Aktyvaus dalinio tromboplastino laikas (APTT) yra specialus medicininis tyrimas, kuris imituoja procesą kraujo koaguliacija išilgai vidinio kelio, skirta įvertinti plazmos faktorius, inhibitorius ir antikoaguliantai.
Tai rodo vidinio kraujo krešėjimo mechanizmo veiksmingumą, leidžia diagnozuoti hemofiliją ir stebėti pacientus, kuriems gydomas heparinas ir herdinas.
APTT norma
Suaugusiesiems APTTV norma yra nuo 21 iki 35 sekundžių. APTTV pailgėjimas reiškia, kad kraujas yra sulaužytas lėčiau nei reikia. Tai atsitinka tais atvejais, kai kraujyje nėra pakankamai kraujo krešėjimo faktorių, arba plazmoje yra medžiagų, kurios sulėtino kraujo krešėjimą.
Reikėtų prisiminti, kad skirtinga laboratorijos įranga turi savo specifines normas. Kai gausite rezultatą, šis indikatorius bus nurodytas stulpelyje "pamatinės vertės".
AHTTV - kas tai?
AChVT yra laikotarpis, per kurį susidaro kraujo krešulys, tai atsitinka po to, kai plazmoje yra pridėta kalcio chlorido arba kitų reagentų. Šiuo metu analizė yra pats tiksliausias rodiklis - ligų, susijusių su kraujo krešuliu, buvimas
Pagrindinisnurodymai dėl AChVT paskyrimo:
- Hemofilijos diagnozė;
- Bendras kraujo krešėjimo sistemos įvertinimas (trombozės ir kraujavimo priežasčių nustatymas;
- DIC-sindromas (išsiskyręs intravaskulinis koaguliacijos sindromas);
- Antikoaguliantų terapijos (gydymas heparinu) stebėjimas;
- Koaguliacijos faktorių trūkumo nustatymas išilgai vidinio kelio: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.
Paprastai fibrino krešulys susidaro per 21-35 sek. Mokslinių tyrimų metodikasusideda iš šių manipuliavimų:
- Venų kraujas pritraukiamas į mėgintuvėlį su natrio citratu, kuris gali susieti kalcio jonus, atsakingus už kraujo krešėjimą.
- Po to į vamzdį pridedami reagentai, kurie suaktyvina vidinį kraujo krešėjimo būdą. Dažniausiai kaip reagentas yra koalinas arba kefalinas.
- Kitas tyrimo etapas yra kalcio chlorido pridėjimas į mėgintuvėlį, neutralizuojantis natrio citrato antikoaguliacinis poveikis ir hemostazės atstatymas bei formavimo laipsnio įvertinimas krūva.
Prieš tyrimą reikėtų laikytis tokių rekomendacijų kaip laikinas atsisakymas priimti antikoaguliantų vaistai, badas 12 valandų prieš analizę ir, jei įmanoma, mesti rūkyti per dieną.
APTT padidėjusios ar sumažintos priežastys
Jei APTTV viršija normą, tai rodo, kad pacientas gali kepenų ligų arba vitamino K trūkumas kūne, taip pat galima kalbėti apie utėlių buvimą kraujyje antikoaguliantas.
Jei veiklos yra žemiau normalaus, ji gali būti susijęs su kraujo krešėjimo mažinimą, Antifosfolipidiniai sindromo ir hemofilijos buvimą. Be to, šis nukrypimas nuo normos gali būti susijęs su intravaskuliniu krešėjimo sindromu. Žemą APTT - iš intravaskulinės koaguliacijos simptomas, jei nukrypimas yra, pacientas yra liga, I laipsnis.
APTTV yra virš normalus - ką tai reiškia?
Priežastys, dėl kurių prailgėja virš aktyvinto dalinio tromboplastino laiko (APTT) normos:
- Hemofilija A ir B;
- Von Willebrando liga;
- Įgimtas prekalikreino ir cinamono trūkumas;
- Heparino arba streptokinazės įvedimas;
- Būklė po didelio kraujo perpylimo;
- Vilkligės antikoaguliantų buvimas kraujyje;
- Antifosfolipidinis sindromas;
- Lėtinis glomerulonefritas;
- Sisteminė raudonoji vilkligė;
- Antikoaguliantų (varfarino, sinkumarino ir kt.) Priėmimas;
- Vitamino K trūkumas;
- Mažas fibrinogenas kraujyje;
- Kepenų ligos;
- II ir III etapai DIC sindromas;
- Krešėjimo faktorių trūkumas (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- Jungiamojo audinio ligos.
Paprastai aukštos DATL tyrimo rezultatai rodo padidėjusią kraujavimo rizika, kaip įgimtų ar įgytų trūkumas vienu ar daugiau kraujo krešėjimo veiksnių.
APTTV yra žemiau normalios - ką tai reiškia?
Sutrumpinti DATL normyukazyvaet Padidinti paplitimą ir krešumas gali būti sukeltas dėl šių priežasčių:
- Vidaus krešėjimo mechanizmo aktyvavimas tromboze, tromboembolija. Tai gali būti dėl to, kad faktoriaus V atsparumo aktyvinto proteino C, padidėjęs VIII faktoriaus, arba aktyvuotas krešėjimo faktorius.
- Su DIC sindromu (hiperkoaguliacijos fazė).
- Galimas įprastas nėštumas.
APTT sumažėjimas rodo tendenciją tromboemboliją.
Ką turi įtakos analizės rezultatai
Kaip vyksta dekodavimas? Kas konkrečiai įtakoja šios analizės rezultatą?
- Kraujo tyrimas užterštas heparinu.
- Pakankamai aukštas hematokritas gali išplėsti APTTV.
- Kraujo kiekis, kuris buvo imtasi šiai analizei. Reikiamas esamo mėgintuvėlyje esančio kraujo ir antikoagulianto santykis yra toks:
- Kraujo sulydymas, kai jis veda prie visų galimų krešėjimo veiksnių vartojimo, taip pat žymiai keičia APTT toleranciją.
- Į daugelį veiksnių taip pat įtakoja riebūs maisto produktai, rūkymas, mėnesinių ciklas ir nėštumas moterims. Šie veiksniai gali lemti klaidingai sumažėjusias APTT reikšmes.
APTT vertė yra labai svarbi nustatant tikslų paciento būklės vaizdą, ypač nėštumo metu. Analizės rezultatai leidžia ne tik įvertinti koaguliacijos sistemos darbą, bet ir atskleisti tam tikrų ligų buvimą. Kuo anksčiau aptiktas APTT nukrypimas nuo normos, tuo lengviau ir greičiau yra susidoroti su liga.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.
