Tikriausiai kai kurie iš jūsų patirdavo skausmą kulnų pėsčiomis. Beje, tai yra labai dažnas simptomas tam tikrą intervalą ligų arba traumos. Moterims šis negalavimas dažniau nei vyrams. Walking on aukštakulniais labai prisideda savo neigiamą indėlį į kulno skausmo atsiradimo.
Mūsų ypatinga dėka kulno anatomijos su tankiais sluoksniu riebalų akivaizdoje sugeba atlaikyti dideles apkrovas. Tačiau dėl akyta struktūra kulno kaulo, nusidriekusį masę nervus ir kraujagysles, tai yra labai pažeidžiami ir jautrūs traumos ar ligos. Nekvalifikuoti žala daug nervų galūnės todėl nuolat kenčia skausmą metu vaikščioti, sunku, o kartais ir visiškai nesugeba dėti ant kulno.
TURINYS
Kaip sukonstruotas kulnas?
Dėl kulno struktūros ypatybių nustatoma jo pagrindinė funkcija. Kojelė veikia kaip amortizatorius, kai jį palaiko pėda. Tai lemia didžiąją apkrovą vaikščiojant ar stovint ant kojų. Kulnas yra sudaryta iš raumenų, raiščių, sausgyslių, Kulnakaulio, storas riebalų sluoksnis, kraujagyslių tinklas ir nervinių skaidulų skaičius.
Akyta kulno kaulų yra didžiausia iš 26 kaulų pėdos skeletas. Įsikūręs metatarsių gale apačioje. Ji plokščia pusių ir šiek tiek pailgos kūno, gerai akivaizdţios calcaneal gumburų ir du SĄNARINIŲ paviršių. Aptarnavimas artikuliacijos su kuboidu kaulais priekyje, su šlaitus - viršuje. Be to, ten yra iškyšulys, kuris palaiko Talus. Jis susieja apatinės kojos ir kulno kaulus.
Skausmas kulnoje vaikščiojant: priežastys
Skausmus remiasi kulnu gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, tradiciškai padalinus į kelias grupes:
- veiksniai, nesusiję su bet kokia liga;
- ligos, darančios tiesioginę žalą pėdų struktūroms;
- ligos, turinčios įtakos osteoartikuliniam aparatui; sužalojimas
Priežastys, nesusijusios su ligomis
| № п / п | Liga | Komentarai |
| 1 | Ilgalaikis pėdos struktūrų perkėlimas | Skatina "kulno skausmo sindromo" atsiradimą. Overstress raumenys gali sukelti netinkamas dėvėti batų trinkelės, liftas, vidpadžio ir dažnų pokyčių aukštakulniais ant neįprastai maža. Dėl plokščių pėdų gali būti įtemptas deformacijos. |
| 2 | Poodinio riebalinio sluoksnio atrofija kulnoje | Rezultatai nuo staigaus svorio arba pagerinti kasdienį motorinis aktyvumas, kartu su fizinės perkrovos. |
| 3 | Nuolatinis stovėjimas ant kojų visą dieną | Iki dienos pavargusioms kojoms gale, ir asmens, gali jausti skausmą ir kulno, kai vaikščioti. |
| 4 | Stabilus nutukimas ar sunkus svorio padidėjimas | Trumpam laikui jis padidina kojų apkrovą. |
Pėdų struktūros ligos, pasireiškiančios skausmais kulniukais
| № п / п | Liga | Komentarai |
| 1 | Padėklasarbapadų fascitas | Dažniausia skausmo priežastis kulno srityje. Patologija yra plačiai žinoma kaip "kalcianinė spurpa". Ši koja būdingas uždegiminių pakitimų padų fasciją liga - tanki lakštas jungiamojo audinio, kuris jungia proksimalinės pirštikaulių su anteromedial paviršiaus Kulnakaulio bazę. Tempimas, aseptinis uždegimas padų fasciją mikronadryvy kyla dėl to, kad padidėjo apkrova ant jo, silpnų raiščių, hiper blauzdos raumenų, ir taip toliau. D. Procesas apima gleivinę krepšiai, minkštųjų audinių ir antkaulio, Lydimas kalcio druskų nusėdimo uždegimui srityje. Rezultatas yra patologinis kaulų didėjimas, todėl lėtinio skausmo užkulnio, kai vaikščioti (kalkanodiniiyu). |
| 2 | Achilo sausgyslių sausgyslė | Kalcaneal sausgyslių uždegimas kartu su degeneraciniais pokyčiais. |
| 3 | Šiaurės liga, arbakalcio apofizitas | Dažnai diagnozuojama liga vaikų, kartu su skausmingu streso ir / ar tempimo sausgyslių ir raumenų, todėl skausmas pėdos po ilgos veikia, darantis ar dėl sparčios skeleto augimui. |
| 4 | Haglund-Shinz liga | Liga sukelia aseptinė nekrozė (nekrozės) kaulo paviršiaus esant didžiausio mechaninio veikimo vietoje. |
| 5 | Bursitas | Uždegimas sąnarių ertmės gausiai gaminti ir kaupti jį uždegiminio eksudato. |
| 6 | Achillodinia | Uždegiminio proceso pradžia kalcianiniame sausgysle. |
| 7 | Trassal kanalo sindromas | Jis apibūdinamas posterinio blauzdikaulio nervo šakų suspaudimu. |
| 8 | Mortono neuralgija, arbaPadusių nervų suspaudimo neuropatija | Nugaros suspaudimas vienintelio nervų nervingumo nervų nervų. Rezultatas yra ūmus degimo skausmas, kuris plinta per visą pado paviršių. |
| 9 | Paveldimo pobūdžio jausmingoji neuropatija- veislėpolineuropatija | Be autosominiu-dominuojanti rūšis patologijos pastebėta maisto nepritekliaus distalinio kojų sekcijų su disociacijos sutrikimų jautrumo, todėl stiprus skausmas, kojų. |
| 10 | Valguso pėdos deformacija | Patologija, charakterizuojama Rentgeno-formos kreivumo sustojimo ašies, kaip rezultatas, jie priploti "traukiant" į vidų ir kulno besitęsianti į išorę. |
Dažnos ligos, dėl kurių kenkia kaulų ir sąnarių pėdos
| № п / п | Liga | Komentarai |
| 1 | Eritromelalgija | Reti kraujagyslių liga, kurią sukelia peroksidinis pailgėjimas kapiliarų ir mažų arterijų, sutrikdančių periferinius vazomotorinius refleksus. Pažeidimo zona gali būti sustabdyta, o kartais kyla skausmas. |
| 2 | Piktybinis navikas kaulų kojose | Neuronų augimas sukelia nervinių galūnių ir indų suspaudimą, sukelia lėtinį skausmą. |
| 3 | Metastazinė liga | Vėžio metastazės su kraujotaka yra užfiksuotos apatinėje galūnes, ypač pėdos. |
| 4 | Reumatoidinis artritas | Sisteminė uždegiminė-degeneracinė liga, paveikianti mažas viso kūno sąnarius, įskaitant pėdą. |
| 5 | Bechterevo liga | Rimta sisteminė lėtinio pobūdžio liga, paveikianti didelių sąnarių ir skrandžio skeleto sąnarių pranašumus. Kartais, dėl sąnarių ir stuburo sąnarių raumenų osifikacijos, pacientas patiria skausmą kulniukuose. |
| 6 | Osteomielitas | Bakterinė infekcija, daranti įtaką kaulų, kaulų ir kaulų čiulpams. Kalconeus osteomielitoje pastebima kaulų struktūros deformacija ir sklerozė. |
| 7 | Kaulų tuberkuliozė | Su kaulo lydymu arba jo nekroziu. |
| 8 | Podagra | Sunki metabolinė liga. Šlapimo rūgšties nusėdimo sąnarių veda prie ryškus kristalų deformacijos kauluose ir inkstuose - uždegimas ir akmenų susidarymo. |
| 9 | Įvairios infekcinės ligos | Kai žarnyno infekcijos, pavyzdžiui, salmoneliozės arba jersiniozė ir šlapimo ir lyties organų, nesvarbu, ar gonorėja ar chlamidijos. Teka latentinės formos, jie dažnai sukelti reaktyvusis artritas, ryškus kartu su kitais sąnarių ir sujungimus Kulnakaulio. |
| 10 | Įtrūkimai ant kulno | Tai yra diabetinės pėdos, mikozės ar dermatito rezultatas. |
Dėl kulno išvaizdos gali būti kaltinamas skausmassužalojimas:
- Sausgyslių plyšimas arba ištempimas.
- Skilvelio lūžis ar lūžis.
- Kulnais mėlynė
Koks skausmo pobūdis vaikščiojant kulnais?
Priklausomai nuo etiologinio faktoriaus, kulnai gali pakenkti kitaip. Dėl savo prigimties, skausmas yra švelnus, pjovimas, nuobodus, šaudymas, skausmas.
Svarbu atskirti jo savybes, tai padės gydytojams nustatyti tikslią priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Skausmas gali būti pradinis pėdos ligos požymis ir vienas iš bendros ligos simptomų.
Burnos skausmasatsitinka, kaieritromelalgijairpolineuropatija. Įpirmas atvejiskarštas oras ar net miegoti po šilta antklode sukelia nenormalus plėsti kapiliarus ir kraujagysles galūnių, todėl žmonėms, kenčiantiems nuo sekinančių deginimas ne tik kulno, bet ir visą pėdą.
Pristabdytas miegas ir nuotaika, vaikščiojant atsiranda nepatogumų. Kapsulės plotai sudaro raudoną spalvą su cianotišku atspalviu. Yra unikalus troškimas - atvėsti kojas, nuleidus juos šaltu vandeniu.
Įantrasis, pavyzdžiui,metatarsalinė neuralgija, pėdų nervų suspaudimas sukelia aštrus, deginančius skausmus, kurie plinta visoje pėdos. Uždegimas ar traumos susilpnėjimas sausgyslėje taip pat pasireiškia ūmaus deginimo skausmu paveiktoje teritorijoje.
Padažnėjęs kulnasfascitas, tai vyksta vaikščiojantpo miegoarbapoilsis, ypačryte. Tai toks stiprus ir nepakeliamas, kad žmogus turi vengti įsitaisyti ant jo kulno.
Poilsio metu skausmas nyksta arba išnyksta, tačiau su mažiausiu apkrovimu kulniukai atsinaujina. Skausmo, kai vaikščioti grąža yra dėl pakartotinio mikro pertraukos uždegimas ir edema šalmas, kuris gydo į motorinio aktyvumo žmogaus nėra.
Kadakulna spurpapacientai skundžiasibuko skausmas viduryje kulno, didėja vaikščiojant. Kiekvienu atveju skausmas gali būti kitoks: periodiškai, kai žengsite ant kulno, arba pastovaus nojushchej, kintant ūmiai vaikščiojant. Dažnai žmogus jaučia "nagą prie kulno". Sunkiausia yra nutukusių žmonių. Jie yra dėl nutukimo, apkrova ant jų kojų yra kelis kartus didesnė nei žmonėms, kurie turi normalią svorį.
Achilo sausgyslės tendenitas, raiščių plyšimas, pėdų fascitas, sumušimai iš kulnodažnai diagnozuojama sportininkams, dirbantiems bėgiojime, arba tiems, kurie priversti dramatiškai padidinti sisteminę apkrovą jų kojoms.
Aštrus nepakenčiamas skausmaskulno srityjenesugeba remtiTai atrodokalcio lūžis. Traumatologai žino, kad kaulų sintezės ir atsigavimo laikotarpis yra labai ilgas. Net po pašalinimo iš gipso pacientas ilgą laiką negali visiškai pakilti į sužaloto kulno.
Kojų sąnarių pažeidimas, kartu su skausmingumu skirtingo intensyvumo, atsiranda tada, kaiReumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas, kai kurios sisteminės autoimuninės ligosarbainfekcinės ligos. Cukrinis diabetasveda prie pėdų audinių trofizmo sutrikdymo, pasireiškiančio skausmingais įtrūkimais ir opos ant kulno.
Kaip diagnozuoti patologijas, kurios sukelia kulno skausmą
Jei skauda kulna, turėtumėte pasikonsultuoti su reumatologu arba ortopediniu traumos specialistu. Gali prireikti konsultuotis su kitais "siaurais" specialistais - onkologu, infekcinės ligos specialistu, chirurgu ar neurologu.
Diagnostikos priemonių schema nustatoma atlikus fizinį paciento patikrinimą. Medicinos istorijos ir atsiliepimai su lėtinių ar neseniai ligų buvimo paaiškinimą, objektyvi vizualinį su palpuojami skausmingas srityje leidžia šiame etape preliminarus diagnostikos gydytoją ir nustatyti reikalingus tyrimus, kurių rezultatai pasitarnaus kaip pagrindas patvirtinti arba paneigti įtariamą patologiją.
Klinikinė ir laboratorinė diagnostika
| № п / п | Tyrimo metodas | Komentarai |
| 1 | "Biochemija" ir klinikinis kraujo tyrimas | Leiskite aptikti uždegimą, pavyzdžiui, artritą. Šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas rodo podagra. |
| 2 | Onkomarkerių kraujo tyrimas | Priskirkite, jei įtariate piktybinį naviką. |
| 3 | Pataisos priemonės | Su reumatoidinio veiksnių nustatymo, cirkuliuojančio imuninės kompleksai, albuminų, C-reaktyvaus baltymo, aptikimo antikūnų prieš streptoliziną-O. Reikia patvirtinti reumatines ir autoimunines ligas. |
| 4 | Bakterioskopinis eksudato tyrimas | Paimamas po poros maišelio punkto. Šie metodai leidžia mums nustatyti uždegiminį bursos pažeidimą. |
| 5 | Mikrobiozinis išsiurbimo iš šlaplės tyrimas | Siekiant nustatyti genitalijų srities infekcijos sukėlėją. |
| 6 | Sąnario skysčio bakteriologinė analizė | Išaiškinti uždegimo pobūdį, patogenų rūšį ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams. |
| 7 | Kraujo tyrimas cukrui | Mums reikia nustatyti gliukozės diabetui lygį, kad stabilizavosi normą, sumažinti neigiamą poveikį cukraus kojų laivams. |
Instrumentinė diagnostika
| № п / п | Tyrimo metodas | Komentarai |
| 1 | Radiografija | Pirmasis skausmingų pojūčių pojūčių diagnostikos metodas. Tai leidžia atskleisti kaulų audinio vientisumo pažeidimus ir kitus specifinius struktūrinius pokyčius. |
| 2 | Punkcijos kaulų biopsija | Nurodoma, ar yra įtarimas dėl kaulų sistemos tuberkuliozinio pažeidimo. |
| 3 | Sinovialinio maišelio kamštis | Atliktas, jei įtariamas bursitu. |
| 4 | Ultragarsas, magnetinio rezonanso vaizduoklis arba CT | Priskirkite prieštaringus atvejus arba nustatykite piktybinį naviką. |
| 5 | Elektroeiromiografija | Bioelektrinių raumenų potencialų registravimas raumenų skaidulų sužadinimo fone. |
Peržiūrėkite vaizdo įrašą apie pėdų fasciitą - "Spurs" ant kulno
Skausmas kulnoje: gydymas, ką daryti
Skausmas kalcaneus regione yra kai kurios patologinės būklės ar pagrindinės ligos simptomai. Atsižvelgiant į tai, pasirenkamas gydymo metodas. Tačiau pradžioje pacientas turi laikytis bendrų rekomendacijų:
- daugiau poilsio ir neįtraukiami kasdieniniai ilgi pasivaikščiojimai ar kojos;
- atsisakyti avalynės su nepatogu batų su aukštu kulnais arba be jos;
- sumažinti svorį su nutukimu;
- naudoti striukių ribotuvus arba dėvėti ortopedinius batus;
- gydyti pėdų ginekologiją.
Su skausmu kulnais, nesusijusi su trauma, atsikratyti ligos daugiausia konservatyvios terapijos pagalba. Jei skausmas yra pagrindinės ligos pasekmė, daugiausia dėmesio skiriama gydymui, o priklausomai nuo ligos gydymas turi savo niuansų:
- su urogenitaline infekcija skiria antibiotikus mikroorganizmams likviduoti;
- Reumatoidiniu artritu naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai ir kortikosteroidai;
- Kaulų tuberkulioze gydomi antibiotikai ir sintetiniai antituberkulioziniai vaistai.
Padų fascito gydymas:
- vienos iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (diklofenako, nimesulido ar kito) vartojimo eiga;
- kai ne narkotiniai analgetikai yra neveiksmingi, atliekama papildoma narkotikų blokada;
- teiping;
- Fizioterapija, pavyzdžiui, elektroforezė;
- suspaudžiama ant kulno su dimeksido, novakaino, acetilsalicilo rūgšties tirpalu;
- paruoštos iš kevalų, badžolių riebalų ir mumijų tinko mišinių;
- gimnastika;
- pėdų masažas.
Tam tikromis patologijomis, kuriomis nuolat liečiama pėdos padažnėja, ji dažnai naudojamaortozės (petneša) arbapadangos. Lankomumo lūžiams gipso lingetas taikomas nuo 3 iki 8 savaičių trukmės kojoms nuo kelio iki pirštų.
Iš fizioterapijos procedūrų išskyruselektroforezėefektyvusšoko bangos terapija, magneto-irlazerio terapija, ultragarsu, fonohorzeze, UHF. Taip pat padedarankinė terapija, masažas.
Chirurginis gydymas parodomas sunkiuose patologijų variantuose, kurių negalima pašalinti vaistiniais preparatais. Operacija atliekama su sausgyslių plyšimu, kai kuriais atvejais, siekiant pašalinti kalcio skilimą ir tt
Apsauga nuo skausmo kulnų srityje
- Atsisakymas leisti batus su aukštais kulniukais arba su plokščiu padu. Kampas turi būti platus ir stabilus, ne aukštesnis kaip 5 cm. Madingi iki šiol baleto apartamentai turi neigiamą poveikį kojų struktūrai, dėl to raumenys ir sausgyslės perauga.
- Laiku gydyti pagrindines ligas, tokias kaip diabetas ar osteomielitas.
- Kova su nutukimu, nes kiekvienas papildomas kilogramas padidina jūsų kojų naštą.
- Ortopedinių vidpadžių naudojimas.
- Reguliarus pėdų priežiūra.
- Didžiausias pėdos sužeidimo išvengimas.
Apžvalgos ir komentarai
Olga: "Aš taip pat turėjau kulnų dėl įtrūkimų. Norėdami su jais susidoroti, pradėjau taikyti Hilfix, apie kurį aš skaityti toliau. Iš tikrųjų priemonė yra gana gera ir veiksminga. Reagentas veikia kaip apsauginė plėvelė, kuri atsiranda, kai naudojama, todėl įtrūkimai gydo daug greičiau. Man jau prasidėjo įtrūkimai ir sklandžiai plieno kulnai ".
Marija: "Mano kulnas pradėjo skauda, pažvelgė, o tada prasidėjo oda, pasirodo. Ir neaišku, kokį gydytoją eiti, ir man nelieka laiko būti sąžiningai. Aš pats nuėjau į vaistinę ką nors nusipirkti, buvau labai Hilfiksas, kad šveicariškas ir tai padeda. Aš įdėjau du ar tris dienas į kreką ir buvo labai patenkintas, kad ji taip greitai išgydė, kompozicija tikriausiai yra keista. "
Andrejus: "Man 66 metai. Prieš mėnesį aš girdėjau diskomfortą dešinėje kulno pusėje - jausmas svetimų kūną - dėvint gatvės batus. Turint platesnius batus ir šlepetes be namų, šis jausmas beveik nėra. Kai vaikščiojimas basomis kojomis, diskomfortas - palyginus su kalcio kreivės kulnų prasme, yra labiau pastebimas. Tiesą sakant, nėra skausmo. Rentgeno spinduliuotės rezultatai: maža užpakalinė spurga, nėra nieko daugiau pastebimos. Jūs galite gyventi su šiuo diskomfortu. Klausimas. Ką turėčiau daryti? Ar bus dar blogiau? Kaip greitai? ".
Anatolijus: "Išbandykite suspaudimą ant medicininės tulžies kulno, antrą dieną atsikratęs skausmo."
Šaltinis: redagavimas išhttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah
