Nervų Tikslas: priežastys, gydymas suaugusiesiems

Nervinė ticė yra greitas pasikartojantis neritminis judesis, kurį sukelia tam tikrų raumenų susitraukimas. Dažniausiai sutrinka veido ir ginklų raumenys, bet gali būti įtrauktos absoliučiai bet kokios raumenų grupės. Nervinė tics atsiranda prieš žmogaus valią, gali imituoti įprastų, tikslingų judesių fragmentą, bet pats savaime yra visiškai nenaudingas veiksmas. Kartais dėl valios pastangų galima trumpam užkirsti kelią erkės atsiradimui. Tiki atsiranda tik prabudimo laikotarpiu. Jie neturi modelio, visada greitai, truputį, su kitokiu pasikartojimo intervalu. Nervų ligos yra patologinės būklės, tačiau jos ne visada reikalauja gydymo. Apie tai, kokios priežastys sukelia tics išvaizdą, ką jie yra ir kaip su jais elgtis, jūs sužinosite iš šio straipsnio.

Nervų tics yra padidėjusi vadinamoji ekstrapiramidinio smegenų sistema. Ši sistema yra atsakinga už daugelio automatizuotų kūno judesių atgavimą, tai yra, ji veikia palyginti savarankiškai be smegenų žievės. Kai dėl kokios nors priežasties ekstrapiramidinėje sistemoje cirkuliuoja sužadinimas, tai gali būti išreikšta in nervų išvaizda (nors tai jokiu būdu nėra vien padidėjęs ekstrapiramidinio aktyvumo simptomas sistema).

Ticų atsiradimo priežastys

Smegenų cirkuliacijos pažeidimai gali sukelti nervingą ticsą.

Apskritai, priklausomai nuo nervingumo atsiradimo priežastys gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes:

• pirminis;
• antrinis.

Pirminių tipų išvaizda nepriklauso nuo nieko, tai yra, negalima atsekti ryšio su kita liga ar provokuojančiu veiksniu. Jie taip pat vadinami idiopatiniu. Pirminiai vaistai dažnai pasireiškia vaikystėje (dažniausiai iki 18 metų). Jie gali išnykti su amžiumi arba išlikti brandos laikotarpiu. Be tics, šiuo atveju nėra kitų ligos simptomų. Pirminiai vaistai turi genetinę polinkį.

Antriniai vaistai turi aiškų priežasties ir pasekmės ryšį su įvykiu ar perduodama liga. Tai gali būti:

• galvos smegenų trauma;
• encefalitas;
• smegenų cirkuliacijos sutrikimai;
• vartoti daug vaistų (neuroleptikų, levodopos preparatų, stimuliatorių) ar narkotikų vartojimo;
• smegenų navikai;
• kelios psichinės ligos (pvz., šizofrenija ir epilepsija);
• trišakio nervo neuralgija;
• apsinuodijimas anglies monoksidu;
• neurodegeneracinės ligos (šiuo atveju erkė yra tik vienas iš simptomų).

Antrinės rūšys beveik visada yra kartu su kitais požymiais. Išvaizda pirmiausia turi būti gydoma pirminė liga. Šiuo atveju nerviniai vaistai gali nustoti vartoti specialius vaistus (nukreiptus prieš tics).

Kokie nerviniai tics?

Pagal tics pasireiškimo pobūdį:

• variklis (tai yra raumenų susitraukimo forma);
• balsas (kai jie skamba);
• jutimo organas (tam tikros kūno dalies nemalonios pojūčio atsiradimas, verčia pacientą atlikti tam tikrą veiksmą).

Be to, erkes galima sąlygiškai suskirstyti į paprastus ir sudėtingus. Paprastai yra gana paprasti raumenų susitraukimai, kuriuos atkuria viena ar dvi raumenų grupės. Norint realizuoti sudėtingus vaistinius preparatus, reikia keletą raumens grupių nuoseklios kontrakcijos.

Šiek tiek aiškesni, čia yra keletas galimų erkių pavyzdžių.

Paprasta variklio tics gali būti:

• mirksi arba mirksi;
• mirksi;
• traukimas nosies ar galvos sparnus;
• liežuvis užsukamas;
• licking lūpų;
• pečių pečas;
• pilvo atmetimas;
• ranka rankas į kumščius;
• mesti savo koją į priekį;
• peties nukrypimas;
• stumti dubens;
• sphincters susiaurėjimas.

Kompleksiniai varikliai yra:

• Šokinėja;
• prakeiktas pirštus;
• trina tam tikras vietas;
• sumušęs save krūtinėje;
• sniffing;
• važiuojasi;
• Žodžių pasikartojimas, įskaitant netinkamas;
• pakartotinai paliečia.

Vokaliniai įrašai taip pat gali būti paprasti ir sudėtingi. Paprastai galima atlikti:

• netinkamas švilpimas;
• šnypštimas;
• pohryukivanie;
• snortas;
• kosulys;
• snortas;
• siaubti;
• liežuvio minkštimas;
• Squeak.

Kompleksiniai balsai yra:

• kitų žmonių žodžių pasikartojimas;
• savo žodžių pasikartojimas;
• piktnaudžiaujamų žodžių išraiškos.

Nervų tiksai gali būti vietiniai, tai yra, yra užfiksuota tik viena kūno dalis (pavyzdžiui, žiedinė raumenis akies). Ir jie gali būti apibendrinami, kai procese dalyvauja kitos raumenų grupės. Yra naujų jausmų požymių atsiradimo jausmas, nors tai yra tik naujų raumenų grupių fiksavimas ticotikos procese. Paprastai procesas plinta iš viršaus į apačią, tai iš pradžių dalyvauja tik galva, o tada sujungiama kampanija ir galūnės.

Prieš atsirandant erkių judėjimui, žmogus jaučia vidinę įtampą, kuri praeina atliekant erkę. Jei erkė slopinama valios pastangomis, tada atsiranda ši įtampa, primygtinai reikalaujanti atlikti erkių judėjimą. Ir ženklas turi vėl pasirodyti.

Nervų sutrikimai sustiprėja dėl nerimo, jaudulio, miego trūkumo ir poilsio. Be to, išoriniai stimuliatoriai taip pat gali paskatinti jų sustiprėjimą, ypač pastabas apie pačią erkę (pavyzdžiui, jei kas nors sako: "Nustoti spustelėti pirštus"). Kai asmuo atlieka tikslingą veiksmą, kuriame jis yra sutelktas, tada erkė gali sumažėti smegenų žievės impulsų įtaka.

Nervų gydymas

Jei pirminiai vaistai sukelia pacientui diskomfortą, trukdo socialinei adaptacijai, jiems reikia medicininės korekcijos.

Nervų gydymo metodą lemia jų atsiradimo priežastis. Jei tai yra antriniai vaistai, būtina sąlyga yra pagrindinės ligos gydymas. Daugeliu atvejų tics išnyks iškart, kai susirgs pagrindinės ligos simptomai. Taikant tą patį pirminį tics metodą yra šiek tiek kitoks.

Jei pirminės nervų sistemos veikimas netrukdo asmens gyvybinei veiklai, neriboja jo socialinių galimybių, tuomet tokiais atvejais medicininis gydymas nėra naudojamas. Tai gali pasirodyti keista, tačiau vis dėlto tai yra. Faktas yra tas, kad pačios erkės yra nekenksmingos žmogaus kūnui. Jie daug nerizikuoja jam sveikatos (daugeliu atvejų). Tačiau vaistų, vartojamų vaistų gydymui, gali pakenkti organizmui, atsižvelgiant į jų šalutinį poveikį. Ir ši žala gali būti reikšmingesnė nei nuo pačios taršos. Tarp kenksmingų vaistų nėra jokio saugumo.

Jei reikia pašalinti piktogramas, šiuo tikslu naudojamos kelios narkotikų grupės. Pagrindinis narkotikų pasirinkimo principas - pereiti nuo saugesnio iki efektyvesnio. Tokiu atveju tikslas yra nustatytas, jei ne visiškai išnyksta piktnaudžiavimas, tada bent jau sumažinant juos iki priimtino lygio (tai yra, siekiant užtikrinti, kad erkės netrukdytų socialinei adaptacijai).

Tarp narkotikų, vartojamų tics gydymui (pirmiau minėtoje seka), reikėtų pažymėti:

• Fenibutas (250-750 mg dozėje per parą);
• Baklofenas (30-75 mg per parą);
• Klonazepamas (5-4 mg per parą);
• Klonidinas (75 mg, mg per parą) ir guanfacinas (, mg per parą);
• Metoklopramidas (20-60 mg per parą);
• Sulpiridas arba Eglonilas (100-600 mg per parą);
• Haloperidolis (-3 mg per dieną);
• Risperidonas (, -2 mg per parą).

Visi aukščiau išvardinti vaistiniai preparatai priklauso skirtingoms farmakologinėms grupėms (pavyzdžiui, Phenibut yra nootropinis, ir Sulpiridas yra antipsichozė). Kaip matote, jų veiksmingos dozės gali būti labai skirtingos. Sunkiais atvejais kai kurie vaistai yra tarpusavyje derinami, kad padidėtų vaistų nuo skrandžio skausmas poveikis. Jei tikite statistiką, o tik 70% nervinių erkių atvejų, šie vaistai turi teigiamą poveikį. Likę 30% atvejų išlieka atsparūs net ir naudojant dar didesnes narkotikų dozes. Kiekvieno vaisto skyrimas turėtų būti tik neurologas. Gydytojas turi pasverti galimą naudą, atsiradusią dėl šalutinio poveikio, ir pateikti šią informaciją pacientui.

Kartais botulino toksinų injekcijos pridedamos prie gydymo proceso. Jis įšvirkščiamas į raumenis, kurie atkartoja ticotikų judesius. Tai laikinai juos paralyžiavo, o erkės nėra atgamintos. Bet tada viskas grįžta į normalią. Tai reiškia, kad ši terapija turi tik laikiną poveikį.

Tarp ne narkotikų būdų gydyti nervų tics, masažas ir akupunktūra turėtų būti paminėta. Atpalaiduojančio masažo seansai gali sumažinti raumenų pasirengimą realizuoti kaklo judesius, taip sumažinant tics dažnumą ir amplitudę. Akupunktūra sumažina nervų sistemos įkvėpimą, todėl netiesiogiai veikia piktnaudžiavimo dažnį.

Psichoterapija vaidina išskirtinį vaidmenį gydant vaisius. Jos metodai nepadeda patys sumažinti erkių, tačiau jie keičia pacientų požiūrį į tics, ištaiso pridedamus psichikos sutrikimus, kurie kartais kyla dėl tics. Padedant psichoterapijos metodams, pasiekiama vidinės įtampos pašalinimas, palengvėja tics tolerancija.

Be to, buvo sukurtos specialios technologijos, kuriomis mokoma paciento galimybė savavališkai kontroliuoti vaistus. Tai reiškia, kad kyla konkuruojantis judėjimas, kai yra jausmas, kuris yra prieš tarpe.

Bendrosios rekomendacijos nervinei veiklai gali būti tokios:

• laikytis miego ir poilsio;
• nėra kavos ir energetinių gėrimų;
• noras sumažinti visų rūšių stresą ir konfliktines situacijas.

Šių rekomendacijų esmė yra sukurti ramią nervų sistemos fone, be jokių įdomių šalutinių poveikių. Šiuo atveju, ekstrapiramidinės nervų sistemos įkvepiantys impulsai atsiranda rečiau, todėl dažniausiai pasitaiko piktybinės ligos.

Apibendrinant pirmiau, mes galime pasakyti, kad daugeliu atvejų nervų sutrikimai - tai santykinai nėra rimta liga. Bent jau jis nekelia pavojaus gyvybei ir nesumažina jo trukmės. Gydymo metodai nervų tikai, žinoma, toli gražu nėra tobula, tačiau jų naudojimas gali pagerinti pacientų būklę ir leisti jiems lemti daugiau pasitenkinimo gyvenimu.

Pirmasis kanalas, programa "Sveiki gyventi!" Su Elena Malysheva, skyriuje "Apie mediciną pokalbis apie nervingą tiką (žr. nuo 3: 0 min.):

Gydytojas-neurologas Tarasovas S. B. pasakoja apie tics: