Kas yra reaktyvusis meningitas: simptomai ir gydymas

Reaktyvusis meningitas yra labiausiai pavojinga infekcinės ligos forma, veikianti nugaros smegenų ir smegenų dalis.Kiekvienas gali nukentėti nuo šio uždegimo, tačiau priešlaikinius naujagimius kenčia nuo galvos, nugaros ir traumų, o nervų sistemos pažeidimai yra labiausiai paveikti.

Reaktyviojo meningito požymis yra jo spontaniškumas, staigmena. Klinika vyksta greitai ir greitai. Jei medicinos pagalba buvo paskirta per vėlai, pacientas patenka į komą ir miršta iš daugybės gleivinių kamienų smegenyse. Jei gydytojai pradėjo gydyti reaktyviojo meningito per pirmąsias 24 valandas, pasekmės nebus tokios rimtos, tačiau taip pat gali pakenkti žmogaus gyvybei.

Greitas fulminanto meningito vystymas dažnai palieka gydytojams laiko diagnozuoti, nes net suaugusysis, neturintis medicininių priemonių, negyvens ilgiau kaip 1-2 dienas, paskirstomi laiko vaikai mažiau.

Priežastys

Kodėl atsiranda reaktyvusis meningitas ir kas tai yra? Šios užkrečiamosios ligos sukėlėjai gali būti įvairūs patogenai, tokie kaip stafilokokai, meningokokai, Pseudomonas aeruginosa ir kt.

Infekcijos būdai yra tokie:

• Hematogeninis- Iš uždegiminių židinių kraujas į kraują įšvirkščiamas į smegenis.
• Kontaktai- traumos prie kaukolės su infekcija.
• Oro lašelis- kai kosulys ir čiaudėjęs infekcijos nešėjas ar sergantis žmogus.
• Perineuralinis- infekcijos perėjimas į smegenų audinį su nervų uždegimu.
• Placentas- per moterį per placentą prie vaisiaus.
• Limfogenas- infekcijos pernešimas į smegenis per limfinę sistemą.

Remiantis statistika, dažniausiai reaktyvusis meningitas išsivysto kaip antrinė infekcija, atsižvelgiant į jau egzistuojančias meningokokų ar streptokokų infekcijas.

Reaktyviojo meningito simptomai

Reaktyvusis meningitas greitai išsivysto (1-2 dienos). Greitas gleivinių židinių augimas ir galvos smegenų edema, pasireiškianti pavėluotai, sukelia žmogaus mirtį.

Reaktyviojo meningito požymiai yra tokie:

1. Didelis kūno temperatūra (virš 39 laipsnių) ir stiprus šaltkrėtis. Šiai ligai būdinga spazminė temperatūra. Per pirmąsias infekcijos valandas temperatūra pasiekia 40 laipsnių žymę, tačiau ją lengva nugalėti nuo karščiavimą mažinančių vaistų. Tačiau per kelias valandas nė vienas vaistas nėra veiksmingas.
2. Intensyvus galvos skausmas, plaučiantis visą galą, sustiprina judesiai, staigus triukšmas ar šviesos stimulas.
3. Siaubingas vėmimas, nesusijęs su valgymu. Atsiranda nuo pirmųjų ligos valandų, yra labai skausminga pacientui.
4. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti mėšlungis, raumenų skausmai, sunkus silpnumas.
5. Šoko simptomai: tachikardija, arterinė hipotenzija, šaltoji oda su aukšta kūno temperatūra, paciento kojos ir rankos įgauna pelenų atspalvį.
6. Šeimos kojos ir kojos tampa pilkos spalvos.
7. Sujudinimas, nerimas, kuris pasirodo pirmosiomis ligos valandomis, yra pakeičiamas sumaištimi, prostracija ir koma. Yra kvėpavimo sutrikimas, hipoksemija, oligurija, kiti kvėpavimo distreso sindromo požymiai.
8. Kai kuriems ligoniams būdingas pleiskanojęs papulinis bėrimas, kuris po kurio laiko tampa hemoragine. Dažniausiai jis yra lokalizuotas didžiųjų sąnarių, sėdmenų, užpakalinių galūnių srityje. Tačiau jis gali pasirodyti kitose vietose.
9. DIC-sindromas išsivysto netinkamai gydant ir padidėjus septinio šoko pasireiškimui. Šiuo atveju bėrimas įgyja nekrozinį, nutekantįjį požymį, sutraukia dėmės, vystosi kojų ir šepečių pirštų gangrenė, kraujavimas iš sklero, burnos gleivinės, junginė, paciento mirtis atsiranda dėl daugelio organų veiklos sutrikimų ir atsparių septikų šokas

Daugumoje pacientų mirtis dėl reaktyviojo meningito atsiranda dėl atsparaus sepsinio šoko ir daugelio organų nepakankamumo.

Diagnostika

Reaktyvaus meningito diagnozę galima tiksliai diagnozuoti naudojant juosmens punkciją. Tik tokiu būdu jis gali būti atskirtas nuo kitų, panašus į klinikinę ligų įvaizdį. Tuo tarpu ši procedūra užima daug laiko, o dažnai tai nėra užsikrėtęs asmuo.

Rekomenduojamo meningito diagnozavimui naudojami ne tik smegenų skysčio skysčio tyrimai:

• dugno apžiūra;
• elektroencefalografija;
• kaukolės radiografija;
• branduolio magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos.

Apskritai meningito diagnozę galima nustatyti tik tada, kai pacientui būdingi trys pagrindiniai ligos požymiai.

Kaip gydyti reaktyvų meningitą

Su meningealiu simptomu sergantys asmenys turi būti skubiai hospitalizuoti.

Reaktyvusis meningitasgydymas turi būti nedelsiant ir intensyvus, kitaip negalima išvengti mirties. Kadangi nėra laiko nustatyti mikrofloros jautrumą, antibakteriniai vaistai yra skirti empiriškai pasirinkdami grupes, kurios gali paveikti visus galimus mikrobus - penicilinus, cefalosporinus, makrolidai. Didėjant paciento būklei, antimikrobiniai preparatai įšvirkščiami tiesiai į stuburo kanalą.

Atsiranda spazmų ir raumenų spazmų, naudojami spazmolitikai ir raumenų relaksantai. Kai antinksčių funkcija mažėja, gliukokortikoidai yra skiriami. Norint išvengti smegenų edemos, skiriamas furosemidas. Kai patinimas jau susidaro, būtina skirti sorbitalą. Be to, pacientas bus švirkščiamas į veną su plazmos pakaitalais, fiziologiniais tirpalais, karščiavimą mažinančiomis medžiagomis.

Reaktyvusis meningitas yra labai pavojinga liga, kurios prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki. Tik laiku atliekamas ir intensyvus gydymas leidžia išvengti mirtinų rezultatų, vaikams ir vyresniems žmonėms progresavimas yra toks greitas, kad dažnai vaistas yra bejėgis.

Prevencinės priemonės

Norėdami apsisaugoti nuo reaktyviojo meningito, jums reikia:

• padaryti tinkamą skiepijimą;
• nedelsiant gydyti bet kokią uždegiminio pobūdžio ligą;
• išvengti kontakto su užkrėstu;
• izoliuoti užkrėstą;
• atidžiai laikykitės asmens higienos taisyklių;
• Būkite atsargūs, kai esate potencialiai pavojingoje zonoje.

Pasekmės

Reaktyvusis meningitas kelia labai didelę žalą žmonių sveikatai. Tarp jo pasekmių: kurtumas, septinis šokas, gangrenas, aklumas, vaikų vystymosi sutrikimas, kraujo krešumo sutrikimas, mirtini rezultatai.

Gali būti išvengta pavojingų komplikacijų gydymo metu. Antibiotikų terapija suteikia teigiamų rezultatų 90% ligos diagnozavimo atvejų.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.