Smegenų indų reoencefalografija: metodo esmė, indikacijos, kontraindikacijos

Dėl savo funkcinių savybių smegenys reikalauja deguonies ir maistinių medžiagų daug daugiau nei daugelis kitų žmogaus kūno organų. Užtikrina jų sukurtos kraujagyslių sistemos pristatymą, "sutrikimus kai - laivo susiaurėjimas, obstrukcija (blokavimas) ir kiti - sukelti konkretaus smegenų srities darbo sutrikimus ir sukelti įvairių nemalonių, o kartais ir ypač pavojingų, simptomai. Įvertinti smegenų kraujotakos būklę, atskleisti jos sutrikimų lokalizaciją ir padėti diagnostiniam metodui, vadinamam reoencefalografijai, arba REG. Apie tai, kokia yra šio metodo esmė, apie esamas indikacijas ir kontraindikacijas, taip pat apie jo elgesio rengimą ir techniką, bus aptariamas mūsų straipsnyje.

Reoencefalografija: metodo esmė

REG yra neinvazinis funkcinės diagnostikos metodas. Su jo pagalba išmatuojamas galvos audinių atsparumas elektros srovei. Visi žino, kad kraujas yra elektrolitas. Kai smegenų indas užpildytas krauju, sumažėja audinių elektrinės pasipriešinimo vertės, tai yra, ką registruoja prietaisas. Tada, remiantis pasipriešinimo pasikeitimo greičiu, daromos išvados apie kraujo tėkmės greitį induose, taip pat įvertinami kiti rodikliai.

Kodėl reikia REG

Kadangi reoencefalografijos rezultatai apibūdina tik smegenų indų funkcinę būseną, tai nėra galutinis diagnozavimo metodas - vien tik šio metodo rezultatų pagrindu negalima atskleisti diagnozė. Tačiau tai leidžia atskleisti smegenų apytakos sutrikimo faktą toje ar toje smegenų srityje ir sutelkti gydytoją į tolesnį jo tyrimą.

REG pateikia duomenis apie šiuos kraujo tėkmės parametrus:

• laivų tonas;
• kraujo įpylimo laipsnis toje ar toje smegenų dalyje;
• kraujo tėkmės greitis;
• kraujo klampa;
• uždegiminė apyvarta ir kiti.

Indikacijos

Šio diagnozavimo metodo vykdymas yra skirtas visoms smegenų kraujotakos sutrikimo simptomų sąlygoms. Paprastai tai yra:

• dažni galvos skausmai ir galvos svaigimas;
• išankstinis sinkopas ir alpimas;
• triukšmas ausyse;
• klausos ir regos sutrikimas;
• miego sutrikimai;
• atminties sutrikimas;
• sutrikus gebėjimui mokytis;
• Meteosensityvumas (sveikatos pokyčiai dėl klimato pokyčių);
• galvos smegenų trauma (sustingimai, smegenų mėlynės);
• ūminis cerebrinės apykaitos (insultas) sutrikimas anamnezėje;
• encefalopatija;
• arterinė hipertenzija;
• arterinė hipotenzija;
• smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
• neurocirkuliacinė distonija;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• spondilitas;
• stuburo arterijos sindromas;
• migrena;
• cukrinis diabetas su įtariamomis komplikacijomis, diabetinė mikroangiopatija;
• artimais giminaičiais esanti smegenų arterijų liga;
• anksčiau atlikto vaisto ar ne narkotikų gydymo veiksmingumo įvertinimas.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Rheonentafalografija yra visiškai saugus diagnostikos metodas, kuris yra patvirtintas naudoti beveik visose pacientų kategorijose. Tyrimai neturėtų būti atliekami, jei:

• pacientas turi odos defektų (žaizdų) toje srityje, kurioje turėtų būti naudojami elektrodai;
• pacientas kenčia nuo galvos odos ir plaukų bakterinės, grybelinės arba parazitinės ligos.

REG vykdymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei pacientas sutinka su egzaminu, todėl atsisakymas pacientui taip pat yra kontraindikacija.

Ar man reikia pasirengti studijoms?

Specialus preparatas prieš reoencefalografiją nereikalingas.

Norint gauti tiksliausius duomenis, tyrimo išvakarėse, subjektas turėtų vengti streso, o naktį prieš jį - gerai miegoti. Taip pat nerūkykite, gerkite stiprią kavą ar juodąją arbatą, nes šie veiksmai veikia nervų sistemą, kraujagyslių tonusą ir kraujospūdį, o tyrimo rezultatai bus iškraipyti.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti pacientui prieš diagnozės nustatymą atšaukti bet kokius vaistus, turinčius įtakos kraujagyslių tonui. Tačiau tai taikoma tik narkotinėms medžiagoms, kurios, žinoma, yra vartojamos - jei asmuo tokius vaistus vartoja nuolatiniu režimu, diagnozė turėtų būti atliekama atsižvelgiant į įprastą jam skirtą gydymą.

Kai atvykstate į egzaminą, nedelsdami eik į diagnozės kambarį. 15 minučių verta pailsėti gerai vėdinamoje, bet neuždengtoje patalpoje, ir tik tada eik į REG.

Ilgalaikių plaukų savininkai (ir savininkai) turės surinkti juos kartu, kad jie netrukdytų tyrimams.

Reoencefalografijos atlikimo tvarka

Tyrimas atliekamas naudojant 2-6 kanalų reologiją (kuo daugiau kanalų yra įrenginyje, tuo didesnė smegenų sritis bus diagnostinė procedūra). Paprastai vidurinis medicinos personalas atlieka diagnostiką, o gydytojas tiesiogiai sprendžia dėl gautų duomenų aiškinimo.

Tyrimo metu pacientas yra patogioje padėtyje, sėdėdamas ant kėdės arba gulėdamas ant minkštos sofos, atsipalaidavęs, uždarose akyse. Specialistas nustato perdirbtų gelio ir pastos pavidalo kontaktinių elektrodų ant galvos, pagal pritvirtinant juos elastinga juostele (ji apima galvos perimetras: virš antakių, ausų ir nugaros galvos). Diagnozės metu šie elektrodai siunčia elektros signalus į smegenis, o šiuo metu kompiuterio monitoriuje aukščiau minimi kraujagyslių būsenos ir jų kraujo tėkmės rodikliai (kai kuriuose įrenginiuose duomenys neįeina į kompiuterį, bet išeina į popieriaus juosta).

Elektrodų panaudojimo sritis priklauso nuo to, kurią smegenų dalį reikia diagnozuoti:

• atsižvelgiant į išorės miego arterijos tyrimo, elektrodai turi būti apsaugota virš antakių išorinėje pusėje ir priešais išorinio klausos landos (kitaip tariant, priešais ausies);
• tiriant vidinę miego arteriją - už nosies tilto ir mastoidinio proceso srities (už ausies);
• į stuburo arterijų baseino tyrimas - dėl mastoid procesą ir INION, ir šiuo atveju rekomenduojama, kad sutaptų su šaudyti REG elektrokardiogramą.

Kai didžioji dalis tyrimų yra baigta, jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis gali atlikti vieną ar daugiau funkcinių testų. Dažniausi mėginiai imasi nitroglicerino piliules po liežuviu (kontraindikuotina glaukoma, hipotenzija ir netoleravimas šis vaistas), visos kūno padėties pasikeitimas ar tiesiog galvos posūkiai ir įlinkiai (dažniausiai naudojami diagnozei nustatyti) smegenų arterijos sindromas), hiperventiliacija (gilus kvėpavimas) kelias minutes, laikant kvėpavimą, fizinis apkrova ir kt. Po bandymo pakartokite REG įrašą ir įvertinkite jo pakeitimus.

Tyrimo trukmė trunka nuo 10 minučių iki pusės valandos. Per jį pacientas nepatiria jokių ypatingų pojūčių, jis nesužeidžia (vienintelė galvos skausmas skausmas gali atsirasti po funkcinio testo su nitroglicerinu, kaip šalutinis jo poveikis paruošimas).

REG dekodavimas

Norint teisingai interpretuoti REG gautais duomenimis, gydytojas turi žinoti tikslų paciento amžių - tai logiška, nes indų tonai ir gamta kraujo tekėjimas jaunų, vidutinių ir pagyvenusių žmonių / senyvo amžiaus pacientams yra skirtingas (tai yra jauniems patologijai, ar yra normos ar normos pasirinkimas pagyvenusiems žmonėms asmuo).

Reoencefalograma turi banguotą išvaizdą, kiekvienas šios bangos segmentas turi savo vardą:

• didėjanti dalis yra anakrozė;
• mažėja - katarakta;
• tarp jų - išpjovą (faktiškai, lenkimo save - perėjimą prie didėjančia Dalis žemyn), iš karto po mažą apibrėžtą dicrotic dantis.

Išskirti REG, gydytojas apskaičiavo tokias charakteristikas:

• kaip reguliariai bangos;
• kaip jie atrodo anakroziniai ir kalkingi;
• bangos viršaus kreivumo pobūdis;
• karpinių ir dikroti danties vieta, pastarųjų gylis;
• papildomų bangų buvimas ir išvaizda.

Straipsnio pabaigoje noriu pažymėti, kad nors REG nėra savarankiškas diagnostikos metodas,
kuri leidžia patikrinti kardiologinę ar neurologinę diagnostiką, tačiau ji buvo atlikta Laiku, kai yra pirmieji simptomai, jis padeda ankstyvoje, ankstyvojoje stadijoje nustatyti kraujagyslių patologiją liga. Atliko tolesnis tyrimas ir tinkamas gydymas bus pacientą kuo greičiau pasveikti ir atsikratyti komplikacijų, kurios gali atsirasti, kai patiria vėlai diagnozę.

Ir nors iki šiol kai kurie ekspertai labai skeptiškai vertina šį metodą diagnozė, tačiau ji turi būti ir vis dar plačiai naudojama daugelyje medicinos įstaigų institucijos.