Schirmero testą akių gydytojai naudoja ašarinio skysčio analizei ir jo produktų kokybei.Šiais tikslais naudojama smulkiojo lakmuso popieriaus juosta - ji apjuosiama už apatinio voko apie 5 minutes, po kurios bus galima įvertinti plyšimo kokybę. Remiantis testo rezultatais, gydytojas patvirtina, kad yra sausos akies sindromas ar kita diagnozė. Mes primename, kad akies sausumas gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių - tam tikrų rezultatų vaistų, įvairių lėtinių ligų buvimas ir kitų išorinių, vidaus veiksniai. Skaitykite daugiau apie mėginių ėmimą.
Turinys
1Metodo apibrėžimas
2Taikymo sritis
3Procedūra
4Rezultatai
5Vaizdo įrašas
6Išvados
Metodo apibrėžimas
Širmerio tyrimas prisiima tvarkingą įsteigimą praėjusio šimtmečio pabaigoje (tai yra patogiau atlikti šias manipuliacijas su apatine plazmoje), akys iš plonos popierinės juostelės.Kai kurie gydytojai prašo paciento uždaryti akis tyrimo metu, o kiti sėdėti tiesiai ir ieškoti.
Tyrimai atliekami įvairiais būdais - kai kurie gydytojai prašo paciento laikyti akis visiškai uždarytas, o kiti atveria ir ieško.
Praėjus penkioms minutėms (maždaug), po bandomosios juostelės, įvertinama jo drėkinimo zona.Laikoma, kad atstumas yra 10-30 mm, bet vyresnio amžiaus žmonėms šis rodiklis gali būti mažesnis. Manoma, kad yra visa ašaros produkcija, kurią sudaro dvi dalys - pagrindinė ir refleksinė.Įvertinti testo rezultatus turėtų tik gydytojas.
Taikymo sritis
Schirmero bandymas naudojamas:
ašarinio skysčio gamybos kokybės tyrimas ir analizė;
sausos akies sindromo diagnozė.Sauso akių sindromas
Nes Sausos akies sindromas yra liga, susijusi su ašarojo skysčio gamyba, be to, dėl jos paslapties gali įtakos ir kitos ligos ir veiksniai. Jie apima:
Midria, miotikai gali sukelti sausą gleivinę. Ilgalaikio naudojimo arba netinkamo dozavimo metu vartojami antibiotikai sukelia deginimą ir niežėjimą, kuris ateityje gali sukelti sausumą.
Sausos akys atsiranda dėl Sjogreno patologijos, vaistų, sauso oro ir kt.
Procedūra
Norėdami paimti mėginį, gydytojas ištiesia specialaus plonojo popieriaus juostelės galą ir veda už apatinės plaukų akies krašto.Popierius pradeda absorbuoti išankstinio ragenos plėvelę ir skystį iš vadinamo ašarinio ežero. Paprastai pakanka 5 minučių intervalo rezultatų įvertinimui. Jei asmuo kenčia nuo akies sausumo, plyšio kiekis, kurį įsisavins popieriaus juosta, bus mažas arba apskritai nulis.
Nulinis asarų įsiskverbimas yra visiškas absorbcijos trūkumas.
Jei ašaros filmas yra trūkstamas, bandymas duoda nulį arba tiesiog labai mažus rezultatus.Paprastai popieriaus juostos turi būti šlapios bent 10 mm.
Ėminys gali būti imamas su anestezija (naudojant lašus) arba be jo.
Schirmero testą galima atlikti su anestezija ar be jo.Kada reikalinga anestezija? Tais atvejais, kai sąlytis su juostele sukelia refleksinį ašaravimą, patologija yra užslėpta. Siekiant išvengti refleksinės reakcijos, galima lašinti prieš tyrimą akies anestetikais.
Apsinuodijimo lašai su anestezijos poveikiu apsaugo nuo refleksinio žvirgždymo atsiradimo - atsako į dirginančią popieriaus juostos poveikį akies konjunktyvai.
Be anestezijos, bandymas turėtų būti atliekamas geriau - šiuo atveju bus atsižvelgiama tik į ašaras (naudojant anesteziją, popierius drėkinamas, taip pat dėl vaisto).Rezultatai įvertinami nedelsiant, atsižvelgiant į paciento amžių (jauniems ir vyresnio amžiaus žmonėms normos skiriasi). Jei reikia, papildomus tyrimus galima atlikti kartu su subjektyviais klinikiniais simptomais.
Akies sausumas gali būti skirtingas. Norėdami tai nustatyti, naudojami papildomi diagnostikos metodai.
Rezultatai
Mėginys yra teigiamas, jei pacientas iki 60 metų gauna rezultatą iki 10 mm.Šiuo atveju vyresnio amžiaus žmonėms šis rezultatas bus normalus (o mėginys, atitinkamai, neigiamas).
Rodiklis yra mažesnis nei 10 mm - normos vyresnio amžiaus žmonėms, o ne norma jauniems pacientams.
Jei pacientai yra jaunesni nei 60 metų, ašarinio skysčio tyrimas, kuris buvo atliekamas be anestezijos, popierius juosta nėra įmirkyta iki nustatyto lygio, gydytojas diagnozuoja sausą akį (ir jo sunkumas gali būti skiriasi)Tam tikru akies sausumo laipsniu dažniausiai naudojami kiti diagnostiniai metodai (juos nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą).
Vaizdo įrašas
Išvados
Schirmerio bandymas yra paprastas ir veiksmingas ašaros skysčio tyrimo metodas. Bandymas atliekamas naudojant ploną lakmuso popieriaus juostą, kurią 5 minutes reikės apvilkti ant amžiaus krašto. Pacientų, vyresnių nei 60 metų, rezultatai vertinami įvairiais būdais - jei drėkinimo zona yra mažesnė nei 10 mm yra norma po 60 metų, tada anksčiau šis rodiklis yra nepakankamas. Tyrimas gali būti atliekamas su anestezija ar be jos, nulis sugeria ašaras, galima sakyti, kad apskritai nėra absorbcijos.
