Demencija - kas yra ši liga? Priežastys, simptomai ir gydymas

width = Demencija yra įgyta demencijos forma, kurioje pacientai praranda įsigytą anksčiau praktinius įgūdžius ir įgytas žinias, tuo pačiu metu nuosekliai mažindami savo pažintinį veikla.

Demencija, kurios simptomai, kitaip tariant, pasireiškia psichinių funkcijų suskaidymo forma, dažniausiai diagnozuojami senatvėje, tačiau neatmetama jo vystymosi galimybė jaunesniame amžiuje. Esant sunkiausiems atvejams žmogus negali suprasti, kas su juo vyksta, kur jis yra, nustoja atpažinti žmogų ir turi nuolatinę svetimą priežiūrą.

Priklausomai nuo socialinio prisitaikymo lygio ir pagalbos poreikio, yra keletas demencijos formų: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Demencija - kas tai yra?

Ši liga vystosi dėl smegenų pažeidimo, dėl kurio atsiranda žymi psichinių funkcijų sutrikimas kuris apskritai leidžia atskirti šią ligą nuo protinio atsilikimo, įgimtos ar įgytos formos demencija. Psichinis lėtėjimas (tai yra - oligofrenija ar menkas mąstymas) reiškia asmenybės vystymosi sustojimą, kuris taip pat atsiranda dėl pralaimėjimo smegenis dėl tam tikrų patologijų, bet daugiausia pasireiškia proto pralaimėjimo forma, kuri atitinka jos pavadinimas. Tuo pačiu metu protinis atsilikimas skiriasi nuo demencijos, nes žmogaus suvokimas, suaugęs fiziškai, nepasiekia įprastų parametrų, jam prilygstantis amžius. Be to, protinis atsilikimas nėra progresuojantis procesas, bet yra paciento, sergančio liga, rezultatas. Nepaisant to, abiem atvejais ir nagrinėjant demenciją, ir svarstant protinę atsilikimą, pasireiškia variklio, kalbos ir emocijų sutrikimas.

instagram viewer

Kaip jau minėjome, demencija didžiąja dalimi daro įtaką senyvo amžiaus žmonėms apibrėžia tokį kaip vyresnio amžiaus demencijos tipą (šią patologiją paprastai apibrėžia kaip Senali marasmus). Nepaisant to, demencija atsiranda jaunystėje, kuri dažnai būna dėl priklausomybės elgesio. Priklausomybė savaime reiškia ne vien įpročius, bet ir pavojingus įpročius, patologinį patrauklumą, kai tampa būtina atlikti tam tikrus veiksmus. Bet kokios rūšies patologinė pritraukimas prisideda prie padidėjusios psichinės ligos vystymosi rizikos ir dažnai ši atrakcija yra tiesiogiai susijusi su jo socialinėmis problemomis ar asmeninėmis problemomis. simbolis.

Dažnai priklausomybė yra naudojama susipažįstant su tokiais reiškiniais kaip narkomanija ir priklausomybė nuo narkotikų, Tačiau palyginti neseniai, jai buvo nustatyta kita priklausomybė ne cheminis. Savo ruožtu ne cheminės priklausomybės apibrėžia psichologinę priklausomybę, kuri pati savaime veikia kaip dviprasmiškas psichologijos terminas. Tai yra tai, kad daugiausia psichologinėje literatūroje tokia priklausomybė yra laikoma viena forma - priklausomybės nuo narkotinių medžiagų (arba svaigiųjų medžiagų) forma.

Tačiau, jei pažvelgsime į gilesnį šios priklausomybės lygį, šis reiškinys taip pat įvyks paprastoje psichinėje įvykiai, su kuriais susiduria asmuo (hobis, pomėgis), todėl, kaip svaiginančią medžiagą, lemia objektas Ši veikla, dėl kurios, savo ruožtu, ji laikoma šaltiniu pakeičiančia, sukelianti tam tikrą trūksta emocijų. Čia jūs galite įtraukti šerofologiją, internetinę priklausomybę, fanatizmą, psichogeninį persivalgymą, azartinius lošimus ir kt. Tuo pat metu priklausomybė taip pat laikoma prisitaikymo priemone, per kurią žmogus prisitaiko prie sunkumų patiriančių sąlygų. Pagal elementarius narkomanijos veiksnius laikomos narkotinėmis medžiagomis, alkoholiu, cigaretėmis, kuriant įsivaizduojamą ir trumpalaikę "malonią" atmosferą. Panašus efektas pasiekiamas vykdant poilsio pratimus, ramybėje, taip pat su veiksmais ir kitais dalykais, kuriais atsiranda trumpalaikis džiaugsmas. Vienoje iš šių variantų, po jų užbaigimo, žmogus turi grįžti į realybę ir sąlygas, nuo kurių atsirado tokie būdai "palikti dėl kurių atsiranda priklausomybė yra laikoma gana sudėtinga vidinių konfliktų problema, grindžiama poreikiu išvengti konkrečių sąlygų, kurioms esant yra psichinių sutrikimų pavojus ligos.

Grįžtant prie demencijos, galima išskirti faktinius PSO pateiktus duomenis, pagal kuriuos žinoma, kad pasaulyje yra apie 3 mln. Žmonių. asmuo, turintis šią diagnozę. Be to, tikimasi, kad iki 2030 m. Šis skaičius pasieks 6 mln., O iki 2050 m. - 11 mln.

Dėl demencijos pacientai negali suvokti, kas su jais vyksta, liga tiesiog "ištrina" tai, kas yra iš jų atminties, kuri susikaupė per praėjusius gyvenimo metus. Kai kuriems pacientams tokio proceso eiga vyksta sparčiai, dėl kurios greitai išsivysto demencija, o kiti gali ilgai išlikti ligos, susijusios su kognityviniu-mnesiniu sutrikimu (intelekto-mnesiniai sutrikimai), ty su psichinės veiklos sutrikimais, sutrikusios nuomonės, kalbos ir atmintis Bet kokiu atveju, demencija ne tik lemia pacientui intelekto masto problemų formą, bet ir problemas, kuriomis jie praranda daugybę asmenybės savybių. Sunkus demencijos etapas lemia pacientų priklausomybę nuo kitų, disadaptaciją, jie praranda galimybę atlikti paprastus higienos ir valgymo veiksmus.

Ligos, kurias gali lydėti demencija

Ligos, kurios gali būti lydi demencija, sąrašas:

Alzhaimerio liga (50-60% visų demencijos atvejų);
širdies ir kraujagyslių sistemos (multiinfarkto) demencija (10-20%);
alkoholizmas (10-20%);
intrakranijiniai tūriniai procesai - navikai, subduriniai hematomos ir smegenų abscesai (10-20%);
anoksija, galvos smegenų trauma (10-20%);
normotenzinis hidrocefalija (10-20%);
Parkinsono liga (1%);
Hantingtono choreja (1%);
progresuojantis supranuklearinis paralyžius (1%);
Picko liga (1%);
amiotrofinė šoninė sklerozė;
spinocerebellar ataksija;
oftalmoplegija kartu su metachromatine leukodistrofija (suaugusia forma);
Gallervarden-Spatz liga;

Klasifikacija

Atsižvelgiant į šių ar tų smegenų dalių pirminį pažeidimą, yra keturių rūšių demencija:

Kortikos demencija. Daugiausia įtakoja galvos smegenų pusrutulių žievė. Jis pasireiškia alkoholizmu, Alzheimerio liga ir Pick'o liga (priekinės ir demografinės demencijos).
Subcortical demencija. Kenkia subkordinėms struktūroms. Pridedami neurologiniai sutrikimai (galūnių drebėjimas, raumenų standumas, eisenos sutrikimai ir kt.). Parkinsono liga serga Huntingtono liga ir baltos medžiagos kraujavimas.
Cortical-subcortical demencija. Tai veikia tiek žievės, tiek subkortines struktūras. Tai pastebėta kraujagyslių patologijoje.
Multifokinė demencija. Skirtingose centrinės nervų sistemos dalyse susidaro kelios nekrozės ir degeneracijos sritys. Neurologiniai sutrikimai yra labai įvairūs ir priklauso nuo pažeidimų lokalizacijos.

Atsižvelgiant į pažeidimo mastą, yra du demencijos formos: bendras ir lūžis. Lacunar demencija veikia struktūras, atsakingas už tam tikrų rūšių intelektinės veiklos. Pagrindinį vaidmenį klinikinėje srityje paprastai atlieka trumpalaikės atminties sutrikimai. Pacientai pamiršta, kur jie yra, ką jie planuoja daryti, kaip susitarta prieš kelias minutes. Išlaikoma kritika prie jo būklės, silpnai išreikšti emociniai-noriniai pažeidimai. Gali atsirasti astenijos požymių: ašarojimas, emocinis nestabilumas. Lacunar demencija stebimas daugelyje ligų, tarp jų - pradinėje Alzhaimerio ligos stadijoje.

Esant visai demencijai, asmenybė laipsniškai suskaidoma. Intelektas mažėja, prarandamas gebėjimas mokytis, kenčia emocinės ir valios sfera. Interesų ratas susiaurėja, gėda dingsta, buvusios moralės ir moralės normos tampa nereikšmingos. Bendra demencija vystosi su apimties formavimu ir kraujotakos sutrikimais priekinių skilčių.

Didelė demencija paplitusi senyvo amžiaus žmonėms sukėlė senų demencijos klasifikaciją:

Atrofinis (Alzhaimerio) tipas - sukelia pirminis smegenų neuronų degeneracija.
Kraujagyslių tipas - nervų ląstelių nugalėjimas vėl atsiranda dėl kraujagyslių patologijoje smegenų kraujotakos pažeidimų.
Mišrus tipas - mišri demencija - yra atrofinės ir kraujagyslinės demencijos derinys.

width =

Demencijos sunkumo laipsnis (stadija)

Atsižvelgiant į paciento socialinės adaptacijos galimybes, išskiriami trys demencijos laipsniai. Tais atvejais, kai ligos, dėl kurios atsirado demencija, nuolat gerėja, dažnai sakoma apie demencijos stadiją.

Lengvas laipsnis

Nedidelis demencijos laipsnis, nepaisant reikšmingų intelektinės sferos pažeidimų, išlieka kritinis paciento požiūris į jo būklę. Taigi pacientas gali gana gyventi savarankiškai, vykdydamas įprastą namų ūkio veiklą (valymas, valgio gaminimas ir tt).

Vidutinis laipsnis

Esant nedideliam demencijos laipsniui, yra didesnių intelekto sutrikimų ir sumažėja kritinis ligos suvokimas. Tokiu atveju pacientams sunku naudoti įprastus buitinius prietaisus (viryklę, skalbimo mašiną, televizorių) ir taip pat telefonas, durų spynos ir fiksatoriai, todėl visiškai jokiu būdu visiškai nepateikite pacientui tai neįmanoma.

Sunki demencija

Su sunkia demencija atsiranda visiškas asmenybės suskaidymas. Tokie pacientai dažnai negali valgyti patys, laikytis pagrindinių higienos taisyklių ir pan.

Todėl sunkios demencijos atveju būtina kas valandą stebėti pacientą (namuose ar specializuotoje įstaigoje).

Demencija: simptomai

Šiame skyriuje apibendrintai aptarsime tuos požymius (simptomus), kurie apibūdina demenciją. Kadangi jų labiausiai būdingi pažeidimai, susiję su kognityvinėmis funkcijomis, ir tokie pažeidimai yra labiausiai išreikšti jų pačių pasireiškimuose. Emociniai sutrikimai kartu su elgesio sutrikimais tampa ne mažiau svarbiais klinikiniais požymiais. Ligos atsiradimas vyksta palaipsniui (dažnai), jo aptikimas dažnai būna esant sutrikusiai būklei pacientas, atsirandantis dėl aplinkos pokyčių, jo aplinkos, taip pat su jo somatinių liga. Kai kuriais atvejais demencija gali pasireikšti sergančio asmens agresyvaus elgesio ar seksualinio nesijaudinimo formoje. Kalbant apie asmenybės pokyčius ar paciento elgesio pokyčius, kyla klausimas, ar jis svarbus demencija, kuri yra ypač svarbi, jei jo amžius yra daugiau nei 40 metų, o jo protinis nėra liga.

Taigi, leiskime išsamiai apibūdinti ligos požymius (simptomus), kuriuos domina.

Pažinimo funkcijų pažeidimai.Šiuo atveju svarstomi atminties sutrikimai, dėmesys ir aukštesnės funkcijos.
- Atminties sutrikimai.Demencijos atminties sutrikimai susideda iš trumpalaikės atminties ir ilgalaikės atminties nugalėjimo, be to, negalima atmesti konfidencialumo. Konfigūravimas visų pirma reiškia klaidingą atmintį. Faktai iš jų, įvykę anksčiau realybėje ar faktais, anksčiau pasitaikantys, tačiau buvo tam tikri modifikuoti pacientai perduodami kitam (dažnai artimiausioje ateityje), galimai derinant juos su įvykiais išgalvotas. Lengva demencijos forma yra kartu su vidutinio atminties sutrikimu, daugiausia susijusi su įvykiais, pastaruoju metu (pamirštant pokalbius, telefono numerius, įvykius, įvykusius tam tikra diena). Sunkesnio demencijos protrūkio atvejų lydimas išsaugojimas prisimenant tik anksčiau įgytą medžiagą, greitai pamirštant naujai atvykusią informaciją. Paskutiniai ligos etapai gali lydėti pamiršti giminaičių pavadinimus, tam tikrą veiklą ir pavadinimą, pasireiškiančius asmenine dezorientacija.
- Dėmesio suskirstymas.Jei mus domina liga, šis sutrikimas reiškia prarasti gebėjimą atsakymas į keletą atitinkamų paskatų, taip pat prarastas gebėjimas perjungti dėmesį nuo vieno temos kitam.
- Sutrikimai, susiję su aukštesnėmis funkcijomis.Šiuo atveju ligos apraiškos sumažėja iki afazijos, apraksijos ir agnosijos.
  - Aphasiareiškia kalbos sutrikimą, kurio metu galima naudoti frazes ir žodžius kaip reiškia savo mintis, kurią sukelia reali smegenų žala tam tikrose jo srityse žievė
  - Apraksijarodo, kad buvo pažeistas paciento sugebėjimas atlikti tikslinius veiksmus. Šiuo atveju prarandami anksčiau įgyti įgūdžiai ir įgūdžiai, kurie susidarė per metus (kalbos, kasdien, variklis, profesionalai).
  - Agnosijaapibrėžia įvairių tipų suvokimo paciento (taktilinės, klausos, vizualinės) pažeidimus, tuo pat metu išsaugant sąmonę ir jautrumą.
Sumažėjusi orientacija.Šio tipo sutrikimas įvyksta laiku, o daugiausia - pradinėje ligos stadijoje. Be to, orientacijos į laiko erdvę pažeidimas prieš orientacijos sutrikimą orientacijos mastu vietoje, taip pat pagal savo asmenybė (čia simptomas skiriasi nuo deliriumo demencijos, kurios savybės lemia orientacijos išsaugojimą atsižvelgiant į savo pačių asmenybė). Progresyvi ligos forma, apimanti tolimą demenciją ir pastebėtas sutrikusios orientacijos skales aplinka pacientui lemia tikimybę, kad jis gali laisvai pasiklysti net ir aplinkoje draugas
Elgesio sutrikimai, asmenybės pokyčiai.Šių apraiškų pradžia yra laipsniškas. Pagrindiniai individams būdingi požymiai palaipsniui plečiami, transformuojant į būdingas šios ligos būkles. Taigi, energingi ir linksmi žmonės tampa neramus ir nervinantis, o žmonės yra taupūs ir tvarkingi, atitinkamai, godūs. Taip pat atsižvelgiama į kitų ypatybių pokyčius. Be to, padidėja pacientų egoizmas, atsiranda reakcija ir jautrumas aplinkai, jie tampa įtartini, konfliktiniai ir jautrūs. Taip pat apibrėžiamas seksualinis disinhibition, kartais pacientai pradeda klajoti ir rinkti įvairius šiukšles. Taip pat atsitinka, kad pacientai, priešingai, tampa labai pasyvūs, jie praranda susidomėjimą bendravimu. Slovenliness yra demencijos požymis, atsirandantis atsižvelgiant į bendrą šios ligos eigos vaizdą. jis nenori savitarnos (higienos ir kt.), nesąžiningumo ir apskritai trūksta atsakymo į žmonių buvimą šalia patys.
Mąstymo sutrikimaiMažėja mąstymo tempas, sumažėja loginio mąstymo ir abstrakcijos galimybės. Pacientai praranda gebėjimą apibendrinti ir spręsti problemas. Jų kalba yra išsami ir stereotipinė, pastebima jo trūkumas, o ligos progresavimas visiškai nėra. Demencija taip pat būdinga tai, kad pacientams gali pasirodyti klaidinančios idėjos, dažnai su absurdu ir primityvais turiniu. Pavyzdžiui, moteris, turinti demencijos sutrikimų mąstymo prieš klaidingų idėjų atsiradimą, gali teigti, kad ji pavogė audinės kailio kailį, ir šis veiksmas gali būti platesnis nei jo aplinka (ty šeima ar moteris) draugai). Šios idėjos deliriumo esmė yra tai, kad ji apskritai niekada neturėjo audinio kailio. Šis sutrikimas vyrams demencija dažnai vystosi pagal deirio scenarijų, pagrįstą sutuoktinio pavyduliacija ir netikrove.
Kritinio požiūrio sumažėjimas.Tai yra apie pacientų požiūrį į save ir į pasaulį, jų aplinką. Stresinės situacijos dažnai sukelia ūmių depresijos sutrikimų formų atsiradimą (apibrėžiamas kaip "Katastrofiška reakcija"), kurioje intelektualiniame subjekte yra subjektyvus supratimas apie žemesnįjį planas. Iš dalies konservuota kritika pacientams lemia jų galimybę išlaikyti savo intelekto sutrikimą, kas gali atrodyti kaip ryškus pokalbio temos pokytis, pokalbio vertimas į žaismingą formą ar kitokiu būdu atitraukti nuo jis
Emociniai sutrikimai.Tokiu atveju galima nustatyti tokių sutrikimų įvairovę ir jų bendrą kintamumą. Dažnai tai yra depresijos sąlygos pacientams kartu su dirglumu ir nerimu, pykčiu, agresija, ašarojimas arba, atvirkščiai, visiškas emocijų nebuvimas, palyginti su viskuo, kas jas supa. Retais atvejais nustatoma manijos būsenų atsiradimo galimybė kartu su monotoniška neatsargumo forma ir linksmumu.
Suvokimo sutrikimai.Šiuo atveju laikoma pacientų iliuzijų ir haliucinacijų atsiradimo būklė. Pavyzdžiui, su demencija pacientas yra įsitikinęs, kad šalia jo girdi garsus vaikus, kurie buvo nužudyti.
.

Alzheimerio demencija

Alzheimerio liga 1906 metais aprašė Vokietijos psichiatras Alosas Alzheimeris. Iki 1977 tai diagnozė yra tik tais atvejais, ankstyvą demenciją (amžius 45-65 metų) ir simptomų pasirodymo 65 metų buvo diagnozuota senatvinės silpnaprotystės. Tada nustatyta, kad ligos patogenezė ir klinikinės apraiškos yra vienodos, nepriklausomai nuo amžiaus. Šiuo metu Alzhaimerio liga diagnozuojama neatsižvelgiant į pirmųjų klinikinių įgytos demencijos požymių atsiradimo laiką. Tarp rizikos veiksnių yra amžius, šios ligos sergančių giminaičių buvimas, aterosklerozė, hipertenzija, antsvoris, cukrinis diabetas, mažas motorikos aktyvumas, lėtinė hipoksija, galvos smegenų trauma ir psichinės veiklos stoka visoje gyvenimas. Moterys serga labiau nei vyrai.

Pirmas simptomas yra ryškus trumpalaikės atminties sutrikimas, tuo pačiu išlaikant savo būklės kritiką. Vėliau, atminties sutrikimai apsunkina, o yra "laikas atgal judėjimas" - pirmasis pacientas pamiršta naujausius įvykius, vėliau - kas nutiko praeityje. Pacientas nebepažįsta savo vaikų, priima juos ilgai mirusiems giminaičiams, nežino, ką jis padarė šį rytą, bet gali išsamiai pasakyti apie savo vaikystės įvykius, tarsi jie atsitiktų visiškai neseniai Vietoje prarastų prisiminimų gali atsirasti konfultacijos. Kritika mažėja.

Išsiplėtusiame Alzheimerio ligos stadijoje klinikinę įvaizdį papildo emocinės ir psichinės sutrikimai. Pacientai tampa skausmingi ir nemalonūs, dažnai pasireiškia nepasitenkinimu kitų žodžiais ir veiksmais, yra susierzinę su visais mažais daiktais. Ateityje gali būti apgaulingos žalos. Pacientai teigia, kad giminaičiai sąmoningai palieka juos pavojingose situacijose, užteršto nuodų į savo maistą nuodų ir paimkite butą, pasakykite apie juos priešišku sugadinti reputaciją ir palikite be visuomenės apsaugos, e. Piktybinėje sistemoje dalyvauja ne tik šeimos nariai, bet ir kaimynai, socialiniai darbuotojai ir kiti žmonės, bendraujantys su pacientais. Gali būti nustatyti ir kiti elgesio sutrikimai: kanklumas, nepakankamumas ir nepasitenkinimas maistas ir seksas, beprasmiški atsitiktiniai veiksmai (pavyzdžiui, objektų perkėlimas iš vienos vietos į kitą) vieta). Kalba yra supaprastinta ir nuskurdinta, yra parafazių (kitų žodžių, o ne pamirštų, naudojimas).

Paskutiniame Alzhaimerio ligos stadijoje mąstymas ir elgesio sutrikimai yra išlyginti dėl stipraus intelekto sumažėjimo. Pacientai tampa pasyvūs, neaktyvūs. Skystojo ir maisto poreikis išnyksta. Kalba beveik visiškai prarasta. Kai liga blogėja, gebėjimas kramtyti maistą ir vaikščioti savimi palaipsniui prarandama. Dėl visiško bejėgiškumo pacientams reikia nuolatinės profesinės priežiūros. Mirtini rezultatai būdingi tipiškoms komplikacijoms (pneumonija, slėgio opos ir kt.) Arba kartu somatinės patologijos progresavimui.

Alzhaimerio liga diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais. Gydymas yra simptominis. Šiuo metu nėra jokių vaistų ir ne medicinos metodų, kurie gali išgydyti pacientus, sergančius Alzheimerio liga. Demencija progresuoja nuosekliai ir baigiasi visiškai sutrikus psichinėms funkcijoms. Vidutinė gyvenimo trukmė po diagnozės yra mažesnė nei 7 metai. Kuo anksčiau pasirodė pirmieji simptomai, tuo greičiau silpnėja demencija.

Kraujagyslių demencija

Yra dviejų rūšių kraujagyslių demencija - atsirado po insulto ir atsirado dėl lėto smegenų kraujo nepakankamumo. Klinikiniame paveiksle dažniausiai būdingi židininiai sutrikimai (kalbos, paresiso ir paralyžiaus), kai įgimta demencija. Simbolių neurologiniai sutrikimai priklauso nuo vietos ir dydžio kraujavimas ar pablogėjusio aprūpinimo krauju į svetainę, gydymo kokybės pirmąsias valandas po insulto ar kai kurių kitų veiksnių. Su lėtiniais kraujo tiekimo sutrikimais dominuoja demencijos simptomai, o neurologiniai simptomai yra gana vienareikšmiai ir mažiau ryškūs.

Dažniausiai kraujagyslinė demencija atsiranda aterosklerozei ir hipertenzijai, rečiau pasireiškia sunkus diabetas ir kai kurie reumatinių ligų, net rečiau - embolija ir trombozė kaip skeleto traumų rezultatas, pagerinti kraujo krešėjimą ir ligoms periferinės venos. Įgytos demencijos atsiradimo tikimybė didėja su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, rūkymu ir antsvoriu.

Pirmasis ligos požymis yra sunku bandyti sutelkti dėmesį, sulaikyti dėmesį, greitai nuovargis, tam tikra psichinės veiklos neliečiamybė, sunkumai planuojant ir analizė. Atminties sutrikimai yra mažiau ryškūs nei Alzheimerio liga. Yra kai užmaršumas, bet kai "stumti" į pirmaujančių klausimo forma, arba pasiūlyti keletą atsakymų sergančius lengvai primena reikiamą informaciją. Daugelis pacientų patiria emocinį nestabilumą, sumažėja nuotaika, yra galimybė depresijai ir subdepresijai.

Neurologiniai sutrikimai yra disartrija, disfonija, pakrančių pakrančių pakitimai sumažinimo pakopa ilgis, "klijuoti" prie padų paviršiaus), lėti judesiai, gestai nusigyvenimas ir veido išraiškos. Diagnozė nustatoma pagal klinikinę nuotrauką, UZDG ir smegenų kraujagyslių kraujagyslių sutrikimus bei kitus tyrimus. Įvertinti tų vertybinių patologija ir sudarymo grandinės pacientų patogeninio gydymu, į patarimus specialistų sunkumą: terapeutas, endokrinologas, kardiologas, phlebologist. Gydymas - simptominis gydymas, pagrindinės ligos gydymas. Demencijos vystymosi tendenciją lemia pagrindinės patologijos eigą.

width =

Alkoholinė demencija

Alkoholinių demencijos priežastis yra ilgalaikis (15 ar daugiau metų) piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais. Kartu su tiesioginiu destruktyvaus alkoholio poveikio smegenų ląstelėms, demencijos vystymuisi sukelia įvairių organų ir sistemų, pagrindinių medžiagų apykaitos sutrikimų ir kraujagyslių veiklos pažeidimų patologija. Dėl alkoholinių demencijos tipiškų tipiškų asmenybės pokyčių (grublėjimas, moralinių vertybių praradimas, socialinė blogėjimas) kartu su bendras psichikos sutrikimų sumažėjimas (dėmesio trūkumas, sugebėjimas analizuoti, planuoti ir abstraktus mąstymas, sutrikimas atmintis)

Po to, kai visiškai atsisakoma alkoholio ir gydomas alkoholizmas, galima iš dalies atsigauti, tačiau tokie atvejai yra labai reti. Dėl patologinio potraukio alkoholinių gėrimų, mažinančių valios ir motyvacijos Daugumai pacientų negali nustoti vartoti etanolį, kurių sudėtyje yra skysčių trūkumas sunkumo. Prognozė yra nepalanki, mirties priežastis paprastai yra somatinės ligos, kurias sukelia alkoholio vartojimas. Dažnai tokie pacientai miršta dėl nusikalstamų incidentų ar nelaimingų atsitikimų.

Demencijos diagnozė ir gydymas

Pacientų diagnozė yra pagrįsta faktiniu jų simptomatologiniu palyginimu, taip pat atrofinių procesų smegenyse pripažinimą, kuris pasiekiamas naudojant kompiuterinę tomografiją (CT).

Kalbant apie demencijos gydymo problemą, šiuo metu nėra veiksmingo gydymo būdo, ypač jei laikomasi senyvo demencijos atvejų, kurie, kaip mes pastebėjome, yra negrįžtamas. Tuo tarpu, tinkama priežiūra ir naudojimas terapijos priemonių, kuriomis siekiama sustabdyti simptomus, kai kuriais atvejais gali rimtai sumažinti paciento būklę. Taip pat aptariama jų gydymui kartu skiriamų ligų (kraujagyslių demencijos visų pirma), pavyzdžiui, aterosklerozės, hipertenzijos ir pan poreikį.

demencijai gydyti rekomenduojama kaip viena iš namų aplinkos sąlygų, į ligoninę ar psichiatrijos palatos aktualu, kai sunkios ligos kambaryje. Taip pat rekomenduojama, kad kasdienybė taip, kad ji apima ne daugiau kaip aktyvią veiklą periodiškai namų ruošos darbus (kai leistina apkrova formos). Psichotropinių vaistų paskyrimas atliekamas tik haliucinacijų ir nemigos atveju, atsižvelgiant į ankstyvą Patartina naudoti nootropic preparatus, tada - nootropic narkotikų kartu su raminamieji produktai.

Demencijos prevencija (kraujagyslių ar senyvo elgesio formoje), taip pat veiksmingas gydymas ši liga šiuo metu nėra įtraukta dėl praktinio atitinkamų priemonių trūkumo. Su simptomai, rodantys, demencija išvaizdą, jums reikia apsilankyti tokius specialistus kaip psichiatras ir neurologas.

Moksliniai faktai

Vienas tyrimas atliktas 2013 m ekspertų medicinos mokslų Nizams institute Indijoje nustatė, kad iš dviejų kalbų vartojimas gali atidėti demencijos vystymąsi. Analizė medicininių įrašų apie 648 demencijos atvejų parodė, kad tie, kurie kalba du kalbos, demencija vystosi vidutiniškai po metų, nei tie, kurie kalba tik viena kalba.

Būta naujausi tyrimai, rodantys demencijos procentą bendro skaičiaus vyresnio amžiaus išsivysčiusiame pasaulyje sumažėjo. Taigi, jei demencija 2000 metais Jungtinėse Amerikos Valstijose buvo 1 procentų žmonių virš 65, tada 2012 metais tokių buvo gerokai mažiau proc.

Yra 16 mokslinių tyrimų, parodančių fosfatidilserino poveikį demencijos simptomų arba sutrikusios kognityvinės funkcijos sutrikimui. 2003 m. Gegužės mėn. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino vadinamąjį "Pareiškimas dėl naudos sveikatai" (fosfatidilserinas "Kvalifikuotas teiginys apie sveikatingumą"), kuris leidžia gamintojams teritorijoje JAV nurodė etiketėse, kad "fosfatidilserino vartojimas gali sumažinti demencijos ir pažinimo pablogėjimo vyresnio amžiaus žmonėms riziką žmonės ". Vis dėlto prie šio teiginio turėtų būti pridėta išlyga, kad "labai riboti ir preliminarūs moksliniai tyrimai rodo, kad fosfatidilserinas gali sumažinti pažinimo disfunkcijos riziką vyresnio amžiaus žmonėms nes Tarnyba manė, kad mokslinė bendruomenė vis dar neturi aiškios nuomonės apie tai temą, ir dauguma tyrimų buvo atlikta naudojant fosfatidilserinas, gautų iš karvės smegenų, o ne sojos fosfatidilserino, kuris dabar yra naudojamas.

Demencija ir demencija yra vienodos? Kaip vaikų demencija? Koks skirtumas tarp vaikų demencijos ir oligofrenijos?

Terminai "demencija" ir "demencija" dažnai vartojami kaip sinonimai. Nepaisant to, medicinoje demencija suprantama kaip negrįžtama demencija, sukurta subrendusiu asmeniu, turinčiu paprastai formuojamus protinius sugebėjimus. Taigi terminas "pediatrinė demencija" nėra teisėtas, nes vaikams aukštesnė nervų veikla yra vystymosi stadijoje.

Sąvoka "protinis atsilikimas" arba "oligofrenija" vartojama kalbant apie vaikų demenciją. Šis vardas išsaugomas, kai pacientas pasiekia daugumos amžių, ir tai yra tiesa, nes paauglystėje atsiradusi demencija (pvz., po trauminės demencijos) ir oligofrenija skirtingais būdais. Pirmuoju atveju mes kalbame apie jau suformuotą asmenybės blogėjimą, antrame - apie nepakankamą išsivystymą.

Netikėtai pasirodė nepatogumas - tai pirmasis senos demencijos požymis? Ar visada būna tokie simptomai kaip niūriumas ir neryžtingumas?

Staiga pasirodė nepaklusnumas ir nepaklusnumas yra emocinės-valoristinės sferos pažeidimų simptomai. Šie požymiai yra labai nespecifiniai ir yra daugelyje patologijų, tokių kaip: gilus depresija, sunki astenija (išsekimas) nervų sistema, psichiniai sutrikimai (pvz., apatija šizofrenijoje), visų rūšių priklausomybės (alkoholizmas, narkomanija) ir kt.

Tuo pačiu metu pacientai, serganti demencija ankstyvose ligos stadijose, gali būti gana nepriklausomi ir tikslūs savo pažįstamoje buitinėje aplinkoje. Silpnumas gali būti pirmasis demencijos požymis, tik jei jau yra demencijos raida ankstyvosiose stadijose lydi depresija, nervų sistemos sutrikimas ar psichozė pažeidimai. Toks debiutas labiau būdingas kraujagyslių ir mišrioms demencijoms.

width =

Kas yra mišri demencija? Ar tai visada lemia neįgalumą? Kaip gydyti mišrią demenciją?

Mišrią demenciją vadina demencija, kurios vystymuisi dalyvauja ir kraujagyslių veiksnys, ir smegenų neuronų pirminio degeneracijos mechanizmas.

Manoma, kad kraujotakos sutrikimai smegenų kraujagyslėse gali sukelti arba sustiprinti pirminius degeneracinius procesus, būdingus Alzhaimerio ligai ir demencijai su Levy kūnais.

Kadangi mišraus demencijos vystymosi priežastis yra du mechanizmai vienu metu - šios ligos prognozė visada yra blogesnė nei "grynos" kraujagyslinės ar degeneracinės ligos formos.

Mišri forma yra linkusi į nuolatinę pažangą, todėl neišvengiamai veda į negalias ir žymiai sumažina paciento gyvenimą.
Mišrios demencijos gydymas yra skirtas stabilizuoti procesą, todėl jis apima kovą su kraujagyslių sutrikimais ir palengvina išsivysčiusius demencijos simptomus. Paprastai terapiją vykdo tie patys vaistai ir pagal tas pačias schemas, kaip ir kraujagyslių demencija.

Savalaikis ir tinkamas gydymas su mišraus demencija gali žymiai pailginti paciento gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.

Tarp mano giminaičių buvo senyvo demencijos pacientai. Kokia yra psichikos sutrikimo vystymosi tikimybė? Kokia senelių demencijos prevencija? Ar yra kokių nors vaistų, kurie gali užkirsti kelią ligai?

Vyresnio amžiaus demencija reiškia ligas, turinčias paveldimą polinkį, ypač Alzhaimerio ligai ir demencijai su Levy kūnais. Šios ligos plitimo rizika didėja, jei gimdyvių senyvo amžiaus demencija vystosi palyginti ankstyvame amžiuje (iki 60-65 metų). Tačiau reikėtų nepamiršti, kad paveldima polinkis yra tik vystymosi sąlygų buvimas tai ar ta liga, taigi netgi nepaprastai nepalanki šeimos istorija nėra nuosprendis

Deja, šiandien nėra vieningos nuomonės dėl galimybės specialiai narkotikų prevencijai dėl šios patologijos.

Kadangi senovės demencijos vystymosi rizikos veiksniai yra žinomi, psichikos sutrikimų prevencijos priemonės pirmiausia skirtos jų eliminacijai ir apima:

Sveikų kraujotakos sutrikimų ir hipoksijos (hipertenzija, aterosklerozė, cukrinis diabetas) prevencija ir laiku gydymas.
Sumažintas fizinis aktyvumas.
Nuolatiniai intelektinės veiklos užsiėmimai (galite kurti kryžiažodžius, išspręsti galvosūkius ir pan.).
Atsisakymas rūkyti ir alkoholiui.
Nutukimo prevencija.

Prognozė dėl demencijos

Prognozę dėl demencijos lemia pagrindinė liga. Su įgyta demencija, atsiradusia dėl galvos smegenų sužeidimų ar tūrinių procesų (navikų, hematomų), procesas nėra pažangus. Dažnai pastebima dalinė, rečiau - visiškas simptomų sumažėjimas dėl kompensuojamųjų smegenų galimybių. Labai sunku numatyti atsigavimo laipsnį, o didelė žala gali būti naudinga kompensacija, išlaikant darbingumą, ir nedidelio sužalojimo - sunkios demencijos, susijusios su negalia ir atvirkščiai.

Su progresuojančiomis ligomis sergančiais demencijais simptomai nuolat blogėja. Gydytojai gali tik sulėtinti procesą, tinkamai gydydami pagrindinę patologiją. Tokiais atvejais pagrindiniai terapijos tikslai yra išlaikyti savisamdos įgūdžius ir gebėjimas prisitaikyti, gyvenimo trukmė, tinkama priežiūra ir nemalonus pašalinimas ligos simptomai. Mirtis atsiranda dėl rimtų sutrikimų gyvybinėms funkcijoms, susijusioms su paciento judumu, jo nesugebėjimas savarankiškai rūpintis savimi ir komplikacijų vystymasis, būdingas nuleidžiamiems pacientams.