Bakterija Helicobacter pylori, kas tai yra ir kaip ją gydyti?

Helicobacter pylori - unikalus patogenas yra sukėlėjas tokių pavojingų ligų, tokių kaip Helicobacter pylori infekcijos.Ši patologija, kuri dažnai veikia skrandį, bet gali vystytis ir PDK.

Jo pavadinimas buvo suteiktas bakterijai dėl jo terpės - pilvo dalies skrandžio. Mikroorganizmo ypatumas yra tai, kad jis gali atsispirti net skrandžio rūgščiai. Bakterija yra žarnos, su kuria ji laisvai judama skrandžio sienose arba yra patikimai pritvirtinta prie jų.

Helicobacter pylori galėtų sukelti daugelio ligų, virškinimo trakto vystymąsi, nes padauginus tai sukelia dirginimą gleivines, ir tai todėl, uždegimas. Šiuo atveju tai ne tik apie gastritą ar pepinę opa, bet ir apie onkologinio proceso vystymąsi. Jei gydymas pradedamas laiku, galima išvengti pavojingų pasekmių, kurias gali sukelti šios bakterijos gyvybinė veikla.

Istorija atradimo

Prieš 100 metų Lenkijos profesorius V. apibūdino spiralinio tipo ligas, gyvenančias žmonių skrandyje. Javorskis. Po kurio laiko mokslininkas G. Bidzodzero atrado tas pačias bakterijas gyvūnų skilvelių gleivinėse. Daugelį metų akys uždarytos dėl šios infekcijos, nežinodamos apie jo pavojų, tačiau 70-ųjų pabaigoje Praeito amžiaus mokslininkas Robertas Warrenas pažymėjo, kad šios bakterijos gyvena uždegusi skrandžio gleivinę apvalkalas

Kaip paaiškėjo, buvo ištirta šių mikroorganizmų gyvybinė veikla, nors ir ne visiškai, ir aprašyta Vokietijos mokslininkų. Tačiau tais laikais jis nebuvo labai svarbus. Warren, sujungęs jėgas su Bariu Marshallu, pradėjo atlikti tyrimus, skirtus detaliam šių bakterijų charakteristikų tyrimui. Tačiau ilgą laiką izoliuoti mikroorganizmų kultūrą nepavyko, tačiau mokslininkai šypsosi sėkme. Per Velykų šventes laboratorijos darbuotojai netyčia paliko puodelius bakterinėmis kultūromis ne 2, bet 5 dienas. Dėl šios priežasties mokslininkai užregistravo nežinomų mikroorganizmų kolonijų augimą.

Bakterijos gavo savo originalų pavadinimą Campylobacter pyloridis, dėl jų savybių, jie priminė mikroorganizmų, priklausančių genties Campylobacter. 1983 m. Mokslininkai pirmą kartą paskelbė savo tyrimų rezultatus. Tačiau šiek tiek vėliau tyrėjai turėjo paneigti savo ankstesnius atradimus, nes netrukus Paaiškėjo, kad genties Campylobacteria, patogeninės mikrofloros atstovai santykiai. Remiantis tuo, nustatyti mikroorganizmai buvo pervadinti Helicobacter pylori.

Norėdami įrodyti mikroorganizmo gebėjimą sukelti JBW, B. Marshallas 1985 m. Praryjo savo kultūrą. Tačiau atsirado ne opa, bet gastritas, kuris praėjo savarankiškai. Dėl šio eksperimento mokslininkas sugebėjo įrodyti, kad bakterija Helicobacter pylori yra gastritų vystymosi priežastis. 2005 m. Warrenas ir Marshallas gavo Nobelio premiją medicinoje ir fiziologijoje už jų sensacinį atradimą.

Bakterijų savybės

Pirmoji šio mikroorganizmo ypatybė yra jos gebėjimas atlaikyti labai rūgščią skrandžio aplinką, o dauguma bakterijų ir virusų tiesiog miršta. Helicobacter pylori taip pat galima reguliuoti pagal skrandžio rūgštingumą, naudojant 2 mechanizmus:

1. Nurijus į skrandį, bakterija pradeda judėti gleivinėse. Ji tai daro su savo žnyplėmis. Gydant gleivinę skrandyje, mikroorganizmas apsaugo jų ląsteles nuo per didelių kiekių rūgščių. Paprasčiau tariant, bakterija "pasirenka" pačią optimaliausią buveinę.
2. H. Pylori provokuoja amoniako gamybą, dėl ko sumažėja skrandžio rūgštingumas. Dėl to mikroorganizmas gali patogiai būti ant organo sienų, kuris daugelį metų lieka jo vietoje.

Antrasis bakterijos bruožas - jo gebėjimas sukelti virškinimo trakto uždegimą. Veisiant, jis lėtai sunaikina skrandžio ląsteles, o iš jos išsiskiriančios medžiagos sukelia lėtinį uždegimą ir gastritą. Su gleivinės ar dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opoms silpnėjimo pradeda formuotis ir eroziją, kurie didina riziką susirgti vėžiu. Dėl šios priežasties daugelis gastroenterologai pagrįstai manyti, Helicobacter pylori Provocateur onkologines procesus skrandyje.

Pašalinti patologiją galima tik po antibiotikų terapijos. Antimikrobiniai vaistai reguliuoja skrandžio rūgštingumo lygį. Konkretūs vaistai gali būti skiriami tik gastroenterologas, atliko būtinus tyrimus ir nurodyti pacientams papildomų instrumentinės diagnostikos procedūrų.

Kaip perduodama H. pylori?

Šios bakterijos infekcija gali būti daugiausia dviem būdais - burnos-fecal ir oral-oral. Tačiau yra nuomonės, kad mikroorganizmą galima perkelti iš katės į šeimininką arba kai infekcija perduodama muses. Labiausiai užkrečiami yra jauni vaikai.

Perdavimas iš vieno asmens į kitą vyksta 3 būdais:

1. Jautrūs, kai infekcija sukeliama diagnostinių procedūrų metu. Taigi, jūs galite sukelti infekciją endoskopijoje ar kitose blogai sterilizuotose medicinos priemonėse, kurios tiesiogiai kontaktuoja su paciento skrandžio gleivine.
2. Fecal-oral. Bakterija išsiskiria kartu su veršeliais. Infekuoti bakterijas, kontaktuodami su užterštu vandeniu ar maistu.
3. Žodžiu. Gastroenterologai yra įsitikinę, kad H. Pylori taip pat gyvena burnos ertmėje. Todėl infekcija gali būti perduodama bučiavosi, naudojant kažkieno dantų šepetėlį ar blogai nuplautą peilių.

Nors Helicobacter pylori gali sukelti histologinį gastritą visuose užsikrėtusiuose žmonėse, retais atvejais pasireiškia patologijos požymiai. Rečiau nei gastritas vystosi JBW, o labai retai - skrandžio vėžys.

Infekcijos simptomai

Įeinant į skrandį, bakterija pradeda aktyviai išlaisvinti savo gyvybinės veiklos produktus. Jie dirgina gleivinę, sukelia uždegimą. Helicobacter pylori klinikiniai simptomai priklauso nuo jo formos.

Yra penki tokie dalykai, mes išsamiau aptarsime kiekvieną iš jų:

1. Latekstinė ar asimptominė forma, kai užsikrėtusio asmens nerimą keliančių simptomų, ypač jei jo imunitetas yra pakankamai stiprus, kad atitiktų Helicobacter. Bet net jei kliniškai neatrodo, pats asmuo vis dar yra nešėjas ir gali užkrėsti kitus. Kai bakterijos ilgai lieka skrandyje, gali kilti rimtų komplikacijų, iš kurių viena yra skrandžio vėžys.
2. Ūminis gastritas yra liga, pasireiškianti epigurtinio skausmo, pykinimo, apetito praradimu. Liga gali pasireikšti lėna forma su periodiniais atkryčiais.
3. Lėtinis gastritas. Ši patologija yra viena iš pagrindinių Helicobacteriosis atvejų. Pasunkėjimo metu pacientas skundžiasi skrandžio skausmais, pykinimo atakomis, kartais vėmimu, galvos skausmais, apetito praradimu. Pacientas nepalieka rėmens, patinimų jausmo, rauginimo, meteorizmo priepuolių. Taip pat yra nespecifinių simptomų, turinčių kraujavimo dantenų ir blogo kvapo.
4. Lėtinis gastroduodenitas, kai patologinis procesas veikia dvylikapirštę žarną. Klinikinis vaizdas panašus į gastrito simptomus, tačiau su gastroduodenitu yra galimos išmatos sutrikimai, ypač vidurių užkietėjimas. Pacientas praranda apetitą, skundžiasi pykinimu, jo miegas yra sutrikęs. Gliutinės membranos pokyčiai nustatomi tik endoskopijos metu. Pažeidimai gali būti lengvi, vidutinio sunkumo ar sunkūs.
5. JBW, kuris gali atsirasti dėl kitų priežasčių (alkoholizmas, tabako rūkymas, dažnas stresas, kenksmingas darbas ir kt.). Erozijos ir opos formuojasi su gilesniu skrandžio gleivinės pažeidimu. Yra daugybė simptomų: skausmas skrandyje, pykinimas, baltųjų plokštelių atsiradimas ant liežuvio, pykinimas, vidurių pūtimas, vėmimas, virškinimas, svoris epigastrinėje srityje, rėmuo ir kita

Jei kalbame apie skrandžio netekimo simptomus, tada Helicobacteriosis pacientui pasireiškia poodinis ar odos bėrimas mažų baltų ar rausvų spuogų pavidalu. Paprastai jie yra ant veido. Dažniausiai ši liga sukelia atopinio dermatito, psoriazės, egzemos, plokščių kerpių, eritemų vystymąsi.

Šios nuotraukos rodo Helicobacter pylori simptomus: veido spuogus.

Helicobacter pylori analizė

Diagnozė gali būti invazinė (endoskopija, paskui skrandžio audinių biopsija) ir neinvazinis (laboratoriniai tyrimai). Žinoma, pats tiksliausias ir patikimas yra invazinis metodas, nes gydant skrandžio gleivinę audinius ekspertas atlieka kruopštų biomedžiagų tyrimą uždegimo židinių aptikimui ir tiesiogiai bakterijos. Be mikroskopinių tyrimų, skrandžio audinio mėginys gali būti atliekamas skirtingais laboratoriniais tyrimais.

Visi laboratoriniai tyrimai yra skirti identifikuoti Helicobacter pylori ir įvertinti jo gyvybinę veiklą. Per savo gyvavimo ciklą mikroorganizmas suskaido skrandžio karbamidą į amoniaką, todėl pati savaime sukuria palankias gyvenimo sąlygas. Jei į Helicobacter pylori užkrėstą skrandžio gleivinės dalį įkeliate į karbamidą, amoniakas bus išleistas. Dėl to padidės tirpalo šarmingumo lygis, tačiau šiuos pokyčius galima aptikti tik naudojant specialias bandymo juosteles. Rodikliai veikia pagal lakmuso popieriaus principą.

Tačiau, norint nustatyti ligą, FGDS ar biopsijos tyrimo atlikti nereikia - galite naudoti kitą metodiką. 13 karbamido tyrimas padeda aptikti infekcijos buvimą visiškai neskausmingai ir nedelsiant pradėti gydymą.

Galimos komplikacijos

Laiku pradėjus gydymą, galima išvengti pavojingų pasekmių. Be to, bus visiškai atmesta galimybė užkrėsti kitus žmones.

Jei mes kalbame apie komplikacijas, tada jie gali pasireikšti per vystymąsi:

• lėtinis arba atrofinis gastritas;
• JAB ir KDP;
• Skrandžio onkologija;
• Endokrininės patologijos, kurias sukelia skrandžio epitelio dangalo atrofija.

Siekiant išvengti tokių pasekmių, savigarba griežtai nerekomenduojama. Geriau patikėti šį klausimą kvalifikuotam gastroenterologui.

Gydymas Helicobacter pylori

Prieš gydant Helicobacter pylori, įvertinamas skrandžio pažeidimo laipsnis ir jo sienų užteršimas. Faktas yra tai, kad kai kuriems žmonėms šie mikroorganizmai galiausiai tampa sąlygiškai patogeniškos mikrofloros rūšimis, todėl jie negali pasireikšti jokiu būdu.

Jei bakterija nepažeidžia jo nešiklio sveikatos, jos nepašalina. Tačiau, norint išgydyti infekciją, reikės naudoti galingus antibakterinius vaistus. Jie, savo ruožtu, gali gerokai susilpninti imunitetą ir sukelti žarnyno disbiozę.

Pastaba.Jūs negalite pasinaudoti liaudies gynimo priemonėmis gydant Helicobacteriosis. Nuovirų ir infuzijų naudojimas gali tik laikinai "užmušti" ligos simptomus, priversdamas pacientą atidėti apsilankymą pas gydytoją. Tuo tarpu liga bus tik pažanga, kuri ateityje gali sukelti rimtų komplikacijų.

Terapiniai režimai

"Helicobacter pylori" režimui reikalingas išsamus gydymo metodas. Paprastai pacientui skiriami 2 vaistai, kurie yra atrinkti atskirai. Be to, viskas privaloma, kad būtų nustatyta viena protonų siurblio inhibitorių grupės priemonė.

Gydymo trukmę nustato gastroenterologas, nuodugniai ištyrus pacientą ir įvertinus ligos sunkumą. Terapijos trukmė yra 14-21 diena. Po jo baigimo gydytojas atlieka pakartotinius laboratorinius tyrimus, kad patvirtintų paciento išsigimimą.

Antibiotikai

Nepaisant to, kad Helicobacter pylori priklauso patogeninių bakterijų grupei, ne visi antimikrobiniai vaistai gali jį sunaikinti.

Mikroorganizmas greitai atsparia antibakterinėms medžiagoms, o tai labai apsunkina susigrąžinimo procesą. Kartais gydytojas turi derinti kelis vaistus vienu metu, kad gautų teigiamą dinamiką ta pati rūgštinė skrandžio aplinka gali trukdyti narkotikų komponentų aktyvacijai ir sulėtinti procesą terapija.

Antibiotikų terapija Helicobacteriosis apima šiuos vaistus:

• Klaritromicinas
• cefalosporinų serijos preparatai;
• Azitromicinas;
• Levofloksacinas.

Didžiausias poveikis skrandžio gleivinės uždegimo ir jam atsiradusių opų uždegimui gydyti yra amoksicilino ir jo analogo Flemoxin Solutab paruošimas. Galima vartoti kitus antibakterinius vaistus - Augmentiną ir Amoksiklavą. Jie apima klavulano rūgštį, kuri neleidžia mikroorganizmams gaminti specifinių fermentų. Tai savo ruožtu užkerta kelią mikroorganizmo H. atsparumui. pylori.

Bismuto preparatai iš trikalio rūgšties

Dažniausiai ligų, kurias sukelia helicobacteriosis, gydymui yra naudojamas vaistas De-Nol, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos tricium dicitrate. Dėl to labai sumažėja biologinių junginių, skatinančių patogeniškos mikrofloros augimą ir dauginimąsi, gamyba.

"De-Nol" veiksmas skirtas:

• ląstelių membranų pralaidumo pažeidimas;
• pokyčiai ląstelių membranos struktūroje.

Dėl trikalio dicitrate cheminės sąveikos su skrandžio gleivinės baltymų junginiais susidaro aukštos molekulinės kompleksai. Dėl to opos ir erozijos paviršiuje susidaro stipri apsauginė plėvelė, kuri neleidžia skrandžio sultims patekti į pažeistas skrandžio gleivinės dalis.

Išgirdęs visą De-Nol terapijos kursą, padidėja virškinimo trakto gleivinės atsparumas pepsinui ir druskos rūgščiai.

Protono siurblių blokatoriai

Helicobacter pylori veiksmingai ir greičiau atsikratyti gydymo schemoje apima protonų siurblio inhibitorius. Dėl sudedamųjų dalių, kurių sudėtyje yra jų sudėties, prasideda sudėtingi biologiniai procesai, dėl kurių sumažėja vandenilio chlorido rūgšties susidarymas skrandyje.

Veiksmingiausi protonų siurblių blokatoriai (inhibitoriai) apima šiuos vaistus:

1. Omeprazolas (Omez, Ultop).
2. Rabeprazolas (analogai - Khayrabesol, Beret).
3. Pantoprazolas (analogai - kontrolė, Nolpaz).

Sumažėjęs skrandžio rūgštingumas prasideda pažeistų audinių atstatymo procesas. Tai sukuria nepalankias sąlygas patogeninių mikroorganizmų, ypač H., dauginimui. pylori.

Be to, protonų siurblio inhibitoriai žymiai padidina antibiotikų, vartojamų ligoms, kurias sukelia ši bakterija, veiksmingumą. Turint tai omenyje, gastroenterologai dažnai sumažina antimikrobinių medžiagų dozę. Tai daro teigiamą poveikį žarnyno mikrofloros būsenai ir paciento bendro imunitetui.

Terapinė dieta

Normalizuoti virškinamojo trakto darbą visą gydymo eigą ir jo pabaigoje, pacientas turi laikytis specialios terapinės dietos. Tai reiškia šias taisykles:

1. Maistas turėtų būti nedidelis, tai yra, jūs turite šiek tiek valgyti, bet dažnai.
2. Išskyrus kepinius, riebus, aštrus, aštrus maistas, bandelės ir konditerijos gaminiai.
3. Laikykitės geriamojo režimo.
4. Išmeskite alkoholį ir alkoholinius gėrimus.
5. Pašalinkite iš dietos marinatus, marinatus, gazuotą vandenį, greito maisto ir kitus kenksmingus maisto produktus.

Iš pradžių tokia kieta mityba nebus lengva laikytis, tačiau, rūpindamasi savo sveikata, pacientas turi tai padaryti. Laikui bėgant, jis bus pripratęs prie tokios mitybos ir nepastebės maisto apribojimų.

Štai apytikriai meniu Helicobacter pylori sergantiems pacientams:

1. Pusryčius sudaro avižiniai dribsniai, šviežias varškės sūris ir vaisių kompotas.
2. Vidurdienį galite valgyti varškės sriuba ir gerti ramunėlių arbatos puodelį.
3. Pietų metu galite valgyti sriubą, pagamintą iš vištienos sultinio su mažai riebalų mėsa, garstyčių žuvies pyragu, troškintos arba šviežios daržovės.
4. Ant antrojo užkandžio - vaisių arba pieno želė su keptais obuoliais.
5. Vakarienei galite valgyti kalakutienos, virtos ir virtos bulvės.
6. Vėlyvoje vakarienėje leidžiama vartoti kefyro arba rožių šliužo nuovirą.

Indai parenkami atskirai, priklausomai nuo ligos stadijos. Taip pat atsižvelgiama į paūmėjimo riziką, taip pat į kitus veiksnius.

Prevencija

Norėdami išvengti infekcijos, turite laikytis paprastų taisyklių:

• Kruopščiai nusiplaukite prieš valgį ir apsilankę tualetu;
• naudoti tik savo priemones ir higienos reikmenis (rankšluosčiai, dantų šepetėliai, muilas ir kt.);
• visiškai išgydyti virškinimo trakto patologiją;
• atsisakyti blogų įpročių;
• būtinai atlikite profilaktinius medicininius patikrinimus.

Norint nustatyti gydymo rezultatus ir sustiprinti imunitetą, gydytojas skirs vitaminų kompleksus, taip pat vaistus, kuriuose yra būtinų mikroelementų. Tačiau patys pacientai turi padėti savo kūnui sustiprėti po ligos, atsisakyti alkoholio ir rūkyti bei iš naujo apsvarstyti savo gyvenimo būdą.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.