Sinusitas yra galinės smegenų uždegimas, kuris gydomas konservatyviais metodais (vaistų terapija, fizioterapijos procedūros). Sinuso punkcija sinusitėje yra operacinis gydymo metodas ir naudojamas žaibinei liga. Procedūra nėra sudėtinga, vidutiniškai skausminga, skirta evakuoti viršutinės smegenų patologinį turinį.
- Kas yra nosies skilimas su geniantitu
- Ženminio sinuso punkcija
- Kas yra pavojingas sinusinio punkto
- Procedūra Procedūra
- Kulikovskio adata
- Ar verta tai padaryti, kad prasiskverbtų
- Galimos punkcijos komplikacijos
- Pooperacinis laikotarpis
- Dilgėlinės sinusės įpjovimas nėštumo metu
- Alternatyva pūsti
Sinusito gydymas su jūsų darbu Simptomai ir gydymas lėtiniu sinusitu suaugusiems Simptomai sinusito vaikams ir kaip jį gydyti Kaip greitai išgydyti sinusą namuose Rinofluimucilas sinusyje - instrukcija, kaip taikyti
Kas yra nosies skilimas su geniantitu
Operacija pašalinti gleivinę išskyros iš nosies sinusų su paskesniu skalbimu vadinama sinuso punkcija (punkcija). Tai taip pat vienas iš sinusito diagnostikos metodų. Ši procedūra sukelia nepatogumų pacientui, tačiau tai vienintelis galimas sunkios ligos gydymo būdas.
Ženminio sinuso punkcija
Sinuso punkcija yra nustatyta tokiais atvejais:
- vaistų gydymo neveiksmingumas;
- komplikacijų rizika;
- mažas imuninės apsaugos lygis (ŽIV infekcija, cukrinis diabetas);
- ūminiai infekciniai procesai;
- pažymėtas kūno apsinuodijimas;
- intensyvus skausmo sindromas;
- gausus švelnus gleivinės sloga, skysčio buvimas sinusoje ant rentgenogramos (žarnos galūnių sinusitas);
- atlikti diagnostiniu tikslu - kontrastinės terpės įvedimas pašalinant kitas patologines formacijas.
Sinusinė punkcija pašalina pagrindinę žarnyno sinusito problemą - ji evakuoja išleidimą. Pagrindinis operacijos principas yra "pus" išleisti. Paciento būklė sparčiai plečiasi.
Kas yra pavojingas sinusinio punkto
Ši operacija nėra priskiriama tokiais atvejais:
- vaikai iki 1 metų;
- pagyvenę žmonės;
- susilpnėję ir išgąsdinti pacientai;
- pacientai su dekompensuota cukriniu diabetu;
- pacientai, turintys anatominę sinuso deformaciją;
- kai pažeidžiamas kraujo krešėjimas;
- psichinių sutrikimų turintys pacientai.
Tokiais atvejais šios procedūros atlikimas gali pabloginti paciento būklę. Gydymo metodus turėtų pasirinkti kiti.
Procedūra Procedūra
Operaciją ligoninėje atlieka ENT gydytojas. Prieš prasiskverbimą nosis nuplaunami furacilino tirpalu arba fiziologiniu tirpalu (0,9% NaCl). Esant nugaramam nosiui, vartojami vazokonstrikciniai lašai - nafizinas, nazivinas, otrivinas.
Daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją apie punkto skausmą. Ši procedūra sukelia diskomfortą. Anestezijai į nosies ertmę įleidžiamas vietinis anestetikas (Dikenas, Lidokainas). Lygiagrečiai su analgetikais, švirkščiamas epinefrino tirpalas, skirtas pašalinti gleivinės edemą ir palengvinti sinusų turinio ištekėjimą. Prieš tai turite sužinoti, ar yra alergijos vaistui. Tinkama anestezija pašalina skausmą.
Kulikovskio adata
Nosies sinusų punkcija yra atliekama su Kulikovskio adata, kuri yra išlenktas pabaigoje, turi kanulę ir specialų laikiklį. Sėkminga punkcija verčia gydytoją pajusti adatos nesėkmę, o tai reiškia patekimą į sinusinę ertmę, tada jis yra pažengęs 5 mm gylio.
Švirkštas prisijungia prie adatos, gydytojas traukia stūmoklį link jo. Ekstrahuota medžiaga siunčiama į bakteriologinę laboratoriją mikrofloros tyrinėjimui ir jautrumui antibiotikams.
Paprastai sinusa turinys laisvai išeina per nosies kanalą, bet kartais tai per stora gleivė ir reikalauja ištirpimo. Šiuo tikslu per švirkštą injekuojama 100 ml fiziologinio fiziologinio tirpalo, pasyviai į dėklą patenka turinys.
Svarbu! nosies turėtų būti valomi po pradūrimui antiseptiniu tirpalu (Furatsilinom, chlorheksidino) nuo 10 ml arba antibiotikų (Cefazolin'as, Augmentin) sumai.
Yra atvejų, kai pūliai toks storas, kad tai būtina, proteolizinių fermentų Įvadas (chimotripsinas, Lidaza, lizocimas). Preparatai yra tirpiklių miltelių pavidalu. Gautas skystis įšvirkščiamas į sinuso ertmę ir paliekamas 10-15 minučių. Po to, sinusas plaunamas antibakteriniu preparatu.
Kiek įtrūkimų darote? Paprastai pakanka tik vienos procedūros, ir palengvinti sinuso praplovimą, drenažas paliekamas joje. Norint visiškai atkurti, reikia 7-10 seansų.
Ar verta tai padaryti, kad prasiskverbtų
Pūlingas dėmesys yra veido kaukolės srityje ir šalia orbitos, burnos ertmės. Pus gali ištirpinti bet kokį kūno audinį, įskaitant kaulus, išplisti į kraują į smegenis.
Jei leisite liga savarankiškai, gali būti sunkių pasekmių, pavyzdžiui:
- meningitas, encefalitas, smegenų abscesas;
- sepsis;
- Orbito nutapymas;
- viršutinės žandikaulio osteomielitas;
- ligos perėjimas prie lėtinės formos.
Svarbu! Sinuso punkcija padės išvengti pavojingų pasekmių. Nebijokite šios procedūros.
Galimos punkcijos komplikacijos
Komplikacijos atsiranda labai retai, jei procedūrą atlieka kvalifikuotas gydytojas. Tai apima šias būsenas:
- Po punkcijos kraujas ateina iš nosies. Kraujavimo laipsnis yra nedidelis, lengvai pašalinamas nosies tamponadu.
- Viršutinės sinusinės sienos punkcija ir grynojo turinio išmetimas į orbitą.
- Užkrėstų išskyros infekcija minkštuos veido audiniuose ir absceso formavimasis.
- Alerginė reakcija į anestezijos ar antimikrobinį vaistą.
Pooperacinis laikotarpis
Geniantitas po punkto nepasireiškia savarankiškai, reikalingas antibakterinis gydymas (7-14 dienų). Pirma paskirtas plataus spektro antibiotikų, o bakteriologinių rezultatų rengimo - pagal flora jautrumą antibiotikams.
Temperatūrą galima išlaikyti po punkcijos, o šlapimo pūslelinė padeda lengviau. Jei galva skauda, naudokite priešuždegiminius vaistus. Taip pat galima išlaikyti nosies užgulimą, tada nosies kraujagyslių susitraukimų lašai. Su stipriu gleivinės patinimu galima vartoti gliukokortikosteroidų (hormonų) lašus.
Daugelis nerimauja dėl klausimo: ar nosies skylė auga? Taip, kaulų audinys yra linkęs į regeneraciją. Skylė užauga keletą dienų. 3 mėnesius būtina nusiplaukti furacilino tirpalu. Tiesioginėje projekcijoje reikia atlikti viršutinės galvos smegenų sinusų kontrolinį rentgeną.
Be to, fizioterapija skirta uždegimo pašalinimo vietoje sinusų projekcijai. Sveikatos priemonių imamasi po to, kai procesas užmirštas (grūdinimas, imunomoduliatorius, vitaminų vartojimas).
Dilgėlinės sinusės įpjovimas nėštumo metu
Konservatyvus sinusito vartojimas yra pavojingas vaisiaus vystymuisi, todėl operacija bus alternatyva. Ši procedūra nėštumo metu nėra kontraindikuota. Gydymas bus vietinis, vaisius nekenks.
Paprastai sinusito paraudimas vaikams paprastai atliekamas pagal bendrą anesteziją. Ši operacija skirta kūdikiams tik ypač sunkiais atvejais, kai kiti gydymo būdai negali teigiamai veikti.
Svarbu! Draudimo medicinos sąlygos leidžia nemokamai atlikti operaciją. Jei asmuo patogiau gauti medicinos paslaugas privačiose klinikose, procedūra kainuoja 2000-4000 rublių.
Alternatyva pūsti
Yra neinvaziniai sinusito gydymo būdai:
- Gegutė metodas. Antiseptinį tirpalą įpurškia į vieną šnervę, o kitame - elektrinį siurblį. Naudojamas silpnoms sinusito formoms.
- Lazerio terapija, kuri pašalina uždegimą, tačiau patologinis sinusų (pūlių, gleivių) turinys neišskiria.
- Naudojamas sinusinio kateterio "Yamik", kurio metu iš pradžių pašalinamas sinuso turinys, tada pateikiami tirpalai.
Jei nustatoma galinės smegenų sinusito diagnozė, gydymas neturėtų baigtis sinusiniu punkcija. Sinusitas gerai reaguoja į konservatyvaus gydymo, bet su atsparumo išsivystymą antibiotikams sinuso punkcija artimiausioje ateityje atgaus savo pirmaujančią poziciją.
