Pagaminto kepenų sąnario cistos gydymo principai

Bakerio cista vadinama sinovijų skysčiu, užpildytu gerybine neoplazma, esančia poplitealinės nosies. Tai dažniau vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems lėtinėmis kelio sąnario ligomis.

Poplitealios kasos kampas yra suapvalintas, minkštas prie prisilietimo formos, esantis ant galinio kelio sąnario paviršiaus.Uždegiminis procesas kelio sąnoje sukelia sinovijos skysčio sintezės padidėjimą, kai kuriais atvejais tai skystis kaupiasi jungtiniame maiše, esančioje tarp dviejų raumenų (gastrocnemius ir pusiau membraninių) sausgyslių erdvės, formuojant išvarža kepėjas.

Jei netinkamas ligos gydymas sukelia:

• aplinkinių audinių suspaudimas;
• skausmo sindromo vystymasis;
• motorinio jungtinio veiklos apribojimas.

Ligos priežastys

Ekspertai mano, kad pagrindinės Bakerio cistos vystymosi priežastys:

• trauminė kelio žala (sunkus mėlynės, dislokacijos, raiščio ar menizos pažeidimas);
• degeneraciniai-distrofiniai procesai, vykstantys kelio sąnario audiniuose (deformuojantis osteoartritą, patellofemoralinį artritą);
• kelio sąnario uždegiminės ligos (artritas, sinovitas, bursitas);
• sisteminės ligos (reumatoidinis artritas, Reiter ir Bechterew liga, reaktyvusis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė).

Simptomai

Pasklidosios šaknų cistos vystymąsi gali rodyti šie klinikiniai požymiai:

1. Nepatogūs pojūčiai, atsirandantys dėl neoplazmo atsiradimo.
2. Skausmas pakylėtojo regione, kuris didėja judesiu, galima apšvitinti skausmą į skutimosi raumenis.
3. Kojų sąnario judesių tvirtumas arba apribojimas.
4. Mažos apvalios formos išvaizda paklypinio lūžio srityje, jei nėra gydymo, padidėja patinimas.
5. Sumažėjęs sąnario, o tada viso kojos judrumas.

Ligos gydymo metodai

Kai atsiranda pirmieji neoplazmo simptomai, būtina kreiptis į gydytoją. Bakerio cistos diagnozė yra pagrįsta išoriniu tyrimu, rentgeno tyrimu, kai kuriais atvejais tikslesnei diagnozei nustatyti yra magnetinio rezonanso tomografija.

Priklausomai nuo ligos vystymosi laipsnio, naudojami šie metodai

• konservatyvi ar vaistų terapija;
• veikimo metodai;
• tradicinės medicinos priemonės.

Konservatyvi terapija

Nustatyti konservatyvų gydymą gali tik gydytojas, remdamasis tyrimų duomenimis, bendra paciento būklė ir ligos simptomų sunkumas.

Vaistų terapija

Siekiant pašalinti uždegimą ir pašalinti skausmo sindromą, skiriami vaistai nuo uždegimo ir skausmo.Tai gali būti lėšos iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (diklofenako, ibuprofeno, meksilokamo) arba hormoninių agentų, tiesiogiai švirkščiamų į cistos ertmę, grupė.

Pačios konservatyvios gydymo tikslas yra pašalinti ligos simptomus, tai geriau, jei vaistų terapija skiriamas po operacijos, pašalina priežastis, dėl kurios sukėlė Becker cistos vystymąsi.

Punktūra

Su dideliu išsilavinimo dydžiu ambulatorinėje aplinkoje galima atlikti punkciją.Procedūra - tai išardyti cistos apvalkalą, išpilti jo turinį švirkštu didelė adata ir į gliukokortikoidų serijos preparatų jungčių ertmę (hidrokortizoną, diprospanas).

Konservatyvių metodų taip pat yra susijęs fizioterapijos, fizioterapijos, mitybą, gydymo ortopedinė (dėvėti petnešomis, kad elastingos tvarstis naudojimą).

Chirurginiai metodai

Pagrindinis chirurginis metodas yra jo pašalinimas. Operacijos požymiai yra:

• dideli neoplazmo dydžiai;
• reikšmingas jungties funkcijos sutrikimas;
• sparti ligos progresija;
• dažni recidyvai;
• nervų ir kraujagyslių ryšulio suspaudimo simptomų atsiradimas (galūnių tirpimas, varikoze išsivystęs venų atsiradimas);
• konservatyvių gydymo metodų nenuoseklumas.

Operatyvinė intervencija atliekama pagal vietinę anesteziją (retais atvejais - naudojant stuburo anesteziją) ir trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.Operacijos esmė yra visiškas pašalinimas sąnario kapsulę ir jos turinį, ir tada jo kelio užrakinta stora tvarsčiu arba gipso įtvaras.Antrą dieną žmogus gali būti išleistas iš ligoninės. Po 5-6 dienų galite vaikščioti nulenkti ant cukranendrių, o per 10-11 dienų šluostės pašalinamos.

Santykinės kontraindikacijos chirurginei intervencijai gali būti:

• individualus anestezijos netoleravimas;
• psichinė liga;
• su kraujo krešėjimo sutrikimu susijusios ligos.

Ligos požymiai vaikystėje

Kadangi vaikystėje poplitealios nosies cistos atsiradimas nėra susijęs su rimta patologijos, sutelkti dėmesį į dinaminį ligos vystymosi stebėjimą ir konservatyvumą gydymo metodai.Vaikams yra retai naudojama cistos pašalinimas.

Liaudies metodai

Tradicinės medicinos receptai geriausiai vartojami pasikonsultavus su gydytoju kaip papildomą konservatyvų ar chirurginį gydymą. Labai populiarūs šie liaudies gynimo būdai:

1. Aukso ūsų tinktūra:Dėl jo preparato reikia grūsti stiebai ir lapai supilkite alkoholį ar degtinę ir įlieti tris savaites, po kurių reikalingų lėšų nusausinti ir laikyti šaldytuve. Naudokite kaip suspaudimus arba paimkite 1-2 šaukštus.
2. Vaismedžio lapų ir alavijų suspaudimas:žaliavos sumalamos su maišytuvu arba mėsmaliu, pritvirtinkite prie kelio ir apvyniokite jį celofanu, o viršuje - šiltu skudurėliu.
3. Nesriegiamas saulėgrąžų aliejus:tai daroma du kartus per dieną 1 valanda, po to oda gerai nusiprausti sausa minkšta servetėle.

Bakerio cistos komplikacija gali būti kelio cistos plyšimas. Kai plyšęs, skystis nuo cistos gali patekti į gastrocnemius raumenis ir sukelti patinę apatinę koją. Bakerio cisto buvimas gali padidinti giliųjų venų trombozės išsivystymo riziką, net jei ji nesulaužta. Giliai venų trombozę sunku atskirti nuo bikerio cistos plyšimo. Tokiais atvejais atliekami tyrimai siekiant pašalinti trombozę, o jei yra nustatytas, gydymo kursas yra nustatomas.