būti ne tik įprasta, vidinė trauma, bet ir degimas, apsišaldymas. Toje pačioje srityje yra ir opų, kurie susidaro priklausomiems žmonėms po injekcijų, taip pat apšvitos poveikis;
5. Apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis (chromas, arsenas);
6. Odos ligos, pavyzdžiui, lėtinis dermatitas, egzema;
7. Vietinės apyvartos pažeidimas dėl ilgalaikio nemobilo dėl traumos ar ligos (susidaro pragulos).

Kai diagnozuojant ligą, ligos sukėlimas yra labai svarbus, nes gydymo taktika kojų trofinės opos ir prognozė daugiausia priklauso nuo pagrindinių venų pobūdžio patologija.

Trofinių opų simptomai

Paprastai opų formavimui ant kojos yra visas objektyvaus ir subjektyvaus simptomų kompleksas, kuris rodo laipsnišką venų apykaitos pažeidimą galūnėse.

Pacientai pastebi veršelių edemos ir sunkumo padidėjimą, padidėjusį gastrocnemijų raumenų mėšlungį, ypač naktį, deginimo pojūčio atsiradimą, "karščio" atsiradimą ir kartais nugaros skausmą. Per šį laikotarpį, apatiniame trečdalyje blauzdos, padidėja mažų skersmens minkštųjų cianotinių venų tinklas. Ant odos atsiranda violetinės arba violetinės pigmento dėmės, kurios, sujungiant, sudaro didelę hiperpigmentacijos zoną.

Pradiniame etape trofinė opa yra paviršutiniška, juodai tamsiai raudonu paviršu padengtas šašais. Ateityje opa plečiasi ir gilėja.

Individualios opos gali sujungti vienas su kitu, suformuojant didelius defektus. Atskiruose atvejuose kelios iškilios trofinės opos gali sudaryti vieną žaizdos paviršių visoje blauzdos apskritimo vietoje. Procesas tęsiasi ne tik plotis, bet ir giliai.

Komplikacijos

Trofinės opos yra labai pavojingos dėl jų komplikacijų, kurios yra labai rimtos ir turinčios blogas perspektyvas. Jei ne laiku atkreipiate dėmesį į galines trofines opos ir pradėkite gydymo procesą, gali atsirasti toliau nemalonūs procesai:

• erysipelatinis uždegimas;
• limfadenitas, limfangitas;
• sepsis;
• dujų gangrena;
• odos vėžys.

Privaloma, kojų trofinių opos gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui be jokios savarankiškos veiklos, tik tuo atveju galima sumažinti padarinius.

Prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės, kaip užkirsti kelią trofinėms opos, yra tiesioginis pirminių ligų gydymas (kraujotakos ir limfos drenažo sutrikimai).

Būtina ne tik taikyti vaistus viduje, bet ir taikyti juos iš išorės. Vietinis poveikis padės sustabdyti patologinius procesus, gydyti esamą opa ir užkirsti kelią vėlesniam audinių sunaikinimui.

Kas yra pavojinga liga?

Galimos progresuojančios trofinės opos gali užimti svarbias odos vietas, didinti nekrozinio poveikio gylį. Gnoyrodnaya infekcija, gauta viduje, gali sukelti erysipelas, limfadenitas, limfangitas, septinės komplikacijos.

Ateityje pažengusios trofinės opos gali atsirasti į dujų gangrenus, ir tai yra skubios chirurginės intervencijos priežastis. Ilgalaikės negydančios žaizdos, veikiamos agresyvių medžiagų - salicilo rūgšties, dervos, gali išsivystyti į piktybines degeneracijas - odos vėžį.

Gydymas trofinių opų ant kojos

Esant kojų trofinėms opos, vienas iš pagrindinių gydymo etapų yra nustatyti ligos priežastį. Tuo tikslu būtina konsultuotis su tokiais gydytojais kaip flebologas, dermatologas, endokrinologas, kardiologas, kraujagyslių chirurgas ar bendrosios praktikos gydytojas.

Vėlyvosios ligos stadijos paprastai gydomos chirurginėse ligoninėse. Tačiau be trofinių opų priežasties nustatymo ir pašalinimo taip pat nereikia pamiršti kasdienės ligos patyrimo.

Kaip gydyti apatinių galūnių trofinę opa? Naudokite keletą variantų, priklausomai nuo patologinio proceso nepaisymo.

1. Konservatyvi terapija, kai pacientui skiriami tokie vaistiniai preparatai kaip flebotonika, antibiotikai, antiagregunai. Jie padės išgydyti daugelį ligos simptomų. Pacientai dažnai skiria šiuos vaistus: tokoferolį, sokoserilį, aktvegilį. Šį vaistą gali skirti tik gydytojas.
2. Vietinė terapija, su kuriuo galite išgydyti audinius ir odą. Su diabetu naudojami tepalai, kuriuose yra antiseptikų ir fermentų. Šie vaistiniai preparatai išgydo žaizdas ir teikia vietinę anesteziją. Draudžiama naudoti tepalus, kurie didina kraujotaką, atviram trofinės opos paviršiui. Tokie tepalai kaip Dioksisolis, Levomecolis, Curiosine, Levosin sukelia žaizdos gydymo poveikį. Tepalas tepamas ant kompreso ir ar yra pagaminti specialūs tvarsčiai.
3. Chirurginė intervencija, kuris gaminamas po opos gijimo. Vykdant šį procesą atkuriamas kraujo tekėjimas į veną paveiktoje teritorijoje. Ši operacija susijusi su manevravimu ir flebectomija.

Gydyti žaizdas vartoja tokius vaistus: chlorheksidiną, dioksidiną, Eplaną. Namuose galite naudoti furacilino ar kalio permanganato tirpalą.

Operatyvi intervencija

Chirurginis apatinių galūnių trofinių opų gydymas skirtas didelėms ir sunkioms odos pažeidimams.

Veiksmas susideda iš išnykimo pašalinimo su aplinkiniais negyvybingais audiniais ir tolesnio uždaro opinio defekto uždarymo, antroje stadijoje operacija atliekama su venomis.

Yra keletasįvairūs chirurginiai metodai:

1. Vakuuminė terapija, leidžianti greitai pašalinti pūlį ir mažinti edemą, taip pat sukurti drėgmę aplinkoje žaizdoje, kuri labai apsunkins bakterijų vystymąsi.
2. Cathering - tinkamas opos, kurios ilgai nesunaiko.
3. Perkutaninis susiuvimas - tinkamas hipertenzinių opų gydymui. Jo esmė - atjungti venos arterines fistulas.
4. Virtuali amputacija. Metatarsalinė kaulų ir metatarsofalango sąnarys yra nutrauktos, tačiau pėdos anatominis vientisumas nėra yra sugadintas - tačiau pašalinami kaulų infekcijos židiniai, o tai leidžia veiksmingai kovoti neurotrofinė opa.

Kai opos dydis yra mažesnis nei 10 cm², žaizda uždaroma su savo audiniais, 2-3 mm ilgio įtempia odą, palaipsniui briaunant kraštus ir visiškai uždarant ją 35-40 dienų. Žaizdos svetainėje išlieka randas, kuris turi būti apsaugotas nuo galimų sužalojimų. Jei pažeidimo plotas yra didesnis kaip 10 cm², odos plastika, naudojant paciento sveiką odą, turi būti padengta.

Vaistų terapija

Gydymo su vaistu kursas būtinai pridedamas prie bet kokios operacijos. Gydymas vaistiniais preparatais suskirstytas į kelis etapus, priklausomai nuo patologinio proceso stadijos.

Pirmajame etape (žaizdos opų stadijoje) vaistų vartojimo kursas apima tokius vaistus:

1. Plačios veiklos spektro antibiotikai;
2. NVNU, kurie apima ketoprofeną, diklofenaką ir tt;
3. Intraveninės injekcijos antiagregantai: pentoksifilinas ir reopoglikinas;
4. Antialerginiai vaistai: tavegilas, suprastinas ir kt.

Vietinis gydymas šiame etape skirtas išbrėžti iš mirusio epitelio ir patogeniškus mikroorganizmus. Tai apima tokias procedūras:

1. Plaukite žaizda su antiseptikų tirpalais: manganu, furacilinu, chlorheksidinu, aliejumi, styga ar ramunėliais;
2. Tvarsliava su vaistiniais tepalais (dioksikolis, levomikolis, streptolavenas ir tt) ir karbonatas (speciali tvarsliava sorbcijai).

Kitu etapu, kuriame būdingas pradinis gijimo ir randų susidarymo etapas, taikomas gydymas gijimo tepalai su trofinėmis opėmis - solcoseryl, actevigin, ebermin ir kt., taip pat antioksidaciniai preparatai, pavyzdžiui, tolkoferonas.

Taip pat šioje stadijoje yra specialiai sukurtos šios žiedinės dangos iš sardemos, geschispo, algimafo, algiporės, aleino ir kt. Išreikšto paviršiaus apdorojimą atlieka kriozinas. Paskutiniame etape narkotikų gydymas skirtas pašalinti pagrindinį negalavimą, kuris sukėlė trofinių opų atsiradimą.

.

Kaip gydyti trofinę opa ant nugaros namuose

Pradėdami gydyti trofines opa pagal liaudies receptus, būtina pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Namuose galite naudoti:

1. Vandenilio peroksidas. Būtina lašinti ant opų peroksido, tada pabarstyti streptokicidą šioje vietoje. Iš viršaus reikia įdėti servetėlę, anksčiau pamerktą penkiasdešimt mililitrų virinto vandens. Į šį vandenį įpilkite du arbatinius šaukštelius peroksido. Tada uždėkite pakuotę ir tvarsčiu su nosine. Keiskite keletą kartų per dieną. Ir pabarstykite streptokidą, kai žaizda tampa drėgna.
2. Gydomasis balzamasgydant cukrinio diabeto trofines opa. Tai apima: 100 g kadagio dervos, du kiaušinių trynius, 1 šaukštą rožių aliejaus, 1 arbatinis šaukštelis išgryninto terpentino. Visa tai turi būti sumaišyta. Turpentinas supilkite lėtai, kitaip kiaušinis sulūsto. Šis balzamas taikomas trofinei opa, po to uždengtas tvarsčiu. Ši liaudies priemonė yra geras antiseptikas.
3. Džiovinti milteliaitotorių lapai. Skalauti su rivalol tirpalu. Milteliai su virtomis milteliais. Taikyti tvarsliavą. Kitą dieną ryte pabarstykite miltelius, bet prieš tai neplaukite žaizdos. Netrukus opa pradės išgydyti.
4. Gali būti gydomos trofinės oposantiseptikaiNuvalykite žaizdas šiltu vandeniu ir muilu, tepkite antiseptiką ir tvarsčius. Šie padažai pakaitomis naudojami jūros arba stalo druskos tirpalo (1 valgomasis šaukštas. l už 1 litrą vandens). Marlės sulankstytos 4 sluoksniais, sudrėkintais fiziologiniu tirpalu, lengvai štampuotos ir pritvirtintos prie žaizdos, ant kompresoriaus popieriaus, laikomos 3 valandas. Procedūra turėtų būti kartojama du kartus per dieną. Tarp paraiškų pertrauka trunka 3-4 valandas, tuo metu opos turi būti atidarytos. Netrukus jie pradeda mažėti, kraštai tampa tankūs, o tai reiškia, kad gijimas vyksta.
5. Česnakai ar kompresaitaikyti su atviromis opos. Paimkite daugiasluoksnę marlę arba kilpinį rankšluostį, mirkykite karštame česnako sultinyje, išspauskite skysčio perteklių ir nedelsdami pritvirtinkite prie skausmingos vietos. Kompresoriuje arba kompresoriuje sausą flanelinį tvarslą ir karšto vandens buteliuką arba karšto vandens buteliuką, kad šiluma būtų ilgesnė.
6. reikėtisumaišykite kiaušinio baltą su medumikad šie ingredientai būtų vienodi. Pjauti viską ir kreiptis į opas, įskaitant venines, kurios kenkia. Tada uždenkite varnalės lapų galą. Turėtų būti trys sluoksniai. Apvyniokite celiuliozinę plėvelę ir tvarskite ją lininiu audiniu. Palikite kompresą per naktį. Jums reikia tai padaryti nuo penkių iki aštuonių kartų.

Atminkite, kad nesant laiku ir teisingai gydymo, gali išsivystyti komplikacijos, tokios kaip mikrobų egzema, erysipelatinis uždegimas, periostitas, piodermija, sąnario artrozė ir tt. Todėl, naudokite tik liaudies gynimo priemones, ignoruodama tradicinį gydymą, nėra verti.

Tepalai gydymui

Norėdami gydyti šią ligą, taip pat galite naudoti įvairius tepalus, tiek natūralius, tiek įsigytus vaistinėje. Efektyviai išgydyti žaizdas ir pasireikšti priešuždegiminio poveikio tepalai arnica, comfrey, taip pat kambario geranium.

Taip pat dažnai naudojamas Vishnevskio tepalas. Iš tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, ypač išskirti dioksikolį, levomekolą, streptolaveną ir daugybę analogų.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.