"Spazmeks" - vaistas, turintis spazmolitinį ir nereikšmingą ganglija blokuojantį poveikį, kuris padeda sumažinti padidėjusią šlapimo pūslės veiklos aktyvumą.
Jo veiklioji medžiaga yra trospium chloridas, kuris atpalaiduoja raumenis ir šalina problemas, susijusias su šlapinimu vyrams ir moterims.
Tabletėse yra daug indikacijų, tačiau taip pat yra daug kontraindikacijų, todėl bus naudinga susipažinti su jais.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Vaistas, mažinantis šlapimo takų lygiųjų raumenų tonusą.
Pardavimo sąlygos iš vaistinių
Galite nusipirktipagal receptą.
Kaina:
Kiek Spazmex kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi660 rubliai.
.Sudėtis ir išleidimo forma
Spazmeks yra baltų tablečių pavidalu, skirtų peroraliniam vartojimui, išgaubtas iš abiejų pusių.
- Kiekvienoje tabletėje yra 5 mg, 15 mg ir 30 mg aktyviojo ingrediento - Trospium chloridas ir taip pat daug pagalbinių komponentų: kukurūzų krakmolas, stearino rūgštis, povidonas, monohidratas laktozė.
Tabletės supakuojamos į lizdines plokšteles iš 10 vienetų, po 3-5 lizdines plokšteles su kartonine pakuotė su pridėtomis instrukcijomis.
Farmakologinis poveikis
Trospium chloridas priklauso amonio bazių grupei, holinoblokatorovams. Tai antagonistas (priešingą veikiančią medžiagą) acetilcholino, kuris veikia lygiųjų raumenų membranų receptorius. Trospiumo chloridas turi giminingumą acetilcholino receptorių, sumažina šlapimo pūslės hiperaktyvumo šlapimo pūslės pasižymintis spazmolitiniu poveikiu rodo ganglioblokiruyuschimi veiklą.
Po to, kai per burną maksimali koncentracija vaisto su anticholinerginio poveikio yra pasiekta 4-6 valandas, jungiasi su kraujo plazmos baltymais ir 80% yra nesudedamos. Kepenų metabolizmas atsiranda prieš spiralinį alkoholį (susidariusį esterinių junginių hidrolizės būdu), išsiskiria su šlapimu 5-18 valandų. Didžioji dalis iš organizmo išsiskiria nepakitusi forma, tik 10% sudaro išsilavinusį metabolitą. Vaistas neturi centrinio poveikio.
Naudojimo indikacijos
Nurodymas vaisto tikslams yra:
- enurezė;
- detrusor-sphincter-disynergy prieš periodinį kateterizmą;
- sudėtingame cistito gydyme kartu su imperatyviais simptomais;
- pollakiurija, nikturija;
- mišrios šlapimo nelaikymo formos;
- šlapimo nelaikymas ir privalomas noras šlapintis (su idiopatiniu hiperaktyvumo detrusoru; su neurogeniniu hiperaktyvumu (hiperrefleksija), išsiskyrusi sklerozė, stuburo trauma, įgimtos ir įgytos nugaros smegenų ligos, insultas, Parkinsonizmas).
Kontraindikacijos
Prieš pradedant gydymą, pacientas turi atidžiai perskaityti kartu su vaistu pateikiamas instrukcijas. "Sparexx" tabletės pacientams draudžiama šiais atvejais:
- inkstų nepakankamumas, reikalaujantis dializės;
- lėtas maisto virškinimas ir jo vėlesnis judėjimas per žarnyną;
- amžius iki 14 metų dėl nepakankamos klinikinės patirties;
- laktozės netoleravimas arba malabsorbcijos sindromas;
- širdies ritmo sutrikimai;
- uždaro tipo glaukoma;
- ūminis šlapimo susilaikymas;
- myasthenia gravis;
- atskiras narkotikų komponentų netoleravimas.
Santykinės kontraindikacijos (kai vaistą galima vartoti atsargiai ir prižiūrint gydytojui) yra:
- Išeminis kolitas (didelės dozės vartojimas gali padidinti paralyžiaus ligos atsiradimo riziką žarnyno obstrukcija, žarnyno peristalsio depresija, taip pat toksinio poveikio paūmėjimas / paūmėjimas megakolonas);
- ligos kartu su padidėjusiu akies spaudimu, įskaitant. atvirojo kampo glaukoma (gali tekti keisti dozavimo režimą), amžius nuo 40 metų (diagnozuojamos glaukomos buvimo ar vystymosi galimybė);
- Dauno liga (padidėjusio širdies susitraukimo dažnio rizika ir per didelė mokinių dilatacija);
- prostatos hiperplazija be šlapimo takų obstrukcijos, autonominė neuropatija (padidėjusio šlapimo susilaikymo ir paralyžiaus rizika apgyvendinimas), šlapimo susilaikymas (buvimas ar polinkis į jį), taip pat ligos, kartu su šlapimo takų obstrukcija takai;
- smegenų ligos vaikams (padidėjusio poveikio centrinei nervų sistemai rizika);
- lėtinė plaučių liga, ypač kūdikiams ir nusilpusiems pacientams (rizikos neužsikimšusius į bronchų ir tirštiklio paslaptis, kuris yra susietas su bronchų sekreciją);
- tirotoksikozė (tachikardijos rizika);
- virškinimo sistemos ligos kartu su obstrukcija, įskaitant pylorinę stenozę ir achalaziją (tonizmo ir variklio įgūdžių sumažėjimo rizika, dėl kurios gali būti kliūčių ir išlaikomas turinys skrandis);
- refliuksinis ezofagitas arba stemplės diafragmos atidarymo išvarža kartu su refliukso ezofagitu (rizika sulėtinti skrandžio ištuštinimą, padidėjęs virškinimo trakto refliuksas);
- xerostomija (ilgalaikis gydymas gali sukelti padidėjusį simptomų sunkumą);
- padidėjusi kūno temperatūra (gali reikšti prakaito liaukų veiklą);
- susilpnėjusiems pacientams arba vyresnio amžiaus pacientams, paralyžiuotam ileumui (obstrukcijos pavojus);
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kurių metu širdies susitraukimų dažnis, įskaitant tokias ligas ir (arba) sąlygas, yra nepageidautinas: mitralinė stenozė, išeminė širdies liga, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, lėtinis širdies nepakankamumas, ūminis kraujavimas, arterinis hipertenzija;
- myasthenia gravis (pablogėjimo pavojus, atsirandantis dėl acetilcholino veikimo slopinimo);
- kepenų nepakankamumas;
- inkstų funkcijos nepakankamumas (padidėjusi šalutinio poveikio rizika, susilpnėjusi pasitraukus iš spasmox);
- centrinis paralyžius vaikams (didžiausios reakcijos į anticholinerginius vaistus atsiradimo rizika);
- gestozė (hipertenzija);
- nėštumo laikotarpis ir maitinimas krūtimi (jis skiriamas tik tada, kai gydytojas apskaičiavo tikėtinos naudos santykį su galinčiomis komplikacijomis).
Dozavimas ir vartojimo būdas
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, skirtuose suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 14 metų, "Spazmeks". Dozavimo režimas ir gydymo trukmė nustatomi atskirai, priklausomai nuo klinikinės būklės ir ligos sunkumo.
Tabletes reikia vartoti prieš valgį, be kramtymo, su pakankamai vandens.
- 5 mg tabletės: skiriamos 2-3 tabletes. 3 kartus per parą (30-45 mg) su 8 valandų intervalu; kasdienine 45 mg doze yra priimtina vartoti 30 mg ryte ir 15 mg vakare.
- Tabletės, padengtos plėvele dengiančia plėvele, yra 15 mg: skirkite arba paskirkite 1 tab. 3 kartus per dieną su 8 valandų intervalu; paros dozė yra 45 mg.
- Tabletės, padengtos plėvele dengiančia plėvele, 30 mg: skiriamos arba išdėstomos 1/2 kortelėje. 3 kartus per dieną arba 1 kortelė. ryte ir 1/2 takte. vakare; paros dozė yra 45 mg.
Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas (CC 10-30 ml / min / , 3 m2), paros dozė neturi viršyti 15 mg.
Vidutinė gydymo trukmė 2-3 mėnesiai. Jei reikalingas ilgesnis gydymas, gydytojas toliau tęsia gydymą kas 3-6 mėnesius.
Šalutinis poveikis
Instrukcijos nurodo galimo šalutinio poveikio pasireiškimą vartojant vaistą:
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - tachikardija; retai - hipertenzinė krizė, alpulys, krūtinės skausmas, tachyaritmija;
- virškinimo sistema: dažnai - kerostomija, dispepsija, pykinimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas; nedažnai - pilvo pūtimas, viduriavimas; retai - gastritas, vidutinio ar nereikšmingo transaminazių aktyvumo padidėjimas;
- alerginės reakcijos: nedažnas - odos bėrimas; reti Stevenso-Džonsono sindromas, anafilaksinės reakcijos;
- šlapimo sistema: retai - sutrikus šlapimo pūslės ištuštinimui; retai - šlapimo susilaikymas;
- kvpavimo sistema: retai - dusulys;
- raumenų ir kaulų sistemos: retai - skeleto raumenų nekrozė ūminėje formoje;
- nervų sistema: retai - sumišimas, haliucinacijos;
- regos organas: retai - prisitaikantys sutrikimai.
Perdozavimas
Perdozavimo atveju galimas regėjimo sutrikimas, burnos sausumas, tachikardija, odos hiperemija.
Gydymas: aktyvuota medžio anglis, skrandžio praplovimas, prireikus parenteralinis parasimpatomimetikų vartojimas, pacientams, kuriems yra glaukoma - pilokarpinas vietiniam vartojimui.
Įspėjimai
Atsižvelgiant į vaistą, jei pažeidžiamas šlaplės šlaplės arba pūslės detruso vidaus sfinkterio funkcijos pažeidimas, kartu su kateterizavimu turėtų būti visiškai išleistas.
Gydymo pradžioje, didinant vaisto dozę, vaisto pakeitimas, taip pat sąveikos su alkoholiu galimas regėjimo pablogėjimas, į kurį reikia atsižvelgti važiuojant ir dirbant judant mechanizmai.
Vezantiniai pūslės sutrikimai prieš gydymą turi būti nustatomi disfunkcijos priežastys, organinių polakakurijos priežastis, nikturija ir Šlapimo nelaikymas, pvz., Širdies nepakankamumas, polidipsija, šlapimo takų infekcija ir šlapimo pūslės vėžys, nes jie reikalauja etiotropinio gydymas
Sąveika su kitais vaistais
Vienu metu vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra tokių medžiagų kaip guaras, kolestiraminas ir kolestipolis, yra galimybė mažinti trospiumo chlorido absorbciją.
Tuo metu, kai naudojamas trospium chloridas, padidėja m-cholinoblokuojantis amantadino, triciklių antidepresantų, chinidinas ir disopiramidas, antihistamininiai vaistai, taip pat teigiamas chronotropinis poveikis beta adrenomimetikai.
Trospium chloridas silpnina prokinetikų (metoklopramido ir cisaprido) poveikį. Jis paveikia skrandžio ir žarnyno trakto motorines ir sekrecines funkcijas, keičiasi kartu vartojamų vaistų absorbcija.
Nebuvo sąveikos tarp trospium chlorido ir citochromo P450 sistemos izofermentų (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), nes trospium chloridas jų metabolizuojamas tik nedideliu kiekiu, o pagrindinis jo kelias yra esterių hidrolizė metabolizmas.
Atsiliepimai
Siūlome susipažinti su žmonėmis, kurie vartojo narkotikus "Spazmeks
- Elžbieta. Devynerių metų sūnus po intensyvaus išgąsčio pradėjo apibūdinti enurezę naktį ir net dienos metu. Gydytojas patarė vartoti "Spazmeks" tabletes vartoti psichoterapijos kursus ir pašalinti nemalonius simptomus. Aš perskaičiau vaisto apžvalgas ir nustatiau, kad jis netinka vaikams iki 14 metų amžiaus. Aš ieškosiu patikimo analogo, nenoriu sugadinti mano sūnaus.
- Romanas. Po trijų dienų vartojant 15 mg dozę 3 kartus per parą, tapo lengviau. Dviejų mėnesių gyveno gana gerai. Tada palaipsniui blogiau ir blogiau. Čia viskas yra individualus. Šis narkotikas man bent jau kažkaip padėjo, o likusieji vaistai, vartojami GAMP, visai nepadėjo. Aš pakeitiau 7 urologus ir visi jie gydė prostatą ir manė, kad tai buvo priežastis. Kaip aš jį gavau. Toks nereikalingas gydymas buvo išmestas tiek daug pinigų. Aš nežinau, kaip mokomi šie gydytojai. Tarsi be prostatito kitų ligų vyrams nebūtų.
- Galina. Su amžiumi, sveikata pradėjo pablogėti, atsirado šlapimo nelaikymas. Gaila eiti pas gydytoją, bet nenorėjo nuolat eiti į tualetą ir naudoti specialius vystyklus. Gydytojas paskyrė man Spazmex tabletes. Aš pradėjau juos paimti pagal instrukcijas - du kartus per dieną. Jau per savaitę simptomai beveik praeina, bet aš geriu dar prieš kitą patikrinimą.
Analogai
Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:
- Spasmodic-ličio.
Analogai dėl gydomojo poveikio (šlapimo nelaikymo gydymo priemonės):
- Adenostop;
- Adiuretinas;
- Amizole;
- Amirol;
- Anafranilas;
- Brusniver;
- Vesicar;
- Gopantamas;
- Gutronas;
- Detrusitas;
- Driptan;
- Clominal;
- Librax;
- Mininin;
- Novitropane;
- Oksibutininas;
- Pantogamas;
- Pantogamas yra turtas;
- Pantokalcinas;
- Piramidės;
- Piracetamas;
- Raveronas;
- Rolitan;
- Triptysolas;
- Urotol;
- Cystrin;
- Enablex;
- Estrokadas.
Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.
Spazmeks arba Vesicar - kas yra geriau?
Naujausias vaistas Rusijos rinkoje hiperaktyvios šlapimo pūslės sindromui gydyti yra Vesicare. Jo skirtumas nuo spazmokso yra vienkartinis įleidimas per dieną, vaisto veiklioji medžiaga yra solifenacino sukcinatas, atsipalaiduojantis veikdamas ant lygiųjų raumenų tono. Vesicare prasiskverbia į centrinę nervų sistemą ir gali sukelti mieguistumą, sunkias komplikacijas, dėmesio sutrikimus. Skirtingai nuo Spasmox, "Vesicare" gali sąveikauti su kitais vaistiniais preparatais, be jokių neigiamų veiksnių.
Kad būtų pasiektas ryškus poveikis, "Vesicare" imamas mėnesį, o "Spasmox" gali būti vartojamas ilgą laiką. Vaistų veiksmingumas skiriasi, jų paskyrimą turėtų atlikti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, jo amžių, sudedamųjų dalių toleravimą ir kitas individualias charakteristikas. Remiantis apžvalgomis, Spazmex veikia saugiau.
Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos
Pakuotė su tabletėmis turėtų būti laikoma vaikams nepasiekiamoje vietoje, siekiant išvengti tiesioginių saulės spindulių. Vaisto galiojimo laikas nurodytas ant pakuotės ir yra 5 metai nuo pagaminimo datos.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.