Protopic

Protopik - dermatologinis tepalas su priešuždegiminiu poveikiu atopinio dermatito gydymui.

Medikamentai neturi įtakos kolageno būklei ir gamybai, todėl tai neprogresuoja atrofinių odos pokyčių. Tepalas skirtas vidinio ir sunkaus atopinio dermatito išoriniam gydymui.

Su vietiniu vartojimu Protopik minimaliai absorbuojamas į sisteminę kraują, jo koncentracija kraujyje lieka nereikšminga. Pakartotinai naudojant tepalą, veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra: suaugusiesiems - 75 val., Vaikams - 65 val.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Imunosupresantas.

Vaistinių atostogų sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kainoraštis

Kiek yra "Protopik" tepalo vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi700 rubliai.

.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaisto forma - tepalas išoriniam vartojimui, 3% ir,%: vienalytis, nuo baltos iki šiek tiek gelsvos spalvos (10, 30 ir 60 g plastikiniuose mėgintuvėliuose, 1 vnt. Kartono pakuotėje).

• Veiklioji medžiaga: takrolimuzas (monohidrato pavidalu) 1 g tepalo arba 1 mg.

Pagalbiniai komponentai: parafino skystis, parafino balta minkšta, parafino kieta, vaško baltos spalvos, propileno karbonatas.

Farmakologinis poveikis

Protopic yra priešuždegiminis tepalas, kurio veikimą lemia pagrindinės medžiagos - takrolimuzo savybės. Junginys turi sugebėjimą sukelti reakcijas, kurios slopina kalcineurino gamybą ir funkcionavimą.

Tuo pačiu metu takrolimuzas neutralizuoja medžiagų, kurios aktyvuojasi pradiniame etape, aktyvumą t-limfocitų, blokuoja uždegiminių tarpininkų stiebo ląstelių išėjimą ir bazofilų išsiskyrimą, eozonofilai.

Tepalo su teprolimuzu komponentai neturi įtakos kolageno sintezei ir todėl neproduktyvuoja neigiamos dermos pasikeitimo.

Naudojimo indikacijos

Kodėl tai padeda? Protopic yra vidutinio sunkumo ir sunkus atopinio dermatito gydymas, jei nepakankamas tradicinių gydymo būdų veiksmingumas ar jų vartojimo kontraindikacijos.

Kontraindikacijos

Tepalas Protopik kontraindikuotinas:

1. Su plokšteline imtyne.
2. Negalima taikyti vaikams nuo 2 iki 16 metų,% tepalo Protopik.
3. Griežtai draudžiama vaikams iki 2 metų.
4. Atsakant į "Protopack sakoma, kad tepalą vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama.
5. Nenaudokite, jei pacientas turi Netherton sindromą ar kitas genetines odos ligas.
6. Jei oda blogai reaguoja į tepalą.
7. Jei pacientui yra padidėjęs jautrumas pagrindiniam ir papildomam vaisto komponentui.

Papildomos konsultacijos pacientai, kurių kepenų nepakankamumas yra labai didelis odos pažeidimai, vaikai, taip pat tie pacientai, kurie ilgą laiką vartojo šis preparatas.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu nėštumo ir žindymo laikotarpiu nebuvo mokslinio patvirtinimo duomenų apie Protopika vartojimo pavojų ar saugumą. Tačiau žinoma, kad takrolimuzas įsiskverbia į placentos barjerą. Todėl vaisto skirimas nėščioms moterims rekomenduojamas tik tais atvejais, kai nauda motinai viršija riziką vaisiui. Jei vaistas vis dar nėščia, būtina stebėti naujagimio būklę ir jo inkstų funkciją.

Takrolimas išsiskiria su motinos pienu. Todėl, kai šis vaistas yra skiriamas slaugančioms motinoms, maitinimas krūtimi nutraukiamas.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad Protopic yra naudojamas išoriškai, plonu sluoksniu paveikdamas paveiktas odos dalis.

Tepalas gali būti naudojamas bet kuriai kūno daliai, ant veido ir kaklo, taip pat odos raukšlių srityse. Nerekomenduojama vartoti vaistą už okliuzinius užpildus ir gleivines.

Vaikams nuo 2 iki 16 metų reikia vartoti 3% tepalo 2 kartus per dieną. Esant tam tikram dažniui, gydymo trukmė neturi būti ilgesnė kaip 21 diena. Ateityje vartojimo dažnumas sumažinamas iki 1 karto per dieną ir tęsiamas gydymas tol, kol nebus pašalinti visi pažeidimai.

Suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 16 metų, tepalas rekomenduojamas 2 kartus per dieną, gydymas trunka tol, kol pažeidimai yra visiškai išvalomi. Kai būklė gerėja, vartojimo dažnis sumažėja arba naudojamas, 3% tepalo. Jei ligos požymiai atsiranda pakartotinai, gydymo atnaujinimas,% vaisto du kartus per parą. Tačiau pirmą kartą (atsižvelgiant į klinikinį vaizdą) vartojimo dažnis sumažėja arba sumažėja (3%).

Paprastai patobulinimai pastebimi jau praėjus 7 dienoms po kurso pradžios. Jei per 14 gydymo dienų nenumatoma laukiamo rezultato, būtina apsvarstyti, ar tikslinga vartoti Protopiką.

Senyvo amžiaus pacientams (nuo 65 metų ir vyresniems) nėra vaisto savybių.

Paūmėjimų atopinis dermatitas reiškia priimtina naudoti trumpas arba ilgai periodiškai pasikartojančių kursus. Gydymas tęsiasi tol, kol visiškai netenka pažeidimo simptomų. Jei terapinis poveikis nepastebimas per 2 savaites nuo tepalo pradžios, reikėtų apsvarstyti kitų vaistų vartojimo galimybes. Pirmosios pasireiškimo pasireiškimo metu terapija atsinaujina.

Išplėsti remisijos laikotarpis ir išvengti atkryčio (per praeities raidos daugiau nei 4 kartus per metus) rekomenduojama palaikomoji terapija Protopic. Vaistas skiriamas tik esant ankstesniam gydymui pagal standartinę jo vartojimo schemą (2 kartus per dieną) ne ilgiau kaip 6 savaites.

Remiantis palaikomuoju gydymu odos zonose, paprastai pasireiškiančioms paūmėjimais, tepalas yra naudojamas 2 kartus per savaitę. Tarpas tarp paraiškų turėtų būti bent 2-3 dienos. Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 16 metų, naudojami, tepalas, vaikai nuo 2 metų ir vyresni, - 3%.

Simptomų atveju paūmėjimas pasikeičia įprastu dozavimo režimu. Pasibaigus 12 mėnesių palaikomajam gydymui, būtina įvertinti klinikinę dinamiką ir nuspręsti, ar patartina toliau profilaktiškai naudoti tepalą.

Vaikams vaisto vartojimas laikinai atšaukiamas, siekiant įvertinti klinikinę dinamiką ir nuspręsti, ar tęsti gydymą.

Šalutiniai efektai

Atsižvelgiant į gydymo Protopik tepalą fone, galima atsirasti neigiamų reakcijų iš įvairių organų ir sistemų, įskaitant:

1. Odos ir poodinio audinio - plaukų folikulų uždegimas (folikulitas), odos niežėjimas, paraudimas, deginimo pojūtis, retai atsiranda spuogai (spuogai) vartojant vaistą.
2. Periferinė nervų sistema - tai nervų galūnių jautrumo pažeidimas (parestezija, pasireiškianti dilgčiojimo jausmu) ir odos jautrumo sumažėjimas (hipestezė tirpimo forma).
3. Infekcinės komplikacijos - herpetinė infekcija, kartu su deginimo ir mažų burbuliukų, užpildytų švariu skysčiu (pūslelėmis).
4. Bendrosios reakcijos ir metabolizmas - alkoholio netoleravimas, susidedantis iš veido veido odos hiperemijos (paraudimo), karščio jausmo ir deginimo po geriamojo pojūčio.

Poregistravimo tyrimuose buvo pranešta apie vienkartines rožinės (rožinės spuogelės) atvejus ir taip pat piktybinis (piktybinis degeneracija) ląstelių paveiktų odos sričių su vėžio, limfomos vystymu oda. Neigiamų reakcijų požymių atsiradimas yra Protopik tepalo vartojimo sustabdymo priežastis ir kreipimasis į gydytoją.

Perdozavimas

Nebuvo perdozavimo atvejų su išorine paraiška.

Jei vaistas pateks į vidų, turite stebėti gyvybines funkcijas ir stebėti bendrą paciento būklę. Neskatinkite vėmimo ar skrandžio plovimo.

Įspėjimai

Imunosupresinis gydymas padidina piktybinių navikų riziką. Rekomenduojama apriboti insuliacinę ir ultravioletinę spinduliuotę, dėvėti tinkamus drabužius, naudoti apsaugos nuo saulės priemones su dideliu apsaugos faktoriumi.

Pradiniame po transplantacijos periodo reikia reguliariai stebėti šiuos parametrus: kraujospūdį, EKG, neurologinį būklę ir regėjimą, lygį gliukozės kraujyje, elektrolitų (ypač kalio), rodiklių kepenų ir inkstų funkcijos, kraujo, krešėjimo lygio koncentracija proteinurija. Esant kliniškai reikšmingiems pokyčiams, būtina atlikti imunosupresinį gydymą.

Vartojant takrolimuzą reikia vengti naudoti vaistažolių preparatus, kurių sudėtyje yra "Hypericum perforatum taip pat kitus augalų gynimo būdai, dėl kurių takrolimuzo koncentracija kraujyje sumažėja (keičia) ir neigiamai veikia klinikinį poveikį takrolimuzas.

Su viduriavimu takrolimuzo koncentracija kraujyje gali labai skirtis; Kai atsiranda viduriavimas, būtina atidžiai stebėti takrolimuzo koncentraciją kraujyje.

Reikia vengti kartu vartoti ciklosporino ir takrolimuzo, ir gydyti takrolimuzu pacientus, kurie anksčiau vartojo ciklosporiną, reikia atsargiai.

Kai vartojamas takrolimas, yra apibūdinamos kardiomiopatijos atvejai - širdies gleivinės hipertrofija ar širdies atnašos hipertrofija. Daugeliu atvejų miokardo hipertrofija buvo grįžtama ir nustatyta, kad takrolimuzo koncentracija kraujyje viršija rekomenduojamas. Kiti rizikos veiksniai yra iš anksto širdies liga, kortikosteroidų, hipertenzija, inkstų arba kepenų funkcijos sutrikimui, infekcinės ligos, Padidintą kiekį kraujyje, edemą. Pacientams, sergantiems didelės rizikos ir gauti intensyvų imunosupresinis gydymas prieš ir po transplantacijos (3 ir 9-12 mėnesių) turi būti padaryta echokardiografijos ir EKG. Jei nustatomi anomalijos, reikėtų apsvarstyti takrolimuzo dozės mažinimą arba jo keitimą kitais imunosupresantais.

Takrolimasas gali sukelti QT intervalo pailgėjimą. Gydant pacientus, kuriems yra išplitusio QT intervalo diagnozuotas įgimtas sindromas arba įtariamas tokia būklė, reikia ypač atsargiai.

Pacientams, vartojantiems imunosupresantus, padidėja oportunistinių infekcijų rizika (sukelta bakterijų, grybų, virusų, pirmuonių). Tarp šių infekcijų yra pažymėti nefropatijos, susijusių su BK virusu ir JC susijęs virusas su progresuojančia daugiažidininio leukoencefalopatijos (PDL). Tokios infekcijos dažnai yra susijusios su giliu imuninės sistemos slopinimu ir gali sukelti sunkių ar mirtinų rezultatų, į kuriuos reikia atsižvelgti atliekant diferencinę diagnozę pacientams, kurių inkstų funkcijos sutrikimas arba neurologiniai simptomai yra simptomai dėl imuniteto slopinimo terapija.

Pacientams, vartojantiems takrolimuzą, gali atsirasti po transplantacijos limfoproliferacinių ligų (PTLZ), susijusių su Epstein-Barr virusu. Kartu vartojant vaistą kartu su antilimfocitiniais antikūnais, padidėja PTLZ rizika. Taip pat yra įrodymų, kad pacientams, sergantiems Epstein-Barr viruso kapiliariniu antigenu, padidėja PTFE rizika. Todėl prieš vartojant takrolimuzą šiai pacientų grupei, reikia atlikti serologinį tyrimą dėl Epstein-Barr viruso kapiliarų antigeno. Gydymo procese rekomenduojama atidžiai stebėti Epstein-Barr virusą polimerazės grandinine reakcija (PGR). Pozityvioji Epstein-Barr viruso PCR gali išlikti daugelį mėnesių ir pati savaime nėra PTLZ ar limfomos įrodymas.

Yra pranešimų apie atvirkštinės posterinės encefalopatijos sindromo pasireiškimą gydant takrolimuzu. Jei takrolimuzą vartojančiam pacientui pasireiškia simptomai, kurie būdingi grįžtamosios posterinės encefalopatijos sindromui (galvos skausmas, psichiniai sutrikimai, traukuliai ir regos sutrikimai), būtina atlikti magnetinį rezonansą tomografija. Patvirtindami diagnozę, turėtumėte stebėti kraujospūdį, traukulių atsiradimą ir nedelsdami nutraukti sisteminį takrolimuzo vartojimą. Jei šių priemonių imamasi, ši sąlyga daugeliui pacientų yra visiškai grįžtama.

Vaistų sąveika

Takrolimuzas nėra metabolizuojamas epidermyje, todėl rizika, kad sąveika su vaistu gali pasireikšti odoje. Kadangi takrolimuzo sisteminė absorbcija, vartojama tepalo formoje, yra minimali, sąveika su inhibitoriais CYP3A4 (eritromicinas, itrakonazolas, ketokonazolo, diltiazemo ir kt.) Naudojamas kartu su Protopic tepalu mažai tikėtina. Nepaisant to, tai nėra visiškai atmesta, ypač pacientams, sergantiems eritrodermu ir (arba) dideliais pažeidimais.

Tepalo Protopik poveikis skiepijimo veiksmingumui nebuvo tirtas. Dėl galimo veiksmingumo sumažėjimo rizikos, skiepijimas atliekamas prieš tepalo taikymą arba praėjus 14 dienų po paskutinio tepalo vartojimo. Naudojant gyvą susilpnintą vakciną šis laikotarpis padidinamas iki 28 dienų.

Dėl sudėtingos tepalų taikymo Protopik su kitais išoriniais vaistiniais preparatais, imunosupresantais ir sistemine GCS galimybė nebuvo tirta.

Atsiliepimai

Mes patyrėme keletą atsiliepimų iš žmonių, kurie vartojo Protopic tepalą:

1. Natasha. Mano draugo sūnui būdingas dermatitas. Jos gydytojas patarė man nusipirkti šį tepalą. Aš atvykau aplankyti, o kūdikiui beveik nėra šių raudonųjų dėmių. Ji man jis vis dar suteptas ir greitai pasveiko. Dėl kainos, žinoma, tai brangu, bet tai verta. Pinigai buvo išleisti, tačiau kokybės rezultatas yra garantuotas. Mergina malonu, vaikas yra laimingas ir sveikas!
2. Sasha. Vaikas (5 metai), atopinio dermatito, kuris yra sunku gydyti, patobulinimai dietos ir pan. nėra laikomasi. Hormoniniai tepalai padeda, tačiau tai yra laikinas poveikis. Taikyti Protopic nuo praėjusių metų, trinamas po kelių savaičių praėjusią žiemą. Pagerėjimai yra akivaizdūs. Aš stengiuosi ne pažvelgti į juos. Dabar ruduo vėl pradėjo būti išteptas kaip ėjo blogėja Protopic beveik visi buvo 10 dienų, tepinėlis plonu sluoksniu, bet pernai baigėsi vamzdelį, per savaitę be šio tepalo ir raudona dar kartą. Dabar aš nusipirkau naują vamzdelį, nes tai vienintelis dalykas, kuris tikrai padeda.
3. Vera. Gydymas Protopic buvo sėkmingas mano vaikui. Diagnozė buvo kontaktinis dermatitas, tariamai gatvės smėlyje. Trinamas paveikta zona + gavo "Fenistil" lašai ant dietos. Kai kurie produktai gali paskatinti dermatą toliau plisti. Pavyzdžiui, manų kruopai ir vištienos sultinys. Komplekse pagerėjimas įvyko per 5 dienas. Kursas vyko per 10 dienų.

Apskritai, apžvalgos apie tepalą Protopik gali būti labai skirtingos. Kaip taisyklė, tiems, kurie jau bandė šia priemone į save, pranešė, kad jis jiems padėjo. Tačiau labai dažnai yra pranešimų, kad naudojant kremą yra stiprus niežulys, skausmas, paraudimas ar kiti nepageidaujami poveikiai ant odos.

Analogai

Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:

• Advagraf;
• Festivalis;
• Pantografas;
• Prograph;
• Redesp;
• Takrolimuzas;
• Takropinis;
• Takrozė.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Protopic tepalo tinkamumo laikas yra 3 metai. Ji turėtų būti saugomi jų originalioje pakuotėje, neprieinami vaikams, kai oro temperatūra ne didesnė kaip 25 ° C temperatūroje

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.