Piroksikamas

Piroksikamas yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU).

Ji turi anti-uždegimą, skausmą, antipiretines, ir antitrombocitinis savybes ir taip pat gebėjimas ne-selektyviai slopina COX-1 ir COX-2 (ciklooksigenazės 1 ir 2).

Šis vaistas yra naudingas simptominiam uždegiminių ir degeneracinių gydymui raumenų ir kaulų sistemos ligos, minkštųjų audinių ir stuburo sužalojimai, taip pat kai kurie sisteminiai sutrikimai ligos.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

NVNU.

Vaistinių atostogų sąlygos

Išleistas be gydytojo recepto.

Kainoraštis

Kiek Piroxicam vaistinėse kainuoja? Vidutinė kaina yra lygi70 rubliai.

.

Išleidimo forma ir sudėtis

Piroksikamas gaminamas kapsulių pavidalu, kurių veiklioji medžiaga yra 20 ir 40 mg. Be to, preparatas yra gelio forma, skirta išoriniam naudojimui 30 ir 50 g vamzdeliuose.

Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra piroksikamas, jo vienoje kapsulėje yra 10 arba 20 mg.

Viename gramo gelyje Piroxicam sudėtyje yra , g tos pačios medžiagos. Papildomos sudėtinės dalys: 95% etanolis, karbomeras, metilparahidroksibenzoatas, troliminas, propilenglikolis, vanduo.

Piroxicam tabletėje yra 20 mg veikliosios medžiagos.

Farmakologinis poveikis

Pyroxicam vartojimas sudėtingai veikia organizmą:

• sumažina skausmą po operacijos ir atstatymo nuo sužalojimo;
• sumažina alodismenorėjos diskomfortą;
• sumažina nudegimus netoli paveikto junginio ar slankstelio;
• Gydo uždegimą;
• sumažina skausmo sindromą reumatinėse ir ortopedinėse patologijose;
• sumažina vietinę temperatūrą pažeidime;
• slopina karščiavimą ir febrilų sindromą uždegimo procesuose;
• pagerina sąnarių mobilumą po uždegimo ir patinimų nykimo;
• užkerta kelią medžiagų, dėl kurių padidėja patologiniai procesai, atsiradimas dėl sąnarių, stuburo sukeliamų infekcinių ir reumatinių patologijų.

Piroksikamo aktyvus komponentas greitai absorbuojamas, didžiausia koncentracija yra pastebima po trijų ar penkių valandų. Prisijungimas prie plazmos baltymų siekia 98%. Piroksikamo metabolizmas pasireiškia kepenyse, didžiausias metabolitų kiekis išsiskiria su šlapimu.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Pyroksikamo skyrimo indikacijos yra šios ligos ir būklės:

1. Podagra.
2. Lumbago, kaklo-pleuros sindromas, išialgija.
3. Cistitas, adnexitas, dismenorėja (vyresniems nei 12 metų pacientams).
4. Minkštųjų audinių ligos: tendinitas, bursitas, periarritas.
5. Po traumos būklės (skausmo sindromas su lūžiais, dislokacija, išsiplėtimas).
6. Skausmas po ortopedijos, chirurginės, dantų, ginekologinės intervencijos.
7. Sąnarių ligos: ankilozinis spondilitas, lėtinis poliartritas, osteoartritas, reumatoidinis artritas, sindromas Reiter, Bechterevo liga, artrozė (gonarthrozė, koksartrozė, poliartrozė ir spondilartrozė), psoriazė poliartritas.

Be to, tabletėms ir geliui: ūminės infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos, mialgija, neuralgija, skausmas stuburo srityje.

Kontraindikacijos

Absoliutus (bendra):

1. III nėštumo trimestras;
2. Žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi);
3. Vaikams ir paaugliams (tabletėms, kapsulėms, žvakurams - iki 18 metų, geliui - iki 14 metų);
4. Visiškas arba dalinis pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės, bronchinės astmos ir anafilaktoidinis jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems NVNU (įskaitant anamnezės duomenis);
5. Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC (kreatinino klirensas) ≤ 30 ml / min);
6. Padidėjęs jautrumas piroksikamui ir pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims, taip pat acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems NVNU.

Absoliutus (taip pat tabletėms, kapsulėms, žvakutėms):

1. Kraujavimas, įskaitant smegenų kraujotaką;
2. Dekompensuota kepenų nepakankamumo ar kepenų ligos stadija;
3. Nekompensuotas širdies nepakankamumas;
4. Pooperacinis laikotarpis po aortokokonarinio šuntavimo operacijos;
5. Skrandžio gleivinės arba dvylikapirštės žarnos erozinių-opų patologijos, kraujavimas virškinimo trakte aktyviajame faze;
6. Žarnyno uždegimas (opinis kolitas, Krono liga);
7. Sunkus ir lėtinis inkstų nepakankamumas (CK ≤ 30 ml / min).

Atsargiai, atsižvelgiant į padidėjusią neigiamų šalutinių reiškinių riziką, Piroxicam vartojamas: koronarinės širdies ligos, smegenų kraujotakos ligos, stazinio širdies nepakankamumas, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinių arterijų ligos, rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas, ilgalaikis NSAID vartojimas, sunkus somatinės ligos, CC ≤ 60 ml / min., duomenų apie virškinimo trakto opos patologijas, Helicobacter pylori infekciją ir senyvus žmones amžius. Taip pat, atsargiai esant kartu antikoaguliantų (varfarino), antitrombocitinio agentų atveju (klopidogrelio, acetilsalicilo rūgštis), geriamųjų kortikosteroidų (prednizolonas) selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorių (fluoksetinas, paroksetinas, citalopramas, sertralinas).

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Piroksikamo negalima vartoti 3-ame nėštumo trimestre.

Jei būtina taikyti pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą, numatoma nauda motinai turėtų būti siejama su galimu rizika vaisiui, nes nėra patikimų klinikinių duomenų, patvirtinančių piroksikamo saugumą laikotarpis. Atsižvelgiant į nesteroidinių vaistų nuo uždegimo įtaka, galima anksti uždaryti botulino kanalą vaisiui.

Piroksikamas išsiskiria su motinos pienu. Jei būtina vartoti žindymo laikotarpiu, turėtų būti išspręsta krūtų maitinimo nutraukimo problema.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Tabletės
Piroksikamas geriamas per burną, išspaudžiant didelį kiekį skysčių, geriausia valgio metu ar po jo.

Rekomenduojamas dozavimo režimas (paros dozė):

• Reumatoidinis artritas, osteoartritas, spondilitas: 20 mg;
• Ūminės kaulų ir raumenų sistemos ligos: pirmosios 2 dienos - 40 mg, tada 7-14 dienų - 20 mg;
• Ūminis podagros išpuolis: 40 mg, gydymo trukmė - 5-7 dienos.

Plėvele dengtos tabletės
Piroksikamas geriamas per burną, geriausia valgio metu.

Taikymo schemą nustato gydytojas atskirai.

Rekomenduojamas dozavimo režimas (paros dozė):

• Raumenų sistemos kaulų ligos: pirmosios 2 dienos - 40 mg (vieną ar kelis kartus), išlaikant 20 mg dozę;
• Reumatoidinis artritas, deformuojantis osteoartritas, ankilozinis spondilitas: pradinė ir palaikomoji dozė yra 20 mg (kartais palaikomoji terapija yra 10 mg, išimtiniais atvejais dozę galima padidinti iki 30 mg vieną kartą arba dalijant dozės);
• Pooperacinės ir po traumos sukeliančios etiologijos skausmai: pradinė dozė - 20 mg (kartais - 40 kartų arba dalimis); didžiausia - 40 mg per parą.

Kapsulės
Piroxicam yra paimtas iš vidaus.

Rekomenduojamas dozavimo režimas (paros dozė):

• Ūminės skeleto raumenų ligos: pirmosios 2 dienos - 40 mg 1 arba keliomis dozėmis, po to 7-10 dienų - 20 mg;
• Reumatoidinis artritas, osteoartritas ir Bechterevo liga: 10-30 mg 1 recepcija, ilgas;
• Algodismenorea: pirmosios 2 dienos (kai atsiranda pirmieji simptomai) - 40 mg 1 arba 2 dozėmis, po to 1-3 dienas - 20 mg;
• Padažnėjimo sutrikimai: pirmosios 2 dienos - 40 mg vieną kartą, tada 4-6 dienas po 40 mg 1 arba 2 dozėmis;
• Nepilnamečių reumatoidinis artritas: vaikai nuo 14 metų, kurių kūno svoris 46 kg - 20 mg.

Gelis
Gelis turi būti taikomas odos vietoms skausmo srityje. Dozę nustato vietos dydis (vidutiniškai - 3 cm ilgio kolona). Piroksikamas turi būti tolygiai paskirstytas ir įtrinamas į odą.

Daugybė paraiškų - 3-4 kartus per dieną.

Žvakidės
Piroksikamas žvakučiuose yra rektalinis.

Vaistas skiriamas 20 mg per dieną (1 žvakidė 20 mg arba 12 valandų pertrauka 2 žvakes po 10 mg).

Padažnėjus podagrams, kas 12 valandų 1 žvakidė 20 mg.

Šalutiniai efektai

Šalutinis poveikis pasireiškia ilgai vartojant Piroxicam, taip pat vartojant didelėmis dozėmis. Dažniausiai šalutinis poveikis yra virškinimo sistemos poveikis. Dažnai yra pykinimas, kartais vėmimas, epigastrinis skausmas, viduriavimas. Kai yra skrandžio kraujavimas, vaistas yra atšauktas.

Gali atsirasti šie simptomai:

• niežulys;
• regos sutrikimas;
• angioneurozinė edema;
• vaskulito pasireiškimai;
• galvos skausmas;
• nemiga;
• kojų patinimas;
• odos pasireiškimai dilgėline;
• bronchospazmas.

Be to, tokio šalutinio poveikio atsiradimas:

1. Iš hematopoezės sistemos matyti anemija, daugiausia leukopenija ir trombocitų agregacijos sumažėjimas.
2. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos šono pastebimi kraujo spaudimo svyravimai, širdies plakimas ir dusulys.
3. Kepenų ir tulžies sistemos dalis gali atsirasti funkciniai sutrikimai ir kepenų transaminazių kiekio padidėjimas.

Kai naudojamos tiesiosios žarnos žvakučių, gali išsivystyti tiesiosios žarnos gleivinės sudirginimas, kraujavimas, kruvinas išmatos.

Su išorine aplikacija dažnai niežulys, odos paraudimas, vietinio dermatito simptomų pasireiškimas.

Reikia prisiminti, kad šalutinis poveikis dažniausiai priklauso nuo vaisto dienos dozės.

Perdozavimas

Simptomai: mieguistumas, regos sutrikimas, didelių dozių vartojimas, sąmonės netekimas yra įmanomas.

Simptominis gydymas yra atliekamas. Piroksikamo negalima evakuoti iš organizmo hemodializuojant.

Įspėjimai

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:

1. Vaisto vartojimo laikotarpiu reikia vengti vartoti alkoholį vienu metu.
2. Vaisto vartojimo laikotarpiu nereikėtų atlikti darbo, reikalaujančio didesnės psichomotorinių reakcijų dėmesio ir greičio.
3. Atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui, vaistas skiriamas pacientams, kuriems yra bronchų astma, alerginis rinitas, nosies polipozė, lėtinės obstrukcinės kvėpavimo takų ligos.
4. Atsižvelgiant į ypatingą atsargumą, vaistas turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis (opinis kolitas, Krono liga) anamnezė, arterinė hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, infekcinės ligos ir vyresnio amžiaus žmonės pacientai.

Vaistų sąveika

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Vienu metu vartojamas Piroxicam gali susilpninti diuretikų ir antihipertenzinių preparatų poveikį.
2. Su tuo pačiu metu vartojant ličio vaistus su Pyroxicam, gali padidėti ličio kiekis kraujo plazmoje.
3. Nors kitų NVNU vartojimu, kortikosteroidais, padidėja alerginių reakcijų ir šalutinį poveikį iš virškinimo trakto rizika.
4. Kartu vartojant Piroxicam kartu su geriamaisiais antikoaguliantais, sulfonamidais, nalidikso rūgštimi, burnos hipoglikeminės medžiagos, trijodotironinas, ciklofosfamidas, jų koncentracija kraujo plazma.

Atsiliepimai

Mes surinkome keletą žmonių, kurie vartojo Piroxicam tabletes, atsiliepimus:

1. Margarita. Dažnai man rūpi skausmas juosmens srityje, ypač sezono metu, kai retai atsikelia nuo stalo. Aš išgelbėjau nuo nemalonių pojūčių su Pyroxicam pagalba. Aš naudoju gelį, trinais pagal instrukcijas su nedideliu apatine nugaros dalimi. Tai labai gerai, nors vaisto kaina yra maža. Skausmas yra tiesiog diena.
2. Sasha. Naudojamas pagal skausmo kojoje gydymo instrukcijas. Jis buvo toks stiprus, kad negalėjau net vaikščioti. Vieną tabletę pakanka 24 valandas. Šis vaistas yra nebrangus, per trumpą laiką gerai tenkina anestezijos užduotį. Nebuvo pastebėtas šalutinis poveikis per kelias dienas po įleidimo.
3. Artemas. Aš piroksikamas 20 mg vieną kartą per dieną porą metų, daugiausia dėl to, kad į kelio skausmą ir kaip apskritai priešuždegiminis agentas. Aš taip sutinku ryte su pusryčiais. Šis vaistas dirba labai gerai, be šalutinių poveikių. Aš labai atsargiai, aš visada vartoja maistą ir pieną, ir naudoju kepenų fermentus.

Analogai

Vaistinių tinklai gauna daug narkotikų - Pyroxicam sinonimus. Pakaitą ir optimalią dozavimo formą nustato reumatologas arba vertebrologas. Svarbu atsižvelgti į paciento amžių: daugelio rūšių nesteroidinių nekviestų junginių vaikams netinka.

Veiksmingi preparatai:

• Pirokam.
• Vero-Piroxicam.
• Revmadore.
• Sanik.
• Revmoxicam.
• Veldenas.
• Finalgel.
• Kalmopirolis.
• Piroksilas.
• Hoteminas.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Piroksikamas yra B sąrašo preparatas. Laikykite jį sausoje, tamsioje vietoje 15-25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas:

• Kapsulė ir tabletės - 3 metai;
• Žvakidės, gelis ir tepalas - 2 metai;
• Injekcinis tirpalas - 5 metai.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.