Flemoklav Soljutab (amoksicilino trihidrato, kalio klavulanato +) - antibiotikas su plačia terapinė, apimanti amoksicilino ir skirtas apsaugoti jį nuo beta-laktamazės kalio klavulanato pavidalu ravages.
Vaisto principas yra pagrįstas aktyviosios medžiagos įvedimu į mikrobų ląstelę, po to blokuojant specialaus junginio (peptidoglikano) sintezė, atsakinga už ląstelių membranų konstrukciją. Dėl šio junginio trūkumo mikrobų ląstelių augimas ir vystymasis sustoja ir miršta.
Baktericidinis Flemoklav Soljutab apima daugumą kamienus patogeninio mikrofloros, kurie susideda iš gramteigiamų ir gramneigiamų aerobinių ir anaerobinių mikroorganizmų.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Antibakterinis preparatas.
Pardavimo sąlygos iš vaistinių
Galite nusipirktipagal receptą.
Kaina:
Apytikslės Flemoclav Solutab kainos vaistinėse, priklausomai nuo dozės:
- Flemoclav Solutab 125 mg + 3, 5 mg (20 pakuočių į pakuotę) - 304-325 rubliai;
- Flemoclav Solutab 250 mg + 6, mg (20 pakuotės į pakuotę) - 426-437 rubliai;
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg (20 pakuotės į pakuotę) - 398-456 rubliai;
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg (14 vienetų pakuotė) - 430-493 rubliai.
Sudėtis ir išleidimo forma
Dozavimo forma Flemoklav Soljutab - disperguojamosios tabletės: pailgos formos, nuo geltonos iki baltos spalvos su rudos dėmės, paženklinti "421", "422", "424" arba "425" ir bendrovės logotipas, be rizikos atskyrimo (pažymėtas kaip "421", "422", "424": 4 vnt. lizdinėje plokštelėje, penkių lizdinių plokščių kartono pakuotėje; «425»: 7 vienetai. lizdinėje plokštelėje, kartoninėje pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės).
Tabletes "Flemoklav Solutab" galima pagaminti keturiomis skirtingomis dozėmis:
- klavulano rūgšties (kalio klavulanato) - 3, 5 mg amoksicilino (trihidrato amoksicilino) -125 mg;
- klavulano rūgšties (kalio klavulanato) - 6, mg amoksicilino (amoksicilino trihidrato) - 250 mg;
- klavulano rūgšties (kalio klavulanato) - 125 mg amoksicilino (amoksicilino trihidrato) - 500 mg;
- klavulano rūgšties (kalio klavulanato) - 125 mg amoksicilino (amoksicilino trihidrato) - 875 mg.
Pagalbinės yra: pertraukiami celiuliozė, MKC, vanilino, krospovidonas, mandarino skonio, citrinų skonio, sacharino, magnio stearatas.
Farmakologinis poveikis
Flemoclav Solutab yra kombinuotas amoksicilino ir klavulano rūgšties preparatas. Jis veikia baktericidą, slopina bakterijų sienelės sintezę.
Jis veikia prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus aureus; aerobinės gramneigiamos bakterijos: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Šie patogenai yra jautrūs tik in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus Fecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobinis Clostridium spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp...; taip pat aerobines gramneigiamas bakterijas (įskaitant štamus, gaminančius beta-laktamazės): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp, Shigella, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,.. Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (anksčiau Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobinės gramneigiamosios bakterijos: Bacteroides spp., įskaitant Bacteroides fragilis.
Klavulano rūgštis slopina II, III, IV ir V rūšis beta-laktamazės, nėra aktyvus prieš beta-laktamazės I tipo pagamintos Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Ji turi didelį afinitetą penicilinazes, sudaro stabilų kompleksą su fermento, apsaugo nuo fermentinį degradaciją amoksicilino pagal beta-laktamazės įtakos.
Naudojimo indikacijos
Kas padeda? Flemoclav Solutab vartojamas užkrečiamųjų ir uždegiminių ligų, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaisto veikimui, gydymui:
- gonorėja, kurią sukelia Neisseria gonorrhoeae;
- minkštųjų audinių ir odos infekcinės ligos;
- Odontogeninės infekcija (viršutinio žandikaulio sinusitas, sunkus dantų abscesas su plinta celiulitas, periodontito);
- ENT ir viršutinių kvėpavimo takų infekcija (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, pasikartojantis tonzilitas);
- apatinių kvėpavimo takų užkrečiamosios ligos (bronchopneumonija, lobaros pneumonija, lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje);
- šlapimo takų infekcijos (uretritas, pielonefritas, cistitas, infekcinės ligos, kai moteriškojo lytinių organų);
- infekcinės ligos sąnarių ir kaulų, kurie, kurias sukelia Staphylococcus aureus ir reikalauja ilgalaikio gydymo (už tabletėmis nuo 875/125 mg dozės);
- nuoseklus terapijos kiti mišrios infekcijos (ir po gimdymo pilvo ertmės sepsis, sepsinis abortas) (tik tablečių esant 875/125 mg dozė).
Kontraindikacijos
- Sunkus kepenų pažeidimas po to, kai anksčiau vartojote vaistą.
- Limfocitinė leukemija.
- Infekcinė mononukleozė.
- Inkstų nepakankamumas (filtravimas žemiau 30 ml per minutę) - tabletėms 875/125 mg.
- Amžius mažesnis nei 12 metų ir svoris iki 40 kg - tabletėms 875/125 mg.
- Padidėjęs jautrumas vaisto ir bet kokių beta-laktaminiams antibiotikams (kurių sudėtyje yra penicilinų ir cefalosporinų).
Atsargiai vartokite vaistą sunkiomis kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumu, virškinimo sistemos ligomis.
Numatomas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Per pirmąjį nėštumo trimestrą, narkotikų Flemoklav soljutab draudžiama, nes šiame etape formuojami ir paguldė visus organus ir sistemas, vaisiaus ir poveikis narkotikų ant motinos organizmo gali suardyti šį procesą ploną, atitinkamai, įgimtų anomalijų ir anomalijų išsidėstymą.
Pagal indikacijas galima vartoti vaistą antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus. Prieš skiriant tabletes būsimai motinai, gydytojas atidžiai vertina riziką ir naudą. Gydymas atliekamas mažiausiomis veiksmingomis dozėmis prižiūrint gydytojui.
Galimas preparato Flemoclav Solutab vartojimas žindymo laikotarpiu. Nepaisant to, kad veikliosios dabartiniai komponentai prasiskverbia į tyrimų metu piene nerasta jokių neigiamų ar toksinio poveikio vaisto ant vaiko kūno.
Naudojimas vaikystėje
Lėtinės inkstų nepakankamumu, dozės korekcija yra atliekama ir vartojimo įvairovė, priklausomai nuo QA: QC daugiau nei 30 ml / min korekcija dozė yra nereikalaujama; CC 10-30 ml / min: viduje - 250-500 mg / per parą kas 12 valandų; I / O - 1 g, tada 500 mg IV; su CC mažiau negu 10 ml / min - 1 g, po to 500 mg / per dieną / arba 250-500 mg / dieną žodžiu vieną dozę. Vaikams dozę reikia mažinti vienodai. Kai QC yra mažesnis nei 30 ml / min, tabletės 875 mg / 125 mg yra kontraindikuotinos.
Pacientai, kuriems atliekama dializė - 250 mg arba 500 mg per burną vienoje pakopoje arba 500 mg / į toliau 1 dozę dializės metu ir 1 dozė dializės sesijos pabaigoje.
Dozavimas ir vartojimo būdas
Kaip nurodyta naudojimo instrukcija tabletės yra geriamos prieš valgį ir gėrimo rijimo visas 200 ml vandens ir ištirpinama 100 ml vandens ir kruopščiai maišomas prieš atsižvelgiant.
Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kg:
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg: viena tabletė 2 kartus per dieną (kas 12 valandų);
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg: viena tabletė 3 kartus per dieną (kas 8 valandas). Lėtinėms, pasikartojančioms, sunkioms infekcijoms gydyti galite dvigubai padidinti dozę.
Paros dozė vaikams iki 12 metų amžiaus, kurių kūno svoris 40 kg yra paprastai skiriama 20-30 mg 5-7.5 mg amoksicilino ir klavulano rūgšties 1 kg svorio vaikui norma.
Rekomenduojama dozė vaikams:
- 7-12 (25-37 kg): Flemoklav Solutab 250 mg + 6, mg - viena tabletė tris kartus per dieną;
- 2-7 metai (13-25 kg): preparatas 125 mg + 3, 5 mg - viena tabletė 3 kartus per dieną;
- 3 mėnesiai - 2 metai (5-12 kg): tabletės 125 mg + 3, 5 mg - vientisos. 2 kartus per dieną.
Sunkių klinikinių indikacijų nurodyta dozės vaikams gali būti dvigubai, su sąlyga, kad dienos dozė bus ne didesnė kaip 60 mg amoksicilino ir 15 mg klavulano rūgšties per 1 kg kūno svorio.
Gydymo trukmė - ne daugiau kaip 14 dienų. Jei jums reikia daugiau laiko, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, amoksicilino dozavimo režimas koreguojamas atsižvelgiant į GFR:
- 10-30 ml / min: suaugusiesiems - 500 mg du kartus per parą, vaikams - 15 mg 1 kg 2 kartus per dieną;
- mažiau kaip 10 ml / min: suaugusiesiems - 500 mg per parą, vaikams - 15 mg dozėje 1 kg per parą.
Hemodialize sergantiems pacientams rekomenduojama vartoti Flemoklav Solutab dozę: suaugusieji - 500 mg per parą ir 500 mg dializės metu ir po jo vaikai - 15 mg 1 kg svorio per dieną ir 15 mg / kg svorio per dializę ir po jo.
Nepageidaujamos reakcijos
Flemoclav Solutab tablečių priėmimo metu pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaistui, gali pasireikšti šalutinis poveikis:
- odos ir poodiniai audiniai: retai - niežėjimas, dilgėlinė, bėrimas; retai eritroms daugiaformė; labai retai - ūminio apibendrinto vystymosi exanthematous pustuliozės, toksinė epidermolizė, Stivenso sindromas - Johnson sindromas, pūslinis eksfoliacinis dermatitas;
- kraujo ir limfinės sistemos: retai - grįžtamoji leukopenija (įskaitant neutropeniją), grįžtama trombocitopenija; labai retai - eozinofilija, prailginimas protrombino laikas, anemija (įskaitant grįžtamąjį hemolizmą), grįžtamasis agranulocitozė, pailgėjęs kraujavimo laikas, trombocitozė;
- nervų sistema: retai - galvos skausmas, galvos svaigimas; labai retai - nemiga, grįžtamasis hiperaktyvumas, elgesio pokyčiai, sujaudinimas, nerimas, traukuliai (su inkstų funkcijos sutrikimu ir didelių dozių vartojimu);
- imuninė sistema: labai retai - alerginis vaskulitas, anafilaksinės reakcijos, angioedema, sindromo, panašus į serumo ligą, vystymas;
- inkstai ir šlapimo takai: labai retai - kristalurija, hematurija, intersticinis nefritas;
- parazitinės ir infekcinės ligos: dažnai - gleivinės ir odos kandidozė;
- kepenų ir tulžies takų: retai - vidutinio ALT aktyvumo ir (ar) ACT aktyvumo padidėjimas (pacientams, vartojantiems pacientų beta-laktaminius antibiotikus); labai retai - cholestazinis gelta ir hepatitas (žmonėms, vartojantiems penicilinų antibiotikus ir cefalosporinus) padidėja šarminės fosfatazės ir bilirubino koncentracija. Kepenų šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia vyrams ir vyresniems pacientams ir gali būti susijęs su ilgalaikiu gydymu. Tokios reakcijos vaikams yra labai reti. Pirmiau išvardyti simptomai yra grįžtami ir dažnai pasireiškia gydymo pabaigoje arba iš karto po jo, tačiau kai kuriais atvejais jie gali pasirodyti per kelias savaites po gydymo pabaigos. Kepenų šalutinis poveikis gali būti gana sunkus ir labai retas (dažniausiai mes kalbame apie asmenis, sergančius rimtais sutrikimais, arba pacientus, kurie lygiagrečiai vartoja galimai potencialiai hepatotoksinius vaistus).
Be to, vartojant preparatą Flemoklav Solutab, pastebimos nepageidaujamos virškinimo sistemos reakcijos:
- vaikai: dažnai - pykinimas, viduriavimas, vėmimas;
- suaugę: labai dažnai - viduriavimas; dažnai - vėmimas, pykinimas;
- dažnas abiejuose kategorijose: dažnai - pykinimas ir kitos virškinimo trakto reakcijos, kai vartojamos didelės dozės (dažniausiai vartojančių tablečių vartojimo pradžioje šis poveikis išnyksta) maistas); retai - virškinimo sutrikimai; labai retai - kolitas, sukeltas antibiotikais (įskaitant hemoraginius ir pseudomembraninius), gastritas, stomatitas, juoda "plaukuota" liežuvė.
Perdozavimas
Jei yra didelis rekomenduojamos dozės arba ilgesnio nekontroliuojamo vaisto vartojimo perviršis, pacientui pasireiškia perdozavimo požymių, kad kliniškai pasireiškė padidėjusiu aprašytu šalutiniu poveikiu, vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimu, nenutrūkstamu vėmimu ir viduriavimu.
Perdozavimo gydymas susideda iš skrandžio skalavimo, aktyvinto anglies administravimo ir simptominio gydymo. Inkstų nepakankamumo vystymuisi pacientas yra hemodializuojamas.
Specialios instrukcijos
Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:
- Paruošus suspensiją, šaldytuve reikia laikyti ne ilgiau kaip 7 dienas, bet neužšaldyti.
- Kursų metu būtina stebėti kraujo kūnelių, kepenų ir inkstų funkcijų būklę.
- Kad sumažėtų šalutinis poveikis iš virškinimo trakto, reikia vartoti šį vaistą valgant.
- Dėl neinfiltracinės mikrofloros augimo gali būti sukurta superinfekcija, dėl kurios reikia atitinkamai pakeisti antibakterinį gydymą.
- Galima duoti klaidingai teigiamų rezultatų nustatant gliukozės kiekį šlapime. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti gliukozės oksidanto metodą gliukozės koncentracijai šlapime nustatyti.
- Pacientams, kurie yra jautrūs penicilinams, cefalosporino antibiotikai gali būti kryžminės alerginės reakcijos.
- Atskleisti necentinio enterokolito vystymosi atvejai naujagimiams, nėščioms moterims, kurioms priešlaikinis membranų plyšimas.
- Kadangi tablečių sudėtyje yra tokio paties kiekio klavulano rūgšties (125 mg), reikia pastebėti, kad 2 tabletės po 250 mg (amoksicilino) neatitinka 1 500 mg tabletės (amoksicilino).
Suderinamumas su kitais vaistais
Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:
- Allopurinolis padidina odos bėrimo riziką.
- Antacidai, gliukozaminas, vidurius, aminoglikozidai sulėtina ir sumažina absorbciją; askorbo rūgštis padidina absorbciją.
- Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kiti. kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, padidina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis išsiskiria daugiausia glomerulų filtravimu).
- Bakteriostatikos vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkosamidai, tetraciklinai, sulfonamidai) turi antagonistinį poveikį.
- Pagerina veiksmingumas netiesioginių antikoaguliantų (slopinančias žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K ir protrombino indeksas sintezę). Jei kartu vartojama antikoaguliantų, būtina stebėti kraujo krešumą.
- Mažina geriamųjų kontraceptikų, vaistų veiksmingumą medžiagų apykaitos procese, kuris sudaro PABC, etinilestradiolis - kraujavimo rizika "proveržio".
Atsiliepimai
Mes siūlome perskaityti žmones, kurie vartojo Flemoklav Solutab:
- Alina. Vaikui 4 metai gydytojas paskyrė "Flemoklavo" dozę 500. Labai stiprus narkotikas, po dviejų dienų priėmimo buvo pastebimas pagerėjimas 5 dienų priėmimo simptomų dingo. Išgydytas greitai. Patogu, kad tabletę galima ištirpinti vandenyje ir gerti, vaikams tai yra patogu, nes pati tabletė yra gana didelė, ir vaikams sunku jį nuryti.
- Dekanas. Aš kelis kartus buvo gydomas Flemoclavu, nes aš turiu lėtinį bronchitą daugiau nei penkerius metus. Žinoma, dabar aš stengiuosi neveikti gilumoje, kai padeda tik antibiotikai, bet kartais taip atsitinka. Su bronchitu puikiai kovoja. Per savaitę galite išgyventi. Tačiau yra keletas "butų". Tai tikrai stiprus antibiotikas, todėl jis suteikia šalutinį poveikį kitiems organams. Išgėrus šį vaistą, man pasireiškė sutrikimas, skausmas žarnose ir inkstuose. Tada aš turėjau imtis Essential ir Linex išieškojimo. Neseniai vartoju šį vaistą tik kaip paskutinę priemonę, kai lengvesni narkotikai nebegali padėti.
Analogai
Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:
- Amovikombas;
- Amoksiklavas;
- Amoksiklav Quiktab;
- Amoksicilinas + klavulano rūgštis Pfizer;
- Arlette;
- Augmentin;
- Bactocklave;
- Verklav;
- Clamosar;
- Liklave;
- Médoclase;
- Panklavas;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Taromentinas;
- Fibell;
- Ekoklavas.
Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.
Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos
Laikykite tabletes vėsioje sausoje vietoje vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto galiojimo laikas nurodytas ant pakuotės ir yra 3 metai nuo pagaminimo datos. Nenaudokite produkto, kurio galiojimo laikas yra pasibaigęs.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.