Monoprilas

width = Monoprilas (veiklioji medžiaga - fozinoprilis) yra antihipertenzinis agentas, atstovaujantis angiotenziną konvertuojančio fermento grupei (AKF inhibitoriams).

Iki šiol AKF inhibitoriai yra vieni iš plačiausiai naudojamų hipertenzijos, širdies nepakankamumo ir vainikinių širdies ligų gydymui. Širdies ir kraujagyslių sistemos problemų sprendimo laimingas raktas yra AKF inhibitorių gebėjimas blokuoti renino-angiotenzino-aldosterono sistemos (RAAS) darbą.

"Monopril" turi keletą privalumų farmacinėje "nišoje" savo "asociacijose o tai patvirtina galinga įrodymų apie jos veiksmingumą gydant širdies ir kraujagyslių patologiją.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

AKF inhibitorius.

Vaistinių atostogų sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kainoraštis

Kiek kainuoja Monoprilas? Vidutinė kaina vaistinėse yra lygi500 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Monoprilas išsiskiria tabletėmis: abipus išgaubtos, beveik baltos ar baltos spalvos, vienoje pusėje jis yra beveik bekvapio pavidalo; iš kitos pusės - graviravimas (10/20 mg tabletės) "158" arba "609" (lizdinėse plokštelėse 10 arba 14 vienetų, 1 arba 2 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje pakuotė).

instagram viewer

Vienoje tabletėje yra:

Veiklioji medžiaga: fozinoprilio natris - 10 arba 20 mg;
Pagalbiniai komponentai: natrio stearilo fumaratas, povidonas, krospovidonas, mikrokristalinė celiuliozė, bevandenė laktozė.

Farmakologinis poveikis

AKF inhibitorius. Fosinoprilis yra esteris, iš kurio organizme susidaro aktyvus fosinoprilato junginys hidrolizės metu veikiant esterazėms.

Fozinoprilis dėl specifinio fosfatų grupės jungimosi su AKF neleidžia angiotenzino I konvertuoti į vazokonstriktoriaus angiotenzinas II, dėl šio vazopresorio aktyvumo ir aldosterono sekrecijos mažėja. Pastarasis poveikis gali sukelti šiek tiek padidėjusį kalio jonų kiekį serume (vidutiniškai , meq / L), tuo pačiu metu prarandant natrio ir skysto jonų kiekį. Fosinoprilis slopina metabolizmą bradikininui, kuris turi stiprų vazopresorinį poveikį; dėl to gali padidėti antihipertenzinis vaisto poveikis.

Širdies nepakankamumas, teigiamas monoprilio poveikis pasiekiamas daugiausia slopinant renino-aldosterono sistemą. ACE slopinimas sumažina miokardo ir išankstinę įkrovą, ir po paskirstymo.

Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, vaistas gerina gerovę ir padidina toleranciją fiziniam stresas, sumažina širdies nepakankamumo sunkumą ir sumažina širdies hospitalizacijų dažnumą nepakankamumas. Šis vaistas veiksmingas, tuo pat metu nenaudojant digoksino.

Naudojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, Monopril skiriamas:

Širdies nepakankamumas - kaip kombinuotojo gydymo dalis;
Arterinė hipertenzija - monoterapija arba kartu su tiazidiniais diuretikais.

width =

Kontraindikacijos

Tokiais atvejais Monopril nerekomenduojama:

žindymo laikotarpiu;
nėštumo metu;
į laktozės trūkumas, įgimta laktozės netoleravimo ir gliukozės ir galaktozės malabsorbcija buvimą;
jaunesni kaip 18 metų pacientai (nes nėra klinikinių duomenų apie Monopril saugumą ir veiksmingumą);
jei pasireiškė idiopatinė ir paveldima angioneurozinė edema (įskaitant atvejus, kai vartojote kitų AKF inhibitorių);
jei pacientui būdinga nepakantumas pagrindiniams vaisto veikliosioms ir pagalbinėms sudedamosioms dalims;
jeigu yra padidėjęs jautrumas kitiems AKF inhibitoriams.

Atsargiai Monoprilas skiriamas:

inkstų arterijų bipolinė stenozė;
aortos stenozė;
po inkstų transplantacijos;
podagra;
hemodializė;
inkstų nepakankamumas;
hiponatremija;
desensibilizacija;
senatvėje;
hematopoezės slopinimas kaulų čiulpuose;
Sąlygos, susijusios su viso kraujo kiekio sumažėjimu;
dietos su druskos apribojimu;
sisteminiai jungiamojo audinio pažeidimai;
smegenų kraujotakos sutrikimai;
cukrinis diabetas;
širdies nepakankamumas (lėtinis 3-4 laipsnių laipsnis);
išeminė širdies liga;
hiperkalemia.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vartojant vaistą nėštumo metu, gali pasireikšti vaisiaus defektai, staigus kraujospūdžio sumažėjimas vaisiui. ir naujagimiui, inkstų nepakankamumas vaisius, hipochlorimas, įvairių kaulų kaulų hipoplazija, plaučių hipoplazija, rankų ir pėdos. Vėlesniais laikotarpiais vaisto įleidimas taip pat gali išprovokuoti gimdos vaisiaus mirtį. Fosinoprilatas absorbuojamas į motinos pieną, todėl, jei jums reikia monoprido, maitinimas krūtimi nutraukiamas.

Jei motinos nėštumo metu vartojo monoprilį, atidžiai stebint naujagimio kalio kiekį, reikia šlapimo kiekio ir kraujo spaudimo.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Naudojimo instrukcijos rodo, kad Monopril yra skiriamas per burną. Dozė nustatoma atskirai.

Su arterine hipertenzija rekomenduojama pradinė dozė yra 10 mg 1 kartą per parą. Dozę reikia pasirinkti priklausomai nuo kraujospūdžio mažėjimo dinamikos. Dozės svyruoja nuo 10 iki 40 mg vieną kartą per parą. Jei nėra pakankamo hipotenzinio poveikio, galima papildomai skirti diuretikus.

Jei gydymas monoterapija pradedamas gydant diuretiką, jo pradinė dozė neturėtų viršyti 10 mg, reguliariai stebint paciento būklę.

Didžiausia paros dozė yra 40 mg.

Lėtiniu širdies nepakankamumu rekomenduojama pradinė dozė yra 10 mg 1 kartą per parą. Gydymas prasideda priverstinai medicinine priežiūra. Jei vaisto registracija pradinėje dozėje yra gerai perkelta, dozę galima palaipsniui didinti kas savaitę, iki 40 mg 1 kartą per parą (didžiausia paros dozė). Vaistas skiriamas kartu su diuretikais. Vienalaikis digoksino vartojimas nėra būtinas.

Kadangi vaisto pašalinimas iš organizmo pasireiškia dviem būdais, dažniausiai neprireikia koreguoti dozių pacientams, kurių sutrikusi inkstų ar kepenų funkcija.

Monoterapio veiksmingumas ir saugumas skiriasi 65 metų ir vyresniems pacientams vyresni ir jaunesni pacientai nepastebimi, todėl dozės koregavimas vyresnio amžiaus pacientams paprastai nėra tai trunka. Tačiau kai kuriems senyviems pacientams dėl vaisto pernešimo dėl nepakankamo vaisto išsiskyrimo negalima išskirti didesnio jautrumo kai kuriems senyviems pacientams.

Šalutiniai efektai

Vartojant vaistą Monopril, galimas toks šalutinis poveikis sistemoms ir organams:

Sense organs: ausų skausmas, skonio pokyčiai, spengimas ausyse, regos ir klausos sutrikimai;
Skeleto-raumenų sistemos: mialgija, raumenų silpnumas galūnes, artritas, raumenų ir kaulų skausmas;
Limfinė sistema: limfmazgių uždegimas;
Metabolizmas: podagros paūmėjimas;
Alerginės reakcijos: niežėjimas, dermatitas, odos bėrimas, angioedema;
Virškinimo sistema: viduriavimas, pankreatitas, cholestazinė gelta, vėmimas, pykinimas, anoreksija, liežuvio uždegimas, stomatitas, žarnų nepraeinamumo, hepatito, pankreatitas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, disfagija, burnos gleivinės sausumas, apetito sumažėjimas, kraujavimas, svorio pokyčiai kūnas;
Širdies ir kraujagyslių sistema: ortostatinė hipotenzija, sinkopė, širdies plakimas, miokardo infarktas, sutrikusi širdies laidumas, žymiai sumažėjęs kraujo spaudimas veido veidui, padidėjęs kraujo spaudimas, periferinė edema, tachikardija, aritmija, krūtinės angina, širdies sustojimas, staiga mirtis;
Kvėpavimo sistema: sausas kosulys, dusulys, faringitas, laringitas, pneumonija, bronchų spazmas, plaučių infiltratų, sinusitas, rinorėja, kraujavimas iš nosies, užkimimas, tracheobronchitas;
Šlapimo sistema: proteinurija, poliuurija, inkstų nepakankamumas, oligurija, prostatos patologija (adenoma, hiperplazija);
Centrinė ir periferinė nervų sistema: smegenų išemija, disbalansas, silpnumas, insultas, galvos skausmas, atminties sutrikimas, galvos svaigimas; sumišimas, nerimas, miego ir atminties sutrikimai, parestezija, mieguistumas, depresija;
Poveikis vaisiui: vaisiaus ir naujagimio arterinio slėgio sumažėjimas, hiperkalemija, oligohidramnionas, hipoplazija plaučiai, vaisiaus displazija, kaukolės kaulų hipoplazija, galūnių kontraktūra, inkstų funkcijos sutrikimas;
Laboratoriniai rodikliai: padidėjusi karbamido koncentracija, hiperbilirubinemija, hiponatremija, hiperkretininemija, padidėjęs kepenų aktyvumas fermentai, hiperkalemija; eritrocitų nusėdimo greitis, neutropenija, leukopenija, hematokrito ir hemoglobino koncentracijos sumažėjimas, eozinofilija;
Kitas: hiperhidrozė, karščiavimas, seksualinės funkcijos pažeidimas.

Perdozavimas

Simptomai: sunkus slėgio sumažėjimas, etiologija, šokas, vandens ir mineralų pusiausvyros sutrikimas, ūminis inkstų nepakankamumas, stuporas.

Terapija: nutraukti Monopril vartojimą, skrandį skalauti, naudoti sorbentus, vazopresorinius vaistus, į veną injekuoti į injekciją, tada simptominį ir palaikomąjį gydymą. Hemodializė yra neveiksminga.

Specialios instrukcijos

Prieš gydymą reikia Ankstesnių hipertenzijos gydymo analizę, daug kraujospūdžio padidėjimo laipsnį, apriboti druskos dietos ir / ar skysčio, ir kitų klinikinių aplinkybių. Jei įmanoma, ankstesnį antihipertenzinį gydymą reikia nutraukti likus kelioms dienoms iki Monopril vartojimo pradžios.

Siekiant sumažinti hipotenzijos diuretikas tikimybę reikia nutraukti 2-3 dienas prieš gydymą Monopril.

Prieš ir per toks gydymas yra būtinas, reguliuojanti kraujospūdį, inkstų funkciją, kalio jonų, kreatinino, karbamido, koncentracijos elektrolitų ir kepenų fermentų kiekis kraujyje.

Kosulys. Naudojant AKF inhibitorius, įskaitant fozinoprilį, pasireiškė neproduktyvus, nuolatinis kosulys, pasireiškiantis po gydymo nutraukimo. Tuo atsiradimo kosulys pacientams, gydomiems AKF inhibitoriais, turėtų būti laikoma terapija kaip galimą priežastį kaip dalis diferencinę diagnozę.
Tinimas žarnyno gleivinės. Nors AKF inhibitoriai retai žarnyno gleivinės edema. Pacientai skundėsi pilvo skausmas (kur pykinimą ir vėmimą gali būti) kai kuriais atvejais žarnyno gleivinės edema atsirado būtent veido edema, C1-esterazės aktyvumas buvo normalus. Simptomai išnyko nutraukus AKF inhibitorių. Patinimas žarnų gleivinės turi būti įtrauktos į diferencinę diagnozę pacientams AKF inhibitorių, skundėsi pilvo skausmais.
Angioneurozinė edema. Jis pranešė apie angioneurozinę edemą galūnių, veido, lūpų, gleivinių, liežuvio, gerklės ar gerklų plėtros pacientams su narkotikų Monopril naudojimui. Edema liežuvis, ryklės arba gerklų gali išsivystyti kvėpavimo takų obstrukcija, kuri gali būti mirtina. Tokiais atvejais, nutraukus vaisto ir vykdyti skubias priemones, įskaitant poodinio epinefrino tirpalo (adrenalino) (: 000), taip pat kitos priemonės Avarijos terapija. Daugeliu atvejų, veido edema, gleivinių, burnos, lūpų ir galūnių nutraukimo kompozicija atsirado normalizavimo būklės; Tačiau kartais reikia dėl tinkamo gydymo paskyrimą.
Anafilaksinės reakcijos desensibilizuojant. Dviejų pacientų metu Hymenoptera desensibilizuojant AKF inhibitorių enalaprilį buvo pastebėta gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Tiems patiems pacientams ši reakcija buvo išvengta laiku nutraukus AKF inhibitoriaus vartojimą; tačiau jie vėl pasirodė po nevalingo AKF inhibitoriaus atnaujinimo. Reikia atkreipti dėmesį, kai jautrina pacientus, vartojančius AKF inhibitorius.
Anafilaksinės reakcijos dializės metu naudojant didelio pralaidumo membranas. Pacientams, vartojantiems AKF inhibitorius hemodializės metu, gali pasireikšti anafilaksinės reakcijos labai pralaidiomis membranomis, taip pat per mažo tankio lipoproteinų, adsorbuojamų dekstranu, aferezę sulfatas. Tokiais atvejais reikėtų apsvarstyti kitokio tipo dializės membranų naudojimą ar antihipertenzinių vaistų vartojimą kitoje klasėje.
Arterinė hipotenzija. Pacientai su nesunkia hipertenzija gali sukelti arterinę hipotenziją, nes vartojamas Monoprilas.
Neutropenija / agranulocitozė. Galbūt agranulocitozės vystymasis ir kaulų čiulpų funkcijos slopinimas gydant AKF inhibitoriais. Šie atvejai dažniau pastebimi pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ypač esant sisteminėms jungiamojo audinio ligoms (SLE ar sklerodermijai). Prieš pradedant gydymą AKF inhibitoriais ir gydymo metu, leukocitų ir leukocitų formulė (1 kartą per mėnesį per pirmuosius 3-6 gydymo mėnesius ir pirmaisiais vartojimo metais pacientams, kuriems yra padidėjusi rizika neutropenija).
Simptominė arterinė hipotenzija su AKF inhibitoriais dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems intensyvus diuretikų gydymas, dieta, susijusi su stalo druskos apribojimu, arba dializė. Praeinanti arterinė hipotenzija nėra kontraindikacija vartoti vaistą po to, kai atliekamos BCC atkūrimo priemonės.
Gali prireikti mažinti diuretiko dozę pacientams, sergantiems normaliu ar žemu kraujospūdžiu, kurie anksčiau buvo gydomi diuretikais arba kuriems buvo hiponatremija. Arterinė hipotenzija savaime nėra kontraindikacija tolesniam Monopril vartojimui lėtiniu širdies nepakankamumu.
Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, gydymas AKF inhibitoriais gali sukelti per didelį antihipertenzinį poveikį poveikis, galintis sukelti oliguriją ar azotemiją, o retais atvejais - ūminiu inkstų nepakankamumu su mirtina rezultatas. Todėl, gydant lėtinį širdies nepakankamumą, vartojant Monopril, atidžiai stebėkite pacientai, ypač per pirmąsias 2 gydymo savaites, taip pat bet kokia Monopril ar diuretikas.
Kai kurie sisteminio BP sumažėjimas yra bendras ir pageidautinas poveikis vaisto pradžioje lėtinio širdies nepakankamumo metu. Šio sumažėjimo laipsnis yra didžiausias ankstyvais gydymo etapais ir stabilizuojasi per vieną ar dvi savaites nuo gydymo pradžios. BP paprastai grįžta į pradinę padėtį, nes sumažėja gydomojo veiksmingumo.
Pacientams, kurių sutrikusi kepenų funkcija, gali padidėti fozinoprilio koncentracija kraujo plazmoje. Su kepenų ciroze (įskaitant alkoholį) bendras fosinoprilato klirensas sumažėja, o AUC yra maždaug 2 kartus didesnis nei pacientams, kuriems nėra kepenų funkcijos sutrikimų.
Kepenų funkcijos pažeidimas. Retais atvejais, vartojant AKF inhibitorius, yra sindromas, kurio pirmoji pasireiškimas yra cholestazinė gelta. Tada seka pilvozda nekrozė kepenyse, kartais mirtina. Šio sindromo vystymosi mechanizmas nebuvo tirtas. Kai yra pastebima skrandžio uţdegimas ir pastebimas kepenų fermentų aktyvumo didėjimas, gydymą Monopril reikia nutraukti ir skirti reikiamą gydymą.
Pacientams, sergantiems sunkiu lėtiniu širdies nepakankamumu, inkstų funkcija gali priklausyti nuo renino-angiotenzino-aldosterono sistemos aktyvumo, todėl gydymas AKF inhibitoriais gali būti susijęs su oligurija ir (arba) progresuojančia azotemija, o retais atvejais - ūminiu inkstų nepakankamumu ir mirtinu rezultatas.
Hiperkalemija. AKF inhibitorių vartojančių pacientų kraujo serume padidėja kalio jonų kiekis, t.y. fosinoprilas. Šiuo atžvilgiu rizikos grupę sudaro pacientai, sergantiems inkstų nepakankamumu, 1 tipo cukriniu diabetu, taip pat pacientams, kurie juos gauna kalį tausojančius diuretikus, kalio turinčius maisto priedus ar kitus vaistus, kurie padidina kalio jonų kiekį kraujo serume (pvz., heparinas).
Sutrikusi inkstų funkcija. Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, su vienašaliu ar dvipusišku inkstų arterijų stenoziu arba arterijos stenozės gydant AKF inhibitoriais vienas inkstas gali padidinti kraujo karbamido azoto ir kreatinino koncentraciją kraujyje kraujo serumas. Šie poveikiai paprastai yra grįžtami ir praeina nutraukus gydymą. Pirmose gydymo savaites būtina stebėti tokių pacientų inkstų funkciją. Kai kuriems pacientams padidėja kraujo karbamido azoto koncentracija kraujyje ir kreatinino koncentracija kraujo serume (paprastai mažos ir trumpalaikis) gali būti stebimas net ir akivaizdžiai inkstų funkcijos sutrikimą, kartu vartojant vaistą Monopril ir diuretikai. Gali prireikti sumažinti Monopril dozę.
Chirurginės intervencijos / bendrosios anestezijos. AKF inhibitoriai gali sustiprinti antihipertenzinį agentų, vartojamų bendrai anestezijai, poveikį. Prieš operaciją (įskaitant odontologiją) gydytojas / anesteziologas turi būti įspėjamas apie AKF inhibitorių vartojimą. Atsižvelgiant į dehidrataciją ir arterinę hipotenziją dėl BCC sumažėjimo, reikia atlikti atsargiai fizinius pratimus ar karštą orą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Reikia atkreipti dėmesį į vairuojant automobilius ar atliekant kitus darbus, kuriems reikia daugiau dėmesio, nes gali pasireikšti galvos svaigimas.

width =

Vaistų sąveika

Estrogenai silpnina antihipertenzinį Monopril poveikį dėl jo gebėjimo išlaikyti vandenį.
Kartu vartojant AKF inhibitorius su ličio druskos, ličio kiekis serume ir jo išsivystymo rizika Ličio apsinuodijimas gali būti padidintas, todėl kartu vartojami Monoprilio ir ličio preparatai. atsargiai. Rekomenduojama atidžiai stebėti ličio kiekį serume.
Vienalaikis antacidų (įskaitant aliuminio ar magnio hidroksidą), taip pat sintechono, gali būti naudojamas sumažinti fozinoprilio absorbciją, todėl šiuos vaistus reikia vartoti ne dažniau kaip 2 kartus h).
Kalio preparatai, kalį tausojantys diuretikai (amiloridas, spironolaktonas, triamterenas) padidina hiperkalemijos riziką. Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, cukriniu diabetu, vartojančius kartu kalio kiekį mažinančių diuretikų, kalio, kalio turinčių druskos pakaitalai ar kiti veiksniai, sukelianti hiperkalemiją (pvz., heparinas), AKF inhibitoriai padidina kalio jonų kiekio padidėjimo riziką kraujo serumas.
Vartojant Monopril kartu su diuretikais, ypač diuretikų terapijos pradžioje, taip pat kartu su griežta dieta, mažinant valgomąją druską arba dializuojant, gali būti ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas, ypač pirmąją valandą po pradinės dozės vartojimo preparatas Monoprilas.
Hipotenziniai vaistai, opioidiniai analgetikai, bendrosios anestezijos vaistai didina antihipertenzinį Monopril poveikį.
Fozinoprilis didina sulfonilkarbamido, insulino darinių hipoglikeminį poveikį, besivystančių leukopenija kartu su alopurinoliu, citostakais, imunosupresantais, procainamidas.
Yra žinoma, kad indometacino NVNU gali sumažinti antihipertenzinį AKF inhibitorių poveikį, ypač pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir mažu renino aktyvumu kraujo plazmoje. Panašus poveikis gali turėti ir kitų NVNU, pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgšties ir selektyvių COX-2 inhibitorių. Pacientams, vyresniems nei 65 metų, vartojant kartu su hipovolemija (įskaitant gydymą diuretikais), sutrikus inkstų funkcijai, kartu skiriant NVNU (įskaitant selektyvūs COX-2 inhibitoriai) ir AKF inhibitoriai (įskaitant fozinoprilį) gali pakenkti inkstų funkcijai, o ne ūmaus inksto nepakankamumas. Paprastai ši būsena yra grįžtama. Pacientus, kurie vartoja fosinoprilą ir NVNU, inkstų funkciją reikia atidžiai stebėti.
Vaisto biologinis prieinamumas kartu su chlorthalidonu, nifedipinu, propranololiu, hidrochlorotiazidas, cimetidinas, metoklopramidas, propanthelino bromidas, digoksinas ir varfarinas, nėra pokyčiai.

Atsiliepimai

Mes surinkome atsakymus iš Monoprilio vartojusių žmonių:

Galina. Aš geriu monopril daug le, višta kraujo spaudimas pakyla, aš tiesiog jaučiu, achinaet galvos skausmas, smarkus širdies plakimas. Čia mano brangusis monoprilchik ateina gelbėti mane. Aš valgiau itališką gamintoją. Šiuo metu aš nusipirkau lenkų produkciją, nežinau, koks yra tas pats kvapas, bet aš bijoju būti gydomas. Aš nežinau, ką jie įdėjo.
Michailas. Monopril aš paskirtas kardiologo hipertenzijai diagnozuoti už kasdienį administravimą. Aš 8 metų. Nėra hipertenzinių krizių. Gerti po 1 tabletę 20 mg vakare. Nė vienas iš paminėtų santraukos šalutinio poveikio nebuvo stebėta. Slėgis yra saugomi diapazone 130 \ 80.

Analogai

Į Monopril vaistas turi tiesioginių analogų, kurių jos sudėties medžiagą fosinoprilio: Fozikard (295 rb), fosinoprilio (240 rb), Teva-fosinoprilio (145 rb).

Kiti nariai AKF inhibitorių grupei:

Perineva - ruošimui perindoprilio, yra skirtas lėtinio miokardo išemijos, smegenų kraujagyslių liga. Jis turi kardioapsauginis savybes. Vidutinė kaina yra 360 rublių.
Amprilan - Slovėnija narkotikų gamyba, pagrindinis veiklusis komponentas - ramiprilis. Be to, hipertenzijos, plaučių hipertenzijos, naudojamas ištaisyti hemodinaminius sutrikimai miokardo infarkto, insulto nežinomo patogenezės, inkstų ligos. Kaina - 250-430 rublių.
Irumed - Kroatija narkotikų gamyba, veiklusis komponentas - lizinoprilio. Ji suteikia gerą poveikį kongestinio širdies nepakankamumo ir hipertenzija, kurią sukelia inkstų ligos gydymui. Kaina - 110-200 rublių.
Berlipril - vokiečių narkotikų kaip pagrindinis komponentas naudojamas enalaprilio. Narkotikų buvo gerai tinka reljefo naujai prasidėjusią hipertenzija, neturi reikšmingo šalutinio poveikio. Vidutinė kaina - 190 rublių.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.