Gastroduodenitas yra skirtingas skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos uždegimo intensyvumas. Koks skirtumas tarp gastrito ir gastroduodenito? Su gastritu kenčia tik skrandžio gleivinė, tačiau su gastroduodenitu patologinis procesas jau viršijo savo ribas ir skleisti į dvylikapirštės žarnos gleivinę.
Tiesiog taip, dėl akivaizdžių priežasčių, gastroduodenitas neišsivysčiusi, o jo išvaizda, kaip prizilas, yra prieš kelis neigiamus veiksnius. Paprastai ši liga paveikia žmones, kurie anksčiau turėjo susidoroti su įvairiomis virškinimo trakto ligomis, nuo banalio disbiozės iki gastrito.
Nepaisant to, banalus skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas gali būti lengvai pašalintas naudojant vaistus ar liaudies gynimo priemones. Bet jei tai trunka ilgą laiką ir sustiprėja stresas, nervų suspaudimas, depresija arba valgydamas sausą maistą, tuomet galima patikimai teigti, kad mažai tikėtina, kad bus išvengta gastroduodenito.
Priežastys
Kodėl atsiranda gastroduodenitas ir kas tai yra? Gastroduodenito atsiradimas yra susijęs su netaisyklingais ir netaisyklingais mitybos įpročiais, kenksmingais įpročiais (visais žinomais rūkymu, alkoholis), stresas, tam tikrų narkotikų grupių vartojimas, žarnyno infekcijos ir daug kitų veiksnių.
Šiuo atveju padidėja arba, priešingai, sumažėja skrandžio sulčių rūgštingumas, kuris veikia apsauginį gleivinės sluoksnį, maisto virškinimo greitį ir kokybę. Apsauginių savybių sumažėjimas sukelia patogeninių mikroorganizmų (daugiausia Helicobacter pylori) dauginimąsi ir tiesioginį skrandžio gleivinės pažeidimą. Pasireiškia uždegimas, kuris palaipsniui pasikeičia į dvylikapirštės žarnos gleivinę.
Dvylikapirštės žarnos uždegimas gali pasireikšti staiga (ūminis gastroduodenitas), tačiau dažniausiai liga pasireiškia lėta forma su aiškiai silpniausia simptomatika. Paprastai lėtinio gastroduodenito paūmėjimas įvyksta pavasarį ir rudenį, po kurio eina remisijos fazė. Pagerėjimo laikotarpio sunkumo laipsnis priklauso nuo skausmo ir trukmės stiprumo bei nuo bendros paciento būklės.
Po 2 - 3 mėnesių uždegimas praeina į nepilną pakopą (jei endoskopija atskleidžia gastroduodenito požymius) arba visiškas remisija (jei nėra klinikinių apraiškų).
Gastroduodenų simptomai
Gastroduodenitui būdingi tokie simptomai: sumažėjęs apetitas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, rūgštus rauginimas, kartis ar oras, nemalonus skonio burnoje, pilvo pūtimas. Kitas dažnas gastroduodenito požymis yra skausmas epigastriniame arba pustulinės srities regione.
Skausmo intensyvumas priklauso nuo sekretorinės ir motorinės funkcijos pažeidimo pobūdžio. Jei sekrecijos funkcija yra normali arba padidėjusi, tokiu gastroduodenitu būdingas nuolatinis skausmas. Skausmas gali pasireikšti tuščiu skrandžiu, po trumpo laiko arba 1-2 val. Po valgio, retai naktį. Kartais, vietoj skausmo (skausmo atitikmuo), gali pasireikšti greito sotumo jausmas su maistu.
Švelnesni simptomai yra paviršinis gastroduodenitas. Jo gydymas yra skirtas pašalinti dirgiklius ir normalizuoti virškinimo procesus. Šiuo atveju gleivinė uždegama tik viršutiniuose sluoksniuose, sienos gali sustorėti, tačiau nėra atrofinių procesų.
Labiausiai nemalonus ir skausmingas yra erozinio gastroduodenito simptomai, todėl reikia nedelsiant gydyti. Skrandis ir žarnos yra padengtos daugybe uždegiminių židinių su mažomis opos - vadinamosios erozijos. Su pykinimu vemiate, gali būti gleivių dalelių ir kruvinų priemaišų.
Lėtinis gastroduodenitas
Išskyrus padidėjimus, gastroduodenito simptomai išreiškiami:
- pogimdyminio regiono sunkumo ir perpildymo pojūtis;
- padidėjęs dirglumas, greitas nuovargis, miego sutrikimas, kūno svorio netekimas, nepaisant to, ar yra išsaugotas ar net padidėjęs apetitas;
- nuolatinis skausmas toje pačioje srityje ir (arba) rėmuo prieš valgį praėjus , - 2 valandoms po valgio, bet po 2 valandų intensyvėja;
- būdingi yra skausmai, kurie atsiranda po valgio per 2 - , valandas, kartu su pykinimu ir pasireiškimu po vėmimo;
- be intensyvios skausmas pilvo skausmui (palpacija) tose pačiose tarnybose;
- liežuvio apsupimas balta danga, karstumo jausmas ar "metalo" skonis burnoje;
- nakties triukšmingo pobūdžio skausmai, taip pat išnyksta po valgio;
- vidurių užkietėjimas, padidėjęs rūgštingumas ir vidurių užkietėjimas, kartais po viduriavimo sumažėjusi sekrecijos funkcija.
Skirtingai nuo ūmaus formos, lėtinis ligos eiga yra cikliškumo pobūdis, o simptomų sunkumas labai priklauso nuo gyliu ir skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos uždegimo zonos, rūgštingumo ir bendrosios kūno būklės uždegimas.
Gastroduodenito gydymas lėtinės formos, nepriklausomai nuo to, ar paciento paviršinis gastroduodenitas, ar mišrus, ar bet kuri kita rūšis, turėtų būti sudėtingas. Rūpestingumo laikotarpiu pacientas turi laikytis dietos pagal lentelės numerį 5, laikytis dietos ir ramybės, labai gerai Rezultatai pateikiami balneoterapija, vieną kartą per metus rekomenduojamas profilaktinis gydymo būdas.
Net tuo atveju, jei pasiekta visiška remisija, turite nepamiršti jų polinkis į gastroduodenitah ir kaip prevencinė priemonė siekiant atitikti sveikos mitybos gyvenimui taisykles.
Diagnostika
Remiantis gastroduodenito simptomais, nustatomas papildomas instrumentinis ir laboratorinis tyrimas, kuris apima:
- Ultragarsinis skrandžio tyrimas- naudojant šiuolaikinę ultragarso aparatą, galite vizualizuoti opų buvimą, naudojamą išskirti pepsinę opa;
- Endoskopiškai su gastroduodenitudažniausiai aptinka fokalinę ar difuzinę gleivinės hiperemiją, edemą, raukšlių hipertrofiją ir tt Kartais gleivinė pasirodo šviesiai, nuvaloma, su išlygintomis raukšlėmis. Tai būdinga atrofiniam procesui, tačiau atrofijos buvimas ar nebuvimas ir jo laipsnis gali būti tik histologiškai įvertinti.
- Skrandžio rentgenoskopijasu bariu nėra CGD diagnozavimo metodas, tačiau jis gali būti naudojamas vertinant evakavimo funkciją diferencinėje diagnostikoje su kitomis ligomis (įgimtos anomalijos, pylorinės stenozės, navikai, lėtinės dvylikapirštės žarnos obstrukcijos ir kt.).
Taip pat būtina atlikti skrandžio sekrecijos tyrimą - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pH-metrikas. Remiantis tyrimų rezultatais, galima nustatyti, kokia forma yra gastroduodenitas - padidėjęs rūgštingumas ir, atitinkamai, skiriamas ar tikras gydymas.
Kaip gydyti gastroduodenitą
Kai pasireiškia gastroduodenito simptomai, gydymas suaugusiesiems turėtų būti pagrįstas individualiu požiūriu į kiekvieną pacientas, t. y. stacionarus arba ambulatorinis gydymas ir gydymas (lova, pusė lova, palapinė). Svarbi svarba yra tinkama mitybinė mityba, tinkamas ir pagrįstas vaistų skyrimas.
Gastroduodenito gydymo principaiyra identiški lėtinio gastrito gydymui:
- paūmėjimo laikotarpiu pacientui rekomenduojama 7-8 dienų buvimo lovoje;
- ypatingas dėmesys skiriamas dietai: pirmaisiais ūminio periodo dienomis - lentelė Nr. 1, vėliau - lentelė Nr. 5, remisijos metu - subalansuota ir visa dieta;
- trijų komponentų terapija, atliekama 7-10 dienų, padeda atsikratyti infekcinių bakterijų (Helicobacter pylori);
- siekiant sumažinti rūgštingumą skrandyje, pacientams skiriamas histamino receptorių H2 receptorių blokatorius;
- jei yra toks poreikis, gastroduodenito gydymui priskiriami vaistai, reguliuojantys organų motorinę funkciją;
- reabilitacija po krizės apima kineziterapiją, fizinę terapiją, taip pat pasilikti profilio sanatorijose ir kurortuose.
Paprastai pacientai, serganti intensyviu skausmo sindromu arba kai yra virškinimo trakto kraujavimo po erozinio gastroduodenito simptomai, yra hospitalizuoti. Vaikams yra nepalanki situacija namuose, įvairios psichotramos sutrikimų, yra svarbi hospitalizavimo priežastis.
Preparatai gastroduodenito gydymui
Vaistų pasirinkimas priklauso nuo gastroduodenito tipo ir priežasčių. Jei tyrimo metu nustatoma Helicobacter pylori infekcija, tada atliekamas antibakterinis gydymas. Paprastai naudojamas 2-3 antibiotikų derinys. Esant lėtiniam virškinamojo trakto dūdutui su dideliu rūgštingumu, naudojami protonų siurblio inhibitoriai, antacidai ir antihistamininiai vaistai.
Jei aptinkama gleivinės atrofija, nustatomi bismuto preparatai. Galima naudoti antispasmikus ir vaistus, kurie pagerina virškinamojo trakto judrumą. Normalizuoti nervų sistemos veiklą naudoja įvairūs raminamieji vaistai, fitopreparatai.
Dieta
Tam tikrų mitybos taisyklių laikymasis yra vienas iš pagrindinių gastroduodenito gydymo namuose principų. Pagrindinis dietos tikslas - atstatyti sutrikusią skrandžio funkciją (tiek variklį, tiek sekreciją), taip pat teigiamai paveikti gleivinės struktūrą.
Gastroduodenito gydymo pagrindas yra dieta 1, kuri galiausiai pakeičiama dieta 5. Šioje dietoje turėtų būti dominuojančios sriubos mėsos, grybų ar žuvų sultinio, virtos vištienos, pieno produktų, javų, kiaušinių, vaisių ir daržovių, liesos mėsos. Atsižvelgiant į trumpos mitybos principus, valgio skaičius padidėja iki 5-6, tačiau porcijų dydis yra sumažintas.
Tautos gynimo priemonės
Gastroduodenitą gydant liaudies preparatais, reikėtų taikyti integruotą metodą. Vaistiniai augalai puikiai susidoroja su lėtiniu ligos tipu ir gerai derinami su mityba.
Norėdami atsikratyti sėkmingai naudojamos sultinės ligos:
- ramunė
- ramunė
- Jonažolė
- pankolių sėklos
- šaknis valerijono,
- apyniai ir tt
Pašalinti patologiją galima tik paviršinio uždegimo atveju ir jei ligos vystosi be komplikacijų. Gydytojai nesuteikia tiesioginio atsakymo į klausimą, ar gastroduodenitas gali būti išgydomas. Sudėtingos ligos formos negali būti lengvai įveiktos. Nepaisant to, griežta dieta, reguliarus vaistų, skirtų gydytojo ir fizioterapijos, vartojimas gali išvengti galimų komplikacijų, todėl gyvenimas tampa malonesnis.
Prognozė
Su gastroduodenitu prognozė yra palanki tik tuo atveju, jei gastroenterologas reguliariai tikrina ir laikosi savo rekomendacijų dėl tinkamos mitybos ir gyvenimo būdo.
Pacientai, kurie nesilaiko dietos, nėra visiškai gydomi, pasireiškę paūmėjimais, lėtiniu gastroduodenitu patenka į skrandžio opa, kuri kelia grėsmę gerokai pablogėjusiam būklei ir sunkioms komplikacijoms.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.