Širdies tachikardija - kas tai yra, ir kaip ją gydyti?

Tachikardija vadinama greitu širdies ritmu, kuris turi bet kokią kilmę. Tai vyksta, jei širdies susitraukimų dažnis tampa didesnis kaip 100 smūgių per minutę.

Šiuo atveju ritmas gali likti teisingas, ty intervalų tarp širdies susitraukimų trukmė yra pastovi. Būklė, kurios metu netikėtai ir taip staiga baigiasi tachikardijos išpuolis, vadinama paroksizmine tachikardija.

Reikia pažymėti, kad nėra aiškios ribos tarp tachikardijos nebuvimo ir jos buvimo. Pavyzdžiui, Amerikos kardiologų asociacija diagnozuoja tachikardiją, kai viršija širdies susitraukimų dažnį 100 biti / min. Taigi, galima manyti, kad širdies plakimas per 90-100 žm. Yra ribinė būklė, kuri leidžia manyti, kad ateityje bus didelė širdies problemų rizika.

Tachikardijos vystymosi mechanizmas

Širdies darbą reguliuoja nervinis rezginys, esantis dešiniajame atriume, kuris vadinamas sinusinio mazgo. Jis nustato susitraukimų ritmą ir dažnumą dėl nervinio impulso susidarymo, kuris per laidų sistemą skleidžia širdies raumenis (miokardą) ir sutraukia.

Pernelyg didelis impulsų skaičius sinusiniame mazge arba kitose sistemose, atitinkamai, padidina širdies susitraukimų dažnį - tachikardiją.

Priežastys

Kodėl yra širdies tachikardija, kas tai yra ir kaip ją gydyti? Reikėtų suprasti, kad tachikardija yra simptomas, o ne liga. Jos priežastys yra daugelio kitų ligų, tarp jų:

• autonominės nervų sistemos sutrikimai;
• įgimtus širdies anomalijas, pavyzdžiui, papildomus akordus;
• endokrininiai sutrikimai (hipertireozė);
• hemodinamikos sutrikimai;
• įvairios aritmijos ir tt

Tachikardija gali pasireikšti kaip įprasta reakcija į emocinį ir didelį fizinį krūvį aukštesnėje temperatūroje dėl alkoholio vartojimo, nuo rūkymo.

Tachikardija suskirstyta į 2 formas: fiziologinę ir patologinę. Pirmasis gali pasirodyti sveikas žmogus, turintis normalią širdies funkciją, kaip reakciją į išorinius veiksnius, antrasis atsiranda, kai yra tam tikrų ligų.

Patologinė tachikardija yra kenksminga organizmui:

1. Pirma, šiuo atveju pavojingas tachikardijos uždegimas, kuris yra intensyvus širdies darbas: skilveliai neturite laiko užpildyti krauju, dėl ko kraujospūdis mažėja ir kraujas išsitraukia iš organų.
2. Antra,padidėjęs širdies susitraukimų dažnis lemia blogą kraujo aprūpinimą Širdžiai reikia daugiau deguonies, nes ji veikia daugiau, o kraujo tiekimo pablogėjimas sukelia koronarinės arterijos ligos vystymąsi ir dėl to "uždirba" širdies priepuolį.

Patologinė tachikardija yra klasifikuojama pagal tam tikras charakteristikas (lokalizaciją ir priežastis) ir gali būti pateikiama tokia forma:

• Paroksizmali, kuris turi skirtingą kilmę, todėl joje išskiriamos formos: supraventrikulinis arba supraventrikulinis, kuris yra dviejų rūšių (prieširdžio ir atrioventrikulinio) ir skilvelių ar skilvelių.
• Sinusyvislyginant su amžiaus norma (suaugusiems -> 90 smūgių per minutę), kai impulsas yra iš sinusinio mazgo, kuris yra ritmo vairuotojas.

Tachikardijos simptomai

Kilus tachikardijai, pagrindiniai simptomai yra dažni širdies plakimai, silpnumo jausmas, galvos svaigimas, oro trūkumo jausmas, artėjančio sąmonės netekimo jausmas.

Jei nėra širdies pažeidimų, sinusinės tachikardijos simptomai nėra išreikšti ir gali būti subjektyviai nenuspėjami ilgą laiką. Šiek tiek padidėjus širdies susitraukimų dažniui iki 100 smūgių per minutę, dažniausiai nustatoma netyčia, matuojant kraujospūdį.

Pradiniai simptomai paprastai nepriima dėmesio ir kreipiasi į medicininę priežiūrą, kai atakų dažnis yra 130-150 kartus per minutę, tai yra beveik du kartus didesnis už įprastą širdies ritmą.

Diagnostika

Prieš nustatydami, kaip gydyti tachikardiją, verta atlikti egzaminą ir nustatyti jo atsiradimo priežastis.

Bendrieji diagnozės tyrimai yra šie:

1. Elektrofiziologinis tyrimas. Šio metodo tikslas - ištirti miokardo elektrines savybes, atskleisti mechanizmą, nustatant tachiatrijos ritės lokalizaciją.
2. Elektrokardiogramos (EKG)Ar yra širdies elektrinių impulsų registravimo būdas. Dėl EKG, gydytojas nustato širdies susitraukimų dažnį ir ritmą, taip pat nustato pokyčius, kurie būdingi įvairioms širdies ligoms. EKG leidžia išsiaiškinti sinuso (supraventrikulinės) ar skilvelinės tachikardijos diagnozę. Jei reikės, jums bus pasiūlyta veloergometrija - užfiksuokite širdies darbą pratimai (darbas stacionarioje dviračiu).
3. Baroreflekso jautrumo įvertinimas(autonominio reguliavimo tyrimas).
4. Magnetinio rezonanso vaizdavimas(plaučių ir riebalinio audinio centrų tyrimas širdyje).
5. Radiografinis širdies tyrimas(naudojant kontrastą).
6. Bendrasis kraujo tyrimas leidžia išsiaiškinti raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir kitų kraujo kūnelių skaičių, kuris leidžia aptikti ligas, tokias kaip anemija, leukemija ir kt.

Atsižvelgiant į visų testų rezultatus ir atsižvelgiant į esamus tachikardijos simptomus, skiriamas tinkamas gydymas.

Komplikacijos

Be laidumo sutrikimų, širdies ritmo, tachikardijos gali pasireikšti tokios komplikacijos kaip:

• širdies astma,
• smegenų kraujagyslių tromboembolija,
• aritmiškas šokas
• plaučių edema,
• plaučių arterijos tromboembolija,
• ūminis kraujotakos nepakankamumas smegenyse.

Ventrikulinė tachikardija kartu su ūminiu miokardo infarktu gali sukelti mirtį.

Tachikardijos gydymas

Tachikardijos atveju gydymas priklauso nuo vystymosi priežasčių ir specifinio pobūdžio. Kai kuriais atvejais gydymas nereikalingas - tiesiog nusiraminkite, atsipalaiduokite, pakeiskite savo gyvenimo būdą ir tt Pagrindinės tachikardijos gydymo kryptys yra ateityje užkirsti kelią jos atakoms, sušvelninus komplikacijas, sukeliančias širdies ritmą, ir įvedant širdies ritmą į normalią būseną.

Jei mes kalbame apie medicininį būdą, kaip pašalinti greitą širdies ritmą, tai dažniausiai yra raminamieji vaistai. Per pirmuosius 10-15 minučių, jei ramybėje širdies ritmas nebus atkurtas, tuomet tu gali vartoti tokius vaistus kaip volokardinas, korvalolis, balerijono tinktūra. Be to, glicino tabletė padės sumažinti pulsą, kuris turi būti padėtas liežuviu.

Be raminamųjų vaistų, taip pat galima naudoti antiaritminius vaistus. Tai gana plati narkotikų grupė, turinti skirtingus kūno mechanizmus. Tokius vaistus skiria tik gydantis gydytojas, remdamasis duomenimis apie jūsų sveikatos būklę. Antiaritminiai vaistai yra, pavyzdžiui, flekainidas, adenozinas, propranololis, verapamilis ir kiti vaistai.

Kai kuriais atvejais, kai medikamentai nėra veiksmingi, gydytojai taip pat naudojasi chirurgija. Pavyzdžiui, esant sunkiems hormoniniams sutrikimams, kai yra būtina pašalinti dalį liaukos, sukeliančios hormonų perteklių. Be to, operacija yra skirta širdies ir kraujo krešėjimo defektams bei kitoms širdies ligoms, kai vienintelis būdas išeiti iš operacijos.

Prognozė

Sinusinė tachikardija sergantiems širdies ligomis dažniausiai yra širdies nepakankamumo ar kairiojo skilvelio disfunkcijos pasireiškimas. Tokiais atvejais prognozė gali būti gana rimta, nes sinusinė tachikardija yra reakcijos atspindys širdies ir kraujagyslių sistemą, kad sumažėtų išstūmimo frakcija ir intrakardio hemodinamikos sutrikimas.

Fiziologinės sinusinės tachikardijos atveju, net esant ryškiems subjektyviems požymiams, prognozė yra patenkinama.

Prevencija

Sinuso tachikardijos prevencija reiškia ankstyvą diagnozavimą ir savalaikį patologijos gydymą, taip pat ne-širdies veiksnių pašalinimą aritmijų vystymui. Vengti rimtų tachikardijos pasekmių, nuosekliai laikantis sveikos gyvensenos rekomendacijų.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.