Virvelės skrandyje ir nugaroje

Jei asmuo turi nugaros skausmus tuo pačiu metu su skrandžio sutrikimas, galima daryti prielaidą, 2 priežastys: arba iš virškinamojo trakto ligos prisijungė prie stuburo patologija, miozitas nugarosraumenys ar nepatogumas, kurį sukelia vidaus organų švitinimas.

juosta skausmas skrandžio ir atgal yra rimtas simptomas pakitimų kasos, skrandžio opa, naviko, metastazių slankstelių, uždegimas tulžies pūslės, kepenų, inkstų ir.

Įranga skrandžio vietą

Zona atgal tradiciškai laikomas galinį paviršių organizmą nuo kaklo iki sėdmenų.Dažniausiai švitinimas vyksta apatinėje nugaros.Ši vieta turi tikslesnę gaires ir anatomiškai fiksuotas ant apatinių šonkaulių ir Juosmens ir kryžkaulio artikuliacijos.

anatominę vietą iš skrandžio ir gretimų organų visada įvertinti atsižvelgiant į stuburo slankstelių:

• įėjimas yra ant stuburo į kairę lygis X-XI krūtinės ląstos slankstelių;
instagram viewer
• prievarčio dalis( Išėjimo) - dešinysis visą XII-I krūtinės ląstos juosmens.

mažiau iškrypimas, stuburo kerta iš kairės į dešinę ir žemyn. Apatinė polis didesnio kreivumo gali būti sumažintas į klubakaulio skiauterės dubens lygiu. Atsižvelgiant į skrandį srityje yra:

• priekyje - paliko savo kepenų skilčių;
• blužnis supa kūną atsilieka, aukščiau ir į kairę;
• yra tiesiogiai po kasos;žemiau
• - yra plonosiose žarnose.

mechanizmas

skausmas svarbu aspektas skrandžio skausmas formavimo, aktyvieji į nugaros, gretimų organų inervacijos simpatinių mazgų pilvo ertmės kamieno iš viso, o taip pat Parasimpatinių pluoštai Vagus nervo. Per juos skirtingų šakų yra ryšį su visais pilvo struktūras.

skausmo signalus perduodami stuburo refleksas taškų, kurie taip pat dalyvaujančių raumenų tonusas aparato nugaros, juosmens, inkstų, antinksčių reglamentą.Kai pernelyg intensyvumas

jie tarpusavyje sutampa, ir pacientas jaučia raumenų skausmas atsispindi atgal tarp menčių.Paprastai liga procesas prasideda gerokai prieš skausmo pradžios. Organizmas turi rezervu( ribos) jautrumą.

Kad reaguoja skausmo receptorių audinyje atsirasti šiuos pakeitimus:

• sunaikinimą nervų galūnės apie mazgas ląstelių lygiu( sunaikinimas);
• kraujotakos obstrukcija, kraujo tiekimo sutrikimas veda prie išemijos deguonies trūkumo ir vėlesnių atrofijos procesų;
• perkrovos ir skysčių susilaikymas, eksudacija į tarpląstelinio erdvėje;
• uždegimas.

Šie procesai veda į vietos suspaudimo nervų ląstelių.Po nugaros smegenų signalas siunčiamas į smegenis, o kūnas yra laikomas pagalbos poreikį.Stabili santykiai yra naudojamas medicinoje kaip gydymo metodu. Tie, kvalifikacijos masažas, akupunktūra žinomas odos ir raumenų poveikio zonoje dovanoti skausmo skrandžio kilmę.

Kita vertus - skausmas mechanizmas komplikuoja diferencinę diagnostiką, nes ji gali būti sunku suprasti, kodėl pacientas nerimauja skrandyje lygio skausmo, bet gale. Būtina visiškai pašalinti simptomus:

• degeneracinė disko liga juosmens ar krūtinės;
• pielonefrito( inkstų uždegimas), hidronefrozės;
• išsikišusius diskus;
• kita patologija virškinimo trakte.

išvarža į tarpslankstelinio kanalo prisideda prie suspaudimo nervų šaknelių

apklausos duomenys laikomi paaiškinti gamtą skausmo aptikti ryšį su maisto suvartojimo. Skrandžio skausmas paprastai pasireiškia po tam tikro po valgio metu. Išprovokuoja netinkama mityba, alkoholio, streso.

nervų skausmas ir sąnarių tipas yra labiau tikėtina, kad kartu žalos, fizinė perkrova išprovokavo hipotermija, migravo kvėpavimo takų ligas, krūtinės angina.

Pagrindinis patologija

Manome pagrindinę ligą, kuri gali lydėti skausmas skrandyje, spinduliuoja į nugarą.

diafragmos išvaržos atidarymas

ligą sukelia įgimtų jungiamojo audinio trūkumas, didelis fizinio krūvio, skrandžio uždegimas, padidėja kūno svoris. Atskirti 2 tipų:

• juda -, su sąlyga, kad subphrenic dalis stemplės su viršutiniu pilvo dalyje gali laisvai judėti į virš diafragmos padėtyje, ir tada grįžti į sceną;
• mišri - dalis nuo išvaržos( subphrenic stemplės zona) turinį išlieka virš raumenų žiedas, kitas - juda keičiant kūno padėtį.

Klinikiniai požymiai skausmo:

• lokalizuotas epigastrium;
• duoti krūtinkaulio menčių;
• nepatinka krūtinės angina, nes atsiranda po sunkaus valgio, kai lenkimo liemenį į priekį, į gulint;
• išnyksta raugėjimas tuštinimosi, geriamojo vandens.

už tam išvaržos būdingas labai stiprus skausmas priepuolio

Pielonefritas Ūmus arba lėtinis uždegimas inkstų dubens yra vadinamas pielonefrito. Jo priežastys yra infekcija šlapimo sistemoje. Brinkimo priežastys tempimo kūno išoriniai kapsulės ir skausmo nugaros apačios, menčių.Jie suteikia epigastrinį regioną.

liga yra pridedamas staigaus temperatūros, šaltkrėtis, aštrių skausmų ir dažno šlapinimosi. Uždegimą patvirtina kraujo ir šlapimo tyrimai. Nagrinėjant, gydytojas aptinka teigiamą simptomų Pasternatskogo ant pažeistos pusės( skausmo didėja, kai Effleurage ant apatinės nugaros).Jei pacientas yra nutukęs, tai yra įmanoma apčiuopti padidintą skausminga inkstų.

Kalkuliozinis pielonefritas pasireiškia prieš esamą skaičiavimas fone inkstų geldelių ar šlapimtakių.Susijaudinimas, susijęs su trinimu transporte, fizinis darbas. Po skausmo priepuolis gali sukelti kraujo šlapime dėl laivų, judančių akmenų traumos.

cholecistitas ir kepenų dieglių

uždegimas, tulžies pūslės ir latakų ekskreciniais išreiškiamas mėšlungį skausmai dešiniajame viršutiniame kvadrante, epigastriumo spinduliuoja į nugarą, dešinėje mentės. Intensyviausias išpuolių tulžies pūslės akmenlige atsiranda, tai yra beveik visada lydi Kalkuliozinis cholecistitas. Priežastis yra užkrečiama nejudančio šlapimo pūslės turinio. Kliniškai

ataka atsirasti pykinimas, vėmimas, kartumo, skausmas dešinės supraclavicular zonoje( frenikus-požymis), sutrikimas išmatose, karščiavimas.

Per lėtinių ligonių jaučia nuolatinį Liūdesys hypochondrium dešinėje, bukas skausmas. Pasunkėjimai pastebimi po riebiu, keptu maisto produktu. Galimas spalvos išmatų išnykimas ir skleros pagreitėjimas.

Nagrinėjant, gydytojas tikrina simptomus:

• Kera - skausmas dešiniajame viršutiniame kvadrantas tulžies pūslės srityje dėl iškvėpimas;
• Ortner - padidėjo skausmą Effleurage metu dešinėje pakrantės arch.

liga yra paplitusi tarp vyresnio amžiaus žmonių, jų gydymas pas gydytoją gerokai padidinti per šventes su persivalgymo. Pacientai neramūs, paspauskite rankas į dešinę pilvo dalį.

Lėtinis duodenitu

uždegimas dvylikapirštės žarnos dažniausiai perduodama iš skrandžio, todėl liga vadinama gastroduodenitis. Labiausiai pažeidžiami yra artimiausia dalis - lemputė( bulbite).Jei ant lėtinio gastrito pacientų srauto fone atrodo švitinimo skausmo gale, tai yra laikoma prisijungti bulbita.Įsišaknijimui

gali pilvo viršuje nugarinės. Būdingai prasideda 1,5-2 valandos po valgio arba naktį.Stiprūs skausmai lydina erozinį bulbą.Pacientai skundžiasi vėmimas su tulžies rūgšties regurgitacijos,.

Pepcinė opa

dažniausiai skrandžio skausmas suteikia gale su opa lokalizavimo gale ir dvylikapirštės žarnos. Pasižymi šiomis požymių skausmas:

• privalomo atsiradimo po valgio, su dvylikapirštės žarnos pakitimai galimi naktį ant tuščio skrandžio;
• pacientas nuolat pykinimą, vėmimas rūgštinės turinį ir pagerina kartumo būklę;
• "alkanas" skausmas išnyksta po valgio;
• pastebėta derinys su rėmuo, raugulio, išmatų sutrikimų;
• sustiprina fizinis stresas, stresas ir po jo;
• ramybėje pagal priverstinę padėtį su išlenktos kojos intensyvumu mažėja;
• svarbu sezoniškumą paūmėjimų( pavasarį ir rudenį).

Skrandžio opa praranda apetitą, prarasti svorio pacientams, dvylikapirštės žarnos opa pralaimėjimo saugomi skirtingo svorio ir apetito patenkinamai

perforuota opa lydi "Durklas" skausmą viršutinėje pilvo( virš bambos kairėje) su sparčiai išplito visoje paviršiaus, į apatinę nugaros dalį.Pacientui pasireiškia šoko požymiai: blyškumas, kraujospūdžio sumažėjimas. Dėl skausmo žmogus bijo judėti, kvėpuoti. Pilvo sienelės raumenų įtempimas rodo difuzinį peritonitą.

Pankreatitas Kasos uždegimas vyksta su tariama apjuosiančios skausmo, kuris negali būti pašalintas antispazminiais. Patinimas kūno su išskyromis stagnacijos sukelia pykinimą ir vėmimą, jie nepalengvina paciento būklę, žagsulys, burnos džiūvimas, raugėjimas.

yra didelis pablogėjimas sveikata:

• impulso paspartinti;Atsiranda
• uždegimas;
• temperatūra pakyla;
• oda tampa blyški, padengta lipniu šaltu praku.

Pankreatitas dažnai lydi cholecistitas, pepsinė opa. Todėl sunku kliniškai diagnozuoti. Skatinami laboratoriniai ir instrumentiniai metodai.

skrandžio vėžio ir kasos

piktybinių navikų skrandžio ir kasos gali būti įtariama, siautėja skausmo nuolatinio pobūdžio, kuri yra nepriklausoma nuo valgymo. Tuo proceso pradžioje, pacientams, atkreipti dėmesį į skausmai epigastriumo skausmas spinduliavimo į hypochondrium atgal.

vėžys alinantis neplatinimo sukelia nepakeliamas skausmas baimė maisto, svorio netekimas

tulžies pūslės vėžys

navikai tulžies pūslės užmaskuotas simptomai cholecistitas, tulžies akmenligė, kepenų ligų.Beveik kiekvienas simptomas turi doobsledovanii:

• yra bukas skausmas nuolatinis pobūdis, įsikūręs dešiniajame viršutiniame kvadrante arba viršutinėje pilvo, spinduliuoja į ašmenys, nesusijusioms su maistu suvartojamų nugaros;
• odos ir akių skausmo pageltimas;
• temperatūra pakyla iki 38 laipsnių;
• sutrikusi pykinimas, tulžies vėmimas;
• pilvo virpėjimas;
• apčiuopti tankus skausmingą išsilavinimą viršutiniame dešiniajame kvadrante;Pažangioje stadijoje
• yra silpnumas, svorio kritimas.

Inkstų vėžys Inkstų ląstelių karcinoma( skaidrus-ląstelių karcinoma) - dažniausia piktybinių navikų.Ji yra kortikinėje medžiagoje, ji prasideda nuo vamzdinio epitelio. Vyrai dažniau serga po 40 metų.

Klinikiniai simptomai:

• skausmas su gale epicentras, pasiduoti hipochondrija, pilvo, gali būti inkstų dieglius pobūdį, iš simptomų intensyvumas priklauso nuo scenos;
• apatiniame poliuje inkstų dalykinėje srityje palpates stora susidarymą;
• vyrams padidina kiaušinį su viena ranka( varicocele), yra matomas kraujas šlapime po šlapinimosi;
• temperatūra pakyla vidutiniškai, bet tai trunka ilgą laiką, retai kartu šaltkrėtis;
• su hipertenzija nerimauja dėl galvos skausmo;
• nėra apetito;
• pacientas jaučiasi silpnas, praranda svorį.

Inkstų vėžys greitai metastazuoja į kitus organus( plaučius, kaulus, kepenis, smegenų audinį).Atkakliosios metastazės gali pasirodyti praėjus keleriems metams po pirminio naviko pašalinimo su inkstais.

būdai nustatyti dėl diferencinės diagnostikos

kilmės juosiančia skausmas gydytoją netinkamą apklausą paciento skundus ir tikrinimo priežastis. Didžiulę pagalbą teikia bendrojo klinikinio tyrimo ir instrumentinio tyrimo rezultatai.

reikia paskirtasis:

• CBC - už bet kokią uždegimas tipiškas leukocitozė pamainos formule ESR augimo navikų, prailginto pepsinė opa, inkstų liga, anemija;
• biocheminiai tyrimai yra svarbūs kepenų funkcijos sutrikimo, kasos;
• baltymas ir cukraus kiekis kraujyje - signalas apie nepageidaujamus inkstų pokyčius, pankreatito sekrecijos nepakankamumas;
• šlapimo patikrinti baltųjų kraujo ląstelių, bakterijų, baltymų, gleivių, eritrocitų skaičius, šių tyrimų tipai nurodyti nuvertėjusio įsisavinimo filtravimą ir inkstų funkciją, uždegimą, šlapimo takų;
• išmatose, analizės nagrinėjami Mokslas apie išmatose( riebalų perteklių ir Neįsisavinta baltymai rodomi pankreatitas), slapto kraujo, tipišką procesą opinio ardanèio naviko.

diagnozė skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa lydi prieinamą metodas fibrogastroduodenoscopy. Gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą, nustato ne tik patologiją, bet ir jo pakopą, lokalizaciją.Šis metodas reikalingas biopsijos pavyzdžių iš gleivinės paėmimui įtariamų navikų citologinės ir histologinės analizės metu.

rentgeno spindulių vaizdai yra atliekami skirtingose ​​paciento padėtyse( specialus polinkis).Jie reikalingi norint nustatyti formos, stuburo ir disko struktūros pokyčius. Magnetoresonanso tomografija padeda išsiaiškinti patologijos raidą tose srityse, kuriose nėra kitų metodų.Sudėtinguose atvejuose operacinėje lentelėje naudojama diagnostinė laparoskopija.

atsiradimas vienu metu skausmas skrandžio srityje ir atgal turėtų saugoti visiems, ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, virškinimo trakto. Dėl skausmo sindromo pobūdžio keitimo reikia privalomai kreiptis į gydytoją.