Pneumonijos simptomai 2 metų vaikams

Vaikų pneumonija - simptomai, gydymas, priežastys

Plaučių uždegimas arba plaučių uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių žmogaus ūmių infekcinių ir uždegiminių ligų. Be to, pneumonijos sąvoka neapima įvairių alerginių ir kraujagyslių plaučių ligų, bronchito ir taip pat plaučių funkcijos sutrikimai, kuriuos sukelia cheminiai ar fiziniai veiksniai (traumos, cheminės medžiagos) nudegimai).

Ypač dažnai vaikams būdinga pneumonija, kurios simptomai ir požymiai yra patikimai nustatomi tik pagal rentgeno duomenis ir bendrą kraujo tyrimą. Pleimonija tarp visų plaučių patologijų mažiems vaikams yra beveik 80%. Net įvedus pažangias technologijas medicinoje - antibiotikų atradimą, patobulinti diagnozavimo ir gydymo metodai - iki šiol ši liga yra tarp dešimties labiausiai dažnos mirties priežastys. Remiantis statistiniais duomenimis įvairiuose mūsų šalies regionuose, plaučių uždegimo dažnis vaikams yra %.

Kada ir kodėl vaikui gali išsivystyti pneumonija?

Plaučiai žmogaus organizme atlieka keletą svarbių funkcijų. Pagrindinė plaučių funkcija - dujų apykaita tarp alveolių ir kapiliarų. Paprasčiau tariant, oro deguonis iš alveolio patenka į kraują, o iš kraujo anglies dioksidas patenka į alveolį. Jie taip pat reguliuoja kūno temperatūrą, reguliuoja kraujo krešumą, yra vienas iš organizmo filtrų, prisideda prie gryninimo, toksinų pašalinimo, suskaidymo produktų, atsirandančių dėl įvairių traumų, infekcinių uždegiminių procesai.

Kai pasireiškia bet koks sunkus sužalojimas, atsiranda apsinuodijimas maistu, degimas, lūžis, chirurginės intervencijos ar liga, yra bendras imuniteto sumažėjimas, lengvai susidoroti su filtravimo apkrova toksinai. Štai kodėl labai dažnai po to, kai vaikas patyrė arba kenčia nuo traumų ar apsinuodijimų, įvyksta pneumonija.

Labiausiai paplitusių patogenų yra patogenai - pneumokokai, streptokokai ir stafilokokai, neseniai - plaučių uždegimas tokie patogenai kaip patogeniški grybai, legionelės (dažniausiai po to, kai jie stovi dirbtiniuose ventiliatoriuose), mikoplazmos, chlamidijos, kurios dažnai nėra mišrios asociacija.

Vaikų pneumonija kaip savarankiška liga, atsirandanti po rimtos, stiprios, ilgalaikė hipotermija, tai yra labai retai, nes tėvai bando neleisti tokių situacijose. Paprastai daugumoje vaikų pneumonija įvyksta ne kaip pirminė liga, bet kaip komplikacija po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo, rečiau - kitos ligos. Kodėl tai vyksta?

Daugelis iš mūsų mano, kad ūminės virusinės kvėpavimo takų ligos per pastaruosius dešimtmečius tapo agresyvesnės, pavojingos jų komplikacijų. Galbūt tai yra dėl to, kad tiek virusai, tiek infekcijos tapo labiau atsparios antibiotikams ir antivirusiniams vaistams, todėl vaikams toks sunkus ir sukelia komplikacijų.

Vienas iš veiksnių, prisidėjusių prie plaučių uždegimo dažnio padidėjimo vaikams pastaraisiais metais, buvo nepakankamas jaunesnė karta - kiek vaikų gimsta įgimtos patologijos, anomalijos, centrinės nervų sistemos pažeidimai. Ypač sunki pneumonija pasireiškia ankstyvuose ar naujagimiuose, kai yra liga vystosi atsižvelgiant į gimdos infekciją su nepakankamai susiformavusiomis, ne brandžios kvėpavimo organais sistema.

Įgimtai plaučių uždegimui herpes simplex virusas, citomegalovirusas, mikoplazmos neretai yra sukeliantys veiksniai, o infekcija darbo metu - chlamidija, B grupės streptokokai, oportunistiniai grybai, E. coli, Klebsiella, anaerobinė flora, užsikrėtę ligoninės infekcijomis, pneumonija prasideda 6 ar 2 savaites po gimimas.

Natūralu, pneumonija dažnai būna šaltu oru, kai organizmas sezoniškai pakoreguojamas nuo šilumos iki šalčio ir atvirkščiai, yra per didelis krūvis imunitetas, tuo metu gamtiniuose vitaminuose trūksta maisto produktų, temperatūros pokyčiai, drėgnas, šaltas, vėjuotas oras prisideda prie vaikų hipotermijos ir jų infekcija.

Be to, jei vaikas kenčia nuo lėtinių ligų - tonzilitas, vaikų adenoidai, sinusitas, distrofija, rachitas (žr. raichitas kūdikiams), širdies ir kraujagyslių ligos, bet kokios sunkios lėtinės patologijos, pvz., įgimtų pažeidimų centrinė nervų sistema, defektai, imunodeficito būklė - žymiai padidina susirgimo perviršinės plaučių uždegimo riziką jo eiga.

Ligos sunkumas priklauso nuo:

• Proceso plėtimosi (židinio, židinio, drenavimo, segmentinės, lobaros, intersticinės pneumonijos).
• Vaiko amžius, kuo jaunesnis kūdikis, siauresni kvėpavimo takai, mažiau intensyvi dujų keitimas vaiko kūne ir sunkesnis pneumonijos kursas.
• Vietos, kur ir dėl kokios priežasties buvo pneumonija:
  - įgyta bendruomenėje: dažniausiai yra lengvesnis srautas
  - ligoninė: sunkesnė, nes galima infekuoti antibiotikams atsparias bakterijas
  - Aspiracija: kai įkvepiami svetimkūniai, mišinys ar pienas.
• Svarbiausias vaidmuo šiame procese yra bendroji vaiko sveikata, tai yra jo imunitetas.

Netinkamas gripo ir ARVI gydymas gali sukelti plaučių uždegimą vaikui

Kai vaikas serga įprastiniu šalčiu, SARS, gripu - uždegiminis procesas lokalizuojamas tik nasopharynx, trachėjoje ir geryboje. Su silpnu imuniniu atsaku ir taip pat, jei sukeltasis agentas yra labai aktyvus ir agresyvus, ir gydymas vaiku atliekamas klaidingai, bakterijų dauginimo procesas nusileidžia nuo viršutinių kvėpavimo takų iki bronchų, tada bronchitas. Be to, uždegimas gali paveikti plaučių audinį, sukeliantis plaučių uždegimą.

Kas vyksta vaiko kūne viruso liga? Dauguma suaugusiesiems ir vaikams nasopharynx visada turi skirtingus oportunistinius mikroorganizmus - streptokokai, stafilokokai, nesukeliant žalos sveikatai, nes vietinis imunitetas juos grąžina augimas.

Tačiau bet kokia ūminė kvėpavimo takų liga sukelia jų aktyvią reprodukciją ir tinkamą tėvų veiksmą vaiko ligos metu, imunitetas neleidžia jų intensyviai augti.

Ką neturėtų būti daroma ARVI metu vaikui, kad nebūtų sukeliamos komplikacijos:

• Jūs negalite naudoti kojų skausmo. Kosulys yra natūralus refleksas, kuris padeda organizmui išvalyti gleivių, bakterijų, toksinų trachėją, bronchus ir plaučius. Jei vaiko gydymui, siekiant sumažinti sausojo kosulio intensyvumą, vartokite priešnuodžius, kurie veikia smegenų kosulio centrą, pvz., Stoptozinas, broncholitinas, Libeksinas, Pakseladinas, tuomet kiaušialąstė ir bakterijos gali kauptis apatinių kvėpavimo takuose, o tai galiausiai sukelia uždegimą plaučiai.
• Negalima atlikti prevencinio gydymo antibiotikais peršalimo, virusinės infekcijos atveju (žr. antibiotikai dėl peršalimo). Dėl viruso antibiotikai yra bejėgiai, o su oportunistinėmis bakterijomis imunitetas turi įveikti, ir tik tada, kai komplikacijos atsiranda pagal gydytojo paskyrimą, parodyta jų vartojimas.
• Tas pats pasakytina ir apie įvairių nosies kraujagyslių susitraukimų naudojimą, jų naudojimas prisideda prie greitesnių viruso įsiskverbimas į apatinius kvėpavimo takus, todėl galazolinas, naftizinas, sanorinas neturėtų būti naudojamas virusinės infekcijos atveju saugus.
• Gausus gėrimas - vienas iš efektyviausių būdų šalinti apsinuodijimą, skreplių skrandį ir greitą valymą kvėpavimo takai yra gausus gėrimas, net jei vaikas atsisako gerti, tėvai turėtų būti labai nuolatinis. Jei nenorite primygtinai reikalauti, kad vaikas gertų pakankamai skysčių, be to, kambaryje bus sausas oras - tai padės išdžiūti gleivinę, dėl kurios gali ilgėti ligos ar komplikacijos eiga - bronchitas ar bronchitas pneumonija.
• Nuolatinė vėdinimas, kilimų ir kilimų trūkumas, kambario, kuriame yra vaikas, kasdieninis drėgnas valymas, Drėkinimas ir oro valymas, naudojant drėkintuvą ir oro valytuvą, padės greičiau susidoroti su virusu ir užkirsti kelią vystymuisi. pneumonija. Kadangi švarus, kietas, drėgnas oras padeda ištirpinti skreplių, greitai pašalina toksinus su prakaitu, kosuliu, drėgnu kvėpavimu, kuris leidžia vaikui atsigauti greičiau.

Ūminis bronchitas ir bronchiolitas - skirtumai nuo pneumonijos

Su SARS paprastai būna šie simptomai:

• Aukšta temperatūra per pirmąsias 2-3 dienas ligos (žr. vaikams skirtos karščiavimo priemonės)
• Galvos skausmas, šaltkrėtis, apsinuodijimas, silpnumas
• Kataro viršutiniai kvėpavimo takai, sloga, kosulys, čiaudulys, gerklės skausmas (ne visada atsitinka).

Ūminis Orvy bronchitas gali pasireikšti šiais simptomais:

• Mažas kūno temperatūros padidėjimas, paprastai iki 38 ° C.
• Pirmasis kosulys yra sausas, tada jis tampa drėgnas, nėra kvėpavimo sutrikimo, skirtingai nuo plaučių uždegimo.
• Kvėpavimas tampa kietas, skirtingose ​​pusėse yra įvairūs išsisklaidę rales, kurie po kosuliavimo pasikeičia ar išnyksta.
• Dėl rentgenogramos nustatomas plaučių modelio intensyvėjimas, sumažėja plaučių šaknų struktūra.
• Vietiniai pokyčiai plaučiuose nėra.

Bronchiolitas dažniausiai pasireiškia vaikams iki vienerių metų:

• Skirtumas tarp bronchiolito ir pneumonijos gali būti nustatomas tik atlikus rentgeno tyrimą, nes nėra vietos pokyčių plaučiuose. Pagal klinikinio vaizdo ūmaus Apsinuodijimo simptomai ir didinti kvėpavimo nepakankamumu, dusulys išvaizda - yra labai panašūs į plaučių uždegimą.
• Kai vaikas bronchiolitas kvėpavimas susilpnintas, dusulys su pagalbinių raumenų, nasolabial trikampis tampa melsvu atspalviu, galima cianozė, ryškus plaučių-širdies sutrikimas nepakankamumas. Kilus klausymui paklota garsas aptiktas, išsibarsčiusios mažos burbuliuojančios krūvos masė.

Vaikų pneumonijos požymiai

Su dideliu infekcijos sukėlėjo aktyvumu ar silpnu organizmo imuniniu atsaku, kai net ir efektyviausios prevencinės medicinos priemonės nesibaigia uždegiminis procesas ir vaiko būklė pablogėja, tėvai gali kai kuriems simptomams suprasti, kad vaikas turi būti rimčiau gydomas ir skubiai ištirtas gydytojas. Tokiu atveju jokiu būdu negalima pradėti gydyti jokiu populiaru metodu. Jei tai iš tiesų yra pneumonija, tai ne tik nepadės, bet būklė gali pablogėti ir laikas tinkamai ištirti ir gydyti bus praleistas.

Plaučių uždegimo simptomai vaikui nuo 2 iki 3 metų

Kaip atpažinti atidus tėvus su šalta ar virusine liga, kad reikia skubiai paskambinti gydytojui ir įtarti, kad vaikas yra pneumonija? Simptomai, kuriems reikalinga rentgeno diagnozė:

• Po Orvi, gripo per 3-5 dienas nėra pagerėjimo arba po šiek tiek pagerėjimo vėl temperatūros šuolis ir padidėjęs intoksikacijos, kosulys.
• Apetito stoka, vaiko vangumas, miego sutrikimas, kaprizumas išlieka per savaitę nuo ligos atsiradimo.
• Pagrindinis ligos simptomas išlieka stiprus kosulys.
• Kūno temperatūra nėra didelė, tačiau kūdikiui trūksta kvėpavimo. Šiuo atveju vaikui padidėja kvėpavimų skaičius per minutę, o kvėpavimas per minutę 1-3 metų vaikams 25-30 kvėpavimo takų, vaikams nuo 4-6 metų - 25 kvėpavimas per minutę, jei vaikas yra atsipalaidavęs ramus sąlyga. Su pneumonija, kvėpavimo skaičius tampa didesnis nei šie skaičiai.
• Su kitais virusinės infekcijos simptomais - kosulys, temperatūra, šaltas, stiprus odos bėrimas.
• Jeigu šilumos trunka ilgiau nei 4 dienas ir taip nėra veiksmingos antipiretikai pavyzdžiui, paracetamolis, Efferalgan, Panadol, Tylenol.

Kvėpavimo sistemos simptomai kūdikiams, vaikams iki vienerių metų amžiaus

Mamytę gali pastebėti ligos atsiradimą keičiantis kūdikio elgesį. Jei vaikas nuolat nori miegoti, tapti vangi, apatite arba atvirkščiai, daug neklaužada, verkia, atsisako valgyti, o temperatūra gali šiek tiek pakilti - mama turėtų skubiai kreiptis pediatras.

Kūno temperatūra

Pirmaisiais gyvenimo metais vaiko plaučių uždegimas, simptomas, kuris laikomas aukštu, nėra numuštas temperatūra yra kitokia, nes šiame amžiuje ji nėra didelė, nesiekia 3 ar net 3, -3,. Temperatūra nėra valstybės sunkumo požymis.

Pirmieji plaučių uždegimo simptomai kūdikiui

Šis beviltiškas nerimas, mieguistumas, sumažėjęs apetitas, vaikas atsisako krūtinės, miegas tampa neramus, trumpas, Atrodo, skystos išmatos gali būti vėmimas ar regurgitacija, sloga, ir paroksizminė kosulys, blogiau, kai verkia ar kūdikį vaikas

Vaiko kvėpavimas

Skausmas krūtinėje su kvėpavimu ir kosuliu.
Skrepliai - su drėgnu kosuliu, grybelinė arba gleivinės gleivinės (geltona arba žalia) išsiskiria.
Jautrumas dusuliui ar kvėpavimo judesių padidėjimas mažiems vaikams yra aiškus vaiko plaučių uždegimo požymis. Kūdikių uždegimas gali lydėti kibimą į kvėpavimą, o kūdikis pūsti skruostus ir prailgina lūpas, kartais iš burnos ir nosies yra putplasčio išskyros. Plaučių uždegimo simptomas laikomas padidėjusiu kvėpavimų skaičiumi per minutę:

• Vaikams iki 2 mėnesių - norma yra iki 50 kvėpavimų per minutę, daugiau kaip 60 laikoma labai dažna.
• Vaikams po 2 mėnesių iki metų normos yra 25-40 kvėpavimų, jei 50 ar daugiau, tai yra normos perteklius.
• Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, kvėpavimas daugiau nei 40 yra laikomas kvėpavimo sutrikimu.

Odos reljefas keičiant kvėpavimą. Dėmesingi tėvai taip pat gali pastebėti odos atsitraukimą kvėpavimo metu, dažniau vienoje paciento plaučių pusėje. Norėdami tai pastebėti, būtina nusivilti kūdikį ir stebėti odą tarp šonkaulių, kai ji kvėpuojasi.

Esant dideliems pažeidimams gali atsirasti vienos plaučių pusės gilus kvėpavimas. Kartais galite pastebėti periodinį kvėpavimo sustojimą, ritmo sutrikimą, gylį, kvėpavimo dažnį ir vaiko norą gulėti vienoje pusėje.

Nazolabinio trikampio cianozė

Tai yra svarbiausias plaučių uždegimo simptomas, kai tarp lūpų ir kūdikio snapelio atsiranda mėlyna oda. Ypač šis ženklas pasireiškia tada, kai vaikas sugeria krūtinę. Esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui, švelnus vainikėlis gali būti ne tik ant veido, bet ir ant kūno.

Chlamidija, mikoplazminė pneumonija vaikams

Tarp pneumonijų, kurių sukeliantys veiksniai nėra banalios bakterijos, tačiau įvairūs netipiniai atstovai išskiria mikoplazminę ir chlamidinę pneumoniją. Vaikams tokios pneumonijos simptomai šiek tiek skiriasi nuo įprastinės plaučių uždegimo. Kartais jiems būdingas paslėptas vangus srovė. SŪRS simptomai vaikui gali būti tokie:

• Ligos atsiradimui būdingas staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 3 ° C, tada susidaro stabili subfebrilo temperatūra -3, -3 arba net temperatūros normalizavimas.
• Taip pat įmanoma, kad ligos atsiradimas pasireikštų įprastais ARVI požymiais - čiaudulys, dusulys gerklėje, blogas šaltis.
• Nuolatinis sausas silpninantis kosulys, dusulys negali būti nuolatinis. Toks kosulys paprastai pasireiškia su ūminiu bronchitu, o ne pneumonija, o tai apsunkina diagnozę.
• Klausydamiesi gydytojo, dažniausiai pateikiami menkiausi duomenys: retai keletą brūkšnelių, plaučių perkusijos garso. Todėl, atsižvelgiant į švokštimo pobūdį, gydytojui sunku nustatyti netipinę pneumoniją, nes nėra tradicinių ženklų, o tai labai apsunkina diagnozę.
• Atliekant kraujo analizę iš netipinės pneumonijos, reikšmingų pokyčių gali nebūti. Tačiau paprastai yra padidėjęs ESR, neutrofilinis leukocitozė, derinys su anemija, leukopenija, eozinofilija.
• Iš krūtinės rentgeno spindulių atskleidžiamas ryškus plaučių modelio stiprėjimas, netolygaus plaučių laukų židininė infiltracija.
• Ir chlamidija, ir mikoplazma turi ilgalaikę funkciją bronchų ir plaučių epitelio ląstelėse, todėl plaučių uždegimas paprastai būna ilgalaikis, pasikartojantis.
• Netipinės pneumonijos gydymą vaiku atlieka makrolidai (azitromicinas, josamicinas, klaritromicinas), nes jiems labiausiai jautrūs patogenai (taip pat tetraciklinams ir fluorhinolonams, bet jie yra vaikai draudžiama).

Indikacijos hospitalizacijai

Sprendimas, kur gydytis vaiku nuo pneumonijos - ligoninėje ar namuose, gydytojas, atsižvelgdamas į keletą veiksnių:

• Būklės sunkumas ir komplikacijų buvimas - kvėpavimo nepakankamumas, pleuritas, ūminiai sąmonės sutrikimai, širdies nepakankamumas, AD sumažėja, plaučių abscesas, pleuros empirė, infekciniu ir toksišku šoku, sepsis.
• Daugelio plaučių lobių nugalėjimas. Gydymas židininės pneumonijos vaikais namuose yra visiškai įmanomas, tačiau kruopštaus pneumonijos gydymas geriausiai tinka ligoninėje.
• Socialinės indikacijos yra blogos gyvenimo sąlygos, negalėjimas rūpintis ir gydytojo nurodymai.
• Vaiko amžius - jei kūdikis serga, tai yra hospitalizavimo priežastis, nes kūdikio pneumonija yra rimta grėsmė gyvenimui. Jei pneumonija vystosi vaikui iki 3 metų amžiaus, gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, dažniausiai gydytojai reikalauja hospitalizuoti. Senyvus vaikus galima gydyti namuose, jei pneumonija nėra sunki.
• Bendra sveikata - esant lėtinėms ligoms, susilpnėjusi bendra vaiko sveikata, nepriklausomai nuo amžiaus, gydytojas gali reikalauti hospitalizuoti.

Vaikų pneumonijos gydymas

Kaip gydyti vaikų pneumoniją? Pneumonijos terapijos pagrindas yra antibiotikai. Tuo metu, kai bronchitų ir pneumonijų gydytojų arsenale antibiotikų nebuvo, labai dažna suaugusiųjų ir vaikų mirties priežastis ten buvo pneumonija, todėl jokiu atveju neturėtų atsisakyti jų naudoti, nėra liaudies vaistų nuo plaučių uždegimo yra veiksmingos. Iš tėvų būtina griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, tinkamo vaiko priežiūros, geriamojo režimo laikymosi, mitybos:

• Priėmimas antibiotikų turi būti atliekamas griežtai laiku, jei paskyrimo narkotikų 2 kartus per dieną tai reiškia, kad tarp maitinimo turi būti 12 valandų pertrauka, jei 3 kartus per dieną, tada 8 valandų pertrauka (žr. 11 taisyklė, kaip tinkamai vartoti antibiotikus). Antibiotikai - penicilinai, cefalosporinai 7 dienas, makrolidų, (azitromicinas, jozamicinas, klaritromicino) - 5 dienos. Preparato veiksmingumas vertinamas per 72 valandas - apetito pagerėjimas, temperatūros sumažėjimas, dusulys.
• Antipirenai naudojami, jei temperatūra viršija 39 ° C, kūdikiams virš 38 ° C. Iš pradžių antipirenų gydymas antibiotikais nenustatytas, nes gydymo veiksmingumo vertinimas yra sunkus. Reikėtų prisiminti, kad aukštoje temperatūroje kūne maksimali suma antikūnai prieš ligos sukėlėją, todėl, jei vaikas gali toleruoti temperatūrą 38 ° C, geriau ne numušti Taigi kūnas greitai susidoroja su mikrobu, kuris sukėlė pneumoniją kūdikiui. Jei vaikas turi bent vieną karštinės ligos epizodą, temperatūra turi būti sumažinta jau 3 ° C temperatūroje.
• Vaiko maitinimas plaučių uždegimu - vaikų apetito stoka ligos metu laikoma natūraliu ir vaiko atsisakymas valgant maistą dėl padidėjusio įtempimo kepenyse kovojant su infekcija, todėl jūs negalite priversti vaiko maitinti. Jei įmanoma, paruoškite lengvą maistą pacientui, neįtraukite jokių gatavų cheminių medžiagų, keptų ir riebių, pabandykite valgyti vaikas paprastas, lengvai prilyginamas maistas - grūdai, sriubos silpname sultinyje, garso kotletai iš mažai riebios mėsos, virtos bulvės, įvairios daržovės, vaisių.
• Oralinis drėkinimas - vandenyje, natūraliai šviežiai atskiedžiamos sultys - morkos, obuolys, silpnai virtos arbatos su avietėmis, rožių šlaunų infuzijos, vandens ir elektrolitų tirpalai (Regidron ir pr).
• Vėsinimas, dienos šlapias valymas, oro drėkintuvų naudojimas - palengvina kūdikio būklę, o tėvų meilė ir priežiūra kelia stebuklus.
• Nerekomenduojama (sintetiniai vitaminai), antihistamininiai vaistai, imunomoduliuojantys vaistai, nes dažnai sukelia šalutinį poveikį ir neleidžia pagerinti plaučių uždegimo.

Vaikų pneumonijos antibiotikų priėmimas (nesudėtingas) paprastai neviršija 7 dienų (makrolidai - 5 dienos), o jei stebima lova, atlikite visus gydytojo rekomendacijos, nesant komplikacijų, vaikas greitai atsinaujina, tačiau mėnesį vis dar bus likusio poveikio kosulys, silpnas silpnumas. Su netipine pneumonija gydymas gali būti atidėtas.

Kai gydymas antibiotikais organizme sutrinka žarnyno mikroflorą, todėl gydytojas probiotikai - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (žr. Linex analogai - visų probiotikų sąrašas). Po terapijos pabaigos pašalinus toksinus, gydytojas gali skirti sorbentus, tokius kaip Polysorb, Enterosgel, Filtro.

Kai gydymo veiksmingumas bendros režimu ir sluoksnių gali būti perkeltas į vaiko 6-10-tą dieną nuo ligos, grūdinimas atnaujinti per 2-3 savaites. Su lengva pneumonija, po 6 savaičių leidžiama didelis fizinis krūvis (sportas), po 12 savaičių sudėtinga.

zdravotvet.ru

Vaikų gydymas ir simptomai pneumonija Kaip gydyti pneumoniją vaikui

Sinonimas ligai yra pneumonija. Pneumonija pasireiškia parenchimos, respiracinės plaučių dalies uždegimu. Kaip išgydyti vaiko ligą, skaitykite toliau straipsnyje.

Vaikų pneumonijos simptomai

Vaikui su plaučių uždegimo požymiais atsiranda:

1. kosulys. Nors kūdikiams gali nebūti kosulys;

2. sumažėjęs apetitas;

3. padidėjusi kūno temperatūra;

4. bendra vaiko būklė - pablogėja;

5. dusulys.

Simptomai priklauso nuo pneumonijos, gamtos ir srauto etapą, morfologiniai substrato ligų ir jos paplitimą plaučius, taip pat komplikacijų (plaučių pūliavimas, pleuritas, ir tt) etiologijos. Ūminė pneumonija paprastai pradeda staigiai, dažnai po aušinimo: pacientas patiria didžiulį šaltį; kūno temperatūra pakyla prieš karštuosius skaičius 39 - 40 ° С, rečiau - iki 38 arba 41 ° С; skausmas, kvėpuojantis paveikto plaučio pusėje, sustiprėja dėl kosulio, iš pradžių sausas, po to drėgnas, su gleivine klampiumi skreplius Paciento būklė yra sunki. Odos dangteliai yra hiperemijos ir cianotiški. Dusulys yra greitas, paviršinis, su nosies sparnais.

Panaudojus antibakterinį gydymą, aukšta temperatūra palaipsniui mažėja. Krūtinės ląstos po į kvėpavimo dėl paveiktą plaučių mušamiesiems pusėje priklausomai nuo akto, dėl kurių etapas ligos aptinka morfologinės bukas thympanitis (Tide etapas), sutrumpinti (pilkumos) plaučių garsai (etapas hepatization raudona ir pilka) ir plaučių garsai (etapas leidimas).

Širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas išsivysto (ypač pradiniame amžiuje), širdies pasikeitimo-distrofinės patologijos. Susilpnėja būsto ir komunalinių paslaugų judrumas bei skrandžio sulčių fermentinis aktyvumas. Yra inkstų funkcijos pažeidimai (filtracijos pokyčiai, reabsorbcija, sekrecija), kepenys, endokrininė sistema (padidėjęs sekrecija kortikosteroidai, betelio-lamins), medžiagų apykaitos (acidozė, skysčių susilaikymas, Dysproteinemia, hipoglikemija, hypocholesterolemia ir kita). Daug pakeitimų yra prisitaikanti, apsauganti.

Plaučių uždegimo požymiai skirtingų fazių ir formų vaikams

Atsižvelgiant į stacionarų auscultation morfologinių pokyčių pobūdį, atitinkamai padidėjęs vezikulinis kvėpavimas, bronchų kvėpavimas ir vezikulinis arba susilpnėjęs vezikulinis kvėpavimas. Gydymo laikotarpiu pneumonijos metu nustatomas stiprus vokalo drebulys ir bronchofonija. Dėl nevienodos morfologinių pokyčių plaučiuose, perkusijos ir auskultijos modeliai gali būti įvairūs.

Dėl pleuros pažeidimo (parapneumoninis serozinis-fibrininis pleuroszis) girdimas pleuros trinties triukšmas. Ligos aukštyje pulpas yra greitas, lengvas, atitinka sumažėjusį kraujospūdį, širdies ir kraujagyslių sistemos šoną, silpną toną ir 2-ojo tono į plaučių arteriją akcentą. Analizuojant kraujo neutrofilinį leukocitozę, padidėjusią ESR, anemiją.

Radiografinis tyrimas nustato homogeninį visos paveiktos dalies arba jo dalies, visų pirma šoninių rentgenogramų, dėmėjimą. Rentgeno spinduliai gali būti netinkami pirmosiomis ligos valandomis. Panašiai pneumokokams gali atsirasti stafilokokinė pneumonija. Dažniau tai vyksta smarkiau, kartu su sunaikinimu plaučių formuojasi plonasienių oro ertmių, plaučių abscesų.

Su sunkiu apsinuodijimo reiškiniu vaikams pasireiškia stafilokokinė (dažniausiai multifokalinė) pneumonija, apsunkinanti broncho-pneumoninės sistemos virusinę infekciją (virusinės bakterinės pneumonijos). Šio tipo pneumonijai būdingas ryškus apsinuodijimo sindromas, pasireiškiantis hipertermija, drebuliu, odos paraudimas dangteliai ir gleivinės, galvos svaigimas, galvos skausmas, sunkus dusulys, hemoptizė, tachikardija, pykinimas, vėmimas.

Esant sunkiam infekciniam ir toksiškam šokui, išsivysto kraujagyslių nepakankamumas (kraujospūdis 90 - 80/60 - 50 mm Hg. blyški oda, šalti galūniai, lipni prakaito išvaizda). Su intoksikacijos sindromu, smegenų sutrikimais, širdies progresavimu širdies ritmo sutrikimai, šoko plaučių vystymasis, hepatoreninis sindromas, DIC sindromas, toksinis enterokolitas. Toks pneumonija gali sukelti greitą mirtį.

Židininė pneumonija, bronchopneumonija atsiranda dėl ūminio ar chroniško viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų uždegimo komplikacijų, pacientams su stagnuotais plaučiais, sunkiomis, išsekusiomis ligomis, pooperaciniu laikotarpiu dėl traumos riebalų embolų, su tromboembolija. Liga gali prasidėti nuo šaltkrėtis, bet ne taip ryškiai, kaip su lobaros pneumonija. Kūno temperatūra pakyla iki 38-3 ° C, retai aukštesnė. Pasirodo ir stiprina kosulį, išdžiovina, tada su gleivinės audiniu. Galimas skausmas krūtinėje, kai kosulys ir įkvėpimas.

Kai židininė fokalinė (dažniausiai stafilokokinė) pneumonija yra vaikų, būklė pablogėja: pasireiškia dusulys, cianozė, sutrumpinimas plaučių garsas, kvėpavimas gali būti sustiprintas vezikulinis su bronchų kamuoliukais, mažo ir vidutinio vezikulinio švokštimas.

Dėl rentgenogramos (kartais tik tomogramoje) atskleidžiami lobuliniai, subsegmentiniai ir segmentiniai šešėliai, sustiprinamas plaučių modelis, aptinkami absceso formos blaujai ir kampelės radiografiškai.

Segmentinė pneumonija veikia skirtingo amžiaus vaikus ir pasireiškia vieno ar daugiau plaučių segmentų nugalėjimu. Liga yra ne daug skiriasi nuo židinio pneumonija ir priklauso nuo plaučių sužalojimo platybės vietą. Ši liga yra linkusi į ilgą ligos eigą.

Intersticinė pneumonija yra sukelta virusų, mikoplazmų, pneumocistino ir grybų. Liga pasireiškia ankstyvuose kūdikiams, o vyresniame amžiuje - dėl distrofijos, anemijos.

Intrauterinė pneumonija atsiranda, kai vaisius yra užsikrėtęs įsčiose arba kai amniono skysčio aspiracija darbo metu. Naujagimių ligos yra intersticinės ir pagrindinės.

Destruktyvi pneumonija yra žarnos plaučių pažeidimas, epidemiologinė situacija prisideda prie kilmės. Liga yra būdinga tai, kad pūlinių atsiradimo, formavimo ertmės, greito įsiskverbimo uždegimas pleuros ir pneumotorakso formavimas.

Židinio pneumonijos simptomai

Židinio bronchopneumonija dažniausiai pasireiškia vaikams. Šios formos liga pasižymi apsinuodijimo padidėjimu, pasireiškiančia temperatūros pakilimu iki 39 laipsnių, miego sutrikimu, nerimas, apatija aplinkai. Kai vaiko apetitas mažėja, jis atsisako krūtinės, tampa neatsargus, dažnai skaudina. Yra silpnas skilimas, vėmimas, nuolatinė regurgitacija, svorio padidėjimas. Pastebimas pradinis kosulys, būdingi cianozės požymiai yra matomi, oda tampa pilka-žemiškas spalva, sutrinka kvėpavimo ritmas, yra kvėpavimo sutrikimas, pasikeitus kvėpavimo dažniui, yra priepuolių apnėja. Taip pat sustiprėja putų išskyros iš nosies ir burnos.

Pagrindiniai ligos simptomai:

1. toksikozė;

2. karščiavimas ir karščiavimas 40 laipsnių;

3. reikšmingi plaučių pokyčiai;

4. periferinio kraujo pokyčiai (leukocitozė, padidėjusi ESR);

5. rentgeno spinduliuotės difrakcijos metu aptiktos segmentinės, židinio, dugno infiltracijos vietos;

6. kvėpavimo nepakankamumo požymiai (dusulys, odos cianozė).

Naujagimių pneumonijos požymiai

Kai vaisiaus gimdoje užsikrečiama gimdoje, liga nustatoma beveik iškart po gimdymo, ypač tada, kai kūdikis yra per anksti arba jis yra dusuliavimas. Odos dangteliai įgauna pilkšvai geltoną atspalvį ir vaiko verksmas beveik nėra girdimas. Aritmija lydi šlapiu ir išsibarsčiusiu švokštavimu, temperatūra beveik iš karto pakyla iki 40 laipsnių, o naujagimio būklė labai sunki. Kūdikis dažnai nusiramina, o kartais ir yra vėmimas, kojos išsivysto, vaikas labai praranda svorį, o nugarka sulaužo lėčiau negu sveiką kūdikį.

Naujagimio ligos požymiai gali pasireikšti po dviejų dienų ir labai skiriasi nuo gimdos infekcijos. Viso amžiaus kūdikio kvėpavimas yra greitas ir tampa triukšmingas, o nepastoviems kūdikiams - reti ir silpni. Kūdikio imuninė sistema yra labai silpna, o odoje dažnai pasirodo spuogai. Jei infekcija randama vaiko kūne po gimdymo, yra sunkių kvėpavimo ligų simptomų - sloga, nosies užgulimas. Naujasis vaikas tampa kaprizingas, gerai miega ir nevalgo, oda pradeda tamsėti, temperatūra pakyla ir veidas tampa melsvu. Naujagimio kūdikis sunkiai kvėpuoja, pulso greitis yra greitas. Neišgyvenusiems kūdikiams, ligos neaptikta nedelsiant, bet palaipsniui ir ligos, kurios gimė plaučių uždegimo metu, metu yra ūmios.

Vaikų pneumonijos diagnozė

Remiantis klinikiniais ir laboratoriniais duomenimis, atsižvelgiama į perkusinio garso sutrumpinimą, pastebimas vezikulinis kvėpavimo intensyvumas, kartais su bronchų, krepito, mažų ir vidutinių burbuliukų rales, ant rentgenogramų (kartais ant tomogramų) - židinio atspalvis Tyrinėkite skreplius ar riebalus iš ryklės ir bakterijas, įskaitant mycobacterium tuberculosis, virusus, mikoplazmos pneumoniją.

Diferencialinė diagnozė yra atliekama su ūminiu bronchitu ir lėtinio bronchito paūmėjimu (skirtingai nuo plaučių uždegimo mažiau pastebimas apsinuodijimas, radiologiškai nerandantys šešėliai).

Lėtinės pneumonijos diagnozė

Lėtinė ligos forma yra lėtinis uždegiminis nespecifinis procesas, pagrįstas negrįžtamais morfologiniais pokyčiais bronchų ir pneumatinės sklerozės deformacijos forma viename ar keliuose segmentuose, kartu su bronchų uždegimo recidyvu, taip pat plaučių audinys.

Diagnostikos kriterijai:

1. būdingų skirtingo sunkumo klinikinių simptomų buvimas,

2. kosulys su skrepliu

3. stabilus lokalizuotas švokštimas plaučiuose, pasikartojantys paūmėjimai.

Rentgeno spinduliai atskleidžia ribotos pneumonijos sklerozės požymius, bronchografiškai - deformacijos ir bronchų pasklidimo pažeidimą.

Ūminės pneumonijos diagnozė

Ūminė plaučių uždegiminė plaučių liga, sukelta bakterinių, virusinių patogenų, tam tikrų cheminių veiksnių ir alerginių veiksnių.

Ikimokyklinio ugdymo ir mokyklinio amžiaus vaikų centrinės pneumonijos klinikinį vaizdą sudaro kvėpavimo sistemos skundai, apsinuodijimo požymiai, ND sindromas ir vietiniai fiziniai pokyčiai. Prieš pradedant vaikus, visų pirma yra DV požymių, apsinuodijimų ir vietinės simptomatologijos. Greitai yra emfizema dėl bronchų pralaidumo pažeidimo, blauzdos nervo tono padidėjimo ir plaučių audinio plitimo dėl mažo elastingų pluoštų skaičiaus.

Kryžminis ūminis plaučių uždegimas yra būdingas skilties praradimui, nors vaikams uždegiminis dėmesys dažnai neužima visos dalies, tačiau yra kelių segmentų. Pirmaisiais gyvenimo metais kupopinė pneumonija yra reta. Priklausomai nuo dėmesio lokalizacijos klinikinėje charakteristikoje gali atsirasti nenormalūs simptomai: skausmas tinkamoje šlaunytėje sritys, vėmimas, viduriavimas (su apatine dešiniąją pusės pneumonija), meningealinė forma (su viršutine dešinejė į apačią pneumonija). Kraupo plaučių uždegimo komplikacijos (masinis pleuritas, plaučių abscesas) vaikams yra retos.

Diagnozė atliekama remiantis klinikiniais duomenimis (apsinuodijimas, karščiavimas nuo karščiavimą nuo pūslelinės, dusulys, jei nėra obstrukcinio sindromas, lokali simptomatologija plaučiuose) ir laboratoriniai instrumentiniai tyrimai, svarbiausi iš kurių yra rentgenografija ir klinikinė analizė kraujas. Rentgeno tyrimas ypač svarbus mažiems vaikams, nes dažnai pokyčiai ant roentgenogramos išsivysto prieš vietinę plaučių simptomatą.

Ligos diagnozavimo kriterijai:

1. bendrosios būklės pažeidimas

2. padidėjusi kūno temperatūra,

3. kosulys

4. Dažninio sunkumo dusulys ir būdingi fiziniai pokyčiai.

Rentgeno spinduliuotės patvirtinimas pagrįstas židininių infiltracinių pokyčių plaučiuose nustatymu.

Plaučių uždegimo komplikacijos vaikui

Jei vaikui paskirtas tinkamas gydymas, ligos progresavimas vyksta be komplikacijų, kitaip atsiranda tokios komplikacijos:

1. Pleuritas yra uždegiminis pleuros procesas, sukeliantis stiprų skausmą ir suspaudimą plaučiuose;

2. Plaučių sunaikinimas - vienas iš mirtina ligos požymių. Su plaučių sunaikinimu sunaikinamas plaučių audinys;

3. Sirdies ir plaučių nepakankamumas yra dar vienas vaistų mirtinų rezultatų ženklas. Su širdies ir plaučių nepakankamumu, širdies veikla sutrinka dėl uždegimo proceso ir kūno apsinuodijimo.

Kaip gydyti tradicinius plaučių uždegimo būdus vaikui?

Gydymą lengvoms ir patogioms gyvenimo sąlygoms galima atlikti namuose, tačiau daugumai pacientų reikia stacionaraus gydymo. Avarinėse situacijose pacientai, kuriems yra bendras ir kitas pneumonijos ir išreikštas infekciniu-toksišku sindromu, yra hospitalizuojami. Atsižvelgiant į tai, ligos aptraukta rodomi lova poilsio, mechaniškai ir chemiškai švelniai dietos su apribojimo druskos, ir pakankamą kiekį vitaminų, ypač A ir C Dėl išnykimo arba reikšmingo apsinuodijimo poveikio sumažėjimo režimas pratęsiamas, fizinė kultūra, nesant kontraindikacijų (širdies ligų, virškinimo organų), pacientas perduodamas dieta 15.

Pradėjus bakteriologinio tyrimo tyrimą, iš karto po skrandžio pripūtimo, tepimo ar skalavimo pradedamas etiotropinis antibakterinis gydymas, kuris atliekamas kontroliuojant klinikinį veiksmingumą, paskui - atsižvelgiant į pasėtą mikroflorą ir jo jautrumą antibiotikai.

1. Bendruomenėje įgytos pneumonijos atveju yra numatyti pusiau sintetiniai penicilinai, peniciliai, naujos kartos makrolidai;

2. Hospitalinė pneumonija, kai vartojamas "saugoma" yra penicilinų, aminoglikozidų, tsefolosporiny antrosios ir trečiosios kartos antibiotikų, fluorochinolonus ir kitas atsargų grupę;

3. su pneumonija su intrauterine infekcija - naujos kartos makrolidai (spiromicinas, roksitromicinas, azitromicinas);

4. su pneumonija pacientams, sergantiems imunodeficitu, skiria cefalosporinus iš trečiosios ir ketvirtos kartos fluorokvinolonus.

5. Sunkios virusinės bakterinės pneumonijos, dažnai dėl gripo viruso ir stafilokoko sąveikos, kartu su intraveniniu būdu skirtu plačiu spektru antibiotikų - konkretaus donoro įvedimo gripasγglobulinas 3 - 6 ml.

6. Kombinuotos antibiotikai komplikuotos pneumonijos gydymui: cefalosporinai ir pusiau sintetiniai penicilinai; pusiau sintetiniai penicilinai + aminoglikozidai; cefalosporinai + aminoglikozidai. Jie taip pat naudoja detoksikacijos agentus (hemodezę ir kt.). Mukolitinė terapija, bronchodilatatorinė terapija, fizioterapija, imunokorekcinė terapija, pratimais.

Su sunkia tachikardija sistolinio slėgio sumažėjimas iki 100 mm Hg. Art. ir žemiau pacientų nustatė strofantiną, sulfokamfokainą. Ambulatorinės ligoninės, išleidžiamos iš ligoninės per klinikinį gydymą ar remisiją, turėtų būti imamasi medicininės priežiūros metu. Reabilitacijai jie siunčiami į vietines sanatorijas. Prognozė gerokai pagerėjo nuo antibakterinių preparatų vartojimo pradžios. Tačiau jis lieka rimtas dėl stafilokokų ir "freelander" pneumonijų su dažnai pasikartojančiomis lėtinėmis ligos formomis, kurias apsunkina obstrukcinė procesas, kvėpavimo ir plaučių širdies nepakankamumas, taip pat kai pneumonija pasireiškia žmonėms, sergantiems sunkiomis širdies ir kraujagyslių bei kitų ligų sistemos. Šių atvejų mirtingumas išlieka didelis.

Vaikų pneumonijos terapijos ypatumai

Visų pirma, jūs turite suteikti savo vaikui tinkamas sąlygas, kurios palankiai paveiks ligos eigą. Tai visų pirma šlapias ir gaivus oras patalpoje, kurioje yra vaikas, nuolat vėdinimo, daug gerti (vaisių gėrimai, arbatos, vaisių gėrimai, sultys), maistas turėtų būti vitaminų ir kalorijų. Kaip ir suaugusiems, ir vaikams reikia vartoti antibiotikus pagal gydančio gydytojo (azitromicinas, eritromicinas, Zinnat, Augmentin) priežiūrą. Priešininkaujant vaikui skiriami aminoglikozidai, tetraciklinai, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį.

Su tinkamu antibiotikų kursu vaiko sveikata gerėja greitai. Jei negalite parduoti šilumos, tuomet reikia pakeisti antibiotikus arba tai gali sukelti plaučių abscesą. Kartu su antibiotikų priėmimu taip pat bus naudojami tradicinės medicinos metodai (infuzijos ir vaistažolių arbatos, vaistažolių arbatos, druskų ir šarmų inhaliacijos) ir maisto papildai. Atkūrimo laikotarpiu rekomenduojama fizioterapija, mankšta terapija (gimnastika ir masažas), kvėpavimo pratimus, lazerolechenie, atsižvelgiant vaistažolių, homeopatija, vitaminas terapija. Būtina vengti hipotermijos ir juodraščių. Labai atsargiai ir rūpestingai rūpiniesi savo vaikų sveikata.

Vaikų lėtinės plaučių uždegimo gydymo stadijos

Ankstyva reabilitacija - su paūmėjimu, antibakteriniai vaistai, sekretinio ir atpasakojantieji vaistai, bronchodilatatoriai, prausimosi terapija, kvėpavimo stimuliatorius, vitaminų terapija, reparantai, bendrasis ir krūtinės masažas, fizinis veikla. Fizioterapija apima aukšto dažnio elektroterapiją, mukolitinių medžiagų įkvėpimą.

Vėlyvas reabilitavimas atliekamas sanatorijos etape. Visi sanatorijos reabilitacijos veiksniai, mikroelementų terapija, fitoterapija, bendrasis masažas, aukšto dažnio metodai, kurie nenaudojami pirmojoje reabilitacijos stadijoje, plaučių galvanizavimas ir vaistiniai preparatai elektroforezė.

Atgimimo gydymas - naudojama imunokorutacinė terapija; biologiniai preparatai, skirti pašalinti žarnyno disbiozę, vaistai, atstatantys audinių trofizmą, imunomoduliacija su fiziniais įtakos veiksniais, SPA reabilitacija.

Dinaminį vaikų, sergančių lėtinėmis bronchų ir plaučių ligomis, stebėjimą nuolat atlieka vietinis gydytojas ir pulmonologas, egzaminas - kartą per ketvirtį. Vaikams hospitalizuoti yra du kartus per metus atliktas visiškas klinikinis ir laboratorinis-instrumentinis tyrimas. Vaikui reikia nuolatinių pratimų gydymo, kietėjimo procedūrų.

Ūminės pediatrinės pneumonijos gydymas

Gydymas apima laikymąsi lova poilsio metu karščiavimu laikotarpiu (iš lova su padidėjusiu galvos pabaigoje vaiko padėtis), visiškas ir tinkamas mitybos dideliu gėrimu.

Apdorojant būtina sukurti palankų mikroklimatą ir palaikyti kvėpavimo takų prasiskverbimą: su DN I patalpa vėdinama sistemingai, kur serga, sudrėkinkite orą aeratoriais; Su DN II-III naudojami įvairūs deguonies terapijos būdai: sudrėkintas kvėpavimas, praturtintas deguonimi mišinys; su toksine plaučių uždegimu, sunkiu dehidracija (ypač kūdikiams), detoksikacijos veiksmai atliekami kartu su deguonies terapija.

Pagrindinis svarbą ūmių formų ligos gydymui yra pagrįstas racionaliai jautrumo antibiotikams, vitamino C, B1, B2 ir eubiotiki (Lactobacterin, Bifidumbacterin). Simptominė terapija apima antipiretikus (paracetamolį, analginą, acetilsalicilo rūgštį), atsektaringus vaistus (bromheksiną, Mukaltin, Phytomixture žolės), apgaulinga terapija (garstyčios, medicinos bankai, medus paraiškos) ir desensibilizuodamas agentai (Tavegil, Suprastin, Pipolphen). Ūminio periodo pabaigoje yra numatyti imunostimuliatoriai (metacilas, pentoksilis, elektritokokas ir tt).

Fiziniai gydymo metodai yra naudojami nuo pirmųjų ligos dienų kovojant su NAM. Tai yra bendrojo poveikio, segmentinio-refleksinio ir vietinio poveikio metodai, kurie prisideda prie uždegimo pašalinimo pneumoninio fokusavimo lygiu. Fizioterapijos metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, paciento būklės, kartu vykstančios patologijos.

Ankstyvosios reabilitacijos - prieš etiologinis gydymo fone taikomas sekretoliticheskim reiškia pakeitimo imunoterapija, mankšta, kvėpavimo pratimai, imunomoduliacinis gydymas adaptogens.

Vėlyvoje reabilitacijoje naudojami sanatorijų veiksniai, jei įmanoma, vitaminų terapija pašalina infekcines alergijas.

Tuo reabilitacijos gydymo etape atliekamas pašalintas iš organizmo, disbiozės, pertvarkymas židinių lėtinė infekcija, naudoti SPA reabilitacijos veiksnius grūdinimo. Stebėjimo trukmė - vieneri metai.

Kaip gydyti vaikus pneumonija fiziniais metodais?

Mes aptarsime, kaip vaiko plaučių uždegimo fizioterapija atliekama.

1. Antihipaktoniniai metodai: deguonies terapija, aeroterapija, anglies dioksido ir deguonies vonios.

2. Anti-uždegiminių metodai: UHF mikrobangų terapija, aukšto dažnio magnetinio terapijos EUV švitinimo eritema dozių, termoterapiją.

3. Bronchodrenuojantys vaikų pneumonijos gydymo metodai: mukolitikų ir fermentų įkvėpimas, gydomasis masažas.

4. Desensibilizavimo metodai: kalcio, magnio, vario elektroforezė.

5. Imunostimuliatoriai: helioterapija, cinko elektroforezė.

Antihipaktiniai vaikų pneumonijos terapijos metodai

Taikoma daugiausia bronchiolitu. Priklausomai nuo būklės sunkumo, aeroterapija yra naudojama su DN II-III, deguonies terapija (drėkinamas deguonis, deguonies palapinė). Pneumonijoje optimalus deguonies terapijos metodas yra ventiliacija su teigiamu pablogėjimu. Teigiamas end-expiratory slėgis sumažina vandens kiekį plaučių intersticiume, todėl padidėja masės perdavimas dujoms alveolėse. Amžiaus apribojimai - vaikai skiriami nuo 5 metų. Pasibaigus galiojimo laikui, teigiamas slėgis yra 4-8 mm vandens, poveikio trukmė yra 15-20 minučių per parą; Vaikams gydyti pneumoniją reikia nuo 8 iki 10 procedūrų.

Aeroterapija. Atvėsus oras aktyvina viršutinius kvėpavimo takų receptorius, dėl ko padidėja kvėpavimo apimtis ir alveolinė ventiliacija, po to padidėja PO2 alveolėse. Reguliariai elkitės kambario, kuriame yra vaikas, oro, drėgnu oru (bent 10-15 ° C oro temperatūra) 1-2-2 1/2 valandas per parą.

Karboninės vonios. Atsižvelgiant į anglies dvideginio įtaką kvėpavimo centre, kvėpavimas gilėja ir susitraukia, kompensuojamas deguonies difuzija plaučiuose, dėl ko sumažėja hipoksemija. Vonios atliekamos su anglies dioksido koncentracija, g / l 37-36 ° C temperatūroje, nuo 5 - 6 iki 10-12 min, kas antrą dieną; žinoma 8- 12 procedūrų.

Deguonies vonios. Prasiskverbiantis per odą ir kvėpavimo takus deguonis didina kraujo deguonį, padeda sumažinti audinio hipoksiją. Vonios skiriamos vandens temperatūrai 36-37 ° C, 5 - 1 0 minučių, kas antrą dieną; Vaikams gydyti pneumoniją reikia 8-10 procedūrų.

Priešuždegiminiai plaučių uždegimo metodai

Šilumos terapija lokaliai taikoma tarpšakinei sričiai ir šoniniam krūtinės paviršiui (ozocerito temperatūra) 37-42 ° С, parafinas - 40-45 ° С, procedūrų trukmė 20-30 minučių, kasdien arba kas antrą dieną; kursas 8 - 1 0 procedūros). Vaikams ankstyvame amžiuje ir naujagimiuose su išreikštu katariniu reiškiniu taikomi parafino vaško formos "batai" ant kojų ir apatinės trečiosios dalies blauzdos (parafino temperatūra 37-40 ° C).

Jodo elektroforezė (2-5% kalio jodido tirpalo) atliekama su vidutiniais kataracho reiškiniais, fibroziniais pokyčiais plaučiuose, siekiant pašalinti likusius uždegimo požymius. Srovės tankis, 3, 5 mA / cm2, poveikio trukmė 7-15 minučių, kasdien; 7-15 procedūrų kursas.

Elektroforezė Donina (,% tirpalas) yra naudojama eliminuoti peribronchialinę ir perivaskulinę infiltraciją, stiprų kosulį. Srovės tankis, 3, 5 mA / cm2, poveikio trukmė 7-15 minučių, kasdien; 7-15 procedūrų kursas.

Dumblo preparatų (Gumosol, Peloidinas) elektroforezė atliekama reabilitacijos stadijoje, kai nėra bronchų spazmų, išilgai nugaros paakių linijų. Srovės tankis 5, 7 mA / cm2, purvo temperatūra 38-40 ° C, procedūros trukmė yra 15-20 minučių, kas antrą dieną; Vaikams gydyti pneumoniją reikia 8-12 procedūrų.

Vaikų pneumonijos terapija

Kalcio, magnio ir vario elektroforezė atliekama pasibaigus uždegimo faze, segmentiškai arba lokaliai. Kalcio tirpalo elektroforezė skirta vaikams, turintiems kartu rachito, padidėjęs nervų sužadinimo laipsnis; vario tirpalo elektroforezė - kartu su anemija; magnio tirpalo elektroforezė su pneumonija su obstrukcinis sindromas. Srovės tankis 2, 5 mA / cm2, poveikio trukmė 7-12 minučių, kasdien; Žinoma, 8 - 1 0 procedūros.

Cinko elektroforezė naudojama pagal Vermelio metodą arba į pneumoninio fokusavimo zoną, srovės tankį, 2 5 mA / cm2, 7-12 minučių, kas antrą dieną; gydant pneumoniją vaikui, jums reikia 8 - 1 0 procedūrų.

Vaikų pneumonijos gydymas sanatorijos ir SPA

Sanatorijos gydymas ūminėms pneumonijos formoms nėra atliekamas. Vaikai su pakartotinėmis uždegiminėmis ligomis (bronchitu, pneumonija) siunčiami į vietines sanatorijas (už paūmėjimo fazė), kuriuose yra nustatyti imunostimuliatoriaus metodai (aeroterapija, helioterapija, inhaliacija imunomoduliatoriai).

Fizioprofilaksija siekiama užkirsti kelią kvėpavimo takų ligoms, didinant imunitetą (imunostimuliuojantys metodai), sumažinantys intoksikaciją ir uždegimą (antivirusiniai ir priešuždegiminiai metodai).

Vaikų pneumonijos priežastys

Kadangi etiologinis veiksnys yra skirtingos bakterijos:

1. pneumokokai,

2. stafilokokai, streptokokai,

3. Klebsiella pneumonija,

4. Gramneigiama flora ir mikoplazma (bendruomenės forma);

5. Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa (nosocomial form);

6. chlamidija, citomegalovirusas (su perinataline infekcija);

7. įvairių imunodeficito pacientų bakterijos.

Virusinės bakterinės asociacijos gali atlikti svarbų vaidmenį ligos pradžioje, cheminių ir fizinių veiksnių poveikio plaučiams cheminės medžiagos (benzinas ir kt.), šiluminiai faktoriai (aušinimas ar dega), radioaktyviosios spinduliuotės (etiologiniai veiksniai paprastai yra derinami su infekcinis). Pneumonija gali būti alerginių reakcijų į plaučius ar sisteminės ligos (intersticinės pneumonijos jungiamojo audinio ligos) pasekmė.

Uždegimasis į plaučių audinį patenka į bronchogeninius, hematogeninius ir limfogeninius kelius iš viršutinių kvėpavimo takų, dažniausiai bronchų infekcinės ligos (su lėtiniu bronchitu, bronchiectasis). Ypatingą vaidmenį patogenezėje atlieka broncho-pneumoninės sistemos apsauginių mechanizmų pažeidimai, taip pat humoro ir audinio imuniteto būklė. Bakterijų išgyvenimas plaučiuose, jų atsinaujinimas ir pasiskirstymas palei alveolius priklauso nuo jų aspiracijos su viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų gleivėmis yra palankus vėsinimui), nuo pernelyg didelio edematinio skysčio susidarymo, apimančio siaurą (pneumokokinę) pneumoniją, visą ar kelias dalis plaučiai. Tuo pačiu metu galima imunologinė žala ir plaučių audinio uždegimas dėl reakcijos į mikroorganizmų ir kitų alergenų antigeninę medžiagą.

Vaikų pneumonija skiriasi skirtingo amžiaus vaikams. Vaikams nuo šešių mėnesių iki penkerių metų serga pneumonija, kurią sukelia hemofiliniai ir pneumokokiniai strypai. Paauglėse pneumoniją sukelia chlamidinė pneumonija. Pažeidžiami vaikai (ypač pirmieji gyvenimo metai) sukelia ligą, E. coli (Staphylococcus aureus).

Infekcinės pneumonijos priežastys vaikams

Dažniausiai pneumonija vaikystėje yra infekcinė. Vaikams sukelta bakterinė opiata pneumonija, kurią sukelia pneumokokas, stafilokokas, hemofilinis lazdele, dažnai vystosi atsižvelgiant į ARVI, t. y. su viršutinės kvėpavimo takos gleivinės imuniteto ir apsauginių savybių mažėjimu būdai.

Tipiškas bronchopulmoninių limfmazgių pažeidimas - plaučių šaknų šešėlis išplėstas ant roentgenogramos.

Patologinis procesas, ypač mažiems vaikams, paprastai yra segmentinis (uždegiminis procesas visame segmente arba keliuose segmentuose). Pathogenesis yra apsinuodijimas ir kvėpavimo nepakankamumas (ND), dėl kurio pasikeičia visi organai ir sistemos.

Virusinė infekcija, sukelianti viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų vamzdelių uždegimą, o kai kuriais atvejais ir plaučių uždegimas, vis dar dažnai pritaria bakterinės infekcijos aktyvacijai ir bakterijų židinio ar lobaro atsiradimui pneumonija. Bakterinės pneumonijos atsiradimas paprastai pasibaigia pirmąją arba antrosios savaitės po kvėpavimo viruso pradžioje reikšmingas alveolių-makrofagų sistemos baktericidinio aktyvumo sumažėjimas plaučiai. Lėtinė pneumonija gali atsirasti dėl neišspręstos ūminės pneumonijos, lėtinant ir sustabdant eksudato rezorbciją alveolėse ir pneumonijos sklerozės formavimasis, intersticinio audinio uždegiminių ląstelių pokyčiai dažnai būna imunologinio pobūdžio (limfocitai ir plazmos ląstelės infiltracija).

Ilgalaikis ūminės pneumonijos eigą, jo perėjimą prie lėtinės formos skatina imunologiniai sutrikimai, kuriuos sukelia kartotinė kvėpavimo virusinė infekcija, lėtinė viršutinių kvėpavimo takų infekcija (lėtinis tonzilitas, sinusitas ir tt) ir bronchus.

Vaikų pneumonijos infekcijos būdai

Dažniausiai kenksmingos bakterijos patenka į plaučius oro dumbliuose. Tai atsitinka pagal šį planą:

1. Mikrobos nusėda ant bronchų gleivinės (po virusinių infekcijų).

2. Virusinė infekcija sutrikdo mukocitų aparato darbinę galią.

3. Epitelio ląstelės sunaikinamos.

4. Imuninė sistema suteikia "nesėkmę kuri prisideda prie virusų įsiskverbimo į kvėpavimo sistemą, ypač į plaučius.

5. Pradedamas uždegiminis procesas.

Vaikų pneumonijos rizikos grupės. Kuo mažesnis vaiko amžius, tuo labiau jis serga ir sunkiau. Taip yra dėl to, kad tik kūdikio kūnas, kaip ir visi jo organai, yra suformuotas. Todėl jie negali tinkamai atlaikyti virusų. Rezultatas yra - pediatrinė pneumonija.

Dažniau nei įprasta plaučių uždegimas:

1. kūdikiams, kurie yra sumaišyti ar dirbtinai maitinami;

2. vaikams, kurie kenčia nuo rachito;

3. kūdikiams, sergantiems diatēze (eksudative);

4. vaikams, kurie serga hipotrofija.

Vaikų pneumonijos prevencija

Suaugęs patys, primygtinai rekomenduojama:

1. mesti rūkyti. Pasyvus rūkymas sumažina oro (deguonies) srautą į vaiko kūną. Sukelia kvėpavimo sistemos toksinį apsinuodijimą, kuris gali sukelti pneumoniją;

2. padidinti savo išsilavinimą, kad galėtumėte daugiau sužinoti apie vaiko kūną. Gebėti tinkamai rūpintis juo ir sukurti puikias vaiko gyvenimo sąlygas.

AstroMeridian.ru

Pneumonija vaikams - simptomai

Vaikų pneumonija, ypač pirmaisiais gyvenimo metais, yra įprasta liga, paveikianti plaučius. Gydymo trukmė, atsinaujinimo tikimybė ir pneumonijos perėjimas į lėtinę stadiją yra tinkamos priežastys suprasti ankstyvos ligos diagnostikos poreikį. Šiame straipsnyje mes paaiškinsime esamas ligos formas ir tai, kaip atpažinti vaikų pneumoniją.

Kaip nustatyti vaiko plaučių uždegimą?

Nustatykite pneumonijos simptomus, bet ne visada tai įmanoma ankstyvose stadijose, ypač kūdikiams. Tai yra tai, kad pirmosiomis ligos dienomis simptomai labai panašūs į ūminį bronchitą.

1. Vaikams bronchitui ir pneumonijai būdinga antrinė ligos vystymosi rūšis (5-7 dienoms po ORVI, ORZ vaikams).
2. Labai sausas kosulys, dusulys ir krūtinės skausmas.
3. Aukšta kūno temperatūra.

Tik specialistas gali atlikti galutinę diagnozę.

Kaip plaučių uždegimas pasireiškia vaikams?

Vaikų pneumonijos apraiškos gali labai skirtis. Tai priklauso nuo patogenų rūšies. Ligos sunkumas ir simptomų pasireiškimo ryškumas priklauso nuo plaučių pažeidimo masto.

Skiepijimas pneumonija gali:

• virusai;
• bakterijos;
• kirminai;
• alergijos;
• grybai ir tt

Vaikų virusinės pneumonijos atveju simptomai yra kosulys, karščiavimas, blogai gydomieji vaistai, būdinga švokštimas ir kiti dalykai. Bet netipinė pneumonija, kurią sukelia chlamidija ir mikoplazmos, gali visiškai supainioti su įprastais ARI.

Pirmieji netipinės plaučių uždegimo vaikams požymiai:

• ilgalaikis sausas kosulys;
• čiaudulys, blogas šaltis;
• prakaito jausmas gerklėje;
• aukšta kūno temperatūra, tačiau kai kuriais atvejais temperatūra gali likti normaliomis ribomis;
• apetito praradimas;
• švokštimas, būdingas įprastinei pneumonijai.

Raudonosios pneumonijos simptomai vaikams taip pat turi savybių. Jei yra paveiktos kitos plaučių sritys, ligą diagnozuojama lengviau. Nustatyti švokštimo lokalizaciją šia liga yra labai sunku. Jei uždegimas prasidėjo bazinėje plaučių dalyje, reikėtų atlikti papildomus tyrimus, nes paveikslėlyje bazinė pneumonija yra panaši į tuberkuliozę ir bronchų vėžį. Temperatūra, kosulys, apetito praradimas ir kiti simptomai yra būdingi radikalioms pneumonijoms, tačiau pati liga yra užsitęsusi.

Kvėpavimo sistemos simptomai kūdikiams

Kūdikiams ypač sunku diagnozuoti pneumoniją ankstyvosiose stadijose, netgi specialistams. Pirmosiomis dviem ligos dienomis vaikui nepastebima kosulio ar kvėpavimo su būdingu triukšmu, o klausant plaučių nėra švokštimo. Kūdikių pneumonija taip pat gali pasireikšti be karščiavimo. Atsižvelgiant į tai, kad kūdikio kvėpavimo sistema tik pradeda gerėti, ligos vaizdas gali virsti rimta, o gydymas yra labai ilgas. Tačiau vis dėlto yra galimos plaučių uždegimo požymių krūtinės ląstos ir kraujagyslių ligos, o ne taip stipriai išreikštos.

1. Vaikas praranda apetitą. Vaikas dažnai gali prašyti krūtinės, tačiau tuo pačiu metu jis praktiškai nemiego.
2. Nazolabinis kūdikio trikampis įgauna melsvą atspalvį. Tai ypač pastebima per čiulpus.
3. Oda tarp kūdikio šonkaulių pradeda atsitraukti. Norėdami tai nustatyti, būtina vaiką nusivilkti ir įsitikinti, ar yra šis simptomas.
4. Greitas kvėpavimas. Kūdikiai, kuriems pneumonija pradeda kvėpuoti dažniau. Taigi vaikams iki 2 mėnesių yra daugiau nei 60 kvėpavimo priemonių per minutę, vaikams iki metų yra daugiau nei 50 kvėpavimo praėjimų, o vaikams po vienerių metų - daugiau nei 40 kvėpavimų per minutę.
5. Elgesio pokyčiai. Vaikas gali tapti vangus ir apatiškas, miego laikotarpiai tuo pačiu metu pastebimai padidėja laiku. Gali būti ir kita galimybė, kai vaikas, priešingai, yra daug neklaužada, verkia ir šaukia.

MoterisAdvice.ru

Vaikų pneumonija, jos priežastys, simptomai ir gydymo principai

Pneumonija yra ūminė uždegiminė infekcinė liga, paveikianti apatines kvėpavimo takų dalis - pačius plaučius. Jaunesnių nei 6 metų vaikų pneumonija dažnai būna dėl virusinės infekcijos, kurią apsunkina bakterinė flora, po anginos, bronchito ir kitų peršalimų.

Vaikystėje, ypač jaunesniems nei 1 metų vaikams, ši liga gali būti pakankamai sunki ir net sukelti kvėpavimo nepakankamumą arba sunkus kūno apsinuodijimas, todėl net ir įtarimas dėl šios ligos turėtų būti medicininės pagalbos ieškojimo priežastis ir priežastis diagnostika.

Etiologija ir patogenezė

Plaučių uždegimas ar plaučių uždegimas vaikams paprastai būna atsiradęs dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į apatinius kvėpavimo takus iš viršutinių. Susilpnėjęs vaiko kūno ligos negalima susidoroti su ligos sukėlėju ir tada uždegiminis procesas prasideda alveolių ir mažų bronchioles. Bakterijos, patenkančios į plaučius, aktyviai padaugina ir išskiria toksinus, kurie sukelia apsinuodijimą kūnas - padidėjusi kūno temperatūra, galvos skausmas, bendras būklės pablogėjimas ir pan simptomai.

Tada alveoliai palaipsniui užpildomi gleivėmis, pūliais ir kitais uždegiminiais skysčiais, kurie atsiranda dėl gyvybinės veiklos mikroorganizmai, dėl to sutrinka normalus dujų keitimas plaučiuose, atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, atsiranda šie ligos simptomai - stiprus kosulys, dusulys, blužnies perkusijos garsas, švokštimas plaučiuose ir uždegimo židinių atsiradimas krūtinės rentgenograma.

Paciento būklė yra tiesiogiai proporcinga paveiktos srities dydžiui - su sunkiais kvėpavimo nepakankamumo židininiais pažeidimais yra kosulys ir šiek tiek dusulys, o paciento būklė yra patenkinama, o ligą galima lengvai išgydyti priimant antibiotikai. Jei visa ar visa plaučių liga pasireiškia dėl uždegimo, ligos klinikinė įvaizdis visiškai pasikeičia, sergančio vaiko būklė gali būti labai sunki iki grėsmingo gyvenimo.

Daugeliu atvejų pneumonija vystosi kaip komplikacija po gripo, bronchito, gerklės skausmo ar šalčio. Vaikų ligos sukėlėjai dažnai yra bakterijos, rečiau - virusai ar kiti mikroorganizmai - grybai arba pirmuonys. Kadangi būtina pradėti gydymą, kai tik atsiranda įtarimas dėl ligos, labai svarbu bent jau apytiksliai nustatyti patogeną - tai lemia gydymo sėkmę vaiko gydymui.

Vaikų ligos vystymosi priežastys gali būti skirtingos - nuo masinės infekcinės infekcijos iki hipotermijos, dėl kurios sumažėjo imunitetas. Ligos diagnozė turėtų apimti patogenų rūšies nustatymą, tačiau kadangi tai trunka ilgą laiką, gydymas prasideda empiriniu plačiu spektro antibiotikų taikymu.

1. Dažniausiai vaikų sukeliama pneumonija vystosi nuo 6 mėnesių iki 6 metų - ligos sukėlėjai šiuo atveju vaikams yra 50% atvejų yra pneumokokai, apie 10% - hemofilinis lazdele, rečiau - kiti patogenai - stafilokokai, mikoplazma, chlamidija arba grybai.

2. 7-15 metų vaikai nuo pneumonijos patiria daug rečiau, pneumokokų sukelia apie 30% infekcijų, rečiau - sukėlėjas yra streptokokas, ir daugiau nei 50% visų ligų sukelia netipinius patogenus - mikoplazmą, chlamidija.

3. Pneumonija naujagimiams ir vaikams iki 6 mėnesių amžiaus - šiuo amžiuje nuo pneumonijos priešlaikiniai kūdikiai, vaikai, turintys vystymosi sutrikimų kvėpavimo sistemoje arba su vaikais gimę imunodeficitas. Šio ligos vystymosi priežastys yra nepakankamai susiformavusios kvėpavimo organai, susilpnėjęs organizmas ir problemų imuninės sistemos darbe.

Plaučių uždegimo požymiai

Pirmieji ligos požymiai dažniausiai pasireiškia po kelių dienų nuo virusinės infekcijos ar šalčio atsiradimo. Ūminė plaučių uždegimas vaikams yra pakankamai greitai sutrikęs, būklės pablogėjimas gali išsivystyti per kelias valandas, todėl netgi įtarimas dėl pneumonijos turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją.

Ūminė pneumonija pasireiškia šiais simptomais:

1. Padidėjusi kūno temperatūra - tai plaučių uždegimo požymis, su aštriu kūno temperatūros padidėjimas iki 39-41 laipsnių, o temperatūra nenukris per kelias dienas, o ne ūmių kvėpavimo takų infekcijų ir peršalimo.
2. Bendrojo ligonio būklės blogėjimas yra ligos pneumonijos simptomas, būdingas staigus silpnumas, nuovargis, atsisakymas valgyti, padidėjęs prakaitavimas, odos bėrimas ar cianozė nasolabial trikampis.
3. Kosulys - vienas iš labiausiai būdingų ligos požymių - kosulys gali būti sausas arba šlapias, atskyrus gleivinę skreplių. Kaučia išpuoliai labai ištrina pacientą, ypač naktį. Kosulys su plaučių uždegimu yra nuolatinis, skausmingas, rečiau kosulys gali būti paroksizmas ar netgi kraujo dėmės esant skrepliui.
4. Dusulys ir kvėpavimo nepakankamumas - padidėjęs kvėpavimas, oro trūkumas, šviesi oda - visi šie yra būdingi plaučių uždegimo simptomai.
5. Kai kvėpuoja vaikas, galima pastebėti, kad tarpiestingos erdvės ištraukimas ar pusės krūtinės lagos iš kitos pusės.

Klinikinis ligos vaizdas vaikams iki 1 metų amžiaus

Naujagimiams ir vaikams iki 1 metų pneumonijos simptomai gali labai skirtis nuo įprastų, o ligos nėra taip lengva. Mažiems vaikams būdingi plaučių uždegimo požymiai yra kosulys, kūno temperatūros padidėjimas gali būti nedidelis arba lengvas.

Šiame amžiuje, Odznaczyć pokyčius nervų sistemos būklę ir bendrą pablogėjimo vaiko būklė - jis tampa mieguistas, Moody, atsisako valgyti, ir nuolat verkia. Palaipsniui gauti palaikykite požymių kvėpavimo nepakankamumas - dusulys, cianozė iš nasolabial trikampis, dusulys, kosulys, ir atsiėmimo tarpšonkaulinių tarpų.

Ligos diagnozė

Ligos diagnozė apima sergančio vaiko tyrimą, anamnezės rinkimą, perkusiją ir krūtinės auskulaciją, ir diagnozės patvirtinimas yra plaučių, skreplių ir gleivių analizė ir kvėpavimo funkcijos tyrimas rentgeno spinduliais vaikas Plaučių uždegimo diagnozė nėra ypač sunki - būdingi klinikiniai simptomai ir rentgeno tyrimai leidžia greitai diagnozuoti. Jei diagnozė neįmanoma - diagnozė nustatoma atsižvelgiant į klinikinę nuotrauką, perkusiją ir auscultation.

Plaučių uždegimo gydymas

Pradėti gydyti pneumoniją būtina po pirmųjų ligos požymių. Jei gydymas bus atliekamas - ligoninėje ar namuose, tai nustato gydytojas ir priklauso nuo šių sąlygų:

1. vaiko amžius - visi pirmųjų metų gyvenimo su plaučių uždegimu vaikai privalomai priima;
2. vaiko būklės sunkumas;
3. sutinkamų ligų buvimas ar nebuvimas.

Gydymas pneumonija vaikams apima: teisę vaikų priežiūra, tinkamą mitybą ir geriamojo režimą, antibiotikų ir inhaliacinius vaistus atsikratyti kosulio.

Slaugytojo vaiko priežiūra

Pasibaigus ligos diagnozei, vaikui turėtų būti suteiktas lovos poilsis ir tinkama mityba. Plaučių uždegimo dietoje turėtų būti pakankamai šviežių daržovių ir vaisių, liesos mėsos, grūdų ir pieno produktų. Mityba ligos metu turėtų būti lengva, tuo pat metu turtinga ir turtinga vitaminais ir maistinėmis medžiagomis.

Be to, labai svarbu laikytis geriamojo režimo - tai padės išvengti dehidratacijos ir pagerinti sergančio vaiko būklę. Vyresniems nei 2 metų vaikams - skysčio lygis geriate 2 -25 litrų per dieną, tai geriausia duoti sergantį vaiką sultys, vaisių gėrimai, vaisių gėrimai, šilto pieno arba negazuoto mineralinio vandens. Šiltas šarminis gėrimas yra geras būdas sušvelninti ir sušvelninti kosulį ir sumažinti kūno temperatūrą.

Narkotikų terapija

1. Antibiotikai - antibiotikų kurso paskyrimas - auksinis standartas plaučių uždegimo gydymui. Dėl lengvų ir vidutinių ligos formų antibiotikai yra vartojami per burną, sunkesnėmis formomis, kaip injekcijos. Daugeliu atvejų, naudoti šiuos antibiotikų: penicilinų (ampicilino, ammoks, amoxiclav), cefalosporinai (ceftriaksono tsefuroksin, cefaleksinas) makrolidams (aziromitsin, eritromicinas). Kai antibiotikai turėtų būti progra- ir prebiotikų paskyrimas už disbiozės prevencija (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin). Jei pradėjus gydymo antibiotikais, 24-48 valandų neturi ateiti pagerėjimas yra reikalaujama pakeisti narkotikų vartojimo būdą ar keisti antibiotiko grupę. Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymo kursas yra nuo 5-7 iki 10-14 dienų.
2. Norėdami atsikratyti kosulio ir atstatyti normalų kvėpavimo takų patenkumą, įveskite įkvėpimą ir vartokite mukolitikus ir atsektaringus vaistus. Inhaliacijos su antiseptiniai tirpalai ar bronchus narkotikų vartojama per pirmuosius keletą dienų ligos, pavyzdžiui, įkvėpus palengvinti kvėpavimą, padeda praretinti gleives ir palengvina išsiskyrimą. Be to, inhaliacinis vartojamas per susigrąžinimo periodą - visiško išlaisvinimo kvėpavimo takų iš mikroorganizmų, ir daugiau greito regeneravimo gleivinę. Kosulys su pneumonija gali dar keletą savaičių po to, kai išieškojimo pacientui ir tada kančia Įkvėpimas vaistai yra geriausias būdas atsikratyti juo.
3. Po to, kai sergančio vaiko būklė pagerėja, jam suteikiamas bendras atkuriamasis gydymas - skiriami vitaminai, imunostimuliatoriai, fizioterapija, terapinis masažas ir kvėpavimo stimuliatoriai. Tai padeda atsikratyti kosulys ir stagnuoti reiškiniai plaučiuose.

Plaučių uždegimo prevencija mažiems vaikams apima visų pernelyg didelių infekcijų peršalimų ir infekcijų gydymą laiku, didinant bendrą vaiko imunitetą - vitaminų vartojimas, mityba su pakankamais vitaminais ir maistinėmis medžiagomis, kietėjimas, fizioterapija, fizinis aktyvumas lauke veikla.

ingalin.ru

Susiję straipsniai