Blauzdos lūžis be šališkumo

Kulkšnies plyšimas

Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl to, kada vaikščioti po pėdos po kulkšnies lūžio be poslinkio.
Apie tai mes kalbėsime šiame straipsnyje.

Apskritai kalbant, galima pakelti pėdą tik tada, kai gydytojas nustato visą kaulų sujungimą.

Kojos susideda iš 2 dalių - mažos ir didelės blauzdos kaulo. Mažas - reiškia šoninę dalį, didelę - medialinę.

1. Atviras tipas. Su juo pacientas gali savarankiškai pamatyti akivaizdų kaulą. Taip yra dėl to, kad tokie lūžiai yra susiję su audinių plyšimu.
2. Uždarytas tipas. Būdingas kaulų matomumo trūkumas. Tokiu atveju plinta kojos ant kojos.

Paprastai uždarai būdingas didelis patinimas ir pažeidžiamos zonos navikas. Pacientas negali savarankiškai atlikti kojų judesių.

Simptomai ir traumos požymiai be šališkumo

Jei išorės kulkšnies lūžiai be išlinkimo, taip pat vidinė kulkšnis, kaulų vientisumas yra sugadintas, o šiukšlės išlieka vietoje.

Būdingos savybės:

1. Ūmus skausmas.
2. Pėdos deformacija.
3. Pėdos odos spalvos pokyčiai link rausvos pusės.
4. Cyanotiškos apraiškos arba mėlynės.

Kai kurie kulkšnies lūžių atvejai rodo, kad šie simptomai ne visada pasireiškia.

Pavyzdžiui, kartais pacientų lėtėjimas važiuojant į gydytoją kyla dėl to, kad jie nejaučia skausmingų pėdsakų pojūčių.

Tai rodo nedidelę cianozę, kuri yra susijusi su tempimu.

Kartais ankstyva lūžio diagnozės problema susijusi su atskiromis kaulų savybėmis.

Akivaizdu, kad be judėjimo lūžių yra labai sunku nustatyti savarankiškai. Todėl, kai pasireiškia menkiausi ženklai, būtina nedelsiant kreiptis pagalbos į traumatologą.

Ar įmanoma pakelti pažeistą koją

Jei pacientui buvo atlikta chirurginė operacija, savęs susidarymas ant kojos yra draudžiamas 30 dienų. Nepriklausomai nuo žalos, pacientas turės pakilti ir judėti ramentais.

Drabužio ilgis trunka 2-3 mėnesius. Galima pakrauti koją 3-4 mėnesius po gipso pašalinimo. Būna tai išorinis (išorinis) arba vidinis kulkšnių lūžis.

Norėdami greičiau gaišti sužalojusią (išorinę arba vidinę) dalį, rekomenduojamos tokios priemonės:

• laikytis kalcio turinčios dietos;
• masažo ir medicininės gimnastikos atlikimas;
• fizioterapijos procedūrų taikymas;
• jei reikia, laikytis lovos poilsio.

Tuo pačiu metu pacientas turi visada pasirūpinti, kad būtų sušvelnintas skausmas. Internetu yra daug nuotraukų su paprastais pratimais. Tik šių priemonių įgyvendinimas padidins sužeistos vietos atkūrimo greitį.

Veiksmingas žalos atlyginimas

Išgydyti šią patologiją namuose negali.

Paprastai šiuo atveju patariama naudoti konservatyvius metodus, apimančius tokias veiklas:

• užtikrinant visišką pėdos nejudamumą;
• suplokštantis ilją kelią ir tvirtinant tvarsčiu;
• Tvarstis naudojamas kryptimi nuo viršaus iki apačios, o jo storis turi būti vienodas iš visų pusių.

Kai prie kojos tvirtinamas tinkas

Gipsas suteikia pagreitinti atgailos ir traumos gijimą. Tai padeda patikimai nustatyti sugedusias vietas.

Gipso dėvėjimo trukmė yra apie pusantro mėnesio ir visiškai priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir paciento amžiaus kategorijos.

Po teigiamų radiografijos rezultatų, kurie parodys, kad kaulai atsigavo, jūs jau galite pašalinti tinką.

Dažnai pacientai susirūpinę klausimu: kada aš galėčiau atsigręžti į koją po kulkšnies lūžio be poslinkio? Gydytojai tiki, kad po gipso pašalinimo palaipsniui reikia atkurti koją ir juo galite atakuoti. Kai tinku geriau nekeisti jokių aštrių judesių, nes kaulai auga labai lėtai.

Lūžis su poslinkiu

Būdingos ypatybės - tai nesugebėjimas visiškai stovėti ant kojos ir didelių patinimų atsiradimas su hematoma pėdų, kulkšnių ar kulkšnių. Dažnai galima kontempliuoti nenatūralią blauzdos padėtį. Kai paliesti sužeistą vietą, pacientas jaučia mažus fragmentų judesius.

Paprastai šiuo atveju gydytojai atlieka tokį gydymą:

• veiklos, skirtos pradinės situacijos kaulams suteikti;
• gipso su vietine anestezija.

Galimos šio negalavimosi komplikacijos

Dažnai, susidūrus su kulkšnies lūžiu, pasikartoja pasiskirstymas.

Taigi nenustebkite, kad gydymo metu gydytojas pakartotinai kreiptis pacientus rentgeno ir paaiškinti, kaip elgtis aštriu skausmu atveju.

Tai būtina norint kontroliuoti teisingą sužalojamos vietos suliejimą.

Paruošiamasis operacijos etapas gali būti skeleto trauka, kuri padeda užkirsti kelią šiukšlių perkėlimui. Norėdami tai padaryti, adata yra nukreipta per kulno kaulo kairės arba dešinės kojos ir 12 kg svoris yra pakabintas prie jo.

Ekspozicijos trukmė - vienas mėnuo, po kurio tinkuojamas tinkuojamasis žaizdos vieta. Operacinėje intervencijoje lūžis sureguliuojamas specialia metaline konstrukcija.

Gydymo proceso trukmė

• su kulkšnies lūžimu, pasislenka, gydo 2-3 mėnesius;
• su sunkiomis lūžių formomis - 3-5 mėnesiai.

Reabilitacijos procesas, kuris prasideda po gipso ar metalo konstrukcijų pašalinimo, apima masažo ir terapinio fizinio parengimo kompleksą.

Šlaunikaulio lūžis

Jis pasižymi stipriausiais skausmo pojūčiais ir kaulų fragmentais judėti į išorę arba atgal.
Gipso naudojimas atliekamas vietinės anestezijos metu, o fragmentas yra dedamas į pradinę vietą.

Pirmoji pagalba

Jei kojos dalis sulūžta arba trūksta, tai turėtų veikti taip:

1. Užtikrinti auką kuo daugiau.
2. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
3. Sumažinkite galimybę apginti pažeistą galūnę.
4. Suteikite laisvę apgadintam plotui: pašalinkite batus, pašalinkite bet kokius griovius.
5. Pateikite sugadintą vietą patogioje padėtyje. Pakanka įdėti minkštą ritinį po pėdomis. Tačiau jo aukštis neturėtų sukelti nepatogumų. Tai padeda sumažinti įdegį.
6. Su matomu atvira lūžiu neleiskite, kad nukentėjęs patys neliestų žaizdos.
7. Kraujavimo atveju, nukentėjusio ploto padengimas ledu ir gurkšnis. Nepamirškite išimti kas 20 minučių. Priešingu atveju gali atsirasti nekrotinis audinys.
8. Taikyti šaltai. Tai padės sustabdyti kraujavimą ir sumažinti audinių patinimą.
9. Nustatykite improvizuotą padangą, kuri gali būti įprastinė ar fanera. Padovanokite savo koją didžiausią judrumą.
10. Atsiradus neįmanoma atvykti, patys pacientai gali būti vežami labai atsargiai.

Šaltinis: http://GidPain.ru/perelom/lodyzhki-smeshhe-nastupat.html

Priekinės pėdos lūžis: gydymas, reabilitacija ir reabilitacija

Saknys yra blauzdos kaulo procesas, kuris dalyvauja formuojant kulkšnies sąnarį. Remiantis statistiniais duomenimis, ši žmogaus kūno dalis, kuri yra sužalojusi, daug dažniau nei kiti. Viena iš veislių yra krūtinės lūžis be šališkumo.

Žala tipai

Paprastai kulkšnies traktuojama kaip viena jungtis, bet iš tikrųjų ji susideda iš dviejų jungčių: kulkšnies ir kulno kulno.

Žala gali būti staigus ar greitas kulkšnis prie vidinės ar išorinės pusės. Labai dažnai lūžius lydi raukšlės.

Lūpos lūžiai be poslinkio yra suskirstyti į šias rūšis:

1. Išorinės (šoninės) kulkšnies pažeidimas;
2. Vidinės (medinės) kulkšnies pažeidimas;
3. Vidinės ir išorinės kulkšnies lūžiai (dvigubos rankos).

Paprastai lūžiai be šališkumo yra uždaryti. Priklausomai nuo žalos orientacijos, kiekviena rūšis yra padalinta į pogrupius su skersine arba įstrižine lūžio linijos kryptimi. Skersinis lūžis, kaulo kaulo šoninis paviršius prispaudžia prie išorinės kulkšnies viršūnės ir dėl to jį sulaužo.

Lūžio kryptis turi horizontalią padėtį. Paprastai tokios žalos priežastis gali būti stiprus podvorachivanie pėdų išorėje.

Su išorine kulkšnimi įstrižo lūžis, plyšimo linija yra orientuota iš apačios į viršų iš priekio į nugarą.

Tokią žalą gali sukelti pėdos posūkis kartu su jos pašalinimu (pagrobimu) arba pernelyg perversia puse į išorę.

Pasviręs medialinio vėžio lūžis atsiranda tada, kai pėdos yra pasuktos į vidų dėl slėgio į kalcio vidinę kulkšnies dalį. Dėl to vidinė kulkšnis yra sulaužytas. Lūžio kryptis yra pasvirusi ar vertikali.

Traumatologijos praktikoje yra mažiau paplitęs vidinio ir išorinio malleolio (dvigubos rankos) lūžis. Yra toks lūžis, kurio pėdos yra per daug. Dvi rankos lūžiai gali būti dviejų tipų:

• Pronational-pagrobimas;
• supination-adduction.

Kulkšnies lūžių gydymas

Pėdos lūžio simptomai yra:

1. Crunch po sužalojimų;
2. Ūminis skausmas kulkšnies sąnaryje, sustiprėjęs su pratimais. Gali atsirasti iš karto po žalos arba po tam tikro laiko. Kai palpacija patyrė staigų skausmą skilvelio srityje;
3. Patinimas arba lengvas patinimas. Šuniukas didėja. Tumescence nuspaudžiamas paspaudus jį ir po to, kai laikas vėl nustatomas;
4. Kraujavimas traumos srityje dėl kraujagyslių traumos;
5. Ribotas sąnario sąnario funkcionavimas - pėdos pašalinimas ir išnešimas yra skausmingas, sunkus ir lydimas krizės. Stotelė netyčia užima netinkamą padėtį.

Kilpinio lūžio diagnozė nustatoma visuose išvardytuose simptomuose ir atlikus radiografinį tyrimą keliose iškyšose:

• Tiesus - pacientas slysta su kojomis, sulenktomis keliu;
• įstrižai - pacientas sveikoje pusėje su išlenktomis kojomis, bloga kojos kampas prie stalo;
• šoninis - sergančioje pusėje su išlenktomis kojomis, silpna kojelė šiek tiek į priekį.

Jei tarpas yra deformuotas ir turi pleišto formą, tai rodo, kad yra pėdos pakilimas. Jei diagnozė yra sunki naudojant rentgeno spindulių, gali būti atliekamas papildomas tyrimas: krūtinės ląstos tomografija arba ultragarsu.

Lūžių gydymas be perkėlimo susideda iš anestezijos (novakaino tirpalo) įvedimo į pažeistą galą ir imobilizaciją gipso tvarsčiu. Pėda fiksuojama tiesia kampu į nugarą.

Gipsas padeda ištaisyti kaulų vietą ir sureguliuoja ją tinkamai sintezei. Jei vidinė kulkšnis yra lūžis, apatinei kojoms pridedama gipso "boot" arba U formos tvarstis.

Sprendimas dėl operacijos paprastai priimamas dėl lūžių su išstūmimo ar senų ir netinkamai susidurtų kulkšnies traumų. Indikacijos operacijai šiuo atveju gali būti nuolatinis skausmas sužalojimo vietoje.

Kiek eiti gipso

Su geru gydymo kursu ir gydytojo rekomendacijų įgyvendinimu maksimalus išorinės kulkšnies lūžių dėvėjimo laikas yra 2 mėnesiai.

Kiek išgydo

Lūžių gijimo laikas nustatomas pagal individualias paciento savybes ir svyruoja nuo 12 iki 15 savaičių.

Reabilitacija ir atstatymas po gipso pašalinimo

Atgimimo laikotarpis trunka nuo 1 iki 2 mėnesių ir apima specialias procedūras ir pratimus, kurie per trumpą laiką pacientą gali visiškai atkurti galūnių judumą. Reabilitacijos laikotarpis apima:

1. Pratybų terapija;
2. Masažo procedūros;
3. Fizioterapija;
4. Ortopedinė avalynė ir vidpadžiai.

Laiku reabilitacija padės užkirsti kelią raumenų atrofijai, kraujo apytakos sutrikimų pašalinimui, limfinės sistemos veikimo gerinimui, raumenų sustiprinimui ir kojos grąžinimo iki buvusio mobilumo.

Kai tu gali vaikščioti

Per kelias dienas galite pasikliauti sužaloto galo. Jei vaikštote naudodamiesi ramentais, pakeiskite jas nendriomis po 3 savaičių.

Kaip ilgai mano kojos skauda po kulkšnies lūžio?

Skausmingi pojūčiai po šlaunikaulio sužalojimo yra nedelsiant ir ilgainiui gali palydėti pacientą.Siekiant sumažinti skausmą ir diskomfortą, būtina kuo greičiau pradėti kurti sąnarį, pageidautina vadovaujant reabilitacijos specialistui.

Jei reabilitacija baigta, o kojos ir toliau skauda, ​​gydytojas skirs tvarsliava arba petnešėlę, kuri švelniai pataisys pėdą, sumažindama pėsčiųjų stresą. Jei po vaikščiojimo pacientas dažnai susirūpinęs dėl kulno skausmo, tada jums reikia paimti kontrolinį fotografiją, tada įsitikinti, ar kaulai tinkamai augo.

Jei nėra pasikartojančių sužalojimų, rekomenduojama stebėti sužalojusioms galūnes apsaugos režimą: daugiau išlaikyti pėdą į pakeltą padėtį ir tęsti nustatytą gydymą.

Jei neteisingai diagnozuota diagnozė ar gydymo stoka, šlaunikaulio lūžiai be šališkumo gali sukelti ligų, tokių kaip artritas ir kulkšnis artritas, vystymąsi.

Šaltinis: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-lodyzhki-bez-smeshcheniya.html

Blauzdos lūžis be šališkumo: simptomai ir gydymas

Pasak traumatologų, kulkšnis yra vienas dažniausių kaulų sužalojimų. Paprastai žiemą traumos nustatoma tose srityse, kuriose kova su ledu ir sniegu nėra skiriama tinkamai.

Rizikos zonoje taip pat yra ir sportininkai, ir vaikai, ir moterys, kurie linkę pirkti batus su aukštais kulnais.

Beveik visi lūžių atvejai gali būti paaiškinti anatomine pėdos, kuri užima didžiausią svorio krūvį, bruožas.

Lūžis be įtampų yra trauma, kurią labai lengva surinkti. Bet visiškai po to, kai negali susigrąžinti.

10% tokių atvejų sukelia negalę, ypač vyresnio amžiaus pacientams.

Tai paaiškinama tuo, kad regeneruojant gydymą yra ne tik kaulas, bet ir kraujo apytaka, bendras darbas, taip pat pažeisto ploto inseneravimas.

Bendra informacija

Saknų lūžis yra sudėtinga, bet gana dažna žala

Smaigalys susideda iš dviejų kaulų: vidinis kaulo storis, o išorinis - plonesnis.

Kiekvienas iš jų yra palaipsniui virsta į procesą: apačioje, į vidinio kaulo srityje yra vidinis kulkšnies, ir išorinėje kulkšnies yra apatinė dalis išorinio kaulų.

Jei atvirame kulkšnies lūžyje kaulų fragmentai gali judėti ar ne. Tuo pačiu metu pažeisti minkštieji audiniai. Jei susidarė uždaryta kulkšnies lūžis, pažeisto kaulo vietose pasislenka tik fragmentai. Dažniausiai pasitaikančios kulkšnies lūžių rūšys yra:

• vidurinės (vidinės) kulkšnies lūžis;
• šoninės kulkšnies lūžis (išorinis);
• išorės kulkšnis su išlinkimu;
• išorės kulkšnis be įlinkio;
• vidaus kulkšnis be įlinkio ir poslinkio;
• kulkšnies lūžis.

Pagrindiniai simptomai

Rentgeno spindis iš vidaus lūžio lūžio su poslinkiu

Priklausomai nuo to, kokio tipo sužalojimo gavo, auka gali jausti kitokius simptomus.

Atviroje formoje, kai pažeidžiamas minkštųjų audinių ir odos vientisumas, kaulų fragmentai išsikiša iš žaizdos. Čia pasislinkimas yra akivaizdus, ​​nes tai yra pažeistas kaulas, kuris praeina per odą ir minkštimą.

Uždaroji lūžis koja yra daug sunkiau nustatyti, nes minkštieji audiniai yra sugadintas viduje, ir tik nedidelis sutrenkimas gali reikšti sunkią žalos galūnių.

Išorinio kulkšnies lūžis, kai nėra perkėlimo, laikomas ne pavojingu, jei mes kalbame apie galimas komplikacijas.

Besivystanti simptomai priklauso ne tik nuo traumos tipo, bet ir nuo vietos, kur buvo pažeistas kaulų audinys. Jei kulkšnies lūžis yra išorinis be judesio, pagrindinis simptomas yra stiprus skausmas.

Žmogus negali pasilikti ant jo kojos. Be to, apatinės dalies išorėje pastebima maža edema. Kojos sąnarys lenkia ir atsiboja, tačiau tokie judesiai yra labai skausmingi.

Ypač sunkus skausmas, jei bandysi nustatyti kojas skirtingomis kryptimis.

Su vidiniu lūžio lūžiu, kurio poslinkis, auka patiria aštrų skausmą. Iš blauzdos vidinės dalies yra edema, išlygindama kulkšnių kontūrus.

Sąnarių judesiai yra riboti, skausmas didėja, kai menkas bandymas perkelti galūnę.

Su medinės dalies plyšimu su poslinkiu, simptomai labai panašūs į lūžį be išstūmimo. Tačiau, kadangi pažeisti minkštųjų audinių ir kraujagyslių, pastebima daug kraujavimų.

Tai yra dėl arterijų buvimo šioje srityje. Gydytojai žino daugybę atvejų, kai lūžio simptomai buvo silpni ir atsparūs skausmui.

Todėl galutinę diagnozę galima nustatyti tik ištyrę rentgeno spindulių.

Pirmoji pagalba

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti trauminio veiksnio poveikį. Pavyzdžiui, nelaimingo atsitikimo atveju ištraukite kulkšnies nuspaudimą.

Po to turite pabandyti įtvirtinti sužeistą asmenį ir, jei tokia galimybė, suteiks jam anesteziją. Tada jums reikia skubios pagalbos.

Labai svarbu nekeisti staigių judesių ir uždrausti nukentėjusįjį stovėti ant ligos galo - tai gali sukelti poslinkį, dėl kurio gali atsirasti kraujagyslių pažeidimas ir nervų galūnės.

Kaip improvizatoriui, turėtų būti naudojama medinė lenta, armatūros gabaliukas ir tt, kurie turi būti tvirtinami prie kojos tvarsčiu arba įprasta šluoste.

Atvirų lūžių atveju pageidautina, kad būtų uždėti sterilų tvarstį, kad būtų išvengta patekti į bet kokį infekcijos žaizdos.

Jei yra arterinio kraujavimas, kuri gali pasitaikyti vidinio kulkšnies įtrūkimo atveju, įrašyti yra būtina nustatyti didesnis pati žaizdą, pageidautina, kad šlaunies.

Verta paminėti, kad su kraujavimu iš arterijos yra stebimas raudonojo kraujo, kuris impulsuoja ir greitai išgaruoja nuo žaizdos. Tačiau veninis kraujavimas, tamsus kraujas praeina lėtai ir be pulsacijos.

Šiuo atveju reikalingas slėgio tvarstis.

Uždarojo lūžio atveju patartina šalti į skausmingą vietą - jos pagalba galima sumažinti edemą ir sumažinti skausmą.

Jei įmanoma, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad nukentėjęs galas užima aukštesnę padėtį. Tuo tikslu tinka volelis, paruoštas rankomis pagamintomis medžiagomis.

"Fix" kaulas yra griežtai draudžiamas. Tai, jei reikės, bus traumatologas, kuris ištyrė rentgeno spindulių rezultatus.

Gydymo ypatumai

Blauzdos lūžio gydymas su ir be šališkumo labai skiriasi. Jei po tyrimo ir rentgeno spindulių nebus nustatyta jokių perkėlimų, bus naudojamas konservatyvus metodas.

Tai susideda iš tvirtinimo ant skaldytos kaulų ir tvirtinimo su tvarsčiu. Atlikdami šią procedūrą, nereikia per daug sugriežtinti tvarsliava, kad netrukdytumėte įprastam kraujo tėkmui.

Apranga yra naudojama iš viršaus iki pačių pirštų, o tada tvarstis tęsiasi priešinga kryptimi.

Iš karto po gipso tvarsčio pašalinimo reikia nufotografuoti rentgeno nuotrauką, iš kurios priskiriamas reabilitacijos kursas.

Jei kaulai po lūžio yra perkeliami, konservatyvus metodas naudojamas tik tuomet, kai galima kuo tiksliau atkurti natūralią kaulų padėtį.

Paprastai vietinis anestezijos paveiktas žmogus grąžinamas į vietą, tada taikomas gipso tvarstis.

Kai kuriais atvejais, jei poslinkis įvyksta pakartotinai, kulkšnis yra sureguliuotas imobilizatoriuje.

Reabilitacijos laikotarpis

Tokių sužalojimų aukų dažniausiai rūpi klausimas: kaip greitai išgydyti kulkšnies lūžį ir kiek laiko reikės atkurti.

Nedelsiant reikia atkreipti dėmesį į tai, kad kiekvienas žmogus skiria skirtingą laiką gydymui - tai priklauso nuo sužalojimo tipo ir nukentėjusio amžiaus.

Po gipso pašalinimo žmogus tam tikrą laiką negali visiškai pakreipti skausmingos kojos.

Po kairiojo ar dešiniojo kaulų lūžių, labai svarbu atlikti reabilitacijos kursą. Kai kurie veiksmai gali būti atliekami dar prieš gipso pašalinimą, kiti leidžiami tik tada, kai jau yra pašalinta padaisa.

Reabilitaciją sudaro:

• Subalansuota ir tinkama dieta, kurioje yra kalcio, kalio, fosforo ir kitų komponentų, kurie yra susiję su kaulų audinio formavimu. Taip pat svarbu suvartoti vitaminus.
• Atliekant masažą, kuris vystosi po atmainos, raumenys. Kiek seansų reikia atkurti - nustato gydantis gydytojas. Šių procedūrų metu rekomenduojama naudoti šildomus tepalus.
• Vykdydami fizioterapines procedūras, kurios yra įmanomos net esant gipso apatinei galai. Traumatologai primygtinai rekomenduoja juos, nes jie tiki, kad trauma, kol jie atliekami, išgydo greičiau.
• Esant fizioterapijos pratimams. Kiek ir kokius pratimus reikia atlikti, tai nustato tik specialistas. Iš pradžių fizinis ugdymas turėtų būti švelnus, o ateityje palaipsniui didinti apkrovą.

Norint visiškai atsigauti, svarbu gauti psichologiškai suderintą informaciją. Galų gale daugelis iš pradžių bijo žengti į žaizdos koją. Tačiau kulkšnies vystymasis yra svarbus ir būtinas atsigavimo etapas. Priešingu atveju jūs nebūsite visiškai išgydyti.

Šaltinis: https://NogoStop.ru/stopa/svod/perelom-lodyzhki-bez-smescheniya.html

Požymiai, gydymo ir reabilitacijos metodai po kulkšnies lūžio

Lūžio plyšimas yra vienas iš labiausiai paplitusių sužalojimų, susijusių su apatinių galūnių kaulų vientisumo pažeidimu.

Tokių lūžių dažnis yra dėl to, kad padidėjo apkrova kojos, ir su sezoninių veiksnių (daugiausia čiurnos traumų įvyksta dėl ledo).

Žaizdų sužalojimai nėra visiškai nekenksmingi, be tinkamo gydymo gali sukelti rimtų komplikacijų, net ir negalios.

Anatominės savybės

Liemenėlė patenka į kulkšnį kaip vieną iš sudedamųjų dalių.Tai priklauso apatinės (distalinės) apatinės dalies daliai.

Sujungia pėdą su blauzdikaulio kaulų struktūromis - kulkšnis, kuris yra a Blokinės formos sąveika su gretimomis jungtimis (subtalar, talon-navicular-calcaneal).

Priekyje yra tokios užduotys:

• pėdos darbo našumas;
• palaikymo funkcija;
• nusidėvėjimo funkcija;
• pivotability aplink ašį.

Sąnario kaulai:

• išorinis kulkšnis;
• vidinis kulkšnis;
• mažos ir didelės blauzdikaulio distalinės galūnės;
• kaulo kaulai.

Blauzdos kaulai panaudoja kaulo kaulus, tokiu būdu sukurdami kulkšnies sąnarį. Ant sąnarių paviršių yra hipaline kremzlės. Viduje sąnariai gaminamas sinovijų skystis, kuris veikia kaip tepalas ir transportavimas haliulio kremzlės maitinimui.

Kiti blauzdos komponentai:

1. Bundles. Jie yra jungiamasis audinys, kuris nustato kaulų padėtį ir prisideda prie tinkamo sąnarių funkcionavimo.
2. Tendonai. Skeleto raumenų fragmentai, susikaupę iš jungiamojo audinio. Kojos sujungia raumenis su kaulais, judėjimo metu skatina kaulus.
3. Sausgyslės sausgyslė. Jis izoliuoja sausgysles, užkerta kelią jų trinčiai.
4. Jungtinė kapsulė. Korpusas iš raiščių, kuriose yra jungtis.

Lūžių priežastys ir veislės

Kaulų vientisumo pažeidimas atsiranda dėl šių priežasčių:

• tiesioginis poveikis (nelaimingas atsitikimas, krentantys sunkūs daiktai ant kojų, pūtimas ir tt);
• netiesioginis poveikis (galūnių pasukimas, kritimas, slydimas ir kt.).

Predisposing factors:

1. dietos metu trūksta kalcio;
2. vitamino D trūkumas;
3. amžiaus ypatumai (vaikai, paaugliai ar senjorai);
4. nėštumas ir žindymas;
5. hormoninių kontraceptikų priėmimas;
6. virškinamojo trakto, inkstų, skydliaukės, antinksčių, kaulų ligos;
7. genetinės ligos (pvz., Volkovo liga);
8. specifinės uždegiminės ligos (tuberkuliozė, sifilis);
9. onkologinės ligos.

Yra šie lūžių tipai:

• uždaras (šoninis arba medialus malleolis);
• su poslinkiu (šoninis arba medialus malleolis);
• abiejų kulkšnių lūžis (be šališkumo, su poslinkiu, su pėdos išsiplėtimu arba pakilimu);
• atviras

Priklausomai nuo traumos rūšies, išskiriamos tokios lūžių rūšys:

1. Pronational (pasukimas į išorę);
2. supination (inward turn);
3. Sukimasis (pasukimas aplink ašį su fiksuota puse).

Simptomai ir diagnozė

Bendrieji simptomai:

• skausmo sindromas, didėjantis bandant vaikščioti;
• Sunkių sužalojimų metu - skausmo šokas;
• Tuštuma, kartais tęsiasi toli už nukentėjusio ploto;
• deformacija;
• Traškūs garsai, kai palpinant pažeistas zonas;
• hematoma (su kraujagyslių pažeidimu);
• jungties funkcijos pažeidimas.

Paprastai skausmas tokiais atvejais nurašomas kaip mėlynė, todėl gydytojas gydomas vėlai, kai skausmas tampa nepakeliamas. Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, patartina nedelsiant atvykti į ligoninę su traumų.

Vidinio kulkšnies plyšimas lydimas patinimas traumos vietoje. Kojos dydis padidėja tokiu mastu, kad kaulai tampa beveik nematomi. Kai palpacijos skausmas jaučiamas vidinėje pėdos dalyje.

Diagnostikos priemonės apima keletą tyrimų:

1. Radiografija. Tai galima atlikti trijose projekcijose, iš kurių viena yra tiesioginė - privaloma. Rentgeno spinduliai yra imami prieš diagnozę po operacijos ir po reabilitacijos.
2. Papildomi tyrimo metodai, naudojami sudėtingose ​​situacijose. Tokie metodai apima CT, MRT, ultragarsu.

Pirmoji pagalba

Kai čiurnos lūžio traumos ir simptomų buvimas reikia skubiai pristatyti nukentėjęs į ligoninę arba skambinkite brigados "pirmąją pagalbą".

Tačiau prieš susitikimą su gydytojais gali užtrukti ilgą laiką, todėl jūs turite būti pasirengę asmeniui, kuris yra sužeisti, pirmąją pagalbą.

Reikėtų nepamiršti, kad neteisingai veiksmai gali sukelti komplikacijų skaičius plėtros:

• uždaro lūžio transformavimas į atvirą lūžių;
• krūtinės lūžis be šališkumo gali rasti kaulų poslinkio požymių;
• skausmo šoko atsiradimas;
• padidėjęs kraujo netekimas;
• pėdos išsiplėtimas ar pakilimas;
• kraujagyslių traumatizmas.

Pirmosios pagalbos veiksmai:

1. Nuraminti auką.
2. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
3. Neleiskite pacientui pasikliauti sužaloto galo.
4. Atleisk savo koją nuo drabužių. Neišimkite, bet švelniai supjaustykite.
5. Perkelkite koją į patogią padėtį.
6. Jei atsirado atplaukė kulkšnis, nelieskite žaizdos.
7. Stabdykite kraujavimą. Kad tai padarytumėte, būtina įšalti ant žaizdos ir uždėti žnyplę tiesiai virš kraujavimo šaltinio. Kas 15-20 minučių, žandikaulis tam tikru metu išimamas, kad būtų išvengta audinių nekrozės.
8. Apveskite žaizdos kraštus antiseptiku.
9. Taikyti padangą. Jo gamyboje artėja bet koks ilgas kietas paviršius, ant kurio galima pataisyti pėdą. Apatinė galinė dalis turi būti kruopščiai pritvirtinta prie padangos su tvarsčiu arba improvizuotomis priemonėmis. Padangos užduotis yra užtikrinti kojos judrumą vežant į ligoninę.
10. Įtraukti analgetiką į raumenis arba suteikti nukentėjusiam tablečių vaistui. Galite naudoti Analgin, Novocain, Ultracaine, Ketanov ir tt
11. Pavogkite ligoninę nukentėjusįjį arba darykite ją greitosios pagalbos tarnybai.

Gydymas

Pagalba aukai ligoninėje gali būti teikiama tiek konservatyviai, tiek operatyviai.

Konservatyvus gydymas

Lūžis traktuojamas konservatyviai, jei yra šie požymiai:

• jei tai yra krūtinės lūžis be šališkumo;
• uždarojo tipo lūžis;
• Nedidelė raiščių aparato trauma;
• yra nuokrypis, tačiau kryptis davė rezultatą;
• yra kontraindikacijų operacijai.

Dažniausiai korekcija atliekama pagal vietinę anesteziją. Po to užtepama gipso tvarsliava, apimanti blauzdos koją ir nugarą.

Bet kokiu atveju reikia nejudrinti galūne, tačiau pastaraisiais metais vietoj gipso dažnai naudojamos specialios imobilizavimo tvarslės.

Šie tvarsčiai yra metaliniai arba plastikiniai gaminiai su reguliavimu ir gebėjimu jas pašalinti naktį ar procedūroms.

Neteisingo ar netyčinio gydymo atveju yra tokių komplikacijų:

• artrozė;
• klaidingas junginys;
• pėdos išsiplėtimas ar pakilimas;
• sąnario deformacija.

Komplikacijų rezultatas gali būti šlaunies ir lėtinio skausmo sindromas.

Chirurginis gydymas

Yra keletas požymių chirurginiam kulkšnies lūžio gydymui:

• atviras lūžis;
• nesėkminga kryptis;
• lėtinis lūžis;
• dviejų kulkšnių lūžis;
• tarpukario regiono trauma, kulkšnies raiščių plyšimas.

Lūžių operacijų veislės:

1. Tarpekalbos zonos tvirtinimas. Naudodamiesi gręžtuvu, sukurkite kaulo kanalą ir tada įdiekite varžtą ten, kad sureguliuotumėte kaulą.
2. Šoninės kulkšnies osteosintezė. Kaulas yra fiksuotas su smeigtuku ir medicininiu naglu.
3. Vidutinio malleulio osteosintezė. Naudojamas dvigubo peilio nagas, kuris sumontuotas stačiu kampu iki lūžio linijos. Šoninis kulkšnis tvirtinamas smeigtuku.
4. Blauzdikaulio fragmentų osteosintezė. Įdėkite ilgą varžtą per kulkšnį ir sujunkite blauzdikaulio fragmentus.

Po operacijos naudojamas gipso tvarstis. Tai leis patekti į apgadintą plotą vėlesniam manipuliavimui.

Reabilitacijos laikotarpis

Iškart po kulkšnies lūžio, sužeidžiamos kojos apkrova visiškai pašalinama. Po 3 - 5 savaičių pacientas pradeda naudoti ramentus. Gipso naudojimas vidutiniškai ištemptas 2-3 mėnesius. Pašalinus gipso tvarsliava, ant kojos laikinai tvirtinama elastinė tvarsliava.

Operacijos metu užfiksuoti tvirtinimo detalės pašalinamos praėjus 4-7 mėnesiams.Norėdami tai padaryti, dar kartą atlikite operaciją. Galutinis išgijimas prasideda nuo 3 iki 4 mėnesių iki 2 metų.

Reabilitacijos laikotarpį sutrumpina tokie veiksniai:

• jaunas amžius;
• ligų, dėl kurių atsiranda trapių kaulų, nebuvimas;
• gulimas po operacijos;
• sudėtingo lūžio nebuvimas;
• subalansuota mityba (pakankamas kalcio, fosforo, vitaminų ir kt. kiekis) elementai);
• išgyvenimo kurso (fizioterapijos, masažo, pratimo terapijos) praeiti.

Fizioterapija reabilitacijos laikotarpiu siekiama išvengti stingumo kulkšnies. Kursas prasideda po 7-10 dienų po gipso tvarslo pašalinimo.

Pirmajame etape rekomenduojama pamerkti pažeistą koją šiltoje vonioje su jūros druska prieš pratimus, kad sumažėtų tuštinimas.

Pagrindinė fizinių pratimų taisyklė yra laipsniškas krovinių padidėjimas. Pratimų kursas nustatomas sutinkant su gydytoju-instruktoriumi.

1. Elektroforezė. Dėl manipuliavimo pagreitėja kalcio įsiskverbimas į kaulą.
2. Magnetoterapija. Procedūros pagerina raumenų tonusą ir nervų galus, užkertant kelią atrofiniam procesui.
3. Švitinimas ultravioletais. Ši technologija provokuoja pagreitintą vitamino D3 gamybą, yra visapusiškesnė kalcio ir kitų elementų asimiliacija.
4. UHF. Dėl ypač aukštų dažnių būklė kraujagyslėse pagerėja, uždegimas ir patinimas mažėja.
5. Lazerio infraraudonosios terapijos terapija Pagreitinta kalcio absorbcija, sustiprintos raiščių ir raiščių.
6. Ekstrakorporinė šoko bangos terapija. Išprovokuotas padidėjęs kaulinio audinio susidarymas.

Paprastai atsigauti po kulkšnies lūžių, paprastai vienam metodui nepakanka - reikalingas integruotas požiūris. Gydytojas pasirenka konkrečias procedūras, pagrįstas paciento būkle.

Šaltinis: https://vseonogah.ru/travma/perelom/lodyzhki.html

Potzelio plyšimas: kiek apsipirkti gipsu

Jei yra kaulų lūžis be šališkumo, kai jūs galite žengti ant pėdos, kiekvienas pacientas nori žinoti. Galų gale, kai kurie žmonės ilgą laiką nori ilgai likti lovoje arba šokinėti ant vienos kojos, atsikabindami ant ramentų. Tačiau, norint, kad galūnė augtų kartu greičiau, labai svarbu bandyti nekelti jo anksčiau laiko.

Iš blauzdos ir kulkšnies kaulo yra didžiulė apkrova, kai žmogus vaikšto ar net tik stovi. Galų gale tokie ploni kaulai (palyginti su klubo kaulais) turėtų atlaikyti viso kūno svorį.

Žinoma, pirmą kartą po koja po lūžio negalima, nes tai gali sukelti kaulų fragmentų perkėlimą ir sukelti daug skausmo.

Kaulai, kurie auga kartu, yra labai jautrūs bet kokiai kamienai, todėl nukentėjusi galūnė turi būti ramybės.

Bendrosios charakteristikos

Kojos yra sąnario sąnario dalies dalis, kiekvienoje kojoje yra dvi iš jų - vidinės dalies ir išorinės (šoninės ir medinės kulkšnių).

Jei norite nutraukti vieną iš jų arba net abi tuo pačiu metu yra įmanoma, patekę į automobilio avariją, nesugrįždami, sunkiai paspaudę ar pakabindami koją.

Žaizdos gali atsirasti pratimai, namuose, darbe ir kitose situacijose.

Dėl odos pažeidimų, lūžis gali būti atidarytas arba uždarytas, traumos, nekeičiant kaulų fragmentų, paprastai yra uždaros. Jei sužalojimo metu kaulai yra išstumiami iš jų vietų, aštrūs fragmentai sunaikina audinius ir odą.

Po kulkšnies lūžio, nepašalinus fragmentų, klinikinė įvaizdis gali būti neaiškus, kartais žmogus gali net pakilti laipsniškai judėti, nurašydamas simptomus įprastoms mėlynėms.

Tokie veiksmai sukelia komplikacijų antrinio poslinkio forma.

Vidinės kulkšnies plyšimas atsiranda rečiau nei išorės kulkšnis. Abi žalos rūšys gali atsirasti dėl sužalojimų ar dėl amžiaus pasikeitimų organizme.

Trauminiai veiksniai apima pėdos koją abiejose kryptyse arba aštrius pėdos posūkį.

Degeneraciniai veiksniai - pokyčiai, atsirandantys dėl kalcio trūkumo senyvo amžiaus žmonėms, onkologiniai ligos, kaulinio audinio tuberkuliozė, reumatas, osteomielitas ir kitos ligos, neigiamai veikia stiprumą kaulai.

Labiausiai paplitusi liga gali būti skilimas pacientams, kuriems yra antsvoris, blogi įpročiai, mitybos stoka.

Moterys nėštumo metu, nors jos kenčia nuo kaulų trapumo, tačiau, vaikus turinčios, bando vaikščioti labai atsargiai, todėl dažnai jos nepatiria lūžių.

klinikinis atvejo vaizdas

Lūžio plyšys be įlinkio yra lengvesnis traumos tipas, negu trauma, kurią apsunkina kaulų fragmentų perkėlimas. Jo simptomai yra tokie:

1. Aštrių skausmingų pojūčių atsiradimas traumos metu;
2. Greitas patinimas, atsiradęs traumų vietoje ir aplinkinių audinių srityje;
3. Hematomos buvimas ant kulno, atsirandantis dėl kraujagyslių pažeidimo;
4. Pėdos deformacija į išorę arba į vidų, priklausomai nuo to, kuris kulkšnis buvo pažeistas;
5. Sūrimas (trupių fragmentų garsas vienas prieš kitą);
6. Pėdos sąnario funkcionalumo pažeidimas.

Su vidurine kulkšnies lūžiu, kojos yra pasuktos į vidų. Tokios žalos rūšis yra dažniau nei kojos pasukimas į išorę.

Kartais šonkaulių lūžiai abiejose pusėse yra nestabili lūžis, dažnai pasireiškiantis kaulų pamainomis ir odos plyšimu. Daugeliu atvejų nėra jokių simptomų, išskyrus mėšlungį ir nedidelį skausmą.

Ir atsižvelgiant į tai, kad kulkšnies lūžis, kraujas iš pažeistų indų pilamas į kulno plotą, nukentėjusysis negali pastebėti šio traumos požymio.

Pirmoji pagalba kulkšnies lūžiui

Kai yra krūtinės lūžis, kiek vaikščioti dauguma, kiekviena auka nori žinoti. Tai priklauso ne tik nuo sužalojimo pobūdžio ir gydymo, bet ir nuo to, kaip laiku žmogus buvo suteiktas ikimokykliniam gydymui.

Jei yra bent viena požymis, rodanti, kad kulkšnis sulaužytas, reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu, kuris nukentės į medicinos įstaigą.

Laukdami gydytojų, pirmąją pagalbą teikiančių žmonių, atlikite tokius veiksmus:

• Auka yra dedama ant kieto paviršiaus, o nukentėjusi galūne - padidėjusi padėtis;
• Su sunaikinta kojelė, batai yra pašalinti, nes tai bus sunku padaryti, kai galūnė patins;
• palengvinti patinimą ir skausmingus pojūčius, užšaldyti, šaldytus maisto produktus, šildytuvą ar plastikinį butelį su šaltu vandeniu;
• su stipriu skausmo sindromu, nukentėjusysis gauna nesteroidinius priešuždegiminius vaistus;
• galva imobilizuota stacionariame būsenyje specialios ar improvizuotos padangos pagalba nuo kulno iki kelio sąnario.

Jei lūžis yra atidarytas, kuris yra labai retas lūžiams be išstūmimo, kraujavimas pirmiausia baigiasi, taikant žandikaulį virš zonos virš pažeidimo. Po to, kai kraujas sustabdomas, atliekamas antiseptinis žaizdos gydymas chlorheksidinu ar vandenilio peroksidu ir į žaizdą pridedama sterili sausa tvarsliava.

Tokie veiksmai, kuriuos atlieka ne profesionalai, sukelia perkėlimą, audinių plyšimą, kraujagyslių pažeidimą ir nervų procesus. Bet kokią manipuliavimą skaldytais kaulais turėtų atlikti gydytojas, vartojantis anestetikų, o kartais ir chirurginio gydymo metu.

Aukos diagnozė

Po to, kai auka pateks į traumos kliniką ar ligoninę, gydytojas atliks išsamų tyrimą. Tinkamos diagnozės nustatymas labai svarbus paciento atsigavimui.

Pirma, gydytojas yra suinteresuotas sužalojimo detalėmis ir įrašo juos paciento medicinos istorijoje. Kitas yra išorinis žaizdos tyrimas ir jo palpacija.

Gydytojas vertina edemos vystymosi laipsnį, nagrinėja hematomą. Padedant palpacijai, gydytojas gali sužinoti, ar yra fragmentų poslinkis.

Po tyrimo pacientas siunčiamas išsamesnei rentgenografijai, kuri parodys, kokio tipo lūžis ir jo lokalizacija.

Šaltinis: https://VseoTravmah.ru/perelomy/lodyzhki-kogda-nastupat-na-nogu.html