Lėtinis virusinis hepatitas

Lėtiniu hepatitu - klinikinė ir morfologinės sindromas, kurią sukelia įvairių priežasčių ir yra būdingas tam tikro laipsnio hepatocitų nekrozės ir uždegimo.

Pagal Tarptautinės ligų klasifikacijos, terminas "lėtiniu hepatitu (CH) paskirti tokį išplitęs kepenų uždegiminės ligos, kuriose kliniškai-laboratoriniai ir morfologiniai pokyčiai yra išsaugoti 6 ar daugiau mėnesiai [2, 6, 8, 9].

Šiuo metu labiausiai paplitęs yra virusinis hepatitas B ir C. Hepatito D virusas, savo ruožtu, yra neperspektyvios be išankstinio hepatito B viruso: jis yra jų derinys ir lemia tikimybę ir stiprumą lėtiniu hepatitu B. srautas

Kas vyksta žmogaus organizme su hepatitu?

Jei yra pakankamas imuninis atsakas, kūnas bus be patogeno, virusas nueina ir hepatito atsigauti. Tai yra hepatito A, E atvejis, dažniausiai su hepatitu B

Jei imuninės sistemos jėgos nepakanka tuo metu, kai kuriant pirminę infekciją, virusas lieka kepenų (atkaklumo). Liga pereina į lėtinę fazę. Tai atsiranda dėl hepatito C, rečiau - su hepatitu B

Lėtinio virusinio hepatito priežastys

Lėtiniu hepatitu etiologically glaudžiai susijusi su ūmių formų virusiniu hepatitu B, C, D, E, G, ypač vykstant lengvam užkaužėjimui, geltajam arba subklinikiniam variantui ir darant prielaidą, kad jis yra užsikimšęs simbolis.

Lėtinė virusinė hepatito paprastai vystosi apie nepageidaujamų veiksnių fone - netinkamo gydomas ūminis hepatitas, neišsami rekonstrukcija išleidimo metu, apsunkintas premobilio fonas, alkoholio ar narkotikų apsinuodijimas, infekcija su kitais virusai (įskaitant hepatotropinis) ir tt

Todėl patogenezės mechanizmą, skirtą chroniško virusinio hepatito yra sąveikos su imunines ląsteles, apimanti hepatocitų virusas pažeidimas. Reikia pažymėti, trūkumas T sistemą, depresija makrofagų slopinimas interferonas sistemos, į specifinio antikūno atsako nesant dėl viruso antigenų, kad galiausiai pertraukos tinkamą aptikimo ir pašalinimo virusų imuninė sistema antigenus ant paviršiaus hepatocitai.

Veislės

Lėtinis virusinis hepatitas gali sukelti hepatitu B, C, D.

1. Hepatito B virusasLabiausiai išmoksta, ji buvo atidaryta 1965 m. Virusas priklauso gepadnavirusov šeimos, ji yra deoksiribonukleorūgšties (DNR) molekulės, kuri yra nuolat užpildytą fermentui DNR polimerazės. Hepatito B virusas turi didelį atsparumą aukštai ir žemai temperatūrai, cheminį ir fizinį poveikį.
2. Hepatito D virusas, arba "delta-agentas" yra nepilnas RNR turintis virusas. Tai priskiriama defektuotiems virusams, nes dėl jos replikacijos žmogaus organizme yra ankstesnė (superinfekcija) arba kartu (koinfekcinė) hepatito B viruso infekcija, kuri atlieka svarbų vaidmenį viruso pagalbininkas. HBsAg, dengimas virusinė dalelė, ir prisideda prie apraiška hepatotropic ląstelių surinkimo HCV D.
3. Hepatito C virusasbuvo išskirta 1989 metais. Tai RNR turintis flavivirusas, padengtas lipidiniu sluoksniu. Svarbus bruožas yra jo genetinę heterogeniškumas, tokiu būdu susidarant daug skirtingų gepotipov, potipių, mutantai. Klinikinėje praktikoje atriboti 6 genotipus hepatito C viruso: 1a, 1b, 2a, 2b, 4a ir Per.

Lėtinio autoimuninio hepatito priežastis nėra visiškai suprantama.

Simptomai

Šiai ligai būdingi specifiniai simptomai, rodantys, kuriam hepatito virusui infekuoti pacientas.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai Hepatito - yra nemotyvuoti silpnumas, apetito praradimas, svorio netekimas, pykinimas. Pacientai gali jausti sunkumą ir nuobodų skausmą tinkamoje hipochondriume.

Kai kūno temperatūra pacientai gali būti padidinta ilgą laiką (iki 37 C) atsiranda geltonumas sklerą, odos ir odos niežėjimas. Kepenų išsiplėtimas paprastai yra vidutinio sunkumo, kartais paveikto organo dydis ilgą laiką lieka normaliomis ribomis.

Diagnostika

Jei yra įtariamas hepatitas, pacientams yra ištirti hepatito B ir C žymenys, kurie gali sukelti lėtinę kepenų liga. Tai hepatito B paviršinio antigeno (HBsAg), antikūnas prieš šerdinį antigeną hepatito B viruso (anti-HBc) ir antikūnų prieš hepatito C virusą (anti-HCV),.

Kiti žymenys naudojami diagnozei paaiškinti, gydymo indikacijoms nustatyti, paciento išgydymo perspektyvoms ir neturėtų būti naudojami įprastoje patikroje.

Lėtinio hepatito gydymas

Kai skiriama pagrindinė terapija, atsižvelgiama į ligos priežastį. Kai virusinis hepatitas rodo priešvirusinius vaistus, hepatito C gydymo schema apima reguliarų ribavirino vartojimą ir intraveninę interferono injekciją organizme.

Vienas terapinis kursas trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo ligos simptomų ir ligos stadijos.

Taip pat yra naudojama bazinė terapija lėtinio virusinio hepatito gydymui.

1. Dieta 5 (maistas 5-6 kartus per dieną, baltymų apribojimas iki 30-40 g per dieną su kepenų vystymu encefalopatija (sunkus nervų sistemos sutrikimas), ūmaus, riebalinio, kepto, rūkytas maistas).
2. Priėmimas vitaminų (vitamino B, folio rūgšties, askorbo rūgšties, lipoinės rūgšties) kompleksų kursai trunka 1-2 mėnesius.
3. Fermentų (virškinimo) vaistai, kurių sudėtyje nėra tulžies.
4. Stiprių fizinių ir psichologinių įsitikinimų apkrovų apribojimas.

Neatsargiu gydymu ir gydymu lėtinis hepatitas virsta ciroze, kuri laikoma neišgydoma liga.

.

Lėtinis hepatitas c - kiek su juo gyvena?

Infekcijos amžius yra vienas iš patvirtintų veiksnių, turinčių įtakos hepatito C fibrozės vystymuisi. Vienmačio analizėje nustatyta, kad kepenų cirozė per 20 metų išsivysto tik 2% pacientų, užsikrėtusių iki 20 metų amžiaus, 6% užkrėsti 21-30 metų amžiaus, 10-31 proc. užsikrėtę 31-40 metų amžiaus, 37-40 proc. užsikrėtę 41-50 metų laikotarpyje ir 63 proc. infekuotų daugiau kaip 50 metų amžiaus metai.

Kiekvieno paciento, sergančio hepatitu, prognozė yra griežtai individuali ir jo sveikata priklauso nuo daugelio veiksnių:

• viruso genotipas;
• viruso kiekis pirminės infekcijos metu;
• ligos trukmė;
• kepenų pažeidimo mastas;
• susijusių ligų buvimas;
• paciento amžius;
• bendra sveikata ir imunitetas;
• Ar asmuo užsiima sportu ir fizine veikla;
• kūno reakcija į gydymą.

Įvairių žmonių lėtinis hepatitas C pasireiškia įvairiais būdais: kažkas gali patirti skausmingų pojūčių, o kažkas tuo pačiu metu jaučia šimtus procentų. Štai kodėl, atsakydamas į klausimą, hepatitas c - kiek su juo gyvena, neįmanoma tiksliai įvardyti.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.