Bruceliozė (Maltiečių karštinė) yra zoonozinė infekcinė liga, kurią sukelia įvairios brucelos rūšys.
Liga yra linkusi į lėtinę progresą ir yra būdinga nespecifinė klinikinė įvairovė, turinti daugybę įvairių organų ir žmogaus organų sistemų pažeidimų. Labai svarbu laiku nustatyti bruceliozės simptomus, patyręs gydytojas gali juos lengvai atpažinti per pirmąjį tyrimą.
Bruceliozės sukėlėjas yra tik nedidelis mikroorganizmas, gerai pritaikytas bet kokioms aplinkos sąlygoms, vadinamas bruceliozėmis. Jie nėra žuvo žemoje temperatūroje gali būti dirvožemyje, atsižvelgiant į naminių gyvūnų, karvės pienas, taip pat vandens ir šaldytos mėsos kailio. Ir nors Brucella saugumas svyruoja nuo , iki 5 mėnesių. Kai temperatūra pakyla iki 100 ° C, Brucella miršta.
Sinonimai ligos - maltiečių hipertermija, Kipro hipertermija, Gibraltaro hipertermija, vingiuojanti hipertermija, Bruce'o septicemija, Bango patologija.
Kas yra bruceliozė?
Kaip galite gauti bruceliozę ir kas tai yra? Bruceliozė yra zoonozinė infekcija, pasireiškianti daugybe organų patologijų ir tendencija chronizuoti. Alerginis reaktyvumas yra svarbus patogenezinis bruceliozės komponentas. Bruceliozės patogenai priklauso Brucella genties bakterijoms, tarp kurių yra pripažįstama, kad egzistuoja aštuonios nepriklausomos rūšys, šeši iš jų gali sukelti žmonių ligas: B.melitensis, B.abortus, B.suis, B.canis, B.pinnipediae, B.cetaceae.
Tarp visų brucelio rūšių B. melitensis yra labiausiai virulentiškas ir sukelia sunkiausius ir ūmus ligos atvejus. B.suis yra susijęs su ilgalaikiu ligos eiga, kartu su gleivinių destrukcinių pažeidimų atsiradimu. B. abortus ir B. canis, kaip taisyklė, sukelia lengvas arba vidutinio sunkumo atsitiktines ligas su retais komplikacijų vystymis. Ligos, kurias sukėlė B.pinnipediae ir B.cetaceae, atvejai buvo aprašyti palyginti neseniai.
Infekcijos perdavimas dažniausiai atliekamas per fekalą - žodžiu mechanizmą, dažniausiai maistą ir vandenį, kai kuriais atvejais galima įgyvendinti kontakto-namuose (su patogeno sukūrimu per mikrotraumus iš odos ir gleivinių) ir aerogeninis (įkvėpus užkrėstų dulkių) keliams.
Reikšmingas epidemiologinis pavojus yra pieno, gauto iš sergančių gyvūnų ir pieno produktų (sūrio, kuumio, sūrio), mėsos, produktų iš gyvulinės žaliavos (vilnos, odos). Gyvūnai teršia dirvožemį su išmatomis, vandeniu, pašarais, kurie taip pat gali prisidėti prie žmonių neužkrėstų infekcijų. Kontaktinis namų ir oro dulkių kanalas yra naudojamas rūpinant gyvūnus ir apdorojant gyvulinės kilmės žaliavą.
Bruceliozės simptomai žmonėms
Bruceliozės inkubacinis laikotarpis yra 7 dienos - 8 savaitės, paprastai 2 savaitės. Žmogaus bruceliozės simptomai išsivysto, dažniausiai, palaipsniui ir neturi specifinių savybių.
Tačiau pacientai, kaip taisyklė,pateikti 4 pagrindiniai skundai:
- Pertraukiamas skausmas sąnariuose, daugiausia apatinėse galūnes, kartais būna skausmingas ir smurtinis.
- Kūno temperatūros padidėjimas ilgos subfebrilo būklės (iki 38 ° C) arba bangos tipo tipo su aštrių pakilimų ir nuosmukių pavidalu.
- Intensyvus prakaitavimas, prakaitavimas, kartais naktinis prakaitavimas.
- Staigus astenija ir suskaidymas.
Kai kuriems pacientams būna ilga pūslelinė būklė. Karščiavimas gali trukti keletą mėnesių, būdinga tai, kad net esant aukštai temperatūrai pacientai išlaiko sąmonę, blužnis ir kepenys padidėja. Bruceliozė dažnai veikia nervų, reprodukcines sistemas ir raumenų ir kaulų sistemą.
Taip pat yra artritas (klubo, kaklo ir kitų didžiųjų sąnarių), periarteritas, bursitas, tendo-vaginta, spondilitas, neuralgija, neuritas (išialgija), rečiau - meningitas, encefalitas ir tt Vyrams yra orchidėjos, epididimitas, o moterims - dismenorėja, oophoritas, salpingitas ir net abortai.
Lėtinė forma
Jei organizmas prisitaiko prie sukeliamo veiksnio, atsiranda lėtinė forma, o asmeniui ligos požymiai periodiškai sustiprėja ir susilpnėja. Šiai formai būdingi simptomai silpno apsinuodijimo forma ir kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 3, ). Jei liga virsta remisijos formos paūmėjimu, tada žmogus turi simptomatologiją, panašią į ūminę. Labai dažnas simptomas yra limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimas.
Šiuo etapu jau gali paveikti daug vidinių organų, dažniausiai yra paveikti lokomotyvo aparatai, ypač sąnariai ir dideli raumenys. Skausmas sąnariuose ir jų patinimas atsiranda dėl nekontroliuojamo kaulinio audinio plitimo.
Bruceliozės perėjimo prie lėtinės formos rezultatas gali būti neuritas, radikulitas, meningitas, encefalitas, metritas ir kitos ligos, tuo tarpu nėščios moterys, turinčios didelę tikimybės tikimybę, praranda vaisių. Vyrams, ligos sukėlėjai, turintys lėtinės nepakankamumo formos, sukelia hormoninius nesėkmius, impotencijos atsiradimą ir kai kuriuos nevaisingumo atvejus, kuriuos sukelia neigiamas poveikis sėklidėms.
Lėtinis ligos tipas gali trukti 2-3 metus, tačiau jei yra pakartotinis infekcija, laikotarpis tampa daug ilgesnis.
Bruceliozės diagnozė
Jei yra diagnozės ligos požymių, be anamnezės reikia atlikti kai kuriuos laboratorinius tyrimus.
Tam asmeniui reikia atlikti bruceliozės testus, kurie apima 2 tipų tyrimus:
- Serologinė diagnozė- labiausiai paplitęs diagnozės metodas, kai naudojant įvairius metodus (agliutinacijos reakcija, fermento imunologinis tyrimas), nustatomas tam tikrų bruceliozės rūšių antikūnų titras.
- Bakteriologinis tyrimassu bakterijos kultūros išskyrimu iš patogeno ir jų identifikavimu.
Siekiant nustatyti papildomą diagnozę, siekiant nustatyti struktūrinių organų pokyčių sunkumą ir lokalizaciją, klinikinė kraujo ir šlapimo analizė, rentgeno spindulių ir ultragarso technikos tyrimai.
Bruceliozės gydymas žmonėms
Kai pasirodo bruceliozės simptomai, gydymas susiliečia su žmogaus organizme įsiskverbusiu patogenu. Paprastai, kaip antibakterinis gydymas, gydytojai skiria streptomiciną, levomicetiną ir kitus tetraciklino grupės antibiotikus, kuri sėkmingai gydo bruceliozę: gydymas trunka 3-4 savaites, kartu su papildomais palaikomuoju gydymu.
Su ankstyvuoju aptikimu ir laiku gydoma liga gali būti sėkmingai išgydoma. Sunki bruceliozės forma gali sukelti centrinės nervų sistemos užkrėtimą, endokarditą (vidinį širdies ar širdies vožtuvo uždegimą), kepenų abscesą. Be to, bruceliozė gali sukelti ilgalaikius simptomus, panašius į chroniško nuovargio simptomus: periodinį karščiavimą, silpnumą, nuovargį, sąnarių skausmą.
Prognozė
Neteisingai arba netinkamai gydant, taip pat pradėjus gydymą, liga 80% atvejų pasidarė lėta. Bruceliozė asmeniui, kurio simptomai yra tokie įvairūs ir gydymas yra gana ilgas, retai yra mirties priežastis.
Tačiau turime prisiminti, kad šis negalavimas dažnai veda į negalias. Ir likusių reiškinių sunkumas po perduotos ligos priklauso nuo to, kokia buvo bruceliozės infekcija. Labiausiai rimta komplikacija yra nugaros smegenų ir paralyžiaus nugalimas. Būtent dėl šios priežasties daug dėmesio turėtų būti skiriama ligos prevencijai.
Prevencija
Bruceliozės atveju profilaktika yra bruceliozės židinių pašalinimas tarp gyvūnų ir maisto produktų keliamų infekcijų prevencija, specifinio elgesio 7 metų amžiaus asmenų skiepijimas su neigiamomis serologinėmis ir alerginėmis reakcijomis į bruceliozę, esant indikacijoms. Asmenims, paskiepytiems gyvu anti-bruceliozės vakcinu, leidžiama dirbti prevencijai ne anksčiau kaip praėjus trims savaitėms po vakcinacijos.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.