Juosmens osteochondrozė - simptomai, priežastys ir gydymas

Skausmas nugaroje ar liemenyje yra dažniausia skundas pacientams bendrosios medicinos praktikos.Jie užima antrąją vietą (po kvėpavimo ligų) pagal dažnį prašydama medicininės priežiūros. Yra daugybė ligų, dėl kurių atsiranda skausmas. Tačiau dažniausia priežastis yra juosmens srities osteochondrozė, kurios simptomus ir gydymą mes apsvarstysime šioje medžiagoje.

Visai neseniai medicina manė, kad ši būklė susijusi su senatvės pokyčiais stuburo sluoksnyje, susijusi su žmogaus kūno natūralaus senėjimo procesais.

Šiandien juosmens osteochondrozė yra laikoma gana rimta liga, pasireiškiančia visų amžiaus grupių žmonėms. Šiuo metu dažnumas yra stiprus tendencija atjauninti, vis dažniau liga diagnozuojama žmonėms iki 30 metų amžiaus.

Priežastys

Liemens osteochondrozės priežastis iki šiol nebuvo nustatyta. Tačiau, susidūrę su šia patologija, dažnai galima manyti, kas yra labiau linkęs į ligą, yra pavojus.

Predisposing factors:

1. Pasyvus gyvenimo būdas. Tai apima žmones, kurie dažniausiai sėdi gyvenimo būdą. Sėdimoje padėtyje kreszės raumenys atsipalaiduoja, o tai padidina stuburo juosmeninės dalies apkrovą.
   instagram viewer
2. Hormoniniai sutrikimaimetabolizmas ir endokrininės ligos gali neigiamai veikti metabolizmą nugarkaulio audiniuose ir prisidėti prie osteochondrozės vystymosi.
3. Įvairūsįgimtas ir įgimtas nelygybesskeleto-raumenų sistemos struktūroje - kojų ir stuburo kreivumas, plokščios pėdos.
4. Prieinamumaspastovi didelė fizinė krūvio stuburo dalis, ypač sunkiųjų daiktų pakėlimas. Šiuo atveju galime kalbėti apie profesines ligas tokiose kategorijose kaip sportininkai, sunkiosios atletai ir žmonės, kurių profesinės pareigos yra susijusios su nuolatiniu pakilimu sunkūs daiktai.
5. Nuolatinisnepakankamo mitybos ir dienos režimas, reguliarus stresas, nepakankamas miego laikas, medžiagų apykaitos procesų sutrikimas.

Pirmiau išvardyti klausimai yra labiausiai paplitę veiksniai, kurie sąlygoja ligos vystymąsi.

Juosmens osteochondrozės laipsniai

Ligos pasireiškimai priklauso nuo patologijos vystymosi laipsnio. Yra keturi osteochondrozės laipsniai:

1. Gelatininio šerdies disko perėjimo ir judėjimo laikotarpis. Yra skausmai dėl nervinių galūnių dirginimo, esančio pluoštinių žiedų ir išilginių raiščių. Pacientas jaučiasi diskomforto vietoje toje stuburo dalyje, kurioje yra paveiktas diskas: ūmus skausmas ar žandikaulių žandikaulis, nuobodus skausmas nuolatinio pobūdžio (lumbalgia).
2. Pluoštinio žiedo disko sunaikinimo laikotarpis. Būdingas nestabilumo atsiradimas ir padidėjęs slankstelių judrumas, dėl kurio išsiplėtęs ir nuolatinis raumenų štamas. Pacientas jaučiasi tokiais simptomais, kaip nuolatinis liemens raumenų nuovargis, diskomfortas,
3. Pluoštinio žiedo perplaukimo laikotarpis ir želatininio branduolio išsiskyrimas už jo ribų su disko išmatos formavimu. Yra vadinamųjų radikuliarinių sindromų, susijusių su nervinių šaknų suspaudimu su kritusiais fragmentais.
4. Stuburo stulpelis labai deformuotas. Asmeninio variklio funkcija yra sunki. Pagrindinis klausimas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra paciento negalia. Tačiau reikia pabrėžti, kad šiuo ligos etapu skausmas praktiškai nėra. Bet tai nėra signalas apie ligos sustabdymą, priešingai.
5. Yra patologinis kaulinio audinio dauginimas, kuris dar labiau pablogins būklę.

Kaip gydyti juosmens srities osteochondrą tiesiogiai priklausys nuo pažeidimo masto, naudojant medikamentinius, ne medikamentinius ir chirurginius poveikio metodus.

Juosmens osteochondrozės simptomai

Kai osteochondrozė pasireiškia juosmens srityje, pagrindinis simptomas yra skausmas. Skausmo pobūdis, kilmės vieta ir dauginimo kryptis priklauso nuo to, kurie receptoriai yra sudirgę, tai yra kaip smarkiai pasikeičia diskas ir aplinkiniai audiniai, yra iškyšulys arba jau yra išvarža, kuria kryptimi susidaro protrūza ir taip toliau.

Pateiksime pagrindinius juosmens osteochondrozės simptomus:

1. Skausmas juosmens srityje, skausmingas pobūdis, sustiprėja staigiais judesiais, kūno padėties keitimas, ilgalaikis buvimas vienoje pozicijoje. Pasirenkant horizontalią padėtį, skausmas sumažėja;
2. Kartu su skausmu juosmens srityje, osteochondrozė gali sukelti silpnumo jausmą apatinėje gurnos ir kojų dalyje, taip pat žemumų galūnių sausgyslių refleksų praradimą;
3. Dažnai yra juosmens dalies stuburo kreivumas. Priklausomai nuo vietos, kurioje būtų laikomasi kreivumas, mes atskirti skoliozė (stuburo iškrypimo į dešinę arba į kairę), Lordosis (lenkimo pirmyn) ir Kupra (švelninamasis juosmens lenkimo);
4. Jei osteochondrozė buvo apkaba ir stuburo smegenų funkcijos sutrikimas, pacientas gali būti nekontroliuojamai šlapimo ir išmatų.

Papildomos funkcijos:

• odos šaltis ir tirpimas juosmens srityje, sėdmenys;
• sausumas, lupimasis, mėlyna oda ant liemens ir sėdmenų;
• prakaitavimas į sėdmenis;
• šlapinimosi pažeidimas;
• erekcijos sutrikimas.

Ši simptomai rodo ligos pradžią ir reikalauja medicininės intervencijos. Osteochondrozės gydymas gali būti atliekamas stacionariose ir namuose.

Diagnostika

Osteochondrozės diagnozė apima įvairius metodus, visų pirma, dilgčiojimą iš juosmens stuburo. Norėdami diagnozę patvirtinti, pacientas siunčiamas atlikti tyrimą naudojant diagnostikos įrangą.

1. Radiografijapadeda įvertinti atskirtus stuburo ir kiekvieno slankstelio būklę. Tarpininkas taip pat vertinamas dėl tarpslankstelinio disko ir nugaros smegenų kanalo vientisumo.
2. KadatomografijaNustatykite nervų galūnių ir nugaros smegenų pažeidimo laipsnį. Taip pat įvertinkite tarpslankstelinių diskų būklę.
3. MRT- naudojamas galutinei diagnozei nustatyti.

Teisinga diagnozė padės suprasti, kaip gydyti juosmens poras, ir kokių preparatų ir procedūrų reikia.

.

Komplikacijos

Juosmens stuburo osteochondrozė gali sukelti iškyšulius ir išvaržymus dėl didelių apkrovų šioje stuburo dalyje. Būtent šios komplikacijos vystosi labai greitai, todėl labai svarbu laiku juos gydyti.

Be to, osteochondrozė gali būti sudėtinga:

• sėdmenų nervo uždegimas;
• spondilartrozė;
• Schmorl išvarža;
• osteofitozė, spondilozė;
• stuburo kanalo stenozė su suspaudimu ir nugaros smegenų veiklos sutrikimu;
• "arklio uodegos" suspaudimas su dubens organų veiklos sutrikimu;
• šlakstymas;
• apatinių galūnių paresis.

Siekiant išvengti komplikacijų progresavimo yra įmanoma laiku diagnozuoti ir visapusiškai gydyti.

Juosmens stuburo osteochondrozės gydymas

Diagnozavus juosmeninį osteochondrozę, gydymui reikia plačios kompleksinės terapijos, o tai reiškia:

• vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
• vaistų vartojimas;
• stuburo trauka;
• rankinė terapija;
• fizioterapija;
• masažas.

Osteochondrozės gydymo schema nukreipta į:

• uždegiminio proceso pašalinimas;
• skausmo sumažinimas stuburo šlaunyse;
• raumenų stiprinimas apatinėje nugaros, sėdmenų, kojų dalyje;
• patologinės raumenų įtampos pašalinimas;
• pagerinti dubens organų funkcionavimą;
• kraujotakos ir medžiagų apykaitos procesų reguliavimas paveiktoje teritorijoje;
• normalus apatinės nugaros dalies judesių atstatymas ir apatinių galūnių jautrumo padidėjimas.

Tik keli atvejai yra susiję su chirurgine intervencija.

Vaistai

Toks stuburo juosmeninės dalies osteochondrozės gydymas apima tablečių, injekcinių ir išorinių (tepalų ir gelių) vaistų vartojimą. Narkotikai, skirti kovoti su šia liga, sušvelninti skausmą ir sustabdyti uždegimą.

Priklausomai nuo apraiškų, gydytojas gali skirti skirtingas juosmens osteochondrozės tabletes:

• analgetikai (analgetikai);
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (tilfenas, diklofenakas ir kt.);
• raumenis atpalaiduojantys vaistai, kad sumažėtų raumenų spazmas dėl skausmo;
• chondroprotektoriai, atkuriantys kremzlę (chondroxide);
• kortikosteroidai (nurodykite, ar nepadėjo visi kiti gydymo būdai);
• vitaminų preparatai.

Labai dažnai, gydant osteochondrozę, skiriamos tabletes, kurios ramina nervų sistemą, taip pat antidepresantai, kurie kovoja su stresinėmis situacijomis ir depresija.

Fizioterapija su juosmens osteochondroze

Paprastai osteochondrozės gydymui nepakanka kai kurių vaistų. Siekiant pašalinti skausmą, sušvelninti raumenų spazmą, stimuliuoti keitimo ir atstatymo procesus, naudojamos fizioterapinės procedūros:

• amplipulse;
• фонофорез;
• diadinaminės srovės;
• darsonvalizacija;
• magnetinio rezonanso terapija;
• lazerio terapija.

Masažas skiriamas, kai pašalinamas pagrindinis skausmo simptomas arba remisijos laikotarpis su lėta patologija. Jis padeda atpalaiduoti įtemptą raumenį. Labai dažnai tai derinama su šildymo procedūromis arba sauna. Tai padės sustiprinti atpalaiduojantį raumenų audinį ir stimuliuoti kraujo apytaką.

Manoma terapija, kurią vykdo tik šios srities specialistas, sustiprina nugaros smegenų kraujotaką, įtvirtina nugarkaulių poslinkius.

Gydomoji gimnastika

Visas fizinių pratimų kompleksas, naudojamas juosmens dalies osteochondrozei diagnozuoti, turėtų paskatinti juosmens ir stuburo judesius.

Terapinės pratybos nebus veiksmingos, jei pratimai bus atliekami kiekvienu atveju. Pagrindinis pratimo gydymo principas yra reguliarumas. Nuolatinis tam tikrų pratybų atlikimas padės pašalinti destruktyvius procesus tarpslankstelinių sąnarių.

Chirurginė intervencija

Paprastai gydytojas skiria operaciją tik tais atvejais, kai atsiranda sunkių komplikacijų. Pavyzdžiui, tarpslankstelinė išvarža. Dažniausias chirurginio įsikišimo būdas yra sugadinto disko pašalinimas (diskotektomija).

Ši operacija šiuo atveju laikoma pačiu produktyviausiu metodu, tačiau tuo pačiu metu ji skiriama tik tuo atveju, jei kiti gydymo būdai per šešis mėnesius nesuteikia rezultatų. Be to, būdingas mikroskirurginis ir endoskopinis stuburo gydymas.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.