Sinusitas suaugusiems - simptomai ir gydymas

Sinusitas yra uždegimas, kuris paveikia vieną ar daugiau paranalinių sinusų. Jis gali išsivystyti kaip savarankiška liga ir kaip komplikacija prieš įvairias infekcines ligas.Ūminis sinusitas reiškia vieną iš labiausiai paplitusių patologijų, kurias ENT gydytojas susiduria savo darbe.

Sinusitas yra suskirstytas į chronišką ir ūminį, šis suskirstymas yra dėl skirtingos trukmės organizmo atakų. Ūminis sinusitas - gydymas trunka iki 2 mėnesių, o po atsitraukimo, bet lėtinis - gali būti išgydomas ilgą laiką, bet su šiek tiek šaltojo grįžti vėl. Lėtinė forma - žmonių su susilpnėjusi imuniteto ir imunodeficito problema, todėl klausimas, kaip išgydyti sinusitą, yra labai, labai ūmus.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime sinusito pasireiškimus suaugusiems, ypač pirmus simptomus ir veiksmingus gydymo būdus namuose.

Kas tai yra

Kodėl atsiranda sinusitas ir kas tai yra? Sinusitas yra gleivinės uždegimas, kuris vienu metu yra lokalizuotas vienu ar keliais paranaliniais sinusais. Viena iš pagrindinių priežasčių, kurios sukelia sinusito vystymąsi, yra blogai išgydytas ar apleistas rinitas. Be to, sinusito vystymosi variklis gali būti ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija (ARVI). Liga, kurios atsiradimas atsiranda dėl viršutinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų infekcijos, paprastai vadinama bendruomenės formomis.

Priklausomai nuo jo vietos,Sinusitas gali būti kelių rūšių:

• sinusitas - galvos smegenų sinuso uždegimas, kuris yra gripo komplikacija, ūminis šaltasis, skarlatakis, tymai ir daugelis kitų infekcinių ligų.
• priekinis - priekinio sinuso uždegimas, kuris vyksta daug sunkiau nei kitų rūšių sinusitas.
• etmoiditas - pasireiškia kaip latakų labirinto ląstelių uždegimas ir yra labiausiai paplitusi sinusito forma.
• sphenoiditas - spenoidinio sinuso uždegimas, kuris yra pakankamai retas.

Pirmas sinusito paūmėjimo požymis yra ilgalaikis sloga. Taigi būtina atkreipti dėmesį į paskirstymą iš nosies. Jei jie pasidaro gelsvai žalsni, tai rodo bakterinį uždegimo pobūdį. Esant tokiai situacijai, bakterijos bet kuriuo metu gali patekti į viršutinės smegenų sinusus ir prasideda sinusitas.

Taip pat sinusitas yra vienašalis ar dvišalis, nugalėjus visus parazalinius sinusus iš vienos ar abiejų pusių. Ūminis antritis dažnai pasitaiko ūminio šalčio, gripo, tymų, raudonojo karščiavimo ir kitų infekcinių ligų metu, taip pat dėl ​​keturių užpakalinių viršutinių dantų šaknų ligos.

Simptomai sinusito

Suaugusiųjų sinusito požymiai priklauso nuo to, kuris sinusitas yra uždegimas. Apskritai, visos sinusito klinikinę įvaizdį sudaro keletas nuolatinių ir kintamųjų simptomų:

• sunku nosies kvėpavimas, nosies balso;
• gausus iškrovimas iš nosies (gleivinės ar žarnos);
• nemalonūs pojūčiai nosyje, arti nosies srityje arba virš akies;
• karščiavimas subfebriolis ar karščiavimas;
• sumažėjęs kvapo pojūtis;
• galvos skausmas.

Priklausomai nuo sinusito tipo, suaugusiųjų simptomai skirsis:

1. Sinusitas. Liga prasideda ūmiai. Paciento kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, išreiškiamas bendras apsinuodijimo požymis, yra galimybė šaltkrėtis. Kai kuriais atvejais paciento kūno temperatūra gali būti normalus arba subfebriolis. Pacientams, sergantiems sinusitu, susirūpinimą kelia skausmas paveiktoje viršutinėje smegenų sinusėje, ragenos kauluose, kaktos ir nosies šaknis. Palpavimas yra blogesnis palpacija. Galimas apšvietimas šventykloje arba atitinkama veido pusė. Kai kuriems pacientams išsivysto įvairios intensyvios difuzinės galvos skausmas. Susilpnėjęs nosies kvėpavimas pažeistas. Dvigubo sinusito metu nosies užgimimas verčia pacientą kvėpuoti per burną. Kartais dėl stemplės kanalo užkimšimo atsiranda ašarojimas. Išmetimas iš nosies pirmiausia serozinis, skystis, tada tampa klampus, drumstas, žalsvas.
2. Frontite. Su ūmine priekine dalimi pacientas susilpnėja į kaktos srityje kietas skausmas, o tai sustiprėja, kai spaudžiamas arba prispaudžiamas pirštas, atsiranda kitos lokalizacijos galvos skausmas, pasunkėjęs nosies kvėpavimas, gausus išskyros iš atitinkamos nosies dalies (iš pradžių serozinis, tada serozinis-pūlingas), skausmas akyje, ašarojimas, fotofobija. Kūno temperatūra pakyla iki fibrilo lygio (iki 39 ° C), tačiau gali būti subfebrilo. Klinikinis lėtinio frontito vaizdas yra mažiau išreikštas nei ūminio. Galvos skausmas paprastai būna skausmingas arba sunkus, dažniau lokalizuojamas priekinės sinuso srityje. Iš nosies išleidimas ypač rytas ryte, jis būna gleiviškas, dažnai būdingas nemalonus kvapas.
3. Etmoiditis. Paprastai uždegiminis procesas priekinėje latastinio labirinto dalyje vystosi kartu su frontitu ar sinusitu. Gilių labirinto užpakalinės dalies uždegimas dažnai lydi sphenoiditas. Pacientas, sergantis etimoiditu, skundžiasi galvos skausmu, nuspaudęs skausmą nosyje ir nosyje. Vaikams skausmas dažnai būna susijęs su junginės hiperemija, apatinės ir viršutinės voko vidinių dalių edema. Kai kuriems pacientams pasireiškia neurologinis skausmas. Kūno temperatūra paprastai pakyla. Pirmosiomis ligos dienomis išsiskiria serozė, tada tampa gleivinė. Labai sumažėja kvapo pojūtis, sunku kvėpuoti nosį. Neramiais srauto sinusitas uždegimas gali plisti į akiduobę, todėl iškyšulys akies obuolio ir tariama edema vokų.
4. Spenoiditas. Pagrindiniai lėtinio spenoidito simptomai yra skausmas parietalinėje (kartais užpakalinėje) srityje, nemalonaus kvapo pojūtis. Svarbus klinikinis požymis lėtinio sfenoidita patinimas atskirta palei priekinio sienos Sfenoid sinusų nosies Vault ir užpakalinės ryklės sienos. Procesas gali prasiskverbti į kaukolės ertmę, kitus paranalinius sinusus, į orbitą. Sphenoiditas gali sukelti regos organų komplikaciją (retrobulberinis neuritas).

Su ūmaus sinusito suaugusiesiems temperatūra pakyla, galva pradeda skauda, ​​sunku kvėpuoti, nes nosis užkimštas gleivės (periodiškai zalozhennost praeina iš vienos šnervės į kitą), paskirstymas iš nosies taip eina žarnos, kartais su kraujas. Vietoje, kurioje yra uždegtas sinusas, yra skausmas, taip pat gali atsirasti minkštųjų audinių patinimas. Naktimis yra sauso kosulio bouts. Sinusito jausmas yra mažesnis arba visai nėra.

Sinusito simptomai chroniškoje stadijoje gali apimti visus ligos požymius arba tik kai kuriuos iš jų. Ligos požymiai praeina net po dviejų savaičių. Kas yra sinusitas su lėtiniu uždegimu geriausiai žinomas pacientams, sergantiems astma, sezonine ar maisto alergija. Tokiu atveju gydymas turėtų būti kartu su alergenų ir produktų, dėl kurių pasireiškia rinitas, pašalinimo.

Diagnostika

Sinusito diagnozė grindžiama pacientų skundais, klinikiniais simptomais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Norint patvirtinti galutinę diagnozę, naudojamas bendrasis kraujo tyrimas (nurodantis uždegiminį procesą organizme), rentgenografija ar kompiuterinė tomografija.

Kaip gydyti sinusitą?

Jei atsiranda sinusito simptomų, gydymas suaugusiems yra susijęs su specialių vaistų vartojimu, jie veiksmingai slopina patogeną ir pašalina nemalonius simptomus.

1. Norėdami sumažinti nurodytas temperatūras karščiavimą mažinančius vaistus: paracetamolį, nurofeną.
2. Esant alergijai, nurodykite antihistamininių vaistų dozę: tavegilį, klaritiną.
3. Siekiant pašalinti nosies gleivinės edemą, skiriami vazokonstrikciniai vaistai ar aerozoliai.
4. Jei įtariate sinusitą, antibiotikai yra skirti.
5. Rinitas vaikams nustatytas nosies purškalai: Triamcinolonas, mometazono furoatas, flutikazono, beklometazono.

Pagrindiniai sinusito gydymo tikslai:

1. Išnykimo (visiškai sunaikinimo) priežastingojo agento atveju, jei uždegimą sukelia užkrečiamasis agentas;
2. Kitų provokuojančių veiksnių šalinimas, pavyzdžiui, nosies struktūros deformacijos;
3. Sinusito simptomų nutraukimas;
4. Normalus sinuso drenažo atkūrimas;
5. Komplikacijų prevencija;
6. Ūminio sinusito perėjimo prie lėtinės formos prevencija.

Lėtiniu sinusitu papildomai naudojama kineziterapija (magnetoterapija, šildymas) ir sanatorinis gydymas. Chirurginis gydymas susideda iš sinuso punkcijos (punkcijos), jei yra pusė. Be to, lėtiniu sinusitu, viršutinės sinezos plokštelė atliekama siekiant pagerinti jo turinio išleidimą (drenažą).

Antibiotikai sinusitui suaugusiems

Namuose antibiotikų gydymas ūminiam ir lėtiniam sinusitui suaugusiems yra veiksmingas. Sprendimą skirti antibakterinius vaistus vartoja tik gydytojas. Gydymo kursas paprastai yra 10-14 dienų.

Antibiotikai sinusitui yra nurodyti tais atvejais, kai įrodoma bakterinė ligos pobūdis. Gydytojas gali įtarti pūlingos sinusitas, jei išskyros iš pūlingų nosies, galvos skausmas ir skausmas sinusų projekcija nesumažėja per savaitę prieš gydymo fone. Antibiotikų terapija gali būti pradėta anksčiau ligos eigoje, nepaisant jo trukmės.

Lengvos sinusito formos makrolidų ir cefalosporinų grupės antibiotikai yra prioritetiniai. Sunkios ligos atveju skiriamos antrosios ir trečios kartos penicilinai arba cefalosporinai. Lėtinio sinusito atveju pirmenybė teikiama apsaugotoms penicilinams.

Ūminio ir lėtinio sinusito gydymas pastaraisiais metais dažnai rekomenduojamas trijų dienų azitromicino kursas, kuris ypač veiksmingas mikoplazminiu sinusitu. Šio tipo parazolio sinusų ligos rūšis dažnai pastebima vaikams, tačiau ji nereaguoja į gydymą kitais antibiotikais.

Esant ūminiam sinusitui, kai kuriais atvejais naudojami vietiniai veiksmingi antibiotikai (bioparoksas).

Fizioterapija

Fizioterapijos procedūros apima:

1. Smegenų plovimas "gegutėmis" metodu;
2. Ertmių su antiseptiniais agentais praplovimas ir tolesnis nutekėjimas;
3. Elektroforezė;
4. Fonoforezė su tepalais su antiseptiniu poveikiu;
5. Įkvėpimas su antibiotikų tirpalais, vaistažolių nuojautais;
6. UHF sinusas;
7. Lazerinis gydymas endonaliniu metodu;
8. Kvantinių spindulių naudojimas.

Sinuso punkcija

Vėlesniuose sinusito stadijose klasikinės nosies skalavimai vietinėse arba stacionariose sąlygose (vadinamoji "gegutė") nepadeda pasitraukti iš sinusų ertmių sustingimas pusas: šiuo atveju skiria labai nemalonią, skausmingą, bet veiksmingą procedūrą, vadinamą punkcija ir punkcija.

Čia gydytojas per nosį išmeta minkštą kremzlę su specialia chirurgine mentele? Tada jis patenka į kateterį, jungia švirkštą su dezinfekavimo tirpalu į sistemą ir įpurškia skysčio slėgį, taigi per nosį išplauna pusę, kuri kaupiasi ertmėje. Jei reikia, kateteris lieka ertmėje, o išplovimo procedūrą pakartotinai kartoja.

Prevencija

Pirmas dalykas, kurį turėtumėte atkreipti dėmesį į sinusito prevenciją, yra laiku gydyti peršalimą, peršalimą ir gripą. Dažnai šios ligos, kurios tampa sinusito priežastimi. Nėštumo metu reikia gydyti sloga ar kosulį. Preliminari konsultacija su gydytoju dėl veiksmingų lėšų pasirinkimo.

Be to,laikykitės šių rekomendacijų:

1. Privaloma imtis profilaktinio dantų patikrinimo: infekcijos su pulpitu, stomatitu ir tt gali labai greitai įveikti kaulų užtvarą ir sukelti paranazinių sinusų uždegimą;
2. Negalima gydytis savimi: su šalčiu, karščiavimu ir bendro sutrikimu, kuris per 2-3 dienas nesunaikins, kreipkitės į gydytoją;
3. Sisteminės kietėjimo procedūros gerokai padidins imunitetą, dėl to sumažės virusinių ligų dažnumas ir atitinkamai pašalinama sinusito rizika.

Jei įtariate šią ligą, nebandykite likimo ir įsitraukite į savarankiškus vaistus namuose. Turėtumėte nedelsdami ieškoti kvalifikuotos pagalbos. Tinkamas gydymas gali būti veiksmingas ir greitas atsigavimas.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.