Siekiant efektyviausio hipertenzijos gydymo, rekomenduojama naudoti kombinuotus vaistus.
"Lozap plus" sudėtyje yra du aktyvūs komponentai, kurie turi didelį hipotenzinį poveikį be rizikos rimtų šalutinių poveikių išsivystymas, kuris išskiria šį vaistą nuo kitų antihipertenzinių reiškia.
Vis dėlto, nepaisant to, kad vartojimo saugumas yra aukštas, dozę ir gydymo būdą turėtų skirti tik gydantis gydytojas arba kitas kvalifikuotas specialistas.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Antihipertenzinis vaistas.
Vaistinių atostogų sąlygos
Jis išleidžiamas pagal receptą.
Kainoraštis
Kiek kainuoja "Lopaz plus"? Vidutinė kaina vaistinėse yra lygi400 rubliai.
.Išleidimo forma ir sudėtis
Vaistinis preparatas Lopaz, kurio požymiai bus aprašyti žemiau, turi savo dozavimo formą:
- 1, mg balto ar kremo pavidalo tabletės, pailgos formos, plėvelės formos membranoje.
- Tabletes, kurių sudėtyje yra 50 mg baltos ar kreminės atspalvio, pailgos, apvalkale su išpjova, kad būtų lengviau dalytis.
- Tabletės iš 100 mg baltos arba grietinėlės, pailgos, apvalkale, su išpjova dozės koregavimui.
Aktyvus ingredientas yra kalio losartanas ir papildomi komponentai, kurie neturi terapinio poveikio. Varpą sudaro balta sepilafilm, hipromeliozė, makrogolis, MCC ir titano dioksidas.
Farmakologinis poveikis
Losartanas - specifinis angiotenzino II receptorių antagonistas (potipis AT1), kuris inaktyvuoja bradikininą ir neinhibicuojančią fermento kinazę II. Mažina OPSS (bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas), aldosterono ir adrenalino koncentraciją kraujyje, kraujo spaudimą (kraujo spaudimas), slėgis mažo kraujo apytakos rato kraujagyslėse; sumažina apkrovą, turi diuretiką veiksmas Apsaugo nuo miokardo hipertrofijos atsiradimą, gerina pacientų, sergančių CHF, lėtiniu širdies nepakankamumu fizinį krūvį.
Hidrochlorotiazidas - tiazido diureatas slopina natrio jonų reabsorbciją, padidina bikarbonato, kalio jonų ir fosfato išsiskyrimą šlapime. Mažina kraujospūdį, mažindamas BCC (kraujyje kraujyje), slopindamas spaudimo poveikį vazokonstrikcinės medžiagos, kraujagyslių sienelės reaktyvumo pokyčiai ir slopinamojo poveikio padidėjimas ganglija.
Naudojimo indikacijos
Kas padeda? Lopaz plus yra rekomenduojama vartoti esant šioms ligoms:
- lėtinis širdies nepakankamumas (kompleksinio gydymo, neefektyvumo arba netoleravimo gydant inhibitoriais);
- arterinės hipertenzijos, - sumažinti širdies ligų riziką;
- diabetinė nefropatija, kartu su proteinurija ir hiperkretininemija sergantiems cukriniu diabetu sergantiems pacientams kartu su arterine hipertenzija.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos gydymui yra:
- anurija;
- nėštumas;
- maitinimo krūtimi laikotarpis;
- amžius iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas);
- atsparus hipokalemijai ar hiperkalcemijai;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- obstrukcinės tulžies pūslės ligos;
- refrakterinė hiponatremija;
- hiperurikemija ir (arba) podagra;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (KK≤30 ml / min);
- padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto daliai arba kiti vaistai, kurie yra sulfonilamido dariniai.
Atsargiai paskirdami pacientus, sergančius dvipuse inkstų arterijų stenozės ar vienos inksto arterijos stenozės, hipovoleminės būklės (įskaitant viduriavimą, vėmimas), hiponatremija (padidėjusi hipotenzijos rizika pacientams, turintiems mažai druskos ar druskos dietos), hipochloreminė alkalozė, hipomagnezemija, jungiamojo audinio ligos (įskaitant SLE), pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, arba progresuojanti kepenų liga, cukrinis diabetas, bronchinė astma (įskaitant anamnezę), pasverta dėl alerginio anamnezės, kartu su NVNU, įskaitant COX-2 inhibitoriai, taip pat Negroid atstovai lenktynes
Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Informacija apie Lozapa Plus priėmimą nėštumo metu nėra, tačiau žinoma, kad vaistai turi įtakos dėl renino ir angiotenzino sistemos 2 ir 3 nėštumo trimestrais gali sukelti vystymosi sutrikimus ir net mirtį vaisius.
Dėl šios priežasties vartojant vaistą rekomenduojama nedelsiant nutraukti nėštumą.
Jei maitinate krūtimi, reikia nutraukti gydymą arba nutraukti gydymą.
Dozavimas ir vartojimo būdas
Naudojimo instrukcijos rodo, kad Lopaz plus yra paimtas iš vidaus, neatsižvelgiant į maistą.
- Esant padidėjusiam slėgiui (arterinei hipertenzijai) įprasta pradinė ir palaikomoji dozė yra 1 tabletė / parai. Jei, vartojant vaistą šioje dozėje, neįmanoma tinkamai kontroliuoti kraujo spaudimo, Lozap Plus dozę galima padidinti iki 2 kapsulių. 1 laikas / diena.
- Didžiausia dozė yra 2 tabletės. 1 laikas / diena. Apskritai maksimalus hipotenzinis poveikis pasiekiamas per 3 savaites po gydymo pradžios.
- Senyviems pacientams specialios pradinės dozės pasirinkimo nėra.
Siekiant sumažinti riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis ir mirtingumu sergantiems pacientams hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija nustato losartaną (Lozap) standartine pradine doze 50 mg / parą. Pacientai, kuriems nepavyko pasiekti tikslinio kraujospūdžio lygio losartano fone po 50 mg per parą, reikia atrankos gydymas losartanu kartu su hidrochlorotiazidu mažoje (1, mg) dozėje, kuris užtikrinamas skiriant vaistą Lozap Plius.
Jei reikia, Lozap Plus dozę galima padidinti iki 2 kapsulių. (100 mg losartano ir 25 mg hidrochlorotiazido) 1 kartą per parą.
Šalutiniai efektai
Kontroliuojami esminės hipertenzijos klinikiniai tyrimai su losartanu ir hidrochlorotiazidu deriniai parodė, kad vienos nepageidaujamos reakcijos atsiradimas yra 1% ar didesnis, palyginti su placebu, galvos svaigimas. Kitas šalutinis poveikis, pasireiškęs gydant losartanu ir hidrochlorotiazidu kartu su sistemomis ir organais:
- kepenų ir tulžies takų: retai - hepatitas;
- nervų sistema: su neaiškiu dažnumu - disgeuzija;
- indai: su neapibrėžtu dažniu - ortostatinis poveikis, nuo dozės priklausomas;
- odos ir poodiniai audiniai: su neaiškiu dažnumu - odos formos sisteminė raudonoji vilkligė;
- instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai: retai - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hiperkalemija.
Be to, Lozap plius vartojimas gali sukelti šalutines reakcijas, būdingas kiekvienam vaisto vienam aktyviam komponentui.
Šalutinis poveikis, susijęs su hidrochlorotiazido vartojimu:
- regos organas: retai ksantopsija, laikinas regos aštrumo sumažėjimas;
- virškinimo traktas: retai - pykinimas / vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, gastritas, spazmai, sialadenitas;
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - odos vaskulitas, nekrozinis vaskulitas;
- odos ir poodiniai audiniai: retai - dilgėlinė, jautrumas šviesai, toksinė epidermio nekrolizė;
- kepenų ir tulžies takų: retai - pankreatitas, cholecistitas, cholestazinė gelta;
- kvėpavimo sistema, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio organai: retai - kvėpavimo distreso sindromas (RDS), įskaitant nekardioginį plaučių edemą ir pneumonitą;
- kraujas ir limfinė sistema: retai - hemolizinė anemija, aplazinė anemija, leukopenija, trombocitopenija, purpura, agranulocitozė;
- metabolizmas: retai - hipokalemija, hiperurikemija, hiponatremija, hiperglikemija, anoreksija;
- imuninė sistema: retai - anafilaksinės reakcijos iki šoko;
- nervų sistema: dažnai - galvos skausmas;
- psichika: retai - nemiga;
- inkstai ir šlapimo takai: retai - inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas, glikozurija;
- skeleto raumenų sistema ir jungiamojo audinio: retai - raumenų mėšlungis;
- bendrieji sutrikimai: nedažni - galvos svaigimas, karščiavimas.
Šalutinis poveikis, susijęs su losartano vartojimu:
- imuninė sistema: retai - padidėjusio jautrumo atsiradimas, įskaitant anafilaksines reakcijas, angioneurozinė edema, pilvo ertmės ir gerklų edema su kvėpavimo takų obstrukcijos atsiradimu, veido edema, riešutas, liežuvis, lūpos;
- lytiniai organai ir pieno liauka: retai - erekcijos disfunkcija, sumažėjęs lytinis potraukis;
- regos organas: nedažni - degimo pojūtis akimis, sumažėjęs regėjimo aštrumas, konjunktyvitas, neryškus regėjimas;
- klausos ir labirinto sutrikimų organai: retai - galvos svaigimas, ausys;
- odos ir poodiniai audiniai: retai - dermatitas, hiperemija, bėrimas, niežėjimas, prakaitavimas, jautrumas šviesai, sausa oda, alopecija;
- kepenų ir tulžies takų: su neaiškiu dažnumu - kepenų nepakankamumas;
- bendrieji sutrikimai: dažnai - krūtinės skausmas, astenija, nuovargis; retai - karščiavimas, veido patinimas; su neaiškiu dažnumu - silpnumas, gripo simptomai;
- virškinimo trakto sutrikimai: dažnai - viduriavimas, pykinimas, dispepsija, pilvo skausmas; retai - vėmimas, gastritas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, danties skausmas;
- metabolizmas: retai - podagra, anoreksija;
- raumenų sistemos ir jungiamojo audinio: dažnai - skausmas nugaroje, kojose, išialgija, raumenų mėšlungis; retai - skausmas raumenyse ir kaulai, sąnarių patinimas, raumenų silpnumas, fibromialgija, artritas, artralgija, sąnarių standumas; su neaiškiu dažnumu - rabdomiolizė;
- psichika: dažnai - nemiga; retai - atminties sutrikimas, depresija, sumišimas, miego sutrikimas, neįprasti sapnai, mieguistumas, panikos priepuoliai, nerimas, nerimas;
- kvėpavimo sistema, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio organai: dažnai - sinusitas, nosies užgulimas, infekcija viršutiniai kvėpavimo takai, kosulys; nedažnai - rinitas, kraujavimas iš nosies, bronchitas, dusulys, laringitas, faringitas;
- kraujas ir limfinė sistema: retai - hemolizė, anemija, ekchimozė, Shenlino-Henocho liga; su neaiškiu dažnumu - trombocitopenija;
- nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas; retai - parestezija, padidėjęs sužadinimas, sinoptinės būklės, migrena, drebulys, periferinė neuropatija;
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - vaskulitas, II laipsnio atrioventrikulinė blokada, krūtinės angina, krūtinės skausmas, ortostatinė hipotenzija, sumažėjęs kraujospūdis, aritmija (tachikardija, sinusinė bradikardija, skilvelinė tachikardija, prieširdžių virpėjimas, skilvelių virpėjimas), širdies plakimas, širdies smūgis miokardas;
- inkstai ir šlapimo takai: dažnai - inkstų funkcijos sutrikimas; retai - infekcinės šlapimo takų ligos, būtini skyrimai šlapinimui, nikturiatūra;
- laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai: dažnai - hiperkalemija, nereikšmingas hemoglobino ir hematokrito sumažėjimas; retai - nedidelis padidėjimas kreatinino ir karbamido kiekis kraujo plazmoje; labai retai - padidėjęs bilirubino ir kepenų transaminazių aktyvumas; su neaiškiu dažnumu - hiponatremija.
Perdozavimas
Perdozavus vaisto Lozap plus, pastebimi šie simptomai: dėl losartano turinio - bradikardijos, tachikardija, kraujospūdžio mažėjimas; hidrochlorotiazido kiekis - elektrolitų ir elektrolitų praradimas dehidratacija.
Perdozavimas yra simptominis. Būtina nutraukti vaisto vartojimą, praskalauti skrandį ir vykdyti veiklą, kurios tikslas - atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Su pernelyg mažėjančiu kraujo spaudimu, palaikoma infuzijos terapija. Hododalize, skirta losartano pašalinimui, nėra efektyvi. Hidrochlorotiazido pašalinimo iš hemodializės laipsnis nenustatytas.
Specialios instrukcijos
Praeityje ligonius, kuriems atsirado angioneurozinė edema, reikia gydyti atsargiai ir griežtai prižiūrint gydytojui.
Kepenų ciroze ar vidutinio sunkumo kūno funkcijos sutrikimams gydyti reikia gydyti specialistų prižiūrint, nes tai įmanoma padidėjęs vaisto aktyviųjų komponentų koncentracija kraujo plazmoje, dėl to padidėja tikimybė, kad bus perdozuota ir sunkus nepageidaujamas poveikis poveikis.
Lopaz ir Lopaz Plus gali sukelti galvos svaigimą, mieguistumą ir alpimą, o tai neigiamai veikia gebėjimą kontroliuoti mechanizmus, taigi atsižvelgiant į šių vaistų vartojimą, rekomenduojama atsisakyti bet kokios veiklos, kuriai reikia didelės koncentracijos ir greičio reakcijos.
Vaistų sąveika
Šis vaistas turi kitų antihipertenzinių vaistų veikimo stiprinimo savybę. Taip pat padidėja nedepoliruojančių raumenų relaksantų poveikis. Sunkus NVNU vartojimas gali sukelti hidrochlorotiazido veikimo silpnėjimą. Lozap plus ir ličio vaistų vartojimas didina apsinuodijimo riziką. Kolestyraminas padeda sumažinti hidrochlorotiazido absorbciją.
Kartu vartojant Lozap plus ir hipoglikeminius vaistus, reikia koreguoti dozę.
Atsiliepimai
Mes ištyrėme kai kurias žmones, vartojusius narkotikus "Lopaz plus
- Olga. Aš gėriau tik vieną tabletes Lozap + (paskirtas gydytojas). Kas penkias minutes ji pradėjo važiuoti į tualetą, o maždaug per 20 minučių nugaros skauda (matyt, ne mano nugara, o mano inkstai). Aš negalėjau net atsigulti lovoje nuo skausmo. Tai praėjo ryte. Aš daugiau negerėjau. Bet iš paprasto Lozap nieko skauda.
- Valentina. Ketvirtus metus aš vartojau vaistus, kurie mažina kraujospūdį. Pirma, Enakas paėmė, bet iš jo buvo stiprus kosulys. Gydytojas patarė Lozapui. Aš jums labai padėjo. Slėgis tapo 120/70. Tačiau neseniai aš pradėjau gerti "Lozap + o spaudimas smarkiai pakilo. Šiandien ji pakilo iki 180/110. Aš turėjau gerti antrą piliulę, bet jau Lozapą. Po valandos slėgis yra 135/87. Ar buvo kas nors pasunkėjęs nuo Lozap +? Nuo ko jis gali būti?
- Elena. Man arterinis slėgis pakyla labai retai, dažniau, kai stipriai aš perenervnichaju. Kai šoktelėjau iki 170 per 100, aš netgi turėjau paskambinti gydytojui (man nepatinka įsitraukti į savarankiškus vaistus). Gydytojas patarė "Lopaz plus norint normalizuoti kraujospūdį, tik pusė tabletės buvo pakankamai, o slėgis sumažėjo gana greitai. Dabar mano vaistų tiekimu visada yra tabletės "Lopaz plus".
- Tatiana. Aš pamačiau viską nuo nuolatinio spaudimo, mano 26 metų visada yra 140-150... Tai tik aš neatlieku. išrašė Lozapą, pradėjo gerti... Ir viskas pasidarė baisi išsiveržimas, lizdinės plokštelės, ir tai yra tiesa, kokie pustules. Vyras uždraudė gerti, nes aš prieš sapną, jei 20 minučių buvo subraižytas, nemiego. Aš nustojo gerti jų ir viskas nuėjo. Dabar aš nežinau.
Atsiliepimai apie gydytojus apie Lozap plus skiriasi. Taigi, gydytojai mano, kad preparatai yra geri ir atitinkamai teigiamai apie juos reaguoja tiktai dėl nesunkių hipertoninių ligų atvejų. Tai reiškia, kad jei žmogui nėra sunkios hipertenzijos, tada Lopaz arba Lopaz plus yra veiksmingos ir gali būti sėkmingai naudojamos ilgalaikiam gydymui.
Jei hipertenzija yra sunki ir kartu su širdies liga, Lozap veiksmingumas yra labai mažas. Vaisto veikimas yra pakankamas tik 5-8 valandoms, todėl žmonės turi vartoti papildomų, galingesnių vaistų. Tokiose situacijose Lozap yra nereguliarus, nes reikia nedelsiant sutelkti dėmesį į kitus galingesnius antihipertenzinius vaistus, pvz., Beta blokatorius.
Analogai
Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:
- Bloktranas;
- Brozaaras;
- Vasotensis;
- Vero-losartanas;
- Zisakar;
- Cardomin-Sanovel;
- Karzartanas;
- Cosaar;
- Lacka;
- Lozarelis;
- Losartanas;
- Losartano kalis;
- Losartanas McLeodzas;
- Losartanas-Richteris;
- Losartanas-Teva;
- Loristas;
- Losakoras;
- Prezartanas;
- Renikardas.
Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.
Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Produktas turėtų būti laikomas tamsioje sausoje vietoje, neturint vaikų, esant ne aukštesnei kaip 30 laipsnių temperatūrai.
Tinkamumo laikas - 3 metai.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.